临床管理制度-83：病理标本采集与送检制度
医院病理科工作流程与管理制度
医院病理科工作流程与管理制度随着医学技术的不断发展和人们对健康的关注，医院病理科的工作越来越受到重视。
病理科是医院中至关重要的一环，它承担着诊断、疾病监测、治疗指导和科研等重要职责。
在保证高质量的医疗服务的同时，病理科的工作流程和管理制度也起到了至关重要的作用。
一、标本采集与送检标本采集是病理诊断的第一步，它对病理科的工作流程起到了决定性的作用。
医院需建立严格的标本采集规范，确保标本的正确采集和保存。
医生在采集标本的时候，应注意标本的区域定位、数量和标识等，同时采用无菌操作，以免造成交叉感染。
采集完标本后，需要将其送到病理科进行检查。
这个过程也需要注意标本的运送安全和标识的清晰，以免造成混淆或丢失。
病理科工作人员应按照管理制度，及时接收标本，并对接收到的标本进行记录和初步检查，确保标本的质量和准确性。
二、标本初步处理与制片在收到标本后，病理科工作人员需要进行标本的初步处理和制片。
初步处理包括标本的固定和包埋等步骤，其目的是保持标本在制片和染色过程中的完整性和稳定性。
制片是将标本切片，并制备成镜下可以观察的组织切片，以便医生进行后续的检查和判断。
在标本初步处理和制片过程中，需要精细操作和仔细检查，以确保标本的质量。
同时，工作人员还需记录好每个标本的处理过程和结果，以备后续的查询和病历归档。
三、组织切片和染色制片完成后，病理科的工作人员需要进行组织切片和染色。
组织切片是将制片后的标本切割成薄片，以便医生观察。
染色是将切片染上特定的染料，以突出细胞核和其他细胞结构，便于医生进行判读。
组织切片和染色的技术要求非常高，需要经验丰富的专业人员操作。
他们需要掌握各种切片和染色的技术方法，并严格按照操作规程进行，以确保标本的质量和准确性。
四、病理诊断组织切片和染色完成后，病理科的医生就可以进行病理诊断了。
医生需采用显微镜观察标本，根据组织的细胞形态、结构和染色情况，判断是否存在病变。
这是病理诊断的关键环节，对医生的经验和专业知识有很高要求。
医院病理标本管理制度
一、总则为加强医院病理标本的管理，确保病理诊断的准确性，提高医疗质量，保障患者权益，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、标本采集与送检1. 采集要求（1）所有手术切除、抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理送检项目的要求，及时、完整送病理科检查，不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分送检标本。
（2）标本采集时，应尽量减少烧灼，以免影响诊断。
2. 送检要求（1）住院病人的标本由科室安排专人送检，门诊病人的标本由病人或其家属送到病理科。
（2）标本离体到固定时间不宜超过半小时，除有特殊要求外，标本必须使用足量10%中性缓冲福尔马林固定，固定液不少于标本体积的3-5倍。
（3）空腔标本和大的实质性脏器标本必须按操作规程及时剖开，充分固定，时间应大于6小时（或过夜）。
（4）需要做冰冻切片检查的需提前一天预约，与患者签署知情同意书，并将填写的冷冻病理检查预约申请单送达病理科。
三、病理科接收与处理1. 接收要求（1）病理科应有专人验收一般活体组织病理学检查申请单和送检的标本。
（2）验收人员应仔细核对每例申请单与送检标本及其标志是否相符，发现疑问时，应马上向送检方提出并在申请单上注明状况。
（3）验收人员应仔细检查标本的标志是否牢固，查阅申请单的各项目是否填写清晰。
2. 处理要求（1）病理科收到标本后应及时操作检查。
（2）病理报告签发时限：快速冰冻病理报告一般在收到标本后2小时内出具；常规病理报告一般在收到标本后5个工作日内出具。
四、标本保管与归档1. 保管要求（1）病理标本应妥善保管，防止丢失、损坏或污染。
（2）病理标本应按照规定分类、编号、登记，并建立档案。
2. 归档要求（1）病理报告归档，由病理科负责整理、归档。
（2）病理报告归档后，病理科应定期检查、清理档案，确保档案完整、准确。
五、责任与奖惩1. 责任（1）病理科负责病理标本的采集、送检、接收、处理、保管和归档等工作。
（2）科室负责病理标本的采集和送检工作。
病理标本采集、送检及组织固定制度
病理标本采集、送检及组织固定制度1.凡手术切除或抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞学标本等均应按病理送检项目的要求，及时、完整送病理科检查，不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分送检标本；如有特殊需要必须征得病理科的同意，在病理医师的指导下切开或留取组织；2. 标本采集时要注意尽量减少烧灼，以免影响诊断；3. 标本切除后应立即固定，标本离体到固定时间不宜超过半小时，除有特殊要求外，标本必须使用足量10%中性缓冲福尔马林固定，固定液不少于标本体积的4-5倍；4. 对标本较小、难以制作切片或其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况（如标本干涸、严重自溶或腐败者），应与送检医师及时联系说明情况；对于一份标本分送两家或以上医院病理科者，应拒绝接收；5. 空腔标本和大的实质性脏器标本必须按操作规程及时剖开，充分固定，时间应大于12小时；6. 病人的标本由送检科室安排专人送检；7. 有标本采集时间、标本送达病理科时间、标本固定时间（时间精确到分钟）；8. 需要做冰冻切片检查的需提前一天预约，与患者签署知情同意书，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。
