医院感染知识培训ppt课件
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医院感染知识培训 ppt课件
痛或压痛。
ppt课件
18
► 3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染 证据。
► 4.临床医师诊断的深部切口感染。 ► 病原学诊断
► 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
ppt课件
19
三、器官（或腔隙）感染
► 无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、 深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。
ppt课件
6
下列情况不属于医院感染
► 1.在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。 ► 2.由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 ► 3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、
水痘等。 ► 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
炎症表现。 ► 病原学诊断 ► 在临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
ppt课件
14
二、下呼吸道感染
► 临床诊断：符合下述两条之一即可诊断。 ► 1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一： ► ⑴发热。 ► ⑵白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高。 ► ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。 ► 2.慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入
► 临床诊断，符合上述规定，并具有下述三条之一即可诊断。
► 1.引流或穿刺有脓液。 ► 2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官（或腔隙）感染的证
据。
► 3.由临床医师诊断的器官（或腔隙）感染。 ► 病原学诊断：临床诊断基础上，细菌培养阳性。
ppt课件
20
标准控制每一步
ppt课件
18
► 3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染 证据。
► 4.临床医师诊断的深部切口感染。 ► 病原学诊断
► 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
ppt课件
19
三、器官（或腔隙）感染
► 无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、 深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。
ppt课件
6
下列情况不属于医院感染
► 1.在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。 ► 2.由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 ► 3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、
水痘等。 ► 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
炎症表现。 ► 病原学诊断 ► 在临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
ppt课件
14
二、下呼吸道感染
► 临床诊断：符合下述两条之一即可诊断。 ► 1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一： ► ⑴发热。 ► ⑵白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高。 ► ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。 ► 2.慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入
► 临床诊断，符合上述规定，并具有下述三条之一即可诊断。
► 1.引流或穿刺有脓液。 ► 2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官（或腔隙）感染的证
据。
► 3.由临床医师诊断的器官（或腔隙）感染。 ► 病原学诊断：临床诊断基础上，细菌培养阳性。
ppt课件
20
标准控制每一步
《院感知识培训》ppt课件
强调环境卫生学在预防和控制医院感染中的重要 作用，包括环境清洁、消毒、隔离等措施。
空气净化技术原理及设备介绍
01
空气净化技术原理
介绍空气净化技术的基本原理，包括过滤、吸附、静电除尘、光催化等
。
02
常见空气净化设备
列举常见的空气净化设备，如空气净化器、新风系统等，并简要介绍其
工作原理及适用范围。
03
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。 通过采取有效的预防措施，可以减少医院感染的发生，提高患者的治愈率和生活 质量，同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02
消毒灭菌技术与方法
消毒灭菌原理及设备介绍
消毒灭菌原理
通过物理或化学方法，杀灭或去 除环境中的病原微生物，达到无 害化处理的目的。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的 化学物品，如医学影像室、实验室废弃的 化学试剂等。
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产 生的废弃的人体组织、器官等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药 品，如废弃的一般性药品、细胞毒性药物 和遗传毒性药物等。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染， 如呼吸道感染、尿路感染等。 对头孢菌素类过敏者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌 感染，如败血症、感染性休克 等。肾功能障碍患者慎用。
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上 呼吸道感染、皮肤软组织感染
等。肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
医院感染分类
根据感染来源不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位 不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、消化系统感染等 。
空气净化技术原理及设备介绍
01
空气净化技术原理
介绍空气净化技术的基本原理，包括过滤、吸附、静电除尘、光催化等
。
02
常见空气净化设备
列举常见的空气净化设备，如空气净化器、新风系统等，并简要介绍其
工作原理及适用范围。
03
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。 通过采取有效的预防措施，可以减少医院感染的发生，提高患者的治愈率和生活 质量，同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02
消毒灭菌技术与方法
消毒灭菌原理及设备介绍
消毒灭菌原理
通过物理或化学方法，杀灭或去 除环境中的病原微生物，达到无 害化处理的目的。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的 化学物品，如医学影像室、实验室废弃的 化学试剂等。
