外用中药治疗慢性盆腔炎护理
治慢性盆腔炎中药外敷方法
治慢性盆腔炎中药外敷方法治疗慢性盆腔炎,专家介绍了一种治慢性盆腔炎中药外敷方法,有患上慢性盆腔炎的朋友可以好好的了解一下。
慢性盆腔炎是常见的妇科疾病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病情迁延所致,病理特点是盆腔结缔组织纤维化,甚至形成“冰冻骨盆”,盆腔血液循环不畅,当机体抵抗力较差时,致本病反复发作,很难痊愈。
临床常表现为下腹坠痛、腰骶部疼痛,劳累后加重,月经不调,白带异常,不孕等,属祖国医学之“妇人腹痛”、“瘕”、“带下”等范畴。
临床上采用中医药传统方法外敷而治疗慢性盆腔炎,临床上有一定的疗效,下面总结如下。
中药外敷治疗慢性盆腔炎的资料和方法临床采用120例门诊患者,年龄在21~55岁,35岁以下72例,35岁以上48例,病程1个月~15年。
根据症状、体征、妇科检查,均符合慢性盆腔炎诊断标准。
均为已婚妇女,有流产、不洁性生活或生殖道手术史,表现为易疲倦,精神不振、周身不适,下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加重,白带增多、色黄、质粘稠、有臭味。
慢性炎症致盆腔瘀血,常有经量增多,卵巢功能损害致月经失调,输卵管粘连、阻塞致不孕。
查体:下腹有深压痛,反跳痛不明显。
慢性盆腔炎临床妇科检查:宫颈举痛,子宫常呈后倾后屈位,活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧触及条索状或片状增厚、压痛,有时可扪及包块,宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛。
慢性盆腔炎临床治疗方法:方药组成有透骨草20~60g,红藤30g,三棱10g,莪术10g,桃仁10g,红花10g,昆布20g,皂刺20g,路路通20g,寻骨风15g,伸筋草15g,海藻20g。
方药加减有腰痛明显加威灵仙20g,狗脊10g;下腹胀满、冷感明显加桂枝15g,细辛10g,小茴香10g;经量过多去红花;附件增厚、有包块加水蛭10g,土元10g。
慢性盆腔炎中药外敷的具体使用法:将上药用温开水拌潮,再拌入50°以上白酒50~100g,装入布袋,缝好,隔水蒸半小时,趁热敷于下腹或腰部,待稍凉后移去(约需半小时),每日2次,每剂药可用1周,3剂为1个疗程,月经期禁用。
慢性盆腔炎 中药散外敷
笔从1997年12月以来,采用中药散外敷治疗慢性盆腔炎78例,取得满意效果,現报道如下:取元胡10克,血竭8克,三七2克,香附、连翘、蒲公英、土茯芩、红藤各15克。
将上药混全后研末,搅匀,装于纱布袋内,每袋100克。
系于小腹正中或肚脐部,3天更换1次,两周为1个疗程。
点评:脐部系任脉之要地,与胞宫之尤通,药物可直达病所,故效果良好。
的风是有灵性的,依着风的眼眸,我看到了那一株株桃花读信的倩影,在桃林深处,紫色的青藤爬满那个小屋。
我的小城,桃花已然开成海,像是一场粉色的春梦。
是否,可以赴一场最美的相逢,如是,便不负曾经许下的约定。
守住心底最美风景,是一种风度,一种期望。
让心,随花儿轻舞,让梦,随蝶儿翩跹。
等一缕柔风载满诗意,落满我的小院,好想,牵着你的手走在花开的路上,临摹又一个春的相遇,陌上绿色蔓延,让深情的诗句落在眉弯,打开灵魂的心门,写尽情意绵绵。
春雨如丝,暖了一季寒凉露出温暖,碧水映蓝天,云朵儿似乎摸到嫩草尖尖。
花香十里,暗香盈袖。
我们微笑着,不说话,就十分美好。
生命里,总会有一些人,渐行渐远,偶尔想起,却只是停留在文字里,那一抹淡淡的回忆。
唯有春天,总那么诗意明亮,始终晕染着眉心,让涩涩的往事随风,让一些温暖的记忆温润着心房。
珍惜眼前的幸福,紧握手中的暖意,面向青山绿水,一路微笑,一路行走……情暖山水间,盈一份诗意于心田,以云的飘逸轻盈过往,以花的姿态拥馨香满怀,以文字的杯盏邀约一曲细水长流。
煮一壶春色,与时光对语。
窗前,柳枝儿发芽,玉兰含苞,时光一直绕指馨香。
心念如这徐徐春风,荡漾成一片流云。
春落人间,一种别样的景致美了心境,所有的疲惫与忧愁也随风而去,微笑着面对生活,用内心的那份热情,那份纯真来经营生活,来创造幸福,何尝不是一种快乐?我的流年,风过,红尘入画;雨落,缠绵入心。
行走在春天里,眼里满是明丽与清澈,一树一树的花开,细碎而芬芳;一片一片的绿地,静美而清新。
嗅着阳光的味道,把自己置身于大自然中,真好!只要心足够明媚,纵然有小小的阴霾也无妨。
慢性盆腔炎的中医外治法概况
慢性盆腔炎的中医外治法概况标签:慢性盆腔炎;中医外治法;综述慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病,具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、月经失调等病症,归属于中医学“妇人腹痛”“带下”“痛经”“不孕”“月经不调”等范畴。
中医药治疗盆腔炎具有明显优势,在缓解症状的同时又能避免西医长期使用抗生素引起的不良反应。
现将近5年来慢性盆腔炎的中医外治法的进展做一综述。
1保留灌肠法中药保留灌肠吸收总量比口服给药吸收总量高,生物利用度增加,而且能发挥局部用药效应,药物直接渗透至病变部位,能维持较长时间有效药物浓度,促进局部血液循环,有利于炎症病灶的吸收;同时药物的温热作用加速局部血液循环,使局部组织营养得到改善,是目前临床上治疗慢性盆腔炎的常用方法之一。
