家庭经济困难学生认定申请表怎么填
小学生家庭困难申请表怎么填写
小学生家庭困难申请表怎么填写小学生家庭困难申请表是一种申请经济援助的表格，用于向学校或相关机构申请帮助。
填写申请表时，我们需要准确、详细地描述家庭的困难状况，以便于相关机构能够了解并给予相应的帮助。
以下是一份小学生家庭困难申请表的参考内容，供您填写时参考。
标题：小学生家庭困难申请表个人信息姓名：性别：年级：出生日期：学校：联系电话：家庭情况1. 家庭成员概况：- 父亲（姓名、年龄、职业、工作单位）：- 母亲（姓名、年龄、职业、工作单位）：- 兄弟姐妹人数及其就读学校：- 其他与您一起生活的亲属：2. 家庭收入情况：- 家庭月均收入：- 收入来源：- 支出情况（包括房租、水电费、交通费、医疗费等）：3. 特殊困难情况：- 是否有失业家庭成员：- 是否有患有长期疾病的家庭成员：- 是否有残疾家庭成员：- 是否有因意外事故或灾害造成的伤亡或财产损失：申请原因请在下方详细描述家庭的困难情况，并写明申请经济援助的原因，包括但不限于以下方面：1. 家庭无法支付孩子的学费、书本费等教育相关费用的困难；2. 家庭无法支付孩子的生活费、住房费等日常生活费用的困难；3. 家庭无法支付孩子参加校外活动、补习班等额外费用的困难；4. 家庭因意外事故、重病治疗等原因导致经济困难的情况。
申请说明请在下方详细说明您需要申请的经济援助形式，包括但不限于以下方面：1. 申请金额：请具体填写您所需要的金额或援助形式；2. 申请用途：请说明您打算如何使用申请到的经济援助；3. 申请期限：请说明您预计需要申请的经济援助的时间长度。
附件请在下方列出所需携带的附件材料，并在申请时一并提交：1. 家庭收入证明（如工资条、社保缴纳证明等）；2. 家庭支出证明（如水电费、房租等相关收据）；3. 特殊困难情况证明（如医药费发票、失业证明、伤亡事故相关证明）；4. 其他相关证明材料。
申请人声明我郑重声明以上填写内容属实，如有不实，愿意承担相应的法律责任。
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
联系地址（邮编）:
公章年月日
家庭经济困难认定（相关评审部门填写）
民主评议
推荐档次
A.家庭经济特别困难□
陈述理由
年级（或专业）评议小组组长签字：年
日月．
□B.家庭经济困难
□C.家庭经济不困难
认定意见
院系意见
同意评议小组意见。□不同意评议小组意见。□调整为。院（系）工作组组长签字：年日月
家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障？□是□否
（如是，申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件）．
导致家庭经济困难的原因（可多选）
□1.家庭中有残疾人（申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件）；
□2.家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用（申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件）；□3.家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象（申请时请提供当地政府证明）；□4.家庭中有2名以上子女（含2名）同时在高中或大学上学，家庭经济负担较重（申请时请提供情况说明）；□5.家庭有无经济来源的____位长辈（如祖父母等）需要赡养（申请时请提供情况说明）；□6.家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的（申请时请提供当地政府证明）；□7.由于生病举债、生意亏本等原因无力偿债的（申请时请提供情况说明）；
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
学校：XXX院（系）：XXX专业：
XXX学号：_XXXX___________
学生基本情况
姓名
XXX
性别
XX
联系电话
13XXX
民族
XX
身份证号
如实填写
政治面貌
XX
入学前户口
□1.城镇□2.农村Fra bibliotek家庭住址如实填写
家庭经济困难学生认定申请表陈述理由
家庭经济困难学生认定申请表陈述理由
1. 我家真的是经济困难啊！就像那风雨中飘摇的小船，随时都可能翻覆。
我爸妈都是普通的打工人，每天起早贪黑，挣的那点钱刚够维持基本生活。
我上学的费用对我们家来说真的是一个沉重的负担，这不是我想这样啊，这是没办法的事呀！