一般不接受电话预约；9. 冰冻切片检查的标本切取后应保持新鲜，不要加任何液体，立即送到病理科，以免影响制片和诊断；10. 临床填写详细的病理电子申请单后，应将标本及时送到病理科，原则上不接收口头申请的标本，特殊情况下，可按流程接收和处理标本，但需要在限定的时间内（12小时）补充病理电子申请单，否则不出具书面病例报告；11. 建立标本核对、送检交接登记和互签字制度，以保证标本的可追溯性；12. 标本和申请单应有两套各自独立的标记，接收标本、取材时实行“双核对”。
参考文件:1.《病理诊断与技术规范》。
2.《临床技术操作规范病理学分册》。
3.《病理科建设与管理指南（试行）》。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、引言手术病理标本是判断疾病性质、确定治疗方案和评估预后的重要依据，对于临床实践具有重要意义。
为了确保手术病理标本的准确送检和及时处理，制定一套科学的管理制度势在必行。
本文旨在建立和完善手术病理标本送检管理制度，以提高工作效率和准确性，促进临床疾病的诊治水平。
二、职责分工1. 临床医生：负责术前病理标本的选择、采集和包装，并填写相关信息表。
2. 护士：负责手术标本的运送、登记和交接。
3. 病理科医生：负责病理标本的接收、处理、制作切片和发放诊断报告。
三、标本采集和包装1. 术前准备：临床医生需要提前了解手术病理标本的类型和数量，并在手术前向病理科医生沟通确认。
2. 术中采集：术中，临床医生应根据病情需要选择合适的标本进行采集，并及时标明标本来源、取材部位和数量。
3. 采集要求：标本采集应尽量完整，且避免对标本的压迫和弯曲。
特殊情况下，应与病理科医生进行沟通，并记录原因。
4. 标本包装：采集完毕后，临床医生应将标本放入标本袋，并在标本袋上正确填写相关信息和病患基本信息。
四、标本送检流程1. 标本交接：手术室护士应将采集好的标本与清单交接给病理科医生，并确认无误后登记。
2. 送检登记：病理科医生接收标本时，应及时填写标本登记表，确认信息无误后，将标本送入病理科处理。
3. 标本处理：病理科医生应按照标本处理规范进行组织取材、石蜡包埋和制作切片，确保标本完整性和质量。
4. 诊断报告：病理科医生在制作完切片后，应及时进行病理学评估，并发放准确的诊断报告。
五、标本管理1. 存储要求：病理科医生应将处理完的标本存储于指定的标本柜中，保持适宜的温度和湿度。
2. 标本保存期限：病理标本的保存期限应根据相关规定进行管理，并及时销毁过期标本。
3. 标本查询和领取：相关医务人员需要查询标本信息或进行标本领取时，应向病理科提出申请，病理科医生按要求提供相关服务。
六、管理质量控制1. 培训教育：临床医生、护士和病理科医生应定期组织标本采集、送检和处理的培训会议，加强个人技能和岗位职责的掌握。
临床标本采集与送检管理制度
临床标本手记与送检管理制度第一章总则为了规范医院临床标本的手记与送检工作，确保医疗质量和患者安全，提高医院的诊断水平和服务质量，特订立本制度。
第二章手记标本的基本要求1.临床标本的手记工作必需由经过专业培训并持有相关资格证书的医务人员进行。
2.在进行临床标本手记前，医务人员必需佩戴干净乾净的工作服，戴好口罩、帽子和手套，保持良好的个人卫生习惯。
3.临床标本手记的工作必需在干净、无菌的环境中进行，采用一次性使用的手记工具和容器进行。
4.手记容器和标本必需进行正确的标识，包含患者的姓名、住院号、日期和时间等信息，并做好记录。
5.手记时要确保标本的完整性和稳定性，避开污染和损坏。
6.手记过程中必需注意患者的隐私和敬重患者的意愿，尽量减轻患者的痛苦和不适。
第三章临床标本的分类和手记方法1.临床标本依据不同的检验项目可以分为血液标本、尿液标本、组织标本、体液标本等。
2.血液标本的手记方法包含静脉采血、穿刺采血和皮下组织采血等，必需严格依照操作规程进行。
3.尿液标本的手记方法包含尿液手记器手记、导尿袋手记和直接手记等，必需遵守无菌操作规范。
4.组织标本的手记方法包含手术切除标本、活检标本和尸检标本等，必需由专业医师进行，并依照相关手术操作规范进行。
5.体液标本的手记方法包含脑脊液手记、胸腹水手记和关节滑膜液手记等，必需由专业医师引导并严格按操作规程进行。
第四章临床标本的处理和保管1.手记完成后，标本必需及时送至医院的临床检验科进行处理和保管，严禁长时间搁置或随便处理。
2.不同类型的标本应依据不同的要求进行处理和保管，确保标本的稳定性和有效性。
3.血液标本应采用抗凝剂进行处理，避开凝结和溶血。
4.尿液标本应避开暴露在阳光下，严防细菌污染。
5.组织标本应在手记后及时进行固定和包埋处理，避开组织腐败和破坏。
6.体液标本应避开超出保管期限，及时进行化验和处理，防止样本变质和失效。
第五章标本送检的要求1.标本送检前必需填写完整和准确的送检单，包含患者的基本信息、标本类型、送检项目等，并由医师签名确认。
病理标本采集与送检管理制度
病理标本手记与送检管理制度1. 前言为了保证病理标本手记与送检的规范性和准确性，提高病理诊断的准确率和效率，本医院订立了《病理标本手记与送检管理制度》。
本制度的目的是规范病理科工作流程，确保病理标本的质量和安全，并建立标本管理的完整记录和追溯体系。
2. 手记标本的责任与义务2.1. 医院负责人应明确病理标本手记的紧要性，并确保相关人员理解和遵守本制度。
