胰岛素及口服降血糖药考试试题
37第三十七章 胰岛素及口服降血糖药
第三十七章胰岛素及口服降血糖药一．教材精要了解胰岛素的合成、储存、分泌和调节，掌握胰岛素的药理作用，临床应用及不良反应。
了解口服降血糖药的分类，每类的代表药物。
掌握胰岛素增敏药、磺酰脲类、双胍类以及其他药物的药理作用、作用机制，临床应用及不良反应。
胰岛素是一种由两条多肽链组成的酸性蛋白质，目前药用胰岛素多从猪、牛胰腺提取。
胰岛素作为一种蛋白质，普通制剂易被消化酶破坏，口服无效，必须注射给药。
皮下注射吸收快，半衰期约 10分钟，但作用可维持数小时。
胰岛素主要在肝、肾灭活。
严重肝肾功能不良能影响其灭活。
胰岛素主要促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存；增加氨基酸的转运和核酸蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解；加快心率，加强心肌收缩力和减少肾血流。
它的主要作用机制为胰岛素不易进入靶细胞只作用于膜受体，通过第二信使而产生生物效应。
因此临床上主要用于下列情况：① IDDM；② NIDDM经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者；③发生各种急性或严重并发症的糖尿病，如酮症酸中毒及非酮症酸性高渗昏迷；④合并重度感染、消耗性疾病、妊娠、手术的各型糖尿病；⑤细胞内缺钾者，胰岛素与葡萄糖同用可促进钾内流。
胰岛素的主要不良反应为低血糖症，过敏反应，胰岛素抵抗，脂肪萎缩等。
口服降血糖药包括胰岛素增敏药(如罗格列酮、曲格列酮等)其主要药理作用为改善胰岛素的抵抗，降低高血糖；改善脂肪代谢紊乱，对2型糖尿病血管并发症的防治作用和改善胰岛B细胞的功能。
其临床主要用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病，该药具有良好的安全性，主要副作用有嗜睡、肌肉和骨骼痛，头痛，消化道症状等。
值得注意的是曲格列酮可使高敏人群肝功能损伤至衰竭甚至死亡。
磺酰脲类(如甲苯磺丁脲，氯磺丙脲，格列齐特，格列美脲等)和双胍类化合物(如二甲双胍等)。
磺酰脲类药物作用机制是降低血糖的作用，其机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血清糖原水平，增加胰岛素与靶细胞的结合能力，还可影响水排泄和凝血功能。
第二十八章胰岛素及降血糖药
【作作用用机机制制】 胰岛素结合位点 胰岛素
β
α
α
β
细胞外
酪氨酸激酶活性域(内含酪 氨酸蛋白激酶tyrosine
P P protein kinase,TPK)
P
P
ADP
ATP 细胞内
Tyr
IRS-1
IRS-1
P Tyr
肠道
↓葡萄糖苷 酶抑制剂
肝脏 ↑HGP
↓二甲双胍 ±胰岛素增敏剂
↓葡萄糖摄取
↑二甲双胍 ↑胰岛素增敏剂
肌肉
理想降糖药
• 促进胰岛素的分泌，而不增加B细胞胰岛素的 合成（主要机制）。
• 长期治疗有改善周围组织胰岛素敏感性、增加 胰岛素受体数量和胰岛素与其受体的结合。
• 增加肌肉细胞内葡萄糖的运转和糖原合成酶的 活性，减少肝糖产生。
对水排泄的影响：氯磺丙脲促进抗利尿激素分 泌抗利尿作用用于尿崩症。但可产生稀释性 低血钠症，对糖尿病人不利。
对凝血功能的影响：格列齐特、格列波脲减弱
磺酰脲类 【临床应用】
2型糖尿病
-用于胰岛功能尚存且单用饮食控制无效者。 -用于Ins抵抗患者，可刺激内源性Ins分泌，减少其用量 -能使Ins在脂肪组织的活性↑，体重↑，用于非肥胖者。
【化学结构】共同的结构是磺酰脲，只是两端侧链不 同【品种】甲苯磺丁脲 (tolbutamide, 甲糖宁）
