职业病防治计划实施检查表
职业病防治计划执行检查表
职业病防治计划执行检查表检查日期:检查人员:项目一: 职业病防治计划制定情况- 规定单位是否制定了职业病防治计划？- 职业病防治计划是否包括了必要的内容，如职业病防治目标、任务、措施等？- 规定单位是否明确了职业病防治措施的实施责任人？项目二: 职业病防治计划实施情况- 规定单位是否按照职业病防治计划的要求进行了实施？- 职业病防治措施是否有效，并能避免职业病的发生和发展？- 规定单位是否记录和统计了职业病防治措施的实施情况？- 是否有职业病防治措施的完善和改进计划？项目三: 职业病危害因素的评估和控制情况- 是否完成了对职业病危害因素的评估和控制工作？- 是否建立了相应的职业病危害因素监测和管理制度？- 职业病危害因素的监测结果是否符合国家标准和规定？- 是否采取了有效的控制措施，降低了职业病危害因素的浓度和接触？项目四: 健康监护和职业病病例报告情况- 是否建立了健康监护制度，并进行了健康监护？- 是否按照规定进行了职业病病例的报告和登记？- 职业病病例报告和登记是否准确、完整，并按时上报？项目五: 员工职业健康教育和培训情况- 是否开展了员工职业健康教育和培训？- 培训内容是否覆盖了职业病防治知识和技能？- 员工对职业病防治措施的掌握程度如何？项目六: 监管和管理情况- 是否建立了职业病防治的监管和管理制度？- 是否组织了定期或不定期的职业病防治检查和复查？- 监管和管理情况是否符合国家标准和规定？---注意事项：1. 以上检查项目仅供参考，根据实际情况可作调整和补充。
2. 检查人员应按照相关规定和方法进行检查，确保检查结果的客观准确性。
3. 对于存在问题的项目，应及时制定整改措施并跟踪执行情况。
4. 检查结果应当以书面报告形式进行记录和保存。
5. 文档中的内容仅供参考，请在实际执行中遵循国家法律法规和相关标准要求。
职业病防治计划实施检查表(模板)
从事接触职业病危害作业劳动者进行职业健康体检。
已组织对接触职业病危害因素的作业人员到XX第四医院(具有职业健康体检资质)进行了职业健康检查，体检因素与该企业作业人员接
触的主要职业病危害因素相符。
4
职业健康监护资料档案收集整理
已建立职业健康监护资料档案
5
年度职业危害监测评价
8月份完成了年度职业危害监测评价
10
超标岗位现场整改
编制：
编制日期：
年度职业病防治计划实施检查表
序号
日期
职业病防治计划内容
实施情况
实施负责人
备注1Biblioteka 职业病危害告知(1)在与职工订立劳动合同时，与劳动者签订《职业健康监护岗位从业人员告知书》，明确告知可能接触的职业病危害、体检安排情况、所采取的各种防护措施以及岗前、岗中培训内容，工作岗位或工作内容发生变更时，将进行补充告知。
(2)生产现场设置了职业危害因素警示告知牌，告知牌上包括警示标识及中文警示说明，警示员工生产中存在职业病危害因素对健康的影响和需要采取的防护措施。
(3)对职业病防治知识及相关法律法规进行宣传和培训教育。
(4)对进行了职业健康体检的作业人员，将检查结果进行书面告知。
2
上岗前、在岗期间职业卫生培训。
对员工进行上岗前的职业病危害因素相关知识、设备及岗位卫生操作规程、事故应急处理、个体防护用品的使用等职业卫生方面的知识培训，有书面培训记录。职业卫生管理人员已参加安监主管部门组织的职业卫生管理知识培训，取得培训合格证书。
年度职业病防治计划实施检查表
序号
日期
职业病防治计划内容
实施情况
实施负责人
备注
1
职业病危害告知
2
职业病危害防治台账资料
档案编号：职业卫生管理档案——职业卫生档案二用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件2．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程3．职业病防治年度计划（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4．职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）5．职业病防治经费（表2-3）6．职业病防护设施一览表（表2-4）7．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）8．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）9．警示标识一览表（表2-7）10．职业病危害事故应急救援预案11．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）12．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件***有限公司公司发[2020]004号关于成立职业病防治管理机构的通知各科(室)车间：为了安全生产，预防、控制和消除职业病危害，防止职业病的发生，保障职工的身体健康，促进企业的健康发展。