2. 你们想想，我家住在一个小破屋里，冬天冷夏天热，家里连个像样的家具都没有。
这难道还不能说明我家经济困难吗？我多想能有个温暖舒适的家呀！
3. 我爸妈身体都不太好，经常生病吃药，这得花多少钱呀！这就好比那漏水的水缸，怎么都存不住水。
我真的很担心他们的身体，也担心家里的经济状况啊！
4. 每次看到同学们买新衣服、新文具，我都只能默默看着，心里好羡慕啊！我家哪有那个条件呀，这不是明摆着的事实吗？
5. 我家的收入真的少得可怜，就像那干涸的小溪，几乎没有水流。
一家人省吃俭用，就为了能供我读书，这还不能证明我家困难吗？
6. 邻居们都知道我家的情况，都说我们不容易。
我们真的是在努力生活呀，可经济困难就像一座大山压在我们身上，怎么都推不开呀！
7. 我连参加学校活动的费用都拿不出来，这不是穷是什么呀！就像那被遗忘在角落里的东西，无人问津。
8. 家里的老人也需要照顾，这又是一笔开销。
这不是雪上加霜吗？我真的不知道该怎么办了。
9. 学费每次都要拖好久才能交上，老师都知道我家的情况了。
这不是困难是什么，难道还有其他解释吗？
10. 我真的希望能得到帮助，让我能顺利完成学业。
我也想有个好的未来，为家里减轻负担呀！
结论：我家确实经济困难，希望能通过认定申请表，得到相应的帮助和支持。
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
附件：
家庭经济困难学生认定申请表（样表）
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
”
如何填写：
表头部分按自己学校院系等情况实际填写。
1.姓名：填写自己现用名
2.性别：男/女
3.出生年月：2000.09（样式）
4.籍贯：指出生地，一般写到县，省略市，比如江苏省涟水县、河北省徐水县。
5.身份证号码：对照户口本或者身份证上填
6.家庭人口：若户口未迁移至学校，按照户口本上的人数填写。
若户口随迁至学校，则填写共同居住的人口数量。
7.手机号码：填写自己的手机号码
8.详细通讯地址：填写自己家庭的详细通讯地址，XX省XX市XX县（区）XX镇（街道）XX村（路）等
9.邮政编码：若不清楚邮政编码，可以百度查询
10.家长手机号码：填写真实的家长号码
11.-17. 家庭成员关系：姓名，年龄，与学生关系一般父亲写“之父”，母亲写“之母”，依次类推，工作（学习）单位按照实际情况填写，职业，若有就业，按实际职业填写，若无就业，或开小店，一般写个体工商户，农民等，看实际情况。
年收入一般不取小数，填写至个位数即可。
健康状况写健康一般为：健康、良好、一般、较差、残疾等，看具体情况。
18.家庭人均年收入，以家庭总收入除以家庭成员即可。
19.自然灾害情况主要看是否遭受过地震、泥石流等情况，对家庭是否有影响。
20.突发意外事件一般写比较重大的影响事件。
21.-24. 根据实际情况填写，若实际存在，需要提供相应证明。
家庭经济困难学生认定申请表填写说明精选9篇
家庭经济困难学生认定申请表填写说明精选9篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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河南省家庭经济困难学生认定申请表(填写模板)
河南省家庭经济困难学生认定申请表(填
写模板)
个人信息
- 姓名：[填写姓名]
- 性别：[填写性别]
- 出生日期：[填写出生日期]
- 身份证号码：[填写身份证号码]
- 民族：[填写民族]
- 所在院校：[填写所在院校]
- 专业：[填写专业]
- 年级：[填写年级]
- 联系[填写联系电话]
- 邮箱：[填写邮箱]
家庭情况
- 家庭地址：[填写家庭地址]
- 家庭人口：[填写家庭人口]
- 家庭经济状况：[填写家庭经济状况，例如：低收入、无固定收入等]
- 父亲姓名：[填写父亲姓名]
- 年龄：[填写父亲年龄]
- 职业：[填写父亲职业]
- 母亲姓名：[填写母亲姓名]
- 年龄：[填写母亲年龄]
- 职业：[填写母亲职业]
- 是否有其他经济来源：[填写是否有其他经济来源，例如：兄弟姐妹工作、亲戚经济支持等]
研究情况
- 研究表现：[填写研究表现，例如：成绩优秀、积极参加各类活动等]
- 是否获得奖学金：[填写是否获得奖学金]
- 是否享受学费减免政策：[填写是否享受学费减免政策]
申请原因
请简要说明为什么您需要申请家庭经济困难学生认定，陈述您的家庭经济状况，以及对您研究和生活的影响。
[填写申请原因]
申请材料清单