2.2. 临床医生负责合理布置病理标本手记，并确保标本的手记方式和时间符合病理科的要求。
2.3. 护士负责帮助临床医生手记标本，并确保手记过程中的干净和安全。
2.4. 病理科医生应及时沟通和协调，供应正确的标本手记引导，确保标本的收集和保管符合病理诊断的需要。
2.5. 病理科技师负责标本的接收、分装和送检，并确保送检时的标本信息完整、准确和可追溯。
3. 病理标本手记的要求3.1. 标本手记应符合医学伦理要求，敬重患者的知情权和选择权。
3.2. 标本手记时应重视标本的标识与信息记录，包含患者基本信息、手记日期、手记部位等。
3.3. 手记标本应遵从无菌操作的原则，确保标本的无菌性和纯洁性。
3.4. 标本手记时应避开误差和损伤，避开对患者造成不必需的痛苦和后果。
3.5. 标本手记后应密封、固定和保管，保证标本的完整性和稳定性。
4. 病理标本送检的要求4.1. 标本送检应依照病理科的规定进行，包含送检时间、送检方式、送检标本类型等。
4.2. 送检标本应与患者的基本信息相符，确保送检时的识别准确性。
4.3. 送检标本应遵从标本处理和包装的规范，确保标本在运输过程中的安全性和稳定性。
4.4. 送检标本应附有认真的送检单，包含患者基本信息、送检医生、送检日期、送检项目等。
4.5. 送检标本应及时送达病理科，并及时更新患者的病理信息和诊断结果。
5. 病理标本管理与追溯5.1. 病理科应建立完整的标本信息管理系统，包含标本的登记、录入、查询和统计等功能。
5.2. 手记到的标本信息应及时录入电子系统，并保证录入的准确性和完整性。
病理标本送检制度
病理标本送检制度(一)常规标本送检制度1. 采取标本时，注意勿用有齿镊或者钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。
手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。
必须剖开时，最好邀请病理医师在场；或者在病理检查申请单中详细描述剖开先后情况。
临床对手术标本有特殊要求时(如照像等)，应提前通知病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。
2. 检材标本应即将置于容器内，固定液需用10%中性福尔马林，不少于标本体积的7－10倍。
3. 送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。
4. 标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。
(二)填写送检病理申请单：1. 病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。
2. 为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。
3. 请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。
4. 病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
5. 病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。
6. 病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。
7. 病理科不接待病人或者病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。
8. 临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，再也不保留。
以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理告，如因违反上述规定浮现的差错，应由送检科室及有关人员负责。
(三)冷冻切片1．冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或者确定手术范围的一种快速病理诊断方法。
由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等，与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距，普通仅限于良、恶性的鉴别。
2．冷冻切片预约：须在手术的前日，与患者签署知情允许书，并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。
病理标本采集送检管理制度范文
病理标本采集送检管理制度范文病理标本采集送检管理制度一、总则为规范病理标本的采集、处理和送检流程，保证病理诊断的准确性和及时性，提高医疗质量，制定本管理制度。
二、病理标本的采集要求1. 病例信息的准确性：对于每位患者采集标本时，必须核实患者的基本信息和临床信息，确保标本与患者一致。
2. 标本采集的规范性：标本采集必须符合相关规范和标准，包括采集部位、数量、时间、方法等。
3. 采集标本的注意事项：在采集标本的过程中，必须注意个人卫生，佩戴手套并进行有效的消毒，避免污染。
4. 标本采集流程的严格性：标本采集必须按照指定流程进行，包括采样、封装、标识等环节，确保标本的完整性和可追溯性。
三、病理标本的处理和保存1. 标本处理的时间要求：标本采集后必须及时处理和送检，尽量在采集后30分钟内完成。