根据中华人民共和国《职业病防治法》第十九条规定。
经办公会议研究决定成立我公司职业病防治管理机构。
一、职业病防治管理机构：组长：副组长：成员：职业卫生工作管理机构全面负责全厂的职业卫生工作。
二、职业卫生管理机构的职责：1.严格执行《职业病防治法》的有关规定，及时向主管部门申报职业病危害项目，并接受技术指导和技术监督。
2..按照职业病防治法的要求严格执行，认真学习，贯彻执行职业病防治法。
3.认真做好职业病防治的计划和实施方案及适事故急救预案等。
4.配合上级主管部门做好车间的职业病危害因素检测和评价工作，杜绝职业病的发生。
5.积极做好设备维护和保养，为劳动者安全与健康提供保障。
6.建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平。
7.规范职业病防治的安全管理，完善职业病防治的有关规章制度，并检查督促其实施。
8.积极采用有效的职业病防治技术、工艺，限制使用或淘汰职业病危害的技术工艺设备。
(完整版)职业卫生安全检查表
检查 项目
主要内容
检查日期： 检查结果
责任 是否制定主要负责人、分管负责人、管理人员以及劳动者 体系 等各类人员的职业病防治职责和义务。
是否制定警示与告知、申报、宣传教育培训、防护设施维
规章 制度
护检修、防护用品管理、监测及评价管理、职业卫生“三 同时”管理、职业健康监护及其档案管理、职业病危害事 故处置与报告、应急救援与管理制度、岗位职业卫生操作
职业病危害项目申报情况。
前期 预防
新、改、扩建和技术改造、技术引进建设项目职业病危害 预评价报告、防护设施设计专篇审查、控制效果评价报告 及批复情况。
有无警示标识、中文警示说明和告知卡。
接触有毒有工作场所不得住人。
可能发生急性职业病危害事故的有毒、有害工作场所，是 否设置报警装置。
规程及落实情况。是否制定职业卫生操作规程。
是否设置或指定职业卫生管理机构或组织及开展情况。
是否配备专或兼职的职业卫生管理人员（100人以上配备 专职人员）。
管理 有无职业病防护、应急救援设施基本信息，以及其配置、 机构 使用、维护、检修与更换等记录；职业病防护用品配备、
发放、维护与更换等记录；主要负责人、职业卫生管理人 员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫 生培训资料；职业病危害事故报告与应急处置记录。
。
是否按规定组织上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检 健康 查，并将检查结果告知劳动者。 监护 是否禁止有职业禁忌证的劳动者从事其所禁忌的作业；调
离并妥善安置有职业健康损害的劳动者。
备注
检查 人 员： 被检 查单 位签 字：
是否有个人职业病防护用品采购计划，并组织实施
个人 是否按标准配备符合防治职业病要求的个人防护用品
职业病防治计划实施检查表
序号
日期
职业病防治计划内容
实施情况
实施负责人
备注
1
1月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
3.制定2020年度职业病防治计划和实施方案。
2
2月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
3
3月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
4
4月
1.按时发放劳保用品。
4.为员工发放高温物资。
5.组织员工开展职业健康体检。
6.职业卫生培训
8
8月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
3.公司为员工发放高温费。
4.为员工发放高温物资。
5.组织员工开展职业卫生体检。
9
9月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职Байду номын сангаас卫生检查。
3.公司为员工发放高温费。
4.为员工发放高温物资。
2.开展职业卫生检查。
3.配合公司安监部开展职业病防治法现场周活动。
5
5月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
6
6月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
3.开展安全生产宣传月活动。
4.公司为员工发放高温费。
5.为员工发放高温物资。
7
7月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
3.公司为员工发放高温费。
5.组织各工段完善员工职业健康。
10
10月
1.按时发放劳保用品。
2.开展职业卫生检查。
3.公司为员工发放高温费。
用人单位职业卫生档案管理规范(1)
