静脉输液考核评分表
静脉注射技术操作考核评分标准表(标准版)
4
少备一件扣1分,顺序混乱扣4分
患者卧位正确、舒适,注意保暖
2
环境(整洁、安静、安全)
2
操
作
过
程
抽
吸
药
液
24
核对医嘱,注射卡
2
查对药物及无菌物品
2
安瓿、密封瓶使用正确(锯、消毒、打开)
6
一项错误扣2分
取用注射器、针头无污染
4
污染扣4分
抽吸药液方法正确
4
抽吸药液不剩、不漏、不污染、剂量准确
6
注
射
36
再次核对患者及医嘱
2
选择静脉
2
消毒范围、方法正确
2
垫枕,扎止血带
6
错误扣2分
排气固定针头,不污染,不浪费药液
12
浪费药液扣4分
握拳,进针角度、深度适宜(一针见血)
4
有回血后及时二松(拳、止血带),固定针头
2
无二松扣4分
推药均匀,拔针方法正确
再次核对
4
2
操作后
6
注意用药后反应
整理床单位
清理用物正确、洗手
2
2
2
整体
印象
10
患者舒适,无不良反应
动作准确,节力,操作正规
治疗性沟通有效`
4
4
2
总分
100
静脉注射技术操作考核评分标准表
项 目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分细 则
扣分
准 备
24
服装、鞋帽整洁
3
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
静 脉 输 液 评 分 表
综合评价15分
1.对选手进行综合评价。
不符合查对要求一次扣3分;违反无菌原则一次扣3分;程序颠倒一项扣2分;穿刺一次不成功扣5分
2.时间:2分钟。
±10秒±1分
整体印象5分
1、操作熟练、迅速
不熟练扣2分
2、操作标准、动作干净利落,一气呵成
操作不标准,动作拖泥带水扣3分
总分
8.进行穿刺,见回血后,松开止血带,立即打开水止。
一项不符合要求扣2分
9.视液体滴入通畅后,胶布固定针柄,无菌棉胶布覆盖针眼,另一条胶布固定于胶管上,调节滴速(成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分)后举手(计时结束)
胶布固定不符、未数滴数各扣2分。滴数误差超过5滴扣1分,少查对一项扣3分。
10.查对无误后,在输液瓶上签时间、滴速、姓名;整理用物,放回原处。
一处不符扣2分
少查对一项扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分
2.核对药液及输液卡(药名、浓度、剂量、时间、用法),检查瓶口有无松动、液体袋有无破损,药液有无浑浊、沉淀或絮状物
一处不符扣2分
3.用碘伏棉签消毒瓶塞两次,检查一次性输液器密封效果及有效期。
一处不符扣2分
4.打开输液器包装,将针头插入液体橡皮塞内,再次核对患者姓名、药名、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上。
一项不符要求扣2分
5.排气至头皮针软管处,将针柄或滤器挂在滴壶上。
一次排气不成功扣2分
6.以进针点为中心,用碘伏棉签消毒穿刺部位,由内向外(5×5cm)消毒两次;准备好胶布,扎止血带(距穿刺点以上6 cm)。
每项不符合要求扣2分
7.松开水止,排除头皮针内剩余空气(排入弯盘),夹紧水止。
两次排气不成功扣5分
静脉输液操作评分表
3
核对记录
•再次核对,在输液卡上记录输液时间、滴速、签 全名后挂于输液架上
•协助患者取舒适体位,整理床单位
2
2
嘱咐患者
•口述:
•不可随意调节滴速
•勿用力拉扯输液管或固定处,防止针头拔出
•预防感染,保持输液部位清洁干燥
•如有不适或出现输液故障及时按呼叫器
1
1
1
I
加强巡视
•口述:输液过程中加强巡视
1.耐心听取患者主诉
•携用物至患者床旁,核对解释
2
初步排气
•关闭调节器,旋紧头皮针,将输液瓶挂于输液架 上,将茂菲氏滴管倒置,打开调节器,使液体流 入到茂菲氏滴管的1/2-2/3满时,将茂菲氏滴管 放下排气(首次排气不滴出药液)
•检查输液管确认无气泡后挂在输液架上
3
2
选择静脉
•协助患者取舒适体位,在穿刺部位肢体下垫小垫 枕与治疗巾
•协助患者取舒适卧位,整理床单位
•用物照《医疗废物管理条例》做相应处理
1
2
洗手记录
•洗手,取下口罩
•记录输液结束时间及患者反应
1
2
|评价(10分)
规范熟练
•程序正确,操作规范,动作熟练
•正确执行无菌技术操作和查对制度
•注意保护患者,做好职业防护
2
1
1
护患沟通
能有效进行沟通
1
限时要求
14min
2
提问
静脉输液的注意事项
3
总分
100
•解释操作的目的、注意事项,征得患者同意使之 愿意合作,并排空大小便
2
1
1
2
计划(10分)
环境准备
•安静整洁、温湿度适宜,光线适中
静脉输液考核评分表
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
活
、计划质量标准后
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手!分、未戴口罩1分操作或首饰1分
人排尿。
6
未查对2分。
未评估病人情况及局部皮
肤情况1分。
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称,作用2分
药液、输液架。
8
缺或多一种用物(一种扣1分)
实施质量标准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名。床头卡
4
未查对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分液