2. 标本保存的条件和要求：标本必须保存在相应的保存液中，并根据不同标本类型和处理要求进行保存，确保标本的完整性和保存时间的合理性。
3. 对于特殊标本的处理和保存：对于某些特殊标本，如冰冻切片、液基细胞学等，需要特殊的处理和保存条件，必须按照相关规定进行操作。
四、标本送检的流程和要求1. 送检标本的种类和数量：送检标本的种类和数量必须符合实际需要和相关规定，确保病理诊断的准确性。
2. 送检标本的标识和记录：送检标本必须标注患者信息、送检单位、送检原因等必要信息，并及时记录在相关登记表格中。
3. 送检标本的交接和接收：送检标本必须由专人交接并进行签收记录，确保送检的可追溯性和防止标本的丢失或混乱。
4. 送检标本的运输和保存：送检标本在运输过程中必须按照相关规定进行包装和保存，确保标本的完整性和及时送达的性。
五、病理标本的结果和报告1. 病理结果的准确性和及时性：病理标本的结果必须准确且及时返回，确保医院可以根据结果进行相应的诊断和治疗。
2. 病理报告的签发和审核：病理结果必须经过授权人员的签发和经专业人员进行审核，确保报告的可靠性和准确性。
病理标本采集与管理制度
病理标本手记与管理制度第一章总则第一条为加强医院病理标本手记与管理工作，规范操作流程，提高工作效率和标本质量，保障医疗质量与安全，特订立本制度。
第二条本制度适用于医院各临床科室、病理科室以及相关人员进行病理标本手记与管理工作。
第三条病理标本手记与管理工作包含病理标本手记、运输、登记、保管、处理等环节。
第四条病理标本手记与管理工作由病理科负责具体执行，科室负责人为重要责任人，各临床科室负责搭配与帮助。
第五条病理科应建立健全标本手记与管理的相关制度和工作流程，定期进行工作引导与培训，提高工作人员的专业水平和责任意识。
第六条医务处、质管部门、临床科室和护理部门应紧密搭配，建立有效的信息共享和反馈机制，确保病理标本手记与管理工作的顺利进行。
第二章病理标本手记第七条临床科室医生应依照医学知识和临床需要，合理选择病理标本的种类、数量和手记时间。
病理标本手记必需遵从无菌操作规范，使用专业标本手记工具，确保标本的纯洁性和完整性。
第九条病理标本手记时，应在病人身份确认无误后进行，手记前应告知病人有关手记操作及可能的不适感。
第十条手记的病理标本应立刻送至病理科，尽量避开存放时间过长导致标本质量下降。
第十一条病理标本手记时应填写标本手记记录，包含标本种类、数量、手记者信息等内容，确保信息准确完整。
第十二条病理标本手记工作必需严格遵守医疗废物处理管理规定，严禁将废弃的标本随便丢弃或交给非相关人员处理。
第三章病理标本运输与登记第十三条病理标本的运输必需由专人负责，运输前应保证标本容器完整无漏。
对于有感染性标志的标本，应特别加以防护。
第十四条运输途中，病理标本应放置在防震防滑的容器内，尽量避开与其他物品直接接触，以防止标本损坏或交叉污染。
第十五条病理标本运输人员必需保持交通工具平稳行驶，避开急刹车、急转弯等操作，确保标本的安全。
病理标本运输人员应及时将标本送至病理科，并填写标本登记表，记录标原来源、送达时间等信息，确保标本流转的可追溯性。
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度（合集五篇）
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度（合集五篇）第一篇：病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。
第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。
第三条本制度适用于全院各科室医务人员。
第二章病理标本采集第四条采取标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。
手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。
必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。
临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。
第五条标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。
痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。
第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果，并注明手术部位，重点部位应做标记或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师取得联系。
病理标本采集及送检
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病理申请单填写规范:
病理检验申请单是临床科室向病理科送达特殊形式会诊单, 是 病理医师作出病理诊疗必备临床文字资料, 是含有法律意义文书 档案, 临床医师应认真逐项填写申请单内相关各项, 署名要清楚, 内容要全方面: 1. 申请单上必需清楚填写病人姓名、性别、年纪、住院号、送检科室和日期; 2. 人体申请单应具体填写患者临床病史（女性患者还须有月经史、孕产史和有没有使用避孕器 统计）和其她（检验、影像）结果、手术所见及临床诊疗;
