专家论证审查用表(新空白)
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危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
一、项目基本信息
•项目名称：
•工程地点：
•工程内容：
•工程规模：
二、安全风险评估
1. 分部分项工程描述
•工程描述：
•潜在危险性：
2. 安全风险评估
•危险源识别：
•危险性评估：
•风险等级评定：
三、施工方案论证
1. 施工组织设计
•施工组织设计方案：
•施工人员配备：
•安全教育培训：
2. 安全技术措施
•安全防护措施：
•应急预案：
3. 重点环节控制
•重点施工环节：
•施工注意事项：
四、专家论证意见
•专家意见一：
•专家意见二：
•专家意见三：
五、审查结论
•符合要求：
•存在问题及建议：
•最终结论：
以上为《危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表》内容，经专家评审审查后，结论如上述。
安全专项施工方案专家论证审查表
年 月 日
产管理人员
设计单位项目
技术负责人
其他有关人员
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
(续表)
GDAQ4314-1
三、专家组审查综合结论：
通过
修改后通过
不通过
专家签名：
专家组组长（签名）：
年 月 日
施工单位就专家论证意见对专项方案的修改情况：(对专家提出的意见逐条回复，可另附页)
二、参加专家论证会的有关人员（签名）
类 别
姓 名
单位（全称）
学历专业
职务职称
手机
专家组组长
专家组成员
建设单位项目负
责人或技术负责人
监理单位项目
总监理工程师
监理单位专业
监理工程师
施工单位安全
管理机构负责人
施工单位工程技术
管理机构负责人
施工单位
项目负责人
施工单位项目
技术负责人
专项方案编制
人员
项目专职安全生
专业承包单位(公章)：
施工总承包单位(公章)：
项目负责人(签名)：
项目负责人（签名）：
单位技术负责人(签名)：
单位技术负责人(签名)：
年 月 日
年 月 日
监理单位对修改情况的审核意见：
专业监理工程师(签名)：
总监理工程师(注册章)：
年 月 日
建设单位对修改情况的核验意见：
项目负责人（签名）：
（公章）：
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
GDAQ4314
一、工程基本情况
工程名称
钢新城AF040206地块住宅工程（自编1、4号楼）、商业（自编6号楼）及地下室
产管理人员
设计单位项目
技术负责人
其他有关人员
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
(续表)
GDAQ4314-1
三、专家组审查综合结论：
通过
修改后通过
不通过
专家签名：
专家组组长（签名）：
年 月 日
施工单位就专家论证意见对专项方案的修改情况：(对专家提出的意见逐条回复，可另附页)
二、参加专家论证会的有关人员（签名）
类 别
姓 名
单位（全称）
学历专业
职务职称
手机
专家组组长
专家组成员
建设单位项目负
责人或技术负责人
监理单位项目
总监理工程师
监理单位专业
监理工程师
施工单位安全
管理机构负责人
施工单位工程技术
管理机构负责人
施工单位
项目负责人
施工单位项目
技术负责人
专项方案编制
人员
项目专职安全生
专业承包单位(公章)：
施工总承包单位(公章)：
项目负责人(签名)：
项目负责人（签名）：
单位技术负责人(签名)：
单位技术负责人(签名)：
年 月 日
年 月 日
监理单位对修改情况的审核意见：
专业监理工程师(签名)：
总监理工程师(注册章)：
年 月 日
建设单位对修改情况的核验意见：
项目负责人（签名）：
（公章）：
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
GDAQ4314
一、工程基本情况
工程名称
钢新城AF040206地块住宅工程（自编1、4号楼）、商业（自编6号楼）及地下室
专家论证方案所需表格
专家论证方案所需表格
莲峰瑞景项目基坑支护工程专家论证会议纪要工程名称：一莲峰瑞景项目基坑支护工程
池州市危险性较大工程专项施工方案论证专家组成表
年月曰
注:本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单
位、安监站各一份
莲峰瑞景项目基坑支护工程
池州市危险性较大工程专项施工方案论证审查意见书
年月日
注:本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单
位、安监站各一份
工程安全专项施工方案专家论证意见表
专家签字:
工程安全专项施工方案专家论证意见表。
专家论证表格
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）： 年 月 日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
2011年月日
组织单位
（盖章）
主 持 人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人：
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
工程名称
总承包单位
项目负责人
分包单位
项目负责人
危险性较大的分部分项工程
