遗嘱公证申请表范本模板
遗嘱公证申请表
□无
□有
立遗嘱的原因：
此前是否立过其他遗嘱？
□无
□有
请在所提交的证明文件名称栏内划“√”
身份证 户口簿 土地房屋所有权证 动产凭证 遗嘱
房产其他凭证
其他
我/我们保证上列各栏所填内容是真实的，我/我们愿对此负全部责任。 遗嘱人签名（捺指印）：
日期：
年月日
联系电话：
遗嘱公证申请表
姓名
性 出 生 文化 别 年月日 程度
身份证号码
遗 嘱 人
遗嘱人婚姻情况：有
次婚姻，配偶姓名：
称谓
家 庭 成 员 情 况
姓名
出生年月日
现住址
现住址 工作单位
是否有依靠遗嘱人抚养的其他亲友及其子女? 遗嘱所处分的房产来源及座落：
遗嘱所处分的动产名称及所在地：
□无
□有
遗嘱所处分的财产有无争议？
遗产继承公证申请表表格六
遗产继承公证申请表表格六
姓 名
是被继承人
的 什 么 人
公民身份号码
联系电话
继承申请人
其他申请人
代
理
人
姓 名
公民身份号码联系Βιβλιοθήκη 话被代理人姓名被继承人
姓 名
性别
出生日期
死亡时间
死亡地点
生前住址
遗产情况
名称
在何处
间数
地号
面积
存款余额
其他
提供证明
申请人（代理人）签名：
年 月 日
公证遗嘱申请书
公证遗嘱申请书尊敬的公证员：您好呀！我是[申请人姓名]，今天来向您申请公证遗嘱呢。
这事儿呀，说起来还有点小复杂，但也充满了我对生活和家人满满的爱与责任哦。
我为啥要立这个公证遗嘱呢？其实啊，我觉得人生就像一场奇妙的旅程，有很多的人和事值得我用心去对待。
我想在我还能清楚地表达自己想法的时候，把我的身后事安排得明明白白的，这样对我的家人、对我爱的人都是一种负责任的表现呢。
我先来说说我的财产情况吧。
我有一套小房子，虽然不大，但是充满了我生活的回忆。
那里面每一个角落都有我的故事，我希望在我走后，这个小窝能按照我的意愿分配。
这个房子呢，我想留给我的[具体继承人姓名]，他/她一直都很孝顺，在我身边陪伴着我，给我带来了很多温暖和快乐。
我记得有一次我生病的时候，[具体继承人姓名]忙前忙后，照顾得无微不至，那时候我就想呀，我一定要把我最珍视的东西留给他/她。
除了房子，我还有一些存款。
这些存款呢，一部分是我多年的积蓄，另一部分是我从长辈那里继承来的。
我想把一部分存款用于我的丧葬费用，我不想给我的家人带来过多的经济负担。
剩下的存款呢，我想分成几份。
给我的[其他继承人姓名1]一部分，他/她正在为自己的梦想努力奋斗，这笔钱可以给他/她一点助力，让他/她能更轻松地追逐自己的理想。
还有我的[其他继承人姓名2]，他/她一直对我也特别好，我也想给他/她留一份，希望他/她能好好地生活下去。
我还有一些小物件，那些看似不起眼的东西，对我来说却有着特殊的意义。
比如说我那个旧旧的手表，那是我父亲留给我的，每次看到它，我就仿佛看到了父亲的身影。
这个手表我想留给我的[特定继承人姓名]，希望他/她能记住家族的传承，珍惜我们家族的情感纽带。
我也想在遗嘱里对我的宠物有个安排。
我有一只可爱的小猫咪，叫[猫咪名字]，它就像我的小宝贝一样。
我希望我的家人能继续好好照顾它，给它一个温暖的家。
要是我的[宠物继承人姓名]能收养它就最好了，因为我知道他/她也特别喜欢小动物，我相信他/她会把[猫咪名字]照顾得很好的。
遗嘱公证书范本(最新版)
遗嘱公证书范本（最新版）遗嘱公证书公证申请人（姓名）：__________被继承人（姓名）：__________公证机构（名称）：__________公证员（姓名）：__________公证日期：__________本人（被继承人姓名）自愿立下遗嘱，如下：1.继承人：本人将全部遗产委托给以下继承人（姓名）：_______________，年龄____岁，与本人的关系为（血亲/配偶/亲友等，注明）：_________________，其继承份额为_______________。