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常规标本送检制度:
1.采取标本时, 注意勿用有齿镊或钳夹取, 勿挤压, 以免发生人为变形。 手术标本送检前请勿自行剖开时, 应保持原形全部送检。必需剖开时, 最好邀请病理医师在场; 或在病理检验申请单中具体描述剖开前后情况。临 床对手术标本有特殊要求时（如摄影等）, 应提前通知病理科、以免 在病 理科取材时破坏其完整性。
7.在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号; 8.立刻将涂片置95%酒精固定最少15分钟; 9.从95%酒精中取出玻片, 晾干, 依据切片多少或与病理试验室约定, 将细胞片按次序放于自封袋或切片盒内。
•18Biblioteka 二、细胞学取样: （2）液基细胞: 1. 检验前48小时严禁性生活, 避免阴道冲洗及上药;
2. 避开月经期;
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一、组织样本获取: 1. 对于病理诊疗来说, 组织越多, 诊疗成功率越高, 所 以临床医师在切取组织时, 在病人情况许可情况下, 尽可能多取组织;
2. 取材时应尽可能获取未坏死组织, 较大肿瘤中央区 域常常坏死, 做穿刺时应避开坏死区域;
医院标本送检管理制度
医院标本送检管理制度第一章总则第一条为规范医院标本送检管理工作，保障临床诊断准确性和患者安全，特制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院各科室标本送检工作，包括病理、检验等相关标本。
第三条医院应根据国家相关法律法规和规范要求，建立健全标本送检管理制度，规范标本的采集、保存、转运、处理等过程。
第四条医院应组织专业技术人员负责标本送检管理工作，确保标本送检过程中的质量和安全。
第二章标本采集第五条标本采集应由具备资质的专业医务人员进行，严格按照有关规范和操作规程进行操作，确保标本标识准确、采集无误。
第六条标本采集时要注意卫生保护，确保采集工具和容器干净无菌，并采取必要的防护措施。
第七条标本采集时要注意避免空气污染和交叉感染，确保标本的纯净性。
第八条采集的各类标本应妥善保存，按照要求进行适当的保存处理，防止标本变性、变质或丢失。
第三章标本保存第九条标本应按照相关规范和要求妥善保存，确保标本信息的准确性和可追溯性。
第十条标本保存应采用符合要求的保存方式和温度，确保标本的完整性和稳定性。
第十一条标本保存应有专人负责，定期检查标本保存情况，防止标本变质或遗失。
第四章标本转运第十二条标本转运必须由专人进行，并按照规定时间、温度、速度进行转运，确保标本的完整性和准确性。
第十三条标本转运过程中必须注意避免震动和挤压，防止标本破损或溢出。
第十四条标本转运过程中必须按照要求进行标本标识和信息记录，确保标本信息的完整和可追溯性。
第五章标本处理第十五条对于已送检的标本，医院应根据检验结果和需要进行统一及时处理，确保信息的完整性和准确性。
第十六条对于已检验完毕的标本，应根据规范要求进行妥善处理，确保标本的安全和环境卫生。
第十七条医院应建立标本处理的相关记录，妥善保管相关资料和信息，确保标本处理的可追溯性和责任明确。
第六章相关责任及处罚第十八条对于未按照规定执行标本送检管理制度的个人，医院应根据严重程度进行相应的纠正和处罚，确保标本送检工作的正常顺利进行。
医院病理标本管理制度
医院病理标本/病理切片管理制度一 标本采集和送检1病理标本包括手术标本、活检标本及细胞学标本。
2具有执业医生资格者才能采集病理标本。
3 病理申请单包括下列信息：3.1 患者姓名、性别、年龄、病历号、病床号。
3.2 临床资料。
3.3 采集标本的日期。
3.4 标本的来源。
3.5 申请医生。
4 注意事项：4.1 申请单勿放在标本袋中以防止污染。
4.2 细胞学标本在采集时：a 正确选择采集部位，尽可能自病变部位直接采取；b 尽可能避免干扰物，如血液等；c 保证标本新鲜，防止细胞自溶，采集后必须尽快送检。
如遇各种情况不能及时送出的浆膜腔积液标本,请放入3-5℃冰箱冷藏；d 痰标本：以晨痰为宜,嘱患者先漱口再深咳嗽；e 尿液标本：排去晨尿后,收集下次新鲜中段尿量50ml以上；f 浆膜腔积液：标本量应在100ml以上。
4.3 常规组织标本用10%中性福尔马林固定，用量为组织标本体积的4-5倍。
4.4 术中冰冻须送未固定的新鲜组织，手术取下后立即送检。
二 标本核对、接收、处理1 标本接收：标本接收者核对病理申请单与标本袋/瓶标签上的患者姓名、病历号、标本名称，无误后在标本接收本上签收。
标本类型 标本来源 送检/接收周一至周五工作时间 非工作时间组织标本 手术室和内镜室标本 病理科上门收取 固定标本，下一工作日收取门诊小手术室标本 病理科上门收取术中冰冻标本 手术室人员送至病理科 病理值班医生/技术员细胞学标本 细胞学标本 标本采集者/发送部员工送至病理科浆膜腔积液标本放入3-5℃冰箱冷藏，下一工作日送检2 手术标本处理及诊断的基本步骤：手术日 术后第一工作日 术后第二工作日 术后第三～六工作日标本固定 （过夜） 取材、组织处理（过夜）制片(包埋、切片、染色)、初步阅片阅片、诊断、报告输入电脑、审核3 标本处理过程中出现意外情况导致切片质量差、无法制片而影响或无法诊断时及时联系医生，并填写意外事件登记本。
三、不符合要求的病理标本1 接收标本时发现下列情况,被认为是不符合要求的标本：1.1 申请单与标本不符；1.2 申请单上重要项目填写不全或漏填；1.3 标本袋无患者姓名、病历号或只有标本而无病理申请单；1.4 标本袋中未见标本。