用人单位职业卫生档案管理规范(1)用人单位职业卫生档案管理规范为了提高用人单位的职业卫生管理水平，规范职业卫生档案管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）的要求，制定本规范。
一、用人单位职业卫生档案，是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、资料、图纸、照片、报表、录音带、录相、影片、计算机数据等文件材料。
二、用人单位职业卫生档案是用人单位职业病防治过程的真实记录和反映，也是职业卫生监管部门行政执法的重要证据材料。
三、用人单位应当建立健全职业卫生档案，职业卫生档案应当包括以下主要内容：（一）建设项目职业卫生档案（附件1）；（二）职业病危害项目申报档案（附件2）；（三）职业卫生管理制度档案（附件3）；（四）职业卫生管理实施档案（附件4）；（五）职业卫生宣传培训档案（附件5）；（六）职业病危害因素监测与检测评价档案（附件6）；（七）劳动者职业健康监护档案（附件7）；（八）法律法规要求建立的其他职业卫生档案。
四、用人单位应当设立专门的档案室或指定专门的区域存放职业卫生档案，并指定专门机构和专（兼）职人员负责职业卫生档案的管理工作。
五、用人单位要做好职业卫生档案归档工作，职业卫生档案要按年度进行案卷归档，及时编号登记，入库保管。
六、职业卫生档案库房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等保护工作，并制定相应的应急措施。
七、用人单位要严格职业卫生档案的日常管理工作，防止出现遗失。
八、职业卫生监管部门查阅或者复制用人单位职业卫生档案时，用人单位必须如实提供。
九、劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应如实地、无偿地提供，并在所提供的复印件上签章。
十、劳动者在申请职业病诊断、鉴定时，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。
2023年职业病防治计划及实施方案
2023年职业病防治计划与实施方案为切实增强广大劳动者的职业健康获得感和幸福感，认真贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，落实职业病防治的各项措施，现结合公司情况，制定2023年度职业病防治计划实施方案，具体如下：一、指导思想认真贯彻“预防为主，防治结合”的方针，严格落实企业职业病防治主体责任，建立健全各项制度和措施，切实加强职业病防治管理，加大监管力度，规范职工行为，改善作业环境和劳动条件，控制和消除职业危害，预防和减少职业病危害事故的发生，保障劳动者健康安全。
二、计划目标通过统筹落实职业病防治的各项措施，完善公司职业卫生管理体系和保障机制，实现公司安全发展、劳动者健康权益和生命安全得到切实保障的目标。
其中，2023年度职业病防治计划工作目标具体如下：（一）每年度如实按时完成职业病危害项目申报系统内容申报。
（二）每年度委托第三方资质公司开展职业病危害因素检测情况（三）全年对在职员工职业病防护用品发放率达100%。
（四）结合公司实际情况，继续更新完善职业卫生档案。
（五）做好本年度在岗员工的健康体检工作，体检率达到100%。
（六）做好公司、部门、班组三级职业卫生培训，实现新进员工上岗前、在岗时得到培训率达100%。
（七）对职业病防护设施进行维护和保养，设施投入使用率达100%。
（八）坚决遏制重特大事故发生，力争职业病发病率为0、职工中毒事故为0。
三、组织机构为加强公司相关职业病防治计划的组织领导，由职业卫生领导小组负责整个工作计划的组织领导：组长：总经理副组长：副总经理办公室主任：HSE管理部负责人成员：各职能部门负责人四、工作内容（一）发放个人劳动防护用品（实施时间：1-12月份）根据国家相关法律法规的要求，结合公司实际情况，对工作场所中涉及职业危害因素的岗位配备相应的个人劳保用品。
由公司行政部门统一购买配备，为从业人员免费提供符合国家标准的职业病防护用品，提高劳动者自身防护水平。
（二）落实职业病防护设施设备的管理工作（实施时间：1-12月份）职业病防护设施设备的投入和有效使用，对保障劳动者健康尤为重要。
职业病防治计划实施检查表
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2020年度职业病防治计划实施检查表
序号 日期 职业病防治计划
内容
实施情况
实施负责
人
备注 1 4月份
2020年第一季安全综合培训（含职
业卫生知识培训）
2 5月份
预约 2020年度职业危害因素定期
检测 3 6月份 2018上半年度职业卫生培训
4 7月份
组织进行 2020年度职业危害因素
定期检测
5 8月份
2020年第二季安全综合培训（含职
业卫生知识培训） 6 9月份 2018下半年度职业卫生培训 7 9月份 预约 2020年度职业健康体检 8 10月份 组织年度职业健康体检 9 12月份 2020年第三季安全综合培训（含职