氯磺丙脲（chlorpropamide, P-607） 格列本脲（glibenclamide,优降糖） 格列喹酮（gliqridone, 糖适平） 格列齐特（gliclazide,甲磺吡脲,达美康) 格列吡嗪（glipizide, 瑞易宁） 格列波脲（glibormuride, 克糖利） 格列美脲（glimepiride）
第三十七章胰岛素及口服降血糖药
第三十七章胰岛素及口服降血糖药一、选择题A型题1.胰岛素的药理作用不包括：A降低血糖B.抑制脂肪分解C.促进蛋白质合成D.促进糖原异生E.促进K+进入细胞2.关于胰岛素下列叙述不正确的是：A.口服有效B.酸性蛋白质C.长效胰岛素不能静滴给药D.精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素E.主要在肝肾脏灭活3.下列属于长效胰岛素的药物是：A.精蛋白锌胰岛素B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.正规胰岛素E.以上都不是4.有关胰岛素对糖代谢的影响正确的是：A.抑制糖原分解B.抑制糖原异生C.抑制糖原的合成和贮存D.减慢葡萄糖的氧化和酵解E.对餐后血糖无影响5.治疗尿崩症的降血糖药是：A.格列美脲B.氯磺丙脲C.格列吡嗪D.格列齐特E.甲苯磺丁脲6.胰岛素可治疗下列哪种疾病？A.支气管哮喘B. 糖尿病C．高血压 D.心绞痛 E.心力衰竭7.接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能是由于：A.胰岛素急性耐受B.低血糖反应C.过敏反应D.血压升高E.胰岛素慢性耐受8.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用？A.胰岛素静脉注射B.胰岛素皮下注射C.格列齐特口服D.罗格列酮口服E.瑞格列奈口服9.Ⅰ型糖尿病患者应选用：A.二甲双胍B.格列美脲C.氯磺丙脲D．胰岛素 E.格列齐特10.不属于胰岛素不良反应的是:A.低血糖B.酮血症C.变态反应D.脂肪萎缩E.休克11.胰岛素口服无效的原因是由于:A.不易吸收B.易被消化酶破坏C.生物利用度低D.易在肝脏代谢E.显效较慢12.磺酰脲类药物引起较严重的不良反应是：A.嗜睡B.粒细胞减少C.胃肠道反应D.持久性的低血糖反应E.过敏反应13.具有胰岛素抵抗的患者宜选用:A.正规胰岛素B.双胍类药物C.胰岛素增敏剂D.硫脲类药E.α-糖苷酶抑制剂14.以下药物在治疗糖尿病时没有胃肠道反应的是：A.双胍类B.磺酰脲类C.噻唑烷酮类D.胰岛素E.α-糖苷酶抑制剂15.下列哪种药物对胰岛功能丧失的糖尿病患者无效？A.格列齐特B.瑞格列奈C.阿卡波糖D.胰岛素E.甲福明16.酮症酸中毒的糖尿病患者宜选用？A.格列齐特B.瑞格列奈C. 阿卡波糖D.胰岛素E.罗格列酮17.对正常人血糖水平无影响的药物是：A.甲福明B.格列齐特C.瑞格列奈D.格列本脲E.胰岛素18.下列有关瑞格列奈的叙述错误的是：A.禁用于糖尿病肾病患者B.适用于2型糖尿病患者C.是一种促胰岛素分泌剂D.促进储存的胰岛素分泌E.可以模仿胰岛素的生理性分泌19.单用饮食控制无效肥胖的轻型糖尿病患者最好选用:A.甲福明B.氯磺丙脲C.阿卡波糖D.格列本脲E.胰岛素20.下列何种药物有抗利尿作用？A.双香豆素B.保泰松C.吲哚美辛D.肾上腺素E.氯磺丙脲21.胰岛素增敏剂曲格列酮的严重不良反应是:A.肝毒性B.消化性溃疡C.肾中毒D.低血糖E.骨髓抑制22.苯乙双胍严重的不良反应是：A.肝毒性B.肾毒性C.粒细胞减少D.乳酸血症E.低血糖23.氯磺丙脲治疗糖尿病的适应症是:A..切除胰腺的糖尿病B.重症糖尿病C.酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.胰岛功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者24.