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产 生的废弃的人体组织、器官等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药 品，如废弃的一般性药品、细胞毒性药物 和遗传毒性药物等。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染， 如呼吸道感染、尿路感染等。 对头孢菌素类过敏者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌 感染，如败血症、感染性休克 等。肾功能障碍患者慎用。
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上 呼吸道感染、皮肤软组织感染
等。肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
医院感染分类
根据感染来源不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位 不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、消化系统感染等 。
院感知识培训内容ppt(完整版)
。
个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法，强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用，介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法， 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力， 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率，如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害，强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程，强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门，将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求，确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训，提高医护人员的防控意识和技能水平 。
医院感染基本知识培训(PPT课件)
2021/5/21
13
2021/5/21
3
医疗废物的分类与处置
14
医疗废物的分类
医疗废物概念
医院废物(Hospital waste)：是指医疗 卫生 机构在医疗、预防、保健以及 其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的 废物。
2021/5/21
2015
过期、淘汰、 变质或者被污 染的废弃的药 品。
2
手卫生
2021/5/21
10
手卫生
洗手
医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手 部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
手卫生
2021/5/21
卫生手消 毒
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部 暂居菌的过程。
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗
外科手消 手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减
药物性 废物
15
医疗废物的分类
医疗废物(Medical waste)：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物
药物性废物
1.废弃的一般性药品，如： 抗生素、非处方类药品等。 2.废弃的细胞毒性药物和遗 传毒性药物，包括：致癌性 药物，可疑致癌性药物，免 疫抑制剂。
3.2废0弃21的/疫5/苗2、1 血液制品等。
损伤性废物
感染性废物
1.被病人血液、体液、排泄 物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染 病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和 菌种、毒种保存液
病理性废物
1.手术及其他诊疗过程中产 生的废弃的人体组织、器官 等 2.病理切片后废弃的人体组 织、病理腊块等。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解 剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃 安瓿等。
医院感染知识岗前培训课件(共 65张PPT)
——从你工作开始
医院感染的危害
医院感染关系到病人、病人家属、医护
人员的健康。
住院天数延长 医疗费用增加 加重感染死亡 医疗救治失败 多重耐药菌株的出现
2019/2/12
主 要 内 容
1、医院感染基础知识 2、医院感染事件回顾 3、医院感染控制措施 4、医务人员职业防护
一、医院感染基础知识
2019/2/12
深圳产妇感染事件开庭： 46人索赔两千万。
媒体报道：
2011年6月24日
“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
---北京平谷中医医院被判赔20万”
事件经过
一位姓王的82岁患者，2010年8月29日，为治疗胆囊炎，到 北京市平谷区中医医院住院，先住的神经内科病房，次日 又转入普外科病房， 9月5日前后，医院安排李姓老太太住在王氏左侧的病床 上，李老太的病情较重，行气管切开术等(有无多重耐药菌 感染？）， 在9月11日，王老太就出现了肺部感染的一些表现，后来 病情不断变化，最终在今年的1月23日在医院死亡。
家属的理由与述求
1、他们指出医院的过错有两点： 第一，是不同的科室混住，且没有进行消毒； 第二，患者家属在提出异议后，医院也未给予进行病 房调整，这些行为违反了诊疗规范和消毒规范。
2、王家5兄妹要求： 第一、医院赔偿经济损失20万余元、 第二、精神损害赔偿金50万元， 第三、还要求医院为失德行为向他们公开道歉
调整呼吸机面板后
洗手依从性调查
国外流行病调查结 果显示：40％左右 国内调查结果显示：
更低，有近50％的 医护人员在不洗手 的情况下从事医疗 活动的，洗手合格 率也仅有35.6％～ 73.63％
2019/2/12
2019/2/12
洗手前
医院感染的危害
医院感染关系到病人、病人家属、医护
人员的健康。
住院天数延长 医疗费用增加 加重感染死亡 医疗救治失败 多重耐药菌株的出现
2019/2/12
主 要 内 容
1、医院感染基础知识 2、医院感染事件回顾 3、医院感染控制措施 4、医务人员职业防护
一、医院感染基础知识
2019/2/12
深圳产妇感染事件开庭： 46人索赔两千万。
媒体报道：
2011年6月24日
“胆囊炎患者住院感染肺炎死亡
---北京平谷中医医院被判赔20万”
事件经过
一位姓王的82岁患者，2010年8月29日，为治疗胆囊炎，到 北京市平谷区中医医院住院，先住的神经内科病房，次日 又转入普外科病房， 9月5日前后，医院安排李姓老太太住在王氏左侧的病床 上，李老太的病情较重，行气管切开术等(有无多重耐药菌 感染？）， 在9月11日，王老太就出现了肺部感染的一些表现，后来 病情不断变化，最终在今年的1月23日在医院死亡。
家属的理由与述求
1、他们指出医院的过错有两点： 第一，是不同的科室混住，且没有进行消毒； 第二，患者家属在提出异议后，医院也未给予进行病 房调整，这些行为违反了诊疗规范和消毒规范。
2、王家5兄妹要求： 第一、医院赔偿经济损失20万余元、 第二、精神损害赔偿金50万元， 第三、还要求医院为失德行为向他们公开道歉
调整呼吸机面板后
洗手依从性调查
国外流行病调查结 果显示：40％左右 国内调查结果显示：
更低，有近50％的 医护人员在不洗手 的情况下从事医疗 活动的，洗手合格 率也仅有35.6％～ 73.63％
2019/2/12
2019/2/12
洗手前
医院感染知识培训最新版本ppt课件
在查8床时患者突然呕吐，呕吐物喷溅在医生的 手臂上，该医生应如何进行手卫生才能为9床进 行查房？
.