专家一览表
姓名
性别
年龄
工作单位
职务
职称
专业
专家论证意见：
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
专家意见书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
2011年月日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
2011年 月 日
组长：
专家：
总承包单位（盖章）： 年 月 日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
2011年月日
组织单位
（盖章）
主 持 人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人：
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
工程名称
总承包单位
项目负责人
分包单位
项目负责人
危险性较大的分部分项工程
专家一览表
姓名
性别
年龄
工作单位
职务
职称
专业
专家论证意见：
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
专家意见书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
2011年月日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
2011年 月 日
安全专项施工方案专家论证审查表
图库网址
联系：
电话：
安全专项施工方案专家论证审查表
工程名称
工程详细地址
安全专项施工方案名称
施工单位
监理单位
论证会召集单位
论证会时间
论证会地点
专家组意见：
年月日
备注：详细情况见安全专项施工方案论证审查报告
专家签名
序号
姓名
职称
单位主管Βιβλιοθήκη 门参加人员：说明星欣设计图库资料专卖店拥有最新最全的设计参考图库资料，内容涉及景观园林、建筑、规划、室内装修、建筑结构、暖通空调、给排水、电气设计、施工组织设计等各个领域的设计素材和设计图纸等参考学习资料。是为广大艺术设计工作者优质设计学习参考资料。本站所售的参考资料包括设计方案和施工图案例已达几十万套以上，总量在数千以上。
联系：
电话：
安全专项施工方案专家论证审查表
工程名称
工程详细地址
安全专项施工方案名称
施工单位
监理单位
论证会召集单位
论证会时间
论证会地点
专家组意见：
年月日
备注：详细情况见安全专项施工方案论证审查报告
专家签名
序号
姓名
职称
单位主管Βιβλιοθήκη 门参加人员：说明星欣设计图库资料专卖店拥有最新最全的设计参考图库资料，内容涉及景观园林、建筑、规划、室内装修、建筑结构、暖通空调、给排水、电气设计、施工组织设计等各个领域的设计素材和设计图纸等参考学习资料。是为广大艺术设计工作者优质设计学习参考资料。本站所售的参考资料包括设计方案和施工图案例已达几十万套以上，总量在数千以上。
专家论证全套表格最新)
二〇一一年月日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人:
危险性较大的分部分项工程专家论证报告工程名称铁路路网性行车乘务楼集体宿舍幕墙工程总承包单位中国中铁六局集团有限公司项目负责人李胜分包单位河北白云建筑装饰集团有限责任公司项目负责人张素伟危险性较大的分部分项工程铁路路网性行车乘务楼幕墙工程专家一览表姓名性别工作单位职务职称证书编号论证结论
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）： 年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专 家 意 见 书
工程名称
工程地点
专二〇一一年 月 日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（ ） 修改后通过（ ）不通过（ ）
专家论证意见
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人:
危险性较大的分部分项工程专家论证报告工程名称铁路路网性行车乘务楼集体宿舍幕墙工程总承包单位中国中铁六局集团有限公司项目负责人李胜分包单位河北白云建筑装饰集团有限责任公司项目负责人张素伟危险性较大的分部分项工程铁路路网性行车乘务楼幕墙工程专家一览表姓名性别工作单位职务职称证书编号论证结论
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）： 年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专 家 意 见 书
工程名称
工程地点
专二〇一一年 月 日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（ ） 修改后通过（ ）不通过（ ）
专家论证意见
专家论证全套表格(最新)
危险性较年夜的分部份项工程专家论证陈说之勘阻及广创作
时间：二O二一年七月二十九日
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单元
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单元