丁树习[1]用中药(红藤20 g,败酱草20 g,黄柏20 g,蒲公英20 g,香附15 g,乳香6 g,没药6 g,三棱6 g,莪术6 g,丹参15 g)水煎浓缩100 mL 保留灌肠治疗慢性盆腔炎90例,每日1次,10次为1个疗程,对照组90例用甲硝唑或奥硝唑0.5 g,青霉素800万U静滴,每日1次,7 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。
结果治疗组治愈60例,显效30例,无效0例;对照组治愈45例,显效30例,无效15例。
治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。
金艳娜[2]用中药(灌肠方:鸭跖草、紫花地丁、蒲公英、鱼腥草各30 g,黄柏、皂角刺各15 g。
气滞腹胀加王不留行、路路通各30 g;有瘀结、包块加莪术、三棱各15 g;寒湿凝滞加桂枝10 g,乌药、茯苓各30 g。
)灌肠,1天1次,10次为1个疗程,经期停用,共3个疗程。
对照组给予抗生素氟嗪酸0.2 g,1天2次,甲硝唑0.4 g,1天3次,口服4周。
结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为50.0%。
治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应,患者均能耐受且坚持到疗程结束。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,给患者带来身心不适。
中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。
在护理中,严格遵守医嘱是关键,包括注意卫生防护和保持心情舒畅。
定期复查疗效可帮助及时调整治疗方案。
注意饮食调理也是重要的。
在护理体会中,应总结经验并展望治疗效果。
建议患者树立信心,遵医嘱配合治疗,同时注意个人卫生和饮食习惯,以期早日康复。
【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理体会、医嘱、卫生防护、心情舒畅、复查疗效、饮食调理、护理体会总结、治疗效果展望、建议、注意事项1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要是由细菌感染引起的。
患有慢性盆腔炎的女性可能会出现下腹部不适、持续性腰骶部疼痛、月经不调等症状。
这种疾病一旦发作,容易反复,给女性的生活和工作带来很大困扰。
慢性盆腔炎的治疗方法多种多样,其中中药直肠滴入是一种有效的治疗方法。
中药直肠滴入能够直接作用于患处,起到消炎、杀菌、调理气血等作用,对慢性盆腔炎有明显的疗效。
中药疗法相对温和,不易产生药物依赖性和耐药性,受到了越来越多患者的青睐。
在治疗慢性盆腔炎过程中,护理工作起着非常重要的作用。
严格遵守医嘱、注意卫生防护、保持心情舒畅、定期复查疗效、注意饮食调理是护理工作中需要重点关注的几个方面。
通过正确的护理措施,可以更好地促进患者康复,提高治疗效果。
1.2 治疗方法简述慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,致病原因多种多样,常见的症状包括盆腔不适、腰骶部胀痛、白带异常等。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法,通过药物直接渗透到患部,可以有效清除病灶,减轻症状。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎主要通过中药成分的渗透和作用,改善患部的血液循环,促进炎症的吸收和消退。
中药药性温和,对于患者的身体没有太大的刺激,可以有效缓解疼痛和不适感。
中药对于调节内分泌、增强免疫力等方面也有一定的作用,可以帮助患者提高自身的抵抗力,减少疾病的复发。
外敷中药2方助消妇科慢性盆腔炎卵巢囊肿包块
外敷中药2方助消妇科慢性盆腔炎卵巢囊肿包块一、王金亮山西省平遥县中医院妇人之病,多气血失调。
或因热盛,或因气滞血瘀,或因痰湿壅结,而致冲任失调,胞脉瘀阻,久则成块。
临床常见慢性盆腔炎、卵巢囊肿,笔者临证中药外敷,常可取效。
药物组成:川椒5克,大茴香5克,乳香3克,没药3克,降香3克,莪术5克,延胡索5克。
用法:上药共研为细末,用干面粉少许,白酒2盅,调湿摊铺于纱布,置于包块处,上用热水袋热熨,每日2次,1周为1疗程。
此方药有温通香开作用,可软坚化结,活血化瘀,促进局部包块消散。
二、一种外敷治疗卵巢囊肿的中药由以下重量份数的中药原料制备而成:大黄2g、芒硝2g、青黛2g、冰片2.5g,可以按比例加大分量。
制备方法是:称取上述药物混合均匀后粉碎成细末,用醋调制后,敷于神阙穴及囊肿部位,一日一次,一次5-12小时,3-5天疗效显著,7日为一疗程。
上述中药的药性配伍,以功积导滞、活血化瘀、泻热通便、散结、软坚、消肿、清热解毒、凉血消斑,体现了疾病治疗的主攻方向,通过外敷促使卵巢囊肿软化消失,该法临床疗效较好,安全无副作用,能够很好的减轻病患痛苦,治愈疾病。
1. 卵巢保养药用处方配方:女贞子15克、旱莲草15克、大生地15克、京玄参12克、粉葛根30克、紫丹参15克、益母草20克、淮山药12克、山萸肉12克、莲子肉12克、野百合12克、仙灵脾15克。
制作与食用:大火沸腾后,以文火慢煎1小时,饭前服,1天2次,1次1碗;在月经干净后连续服两周,到下个月经期完后再服,连续服3个月经周期。
2. 卵巢保养食疗处方配方:红皮花生米250克、红枣150克、莲子肉250克、猪蹄3~4个。
制作与食用:先将猪蹄去毛洗净,用1500毫升~2000毫升水慢火熬3小时后,将花生、红枣和莲子放进去,同煮1小时。
每天早晨和临睡前空腹喝1小碗。