案例
.
戴手套不能替代洗手！
=
脱掉手套后应立即洗手！！
.
.
手术部位感染 1、表浅手术切口感染 2、深部手术切口感染 3、器官(或腔隙)感染
.
浅表切口SSI 深部切口SSI 脏器/腔隙SSI
.
八、医院废物分类
医疗废物
感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物
.
医疗废物管理
做好对实习进修人员的教育，正确医疗废物分类，尤其是锐 器，必须放置在锐器盒内；
尽量保证48小时内收走； 放置3/4时不得再放； 严密封口、标识清楚；如塑料袋有破，应加套1层。 注意引产死胎、胎盘、截肢等特殊病理性废物的处置。 污物电梯问题。
.
医院感染管理组织架构（三级管理体系）
医院感染管理委员会
感染管理办公室
法人/主管院长 主要科室负责人
科室感染管理小组
组长 副组长 院感监控员-医疗 院感监控员-护理
科室感染管理小组
科主任 护士长 院感监控医师 院感监控护士
.
医院感染分类
染医 院 感
外源性感染 内源性感染
交叉感染 自身感染
.
医院感染的三要素(感染链)
温州市私立医院使用未经严格灭菌的针灸针具， 致使10余人注射部位脓肿，经久不愈，最后确 定为分支杆菌感染。
.
医院感染暴发案例
2005年12月11日，宿州市立医 院，为10名患者做白内障手术。 结果10名患者均出现感染情况， 其中9人的单眼眼球被摘除。
卫生部：这起恶性医疗损害事件是 由于宿州市市立医院管理混乱，违 法、违规与非医疗机构合作，严重 违反诊疗技术规范；手术室不具备 开展眼科手术的基本条件，手术室 布局、流程、环境、设施等均不符 合开展无菌手术的基本要求，造成 手术患者的医源性感染所致。
.
案例
.
戴手套不能替代洗手！
=
脱掉手套后应立即洗手！！
.
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手术部位感染 1、表浅手术切口感染 2、深部手术切口感染 3、器官(或腔隙)感染
.
浅表切口SSI 深部切口SSI 脏器/腔隙SSI
.
八、医院废物分类
医疗废物
感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物
.
医疗废物管理
做好对实习进修人员的教育，正确医疗废物分类，尤其是锐 器，必须放置在锐器盒内；
尽量保证48小时内收走； 放置3/4时不得再放； 严密封口、标识清楚；如塑料袋有破，应加套1层。 注意引产死胎、胎盘、截肢等特殊病理性废物的处置。 污物电梯问题。
.
医院感染管理组织架构（三级管理体系）
医院感染管理委员会
感染管理办公室
法人/主管院长 主要科室负责人
科室感染管理小组
组长 副组长 院感监控员-医疗 院感监控员-护理
科室感染管理小组
科主任 护士长 院感监控医师 院感监控护士
.
医院感染分类
染医 院 感
外源性感染 内源性感染
交叉感染 自身感染
.
医院感染的三要素(感染链)
温州市私立医院使用未经严格灭菌的针灸针具， 致使10余人注射部位脓肿，经久不愈，最后确 定为分支杆菌感染。
.