不属于磺酰脲类的不良反应是：A.胃肠道反应B.持久性的低血糖症C.胆汁郁积性黄疸D.溶血性贫血E.皮肤过敏B型题A.胰岛素B.二甲双胍C.瑞格列奈D.葡萄糖E.丙咪唑25.单用饮食无法控制的肥胖糖尿病患者应选用患者应选用：26.Ⅱ型糖尿病患者应选用：27.酮症酸中毒患者应选用：28.肾功降低的糖尿病患者应选用：A.有抗利尿作用，但不降低肾小球的滤过率B.促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖的吸收C.改善胰岛素抵抗D.刺激胰岛素的分泌，降餐后血糖E.在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，减少葡萄糖的水解及吸收29.阿卡波糖的作用机制是：30.格列本脲的作用是：C型题A.可引起低血糖B.具有肝毒性C.两者均可D.两者31.曲格列酮的不良反应是：32.胰岛素的不良反应是：A.胰岛素B.氯磺丙脲C.两者均可D.两者均否33.口服无效的降糖药物是:34.可引起血糖降低的药物是:X型题35.下列哪些药物属于中效胰岛素：A.正规胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.以上都是36.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性E.胃肠道反应37.磺脲酰类降糖作用的机制是：A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.促进胰岛素释放C.降低血清糖原水平D.胰岛素与靶组织结合能力E.低食物吸收38.不能用于静脉给药胰岛素制剂是：A.正规胰岛素B.单组份胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.珠蛋白锌胰岛素二、填空题1.胰岛素的不良反应有：、、等。
初级药师-胰岛素及口服降糖药练习题及答案详解(11页)
药理学第三十一节胰岛素及口服降糖药一、A11、可适用于尿崩症的降糖药是A、吡格列酮B、氢氯噻嗪C、氯磺丙脲D、格列喹酮E、格列齐特2、磺酰脲类降血糖的主要不良反应是A、黏膜出血B、乳酸血症C、肾损伤D、粒细胞减少及肝损伤E、肾上腺皮质功能减退3、肥胖且单用饮食控制无效的糖尿病患者宜选用A、吡格列酮B、格列本脲C、那格列奈D、苯乙双胍E、阿卡波糖4、关于胰岛素及口服降血糖药的叙述，正确的是A、胰岛素仅用于胰岛功能完全丧失的患者B、格列本脲作用的主要机制为刺激胰岛细胞释放胰岛素C、双胍类主要降低患者的餐后血糖D、双胍类药物对正常人血糖具有降低作用E、胰岛素仅用于口服降糖药无效的患者5、降血糖作用机制为抑制α-葡萄糖苷酶的药物是A、吡格列酮B、格列本脲C、二甲双胍D、那格列奈E、伏格列波糖6、磺酰脲类降糖药的作用机制是A、加速胰岛素合成B、抑制胰岛素降解C、提高胰岛B细胞功能D、刺激胰岛B细胞释放胰岛素E、促进胰岛素与受体结合7、应用极化液可防治心肌梗死并发心律失常，其中胰岛素的主要作用是A、纠正低血钾B、促进钾离子进入细胞内C、改善心肌细胞代谢D、改善心肌细胞的离子转运E、促进钾离子进入细胞外8、双胍类药物的特点，不正确的是A、不会降低正常的血糖B、促进胰高血糖素的分泌C、促进组织摄取葡萄糖D、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出E、提高靶组织对胰岛素的敏感性9、临床上苯乙双胍A、用于治疗2型糖尿病B、用于治疗饮食控制未成功的患者C、对不论有无胰岛B细胞功能的患者均有降血糖作用D、可增强磺酰脲类的降血糖作用E、以上说法都正确10、阿卡波糖降糖作用机制是A、与胰岛B细胞受体结合，促进胰岛素释放B、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