此外,要多吃卷心菜、菜花、葵花子油、芝麻油等富含维生素E的食品和富含维生素B2的动物内脏、蛋类、奶类及豆制品,以及富含维生素B6的谷类、豆类、瘦肉等。
中药外敷妙治慢性盆腔炎
中药外敷妙治慢性盆腔炎
临床研究对慢性盆腔炎患者应用神阙穴中药热敷配合穴位贴敷治疗,效果好,现介绍如下。
治疗方法
1.热敷方:红花、肉桂、白芥子、麻黄、生半夏、制附子、没药各15克。
用法:上药置盆中加白酒、醋各100毫升左右,浸透拌匀,装入布袋,入蒸笼蒸30分钟取出,室温放置5~10分钟,待温度适宜时(注意避免烫伤)置于神阙穴(脐部)为中心的小腹部,热敷40分钟,以少腹微出汗为佳,每天1次。
1付中药可重复用7天,每次加热时可加酒、醋适量。
2.穴位贴敷方:菟丝子、制附子、干姜、山药、当归、巴戟天、淫羊藿、肉桂、细辛、樟脑各10克。
用法:上药混匀研成粉,晚上睡前以水调成膏状敷于脐部,外用胶布固定,每日1次。
典型病例
患者,女,38岁,已婚。
患者两年前药物流产不全清宫后出现下腹部持续性隐痛,憋胀,无定时加重,按压时更甚,白带量少,月经规律,量中等,色暗红,有血块,经期腹痛,孕3产1,妇科检查:外阴已产型,阴道通畅,少许白带,宫颈中度糜烂,子宫平位,正常大小,质中等,活动欠佳,压痛,左侧附件区可触及4厘米×3厘米包块,活动差,压痛,曾用抗生素治疗无效;B超提示:右侧附件区炎性包块,盆腔少量积液。
诊断为慢性盆腔炎。
治以上方药物热敷神阙穴,每次40分钟,每日1次,并于十七椎、次髂、中极、关元、子宫、足三里、神阙等穴位以药物贴敷,每日1次,治疗1周后腹痛消失,两周后复查B超,盆腔包块及积液消失。
慢性盆腔炎中药治疗
慢性盆腔炎中药治疗慢性盆腔炎中药治疗要根据不同的病因采用内治或者外治的方法。
1.内治方法。
(1)气滞血瘀:理气行滞,活血化瘀。
方以逍遥舒坤汤或四逆散加味。
如柴胡、香附、郁金、元胡、五灵脂、川芎、当归、赤芍和鸡血藤。
(2)寒凝血瘀证:温经散寒,活血祛瘀。
方以少腹逐瘀汤或桂枝茯苓丸加减。
如当归、赤芍、白芍、丹参、延胡索、川芎、桃仁、小茴香、乌药、生蒲黄、炒五灵脂、甘草等。
(3)湿热瘀阻证:清热利湿,祛瘀散结方以仙方活命饮或止带方加减。
如红藤、柴胡、丹参、赤芍、延胡索、川楝子、炒薏苡仁、牡丹皮、木香和连翘等。
(4)肝郁脾虚证:疏肝理脾,化湿活血。
方以逍遥散加减。
柴胡、香附、郁金、元胡、五灵脂、川芎、当归、赤芍和鸡血藤等。
2.外治方法。
(1)中药外敷。
可用消痛散(芒硝、生大黄、红藤、败酱草、当归、赤芍、香附,生薏苡仁等)研末装入纱袋后外敷,或用红藤汤外敷。
湿热瘀阻则用吴茱萸、莱菔子、鸭跖草、路路通、厚朴、枳实各30g,栀子、当归、川芎、丹参、忍冬藤、决明子、红花、车前子各20g,另加粗盐150g加热后外敷。
(2)灌肠。
红藤汤灌肠;寒凝血瘀以败酱草、板蓝根、老鹳草、丝瓜络、桃仁、茯苓、当归、鸡血藤、赤芍、红花、蒲公英、鱼腥草、白花蛇舌草、桂枝、甘草灌肠配合脐灸治疗;湿热瘀阻则以三棱、莪术、丹参、桃仁、蒲公英、黄柏、赤芍、败酱草、大血藤、党参、毛冬青灌肠治疗。
慢性盆腔炎中药治疗要根据不同的病因采用内治或者外治的方法。
1.内治方法。
(1)气滞血瘀:理气行滞,活血化瘀。
方以逍遥舒坤汤或四逆散加味。
如柴胡、香附、郁金、元胡、五灵脂、川芎、当归、赤芍和鸡血藤。
(2)寒凝血瘀证:温经散寒,活血祛瘀。
方以少腹逐瘀汤或桂枝茯苓丸加减。
如当归、赤芍、白芍、丹参、延胡索、川芎、桃仁、小茴香、乌药、生蒲黄、炒五灵脂、甘草等。
(3)湿热瘀阻证:清热利湿,祛瘀散结方以仙方活命饮或止带方加减。
如红藤、柴胡、丹参、赤芍、延胡索、川楝子、炒薏苡仁、牡丹皮、木香和连翘等。
治疗慢性盆腔炎,中医有妙方
慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,中医常采用中草药来调理患者身体,帮助改善盆腔循环并增强免疫力。
那么中医如何治疗慢性盆腔炎呢?中草药疗法中草药内服疗法,包括中药汤剂或丸剂,通过口服给药来达到调理身体的效果。
在中医治疗慢性盆腔炎时,常用的中草药包括蒲公英、当归、苍术等。
这些草药被认为具有消炎、清热、活血的功效,有助于缓解慢性盆腔炎的症状。
蒲公英蒲公英对于妇科炎症中的宫颈炎、盆腔炎、阴道炎等,均有一定的辅助治疗作用。
蒲公英有清热解毒、杀菌消炎作用,在中药中属于苦寒类。
当归当归被视为一种滋补草药,常用于调节女性生殖系统健康。
在治疗慢性盆腔炎时,当归被认为有活血化瘀的作用,有助于改善盆腔血液循环,缓解炎症引起的不适。
苍术苍术是一种温和的草药,常用于调理脾胃,治疗慢性盆腔炎有一定的效果,通过健脾化湿的作用,有助于改善身体的免疫功能和抵抗力。
中草药外用疗法,包括药物浴和药物贴敷等方式。
这些方法通过局部渗透或热敷,有助于缓解盆腔不适,并在一定程度上能够缓解慢性盆腔炎的症状。
药物浴药物浴是将特定的中草药或药物添加到温水中,让患者坐浴或盆浴,使药物通过皮肤渗透到患处。
对于慢性盆腔炎,这种浸泡可以促进局部血液循环,舒缓盆腔区域的不适感。
药物贴敷药物贴敷是将特定的中草药或药物制成贴敷剂,贴在患处或特定穴位,让药物通过皮肤渗透起到疏通经络、缓解炎症的作用。
这种方式常用于局部疼痛、不适较为明显的区域。
针灸疗法针灸是中医传统疗法之一,可以平衡体内的气血运行,缓解盆腔炎引起的不适症状。
针灸治疗慢性盆腔炎常用的穴位包括足三里、关元、梁丘等,通过刺激穴位,调节体内气血流动,缓解气滞、血瘀的症状,有助于改善盆腔区域的血液循环和免疫功能,达到治疗盆腔炎的效果。
针灸治疗不仅仅针对疾病表面症状,还能辅助调节患者的情绪、睡眠和整体健康状态,有助于提升治疗效果。
一般情况下,针灸治疗慢性盆腔炎是一种相对安全的疗法,副作用较少。