体排在弯盘外1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人探举,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握季1分米
绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下:再沿静脉方向潜行刺入,见回血,可再顺静脉进针少许。
20Biblioteka 进针角度不正确2分污染一处3分
穿刺失败一次15 分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带。2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带。2%碘酊再消毒一次。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
新护士考核评分表
项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液,必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱,做好准备工作 (2)携用物至患者床旁,协助 患者做好准备工作, 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用, 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带, 消毒注射部位皮肤, 嘱患者握紧 拳头,使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺, 成功后松止血带,固定(6)调节输液速度,普通成人 40~60 滴/min ,儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位,将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名: 性别: 考核时间: 年 月 日 考官签名:项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针,无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱,做好准备 (2)携用物至患者床旁,协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔, 并进行固定(1)根据病情,指导患者进行有效呼吸; 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时, 应当及时通知 医护人员; 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分表
护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分1. 评估告知(10分)*评估患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况(2分)(正确答案)评估患者对使用留置针的认知及合作程度(2分)(正确答案)评估药物的性质及量等(3分)(正确答案)告知患者(家属)留置针的作用,保留时间(3分)(正确答案)2. 准备(10分)*洗手、戴口罩、配好药物(3分)(正确答案)环境符合无菌操作、职业防护要求(3分)(正确答案)物品准备齐全(2分)(正确答案)按需大小便,取合适体位(2分)(正确答案)3. 操作中(38分)*双人核对(3分)(正确答案)输液管排气一次成功(3分)(正确答案)垫小枕、扎止血带、选择静脉,消毒皮肤、松止血带(3分)(正确答案)戴手套、扎止血带、再次消毒皮肤(4分)(正确答案)告知病人准备穿刺,留置针以15-30度刺入血管(5分)(正确答案)送套管:见回血后,针芯退出0.5 cm,连针带管送入血管中,做到一针见血(7分)(正确答案) 松拳,松止血带,3M胶布固定,连接输液管并固定(6分)(正确答案)打开调节器,观察液体流速,调节输液速度(5分)(正确答案)帮病人拉好衣袖,撤止血带、垫枕(2分)(正确答案)4. 操作后(11分)*脱手套,消毒手(2分)(正确答案)在胶布上注明留置导管的日期与时间(1分)(正确答案)再次核对,记录输液卡签名(2分)(正确答案)整理床单元,取舒适体位(2分)(正确答案)操作后洗手,医疗用物分类处理(4分)(正确答案)5. 观察记录(10分)*观察穿刺部位皮肤、血管情况(3分)(正确答案)导管回血是否明显,输液是否通畅(3分)(正确答案)正确填写输液卡,记录相关内容,有异常情况做好护理记录(4分)(正确答案) 6. 健康教育(6分)*告知病人输液时间(2分)(正确答案)留置针注意事项(2分)(正确答案)药物作用及不良反应(2分)(正确答案)7. 评价(15分)*流程熟悉(4分)(正确答案)注意人文关怀:与患者进行有效沟通及健康宣教(3分)(正确答案)整体符合要求(4分)(正确答案)注意安全(4分)(正确答案)。
静脉输液评分标准
瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分,从污物碗里取出继续使用扣2分。
7、将输液管内空气排出,(掌握液体不流出头皮针为原则),关闭调节器,检查输液器内有无气泡,针头带帽置于输液袋内存放。
5
排液流出头皮针以外扣0.5分
输液管内有气泡,大气泡一个口0.5分,小气泡5个以上扣0.5分,5个以下扣0.2分
