第六章-中医学的鼎盛与创新
中医理论的发展与创新
中医理论的发展与创新从古至今，中医理论一直在不断发展与创新。
这一学科源远流长，凝聚了千百年中医师们的智慧和经验。
本文将从历史角度出发，探索中医理论的演变与创新，并分析其对当代医学的启示和价值。
一、中医理论的起源中医理论起源于古代中国，有着悠久的历史。
最早的中医理论可以追溯到《黄帝内经》。
《黄帝内经》是中医理论的重要经典之一，它包括了诸多关于疾病和健康的理论和实践，形成了中医的基本思想体系。
同时，中医理论还受到了道家、儒家、农学等多个学派的影响，形成了独具特色的综合性医学体系。
二、中医理论的发展自古至今，中医理论不断发展演变，逐渐形成了丰富多样的学派。
其中，张仲景的《伤寒杂病论》、王叔和的《证治准绳》等经典著作对中医理论的发展起到了重要的推动作用。
近现代以后，中医学者进一步丰富了中医理论，推动了中医学科的发展。
例如，吴昆、钱七虎、刘景波等先后提出了各自的学术观点，丰富了中医的理论知识。
三、中医理论的创新面对现代科学技术的快速发展，中医理论也需要与时俱进，进行创新与更新。
近年来，中医理论在如下几个方面进行了重要的创新。
1. 中西医结合中西医结合是中医理论创新的一个重要方向。
在传统中医的基础上，结合现代医学的理念和技术，寻找中医和西医的共同点，形成了独特的治疗方式。
例如，著名中医大师钱七虎提出的“辩病辨证论治法”就是将中医辨证论治和西医的临床诊断相结合，以期更准确地指导临床实践。
2. 中医药现代化中医药现代化是中医理论创新的另一个重要方向。
随着科学技术的进步，中医药研究得到了更广泛的发展。
通过对中药成分的深入研究和现代化制药工艺的应用，中医药得以更好地应对现代疾病的治疗需求。
同时，通过对中药疗效评价的探索，中医理论也在不断丰富和发展。
3. 个体化治疗个体化治疗是中医理论创新的一个重要方向。
传统中医注重辩证施治，强调治疗的个体化。
近年来，中医学者们将这一思想与现代医学的精确诊断相结合，提出了个体化治疗的概念。
五、中医学的鼎盛与创新
一、医学著述、医学杂志和医学团体
（一）《普济方》
（二）《古今图书集 . 医部全录》 （二）《医宗金鉴》
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一、医学著述、医学杂志和医学团体
《医宗金鉴》是清乾隆四年由太医 吴谦负责编修的一部医学教科书。 《医宗金鉴》这个名字也是由乾隆
皇帝钦定的。《医宗金鉴》被《四
著有《内经知要》、《医宗必读》、《本草通玄》、《伤寒括要》、 《删补颐生微论》、《诊家正眼》、《病机沙篆》等。
其临床多从脾肾入手，重视先后二天的调理。其治疗内伤 杂病，诸如补中益气汤、四君子汤、附子理中汤、六味地 黄丸、金匮肾气丸等均为习用之剂。
二、临证各科的充分发展
（一）内科学
1.薛 己
2.张介宾
正 宗 派
（二）外伤科学
全 生 派
（二）外伤科学
心 得 派
（二）妇产科学 1.《傅青主女科》
医家传记 ---
傅 山
生平简介
傅山，(1607－1684），字青竹，后改
青主，别号颇多，诸如公它、公之它、
朱衣道人、石道人、啬庐、侨黄、侨松 等等，阳曲人（今山西太原）。 出身士大夫家庭,自幼习儒 14岁补博士弟子员 后认为科举无济于国计民生,绝意仕途, 立志学医 博通经史佛道,工于诗文书画金石
创办者，对推动医学发展，开展学术交流起着一定作用。 医会提出22项会款作为对会员的具体要求。具体款项为：诚意、明
理、格致、审证、规鉴、恒德、力学、讲学、辨脉、处方、存心、
医箴、避晦疾。
体仁、忘利、自重、法天、医学之大、戒贪鄙、恤贫、自得、知人、
二、临证各科的充分发展
（一）内科学
温补派 寒凉派
二、临证各科的充分发展
中国医学史整理填空
中国医学史整理绪论1、中国医学史是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。
2、中医学的发展过程包括：原始医药经验积累，中医学术体系形成，实用经验扩张发展，学术理论总结探索，中医学鼎盛与创新，中西医学交汇撞击。