艾灸疗法艾灸是一种传统的中医疗法,用于治疗慢性盆腔炎可以采用多种方法,常见的包括:1.直接灸法在患者的特定穴位或患处上,点燃艾条或艾绒,让其温热特定区域。
郭志强妇科外用方经验:盆腔炎
郭志强妇科外用方经验:盆腔炎1、清解宁坤液:败酱草30克,红藤15克,黄芩10克,丹皮15克,赤芍15克,连翘15克,半枝莲15克,蒲公英15克,桃仁12克,水蛭10克,川楝子10克。
浓煎保留灌肠。
具有清热解毒,利湿化瘀的功效。
【适用证】用于湿热瘀结型及慢性盆腔炎亚急性发作。
2、化瘀宁坤灌肠液:化瘀宁坤液是郭老结合自己数十年的临床实践总结出来的一首行之有效的经验方:桂枝10克,三棱15克、莪术15克、水蛭10克、红藤15克、昆布15克、槟榔12克、丹皮15克、赤芍15克、虎杖12克、没药10克、附子10克。
浓煎保留灌肠。
具有温经活血,化瘀消徵的功效。
用于寒湿瘀结型及气滞血瘀型。
【适用证】用于寒湿瘀结型及气滞血瘀型慢性盆腔炎。
【注意事项】带下量多色黄,质粘稠,少腹痛痛拒按,痛连腰骰,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数有湿热瘀结之象者禁用。
3、盆腔外敷方:宁坤散:透骨草200克、桂枝10克,三棱15克、莪术15克、丹皮15克、赤芍15克、红藤15克、昆布15克、水蛭10克、皂刺10克、桃仁12克。
全方具有温经散寒,活血化瘀,通经活络的功效。
若四肢厥冷、遇寒加剧,得热痛缓明显者,去红藤,加细辛5克、制附子10克、小茴香10克或艾叶10克;若腹痛明显者,加乳香10克、没药10克;若输卵管不通,加穿山甲15克、路路通10克。
a中药外敷法:用温盐水拌潮,洒黄酒半两,纱布袋包装,蒸后热敷小腹部50分钟。
每日一次,每剂药用五天,经期停用。
b中药离子导入法:宁坤散共为细末,取药末10克,加水少许煮5分钟,用纱布袋垫浸药敷于小腹部,再用中药离子导入仪进行治疗。
【适用证】用于寒湿瘀结型及气滞血瘀型慢性盆腔炎。
【注意事项】带下量多色黄,质粘稠,少腹痛痛拒按,痛连腰骰,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数有湿热瘀结之象者禁用。
外用中药治疗慢性盆腔炎的护理
21 0 2年 5月
19 4
组8 例感 冒 , 例 腹泻 6 接受 智护训 练得 孩 子身 长 , 重增 长较 快 , 研 究证 明 , 身按 摩 体 据 全 3 讨 论 可增 加迷走 神 经 的紧张 性 , 胃肠蠕 动增 强 , 激 胃泌素 , 岛素 使 刺 胰 31 护训 练可使 孩子 安 宁 , 加睡 眠 , 格 训练 的 时全 身肌 肉得 释放 增多 , .智 增 体 促进食 物 的消 化 和吸 收 , 而增 进新 生儿 食欲 , 从 增加 体 到放 松和缓 解 , 生儿 专 注 于皮 肤 刺 激 和交 流 , 新 良性刺 激 通过 大 脑 皮 质传 递到 丘脑 下 部神 经 调节 中枢 , 限制 了情 绪 的侵入 , 感 使 觉输入减少 , 呼吸和心率下降, 降低耗氧量 , 易进入睡眠状态 , 从 而使 睡眠时 间长且 睡 眠得 安稳 , 易惊醒 。 不 3 . 2智护训 练有 助于 婴儿 的成 长发 育 。 资料 显示 , 国儿 童胸 廓发 我 育落后 , 除营养外 , 与不重视胸廓的运动有关 。从表中可 以看出,
重, 全身 按摩 可 使新 生 儿 的 生长 激 素 释放 增加 , 生儿 的生长 发 新 育加 快 。 3 . 3智护 训练 有助 于提 高发 育 指数 和心理 运 动发 育指数 。 据研究 , 新生 儿早 期 训练 , 能发 育 指数 提高 1.分 , 运 动指数 提 高 智 96 心理 1.分 。新 生儿感 知 觉 的刺激 可 以促进 感 知觉 的发 展 , 而促进 01 从 大脑 的发 育 , 生儿 触觉 敏 感 , 刺 激利 于情感 发育 。 新 多
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。
本文从操作流程、护士的角色和责任、注意事项及常见问题、护理效果评估以及护理后的宣教工作等方面探讨了中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理过程。
通过对护理意义、挑战和改进建议的分析,可以看出中药直肠滴入治疗具有重要的护理意义,同时也面临着挑战和改进的空间。
护士在这个过程中扮演着重要角色,需要不断提升自身的护理技术和对患者的关爱,以提高治疗效果和患者的生活质量。
【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理、效果评估、宣教工作、护理意义、挑战、改进建议1. 引言1.1 背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,主要表现为盆腔疼痛、不规则的月经、性交疼痛等症状。
中药直肠滴入是一种传统的治疗方法,通过将中药溶液直接滴入直肠,可以有效改善盆腔炎患者的症状。
目前,中药直肠滴入在临床护理中得到广泛应用,并取得了显著的疗效。
在护理过程中,护士扮演着重要的角色,需要掌握正确的操作流程,承担起相关的责任。
护士还需要注意事项及常见问题,及时解决护理中可能出现的困难。
在护理结束后,护士还需要对患者进行效果评估,并进行相应的宣教工作,帮助患者更好地了解疾病和护理方法。
中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎具有重要的护理意义,但在实际工作中也面临着挑战和困难。