未再次核对病人扣2分,排出药液大于5ml扣0.5分,输液管内有气泡或未检查扣1分
9、穿刺,成功后松开止血带,打开调速器。
30
一针不成功扣10分,两针不成功全扣
针头倒退一次扣2分,3次刺穿未成功,终止操作
未松止血带,未开调节器各扣0.5分
10、固定针头,无菌输液贴遮盖针眼,根据病情调节滴速,输液贴固定不少于3条,第一条固定针柄,第二条固定在针眼处,第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速,报每分钟输液滴速(计时结束)。
不对输液卡扣3分
3、做好解释:向病人询问大小便,准备输液贴,将输液贴置于治疗盘周边,备用。
2
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分
未询问大小便扣0.5分
胶布准备不规范扣0.5分
4、选择血管:根据保护血管的原则由远端至近端选择,置小枕,止血带于穿刺部位上方6-10cm处,操作中,注意关心体贴病人。
针头放置错误扣0.5分(若输液器袋已污染则不扣此分)
8、在距穿刺点上方6-10cm处,扎止血带,消毒皮肤以穿刺点为中心,向外直径大于5cm,再次排气后将头皮针帽摘下,再次核对病人后穿刺。(与病人核对,看输液瓶上的输液贴)
5
止血带结扎过早、过紧均扣0.5分,止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分,消毒范围小于5cm扣0.5分,消毒皮肤不符合要求扣2分,安尔碘过少、过饱、外溢,皮肤消毒不干各扣0.5分,污染穿刺部位扣2分
静脉输液考核评分表
静脉输液考核评分表Recruitment XXXItem Scoring XXX StandardXXX。
hats。
and shoes 1 pointNot washing hands 1 point。
not wearing a mask 1 pointXXX 1 pointNot checking 2 pointsNot assessing patient n and local skin n 1 pointNot instructing patient to urinate 1 pointNot introducing n name and n 2 pointsns: 1.Dress neatly (clothes。
hats。
shoes)。
wash hands。
XXX2.Assessment: Bring n card to the bedside。
check bed number。
name。
and head card。
ask the patient to prepare for n。
and instruct XXX.3.n: In the treatment tray。
put 2% iodine。
70% alcohol。
disposable n device。
disposable cotton swab。
disposable n patch。
adhesive tape。
curved tray。
n card。
gauze。
tourniquet。
pre-configured n。
n stand.4.In the treatment room。
XXX。
check the quality。
validity d。
or XXX.5.Puncture process is incorrect 1 point6.XXX 2 points7.Failed exhaust once 1 point8.Liquid spills outside the curved tray 1 point9.Did not check the n een the needle and the n XXX 1 point10.Incorrect n method 1 point11.Does not meet the n scope 2 points12.Incorrect tourniquet n。
静脉输液考核评分表
未除去胶布1分
未关调节夹1分
拔针方法不正确1分
未嘱病人按压,并交代按压时间1分
未核对1分
未做疾病健康宣教2分
11、协助病人舒适卧位,整理床单位,分类清理用物(输液器毁型、针头单独处理)。洗手后放回保留物品。
5
未协助病人卧位1分
床单位整理不齐1分
未分类处理用物2分
未洗手1分
评
价
质
量
标
准
1、无菌观念强、操作熟练,动作轻巧。
在输液卡上签名及时间,挂卡于输液架上。交代输液过程中注意事项。
11
固定针头方法不正确1分
未核对2分
针头脱出2分
未调节滴数1分
滴速不符合要求1分
口述一处错交代患者不能随意调节滴数1分
未交代我随时会来巡视者1分
10、输液完毕,核对,除去胶布,夹紧调节器,用消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。嘱病人按压,简单对疾病做健康宣教
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
4
液体排于弯盘外1分
未检查排气结果1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握拳1分
未绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。见回血,可再顺静脉进针少许。
6
未查对2分
未评估病人情况及局部皮肤情况1分
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称、作用2分