手术室病理标本管理制度及操作流程
手术室病理标本管理制度及操作流程
引言
手术室病理标本管理是确保病理标本准确、安全、及时处理的
重要环节。
本文档旨在规范手术室病理标本的管理制度及操作流程，以提高手术室病理工作的效率和质量，确保患者的诊疗过程顺利进行。
病理标本管理制度
1. 手术室病理标本的采集、送检和交接应按照病理科制定的相
关标准操作规程进行。
2. 手术室必须配备专职病理采集人员，由病理科指定并定期培训。
3. 病理标本管理应建立标本登记台账，记录标本的基本信息、
采集时间、送检时间等。
4. 任何人员不得私自处理、修改病理标本，如需操作，应报告
病理科医生。
5. 病理标本的保管应按照标本种类、性质进行分类，并采取相
应的保管措施，防止标本的交叉污染和损坏。
6. 定期对已处理完的病理标本进行清点和整理，确保标本的完整性和准确性。
病理标本操作流程
1. 手术室护士在手术前确认病理标本的采集需求，并及时向病理采集人员通知。
2. 手术结束后，病理采集人员将病理标本及相关信息送至标本登记台账登记。
3. 病理采集人员按照病理科要求进行病理标本的初步处理，如切片、染色等。
4. 病理采集人员将初步处理后的病理标本送交病理科，同时及时记录送检时间。
5. 病理科医生对病理标本进行进一步处理和分析，确保准确诊断。
6. 病理结果出来后，手术室护士应及时通知相关人员，并按照病理科要求进行后续处理。
以上是手术室病理标本管理制度及操作流程的简要介绍，希望能够帮助您更好地了解和遵守手术室病理工作的相关规范和流程。
如有任何疑问或需要进一步的解释，请及时与病理科联系。
14病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度
病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度一、病理标本的采集1、组织标本的收集：在活检或手术过程中，对病变部分应尽量保存完好，完整切除，避免挤压变形，活检组织应取肿瘤的部分，而不要取肿瘤周围、表面或坏死部分。
2、组织标本的固定：手术标本切除后应马上用10%的中性福尔马林固定，以免细胞自溶影响诊断，大标本应间隔3CM用平行切口切开，以利固定液渗透。
3、细胞学标本的收集：脱落细胞学检查标本，包括痰、胸腹水、脑脊液等取材后马上送病理科；咽、喉、宫颈、阴道拭子涂片等，及时涂片固定；穿刺细胞学标本，穿刺后置于载玻片，用另一张载玻片轻柔地推片，将穿刺物均匀地涂在载玻片上（不能太厚），马上固定于95%的乙醇（或乙醚酒精）。
4、标本容器上写上或贴上有病人姓名的标签，涂片应有编号及病人姓名。
二、病理标本的运送1、临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送（不允许让病人或其家属送标本），并与病理科值班人员交接核对，并在专设的标本登记本上签收。
2、手术室标本（含门诊小手术室）：由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送；病理科值班人员签收。
3、病理科验收各种标本，对标本不符合要求及申请单填写不规范、不整洁，单与标本不符合者，应及时退还，待纠正后重新核对、签收。
4、标本的送检及交接时间(1)细胞学标本：痰上午8:00～9:00刮片及穿刺涂片：上午9:00～11:30，下午2:30～5:00胸腹水、尿液等随到随收(2)组织活检标本：每天16：00点前。
(3)冰冻切片诊断，冰冻切片提前一天填写冰检查申请单和知青同意书送至病理科，周一至五上午8:00-下午5:00随送随检，其余时间应预先通知；应专人运送标本，并做好登记交接。
5、病理报告的发出和回送门诊的病理报告及细胞学报告由病理科专人至门诊导诊台并签收；住院病人的病理报告及细胞学报告，每天下午（5:00前）送回各送检科室，由当班医师或护士在专设的报告单登记本上签收。
病理标本采样与送检管理制度
病理标本采样与送检管理制度第一章总则第一条为了规范病理标本采样与送检管理工作，保障患者诊疗质量，提高医院整体效益，订立本制度。
第二条本制度适用于医院病理科全部医务人员和相关工作人员。
第二章采样要求第三条病理标本采样应由有经验并具备相应资格的医务人员进行，确保采样操作的准确性和安全性。
第四条采样前，医务人员应核实病案信息，包含患者基本信息、临床诊断以及医嘱要求等内容，并做好记录。
第五条采样操作应注意保持标本的完整性和代表性，避开造成人为损害或误诊。
第六条采样时应穿着好个人防护用品，确保医务人员和患者的安全。
第七条涉及到特殊标本采样的情况（如活检、切片等），应严格依照相关操作规程进行，确保操作的正确性和安全性。
第八条采样过程中应注意标本的固定和保管，以确保标本的稳定性和可用性。
第三章标本送检管理第九条送检标本应及时送达病理科，并依照相关要求进行登记和记录。
第十条医务人员应填写标本送检单，确保标本信息的准确性和完整性。
第十一条标本送检单应包含患者基本信息、临床诊断、标本类型、采样部位、送检医生等必需内容。
第十二条医务人员应依照标本送检单要求妥当包装标本，并标明相关信息（如患者姓名、标本类型等），避开标本混淆或损坏。
第十三条标本送检时应遵从最优化的送检路径，以确保标本的及时送达和减少等待时间。
第十四条标本送检后，医务人员应及时跟踪标本的处理进度，并确保处理结果的及时反馈给相应医务人员或科室。
第四章信息管理第十五条医务人员应严格遵守医院信息管理制度，确保病理标本采样与送检信息的安全和隐私。