为此,有必要对护理工作进行改进建议,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
1.2 研究目的本文旨在探讨中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会。
通过对护理工作的实践与总结,进一步探讨中药直肠滴入在治疗慢性盆腔炎中的作用和效果。
通过深入研究护理中的操作流程、护士的角色和责任、注意事项及常见问题、护理中的效果评估以及护理后的宣教工作,为临床护理提供更加科学和有效的指导。
本研究旨在探讨中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理意义,挑战和改进建议,为进一步提高护理工作的质量和水平提供参考和借鉴。
通过对中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会的深入研究和探讨,旨在为患者提供更加全面和专业的护理服务,促进患者康复,提高生活质量。
中药外敷治疗慢性盆腔炎验方
少 许麝 香 ( 小米 粒大 ) 于脐 内 , 如 置 然后 取上 述药 末适 量
( 8 l g 填 满脐 孔 , 艾 炷 ( 径 约 2 m, 约 2 m) 约 ~ O) 用 直 c 高 c 置 于 药末 上 , 续 施 灸 1 连 O壮 , 2 。灸 后 用 医 用胶 布 约 h 固封脐 中药末 , 2天后 自行 揭下 , 用 温开 水 清洗 脐 部 。 并
1周 1次 , 为 1 疗 程 。 4周 个
肾之功 。
( 收稿 日期 2 0 ~ 20 ) 0 91- 2
注意事 项 : ①严 格消毒 , 防感染 。②防止 烧伤 、 预 烫 伤 。③ 间歇 治疗 , 之 以恒 。④饮食 清淡 , 持 严禁 房事 。
讨 论
中药外 敷治 疗 慢性 盆 腔 炎验 方
药物组 成 : 主要 由穿 山 甲、 生大 黄 、 仁 、 柏 、 桃 黄 生马 钱子 、 桂枝 、 吴茱 萸 、 淫羊 藿 、 香等组 成 。将上 药 ( 麝 麝香 除外 ) 混合研 末 , 微 粉 碎 , 3 0目筛 , 封 备 用 。辨 超 过 0 密
证 加减 : 湿热 下 注型 : 方 加 蒲公 英 、 酱 草 ; 滞 血 瘀 主 败 气
景 用 以治“ 宿有病 ” 。今 用 以治疗 慢性 前列 腺炎 , 于瘀 对
浊 阻滞 ( 腺体 变硬 ) 有 良效 。吴 茱 萸 辛 、 、 , 肝 、 者 苦 温 归
脾 经 , 散寒 燥湿 , 良好 的止痛 作用 , 可 有 能有 效缓 解前 列
主方加 仙灵 脾 、 蛇床子 、I 断 、 川续 杜仲 、 益智 仁 。
痛, 滑精 , 手足不 温 。
治 疗 方 法
使大 便从 容而 下 , 瘕 消于无形 , 能止 腹痛 。黄 柏 、 瘾 又 马 钱子 均为 苦 寒 之 品 , 热 利 湿 , 火 解 毒 , 者 相 须 为 清 泻 两 用 , 效更 卓 。黄柏 功 能“ 热 燥 湿 、 火解 毒 、 热 除 功 清 泻 退
中医外治法在慢性盆腔炎中的应用解读
• 中医外治法即是运用非口服药物的方法,通过刺激经络、 穴位、皮肤、 • 粘膜、肌肉、筋骨等以达到防病治病为目的的一种传统医 学疗法。泛指非内 • 服药物之外,所用施术于体表或以药物、器具从体外进行 治疗的方法,包括 • 肛门、阴道、鼻腔、耳道以日光浴、沙疗、蜡疗、水疗、 薰洗等物理、化学 • 疗法。它在我国有着悠久的历史,是中医经过长期实践而 逐渐发展建立起 • 慢性盆腔炎中医药内病外治的研究进展 • 来的具有特色的医疗方法。
• 慢性盆腔炎是引起异位妊娠及不孕的常见 原因之一。慢性盆腔炎虽不危及患者的生 命,但因长期下腹疼痛坠胀、腰骸酸痛、 不耐劳累、异位妊娠或不孕、性生活不适 或疼痛等症状,使患者痛苦、焦虑,严重 地影响了患者的身心健康及生活质量。
• 在临床实践中,常有不肯服药之人和不能服 药之证,而患者也往往对口 • 服黑、苦、涩的中药汤剂有畏难情绪,非不 得已绝不轻易服用。这在客观上 • 影响了中药内治法的作用,也恰恰给予了中 药内病外治法施展本领的机会。
• 理想外治法应符合的条件有以下几点:①适 当剂量的药物以规定速度转 • 入体循环。②能把药物准确地送到靶组织 。③在规定时间内达到作用点。④ • 药物作用应在必要时间内持续。
• 应用于妇科的中医外治法的种类有如下几 类:作用于瑜穴的外治法:脐 • 疗法、针刺疗法、药物灸法等等。作用于 体表特定面的外治法;外敷法、薄 • 贴法、坐药法、熏洗法等等。其他外治法: 中药离子透入法、磁疗、超声透 • 入法等等【`,】
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内病外治发展并形成中医独立的学科距今已有三千多年的历史,《内经》 及《五十二病方》这两部医著中已有比较详尽的记载〔,,。 在公元前二世纪,我国医学典籍《内经》中就有记载。《素问· 至真要大 论》指出:“内者内治,外者外治。”《素问· 阴阳应象大论篇》载:“其有邪 者,渍形以为汗。”即用药物熏蒸、浸浴等治法,取汗以法其邪。此书多处提 出药物熏蒸、渍形、熨引(包括药熨、汤熨、酒熨、葱熨、土熨等)。 西汉长沙马王堆出土的《五十二病方》是秦或战国时期的遗文,是我国 现存最古的医方。其中就有熏、浴、洒、敷、涂、熨等多种外治方法,载方 283首,其中敷方70余首,占全书的四分之一。一起出土的另一部《杂疗方》 中有一壮阴方,以阴道坐药为主,用以激发和增强女性性功能,这是最早的 关于外治法在妇科中应用的记载。 张仲景撰写《伤寒杂病论》时,已总结有针、灸、温、烙、熨、药摩、 坐药、洗浴、润导、浸足、灌耳、人工呼吸等等外治法与外治技术。