2.特别遗赠：本人将以下财产进行特别遗赠：（1）姓名：________________，年龄____岁，与本人的关系为（血亲/配偶/亲友等，注明）：_________________，特别遗赠财产为___________；（2）姓名：________________，年龄____岁，与本人的关系为（血亲/配偶/亲友等，注明）：_________________，特别遗赠财产为___________。
3.债务扣除：在继承份额内扣除以下债务：（1）债权人：__________________，债权金额为___________；（2）债权人：__________________，债权金额为___________。
4.其他条款：本人特别声明如下：（1）如有任何争议，按照本遗嘱条款进行处理；（2）本遗嘱一式两份，一份存放在公证机构，一份由继承人保管；（3）本人已在公证员的见证下签署本遗嘱，并表示知悉其法律效力。
公证人员证明：本人（被继承人姓名）已于公证员存在下签署了上述遗嘱，并表示知悉其法律效力。
公证员亦已向本人说明了遗嘱的法律效力和应注意的问题。
本公证书为原件，具有法律效力。
公证机关（盖章）：__________公证员（签名）：__________公证员（签章）：__________。
遗嘱公证申请书范文(3篇)
第1篇尊敬的公证处：我，[申请人姓名]，男/女，[出生年月日]，[身份证号码]，汉族，[住址]，现年[年龄]岁，身体健康，精神状况良好。
根据《中华人民共和国继承法》及相关法律法规，现申请办理遗嘱公证。
为此，特向贵处提出以下申请：一、申请事项1. 办理遗嘱公证；2. 对遗嘱的真实性、合法性进行公证；3. 对遗嘱的内容进行公证。
二、申请理由1. 为了保障我的合法权益，明确财产继承关系，确保遗嘱的真实性和合法性；2. 为了防止日后因遗嘱问题产生纠纷，维护家庭和谐；3. 为了表达我对家人的关爱和责任，确保遗产能够合理分配。
三、申请人基本情况1. 姓名：[申请人姓名]2. 性别：男/女3. 出生日期：[出生年月日]4. 身份证号码：[身份证号码]5. 民族：汉族6. 职业：[职业]7. 工作单位：[工作单位]8. 住址：[住址]9. 联系电话：[联系电话]四、遗嘱内容1. 遗嘱人：[申请人姓名]2. 遗嘱日期：[遗嘱日期]3. 遗嘱内容：（1）[财产描述]归我的[配偶/子女/父母]所有；（2）[财产描述]归我的[兄弟姐妹/其他亲属]所有；（3）[财产描述]归我的[慈善机构/公益组织]所有；（4）[其他事项]。
五、申请理由说明1. 我在此遗嘱中明确表达了对我家人的关爱和责任，确保遗产能够合理分配；2. 我在遗嘱中明确指出了遗产的分配方式，避免了日后可能出现的纠纷；3. 我在遗嘱中指定了遗产的继承人，保障了继承人的合法权益；4. 我在遗嘱中明确了遗产的分配比例，体现了公平、公正的原则。
六、申请人承诺1. 我承诺本申请真实、合法，所提供的材料真实、完整；2. 我承诺遵守我国法律法规，履行遗嘱中的各项义务；3. 我承诺接受贵处的监督和指导，确保遗嘱的合法性和有效性。
七、申请人请求1. 请贵处对本人提出的遗嘱公证申请予以受理；2. 请贵处对遗嘱的真实性、合法性进行公证；3. 请贵处对遗嘱的内容进行公证；4. 请贵处出具遗嘱公证文书。
遗赠公证申请书
尊敬的公证处：我，[立遗嘱人姓名]，身份证号码：[立遗嘱人身份证号码]，性别：[立遗嘱人性别]，出生日期：[立遗嘱人生日]，住址：[立遗嘱人住址]，特此向贵公证处提出办理遗赠公证的申请。
一、申请理由本人根据《中华人民共和国继承法》及相关法律法规，为了确保我死后遗产能够按照我的意愿分配，特立此遗嘱，现将遗产的一部分或全部赠予以下受遗赠人：受遗赠人姓名：[受遗赠人姓名]，身份证号码：[受遗赠人身份证号码]，性别：[受遗赠人性别]，出生日期：[受遗赠人生日]，住址：[受遗赠人住址]。
鉴于本人年事已高，健康状况不佳，为确保遗赠的合法性、有效性，特申请办理遗赠公证。
二、遗产情况1. 房产：位于[房产地址]，建筑面积[建筑面积]，房屋所有权证号：[房屋所有权证号]。
2. 财产：[财产描述]，包括但不限于存款、股票、债券等。
3. 其他遗产：[其他遗产描述]。
三、遗赠内容1. 房产：上述房产的50%归受遗赠人所有。
2. 财产：上述财产的[具体比例或金额]归受遗赠人所有。