业卫生知识培训）
10 不定时（上岗前） 新员工职业卫生知识培训
编制： 审核（签字）： 编制日期： 年 月 日。
用人单位职业卫生监督检查表
1职业卫生监督检查表一、企业基本情况企业名称：__________________；地址：___________________；所属行业：___________；法人代表：___________；联系人：________；联系电话：___________；存在的职业病危害因素名称：__________________________________________。
二、机构和人员设置1、是否设有或指定职业病防治管理机构：是（），否（）。
2、职业病防治是否纳入法定代表人目标管理责任制：是（），否（）。
3、配备职业卫生专业人员数：专职____人，兼职____人。
4、是否制定职业病防治计划和实施方案：是（），否（）。
5、本年度落实职业病防治经费：___________________万元。
三、职业病危害申报情况：已申报（），未申报（）。
四、职业病危害告知：1、合同告知：有（），无（）；2、从业人员上岗前职业卫生培训：有（），无（）；在岗期间培训：有（），无（）；3、工作场所职业病危害警示标识：有（），无（）。
五、职业病危害防护措施1、职业病危害防护设施配备数________；正常运行数__________。
2、符合职业卫生要求的个人防护用品配备数_______；正常使用数_________。
3、应急救援预案：有（），无（）。
4、应急救援设备：无（），有（）；种类____种，数量_______。
六、本年度工作场所职业病危害因素检测情况：应测点数：_______；实测点数：________；合格点数：________；合格率：______%。
七、职业健康监护情况1、年度职业健康监护计划：有（），无（）。
2、本年度上岗前职业健康检查：应检人数_____人，实检人数_____人，检出职业禁忌症人数______人。
3、本年度在岗期间职业健康检查：应检人数_____人，实检人数_____人，检出职业禁忌症人数______人，调离原岗位人数_____人，职业病疑似病人数______人，职业病病人数________人。
职业卫生档案目录(6个档案详细模板)
职业卫生档案目录1、建设项目职业卫生“三同时”档案（1）职业病危害预评价报告（2）建设项目职业病防护设施设计专篇（3）职业病危害控制效果评价报告2、职业卫生管理档案（1）职业病防治相关法律法规、规章、标准、文件（2）职业病防治领导机构及职业病管理机构成立文件（3）年度职业病防治计划及实施方案（4）职业病管理制度及岗位职业卫生操作规程（5）职业病危害项目申报表及回执（6）职业病防护设施一览表（表1）（7）职业病防护设施维护和检修记录（表2）（8）个人防护用品购买、发放记录（表3）（9）警示标识与职业病危害告知（工作场所警示标识一览表、职业病危害合同告知）（表4）（10）职业病危害事故报告与处理记录（表5）（11）职业卫生自查和处理记录（表6）（12）职业卫生监管行政部门监督文书（笔录、意见书、责改通知书等）3、职业卫生宣传培训档案（1）职业卫生培训计划（2）单位负责人、职业卫生管理人员的职业卫生培训证明（3）劳动者宣传培训材料（培训通知、签到表、教材、PPT、培训照片、培训试卷等）4、职业病危害因素监测与检测评价档案（1）生产工艺流程（2）职业病危害因素检测点分布示意图（3）可能产生职业病危害设备、材料、化学品一览表（附化学品安全中文说明书、标签、产品检测报告）（表7）（4）职业病危害因素汇总表（表8）（5）职业卫生技术服务机构资质证书（复印件）（6）职业病危害因素检测评价协议书（或合同）（7）职业病危害因素检测评价报告5、用人单位职业健康监护管理档案（1）职业健康检查机构资质证书（2）职业健康检查协议书（或合同）（3）职业健康检查结果总报告（表9）（4）职业健康检查异常结果登记表（表10）（5）劳动者职业健康检查结果书面告知凭证（6）职业病患者、疑似职业病患者一览表（7）职业病患者、疑似职业病患者的报告（表11、12）6、劳动者个人职业健康监护档案（1）劳动者个人信息卡（表13）（2）工作场所职业病危害因素检测结果（表15）（3）历次职业健康检查结果（表16）（4）劳动者历年职业健康检查报告、职业病诊断资料（5）其他附件1档案编号：建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2．建设项目批准文件3．职业病危害预评价委托书与预评价报告4．建设项目职业病防护设施设计专篇5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7．安全监管部门审核、审查、验收批文8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：______ 项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