《金匾要 略》创立了多种药物外治法和外治方。运用外用药物治疗妇科疾病:如妇科 宫寒、带下病等。 随着时代的变迁和社会的发展,中药外治发展越来越迅速,出现了关于 中医外治的专著及外治理论体系。《急救广生集》是清· 嘉庆十年程鹅程所撰, 是至今为止发现的最早一部外治专著。存方1500余首,计收病种400余种。 我国较有影响的外治法专著是吴尚先1864年编撰的《理渝骄文》,提出“外 治之理,即内治之理,外治之药,所异者法耳”、“外治必如内治者,先求其 本”等一系列外治法思想。并指出:内病外取,须分三焦论治,提出了“三 部应三法”的外治体系。即“上用嚏,中用填,下用坐。”由此可见,外治亦 需辩明部位、病机标本缓急、辨证施治{,。,。 综上所述,祖国医学自古以来,很重视内病外治的应用,并不断总结、 提高、发展。历年来,内病外治屡建奇效。但就其药物的吸收途径而言,汤 液由口入,重在取其味;外治通过其表,重在其气,所谓“以气相感”,亦即 药物由肌肤孔窍的吸收,通过经络的运行传导,以达五脏六腑、四肢百骸, 从而起到治疗作用。
慢性盆腔炎的中医治疗
慢性盆腔炎的中医治疗慢性盆腔炎是妇科常见病,本病在中医痛经、带下、妇人腹痛、热入血室、癥瘕、月经不调等疾病中有类似慢性盆腔炎的描述。
运用中药及针刺综合治疗效果理想,现简介如下。
治疗方法:①针刺疗法:由于病位在下腹部,首先以中极、维道、三阴交、太冲针刺。
其中维道向前下方针刺,待针感出现并向下传导方可。
除中极外均双侧取穴,留针30分钟,平补平泻。
中极、维道分别从三个方向疏通腹部瘀滞。
上症多在1周明显减轻,对伴有附件增厚增粗者施以强刺激手法加强局部的气血疏通。
经期停止针刺治疗。
②中药外敷:外敷方:巴戟天10g,防风20g,穿山甲10g,血竭15g,大黄10g,沉香10g。
以上药煎取药液适量,浸于厚毛巾上(4层左右)热敷,以不烫为度,越热越好,敷至皮肤花白,约30分钟。
③调护:慎饮食,忌辛辣肥甘之品,同时要均衡营养;节房事,保养精气,慎起居;畅情志,保持乐观开朗的心情;适当进行劳动和体育锻炼,劳逸结合。
病历资料患者,女,36岁,4年前于流产后1个月时感左下腹疼痛,以经期及劳累后明显,伴低热,间断以抗菌消炎治疗,四年来上症反反复复。
妇科检查:白带量多,质黄味臭,子宫稍大,后位,宫颈举痛,左侧附件可触及条索状增厚、压痛。
b超:左附件处可见条索状无回声区,形态不规则,粗细不一致。
中医诊断:腹痛、带下证。
西医诊断:慢性盆腔炎。
治疗:首先,以上法针刺,并加足三里、关元调动机体能动性,提高抵抗力。
1次/日,5次后症大减,改2次/日巩固,共10次。
经期停针。
其次,由于患者经济条件不允许,以外敷方日3剂外敷,共10剂。
同时嘱患者从饮食、情绪、房事、劳作等方面自我调理,并每日以温白开水加少许盐清洗下部,阻止感染进一步逆行向上发展。
经治疗,自我症状消失,妇科检查左侧附件稍有增厚,压痛不显,b超对比显示左附件处条索状无回声区明显缩小。
本例患者虽已病四年,加之日常劳作辛苦,正气已虚,在局部治疗的基础上,加用了增强抵抗力的足三里、关元进行全身调节,大补元气,疏通全身气血,以面带点,促进局部血液循环的改善、炎性渗出的吸收,取得满意疗效,也突出了中医整体辨证的讨论本病病位在下焦,为肝肾所主;本病多发于育龄期妇女,生理特点为肝郁血虚;且本病迁延日久多瘀多痰,故以活血化瘀、化湿通络、补肾健脾舒肝为治疗之大法。
中医科盆腔炎护理常规
妇人腹痛(盆腔炎)中医护理常规
一、临床表现
下腹部疼痛或坠胀痛,甚至剧痛,或腰舐疼痛,高热,白带增多,呈脓性秽臭,月经异常,低热。
二、临证护理
(1)脾虚者勿劳。
(2)淤互结证,中药灌肠,药液为38°插入直肠14厘米,月经干净后3-5天开始治疗。
三、饮食护理
(1)合理饮食,以清淡、易消化、富有营养之品为宜。
(2)忌食辛辣、油腻、煎烤之物。
四、用药护理
(1)中药汤剂宜温服,观察服药后的效果。
(2)服用湿补脾肾、去湿之药这,忌食生冷、肥甘之品及酒。
(3)使用外用药时,应注意观察局部有无不良反应
五、并发症护理注意休息,巩固治疗,防止迁延成慢性。
六、健康指导
(1)慎起居,避寒湿,勿劳,节房事。
(2)减少人工流产,避免多产。
(3)注意经期卫生,保持外阴、内裤清洁。
(4)正确对待疾病,保持精神愉快。
慢性盆腔炎治疗采用中药直肠滴入配合微波理疗的护理
2 0 1 4年 第 7期
饮食状况( 包括食馘 、 食欲 、 餐次等 ) , 与营养师共同定制科学的饮食处方 , 同时协调 各方 面的] 作, 统筹安排 , 使住院医治过程顺利进行 。
2 积极 做 好 病 患 营 养 状 况 的 评 估 2 . 1认真负责收集病患的饮食资料
正常的经 口进食才是帮助其康复 的关键所在 。释 咽阑难 的原 嘲有 多种 , 例如食 管异物 、 吞咽肌麻痹 、 肿瘤压迫 等等 , 首先应找 出其正确原 因, 再采取相 应的措施 , 例 如将 病患 安 置于更为舒适韵环境 中。 采取坐 位 , 指导 帮助其 练 习舌与 下颚 相关 肌肉有 关的 口腔 运 动, 从 简单 的吮吸动作 开始 , 用 吸管 吸取流质食 物, 训练病患 双唇紧 闭以帮助促 进释咽 。 其后随着吞咽功能的提高 , 逐渐改为半流质食物 , 最终 实现正常的饮食供给。
3 . 2 恶 心 呕 吐
临床护理时需 要令面 l r 解痫患饮食 方面 的各项资料 , 包括: ① 每 日饮 食时 间, 摄 人 墩。食物种类以及餐次等 ; ② 对事物的偏 、 忌情况 ; ③ 目前的用 药情况 以及 药物与事 物 存 在的 调或拈抗作用 ; ④需 要改变的进 食方式 , 例如静脉营养 、 鼻饲 、 胃肠造 口等 。
( 7) : 2 5 0 .