低E、促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降11、α-葡萄糖苷酶抑制剂的特点，不正确的是A、口服吸收很少B、易导致低血糖C、临床用于各型糖尿病D、可单用于老年患者或餐后高血糖患者E、通常与口服降糖药合用12、造成乳酸血症的降血糖药是A、格列吡嗪B、二甲双胍C、格列本脲D、甲苯磺丁脲E、氯磺丙脲13、属于胰岛素增敏药的是A、格列本脲B、二甲双胍C、罗格列酮D、阿卡波糖E、瑞格列奈14、可以降低磺酰脲类降血糖药作用的是A、双香豆素B、饮酒C、氢氯噻嗪D、黄疽E、青霉素15、罗格列酮的药理作用是A、升高2型糖尿病患者的三酰甘油B、不影响胰腺胰岛面积C、抑制胃肠吸收葡萄糖D、改善胰岛素抵抗E、促进脂肪组织摄取葡萄糖16、可促进抗利尿素分泌的降血糖药是A、吡格列酮B、格列吡嗪C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、二甲双胍17、作用与胰腺β细胞功能无关的降糖药是A、格列吡嗪B、瑞格列奈C、格列齐特D、二甲双胍E、氯磺丙脲18、长期应用可能突发严重低血糖的药物是A、丙硫氧嘧啶B、格列本脲C、肾上腺素D、氢氯噻嗪E、利血平19、以下属格列齐特(达美康)的正确作用机制是A、促进葡萄糖合成糖原B、增强机体对胰岛素的敏感性C、增强肌肉组织糖的无氧酵解D、拮抗胰高血糖素作用E、刺激胰岛β细胞释放胰岛素20、磺酰脲类降糖药治疗糖尿病的适应证是A、切除胰腺的糖尿病B、重症糖尿病C、酮症高渗性昏迷D、幼年型糖尿病E、胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病21、阿卡波糖的降糖作用机制是A、与胰岛B细胞受体结合，促进胰岛素释放B、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低E、促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降22、关于应用胰岛素后的低血糖反应的描述，错误的是A、胰岛素过量可导致B、轻者可饮糖水或进食改善低血糖症状C、低血糖昏迷即是酮酸血症昏迷D、运动量过大可导致E、低血糖可导致昏迷23、必需要用胰岛素治疗的疾病是A、糖尿病的肥胖症患者B、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C、女性糖尿病患者D、妊娠期糖尿病患者E、老年糖尿病患者24、纠正细胞内缺钾常用的激素是A、生长激素B、胰岛素C、地塞米松D、甲状腺素E、雄性激素25、不需要用胰岛素的病症是A、糖尿病合并高热B、重症糖尿病C、胰岛功能完全丧失D、糖尿病合并乳酸中毒E、肥胖的2型糖尿病26、下列有关胰岛素药理作用的描述不正确的是A、抑制糖原分解和糖异生，降血糖B、增加细胞外液，潴钠排钾C、促进脂肪合成，抑制脂肪分解D、促进核酸、蛋白质合成，抑制蛋白质分解E、促进K+内流，降低血钾27、胰岛素的不良反应有A、骨髓抑制B、酮症酸中毒C、高血糖高渗性昏迷D、低血糖昏迷E、乳酸血症28、胰岛素缺乏可以引起A、机体不能正常发育B、血糖降低C、蛋白质合成增加D、蛋白质分解降低E、血糖增高29、下列关于胰岛素作用的描述，错误的是A、加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存B、抑制糖原的分解和异生C、促进脂肪合成并抑制其分解D、增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解E、减少氨基酸的转运30、胰岛素最常见的严重不良反应是A、过敏反应B、低血糖C、胰岛素抵抗D、肝功能损害E、脂肪萎缩31、合并重度感染的糖尿病应使用A、正规胰岛素B、那格列奈C、二甲双胍D、阿卡波糖E、甲苯磺丁脲32、以下不属于胰岛素不良反应的是A、低血糖B、高钾血症C、脂肪萎缩与肥厚D、胰岛素抵抗E、变态反应33、胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是A、增加溶解度，提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀、缓慢释放、吸收C、收缩血管、减慢吸收D、减少注射部位的刺激性E、降低排泄速度，延长作用时间。