煤矿企业职业病危害防治专项治理检查表
附件4
煤矿企业职业病危害防治专项治理检查表
用人单位名称：单位地址：市（州）县（区）乡（镇）
企业状态: 生产□建设矿井（新建□技改□）长期停产□（停产时间）检查时间：
1.检查范围包括煤矿及其所属为煤矿服务的矿井建设施工、洗选煤厂等存在职业病危害的作业场所职业病危害预防和治理活动。
2.煤矿作业场所职业病危害，是指由粉尘、噪声、热害、有毒有害物质等因素导致煤矿劳动者职业病的危害。
检查表引用依据：
1.《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共和国主席令〔2018〕第24号）
2.《工作场所职业卫生管理规定》（国家卫生健康委员会令〔2021〕5号）
3.《煤矿作业场所职业病危害防治规定》（国家安全生产监督管理总局令第73号）
4.《煤矿安全规程》国家安监总局〔2016〕第87号。
职业病危害专项治理检查表——煤炭开采和洗选业
MT/1188-2020 5. 1.2
对于疏水性煤尘（接触角＞85。）,应在防尘用水中添加湿 润剂，使防尘用水的表面张力降至45mN/ni。湿润剂应无毒、 无害、不影响煤质，并宜采用自动添加装置进行添加。湿 润剂应有具有资质的机构出具的检测报告。
综采工作面综合防尘技术规范
MT/1188-2020 5. 1.5
依据：带式输送机设计规范(GB 50431-2020) 14. 3. 1,14. 3.2、 煤炭工业供暖通风与空气调节 设计标准GB/T50466-2018
防噪 设施
煤矿应当优先选用低噪声设备，通过隔声、消声、吸声、 减振、减少接触时间、佩戴防护耳塞(罩)等措施降低噪 声危害。
煤矿作业场所职业病危害防治 规定第五十五条
职业病危害专项治理检查表用人单位：行Fra bibliotek:一序号
重点 环节
项目
主要内容
检查主要依据
存在问题
检查意见
1
采煤
防尘 设施
井工煤矿的所有煤层必须进行煤层注水可注性测试。对于 可注水煤层必须进行煤层注水。
煤矿作业场所职业病危害防治 规定第四十七条；
防尘用水水质悬浮物的含量不得超过30mg/L,粒径不大于0. 3mm,水的pH值应当在6〜9范围内，水的碳酸盐硬度不 超过3mmol/L。若防尘用水水质不符合要求，应采取水质 过滤及pH值调节等相应措施。
煤炭 洗选
防尘 设施
煤炭给煤、破碎、筛分、转载过程应密闭尘源，并采取喷 雾降尘或者除尘器除尘。
煤矿作业场所职业病危害防治 规定第五十条
工艺生产过程中产生的粉尘应设置局部排风罩捕集，排风 罩宜采用防尘密闭罩。防尘密闭罩形式应根据生产设备工 作特点及含尘气流运动规律确定。
职业卫生检查表
国内首次使用或者首次进口与职业病危害有关的化学材料，具有放射性的物品、装置，未按照国家有关规定办理。
4
有毒有害物质和其盛装的包装物按《危险化学品安全管理条例》规定存放和处理
2
配有专、兼职的职业卫生管理人员。
3
落实企业职业卫生规章制度情况。
①
职业卫生教育培训台帐。
②
职业卫生检查及隐患整改台帐。
③
职业卫生防护设施、设备的登记、维护保养及检测台帐。
④
劳动防护用品（具）采购、验收、发放（领用）、更换、报废等台帐。
⑤
作业场所职业卫生定期检测台帐。
⑥
职业危害接触工人职业健康监护台帐。
序号
自验收内容
验收结果
备注
一、企业履行职业病防治职责的情况
1
开展职业病危害项目的申报，取得申报回执。
2
建立健全职业病防治责任制，内容包括企业负责人、职业卫生管理人员及职业病危害接触岗位的职业病防治责任制。
3
建立健全职业病防治规章制度及操作规程。
①
作业场所职业卫生管理制度，内容应包括职业卫生教育培训、职业卫生防护设施及设备管理、劳动防护用品（具）管理、职业卫生检查和职业病隐患排查及整改、职业卫生工作奖惩制度等。
①
生活、生产区分开。
②
有害、无害作业场所分开。
③
高危作业场所与其他作业场所隔离
④
高温或存在严重职业危害的作业岗位设置休息室（点）。
⑤
作业场所无职业危害物质跑、冒、滴、漏现象。
⑥
作业场所无职业危害物质无组织挥发、扬散现象。
2
对职业病危害采取通风排毒、降温除尘等有效的控制措施，对防护设施进行定期维护、检测，确保其正常运行。
2016年度职业病防治计划实施检查表
序号
日期
职业病防治
计划内容
实施情况
实施
负责人
备注
1
制定职业卫生管理制度及操作规程
已实施
2
制定职业卫生检查和处理记录表
已实施
3
张贴工作场所警示标识
已实施
4
制定职业卫生培训计划
已实施
5
成立职业卫生管理机构
已实施
6
职业病员工健康检查
已实施
7
建立职业病卫生档案
已实施
8
建立劳动者个人的健康防护档案
实施
10
职业病危害因素检测
已实施
11
年度职业卫生培训总结
已实施
12
13
14
15
16
17
18
19
编制：审核（签字）：编制日期：年月日
年度职业病防治计划实施检查表
序号
日期
职业病防治计划内容
实施情况
实施负责人
备注
3月
下发职业病防治计划及实施方案