[ 4 ] 李艳华.健 康 教 育在 临床 护理 中的 实施 体会 [ J ] . 中国民族 民间 医 药, 2 0 1 3
慢性盆腔炎的中医药治疗你了解吗
桂。 服用方法:每天一剂,早晚 2 次温服。
( 二) 气滞血瘀型之行气导滞,化瘀止痛法
行气化瘀以行、通为法,该治疗方法以膈下逐瘀汤为主,
佐以通络止痛之品,达到行气导滞,化瘀止痛的治疗效果,其
中药配方为: 当 归 15g, 川 芎 12g, 赤 芍 15g, 桃 仁 12g, 红 花
30g。 患者如果伴有阳虚寒凝的症状,可在此药方基础上添
加附子 6g,桂枝 12g。 每晚 1 次,15 天为一个疗程,一个疗程
之后间隔 4 天,进行下一个疗程,一共治疗 3 个疗程。
采用加味红酱汤,煎汤保留灌肠,中药配方为:红藤 30g,
败酱草 30g,紫花地丁 20g,三棱 10g,丹参 10g,黄柏 20g,莪术
经验交流
慢性盆腔炎的中医药治疗你了解吗
李冰菱
一、 引言
慢性盆腔炎是育龄期女性常见的妇科病,是女性内生殖
器官的慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵
巢脓肿、盆腔腹膜炎等。 患有慢性盆腔炎的女性多有下腹疼
10g,川楝子 12g,延胡索 10g,茯苓 10g,当归 10g,川牛膝 10g。
每晚 1 次保留灌肠,14 天为一个疗程。
( 二) 中药灌肠配合微波理疗
灌肠中药配方为:丹参 25g,牡丹皮 15g,赤芍 15g,黄柏
10g,莪术 15g,知母 10g,牛膝 15g,车前子 15g,败酱草 25g,薏
( 三) 寒湿凝滞型之温阳化瘀,祛湿止痛法
温阳化瘀以温、通为法,该治疗方法以肾气丸为主,佐以
补气健脾通络止痛之品,达到温阳化瘀,祛湿止痛的治疗效
果,其中药配方为:黄芪 50g,薏苡仁 20g,醋延胡索 20g,鸡血
中药敷怎么治疗盆腔炎三大中药外敷方治盆腔炎
中药敷怎么治疗盆腔炎三大中药外敷方治盆腔炎盆腔炎在女性当中发病率是比较高的,它可给女性正常的生活及健康都带来很大的影响,因此当女性患上盆腔炎后,要及时采取有效的方法进行治疗,以防止盆腔炎给自身造成更大的危害,而治疗盆腔炎有很多疗法,其中中药外敷就是不错的选择,盆腔炎患者可试试。
女性患上妇科炎症后,往往会选择中医中药来治疗,不只是安全放心,而且疗效也是相当不错的,因此中医是深受不少妇科病患者的欢迎的。
有不少的盆腔炎患者就会选择中医中药来治疗,那么有什么中药外敷方可治疗盆腔炎的?下面来给患者介绍三个不错的外敷方。
一、胡椒、芒硝、桂枝、小茴香、薤白、乌药、葱须,各适量,把所有材料得了用纱布包裹后入锅,加水煎煮,注意水不宜过多,浸透药物即可,煮开后取出药袋,温度适中后放在下腹部,为防止其冷却,可在上面放热水袋保温。
一天两次,每次半小时,一剂药可用三次,对于治疗盆腔炎下腹疼痛及促进炎性包块吸收有效。
二、透骨草、红藤、三棱、莪术、桃仁、红花、昆布、皂刺、路路通、寻骨风、伸筋草、海藻,各适量,可随症加减,如果患者腰痛明显的,可加威灵仙,狗脊,如有下腹胀满、冷感明显者,则加桂枝,细辛,小茴香,经量过多去红花,附件增厚、有包块者,可加水蛭,土元,把所有药物用温开水拌潮,然后再再拌入适量的白酒,装入布袋并缝好,入锅隔水蒸半小时,然后趁热敷于下腹或腰部即可,一次半小时,每天两次,一剂药可用一周,三剂为一疗程,注意经期忌用。
三、中药粉外敷治盆腔炎,可起到清热解毒、行气活血的作用,还有祛瘀通络止痛效果,药方组成为:千年健、透骨草、艾叶、川椒、羌活、独活、血竭、乳香、没药、川断、五加皮、白芷、桑寄生、赤芍、归尾,各适量,把药物加工成细粉末后搅均,分成几份后装入布袋,一边封口,一边可收缩拉紧,入锅隔水蒸20 分钟,然后趁热外敷下腹部即可,注意温度,以免烫伤。
敷时要尽量的让药袋直接接触腹部,以利于药物渗透于腹部,温热度不够时可加热水袋,使热敷时间延长,增加疗效。
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慢性盆腔炎主要是生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜受到细菌感染所致,是妇科常见病、多发病。
病程迁延,反复发作,不仅严重影响患者身心健康,而且给家庭生活、社会工作带来影响。
笔者对2008.05~2010.12我院妇科门诊150例慢性盆腔炎患者行中药外治法治疗护理取得了较为满意的效果,现报道如下。
l 资料与方法1.1一般资料:150例符合文献[1,2]慢性盆腔炎的诊断标准。
所有病例都符合慢性盆腔炎诊断标准,都经腹部B 超检查排除子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔结核等。
年龄20~40岁,平均年龄34.42岁,病程均在6个月以上。
1.2治疗方法1.2.1药物组成:蛇床子、苦参、紫花地丁、蒲公英、三棱、丹皮、苍术、白芷、土茯苓、桂枝等组成。
具有活血化瘀、通经散结的功效。
1.2.2中药保留灌肠法:选择在月经干净后3d 开始1次/d ,10d 为l 疗程。
上述药物加水1000ml ,浓煎成100ml ,冷却为38~40℃,倒入无菌输液瓶内,用一次性输液器连接肛管。
灌肠前嘱患者排空大小便,取侧卧位,臀部抬高10cm ,会阴部垫橡胶布及治疗单,用石蜡油润滑肛管前端,缓慢插入肛门深度20~25cm ,点滴法灌肠,30滴/min ,保留时间为1小时以上,捏紧肛管拔出,轻揉肛门片刻。
1.2.3中药外敷法:利用灌肠药渣布包药渣凉至40~45℃备用。
患者保留灌肠后取平卧位,药袋敷于下腹部,并用电磁波照射,以病人感觉温热为准。
热敷30min ,1次/d ,10天为一疗程。
1.2.4分组:将150例患者随机分为2组,即对照组与护理组,对照组以中药灌肠与外敷法治疗;护理组除中药灌肠与外敷法治疗外,并加以护理。
1.3护理1.3.1情志护理:慢性盆腔炎由于病程长,反复发作,患者思想压力大,多抑郁、焦虑,故做好患者的心理护理显得尤为重要。
首先护理人员应耐心倾听患者主诉,安慰、体贴患者;其次应向患者讲解疾病相关知识,并介绍应用此种疗法的目的及已取得的经验及疗效,使患者树立治愈疾病的信心。
1.3.2饮食护理:应针对病因采用相应的饮食施护。
指导患者饮食以易消化而富含营养为宜。
饮食的宜忌对疾病的恢复很重要,饮食护理得当可以起到扶正祛邪、恢复健康的作用。
保证每日摄入所需的热量。
保持大便通畅及胃肠道消化功能良好。
1.3.3生活护理:慢性盆腔炎与病人的生活卫生习惯密切相关,因此应提醒病人经期注意保持外阴清洁,平素应适当参加一些体育活动,增强体质,避免精神过度紧张,注意劳逸结合。
在治疗期间慎房事,注意个人卫生,勤换内裤。
1.3.4健康教育:做好经期、流产后、产后的卫生知识宣教,保持外阴部清洁,杜绝各种感染途径,积极预防和治疗生殖系统感染性疾病,勿滥用药物,积极参加有意义的体育活动,注意劳逸结合,从而提高机体抵抗力。
1.3.5治疗时注意事项:温度要适宜,防止烫伤;灌肠时动作要轻柔;灌肠过程中病人出现腹胀或排便感,嘱病人深呼吸,同时减慢药液滴速以减轻不适。
1.4评价标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[3],痊愈:症状、体征消失,妇科检查正常,积分为0分;显效:症状消失,妇科检查有显著改善,治疗后比治疗前积分降低2/3以上;有效:症状及体征及检查均减轻,治疗后比治疗前积分降低1/3以上;无效:治疗后无改善。
1.5统计学方法:计量资料多组间用One-Way ANOAY 方差分析,组间比较采用LSD 、S-N-K 分析和Tamhane ’s T 2检验。
方差不齐者用非参数检验的Mann-whitney-U 检验。
分类资料用卡方检验。
显著性水平以P <0.05为差异有统计学意义。