第三十三章 胰岛素及口服降血糖药教程文件
第三十三章胰岛素及口服降血糖药一、名词解释：1. 胰岛素耐受性二、填空题1.胰岛素可分为三类，分别是短效类有，中效类有，长效类有。
2.胰岛素通过降低血糖，临床可用于、、，其最常见的不良反应是，应立即服或注射。
3.口服降血糖药可分为三类，分别是、和。
4. 胰岛素的不良反应有、、、。
三、是非题1. 所有胰岛素制剂都必须注射给药,因其易被消化酶破坏、口服无效。
2. 正规胰岛素和低精蛋白锌胰岛素都可静脉注射用于急救。
3. 胰岛素应用过量可出现低血糖反应,常用葡萄糖缓解。
四、选择题：A型题1. 关于胰岛素降血糖作用的描述，错误的是A. 提高细胞膜对葡萄糖的通透性，利于组织利用糖B. 促进葡萄糖的有氧氧化和无氧酵解C. 促进糖原的合成D. 抑制肠道对葡萄糖的吸收E. 抑制糖原分解和糖原异生2. 糖尿病酮症酸中毒宜选用A. 普通胰岛素B. 甲苯磺丁脲C. 苯乙福明D. 珠蛋白锌胰岛素E. 精蛋白锌胰岛素3. 甲苯磺丁脲降血糖机制主要是A. 促进胰岛β细胞分泌胰岛素B. 抑制糖原异生C. 促进葡萄糖无氧酵解D. 抑制葡萄糖的吸收E. 促进糖原合成，抑制糖原分解4. 甲苯磺丁脲适用于A. 幼年型糖尿病B. 糖尿病酮症酸中毒C. 糖尿病性昏迷D. 1型糖尿病E. 2型糖尿病5. 皮下注射胰岛素治疗糖尿病的用药时间是A. 饭前1小时B. 饭前半小时C. 饭时D. 饭后半小时E. 饭后1小时6. 成年性肥胖型轻型糖尿病宜选用A. 普通胰岛素B. 精蛋白锌胰岛素C. 珠蛋白锌胰岛素D. 甲苯磺丁脲E. 甲福明7. 下列哪一种糖尿病不宜首选胰岛素A. 合并严重感染的糖尿病B. 合并高热的糖尿病C. 轻、中型糖尿病D. 糖尿病酮症酸中毒E. 幼年型重型糖尿病8. 下列关于阿卡波糖的描述，错误的是A. 可降低餐后血糖B. 可竞争性地抑制葡萄糖苷酶的作用C. 必须在饭后半小时服用D. 可治疗单纯饮食控制失败的糖尿病E. 口服很难吸收9. 下列降血糖药中会发生乳酸中毒的是A．胰岛素B．甲福明C．甲苯磺丁脲D．阿卡波糖E．格列本脲10. 胰岛素产生急性耐受性的原因是A．手术B．严重感染C．创伤D．情绪激动E．以上都是11. 既可用于糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是A．垂体后叶素B．甲苯磺丁脲C．氯磺丙脲D．格列本脲E．格列齐特12. 合并严重感染的糖尿病患者宜选用A.甲福明B.精蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.罗格列酮E.格列本脲B型题A. 高血钾B. 低血糖C. 乳酸中毒D. 恶心、呕吐E. 肾功能受损1.胰岛素常见不良反应2.甲苯磺丁脲常见不良反应3.苯乙福明易发生的不良反应X型题1. 胰岛功能完全丧失的病人可选用A. 胰岛素B. 珠蛋白锌胰岛素C. 甲苯磺丁脲D. 甲福明E. 格列本脲2. 胰岛素治疗糖尿病时要注意A. 防止发生低血糖反应B. 饭前半小时给药C. 慎用于肝肾功能不良者D. 注射剂量要准确E. 用药期间定期查血象3. 下列降血糖药中能口服的是 A．胰岛素B．精蛋白锌胰岛素C．甲苯磺丁脲D．甲福明E．阿卡波糖4. 胰岛素可治疗的糖尿病包括A．非胰岛素依赖型糖尿病B．继发性糖尿病C．糖尿病合并严重感染D．