3. 其他遗产：[其他遗产分配情况]。
四、申请事项1. 贵公证处对本人所立遗嘱的真实性、合法性进行审查。
2. 贵公证处对本人遗产的分配情况进行公证。
3. 贵公证处出具遗赠公证书，并协助办理遗产过户手续。
五、申请材料1. 本人身份证原件及复印件。
2. 受遗赠人身份证原件及复印件。
3. 房屋所有权证原件及复印件。
4. 财产相关证明材料。
5. 其他相关证明材料。
六、承诺1. 本人对上述申请内容的真实性、合法性负责。
2. 如有隐瞒、伪造、篡改等行为，本人愿承担相应的法律责任。
特此申请，请贵公证处予以办理。
申请人：[立遗嘱人姓名]申请日期：[申请日期]联系电话：[联系电话]地址：[住址]。
遗嘱公证申请模板(3篇)
第1篇一、申请事项申请人因年事已高，身体健康状况不佳，为确保自己身后事能够得到妥善处理，特向贵公证处申请遗嘱公证。
现将有关事项说明如下：二、申请人基本情况1. 姓名：________________________2. 性别：________________________3. 年龄：________________________4. 民族：________________________5. 身份证号码：____________________6. 联系电话：____________________7. 家庭住址：____________________8. 工作单位及职务：________________9. 现居住地：____________________三、遗嘱内容1. 申请人自愿放弃对以下财产的继承权：a. 房产：________________________b. 车辆：________________________c. 存款：________________________d. 股票：________________________e. 其他财产：____________________2. 申请人愿意将以下财产赠与：a. 房产：________________________b. 车辆：________________________c. 存款：________________________d. 股票：________________________e. 其他财产：____________________赠与对象：________________________3. 申请人指定以下人为遗嘱执行人：姓名：________________________性别：________________________年龄：________________________民族：________________________身份证号码：____________________联系电话：____________________家庭住址：____________________四、申请理由1. 申请人年事已高，身体健康状况不佳，为确保身后事能够得到妥善处理，特申请遗嘱公证。
遗嘱公证处范本(3篇)
第1篇一、前言遗嘱，是个人在生前对其财产、债务及其他事务作出安排的文件。
遗嘱公证是指遗嘱人在公证机关的监督下，按照法定程序，对遗嘱的真实性、合法性进行确认的公证行为。
为确保遗嘱的真实性、合法性，维护遗嘱人的合法权益，以下提供一份遗嘱公证处范本，供参考。
二、遗嘱公证处范本遗嘱人：（姓名）、性别：（男/女）、出生年月日：（年月日）、身份证号码：（号码）、住址：（详细地址）、联系电话：（电话号码）。
委托代理人：（姓名）、性别：（男/女）、出生年月日：（年月日）、身份证号码：（号码）、住址：（详细地址）、联系电话：（电话号码）。
一、遗嘱人基本情况1. 遗嘱人系完全民事行为能力人，具有独立处理个人事务的能力。
2. 遗嘱人身体健康，精神状况良好。
3. 遗嘱人无债务纠纷，无诉讼在身。
二、遗嘱人财产状况1. 遗嘱人拥有以下财产：（1）房产：位于（详细地址），建筑面积（平方米），产权证号：（证号）。
（2）车辆：车牌号：（号牌），车辆类型：（类型），行驶证号：（证号）。