- [填写所需申请材料清单]
请如实填写以上内容，并携带相关证明材料提交申请。
感谢您的配合！
注：本表格仅用于学生家庭经济困难认定申请之用，申请人需提供真实有效的相关证明材料。
家庭学生困难认定申请表
家庭学生困难认定申请表尊敬的领导：您好！我是[学校名称][年级][专业]的[你的名字]，今天来申请家庭学生困难认定，跟您好好唠唠我家的情况。
我家呀，就像一艘在风雨中飘摇的小船。
我爸妈都是普通的打工者，挣那点辛苦钱。
就说我爸吧，他在一个建筑工地上班。
每天天不亮就得起床，骑着他那辆破自行车，哐啷哐啷地往工地赶。
到了工地，就开始搬砖、和水泥，累得腰都直不起来。
那双手啊，粗糙得像老树皮，上面全是一道道的裂口和老茧，每次看到都让人心疼。
有一次，我去工地给我爸送午饭。
到了那儿，我都差点认不出他了。
他戴着个破旧的安全帽，脸上全是灰尘和汗水，混在一起像个大花猫。
他正扛着一袋水泥，咬着牙，一步一步艰难地走着。
我喊了他一声，他转过头来，露出一口大白牙朝我笑了笑，那笑容里满是疲惫。
我打开饭盒，里面就是简单的白米饭和炒青菜，他却吃得特别香，还一个劲儿地说好吃。
我妈呢，在一家小工厂里做缝纫工。
每天坐在缝纫机前，一坐就是十几个小时。
眼睛紧紧地盯着那布料，脚不停地踩着踏板，针脚密密麻麻的。
她为了多挣点钱，经常主动加班，回到家的时候，眼睛都是红红的，布满了血丝，连看东西都有点模糊了。
家里的房子也是破破旧旧的，下雨天的时候，屋顶还会漏水。
我们只能拿着各种盆盆罐罐接水，滴答滴答的声音在屋里响个不停。
我看着那些盆里的水，心里就特别不是滋味。
我在学校里也特别节省，别的同学吃零食、买新衣服，我只能眼巴巴地看着。
我穿的衣服都是亲戚家孩子穿剩下的，虽然旧了点，但能保暖就行。
我也不敢参加那些要花钱的课外活动，就怕给家里增加负担。
所以，我真心希望能通过这次家庭学生困难认定，得到一些帮助，让我能顺利地完成学业，也让我爸妈能稍微轻松一点。
我以后肯定会努力学习，将来报答他们，也报答那些帮助过我的人。
申请人：[你的名字] [申请日期]。
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
申请表，一般包含学生的基本讯息，姓名，年龄，班级，院系，家庭成员等，这种直接依照个人情况进行填写即可。
关键的内容是家庭经济困难如何进行表达，家庭经济困难，基本有：
1.当地经济水平低，家庭收入受限；
2.因病致贫；
3.负担过重导致（成员多或者其他原因）；
4.单亲家庭或者父母已过世等；
针对以上状况，进行家庭经济状况的描述，说明清楚当地经济发展水平低，没有什么副业，父母等年纪较大，也无法外出打工，只能进行打零工，整体收入偏低。
因病致贫相对比较容易理解，也比较容易获得学校领导的同情，简要说明因xxx发生怎样的问题，支出较多医疗费，并且后续仍然会有固定支出，或者已经举债xx等；其他也基本参照此种方法进行填写。
写以上内容后，也不忘写自己如何努力，如何设法勤工俭学等等。
态度需要端正，让学校领导/地方领导觉得需要给你进行补助，让你更好的完成学业。
毕竟，是为困难家庭，而且愿意努力学习的人员，如果吊儿郎当的学生，领导应该也不会批准，毕竟家庭困难的学生也不少的。
以上，希望能给你的填写有帮助。
学生家庭经济困难资助申请表如何填写范文
学生家庭经济困难资助申请表如何填写范文全文共5篇示例，供读者参考学生家庭经济困难资助申请表如何填写范文篇1尊敬的校领导：您好!我是___系__级___班的一名学生，籍贯是___。
全家总人口5人，父亲，母亲，我和两个姐姐。
家庭年收入微薄，生活贫困简朴!我父母都是农民，因没有文化，没有本钱，全家以务农种田为生，没有企副收入，且由于奶奶常年多病，家里开支几乎由父亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。
但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。
它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。
几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。
现在每年都要办理生源地贷款来交学费!主要收入来源父母常年在家务农、种植贩卖瓜果蔬菜为主要收入。
由于家处于一个贫困的小镇子，我们那的经济不发达，在我们那儿不要说大型的工厂，就连一些小型的工厂都没有几个。
居民的主要收入便是守着几亩薄田生活，完全受老天爷的脸色生活。
但是往往会有一些洪涝旱灾而导致收成不好。