3、中医学的学术特点：中医学的观念系统：整体观念，“天人合一”的自然观念，临床实用的实践观念，直觉感悟的思维观念，人与物互通的人伦观念，重视传统的法古观念。
中医学的理论体系：理论范畴的非实证性，物质功能超越实证结构，生理与病理合一不分，病因必须依证候确定，对现象的整体性说明，说明问题的哲学方式。
中医学的技术系统：中医学的技术形态表现为经验性突出，中医学的技术具有个性化特点，中医各项技术之间具有游离性，中医技术操作具有非标准性，中医技术具有通用性特点。
第一章医药的起源1、原始社会是中医学的时期。
2、热熨法、灸法产生的前提条件是原始人类对于的使用。
3、《韩非子》载：“上古之世……有圣人作，构木为巢以避群害……使王天下，号曰‘有巢氏’。
”4、从巢居发展而来的“”式建筑，下层养家畜，上层居住人，能防潮防水，防兽防敌。
5、《淮南子》载，“尝百草之滋味，识水泉之甘苦……一日而遇七十毒，由是医方兴焉”。
6、动物药知识的积累是通过人类的、活动而逐渐认识的。
7、随着对自然界认识的深入，人们首先从中发现了具有治疗作用的植物药和动物药。
8、矿物药的发现，大约开始于社会末期。
9、文献记载及考古研究表明，针灸术起源于时代。
10、专家推测认为，某些疾病是因为某种鬼神或灵魂进入了人类的头部或身体，从而产生的治疗行为是。
11、居处：野居→巢居→穴居→屋居。
衣着：裸身生活→以皮盖体→简单编制→原始纺织缝纫。
婚配：原始群婚→血缘内婚→族外群婚→对偶婚姻。
第二章早期医药经验与中医学术方向1、是我国最早的一部诗歌总集，也是我国现存文献中最早记载药物知识的书籍之一。
2、酒能够增加药物的治疗效果，《汉书·食货志》称其为。
中医学的鼎盛与创新
清太医院判吴谦奉旨“御纂”《医宗金鉴》 90卷，是教材性普及性医学丛书。
明王肯堂辑、吴勉学校《古今医统正脉全书》 为较早汇刻的重要医学丛书。
嘉靖万历间名医徐春甫编集《古今医统大全》 100卷，达140万字，综合性医学巨著。
封建社会后期,国家长期统一稳定，封建经济高度 发展，文化科学成就推动中医学发展至鼎盛时期。
基础理论和临床各科丰富和成熟，产生一批综合 性著述和集古代医学大成的成果，成为我国古代 医学发展的高峰。
明代造纸业和印刷术进步，为医书大量刊刻，尤 其大型医书印刷创造条件，医著如雨后春笋。
清出现“乾嘉考据学派”，影响中医学古 代经典著作研究热潮，也压抑了医学创新 精神。
大型综合性著作纷纷出现。 大型类书、全书、丛书先后刊刻问世。 医书由博返约，出现许多小型普及性著作，如药
性赋、汤头歌诀等。
宋代医书以官刻官修为主，明清以民间私家 刻本（或有官宦资助）为主，少量官刻官修 御纂。
藩府刻本质量高，如朱肃主持编纂《普济方》 收方61739首，集15世纪以前方书之大成， 是古代最大方书。
龚廷贤著《寿世保元》卷1介绍诊断、用药基 本知识，其余分述内、外、妇、儿各科病证 诊治，对急救、杂治、灸疗及一些疾病预后 亦有论及。
龚氏对中风防治有见地：“中风者，俱有先 兆之证，凡人如觉大拇指及次指麻木不仁， 或手足少力，或肌肉蠕动者，三年内必有大 风之至。……当预防之，宜朝服六味地黄丸， 暮服竹沥枳术丸与搜风顺气丸，二药间服， 久而久之，诸病可除。”
明万历年间王肯堂编撰《证治准绳》广涉各 科。
楼英《医学纲目》李梴《医学入门》等属全 书中有影响者。
16中医3班中国医学史的考试题型(修改版)
例题2
中医学发展的过程：
一、医药的起源（从远古~公元前21世纪）
二、早医药经验与中医学学术方向（夏~春秋）
三、中医学术体系的建立（战国~三国）
四、医学各学科的充分发展（两晋~五代）
五、临床经验的总结与理论升华（宋~元）
六、中医学鼎盛于创新（明~清·鸦片战争前）
七、中西医学的交汇与冲突（鸦片战争~中华人民共和国成立）
五、临床经验的总结与理论升华（宋~元），该时期主要特点为⒈儒医出现；⒉设置完善的医疗机构和管理系统；⒊医著大量出版；⒋临床各科全面发展；⒌学派形成；⒍中外医药交流频繁。