3、备物:治疗盘内放:2%碘酒、70%酒精、一次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药液、输液架。
静脉输液操作评分标准表
作
过
程
安全、舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取舒适体位 -2
加药
4
选择注射器不合适 -1
消毒、吸药不规范无双人核对各-2
挂补液
4
未再核对、解释各-2
排气
6
一次不成功、手法不正确 各-2
浪费药液 -2
选静脉
4
选血管不当、止血带方向向下 各-2
消毒
4
消毒范围小、不规范 各-2
选择头皮针
2
针头不合适 -2
再排气
4
连接不正确或排气不正确 各-2
查对
进针
10
未查对 -2
穿刺手法、角度不正确各-1
一次穿刺不成功 -5
固定
3
方法不正确 -3
调滴速
4
未调速、计算输液时间 各-2
核对
4
未核对、未签名 各-2
交代
2
未交代注意事项 -2
整理
10
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放、未分类放置 各-1
未分类放置、未洗手 各-1
一项未记录 各-1
评
价
态度
沟通
4
态度不认真 -2沟通技来自欠佳 -2整体性计划性操作时间
15 min
6
整体性欠佳 -2
无计划性 -2
超时 -2
相关知识
5
相关知识不熟悉 -5
总 分
100
累计
实得分
静脉输液操作评分标准表
考生姓名所在科室主考老师考核日期
项 目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操
基础护理学-静脉输液-考核评分标准
考核评分标准
名称:静脉输液教师签字:项目标准分扣分原因扣分点
着装仪表3衣服、鞋、袜不整洁或露发、化妆、戴装饰物各1备物齐全5缺一件2
准备药液
10未洗手或未戴口罩2未查药名、药质、有效期2瓶盖消毒不严2连接输液器后未夹紧水止2未粘贴瓶签2
穿刺前26未呼姓名、查对床号2未向病人解释或未嘱排尿2选择穿刺部位不恰当2未提前准备输液贴2排气一次未成功或有气泡5消毒范围不够或太湿2未核对医嘱2未按消毒-结扎止血带-消毒程序进行2止血带结扎过久2针头污染5
穿刺26未核对医嘱2针头处排气不完全2固定血管或持针方法不对3穿刺失败8穿刺成功后未松止血带、未松水止、未嘱病人松拳8胶布固定不牢或错误3
穿刺后12调速方法不正确或不当或未签名2未核对医嘱或未签名2病人肢体未放置妥当3病人衣袖未整理好或被子未整理好2未跟病人交代相应注意事项3
核对医嘱2未核对及处理医嘱2用物处理3空针未妥善处理或用物未归原位
无菌观念5酌情扣分
操作熟练5酌情扣分
时间14分3每超30秒扣1分,最多不超过2min
总分。
静脉输液考核评分表
静脉输液考核评分表一、准备工作。
这一块可重要啦。
得看看护士有没有好好洗手,那双手就像是输液操作的“魔法棒”,要是不干净可就坏事喽。
还有呢,工作服得整洁呀,可不能邋里邋遢的。
帽子和口罩也不能少,这就像是战士的盔甲一样。
用物准备也得齐全,输液器、注射器、药液这些都要好好检查,就像出门前检查钥匙手机一样重要。
要是少了点啥,这输液可就没法顺利开始啦。
二、评估患者。
这时候护士得像个贴心小侦探。
要去了解患者的病情,这就好比知道作战的地图一样。
看看患者有没有什么特殊的过敏史,要是不小心输了患者过敏的药,那可就像捅了马蜂窝一样麻烦。
还要评估患者的血管情况呢,得找个适合输液的好血管,这血管就像是输液的“高速公路”,要是找错了,那输液可就不顺畅啦。
再跟患者好好沟通一下,让患者心里有个底,别害怕,就像朋友之间聊天一样轻松愉快。
三、操作过程。
1. 穿刺前。
- 护士要把输液架摆好位置,就像给输液瓶找个安稳的家。
然后把药液准备好,排气的时候可得小心,不能让空气混进去,那空气要是进了患者身体里,就像个小恶魔一样捣乱。
- 对患者的穿刺部位再次消毒,要像给小宝贝的皮肤做个温柔的清洁一样,动作要轻,但是消毒要彻底。
2. 穿刺时。
- 护士拿针的手要稳,就像老司机开车一样。
进针的角度要合适,这可是个技术活。
要是进针角度不对,患者可就要多受点疼啦。
在穿刺的时候还得观察患者的表情,要是患者皱眉头或者喊疼,就得调整一下手法,要像照顾自己的家人一样细心。
3. 穿刺后。
- 固定针头得牢固,可不能让针头乱跑。
就像把小树苗固定在土里一样,要稳稳当当的。
然后调节输液速度,这速度可不能随便调,要根据患者的病情和年龄来定。
要是给老年人输液,速度太快了可不行,就像跑步,老年人可不能像年轻人那样冲刺呀。
四、输液期间的观察。
护士可不能在这时候就放松啦。
要时不时看看患者有没有什么不舒服的地方,像个小卫士一样守护着患者。
看看输液的部位有没有肿起来,要是肿了,那可能是针头跑位了,得赶紧处理。
静脉输液考核评分表(最新知识点)
静脉输液考核评分表招聘护士操作考核评分表项目评分标准得分扣分标准扣分评估、计划质量标准1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4衣、帽、鞋不整洁1分未洗手1分、未戴口罩1分操作戴首饰1分2、评估:携带输液卡至床前、查对床号、姓名、床头卡,请病人作好输液前准备、取得合作。
评估病情、合作程度、局部皮肤情况,嘱病人排尿。
6未查对2分未评估病人情况及局部皮肤情况1分未嘱病人排尿1分未介绍药物名称、作用2分3、备物:治疗盘内放:2%碘酒、70%酒精、一次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药液、输液架。