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较年夜的分部份项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单元
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（）修改后通过（）欠亨过（）
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单元（盖章）： 年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单元
会议地址
会议时间
序号
姓名
单元名称
职务
专 家 意 见 书
工程名称
工程地址
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
二〇一一年月日
专家组专家论证Biblioteka 说工程名称工程地址
会议地址
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地址
会议时间
组织单元
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人： 审阅人:
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单元
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单元
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较年夜的分部份项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单元
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过（）修改后通过（）欠亨过（）
专家论证意见
专家签名
组长：
专家：
总承包单元（盖章）： 年 月 日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单元
会议地址
会议时间
序号
姓名
单元名称
职务
专 家 意 见 书
工程名称
工程地址
专项方案名称
专家意见：
专家：（签名）
二〇一一年月日
专家组专家论证Biblioteka 说工程名称工程地址
会议地址
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地址
会议时间
组织单元
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人： 审阅人:
时间：二O二一年七月二十九日
专家论证方案所需表格模板
监理单位
意见
项目负责人签字： 日期： 年 月 日
施工单位
意见
项目负责人签字： 日期： 年监站各一份
工程安全专项施工方案专家论证意见表
专家名字
工作单位
从事专业工作年限
职称
工程名称
施工单位
收到方案日期
工程地点
论证项目名称
专家签字： 年 月 日
莲峰瑞景项目基坑支护工程专家论证会议纪要
工程名称：莲峰瑞景项目基坑支护工程
会议内容：
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
会议议题
各与会单位及人员
签到栏
与会单位
与会人员
池州市危险性较大工程专项施工方案论证专家组成表
年 月 日
工程名称
莲峰瑞景项目基坑支护工程
工程地点
建设单位
总包单位
分包(专业施工)
单位
安徽天基建设有限公司
基本情况
（包括深度、高度、跨度、荷载等）
拟聘请专家
序号
姓名
工作单位
职称
1
2
3
4
5
6
7
注:本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监站各一份
莲峰瑞景项目基坑支护工程
池州市危险性较大工程专项施工方案论证审查意见书
年 月 日
工程
概况
专
家
论
证
意
见
论证
专家
会签
姓名
单位
专业
职称
签字
建设单位
意见
项目负责人签字： 日期： 年 月 日
意见
项目负责人签字： 日期： 年 月 日
施工单位
意见
项目负责人签字： 日期： 年监站各一份
工程安全专项施工方案专家论证意见表
专家名字
工作单位
从事专业工作年限
职称
工程名称
施工单位
收到方案日期
工程地点
论证项目名称
专家签字： 年 月 日
莲峰瑞景项目基坑支护工程专家论证会议纪要
工程名称：莲峰瑞景项目基坑支护工程
会议内容：
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
会议议题
各与会单位及人员
签到栏
与会单位
与会人员
池州市危险性较大工程专项施工方案论证专家组成表
年 月 日
工程名称
莲峰瑞景项目基坑支护工程
工程地点
建设单位
总包单位
分包(专业施工)
单位
安徽天基建设有限公司
基本情况
（包括深度、高度、跨度、荷载等）
拟聘请专家
序号
姓名
工作单位
职称
1
2
3
4
5
6
7
注:本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监站各一份
莲峰瑞景项目基坑支护工程
池州市危险性较大工程专项施工方案论证审查意见书
年 月 日
工程
概况
专
家
论
证
意
见
论证
专家
会签
姓名
单位
专业
职称
签字
建设单位
意见
项目负责人签字： 日期： 年 月 日
专家论证全套表格(最新)
专家论证会会议纪要