已下发文件
2
4月
开展安全、职业卫生防治教育培训
根据计划进行 全员培训，有记
录、考试试卷
3
4月
成立职业卫生管理机构
已成立
4
4月
开展安全、职业卫生防治教育培训
已实施
5
每月
每月开展职业卫生安全大检查
对危害患，已及 时整改
6
4月
建立劳动者个人的健康防护档案
已实施
7
4月
开展职业病危险应急救援演练•展 安全、职业卫生生产事故应急演练
已实施
8
4月
张贴工作场所警示标示
已实施
编制：审核（签字）：编制日期：年 月曰
【职业健康安全】检查表_2精选全文完整版
职业健康安全检查表
序号
检查
项目
检查内容
检查结果
（√/×）
备注
1
组织
机构
设置职业安全卫生管理机构和配备专职或兼职的职业卫生专业人员
2
平面
布局
检查使用有毒物品作业场所平面布局情况：
1）作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人
2）有害作业与无害作业场所分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离
6）高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区
7
材料和设备管理
对采用的技术、工艺、材料，应当知悉其产生的职业病危害，对有职业病危害的技术、工艺、材料隐瞒其危害而采用的，对造成的职业病危害后果承担责任
8
警示
标志
在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果
5
监护
档案
建立健全职业卫生档案
建立健全劳动者健康监护档案
6
作业
现场
工作场所应符合下列要求：
1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准
2）有与职业病危害防护相适应的设施
3）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施
4）设备、工具、用具等设施符合保护劳动劳动者生理、心理健康的要求
5）设置有效的通风装置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作业场所，设置自动报警装置和事故通风设施
3
制度
规程
制定职业卫生防治计划和实施方案
建立健全工作场所职业病危害因素检测及评价制度及贯彻实施情况
建立健全工作场所职业病危害因素申报制度及落实情况
建立健全职业卫生管理制度岗位操作规程
2023年职业卫生监督检查表
序号
检查项目
检查内容
检查标准或依据
检查方法
检查结果
备注
陪同人
签字
1
卫生
状况
生产布局合理，有害作业与无害作业分开，工作场所不得住人，高毒作业场所与其他作业场所隔离
工业企业设计卫生标准/《工作场所职业卫生管理规定》（卫健委5号令）
检查现场
人行道、通道平坦、畅通
检查现场
通风良好、光线充足
14
劳动合同
提供劳动者健康损害与职业史、职业病危害接触关系等相关资料的情况
《工作场所职业卫生管理规定》（卫健委5号令）
查资料、档案
15
规章制度
建立并落实职业病防治责任制
《工作场所职业卫生管理规定》（卫健委5号令）
查台账
建立并落实职业危害防治规章制度
查现场、制度
制度职业危害防治计划和实施方案
查制度
16
《工作场所职业卫生管理规定》（卫健委5号令）
查资料、档案
10
职业健康监护
对从事接触职业病危害因素作业的劳动者，用人单位应当按照《用人单位职业健康监护监督管理办法》、《放射工作人员职业健康管理办法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ188）、《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235）等有关规定组织上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面如实告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。
查检修记录
制定急性职业危害事故应急救援预案，并根据实际情况变化对应急救援预案适时进行修订，定期组织演练
查记录
4
应急救援设施
应急救援设备、设施是否能够正常运行
职业病防治法
查设施、设备
职业卫生档案管理规范(国家安监总局编制)
-附件1档案编号：建设项目职业卫生"三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系：电子：目录1．建设项目职业卫生"三同时”审查登记表（表1-1）2．建设项目批准文件3．职业病危害预评价委托书与预评价报告4．建设项目职业病防护设施设计专篇5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7．安全监管部门审核、审查、验收批文8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料-. z.表1-1建设项目职业卫生"三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制： 审核（签名）： 编制日期：年 月 日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