8缺或多一种用物(一种扣1分)实施质量标准1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5在治疗室未查对输液卡与药液相符2分未检查用物有效期或开封日期3分2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、床头卡4未查对4分3 、挂输液瓶于架上,一次性排气成功8排气过程不正确1分针头污染2分排气失败一次1分液体排在弯盘外1分未检查针头与输液管连接处1分4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带,2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,2%碘酊再消毒一次。
6消毒方法不正确1分不符合消毒范围2分扎止血带位置不正确未备胶布2分污染消毒部位1分5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
4液体排于弯盘外1分未检查排气结果1分有气泡1分未核对1分6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2未嘱握拳1分未绷紧皮肤1分7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.见回血,可再顺静脉进针少许。
20进针角度不正确2分污染一处3分穿刺失败一次15分8、松开止血带和调节器,嘱病人松拳。
2未及时松止血带1分未打开调节夹1分未嘱病人松拳1分9、见溶液点滴通畅时,妥善输液贴固定,再次核对,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速(一般成人每分钟滴入40—60滴,儿童每分钟滴入20—40滴,对年老体弱,婴幼儿,心肺功能良好的病人,速度可快;一般溶液的补给速度可稍快;但高渗盐水,含钾药物,升压药等,滴入速度宜慢),根据医嘱调节,(口述)在输液卡上签名及时间,挂卡于输液架上。
静脉输液评分表
未按六步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作
时间10分钟
8
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活-2
颠倒程序一次-2
跨越无菌区一次-2
每超时30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
操作步骤解释Biblioteka 5未查对患者、腕带-2
未询问需要、未取得配合-1
未协助患者取舒适体位-1
未调节输液架-1
选静脉
4
选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管挂液
2
操作不规范-2
排气
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2
消毒皮肤
6
消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧各-2
查对进针
22
未再查对-3
未告知患者液体名称及作用-3
静脉输液操作的评分标准
所在科室:考生姓名:考核老师:考核成绩:
项目
标准分值
扣分内容
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
环境
2
不符合无菌操作台面-2
评估
3
未评估病情、血管情况、药物对血管的影响各-1
用物
3
少一件、摆放乱各-1
查对
4
查对用物少一项或有质量问题未查出各-1
未在排气,检查气泡-3
进针手法不正确-4
一次穿刺不成功-5
未做到三松一看-4
固定
2
固定方法不牢固、美观-2
静脉输液操作考核评分标准表
1
0
0
2
3、后开液体盖方法正确,加药方法正确。
2
1
0
0
解释
33
1、严格查对,解释得当,了解患者需求。
3
2
1
0
8分
3
2、取垫巾、止血带,评估选择血管正确。
3
2
1
0
2
3、患者体位合要求。
2
1
0
0
插管排气
2
1、消毒加药口规则。
3
2
1
0
15分
3
2、检查输液器符合要求。
3
2
1
0
2
3、取管、插管手法正确。
2
1
1
0
0
9分
3
2、调速准确,符合病情。
3
2
1
0
2
3、注意观察用药反应。
2
1
0
0
2
4、向患者交代注意事项。
2
1
0
0
整理
2
1、整理患者床单位。
2
1
0
0
10分
4
2、查对记录符合要求。
4
3
2
1
4
3、妥善清理用物,洗手。
4
3
2
1
关键缺陷
穿刺成功。
-10
-20
-30
-40
整体印象
3
1、动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。
3
2
1
0
10分
3
2、体现人文关怀,注意与患者沟通。
3
2
1
0
4
3、全程8分,超时1分扣2分。
静脉输液考核评分表
在治疗室未核对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,核对床号、姓名、药名、床头卡
4
未核对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分
液体排在弯盘外1分
未检查针头与输液管毗连处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带,2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,2%碘酊再消毒一次.