医院感染暴发案例
2005年12月11日，宿州市立医 院，为10名患者做白内障手术。 结果10名患者均出现感染情况， 其中9人的单眼眼球被摘除。
卫生部：这起恶性医疗损害事件是 由于宿州市市立医院管理混乱，违 法、违规与非医疗机构合作，严重 违反诊疗技术规范；手术室不具备 开展眼科手术的基本条件，手术室 布局、流程、环境、设施等均不符 合开展无菌手术的基本要求，造成 手术患者的医源性感染所致。
医院感染基础知识培训PPT课件
2、进入无菌区域时。 3、接触呼吸道、飞沫传播的传染病病人。 4、自己患呼吸道疾病如咳嗽或打喷嚏时。 5、进行无菌操作时。
更换口罩的指征
1、呼吸阻抗力明显增加，出现呼吸困难 时。
2、口罩有破损或毁坏时。 3、口罩与面部无法密合或无法通过密合 检验时。 4、口罩受污染（如有血液或其他污物 时）。 5、曾使用于隔离病房或与病患有接触。 6、若为活性炭口罩，口罩内有异味时。
医护人员手 cfu/cm2
Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类
≤10 ≤200 ≤500
-
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
SUCCESS
THANK YOU
2019/6/15
环境类别
Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无
菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗
一、医疗废物管理的法律依据
（一）背景情况
2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射 器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使 用注射器发生感染、死亡。
2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附 近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、 器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。
四、医院的消毒和灭菌
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消 除环境中的病原微生物。
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物， 包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽 胞和真菌孢子。
各类环境细菌菌落总数卫生标准
环境类别
空气 cfu/m3
标准
物体表面 cfu/cm2
医疗卫生机构医疗废物管理办法03814医疗废物分类目录031010医疗废物集中处置技术规范031226医疗废物管理行政处罚办法0461医疗废物专用包装带容器和警示标志标识084145一医疗废物管理的法律依据一背景情况一背景情况20012001年年33月浙江省某村将大量用后的一次性注射月浙江省某村将大量用后的一次性注射器输液器简单加工清洗后售出导致多名病人因使器输液器简单加工清洗后售出导致多名病人因使用注射器发生感染死亡
更换口罩的指征
1、呼吸阻抗力明显增加，出现呼吸困难 时。
2、口罩有破损或毁坏时。 3、口罩与面部无法密合或无法通过密合 检验时。 4、口罩受污染（如有血液或其他污物 时）。 5、曾使用于隔离病房或与病患有接触。 6、若为活性炭口罩，口罩内有异味时。
医护人员手 cfu/cm2
Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类
≤10 ≤200 ≤500
-
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
SUCCESS
THANK YOU
2019/6/15
环境类别
Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无
菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗
一、医疗废物管理的法律依据
（一）背景情况
2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射 器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使 用注射器发生感染、死亡。
2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附 近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、 器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。
四、医院的消毒和灭菌
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消 除环境中的病原微生物。
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物， 包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽 胞和真菌孢子。
各类环境细菌菌落总数卫生标准
环境类别
空气 cfu/m3
标准
物体表面 cfu/cm2
医疗卫生机构医疗废物管理办法03814医疗废物分类目录031010医疗废物集中处置技术规范031226医疗废物管理行政处罚办法0461医疗废物专用包装带容器和警示标志标识084145一医疗废物管理的法律依据一背景情况一背景情况20012001年年33月浙江省某村将大量用后的一次性注射月浙江省某村将大量用后的一次性注射器输液器简单加工清洗后售出导致多名病人因使器输液器简单加工清洗后售出导致多名病人因使用注射器发生感染死亡
医院感染知识培训PPT课件
22
1、概念
医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其 他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其 他危害性的废物。主要包括医疗垃圾和患者生活垃圾。通 常所称的医疗废物是狭义的医疗废物，主要是指医疗垃圾。
2、相关法律法规
●《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2004年4月23日 ●《医疗废物管理条例》2004年6月4日
体液等污染时，采用速干手消毒剂揉搓双手，直 到消毒剂干燥，以减少手部暂居菌的过程； ⑶、外科手消毒：指外科手术前医务人员用皂液 或抗菌皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
12
国外研究表明：
医院感染主要传播途径90%为接触传播 90%接触传播主要Fra bibliotek过手：.
1
1、医院感染基本知识 2、医院感染暴发及处置 3、医务人员手卫生规范 4、抗菌药物合理使用 5、医疗废物的医院感染管理 6、清洁消毒与灭菌 7、医院感染的判断 8、标准预防及个人防护用品
2
1、医院感染的定义？
医院感染即住院病人在医院内获得的感染，包
括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后
6
⑴、呼吸道感染：肺炎、支气管炎、胸腔感染； ⑵、泌尿系感染 ⑶、手术部位感染：浅表、深部、器官腔隙感染； ⑷、血流感染 ⑸、胃肠道感染：抗生素相关腹泻； ⑹、口腔诊疗感染 ⑺、透析感染
7
1、询问病史:了解基础疾病、接触史、手术史、 侵袭性操作的内容和持续时间、用药史等；
21
●清洁手术：通常不用药 ●特殊情况下可用：
⑴手术范围大、时间长、污染机会增加； ⑵手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，如
1、概念
医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其 他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其 他危害性的废物。主要包括医疗垃圾和患者生活垃圾。通 常所称的医疗废物是狭义的医疗废物，主要是指医疗垃圾。
2、相关法律法规
●《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2004年4月23日 ●《医疗废物管理条例》2004年6月4日
体液等污染时，采用速干手消毒剂揉搓双手，直 到消毒剂干燥，以减少手部暂居菌的过程； ⑶、外科手消毒：指外科手术前医务人员用皂液 或抗菌皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
12
国外研究表明：
医院感染主要传播途径90%为接触传播 90%接触传播主要Fra bibliotek过手：.