六、中医学鼎盛于创新（明~清·鸦片战争前），该时期医学创造和发明、医籍大量编辑、中外医药交流空前频繁，出现《本草纲目》、戾气说、重视解剖、温补派、外科流派、温病学说等医学发展现象。
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七、中西医学的交汇与冲突（鸦片战争~中华人民共和国成立），该时期西方医学传入，从此，中国就开始了两种医学并存的局面，整理、收集、考证前人的著作，治疗内外妇儿各科疾病积累了新的经验，药物学与方剂学有一定的新进展，提出中西汇通的主张，重视普及中医学的知识，出现了消灭中医与反消灭的斗争，近代中医教育兴起
八、中医学的新生（中华人民共和国成立后，1949年后），该时期我国中医事业依靠政策、科学呈现出蓬勃繁荣的局面
中医学理论的创新途径与发展
中医学理论的创新途径与发展本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！进入21世纪的今天，中医面临着良好的发展机遇的同时，也面临严峻的挑战，如何在保持和充分发挥自身优势的前提下，有效利用现代科学技术的方法和手段，建立现代中医学的科学技术创新体系，提高医药医疗卫生保健的能力和水平，促进现代化中医药产业的发展，更好地为我国人民和世界人民的健康事业服务，是我们面临的重要课题。
1当今的中医中医进入21世纪，今天的社会环境和文化环境已经焕然一新了，在我们的调査中，我们可以看到，当今各大医院中，中医药的治疗占的比例是低于西医治疗的，这是不可否认的，在中医院的临床治疗中，中医药的作用是逐渐弱化的，可见在今天，中医还是存在一定的弱势。
医院的资料数据表明，在科学技术迅猛发展的今天，中医在整体治疗上比不上西医，这已是一个不争的事实，然而，今天中医面临的不只是治疗技术上的弱势，更可怕的是国民对中医的认可度日趋见低。
2中医现状的反思西医在科技发展中占了上风，它很好的利用了现代的科研成果，而恰好相反，目前中医临床实践所应用的诊疗技术几乎还停留在原来的水平，所研究开发的现代中医诊疗技术没有被行业认可并得到推广，大多数只能停留在单纯成果或专利的状态而束之高阁：没有攻克一批对中医现代化发展带动性大，覆盖面广，关联度高的关键技术及其配套集成技术，影响了中医学术的创新和发展，影响了中医优势和特色的发挥，影响中医实践能力和水平的提高，影响了中医在中国医疗卫生保健事业中作用的发挥。
3掌握中医基础理论的主要内容中医学的哲学基础。
对中医理论体系形成影响较大的哲学思想主要有气元论，阴阳学说，五行学气。
气元论讨论的是构成世界的本原，即世界本原于气，气是运动不息，变化不止的，其基本形式是升、降、出、入。
物质世界的诸般变化均源于气的运动变化即，气化。
浅谈中医学的继承与创新
中医学的继承与创新最近几天，我的外甥由于扁桃体和咽部严重溃疡而发高烧四天。
就此展开了我与父亲的中医、西医治疗之争。
父亲主张既然已经发烧了，就一定要去静脉注射，那是他认为最好、最直接、最有效的治疗方法；而我认为静脉注射现在已经被中国人滥用，不该打针的时候打针，不该治疗的时候瞎治疗。
前两天有个博客引用了一个数据，那就是中国人人均一年要打八个吊瓶，这是多么可怕的一件事情啊，那是对医疗资源的一种浪费，也是对中国人身体的不负责任。
我父亲的理由是全世界几十亿人口，难道不吃中药就不看病了？而为中华民族发展繁衍几千年做出巨大贡献的中医学为什么现在就不被百姓所认可了呢？中医学现在面临着什么样的状况？我们作为中医人应该怎样去继承和创新中医理论这个任务已经迫在眉睫，急需我们去思考并解决。
下面谈谈我的想法。
一、中医的现状我认为，中医学现在在逐渐的消退和衰减这是不争的事实，就全国范围来看，中医学的服务领域越来越小。
一般情况下，只有地级以上城市的中医院基本还在发挥中医院的基本职能，但也只能说是中西医结合；县级以下的中医院，尤其是很多中医门诊，能真正起到中医治疗作用的就又是凤毛麟角了。
虽然西医是从明代开始进入中国的，但是最近几百年来在中国的深入人心，我们已经看到了其明显的结果，正如我的父亲。