家中有年迈体弱祖母需要赡养;姐妹无业，增加负担;姐姐已出嫁，也处于农村，男方家境也不是很好，对家里也没有太多的能力支持，目前的学杂费皆是由亲戚朋友接济帮忙解决;家庭负债累累，举步维艰。
无力支持该生的各项学杂费及住宿费用，特请贵处给予办理生源地助学贷款。
为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的`帮助—兹申请贫困生助学金。
大学，我人生中新的起点。
今后的大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。
感谢你们!此致敬礼!申请人：申请书模板__年__月__日学生家庭经济困难资助申请表如何填写范文篇2尊敬的学校领导：您好!我是艺术设计学院装饰__班学生___。
我来自农村，对于当地当时的情况，亲朋好友都为我感到高兴能有机会上大学。
怀着满腔的热情，我离开了我钟爱的故土来到他乡求学。
家庭经济困难学生认定申请表为您提供经济援助的途径
家庭经济困难学生认定申请表为您提供经济援助的途径尊敬的家庭经济困难学生：为了帮助您克服经济困难，我们诚挚地为您提供家庭经济困难学生认定申请表，以便您获得经济援助的机会。
请您按照下面的要求认真填写此申请表，并附上所需的相关材料。
我们将根据您提供的信息进行评估，并根据实际情况为您提供适当的经济援助。
以下是申请表的详细内容：个人信息姓名：性别：出生日期：籍贯：联系电话：电子邮件：家庭背景信息父亲姓名：职业：母亲姓名：职业：家庭人口数量：家庭年收入：家庭固定支出：教育背景信息就读学校：年级：学校联系电话：经济状况信息请简要陈述您家庭的经济困难情况，并说明您期望获得经济援助的原因和用途。
附件请提供以下附件以支持您的申请：1. 家庭成员的收入证明（如工资单、纳税证明等）；2. 住房证明（如租房合同、房产证明等）；3. 教育费用相关凭证（如学费通知单、杂费缴纳凭证等）；4. 其他与家庭经济困难相关的文件。
申请人声明我确认以上所提供的信息真实、准确，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
申请人签字：日期：请将申请表及相关附件于规定时间内提交到指定的办公地点。
如您需要更进一步的信息或有其他问题，请联系以下办公室：联系人：联系电话：电子邮件：我们将尽快审查您的申请，并在评估后尽力为您提供适当的经济援助。
我们相信，通过我们的帮助，您将能够顺利完成学业，并实现自己的梦想。
谢谢您的支持和合作！注：此申请表的信息将严格保密，仅用于认定家庭经济困难学生并提供相应的经济援助，不会用于任何其他用途。
经济困难学生认定申请表怎么填写
经济困难学生认定申请表怎么填写
经济困难学生认定申请表需如实填写自己的个人信息、家庭成员情况、家庭经济状况、家庭收入来源、申请原因等内容。
经济困难学生认定的对象是本人及其家庭的经济能力难以满足在校期间的学习、生活基本支出的学生。
经济困难学生认定工作应坚持实事求是、客观公平，坚持定量评价与定性评价相结合。
经济困难学生认定工作应坚持公开透明与保护隐私相结合、坚持积极引导与自愿申请相结合。
经济困难学生认定依据包括家庭经济因素、特殊群体因素、地区经济社会发展水平因素、突发状况因素等。
最新家庭经济困难学生认定申请表家庭经济困难学生认定申请表怎么填优秀5篇
最新家庭经济困难学生认定申请表家庭经济困难学生认定申请表怎么填优秀5篇家庭经济困难学生认定申请表家庭经济困难学生认定申请表怎么填篇一敬爱的学校领导：在校期间，我始终以“‘奉献’学校，服务同学”为主旨，努力为同学做到的服务，为学校尽心竭力，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时又坚持自己的原则，坚持以学校和大多数同学利益为重。
在班级我会参加各种活动。
此刻是班里的团支部书记，帮助同学们在精神文明上的建设，提升道德素养。
虽然我是比较穷一些，但“人穷志不穷”，我不自卑，我不懦弱。
生活贫困能够更加锻炼我们的意志，而这些经济困难险阻将会成为我们成长路上的一笔笔财富。
我此刻虽然在生活贫困的环境中，但不代表我的将来。
我要更加努力，要改变我的未来。
虽然会在这条道路上又许多荆棘。
我会劈波斩浪，“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”。
生活贫困不是我的绊脚石，相反它会成为我前进的动力。
因此我期望得到学校的补助，缓解家庭经济压力，但若是有更加需要补助的同学，请把补助金留给他们。
因为我也明白家庭经济压力给自身带来的烦恼，这一点我深有体会。
谢谢。