1
1、医院感染基本知识 2、医院感染暴发及处置 3、医务人员手卫生规范 4、抗菌药物合理使用 5、医疗废物的医院感染管理 6、清洁消毒与灭菌 7、医院感染的判断 8、标准预防及个人防护用品
2
1、医院感染的定义？
医院感染即住院病人在医院内获得的感染，包
括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后
6
⑴、呼吸道感染：肺炎、支气管炎、胸腔感染； ⑵、泌尿系感染 ⑶、手术部位感染：浅表、深部、器官腔隙感染； ⑷、血流感染 ⑸、胃肠道感染：抗生素相关腹泻； ⑹、口腔诊疗感染 ⑺、透析感染
7
1、询问病史:了解基础疾病、接触史、手术史、 侵袭性操作的内容和持续时间、用药史等；
21
●清洁手术：通常不用药 ●特殊情况下可用：
⑴手术范围大、时间长、污染机会增加； ⑵手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，如
医院感染控制知识培训PPT精品课件
消毒、灭菌质量管理
强化先清洗后消毒的理念
凡进入人体组织或灭菌器官的医疗用品 必须灭菌
凡接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒
用过的医疗器材和物品应洗干净---消毒 灭菌
感染病人用过的物品应实行“双消”
消-----洗-----消
采用标准预防，将所有患者视为感染 性患者，既要防止血源性疾病的传播， 又要防止非血源性疾病的传播，强调 医患之间的双向防护。
染的病原体来自病人体外，如病人与病人、 病人与医务人员、病人与环境。
2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起
感染的病原体来自本人体内或体表的正常 菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸 道、阴道及皮肤等部位的微生物。
下列情况肯定为获得性医院感染
有明确潜伏期的感染，自入院时计算起，超过其常规潜伏期 而发生的感染。
把病人从床上扶起来
测量血压或脉搏
接触病人的手
给病人翻身
接触病人衣服或床单
接触床头柜、床 垫、输液泵
手卫生最重要的理由?
去污 防止细菌从家庭到医院 防止细菌从医院到家庭 防止医院内感染
有关手卫生的名词术语
手卫生：为洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称。
洗手：用不含抗菌剂的普通肥皂/ 液和流动水洗手,仅能去除手部皮 肤污垢、碎屑和部分致病菌的过 程。
灭菌剂 环氧乙烷 甲醛 戊二醛 二氧化氢 臭氧 过氧乙酸 酸化水
机制 碱基化 碱基化 碱基化 氧化 氧化 氧化 氧化
温度°c 30-60 60-80 25 30 30 50-55 常温
浓度 6001200mg/L 8-15mg/L 10-50mg/L 0.5-5mg/L 8-10% 0.20% 10-50mg/L
损伤性废物：
医院感染知识培训知识ppt课件
03
加强医院感染管理专业人员的培训和引进，提高医院感染防控
水平。
加强医院感染监测与报告
01
定期开展医院感染监测
通过收集和分析医院感染病例数据，评估医院感染发生情况，及时发现
和解决潜在问题。
02
建立医院感染报告制度
鼓励医务人员及时报告医院感染病例，确保相关信息能够迅速传递和处
理。
03
加强与其他医疗机构的交流与合作
为预防接触传播，医护人员需严格执行手卫生规范，在接触患者 和污染物后应立即洗手或使用手消毒剂。同时，患者和家属也应 保持手卫生，避免直接接触患者伤口、血液等。
飞沫传播
飞沫传播是指病原体携带者通过咳嗽、打喷嚏、谈话等方式 将含有病原体的飞沫散播到空气中，被易感者吸入而导致的 传播。
为预防飞沫传播，医院应加强空气流通，定期开窗通风；患 者和家属在咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾掩住口鼻，避免直接 面对他人；医护人员在与患者交流时应保持一定距离，佩戴 口罩。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的滥用会导致耐药菌株的产生和医院感染的增加，因此必须合理使用抗菌药物。
详细描述
医生应根据患者的病情和病原学检查结果，选择合适的抗菌药物，并制定个性化的用药 方案。同时，应遵循抗菌药物的用药原则，避免长时间、大剂量使用抗菌药物，以减少
耐药菌株的产生和医院感染的发生。
05
血液传播
血液传播是指病原体通过血液、血液制品或共用注射器等途径导致的传播。
为预防血液传播，医护人员在进行有创操作时应严格遵守消毒和防护规范，确保 使用的医疗器械和注射器等无菌；同时，避免共用注射器和其他可能接触血液的 器具。
其他传播途径
其他传播途径包括消化道传播、呼吸 道传播等。在医院中，患者之间的交 叉感染也可能发生，因此医院应加强 患者管理，减少交叉感染的风险。
医院医疗院感知识培训教育图文PPT课件
定义:是指住院患者在医院内获得的感染，雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
院感知识培训ppt课件完整版