6
未核对2分
未评估病人情况及部分皮肤情况1分
未嘱病人排尿1分
未先容药物称号、作用2分
3、备物:治疗盘内放:2%碘酒、70%酒精、一次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药液、输液架.
8
缺或多一种用物(一种扣1分)
实
施
质
量
标
准
1、在治疗室内,认真核对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期.
6
消毒方法不正确1分不符Fra bibliotek消毒范围2分扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器.
4
液体排于弯盘外1分
未检查排气成果1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤.
2
未嘱握拳1分
未绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.见回血,可再顺静脉进针少许.
5
不熟练2分
顺序颠倒一次1分
2、沟通恰当,指导正确,观察反应,知足需要.
静脉输液考核评分表
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、床头卡
4
未查对4分
3 、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分
液体排在弯盘外1分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带,2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,2%碘酊再消毒一次。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
4
液体排于弯盘外1分
未检查排气结果1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握拳1分
未绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。见回血,可再顺静脉进针少许。
6
未查对2分
未评估病人情况及局部皮肤情况1分
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称、作用2分
3、备物:治疗盘内放:2%碘酒、70%酒精、一次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药液、输液架。
8
缺或多一种用物(一种扣1分)
实
施
质
量
标
准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
招聘护士操作考核评分表
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
评
估
、
计
划
质
量
标
准
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手1分、未戴口罩1分
操作戴首饰1分
2、评估:携带输液卡至床前、查对床号、姓名、床头卡,请病人作好输液前准备、取得合作。评估病情、合作程度、局部皮肤情况,嘱病人排尿。
5
未除去胶布1分
未关调节夹1分
拔针方法不正确1分
未嘱病人按压,并交代按压时间1分
未核对1分
未做疾病健康宣教2分
11、协助病人舒适卧位,整理床单位,分类清理用物(输液器毁型、针头单独处理)。洗手后放回保留物品。
5
未协助病人卧位1分
床单位整理不齐1分
未分类处理用物2分
未洗手1分
评
价
质
量
标
准
1、无菌观念强、操作熟练,动作轻巧。
5
不熟练2分
顺序颠倒一次1分
2、沟通恰当,指导正确,观察反应,满足需要。
5
沟通不恰当1分
不指导病人2分
指导不到位1分
不观察病人1分
3、时间8分钟(从开始至清理用物完毕)。
每超过1分钟扣1分
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
4
液体排于弯盘外1分
未检查排气结果1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握拳1分
未绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入。见回血,可再顺静脉进针少许。
6
未查对2分
未评估病人情况及局部皮肤情况1分
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称、作用2分
3、备物:治疗盘内放:2%碘酒、70%酒精、一次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药液、输液架。8缺或多一种Fra bibliotek物(一种扣1分)
实
施
质
量
标
准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
在输液卡上签名及时间,挂卡于输液架上。交代输液过程中注意事项。
11
固定针头方法不正确1分
未核对2分
针头脱出2分
未调节滴数1分
滴速不符合要求1分
口述一处错误1分未签名及时间1分
未挂输液卡1分
未交代患者不能随意调节滴数1分
未交代我随时会来巡视者1分
10、输液完毕,核对,除去胶布,夹紧调节器,用消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。嘱病人按压,简单对疾病做健康宣教
5
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、床头卡
4
未查对4分
3 、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分
液体排在弯盘外1分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带,2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,2%碘酊再消毒一次。
20
进针角度不正确2分
污染一处3分
穿刺失败一次15分
8、松开止血带和调节器,嘱病人松拳。
2
未及时松止血带1分
未打开调节夹1分
未嘱病人松拳1分
9、见溶液点滴通畅时,妥善输液贴固定,再次核对,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速(一般成人每分钟滴入40—60滴,儿童每分钟滴入20—40滴,对年老体弱,婴幼儿,心肺功能良好的病人,速度可快;一般溶液的补给速度可稍快;但高渗盐水,含钾药物,升压药等,滴入速度宜慢),根据医嘱调节,(口述)