这样一比较我们中医学的发展就更加显得缓慢了。
俗话说的好，“不进则退”，而我认为虽然发展，但发展过于缓慢仍然是一种退步。
2010年，世界卫生组织传统医药学大会公布的数字显示：目前，中国中医院只有3165家，门诊量仅占全国所有医院的1/5。
于此形成鲜明对比的是，韩国、日本等国大展移花接木之术，“洋中药”发展如火如荼。
于是，生存还是毁灭？这个莎士比亚式的经典诘问不知不觉间摆在了中医学的面前，中医学陷入了窘迫之境。
二、什么是继承新华字典中对“继承”是这样解释的：①依法承受（死者的遗产等）；②泛指把前人的作风、文化、知识等接受过来；③后人继续做前人遗留下来的事业。
中医学发展简史
中医学发展简史中医学作为中国传统的医学体系，经历了漫长的历史沉淀和不断的发展。
其理论体系、临床实践和药物应用等方面承载着丰富的文化和医学智慧。
本文将从中医学的起源、发展到传承创新等方面，简要介绍中医学的发展历程。
一、中医学的起源中医学的起源可以追溯到距今几千年前的古代中国。
古代中国的先民在长期的实践中，总结出一套疾病的防治经验，形成了中医学最初的雏形。
《黄帝内经》被认为是中医学的经典之一，其中包含了对疾病的病因、病机以及治疗方法的论述。
此后，中医学逐渐发展壮大，并在隋唐时期达到了一个高峰。
二、中医学的发展1. 官方推崇与学术争鸣随着社会的发展，中医学逐渐受到官方的推崇和重视。
在唐朝时期，中医学被纳入官方的考试科目，并成为了一门更加系统和完善的学问。
然而，在宋朝时期，因为对理论的解释和实践的争议，中医学也面临了一些学术的困扰。
2. 理论与临床实践的发展宋朝以后，中医学逐渐形成了以阴阳、五行、脏腑、经络等理论为基础的体系，并通过不断的实践验证和临床总结不断完善。
明代的李时中和清朝的吴昆等人，对中医学的理论进行了深入研究，并系统整理了前人的医书，对中医学的发展起到了重要的推动作用。
3. 外来文化与中医学的融合明清时期，中国逐渐开放对外交流，西方传入的医学思想和方法对中医学的发展产生了深远影响。
中西医学的融合和交流，为中医学的发展带来了新的思路和方法。
近现代，中医学在西方国家也逐渐得到了认可和应用，成为世界医学领域的重要组成部分。
三、中医学的传承创新中医学的传承至关重要，只有不断地传承创新，才能使其在现代社会得以发展和应用。
1. 传统经典在现代的应用中医学的传统经典如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等至今仍被广泛研究和应用。
这些经典中包含了丰富的理论和实践经验，对于指导临床实践仍然具有重要意义。
2. 现代科技在中医学中的应用随着现代科技的发展，中医学也不断引入新颖的技术手段，如中医影像学、中医遗传学等。
这些新技术的应用，为中医学的研究和诊疗带来更多的可能。
第六章 中医学的鼎盛与创新
结语
1.朱震亨是一位富于创新精神的医学家。他首次阐明 了相火的生理、病理，探讨了相火在人体的重要性， 指明了相火妄动的危害，后世论相火者，多朱氏之 说二加以发挥。 2.在相火论的基础上，结合自己的临床实践，提出了 “阳常有余，阴常不足” 论，强调摄护阴精养生治 疗方面的重要作用，奠定了滋阴降火学说的理论基 础，促进了明清温热学说的形成和发展。
1.从天象观察：日-阳-恒园不缺 月-阴-虽园常缺
“天大也为阳，而运于地之外；地居天之中 为阴，天之大气主之。日实也，亦属阳。而 运于月之外；月缺也，属阴，禀日之光以为 明者也。”
2.从理学的太极观看，动—阳--绝对 静—阴--次要
“太极动而生阳，静而生阴，”二者缺一不可。如果 动而无静，是为妄动，妄动则反而为害。 “人之疾病亦生于动，其动之极也，病而死矣。” “人心听命乎道心”，俾心火凝然不动，相火守 位禀命，阴精内奉而健康长寿。
妄动的原因： 温柔、声色物欲刺激—心火动诱发相火动 饮食肥甘厚味-酿湿生热—热动诱发相火妄动 情志所伤，脏腑失调，五火亢盛---相火妄动
后 果： 煎熬真阴 耗伤元气 阴虚则病 阴绝则死