环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好，避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒；在 灭菌过程中，严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物，应按照相关规定进行处理，避 免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对，手指并拢相互揉搓
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓， 交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式，杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒，确保手术过程的无菌 操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态，防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度 对ICU病房进行定期清洁和消毒，保 持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异，常见症状包括发热、局部红肿 热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判 断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性， 合理使用抗菌药物等。
控制策略
相关主题
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1. 呼吸系统：上呼吸道、下上呼吸道、胸膜腔感染； 2. 心血管系统：侵犯心脏瓣膜（包括人工瓣膜）的心内膜炎、心肌炎或心包炎； 3. 血液系统：血管相关性感染、败血症、输血相关感染； 4. 腹部和消化系统：感染性腹泻、胃肠道感染、抗菌药物相关性腹泻、病毒性肝
炎、腹（盆）腔内组织感染、腹水感染； 5. 中枢神经系统：细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿（包括脑脓肿、硬膜下
微生物
葡萄球菌属、微球菌属、链球菌属 肠杆菌属、假单胞菌属、不动杆菌属、军团菌属
厌氧菌 其他细菌
病毒
真菌 其它
似杆菌、梭状芽孢杆菌、破伤风杆菌 结核分枝杆菌 肝炎病毒、水痘病毒、流感病毒、轮状病毒、单 纯疱疹病毒等 念珠菌、组织孢浆菌、球孢子菌等 卡式肺囊虫、弓形体、隐孢子虫等
膜外脓肿等）、椎管内感染； 6. 泌尿系统：有症状泌尿道感染、无症状菌尿症、尿道、膀胱、输尿管感染等； 7. 手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染； 8. 皮肤和软组织：皮肤感染、软组织感染、压疮感染烧伤感染、乳腺脓肿或乳腺
炎、脐炎、婴儿脓疱病； 9. 骨、关节：关节和关节囊感染、骨髓炎、椎间盘感染； 10. 生殖系统：外阴切口感染、阴道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宫内膜炎、男女
7
传播途径
1、接触传播
（1）直接接触 （2）间接接触 （3）飞沫传播
2、空气传播 3、共同媒介传播
（1）饮水和食物传播 （2）输液制品的传播 （3）血液及血液制品传播 （4）医疗器械和设备
4、生物媒介传播
8
易感人群
易感人群是指缺乏免疫力 而容易受感染的人群。住院 病人中有以下易感人群：
患有严重影响或者 损伤机体免疫机能 疾病的病人。
生殖道的其他感染； 11. 口腔：喉炎、颊周炎、牙龈炎等； 12. 其他部位：通常为病毒感染，如麻疹、传染性单核细胞增多症、带状疱疹等。12
13
一、相关概念
概念
内
容
用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物、 清洁
其目的是去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所 消毒
有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。
用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病 灭菌
的和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。
14
二、《消毒技术规范 》
1、根据对人体的危险性，对医用物品分类:
高度危险性物品
中度危险性物品
低度危险性物品
15
二、《 消毒技术规范 》
2、消毒方法的选择:
总体原则： ①保护消毒物品不受损伤； ②消毒方法易于发挥作用。
我国6N.阻I的碍发医病患率在关6系%的~8和%谐，每发年展大约有5000万的住院病人
，椐此估算我国每年有300~400万病人发生NI，这里尚不包
括门诊病人。
3
什么是医院感染？
医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院48小时 后发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属 医院感染。发生医院感染要求主管医生在24小时内上报院感科。 医院感染爆发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3 例以上同种同源感染病例的现象。
4
医院感染的病原学特点：