第十六条病理科应建立标本采样与送检信息的电子化管理系统，以方便信息的整理、查询和追踪。
第十七条医务人员在使用电子化管理系统时，应确保账号、密码的安全，并妥当保管个人信息。
第十八条病理科应定期对电子化管理系统进行备份和维护，确保信息的安全和可用性。
第五章惩罚措施第十九条对于违反本制度的医务人员，将依照医院纪律进行相应惩罚，情节严重者将追究法律责任。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。
3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。
4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。
5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。
6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7．护理员每日备好10％福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系， 如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。
3．巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
标本采集送检管理制度_临床标本的采集与送检
标本采集送检管理制度_临床标本的采集与送检一、目的：确保实验室标本的安全、有效，保证检验质量。
二、适用范围：适用于检验科全体工作人员。
三、内容：1、标本的采集1)、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿常用颈静脉，偶用前囟静脉。
静脉采血用止血带应一人一用一消毒。
使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带。
正在静脉输液者应停止输液三分钟，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。
血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并确定采血量。
动脉采血一般由临床科室护士采集。
2)、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。
取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。
中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般由医护人员行相关操作留取标本。
3)、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。
应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5g及时送检。
4)、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集。
采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。
应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。
患者取膀胱截石位。
用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。
更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5·2cm，稍用力转动两周，以取得分泌物及脱落细胞。
5)、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。
一般应采集清晨第一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。
痰液极少者可用45’C10%NaCl溶液雾化吸入导痰。
痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。
6)、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。
病理标本采集与管理规程
病理标本手记与管理规程第一章总则第一条目的和依据本规程旨在规范医院的病理标本手记和管理工作，确保病理标本的准确性、完整性和安全性，提高诊断和研究的质量和效率。
本规程依据相关法律法规、行业规范以及医院的管理要求订立，适用于医院全部临床科室、病理科以及相关工作人员。
第二条术语和定义1.病理标本：指从患者体内取得的组织、细胞等进行病理学检查和研究的样本。
2.手记者：指执行病理标本手记工作的医务人员或具备相关资质的工作人员。
3.送检者：指将手记的病理标本送至病理科的医院工作人员或具备相关资质的工作人员。
4.病理科：指医院负责病理学诊断和研究的科室。
5.病理工作人员：指在病理科从事病理学诊断和研究工作的医务人员。
6.病理报告：指病理科出具的、关于病理标本的检查结果和诊断看法的书面报告。
第二章病理标本手记第三条手记人员资质要求1.科室负责人应确保每位从事病理标本手记工作的医务人员具备相应的临床技能和知识背景，且已经接受过相关培训。