三、学术思想--阳有余阴不足论
“阳有余阴不足”是丹溪阐述人体阴阳的基 本观点。并以《素问》“阳者，天气也，主外； 阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。” 等论作为其立论的基础 。其主要论点主要是 通过取类比象、参悟理学、考察人体得出来 的结论。
（1）相火的生理（常） 主动，故称“动气”推动人体生命活动的生生不息之气。
“天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动， 其所以恒于动，皆相火之为也。” 天非此火，不能生物，人非此火，不能有生。”
五火与相火
“彼五火之动皆中节，相火惟有裨补造化，以为 生生不息之运用耳。”
中国医学史整理详解
中国医学史整理绪论1、中国医学史是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。
2、中医学的发展过程包括：原始医药经验积累，中医学术体系形成，实用经验扩张发展，学术理论总结探索，中医学鼎盛与创新，中西医学交汇撞击。
3、中医学的学术特点：中医学的观念系统：整体观念，“天人合一”的自然观念，临床实用的实践观念，直觉感悟的思维观念，人与物互通的人伦观念，重视传统的法古观念。
中医学的理论体系：理论范畴的非实证性，物质功能超越实证结构，生理与病理合一不分，病因必须依证候确定，对现象的整体性说明，说明问题的哲学方式。
中医学的技术系统：中医学的技术形态表现为经验性突出，中医学的技术具有个性化特点，中医各项技术之间具有游离性，中医技术操作具有非标准性，中医技术具有通用性特点。
第一章医药的起源1、原始社会是中医学的起源时期。
2、热熨法、灸法产生的前提条件是原始人类对于火的使用。
3、《韩非子》载：“上古之世……有圣人作，构木为巢以避群害……使王天下，号曰‘有巢氏’。
”4、从巢居发展而来的“干栏”式建筑，下层养家畜，上层居住人，能防潮防水，防兽防敌。
5、《淮南子》载，神农氏“尝百草之滋味，识水泉之甘苦……一日而遇七十毒，由是医方兴焉”。
6、动物药知识的积累是通过人类的狩猎、渔业活动而逐渐认识的。
7、随着对自然界认识的深入，人们首先从食物中发现了具有治疗作用的植物药和动物药。
8、矿物药的发现，大约开始于原始社会末期。
9、文献记载及考古研究表明，针灸术起源于石器时代。
10、专家推测认为，某些疾病是因为某种鬼神或灵魂进入了人类的头部或身体，从而产生的治疗行为是原始钻颅术。
11、居处：野居→巢居→穴居→屋居。
衣着：裸身生活→以皮盖体→简单编制→原始纺织缝纫。
婚配：原始群婚→血缘内婚→族外群婚→对偶婚姻。
第二章早期医药经验与中医学术方向1、《诗经》是我国最早的一部诗歌总集，也是我国现存文献中最早记载药物知识的书籍之一。
2、酒能够增加药物的治疗效果，《汉书·食货志》称其为百药之长。
2019-2020年中医综合——中医学发展简史
2019-2020年中医综合——中医学发展简史一．中医学萌芽和奠基时期
附表2：此时期其他知识要点
1．董奉(220-280)，字君异，侯官（今福建长乐）人。
少时治医学，医术高明，与南阳张机、谯郡华佗齐名，并称“建安三神医”。
如当时交州刺史吴士燮病危，延董奉诊治，以三丸药纳之口中，以水灌之，并使人捧、摇其头，经抢救而愈。
董氏医德高尚，对所治愈病人轻只要求在其住宅周围种植杏树，以示报答。
日久郁然成林，董氏每于杏熟时于树下作一草仓，如欲得杏者，可用谷易之。
重奉以所得之谷赈济贫穷，后世以“杏林春暖”，“誉满杏林”
称誉医术高尚的医学家，据载今江西九江董氏原行医处仍有杏林。
2．马王堆汉墓医书
1972～1974年，长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓，其中三号汉墓出土了一大批帛书和竹木简，内容包括哲学、历史、天文、地理及医学。