（3）银行存款：账户名称：（名称），开户行：（银行名称），账号：（账号）。
（4）其他财产：（列举其他财产）。
2. 遗嘱人负债情况：（1）借款：借款人：（姓名）、借款金额：（金额）、还款期限：（期限）、借款凭证：（凭证）。
（2）其他债务：（列举其他债务）。
三、遗嘱内容1. 遗嘱人自愿将其财产、债务及其他事务作出如下安排：（1）房产：位于（详细地址），建筑面积（平方米），产权证号：（证号），由（继承人姓名）继承。
（2）车辆：车牌号：（号牌），车辆类型：（类型），行驶证号：（证号），由（继承人姓名）继承。
（3）银行存款：账户名称：（名称），开户行：（银行名称），账号：（账号），由（继承人姓名）继承。
（4）其他财产：（列举其他财产），由（继承人姓名）继承。
（5）债务：借款人：（姓名）、借款金额：（金额）、还款期限：（期限）、借款凭证：（凭证），由（继承人姓名）承担。
个人遗嘱公证申请书范文
遗嘱公证申请书申请人：XXX，男/女，出生日期：XXXX年XX月XX日，户籍所在地：XXXX省XXXX 市XXXX区XXXX路XXXX号，住址：XXXX省XXXX市XXXX区XXXX路XXXX号。
鉴于人生无常，为确保本人遗产的合法继承和分配，根据中华人民共和国继承法及相关法律法规，特向贵公证处申请遗嘱公证。
一、遗嘱的基本内容1. 本人在世时，拥有以下财产：（1）位于XXXX省XXXX市XXXX区XXXX路XXXX号的住宅一套，房产证编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
（2）银行储蓄卡一张，卡号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX，存款金额：XXXX元。
（3）股票账户一个，账号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX，股票市值：XXXX元。
（4）车辆行驶证一张，车牌号：XXXXXXXXXX，车辆型号：XXXX。
2. 本人的遗产分配如下：（1）上述房产由本人之女/子XXXX（姓名、身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX）继承。
（2）上述银行存款及股票账户内的资金由本人之女/子XXXX（姓名、身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX）继承。
（3）上述车辆由本人之女/子XXXX（姓名、身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX）继承。
3. 本人的其他事项：（1）本人去世后，丧葬事宜由本人之女/子XXXX（姓名、身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX）负责办理。
（2）本人去世后，剩余遗产按照本遗嘱进行分配。
二、遗嘱人基本情况本人在申请遗嘱公证时，具备完全民事行为能力，神智清晰，能真实地表达自己的意思，无受胁迫或受欺骗等情况。
三、遗嘱的执行人本遗嘱的执行人为本人之女/子XXXX（姓名、身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX），负责在本人去世后按照本遗嘱的内容执行遗产分配。
四、遗嘱的日期及签名本遗嘱于XXXX年XX月XX日在本人签名后生效，本人签名：________________。
遗嘱公证申请书
遗嘱公证申请书
遗嘱公证申请书是指委托公证机构对自己所拟定的遗嘱进行公证。
下
面是一份完整的遗嘱公证申请书范例：
遗嘱公证申请书
委托人：XXX（姓名）
身份证号码：XXXXXXXXXXXXX
联系电话：XXXXXXXXXX
家庭住址：XXXXXXXXXXXXX
根据《中华人民共和国继承法》等有关法律法规，本人为了保障自己
的合法权益，特向XX市XXX公证处申请对以下所述的遗嘱进行公证。
一、遗嘱内容：
1. 遗嘱起草日期：XXXX年XX月XX日。
