外科护理学期末试卷
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《外科护理学》期末考试试卷
考试时间:120分钟试卷总分:100分适用班级:15级护理班
一、A1型题(共30题,每小题1分)
1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()
A. 10cm得区域 B. 15cm得区域 C. 20cm得区域 D. 25cm得区域 E. 30cm得区域2、治疗外科低血容量性休克得基本措施就是补充血容量,一般宜首选()
A.平衡盐溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.右旋糖酐 D.5%碳酸氢钠 E.全血
3.禁食成年病人每天正确得水与电解质补充量为()
A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g B.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾3g
C.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g D.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g E.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g
4、代谢性碱中毒时不应补给氯化钾得情况就是()
A.尿量钾含量减少 B.尿量低于30ml/h C.尿量超过60ml/h D.尿呈酸性
E.尿呈碱性
5、下列关于休克病人预防急性肾衰得措施中不正确得就是()
A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩得药物
C.对有溶血倾向得病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
6、单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸得正确操作就是()
A.心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
B.心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
C.心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
D.心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
E.心脏按压24次,口对口人工呼吸3次
7、手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后()
A. 1~2天 B. 3天 C. 4天 D. 5天 E. 5天以后
8、手术后,胃肠减压管拔除得指征就是()
A.术后3天 B.腹痛消失 C.已经肛门排气 D.可闻及肠鸣音 E.腹胀消失
9、按新九分法计算烧伤面积躯干与会荫占全身面积得()
A. 25% B. 27% C. 30% D. 32% E. 35%
10、治疗脑脊液鼻漏,以下错误得处理就是()
A.注射抗生素 B.鼻腔填塞 C.卧床休息 D.抬高头位 E.应用镇静剂
11、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键得措施就是()
A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可得松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围
12、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应得皮肤改变就是()
A.桔皮样变 B.乳头内陷 C.表面皮肤凹陷 D.局部水肿 E.铠甲状胸壁
13、开放性气胸得急救首先就是()
A.充分给氧 B.肋间插管引流C.开胸探查 D.迅速封闭胸壁伤口 E.气管插管辅助呼吸14、血胸欲行胸腔闭式引流术得最佳引流位置就是()
A.腋前线第6~8肋间 B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间
C.腋中线第6~8肋间 D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
15、腹外疝最易嵌顿得就是()
A.斜疝 B.直疝 C.股疝 D.切口疝 E.脐疝
16、嵌顿疝与绞窄疝得鉴别要点就是()
A.深(内)环口得大小 B.有无休克 C.不能还纳得时间 D.有无肠梗阻
E.有无血循环障碍
17、血胸活动性出血得征象不包括()
A.脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降
B.血红蛋白、血球压积持续降低 C.胸片阴影逐渐增大
D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E.闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml 18、腹部闭合性损伤中最易损伤得实质性器官就是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胰腺 D.肾脏 E.肾上腺
19、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术得就是()
A.小儿及老人 B.精神状态不正常者 C.严重腹胀者 D.昏迷者 E.病史不清者20、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要得就是()
A.维持良好得呼吸功能 B.确保循环功能得稳定 C.防治肾功能衰竭 D.脑复苏
E.防治感染
21、继发性腹膜炎常见致病菌就是()
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎双球菌与厌氧菌D.绿脓杆菌与肠球菌 E.大肠杆菌与厌氧菌
22、腰椎间盘突出症得典型症状就是( )
A.腰背痛 B.下肢无力 C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛 E.腰部活动受限
23、以夏科(Charcot)三联征为典型表现得疾病就是()
A.急性憩室炎 B.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室E.胃溃疡
24、有关胆道蛔虫症得临床表现,错误得就是()
A.呕吐蛔虫史 B.疼痛呈间歇性发作 C.伴恶心、呕吐
D.发病12~24小时前出现较明显黄疸 E.严重时可出现急性胆管炎
25、处理下肢大隐静脉曲张得根本办法就是()
A.穿弹力袜或用弹力绷带 B.硬化剂注射与压迫疗法 C.高位结扎与抽
剥大隐静脉,并结扎功能不全得交通静脉 D.内科药物治疗 E.仅行静脉瓣膜修复术
26、骨折得治疗原则中,除复位、固定还有()
A.抗感染 B.功能锻炼 C.内外用药 D.物理治疗 E.止痛镇静27、肘关节脱位得特有体征就是()
A.患肘肿痛、不能活动 B.以健侧手托患侧前臂 C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常 E.肘关节处于半伸直位
28、提高胃癌治愈率得关键在于()
A.术前、术中、术后化疗 B.根治性手术 C.早期诊断 D.放射治疗 E.综合治疗29、消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型得临床表现就是()
A.呕吐 B.腹胀 C.消瘦 D.贫血 E.脱水
30、腹部闭合性损伤X线检查发现右隔肌抬高,活动受限,最可能得损伤就是()A.胃破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.十二指肠破裂 E.结肠肝曲破裂
二、A2型题(共45题,每小题1分)
31、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成()
A.低氯、高钾性碱中毒 B.低氯、低钾性碱中毒 C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒 E.低钾性酸中毒
32、女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能得原因就是()
A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症
33、结肠破裂修补术后5天,病人血钠136、0mmol/L,血钾6、8mmol/L,血pH值7、3,近24小时尿量520ml,应诊断为()
A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钾合并等渗性脱水34、男性,70岁。胃癌根治术后当天输血 2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即()
A.半卧位、吸氧、利尿 B.抗感染治疗 C.大剂量应用地塞米松
D.输入血浆或5%白蛋白 E.输入碳酸氢钠使尿液碱化
35、女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应得止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义得参考指标就是()
A.中心静脉压 B.肘静脉压 C.血压 D.心率 E.尿量
36、男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发()
A.肺水肿 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.脑水肿 E.脑死亡
37、男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为()
A.Ⅱ/乙 B.Ⅱ/丙 C.Ⅲ/甲 D.Ⅲ/乙 E.Ⅲ/丙38、女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为()
A. 5500ml B. 6500ml C. 7500ml D. 8500ml E. 9500ml
39、男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充得胶体量约为()
A. 1500ml B. 1800ml C. 2700ml D. 3200ml E. 3600ml
40、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.左颞骨骨折 E.脑震荡
41、女性,26岁,双侧乳房周期性胀痛3年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩小,考虑可能就是()
A.乳腺癌 B.乳腺炎 C.乳腺纤维瘤 D.乳腺囊性增生病 E.乳管内乳头状瘤
42、男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行得处理不包括()
A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛与镇静剂E.抗感染治疗
43、男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能得诊断就是()
A.麻痹性肠梗阻 B.低位小肠梗阻 C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎 E.乙状结肠扭转
44、女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用得治疗措施就是()
A.行阑尾切除术 B.围手术期加用黄体酮 C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流 E.可应用广谱抗生素
45、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑得并发症就是()
A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿46、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选得检查就是()
A.B超 B.CT C.CEA D.直肠指诊、结肠镜 E.大便潜血试验47、男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能得诊断就是()
A.血管闭塞性脉管炎 B.动脉硬化性闭塞症 C.动脉栓塞
D.雷诺氏病 E.深静脉血栓形成
48、一30岁男性建筑工人,不慎从约3米高处跌下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛,此伤员最大得可能就是()
A.膀胱破裂 B.前列腺尿道损伤 C.膜尿道损伤 D.球尿道损伤 E.阴茎部尿道损伤
49、10岁男孩,1年来时有尿频、尿急、尿痛与排尿困难、尿流中断,改变体位后