主要内容包括：脉灸经：《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》早于《灵枢·经脉》
《五十二病方》：约1万余字，分52题。
帛画《导引图》：我国现存最早的医疗体操图
竹木简医书：包括：《十问》、《合阴阳》、《杂禁方》、《天下至道谈》
二．中医学兴盛、发展、创新时期
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三．中医学进一步发展和稳定时期
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中国医学史重点(常存库版)
中国医学史1401100022第一章医药的起源医药起源论：医源于圣人、医源于巫、医源于动物本能、医食同源第二章早期医药经验与中医学术方向（夏~春秋）《诗经》是西周及春秋时期的文学作品，其中记载了植物药50余种，多为后世常用药物。
《山海经》以记载我国早期名山大川及地理物产为主的文化典籍，也是最早记载药物功能的书籍。
酒为百药之长，汤液创制于商代（传说为伊尹）阴阳的记载始于《周易》，五行的最早记载是《尚书.洪范》第三章中医学术体系的建立（战国~三国）（一）马王堆汉墓医书1、《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》，少了手厥阴心包经。
2、外科尤为突出的《五十二病方》3、《导引图》是我国现存最早的医疗体操图，《却谷食气》是我国现存最早的气功导引专著。
（二）四大经典的内容与价值1、《黄帝内经》，书名首见于《汉书.艺文志.方技略》，非一人一时之作，成书于战国至秦汉时期，包括《素问》和《灵枢》两部分，原书各9卷，每卷9篇，各为81篇，共162篇。
主要成就：1、强调整体观念（人与天地自然是统一的、人体自身是统一的、人的身心是统一的、人与社会是统一的）；2、重视脏腑经络；3、运用阴阳五行学说；4、对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。
2、《黄帝八十一难经》，书名最早见于东汉张仲景的《伤寒论》自序，作者有人认为是秦越人，成书于西汉末期至东汉之间。
主要内容和成就：以问答形式阐释《内经》精义，在脉诊部分首创“独取寸口”的脉诊法，经络部分系统地论述了奇经八脉的循行、功能、病证，脏腑部分首开后世命门学说之先河，在疾病部分把伤寒分为中风、伤寒、湿温、热病、湿病，针灸治疗部分提出了“虚者补其母，实则泻其子”的原则。
3、《神农本草经》，首载于梁代阮孝绪的《七录》，非一人一时之作，东汉。
内容与成就：1、创药物的三品分类法，收载药物365种，将药物按性能、功效的不同分为上中下三品；2、论述了方剂君臣佐使的组方原则；3、阐述了药物的性味及采集加工炮制的方法。
[医药卫生]6第六章 中国学的鼎盛与创新
![[医药卫生]6第六章 中国学的鼎盛与创新](https://img.taocdn.com/s3/m/cf1e40778f9951e79b89680203d8ce2f0066653f.png)
⑥虞抟（1438-1517），字天民，自号花溪恒德老人，浙江义乌人。 ·结合自己 40 年临证经验，著成《医学正传》（1515）。 ·阐发气与血的关系， 认为阳有余是气中之阳有余和血中之阳有余， 阴不足是指气中之阴不足和血中之阴不足； ·治疗上把人参、黄芪作为补血必备之品，谓其能寓气而生血。
③李中梓（1588-1655），字士材，又字念莪，华亭（上海松江）人。 · 提出了“肾为先天之本，脾为后天之本”和“气血俱要”； · 《医宗必读》（1637）---详细地论述医学源流及业医应有的知识，
脏腑经络的生理病理,及 35 种内科杂病的诊断与治疗。
第十四页，共56页。
④赵献可（16 世纪下半叶），字养葵，鄞县人， 保养“命门之火”的论点贯穿于养生与治疗等一切问题之中。
•
要求会员深入研究《内经》《伤寒论》
•
及四家学术奥秘；
•
第十一页，共56页。
6.1.2临证各科的充分发展 明清时期临证医学的发展，
首先表现在诊断学方面。