附件2 档案编号：职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3．职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5．职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6．职业病防治经费（表2-3）7．职业病防护设施一览表（表2-4）8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10．警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11．职业病危害事故应急救援预案12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）关于成立职业卫生管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我厂职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，促进我厂的经济可持续发展，根据《中华人民**国职业病防治法》第二十一条第一项的规定，经***年***月***日厂办公会议研究，决定成立我厂职业卫生工作领导小组，办事机构设在***处（科）。
表2-16职业病危害检查表
9
否具备煤矿职业卫生知识和管理能力， 并接受职业病危害防治培训。煤矿是否 按照规定对劳动者进行职业病危害防治
查阅资料，现场 检查
《煤矿作业场所职业病危 害防治规定》第十六条。
知识培训。
10
煤矿应当建立健全企业职业卫生档案。
查阅职工卫生档 案，现场检查
《煤矿作业场所职业病危 害防治规定》第十七条。
11
查阅资料，现场 检查
《煤矿作业场所职业病危 害防治规定》第四十三条 。
压力不得低于8MPa；除尘器的呼吸性粉
尘除尘效率不得低于90%。
井工煤矿的采煤工作面回风巷、掘进 19 工作面回风侧是否分别安设至少2道自
动控制风流净化水幕。
查阅资料，现场 检查
《煤矿作业场所职业病危 害防治规定》第四十四条 。
煤矿井下煤仓放煤口、溜煤眼放煤口以
是否按规定采取湿式钻眼，爆破过程中
《煤矿作业场所职业病危
16
采用高压喷雾（喷雾压力不低于8MPa） 或者压气喷雾降尘、装岩（煤）洒水和
查阅资料，现场 检查
害防治规定》第三十九条 、第四十条、第四十一条
净化风流等综合防尘措施。
。
表2-16 职业病危害检查表
被检单位：
2
是否制定职业病危害防治年度计划和实 查阅资料，现场 《煤矿作业场所职业病危
施方案，并建立健全十四项管理制度。 检查
害防治规定》第八条。
3
是否配备专职或者兼职的职业病危害因 素监测人员，装备相应的监测仪器设备 。监测人员是否培训合格上岗作业。
查阅资料，现场 检查
《煤矿作业场所职业病危 害防治规定》第九条。
查阅资料，现场 检查
《煤矿作业场所职业病危 害防治规定》第四十七条 。
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裴启东
4
每月
职业病危害因素监测
安监部专人负责各生产车间职业病危害因素监测工作，并建立台账
裴启东
5
1-12月
车间周检、班组24小时日常检查
加强职业病防护设备、设施的维护、检修和管理，杜绝有毒有害物质的跑、冒、滴、漏
各车间
负责人
6
5月
展安划实施检查表
序号
日期
职业病防治计划内容
实施情况
实施负责人
备注
1
2月
下发职业病防治计划及实施方案
安全监察部对公司安全、职业卫生监督管理，已下发文件
裴启东
2
2月
开展安全、职业卫生防治教育培训
根据计划进行全员培训，有记录、考试试卷，建立培训档案
裴启东
3
每月下旬
每月开展职业卫生安全大检查
计划5月份储运罐区进行泄漏突发事件应急演练
许建新
7
11月
建立职业卫生管理档案
根据职业病防治计划与方案将更新职业卫生管理档案
裴启东
8
11月
作业场所职业危害因素检测
根据职业病防治计划与方案聘请职业技术服务机构，现场进行职业危害因素监测
裴启东
9
12
公司每年对定岗劳动者职业健康体检
根据职业病防治计划与方案聘请职业技术服务机构，进行健康体检
牛振军
10
12月
根据计划与实施方案内容开展总结评比工作
将各项职业病防治工作进行总结、评比、考核、奖励
裴启东
编制：审核（签字）：编制日期：2015年2月3日
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