2.手记人员应持有效医师资格证书，并具备相关的防护知识和操作技能。
3.手记人员必需依照规定的流程和标准进行操作，确保标本的质量和安全。
不得随便更改、掺假或损坏标本。
第四条手记操作流程1.手记前准备：–手记人员应查阅患者的病历，了解手记标本的目的、方式和要求。
–手记人员应穿着好防护服、戴上口罩和手套，保持个人卫生。
–手记人员应确认所需的手记器械和料子，并进行严格的消毒处理。
2.手记操作：–手记人员应依据病历资料标注好标本的相关信息，如患者姓名、性别、年龄等。
–手记人员应依照规定的方法、部位和数量手记标本，并尽量避开对患者造成不必需的痛苦和损害。
–手记人员应及时将手记的标本放入合适的容器中，并进行正确的标注和封存。
3.手记后处理：–手记人员应对所用器械和料子进行妥当处理，包含清洗、消毒或丢弃。
–手记人员应记录和上报手记情况，包含手记时间、手记部位、手记人员等信息。
第三章病理标本管理第五条标本接收1.病理科应配备特地负责接收标本的工作人员，确保标本的及时接收和入库。
医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度模板
临床实验（检验、病理）标本采集、运送制度1.临床实验（检验、病理）部门应制定标本采集规范，包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容，要对相关医务人员进行教育与培训，使员工能知晓和遵循，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。
2.采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。
3.标本应在规定的时限内及时送达检测，避免因暂存环境与时间的延缓，而影响标本检测结果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。
4.建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床，危及救治质量与病人安全。
5.为确保生物安全性与严防医院感染，应逐步采用真空管采血，盛放标本运送工具应加盖密闭，不得敞开运送，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。
6.具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检。
7.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件，有紧急处理的程序与措施。
急诊工作制度1.各级各类医院中凡称“医院”者均应设置急诊科（室），实行24小时开放随时应诊，节假日照常接诊。
根据医院的功能任务，设置相应内部工作部门，医院并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。
2.医院应由业务副院长负责与协调医院急诊工作，加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。
提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。
3.急诊科（室）应配有经急诊专业培训的专职医师、护士，固定人员不少于60%，各临床科室应选派有临床工作3年以上的医师参加急诊工作，轮换时间不少6个月。
实习期医师与护士不得单独值急诊班。
进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。
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1 病理标本采集和送检
1.1 病理标本包括手术标本、活检标本及细胞学标本。
1.2 具有执业医师资格者才能采集病理标本。
1.3 病理申请单包括下列信息：
a 患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号。
b 临床资料。
c 采集标本的日期。
d 标本的来源。
e 申请医生。
1.4 注意事项：
a 申请单勿放在标本袋中以防止污染。
b 细胞学标本在采集时：
1) 正确选择采集部位，尽可能自病变部位直接采集；
2) 尽可能避免干扰物，如血液等；
3) 保证标本新鲜，防止细胞自溶、变质或腐败，采
集后必须尽快送检。
如各种情况不能及时送出的
浆膜腔积液标本，请放入4-6℃冰箱冷藏；
4) 痰标本：以晨痰为宜，嘱患者先漱口再深咳嗽；
5) 尿液标本:排去晨尿后，收集下次尿量
30-50ml；
6) 浆膜腔积液：标本量应在100ml以上。
c 常规组织标本用10%中性福尔马林固定，用量为组织标本体积的5-10倍。
d 术中冰冻须送未固定的新鲜组织，手术取下后立即送检。
2 标本核对、接收
标本接收者核对病理申请单与标本袋/瓶标签上的患者姓名、住院号、标本名称，无误后在标本接收本上签收。
3 不符合要求的病理标本
3.1 接收标本时发现下列情况，被认为是不符合要求的标本:
a 申请单与标本不符；
b 申请单上重要项目填写不全或漏填；
c 标本袋无患者姓名、住院号或只有标本而无病理申请单；
d 标本袋中未见标本。
3.2 病理科对不符合要求标本的处理方法：
a 联系手术医师，要求更正；
b 标本容器外的标签只能由标本采集者更正，在错误
未被纠正之前不得再次送检；
c 符合要求后由医生/护士送至病理科。
获经批准
院长日期。