过去诊断疾病，一般只重视望色与诊脉， 对问诊和舌诊是不够重视的。
①李梴首先在《医学入门》中指出，
初学医的人必先学会问诊，
并列举了应问的事项55调；
15631640字景岳又字会卿号通一子浙江山阴今属绍兴人医学主张主要是反对刘完素和朱震亨以寒凉药攻伐肾阳认为真阳真火是生命之大宝晚年撰著的景岳全书1640系一部综合性医籍
第六章 中医学的鼎盛与创新
（明-清·鸦片战争前 公元1368-1840年）
第一页，共56页。
明清时期，社会稳定，经济发展，名医辈出。
中医药科学的继承与创新
中医药科学的继承与创新
中医药是中国传统文化中最老、最活跃的科学。
几千年来，中医药在
中国发展得非常迅速，对改善人们的健康起到了重要作用。
近年来，
中医药科学一直在不断发展，越来越受到大家的关注。
一、中医药科学的发展历史
中医药科学在中国有着悠久的历史，起源于先秦，大约于西汉时期开
始形成完整体系，为人们的健康提供强有力的保障。
随着科技的发展，中医药科学也在不断创新，不断完善，发展良好。
二、中医药科学的基础理论
中医药科学用“脏腑理论”、“五行理论”、“阴阳理论”以及“时令理论”来
阐述疾病的发展规律及治疗方法，为预防疾病提供科学的依据。
三、中医药科学的临床实践
中医药科学的临床实践涉及很多方面，既有药物治疗，也有针灸、拔
罐等非药物治疗，综合治疗比单独药物治疗效果更为明显。
同时，针
对婴幼儿需要控制意外伤害等事件，中医药科学也提供了有效措施。
四、中医药科学的未来
和其他科学一样，中医药科学也正在不断发展，未来有很大的发展潜力。
在中药研究和药物研发方面，中医药的世界可以期待更多极具含
金量的药物研发成果。
同时，中医药科学也将在健康促进方面发挥重要作用，为人们的生活品质提供支持。
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2.从理学的太极观看，动—阳--绝对 静—阴--次要
“太极动而生阳，静而生阴，”二者缺一不可。如果 动而无静，是为妄动，妄动则反而为害。
❖ “人之疾病亦生于动，其动之极也，病而死矣。” ❖ “人心听命乎道心”，俾心火凝然不动，相火守
浙江义乌朱丹溪陵园
学绍程朱，道传百世 业精歧伯，德积千秋
著作（现存21种）
《格致余论》 《局方发挥》 《丹溪心法》 《金匮钩玄》 《丹溪手镜》 《脉因证治》 《丹溪心要》
《丹溪秘传方诀》 《丹溪医案》 《平治荟萃》 《 产宝百问》 《丹溪篡要》 《素问纠略》 《丹溪秘传方诀》
《格致余论》一卷：首载饮食色欲箴；次载阳有余 阴不足论、相火论以及治病求本论、诸疾等，共42 论，为丹溪医学论文集。
阴虚则病 阴绝则死
三、学术思想--阳有余阴不足论
“阳有余阴不足”是丹溪阐述人体阴阳的基 本观点。并以《素问》“阳者，天气也，主外； 阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。” 等论作为其立论的基础 。其主要论点主要是 通过取类比象、参悟理学、考察人体得出来 的结论。
1.从天象观察：日-阳-恒园不缺 月-阴-虽园常缺
水肿、心痛、咳血等内科病证百余种; 卷三论述经水、血崩、带下等妇 科病证16种和吐泻黄疸、急慢惊风、疳病等小儿病证21种，每论先阐释 病证特点、发病机理，次列辨证治法和证治方药。另，附录《火岂君相 五志俱有论》《血属阴难成易亏论》等医论六篇。
二、学术渊源与时代背景
1.学术渊源
《内经》“非素问无以立论…素问载道之书也”
朱丹溪的“两论” 与滋阴降火治疗经
验
内容
生平与著作简介 学术思想渊源与时代背景 学术论点--相火论、阳有余阴不足论 滋阴降火治疗经验 评价与影响 复习思考题
§目的要求
❖ 通过对本课的学习，应了解朱丹溪的主要著 作和学术思想产生的时代背景。
❖ 熟悉朱氏“两论’的主要论点以及对后世的影 响
❖ 掌握滋阴降火的原则和用药经验。
“温柔之盛于体，声音之盛于耳，颜色之盛于目， 馨香之盛于鼻，谁是铁汉，心不为之动也。”