1、90%为条件致病微生物，少数为致病微生物。 2、病原菌多重耐药。 3、免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒 、寄生虫等，病原菌随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有 变迁。 4、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染（复 数菌感染）。
5
引起医院感染常见的病原体
6
传染源
传播途径
易感人群
1、病人：感染菌在病人体内传代而毒力、侵袭力增加是医院感染主要传染源。 2、病原携带者：携带多重耐药株的医务人员、病人等可引起散发或暴发感染。 3、自身菌源：肠道、皮肤、鼻咽、泌尿生殖道四大贮菌库，引起内源NI。 4、医院环境贮菌源：肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于G-杆菌生长 繁殖；G+球菌能在干燥环境如柜顶、灯架等干燥灰尘中长期存活。
由NI所致的病死率为 3.6% 。
英国3：.增估加计医每年疗导负致担5，,00降0 低病人医的疗死质亡量，ICU和高危险病人
中NI现患率为 25~50%
4.阻碍医疗技术的创新与发展
欧盟：NI现患率为 3.5~14.8%
马来5西.与亚突：发现患公率共为卫2生9.2事%件息息相关
墨西哥：现患率为 23.3%
方法选择：
①压力蒸汽灭菌：耐高温、耐湿度的物品和器材；
②干热消毒：耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类可用；
③环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒灭菌：不耐热、不耐湿
、贵重物品；
④浸泡法：金属器械，选择对无腐蚀性的消毒剂。
⑤擦拭法、辐照法：光滑表面；
⑦喷雾消毒法：多孔材料表面。
16
各种仪器设备的消毒处理流程
心电监护仪 → 温水或手消毒剂擦拭 → 整理好各导联线 → 固定 位置存放备用 注射泵、血糖仪 → 温水或手消毒剂擦拭 → 固定位置存放备用 雾化器 → 500mg/L含氯消毒剂擦拭 → 雾化管道500mg/L含氯消 毒剂浸泡1小时 →清水反复冲洗晾干 → 固定位置存放备用 气垫床 → 500mg/L含氯消毒剂擦拭 → 清水擦拭 → 晾干备用
康复医学科院感知识培训
1
主要内容
一、医院感染基础知识 二、清洁与消毒 三、无菌技术 四、标准预防与隔离 五、多重耐药菌感染的防控 六、职业防护
2
医院感染的危害
医院感染的主要危害
1.住院病人发病率和死亡率增加的主要原因
美国2：.威医胁院病感染人（生N命I）安发全病，率为增5加~病6%人; 现经患济率负为担5~15%;
17
各种仪器设备的消毒处理流程
血压计 → 500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒 → 清水擦拭晾干 → 袖 带每周浸泡消毒 → 晾干备用 体温表 → 500mg/L含氯消毒剂浸泡1小时 → 清水冲洗晾干 → 固定位置存放备用 止血带 → 一人一用 → 供应室回收消毒 听诊器 → 每次用后用75%酒精擦拭消毒 移动式消毒机、壁挂式消毒机 → 每周清水擦拭清洁 → 清洁滤网
新生儿
老年患者
器官移植者等
9
根据病原体的来源分类： （一）外源性感染 病原体来自病人体外，感染可以散发，也可以暴发. 这类感染通过现代的消毒、灭菌、隔离和屏障护理等技 术措施，能达到有效地预防和控制。
10
内源微生物引起感染有以下几种方式：
1、菌群失调
2、肠道菌移位
3、潜在感染活化
11
根据感染部位分类：
炎、腹（盆）腔内组织感染、腹水感染； 5. 中枢神经系统：细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿（包括脑脓肿、硬膜下
微生物
葡萄球菌属、微球菌属、链球菌属 肠杆菌属、假单胞菌属、不动杆菌属、军团菌属
厌氧菌 其他细菌
病毒
真菌 其它
似杆菌、梭状芽孢杆菌、破伤风杆菌 结核分枝杆菌 肝炎病毒、水痘病毒、流感病毒、轮状病毒、单 纯疱疹病毒等 念珠菌、组织孢浆菌、球孢子菌等 卡式肺囊虫、弓形体、隐孢子虫等
膜外脓肿等）、椎管内感染； 6. 泌尿系统：有症状泌尿道感染、无症状菌尿症、尿道、膀胱、输尿管感染等； 7. 手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染； 8. 皮肤和软组织：皮肤感染、软组织感染、压疮感染烧伤感染、乳腺脓肿或乳腺
炎、脐炎、婴儿脓疱病； 9. 骨、关节：关节和关节囊感染、骨髓炎、椎间盘感染； 10. 生殖系统：外阴切口感染、阴道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宫内膜炎、男女
7
传播途径
1、接触传播
（1）直接接触 （2）间接接触 （3）飞沫传播
2、空气传播 3、共同媒介传播
（1）饮水和食物传播 （2）输液制品的传播 （3）血液及血液制品传播 （4）医疗器械和设备
4、生物媒介传播
8
易感人群
易感人群是指缺乏免疫力 而容易受感染的人群。住院 病人中有以下易感人群：
患有严重影响或者 损伤机体免疫机能 疾病的病人。
生殖道的其他感染； 11. 口腔：喉炎、颊周炎、牙龈炎等； 12. 其他部位：通常为病毒感染，如麻疹、传染性单核细胞增多症、带状疱疹等。12
13