此致敬礼！申请人：_年_月_日家庭经济困难学生认定申请表家庭经济困难学生认定申请表怎么填篇二您们好！我毕业于_中学，家现住在_市_区，家里有三口人，{我的母亲长期患有心脑血管疾病，同时还要照顾因患有精神分裂症而生活无法自理的父亲}(写自己家里的困难情况)，家里的生活没有保障，只能靠政府救济。
十几年来一直过着贫苦的生活。
小时候，母亲为了让我能上学，日夜劳碌奔波，但是她那些辛苦赚来血汗钱抛去生活开支根本不够我的学费只能向亲戚借。
那时候真的太困难了，每天除了学习以外，我就会帮家里作家务，分担责任。
为了也能够帮家里省钱，每天放学后我都要收集班里一天下来扔掉的汽水瓶和一拉罐补贴家用。
由于当时无钱医治父亲的病，家里的学习环境很差，但是我也养成了在困境中学习和生活的意志。
上了初中后，家里一直没有什么起色，而且母亲由于奔波劳碌病情加重，还好有老师的帮助，我们才度过了这一段实为艰苦的时期。
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
家庭经济困难学生认定申请表怎么填
表格内容均手写，家庭经济困难学生认定申请表填写格式如下：
（1）纸质版每人一份，统一手填，表格信息要完整、不要留空；
（2）年级统一格式：19级、18级、17级、16级；
（3）出生年月格式：××年××月；
（4）如果家庭成员在家务农，则工作单位填写务农，职业填写农民；
（5）健康状况：健康、良好、一般、差。
注意事项：
1、所有家庭经济困难学生都需填写此表，【此表不用相关部门盖章】，只需学生填写有关信息和承诺。
2、【2016-2019级省内外的建档立卡学生也需要填写此表】并不需要提交往年的《建档立卡家庭学生证明表》，学生资格认定以全国学生资助信息系统系统数据为准。
家庭经济困难申请表怎么填
家庭经济困难申请表怎么填尊敬的有关部门：您好！我谨代表我家向您提交这份家庭经济困难申请表，以便您了解我们的实际情况，给予我们相应的帮助。
在此，我们先向您表示衷心的感谢！一、家庭基本情况我一家三口，定居在我国某线城市。
我从事教育工作，担任初中教师，妻子在一家民营企业上班，女儿在读小学。
我们家庭月收入合计约8000元，其中，我工资收入5000元，妻子工资收入3000元。
二、家庭财产及开支情况1. 房产：我们现居住的房子为自购住宅，购置于2010年，市值约120万元。
房贷每月还款4000元，剩余贷款期限15年。
2. 车辆：家中有一辆自购轿车，价值约15万元。
每年车辆保养、保险及油费等开支约1万元。
3. 开支：每月家庭日常生活开支约2000元，包括水电煤气费、购物、餐饮等。
女儿学费及课外辅导费每月约1500元。
4. 医疗保健：家中无重大疾病史，但每年常规医疗保健开支约5000元。
5. 储蓄：家中储蓄余额约10万元，主要用于应对突发状况及女儿教育经费。
三、家庭经济困难原因1. 随着女儿年龄的增长，学费及课外辅导费用不断增加，占家庭支出比重较大。
2. 近年来，教育部门对教师工资待遇进行了调整，虽然收入有所提高，但与此同时，生活成本也在不断攀升，使得家庭经济压力增大。
3. 家中轿车已使用多年，近期需要进行大修，预计开支约1万元。
4. 考虑到未来女儿读高中、大学及结婚等大事，家中储蓄金额尚不足以应对，需提前做好准备。
四、申请救助的愿望1. 希望有关部门能够给予我们家庭经济上的帮助，缓解我们的生活压力。
2. 希望能够提供教育资助，减轻女儿学费及课外辅导负担。
3. 针对家中车辆维修等突发状况，希望能提供一定的救急资助。
4. 我们愿意参加有关部门组织的公益活动，为社会做出贡献。
五、诚信承诺我们承诺，所填写的信息真实可靠，如有虚假，愿意承担相应法律责任。
同时，我们表示诚挚的歉意，对于给您带来的困扰，我们将竭诚改正。
再次感谢您在百忙之中审阅我们的申请材料，希望您能给予我们帮助，让我们度过这个难关。
家庭经济困难学生认定申请表为您提供公平的评估机制
家庭经济困难学生认定申请表为您提供公平的评估机制评估对象：家庭经济困难的学生一、个人信息1. 姓名：2. 性别：3. 出生日期：4. 联系电话：5. 家庭住址：二、家庭情况请在适用的框内打勾或填写相关信息：1. 家庭人口情况：- □ 父亲□ 母亲□ 监护人□ 其他（请注明）：_____- □ 兄弟姐妹的人数：_____- □ 其中就读高中及以上学校的人数：_____- □ 其中就业或有稳定收入的人数：_____- □ 其他经济依赖人数：_____2. 家庭经济状况（月收入）：- 父亲/监护人：_____- 母亲/监护人：_____- 其他经济来源（如福利、奖学金、低保等）：_____ 3. 房屋情况：- □ 自有房产□ 租房□ 承租□ 其他（请注明）：_____ - □ 是否享受住房补贴：是（请填写具体信息）/否4. 