糖尿病酮症酸中毒E．非酮症高血糖高渗性昏迷5. 下列关于胰岛素作用的描述，正确的是 A．能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化 B．能促进蛋白质的合成C．能减少游离脂肪酸的形成D．能促进糖原分解及糖异生E．能增加细胞内钾离子浓度6. 下列药物中会发生过敏反应的有A．胰岛素B．苯乙福明C．阿卡波糖D．甲苯磺丁脲E．甲福明7. 胰岛素可能产生下列哪些不良反应A.低血糖反应B.皮下脂肪萎缩C.过敏反应D.胰岛素耐受性E.粒细胞减少8. 胰岛素的药理作用正确的是A. A.降低血糖B．抑制蛋白质合成C．降低血酮体D．抑制钾离子转运E．促进脂肪合成9. 产生胰岛素耐受性的可能原因是A. 感染为急性耐受性的诱因B. 创伤、手术可诱发急性耐受性C. 耐受者体内产生胰岛素抗体D. 耐受者体内胰岛素受体数目增多E. 耐受者体内胰岛素受体数目减少10. 磺酰脲类降糖药的特点是A. 促进已合成的胰岛素释放B. 对胰腺尚有一定胰岛素合成能力的患者有效C. 对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者也有效D. 刺激胰岛素的分泌E. 增加胰岛素受体的数目与亲和力五、思考题1. 简述机体产生胰岛素耐受性的原因及防治措施。
降糖药物试题及答案大全集
降糖药物试题及答案大全集一、单项选择题1. 下列哪项不是降糖药物的主要作用？A. 促进胰岛素分泌B. 提高胰岛素敏感性C. 增加肌肉对葡萄糖的利用D. 降低肝脏的糖原分解E. 增加肾脏对葡萄糖的排泄答案：E2. 二甲双胍主要通过什么机制降低血糖？A. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B. 抑制肝脏糖原分解C. 增加肌肉对葡萄糖的利用D. 减少肠道对葡萄糖的吸收E. 直接降低血糖浓度答案：B3. 下列哪项是磺脲类药物的常见副作用？A. 低血糖B. 高血压C. 肝功能损害D. 肾功能损害E. 过敏反应答案：A4. 胰岛素治疗适用于以下哪种情况？A. 1型糖尿病患者B. 2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药治疗无效时C. 糖尿病患者在手术期间D. 以上所有情况E. 妊娠期糖尿病患者答案：D5. 下列哪项是α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制？A. 抑制胰岛素分泌B. 抑制肝脏糖原分解C. 抑制肠道对葡萄糖的吸收D. 增加肌肉对葡萄糖的利用E. 增加肾脏对葡萄糖的排泄答案：C二、多项选择题6. 下列哪些因素会影响降糖药物的效果？（多选）A. 患者的饮食习惯B. 患者的体重C. 患者的运动量D. 患者的年龄E. 患者的情绪状态答案：A, B, C, D, E7. 胰岛素按照作用时间可以分为哪几类？（多选）A. 速效胰岛素B. 短效胰岛素C. 中效胰岛素D. 长效胰岛素E. 预混胰岛素答案：A, B, C, D, E三、判断题8. 所有糖尿病患者都需要使用降糖药物进行治疗。
（对/错）答案：错9. 降糖药物的选择应该根据患者的具体情况和医生的建议进行。
（对/错）答案：对10. 糖尿病患者在服用降糖药物的同时，不需要注意饮食和运动。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述胰岛素治疗的适应症。
答：胰岛素治疗适用于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药治疗无效时，以及糖尿病患者在特殊情况下，如手术、妊娠、严重感染等情况下，可能需要胰岛素治疗。
2023年胰岛素及其他降血糖药考试题及答案