一、相关概念
概念
内
容
用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物、 清洁
其目的是去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所 消毒
有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。
用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病 灭菌
的和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。
14
二、《消毒技术规范 》
1、根据对人体的危险性，对医用物品分类:
高度危险性物品
中度危险性物品
低度危险性物品
15
二、《 消毒技术规范 》
2、消毒方法的选择:
总体原则： ①保护消毒物品不受损伤； ②消毒方法易于发挥作用。
我国6N.阻I的碍发医病患率在关6系%的~8和%谐，每发年展大约有5000万的住院病人
，椐此估算我国每年有300~400万病人发生NI，这里尚不包
括门诊病人。
3
什么是医院感染？
医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院48小时 后发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属 医院感染。发生医院感染要求主管医生在24小时内上报院感科。 医院感染爆发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3 例以上同种同源感染病例的现象。
4
医院感染的病原学特点：
1、90%为条件致病微生物，少数为致病微生物。 2、病原菌多重耐药。 3、免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒 、寄生虫等，病原菌随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有 变迁。 4、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染（复 数菌感染）。
5
引起医院感染常见的病原体
6
传染源
传播途径
易感人群
1、病人：感染菌在病人体内传代而毒力、侵袭力增加是医院感染主要传染源。 2、病原携带者：携带多重耐药株的医务人员、病人等可引起散发或暴发感染。 3、自身菌源：肠道、皮肤、鼻咽、泌尿生殖道四大贮菌库，引起内源NI。 4、医院环境贮菌源：肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于G-杆菌生长 繁殖；G+球菌能在干燥环境如柜顶、灯架等干燥灰尘中长期存活。
由NI所致的病死率为 3.6% 。
英国3：.增估加计医每年疗导负致担5，,00降0 低病人医的疗死质亡量，ICU和高危险病人
中NI现患率为 25~50%
4.阻碍医疗技术的创新与发展
欧盟：NI现患率为 3.5~14.8%
马来5西.与亚突：发现患公率共为卫2生9.2事%件息息相关
墨西哥：现患率为 23.3%
方法选择：
①压力蒸汽灭菌：耐高温、耐湿度的物品和器材；
②干热消毒：耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类可用；
③环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒灭菌：不耐热、不耐湿
、贵重物品；
④浸泡法：金属器械，选择对无腐蚀性的消毒剂。
⑤擦拭法、辐照法：光滑表面；
⑦喷雾消毒法：多孔材料表面。
16
各种仪器设备的消毒处理流程
心电监护仪 → 温水或手消毒剂擦拭 → 整理好各导联线 → 固定 位置存放备用 注射泵、血糖仪 → 温水或手消毒剂擦拭 → 固定位置存放备用 雾化器 → 500mg/L含氯消毒剂擦拭 → 雾化管道500mg/L含氯消 毒剂浸泡1小时 →清水反复冲洗晾干 → 固定位置存放备用 气垫床 → 500mg/L含氯消毒剂擦拭 → 清水擦拭 → 晾干备用
康复医学科院感知识培训
1
主要内容
一、医院感染基础知识 二、清洁与消毒 三、无菌技术 四、标准预防与隔离 五、多重耐药菌感染的防控 六、职业防护
2
医院感染的危害
医院感染的主要危害
1.住院病人发病率和死亡率增加的主要原因
美国2：.威医胁院病感染人（生N命I）安发全病，率为增5加~病6%人; 现经患济率负为担5~15%;
17
各种仪器设备的消毒处理流程
血压计 → 500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒 → 清水擦拭晾干 → 袖 带每周浸泡消毒 → 晾干备用 体温表 → 500mg/L含氯消毒剂浸泡1小时 → 清水冲洗晾干 → 固定位置存放备用 止血带 → 一人一用 → 供应室回收消毒 听诊器 → 每次用后用75%酒精擦拭消毒 移动式消毒机、壁挂式消毒机 → 每周清水擦拭清洁 → 清洁滤网
新生儿
老年患者
器官移植者等
9
根据病原体的来源分类： （一）外源性感染 病原体来自病人体外，感染可以散发，也可以暴发. 这类感染通过现代的消毒、灭菌、隔离和屏障护理等技 术措施，能达到有效地预防和控制。
10
内源微生物引起感染有以下几种方式：
1、菌群失调
2、肠道菌移位
3、潜在感染活化
11
根据感染部位分类：