2结果本组患者经治疗1~3个疗程痊愈87例,显效43例,有效19例,无效1例,总有效率达99.33%。
其中12例不孕症患者经3个疗程治疗后9例妊娠。
2.1两组治疗前后症状积分比较结果见表1。
表1两组治疗前后症状积分比较(x ±s )注:与本组治疗前比较*P <0.05;与对照组比较△P <0.05从表1可得出:两组治疗后积分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
2.2两组治疗前后CRP 水平比较见表2。
表2两组治疗前后CRP 水平比较(mg/L ,x ±s )注:与本组治疗前比较*P <0.05;与对照组比较△P <0.05从表2可得出:两组治疗后CRP 水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
3讨论慢性盆腔炎是妇科常见病,是国内外妇科治疗及护理中的难组别n 治疗前治疗后对照组7514.36±3.057.26±1.78*护理组7514.22±3.294.08±1.34*△△课题来源:贵州省中医药管理局中医药科学技术研究专项课题。
课题文件号:黔中医药发(2007)35号*贵阳中医学院第二附属医院(550002)2012年3月22日收稿摘要:目的:观察中药外用疗法配合中医护理治疗慢性盆腔炎的临床疗效体会。
方法:将慢性盆腔炎患者150例随机分为对照组与护理组,对照组用中医中药外用疗法,护理组以中药外用疗法结合相应的临床护理。
结果:两组治疗后积分与CRP 比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论:中医护理结合中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好,护理在治疗中占很重要地位。
关键词:盆腔炎;中药外用;护理中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)10-0149-02外用中药治疗慢性盆腔炎的护理△罗窅*曹俊岩*组别n 治疗前治疗后对照组7516.36±3.15 4.76±1.28*护理组7516.32±3.263.08±1.06*△内蒙古中医药题。
中医学认为,湿热为患,瘀血内阻是其主要病机。
全方共奏清热利湿、化瘀散结之功。
能够有效促进盆腔炎症渗出的吸收,增加病变的软化,有利于炎症组织修复与再生,松解粘连组织,改善或消除患者症状,达到恢复健康的目的。
患者的护理也很重要,指导患者情志、饮食、生活、居住环境等因素的合理调整,有利于疾病恢复,否则可使病情加重或复发。
在疾病的治疗中中医综合疗法护理对疾病的治疗取得了很好的疗效,故本治疗护理方法在临床中有较高的推广价值。
参考文献[1]尤昭玲.中西医结合妇产科学[M].1版.北京:中国中医药出版社.2006.416-420.[2]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社.2004.274.[3]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:人民卫生出版社.1993.25-255.*江苏省中医院(210029)2012年3月2日收稿摘要:目前糖尿病足的发生率越来越高,正威胁人类的健康和生活质量。
严格控制血糖,饮食治疗,运动方式干预,重视足部护理对防止糖尿病发展及转归,降低致残率,改善患者生活质量具有重要意义。
关键词:糖尿病足;护理;预防中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)10-0150-02浅谈糖尿病足的护理舒春花*糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变,感染会加重糖尿病,导致恶性循环,是糖尿病最严重的并发症之一。
临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重。
因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残[1]。
据统计,目前全球约有1亿2千万糖尿病患者,我国糖尿病足患率为0.9~14.5%[2],因糖尿病截肢给患者带来了肢体损害,并影响其生活质量,已经越来越引起广泛的重视。
1临床资料本组18例糖尿病足患者,糖尿病诊断符合WHO (1985)标准。
其中男性13例,女性5例;年龄40~78岁;糖尿病病程2~30年。
18例患者中均有不同程度足麻、疼痛、跛行等症状。
溃疡发生部位:足趾9例,足背4例,足底3例,踝部1例,足跟1例,溃疡面积在0.4cm ×0.5cm ~7.0cm ×10cm 。
18例糖尿病足患者均给予综合治疗,饮食控制,控制血糖、抗感染,足部护理。
2控制血糖2.1饮食护理:控制总热量。
一日三餐合理分配,一般按1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3的比例,总热量按每公斤体重每日30~35Kcal ,其中糖类在总量中占50~60%,蛋白质每公斤体重每日0.8~1.2g ,脂肪每公斤体重每日0.6~1.0g 。
2.2用药护理2.2.1口服用药的护理:护士应了解各类降糖药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
磺脲类降糖药治疗应从小剂量开始,于早餐前半小时口服。
该药的主要不良反应是低血糖,少见有肠道反应、皮肤瘙痒、胆汁淤滞性黄疸、肝功能损害、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少等。
双胍类药物不良反应有腹部不适、口中金属味、恶心、畏食、腹泻等,严重时发生乳酸血症,餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不适症状。
2.2.2使用胰岛素的护理:胰岛索在餐前30min 皮下注射。
确保餐后血糖升商时间与胰岛素开始作用时间一致,注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状,若发生立即用50%葡萄糖40~90ml 静滴,治疗过程中应根据血糖变化及时调整胰岛素用药,力求在最短时间内将血糖控制到接近正常水平。
2.3运动锻炼:由于运动能改善胰岛素敏感度;即降低胰岛素抵抗,同时可以改善不正常血脂水平和高血压,所以它是一种合理的治疗模式。
运动时底物利用增加效果显著,运动中肌糖原的摄取能增加20倍[5]。
此外,运动时还能产生各种生理、代谢和激素反应[6]。
2.3.1运动锻炼的方式:有氧运动为主,如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类活动等,其中步行活动安全,容易坚持,可作为首选的锻炼方式,一般每天8000~10000步。
2.3.2运动量的选择:合理的运动强度为活动时病人的心率应达到个体60%的最大耗氧量。
个体60%最大耗氧量时心率的简易计算法为:心率=170-年龄。
活动时间为20~30min ,可根据病人具体情况逐渐延长,每天一次,用胰岛素或口服降糖药者最好每天定时活动,肥胖病人可适当增加活动次数。
若有心、脑血管疾患或严重微血管病变者,应按具体情况选择运动方式。
3溃疡创面护理3.1皮肤水疱的护理:糖尿病性水泡病是诱发肢端坏疽的危险因素,好发于四肢末端及循环不良的部位,一般为圆形或椭圆形,大小不一,处理不当易合并感染。
有水疱和足癣患者,可用1∶5000高锰酸钾溶液泡脚,每日3次,不超过1周。
保持水疱部位清洁,对张力性水疱避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染。
3.2创面护理:创面每天用生理盐水清洗,每天换药。