2. 遗嘱内容：
本人在身体健康、精神清醒的情况下，自愿拟定本遗嘱，其内容如下：
1）本人所有财产均归指定继承人继承；
2）指定继承人为（姓名、身份证号码、与本人关系）；
3）如指定继承人先于本人死亡或无法继承，则财产归（姓名、身份证号码）继承。
3. 附件：
1）本人身份证原件及复印件；
2）指定继承人身份证原件及复印件；
3）其他相关材料。
二、委托公证机构：
本人特此委托XX市XXX公证处对上述遗嘱进行公证。
三、申请人签名：
本人已认真阅读并确认以上内容属实，特此签名。
申请人（签名）：XXXXXXXXXXXXX
日期：XXXX年XX月XX日
以上是一份完整的遗嘱公证申请书范例，大家可以根据自己的实际情况进行修改和补充。
在填写申请书时，需要注意以下几点：
1. 遗嘱内容必须详细清晰，避免模糊不清或存在歧义；
2. 附件材料要齐全，包括身份证原件及复印件等；
3. 填写时要认真仔细，确保信息准确无误；
4. 申请人必须亲自签字，并注明日期。
遗嘱公证申请表范本模板
遗嘱公证申请表签订合同有哪些注意事项？合同的订立方式具体包括了书面形式、口头形式以及其他形式等等，但不管是以哪种方式来订立合同的，此时都有一些事项是需要当事人了解注意的。
签合同的注意事项如下（使用时请删除）：一、在签订合同以前，经营者必须认真审查对方的真实身份和履约能力。
二、审查合同公章与签字人的身份，确保合同是有效的。
如果对方公章为法人的分支机构公章或内设机构，应要求其提供所属法人机构的授权书。
对方在合同上签公章，并不能保证合同是有效的，还必须保证合同的签字人是对方的法定代表人或经法人授权的经办人。
三、签订合同时应当严格审查合同的各项条款，有条件的不妨向专业人员咨询。
根据合同诈骗的特点，为了防止对方利用合同条款来弄虚作假，应该严格审查合同各项条款以便使合同权利义务关系规范、明确，便于履行。
四、约定违约条款，违约责任要量化为违约金或确定违约赔偿金的计算方法。
五、约定争议管辖权条款，解决争议办法为协商、诉讼，约定由本司所在地法院管辖或XX地区仲裁委员会仲裁。
六、妥善保管对于证明双方之间合同具体内容具有证明力的下述资料：与合同签订和履行相关的发票、送货凭证、汇款凭证、验收记录、在磋商和履行过程中形成的电子邮件、传真、信函等资料。
在合同履行过程中双方变更合作约定，包括数量、价款、交货、付款期限的，也要留下书面凭证。
七、您在签订合同时可能为了确保合同履行而要求对方交付定金，由于“定金”具有特定法律含义，请您务必注明“定金”字样。
您如果使用了“订金”、“保证金”等字样并且在合同中没有明确表述一旦对方违约将不予返还、一旦己方违约将双倍返还的内容，法院将无法将其作为定金看待。
八、合同形式：合同的形式有书面形式、口头形式和其他形式。
除了交货的同时负款的合同外，一般应以书面的形式签定合同，在以信件和数据电文（包括电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件）等形式签定合同时一定要要求以书面的形式做最后的确认，以避免双方在履行过程中发生分歧。
遗嘱公证申请书
遗嘱公证申请书尊敬的公证处：我是来自XX省XX市的张先生，现年70岁。
我特此向贵处提交一份遗嘱公证申请书，希望公证处能够在我有生之年，帮我进行遗嘱公证。
我非常重视我的遗产问题，我希望在离世之前，能够依照我的意愿，让我的遗产合理分配，并为家人和亲朋好友提供必要的资助和遗赠。
因为我自己是经历过贫困和辛劳的人，明白钱财对于一个家庭的重要性。
虽然我没有遗产数量丰厚，但我希望我的遗产能够充分发挥其价值，为我的子女和亲朋好友提供帮助。
为此，我非常希望贵处能够帮助我进行遗嘱公证，确保我的遗愿能够得到贯彻。
以下是我的具体遗嘱内容：1. 我的财产以及存款将全部留给我的妻子，在她离世之后，将在儿女之间进行均等分配。
2. 我的房产将留给我的两个儿子进行共同协商分配，如果无法协商，将委托公证处按照法律规定进行分配。
3. 我希望每个在我生前对我有帮助和关爱，或者是我婚姻生活中的亲朋好友都能得到一份我留下的遗赠，金额不超过人民币2000元。