2023年胰岛素及其他降糖药考试题及答案（-）单选题L下列哪种降血糖药禁用于有严重肝病的糖尿病病人（）A.阿卡波糖B.正规胰岛素C.氯磺丙胭D.甲苯磺丁胭E. 结晶锌胰岛素2.格列本胭降血糖的主要作用机制是（）A.拮抗胰高血糖素的作用B.增强肌肉组织糖的无氧酵解C. 妨碍葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.升高血清糖原水平3.胰岛素缺乏可以引起（）A.蛋白质合成增加B.机体不能正常发育C.血糖利用增加D.血糖降低E.蛋白质分解降低4.下列哪一降血糖药可用于治疗尿崩症（）A.格列毗嗪B.格列齐特C吸入性胰岛素D.格列本版E.氯磺丙胭5.下列哪种降血糖药较易造成乳酸血症（）A甲福明B.优降糖C.氯磺丙版D.甲苯磺丁胭E.胰岛素6.胰岛中的B细胞可以（）A.合成、释放胰岛素B.分泌糖原C.分泌可的松D.合成甘油三酯E,产生肾上腺素7.以胰高血糖素样肽一I（GLP-I）为靶点的降血糖药物是（）A.依克那肽B.醋酸普兰林肽C.氯磺丙版D,罗格列酮E. 阿卡波糖（二）多选题L胰岛素对脂肪代谢的作用是（）A.酮体生成减小B.增加脂肪的贮存C.减少脂肪的合成D. 减少脂肪的贮存E.加速脂肪氧化2.关于胰岛素制剂常见的不良反应是（）A.肝脏损害B.低血糖C.注射局部脂肪萎缩D.过敏反应E,少尿3.氯磺丙胭的作用特点不包括（）A. 口服，以代谢物经肾排出，长效B.半衰期为12小时C. 口服，体内过程与胰岛素相似D 口服、长效E 口服原形迅速经肾排泄，短效。
4.胰岛素对蛋白质代谢的影响不包括（）A.促进氨基酸摄取B.刺激胰岛分泌C.阻止蛋白质降解D. 抑制蛋白质合成E.促进氨基酸转化成葡萄糖5.胰岛素所致不良反应包括（）A.胰岛素抵抗B.低血糖症C.胃肠反应D.脂肪萎缩E.过敏反应6.胰岛素可用于下列哪些病症（）A,胰岛素功能尚可的糖尿病B.胰岛素功能基本丧失的糖尿病C.用于少数精神分裂症D.胰岛素依赖性糖尿病E.作为 能量合剂用于心衰的辅助治疗7 .胰岛素具有下列哪些作用（ ）A.抑制蛋白质的分解B.促进糖原的合成和贮存C.抑制糖 原分解和异生D.促进脂肪合成E.增加脂肪酸和葡萄糖的转 运8 .非胰岛素类降糖药包括（ ）A.餐时血糖调节剂B.α .葡萄糖昔酶抑制剂C .胰岛素增敏 剂D.磺酰胭类E.双胭类9 .下述需首选胰岛素治疗的糖尿病是（ ）A.合并高热的各型糖尿病B.合并重度感染的糖尿病C.合 并消耗性疾病的各型糖尿病D.合并妊娠的糖尿病E.轻或中 度糖尿病 10 .胰岛中的B 细胞不具有哪些作用（ ）A.合成、释放胰岛素B.分泌可的松C 产生肾上腺素D.分 解糖原E.合成甘油三酯（三）填空题L 常用的口服降血糖药种类包括（）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）昏迷、（ （四）名词解释L 胰岛素抵抗2.抢救糖尿病昏迷患者应区别（ ）昏迷、 ）昏迷2.1型糖尿病（五）简答题1.简述常用口服降血糖药的分类及其作用机制。
降血糖药练习试卷1(题后含答案及解析)
降血糖药练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题 5. A3型题1．下列有关糖尿病的叙述正确的是说法是A．一种糖代谢障碍性疾病，由胰岛素绝对或相对不足以及高血糖素分泌过多引起B．一种蛋白代谢障碍性疾病，由胰岛素绝对或相对不足以及高血糖素分泌过多引起C．一种脂肪代谢障碍性疾病，由胰岛素绝对或相对不足以及高血糖素分泌过多引起D．一种糖、脂肪和蛋白代谢障碍性疾病，由胰岛素绝对或相对不足以及高血糖素分泌过多而引起E．一种由胰岛素分泌过多引起的疾病正确答案：D 涉及知识点：降血糖药2．糖尿病在临床上可分为A．胰岛素依赖型和I型B．非胰岛素依赖型和Ⅱ型C．胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)D．