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人：专家论证意见源自专家签名组长：专家：
总承包单位（盖章）：年月日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专家意见书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：(签名）
二〇一一年月日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过(）修改后通过(）不通过（）
会议名称
会议地点
会议时间
组织单位
主持人
列席人数
缺席人数
会议记录：
与会人员签名：
记录人：审阅人：专家论证意见源自专家签名组长：专家：
总承包单位（盖章）：年月日
专家论证会议签到表
会议名称
组织单位
会议地点
会议时间
序号
姓名
单位名称
职务
专家意见书
工程名称
工程地点
专项方案名称
专家意见：
专家：(签名）
二〇一一年月日
专家组专家论证报告
工程名称
工程地点
会议地点
方案名称
与会专家
专家组论证意见：
专家组组长：（签名）
二〇一一年月日
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
工程名称
铁路路网性行车乘务楼（集体宿舍）幕墙工程
总承包单位
中国中铁六局集团有限公司
项目负责人
李胜
分包单位
河北白云建筑装饰集团有限责任公司
项目负责人
张素伟
危险性较大的分部分项工程
铁路路网性行车乘务楼幕墙工程
专家一览表
姓名
性别
工作单位
职务
职称
证书编号
论证结论：
通过(）修改后通过(）不通过（）
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
深基坑长58米，宽18米，深4.5米，面积1134平方米。
二、参加专家论证会的有关人员（签名）
类别
姓名
单位（全称）
学历专业
职务职称
手机
专家组组长
专家组成员
姓名
单位（全称）
职务职称
手机
建设单位项目负责人或技术负责人
监理单位项目总监理工程师
监理单位专业监理工程师
施工单位安全管理机构负责人
施工单位工程技术管理机构负责人
年 月 日
四、安全专项施工方案修改完善记录
施工单位就专家论证意见对专项方案的修改完善记录：（对专家提出的意见逐条回复，可另附页）
专业承包单位（公章）：施工总承包单位（公章）：
项目负责人（签名）：项目负责人（签名）：
单位技术负责人（签名）：单位技术负责人（签名）：
年月日年月日
监理单位对专项施工方案修改完善情况的审核意见：
危险性较大分部分项工程安全专项源自工方案专家论证审查表GDAQ4314
一、工程基本情况
工程名称
地点
建筑面积
结构
层数
建设单位
施工总承包单位
专业承包单位
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别：
□深基坑；□模板工程及支撑体系；□起重吊装及安装拆卸工程； □脚手架；□拆除、爆破工程；□其他
危险性较大工程的基本情况：
专业监理工程师（签名）：总监理工程师（注册章）：
年月日
建设单位对专项施工方案修改完善情况的核验意见：
（公章）：
项目负责人（签名）：
年月日
附页
安全专项施工方案修改完善记录
施工单位项目负责人
施工单位项目技术负责人
专项方案编制人员
项目专职安全生产管理人员
设计、勘察单位项目技术负责人
其他有关人员
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
GDAQ4314-1
三、专家组审查综合意见
论证结论：□通过 □修改后通过 □不通过
专家组审查意见：
专家签名： 专家组组长（签名）：
二、参加专家论证会的有关人员（签名）
类别
姓名
单位（全称）
学历专业
职务职称
手机
专家组组长
专家组成员
姓名
单位（全称）
职务职称
手机
建设单位项目负责人或技术负责人
监理单位项目总监理工程师
监理单位专业监理工程师
施工单位安全管理机构负责人
施工单位工程技术管理机构负责人
年 月 日
四、安全专项施工方案修改完善记录
施工单位就专家论证意见对专项方案的修改完善记录：（对专家提出的意见逐条回复，可另附页）
专业承包单位（公章）：施工总承包单位（公章）：
项目负责人（签名）：项目负责人（签名）：
单位技术负责人（签名）：单位技术负责人（签名）：
年月日年月日
监理单位对专项施工方案修改完善情况的审核意见：
危险性较大分部分项工程安全专项源自工方案专家论证审查表GDAQ4314
一、工程基本情况
工程名称
地点
建筑面积
结构
层数
建设单位
施工总承包单位
专业承包单位
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别：
□深基坑；□模板工程及支撑体系；□起重吊装及安装拆卸工程； □脚手架；□拆除、爆破工程；□其他
危险性较大工程的基本情况：
专业监理工程师（签名）：总监理工程师（注册章）：
年月日
建设单位对专项施工方案修改完善情况的核验意见：
（公章）：
项目负责人（签名）：
年月日
附页
安全专项施工方案修改完善记录
施工单位项目负责人
施工单位项目技术负责人
专项方案编制人员
项目专职安全生产管理人员
设计、勘察单位项目技术负责人
其他有关人员
危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表
GDAQ4314-1
三、专家组审查综合意见
论证结论：□通过 □修改后通过 □不通过
专家组审查意见：
专家签名： 专家组组长（签名）：