“动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦暗 流而流泄矣。”
妄动的原因： 温柔、声色物欲刺激—心火动诱发相火动 饮食肥甘厚味-酿湿生热—热动诱发相火妄动 情志所伤，脏腑失调，五火亢盛---相火妄动
后 果： 煎熬真阴 耗伤元气
❖ 从上可以看出丹溪的阳有余阴不足论实质是指 阳有余----气有余----肝肾妄动之相火 阴不足---精血不足---肝肾所藏之精血
❖ 对此论应有的认识
❖ 1.生理上阳非有余，丹溪是言在病理情况下，阴精 难成易亏，相对阳气较盛。
“天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动， 其所以恒于动，皆相火之为也。”
天非此火，不能生物，人非此火，不能有生。”
五火与相火
“彼五火之动皆中节，相火惟有裨补造化，以为 生生不息之运用耳。”
相火的部位： “居于人者，寄于肝肾两 部”。 “胆者，肝之腑；膀胱者，肾之腑； 心包络者，肾之配，而下焦司肝肾之分，皆 阴而下者也”。
《局方发挥》一卷：以问答体裁对《局方》中有关 疾病的病机、病源进行阐发， 力纠时弊，主张戒用温补 燥热之法。
《丹溪心法》五卷，分列病证100则，首冠以丹溪原论，次为戴原礼辨证， 次方剂、次附录，包括内外妇儿、以内科杂病为主，是丹溪学派比较重 要的全面著述。
《金匮钩玄》 本书共三卷，题朱震亨撰，戴元礼校补。卷一、二论述中风、六郁、
理学，年至四十，痛庸医误人，转而功医，负笈寻 师，不远千里，后得杭州名医罗知悌之真传。罗为 刘完素再传弟子，旁通张从正、李杲之学，因而， 丹溪继承了刘、张、李诸家学术思想。故其治医能 发挥经旨，参合哲理，融会诸家，并能结合临床实 践而创立新说。 后人将他和刘完素、张从正、李 东垣一起，誉为“金元四大医家”。
钱乙“肝有相火，肾为真水” 刘完素《素问病机保命集.病机论》中谓 “命门相
火” 张元素：“命门为相火之源”《脏腑标本药式》 李东垣《内外伤辨惑论》中提出：“相火乃下焦包 络
之火，元气之贼”。
2.丹溪对相火的认识---------常与变
（1）相火的生理（常）
主动，故称“动气”推动人体生命活动的生生不息之气。
学于知悌，兼采张、李之说：继承了刘、张、李 诸家学术思想 。
宋儒理学的影响：参悟太极动静之理，阐发对人 体阴阳的认识。
2.时代背景
地处江浙，湿热相火为病较多; 局方盛行，习以成弊； 金元时期，推崇理学;
三、学术思想--- 相火论
“相火论”是丹溪学说的主旨性论文，是丹溪 “阳有余阴不足论”的立论基础之一，对后 世命门学说形成影响很大。 1.丹溪以前对相火的认识 始于《内经》，运气概念 宋金元时期开始于脏腑结合
即寄位于肝肾、分属于胆、膀胱、心包络、 三焦等脏腑。
总上： 相火属于有名无形之气
脏腑之本 经脉之根 呼吸之门 三焦之源
为人体生气之源，所以“人非此火，不能有生”
（2）相火的病理（变）
正常的相火是生命之动力，而过度的相火便成 了妄动，妄动则为元气之贼，成为致病因素。
“大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火 起于肾，大怒则火起于肝。”
§重点与难点
1.相火的概念 2.阳道实.阴道虚与阳常有余、阴常不足 3.动而中节与相火妄动
一、生平与著作
朱震亨，字彦修，生 于元至元辛巳 （1281县赤岸村人， 后人尊称其“丹溪翁” 或“丹溪先生” 。
其自幼好学，过目成诵，曾师事东南大儒许谦研究
❖ 3.从天癸的来迟衰早--- 阴精难成
❖
又易早衰
❖ “人之生也，男子十六岁而精通，女子十 四岁而经行，是有形之后犹有待于浮哺， 水谷以养，阴气始成，而可与阳气为配， 以能成人，而为人之父母。”
❖ “年四十，阴气自半，起居衰矣。”
4、人之情欲无涯，相火易夺阴精
“人之情欲无涯，此难成易亏之阴气，若 之何而可以供给也。” 《格致余论》中，首列“饮食箴”、“色欲 箴”两篇，示人要节制饮食与色欲，不使 相火妄动，以保持阴平阳秘。