家庭负债情况（月支出）：- 房贷/租金：_____- 水电费：_____- 交通费：_____- 饮食费：_____- 学习费用（如学杂费、辅导班费用等）：_____- 医疗费用：_____- 其他支出（请注明）：_____三、教育情况1. 就读学校及年级：2. 学业表现：- □ 成绩优秀□ 成绩良好□ 成绩一般□ 学习困难□ 其他（请注明）：_____3. 是否存在特殊困难（如残疾、病患等）：是（请填写具体信息）/否4. 是否获得过学校奖学金或补助金：是（请注明具体类型和金额）/否四、其他申请材料请在适用的框内打勾或填写相关信息：1. 家庭成员的收入证明（如工资单、银行流水等）：- □ 提供（请附带相关证明文件）- □ 无法提供，原因：_____2. 学校成绩单：- □ 提供- □ 无法提供，原因：_____3. 其他相关证明材料（如就业证明、低保证明等）：- □ 提供（请具体注明提供的证明材料）- □ 无法提供，原因：_____五、申请人声明本人郑重声明，以上填写内容及提供的证明材料真实、准确，如有虚假情况，愿意承担相应的法律责任。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
范春春
高
校
认定情况
民主评议
推荐档次
A.家庭经济特殊困难 □
陈述理由
评议小组组长签字：
年月日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济一般困难□
D.家庭经济不困难□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意 见
认认定工作组意见
经学生所在年级提请，本工作组认真核实，
□同意年级评议意见。
□不同意年级评议意见。调整为：
负责人签字：
年月日
（加盖学校资助部门或学校公章）
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，共2页，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
邮政编码
654309
家长手机号码
1512××××497
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
张福
67
祖孙
务农
无
600
患病
李辉
59
祖孙
务农
无
0
患病
张成
42
父女
务农
无
3400
患病
王丽
39
母女
务农
无
8000
良好
李鑫
6
姐弟
××幼儿园
无
0
健康
特殊群体类型
建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；
特困供养学生：□是□否；孤残学生：□是 □否；烈士子女：□是□否；
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否；优抚对象子女：□是□否；
因公牺牲警察子女：□是 □否。
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入2000元。
家庭遭受自然灾害情况：受非洲猪瘟影响，家庭损失惨重。家庭遭受突发意外事件：奶奶因疱疹、视力障碍多次住院。
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
其他学校认定情况
年级评议
推荐档次
A.家庭经济特殊困难 □
陈述理由
年级长（主任）签字：
年月日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济一般困难 □
D.家庭经济不困难□
认认定决定
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：奶奶因生病散失劳动力，爷爷因年迈劳动能力弱。父母身体状况不好，。
家庭成员失业情况：父亲失业。家庭欠债情况：无。
其他情况：弟弟在上幼儿园，我在上大学，费用高。
个人承诺
承诺内容：
本人承诺以上所填信息真实有效，如有虚假，由此引发的一切后果由本人承担。
学生本人(或监护人)签字
云南省家庭经济困难学生认定申请表
学校：云南大学院系：文学院专业：汉语言文学年级：2016级班级：汉语言文学171班
基本情况
姓 名
张三
性 别
男出生年月1998来自02籍 贯云南
身份证号 码
53××××××980204××××
家庭人口
6
手机号码
182××××3965
家庭通讯信息
详细通讯地址
云南省××州××县××镇××村委会××村