4. 如果我的妻子在我离世之前已经离世，我的遗产将全部留给我的两个儿子进行均等分配。
5. 如果我的两个儿子在我的离世之前已经离世，我的遗产将全部留给我的儿子的子女，如果没有子女，则委托公证处进行分配。
此外，我也希望公证处能够在我的遗嘱上签署并盖章，以确保遗嘱的真实性和有效性。
我相信，公证处会认真审核我的遗嘱申请，帮助我实现我的遗愿。
最后，我要感谢公证处在我人生中的关键时刻给予的帮助和支持，同时也要感谢公证处在我的遗嘱公证申请中所能提供的专业帮助和服务。
此致敬礼申请人：***联系电话：XXXXXXXXXXX 日期：20XX年X月X日。
遗嘱的申请报告
尊敬的法院：我，[申请人姓名]，现年[申请人年龄]，性别[性别]，身份证号码[身份证号码]，住址[住址]，特此向贵院提出遗嘱申请，现将有关情况报告如下：一、申请背景我[申请人姓名]在[具体日期]不幸因病去世，留下了一套房产[房产地址]，一辆汽车[车牌号码]，以及部分存款。
鉴于我的离世，我的家属和亲戚对此事十分关心，为了妥善处理我的遗产，避免日后发生纠纷，我生前曾立下遗嘱，现将遗嘱内容及相关证明材料提交贵院。
二、遗嘱内容根据我国《继承法》规定，我生前立下的遗嘱如下：1. 房产[房产地址]归我的儿子[儿子姓名]继承，女儿[女儿姓名]享有同等份额的继承权。
2. 汽车[车牌号码]归我的妻子[妻子姓名]继承。
3. 存款[具体金额]归我的父母[父母姓名]继承。
4. 其他遗产由我的妻子[妻子姓名]代为保管，待子女成年后按照遗嘱分配。
三、证明材料1. 遗嘱原件：我生前亲笔书写的遗嘱，由我的妻子[妻子姓名]作为见证人签名。
2. 遗嘱起草过程说明：我生前曾咨询律师，对遗嘱内容进行了详细说明，并经律师审核。
3. 亲属关系证明：提供我与妻子、子女、父母的亲属关系证明，以证明遗嘱的有效性。
4. 房产、汽车、存款等遗产的相关证明：提供房产证、车辆行驶证、银行存款证明等，以证明遗产的存在。
四、申请理由1. 遗嘱是我生前真实意愿的体现，符合我国《继承法》的规定。
2. 遗嘱内容明确，遗产分配合理，有利于维护家庭和谐，避免日后发生纠纷。
3. 提交的证明材料齐全，可以证明遗嘱的真实性和有效性。
五、请求事项1. 贵院依法受理我的遗嘱申请。
2. 贵院对遗嘱内容进行审查，确认遗嘱的有效性。
3. 贵院依法处理遗产分配事宜，确保遗嘱得到全面执行。
4. 贵院依法维护我的合法权益，保障遗嘱的有效执行。
特此报告，敬请贵院予以审批。
申请人：[申请人姓名]联系电话：[联系电话]住址：[住址]申请日期：[具体日期]。
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立遗嘱人基本信息
姓名
性
别
出生
日期
身份证件号码
现详细住址
文化
程度
联系电话
不动产
坐落
遗嘱
动产
处分
名称
财产
是否与人共有：
□是□否
是否抵押：□是
□否是否被查封、扣押：
□是口
情况
否
是否曾以遗嘱或遗赠抚养协议等方式处分过：□是
□否
婚姻
□已婚（配偶姓名：
）是否原配
:□是□否
情况
□未婚
□离异 口丧偶
主要
提供
□人事档案单位证明/档案资料复印件□公安机关证明□股权证明 □机动车车辆
证明
登记证
材料
□房屋所有权证
/国有土地使用证/契证 □其他财产的产权证明
□其他证明材料
我自愿向浙江省杭州市国立公证处申办上述事项公证，并保证上述各栏所填写的内容及所提供
的证明材料均是真实的，我愿对此负全部责任。
立遗嘱人签名（或盖章、捺指印）：
子女人数:
人
子女姓名：
家庭
父母情况:
□
全部健在 口
双亡
□父健在□
母健在其他共同生活人员情况（按
成员
实际情况填写）
:Байду номын сангаас
情况
有无缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人：□是
□否
□身份证
□护照 □通行证
□军官证 □户口簿
□结婚证□离婚证/离婚协议
□民事调解书
/判决书□无婚姻登记记录证明□医疗诊断证明书
□死亡证明
申请日期：年 月 日