胰岛素分泌过多型和Ⅱ型E．胰岛素分泌不足型和Ⅱ型正确答案：C 涉及知识点：降血糖药3．在整体上可将糖尿病的治疗药物分为A．胰岛素类和口服降糖药B．胰岛素类和双胍类C．磺酰脲类、双胍类D．胰岛素类和磺酰脲类E．磺酰脲类和口服降糖药正确答案：A 涉及知识点：降血糖药4．我国科学家于1965年首次人工合成的胰岛素是A．猪胰岛素B．羊胰岛素C．人胰岛素D．牛胰岛素E．狗胰岛素正确答案：D 涉及知识点：降血糖药5．与人胰岛素的氨基酸种类最为接近的动物胰岛素是A．猪胰岛素C．猴胰岛素D．牛胰岛素E．狗胰岛素正确答案：A 涉及知识点：降血糖药6．人胰岛素中含有的氨基酸数量为A．16种51个氨基酸B．16种30个氨基酸C．16种21个氨基酸D．15种51个氨基酸E．15种30个氨基酸正确答案：A 涉及知识点：降血糖药7．人胰岛素中含有的氨基酸连接方式为A．有51个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以2个二硫键连接而成B．有21个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以2个二硫键连接而成C．有21个氨基酸的B肽链与30个氨基酸的A肽链以2个二硫键连接而成D．有21个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以1个二硫键连接而成E．有21个氨基酸的B肽链与30个氨基酸的A肽链以1个二硫键连接而成正确答案：B 涉及知识点：降血糖药8．糖尿病患者的高血糖症与以下哪种因素无关A．葡萄糖引起的胰岛素分泌失常B．肝向血液释放葡萄糖过多C．体内色氨酸代谢失常D．有关细胞对胰岛素的敏感性降低E．胰岛素刺激外周组织对葡萄糖的摄取能力下降正确答案：C 涉及知识点：降血糖药9．第一个用于临床的磺酰脲类降血糖药是A．甲苯磺丁脲B．氯磺丙脲C．妥拉磺脲D．醋酸己脲E．胺磺丁脲正确答案：E 涉及知识点：降血糖药10．下列药物中属于第二代磺酰脲类降糖药物的是A．甲苯磺丁脲B．格列本脲D．醋酸己脲E．胺磺丁脲正确答案：B 涉及知识点：降血糖药11．口服降糖药物按化学结构可分为A．磺酰脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类B．磺酰脲类、双胍类、胰岛素类C．磺酰脲类、双胍类、多烯类D．磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类E．葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类正确答案：A 涉及知识点：降血糖药12．在中性条件下人胰岛素结晶形式为A．由9个胰岛素分子组成3个三聚体B．由6个胰岛素分子组成2个三聚体C．由6个胰岛素分子组成3个二聚体D．由8个胰岛素分子组成4个二聚体E．由6个胰岛素分子组成1个单体正确答案：C 涉及知识点：降血糖药13．下列药物属于噻唑烷二酮类降糖药物的是A．甲苯磺丁脲B．格列本脲C．罗格列酮D．妥拉磺脲E．优降糖正确答案：C 涉及知识点：降血糖药14．下列药物属于双胍类降糖药物的是A．甲福明B．格列本脲C．罗格列酮D．妥拉磺脲E．优降糖正确答案：A 涉及知识点：降血糖药15．下列药物中属于葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物的是A．甲福明B．阿卡波糖C．罗格列酮D．妥拉磺脲E．优降糖正确答案：B 涉及知识点：降血糖药16．下列降糖药物中药物的英文名称是In-sulin的为A．甲福明B．阿卡波糖C．罗格列酮D．胰岛素E．优降糖正确答案：D 涉及知识点：降血糖药17．下列降糖药物结构中含有苯磺酰胺基的为A．二甲双胍B．阿卡波糖C．罗格列酮D．胰岛素E．优降糖正确答案：E 涉及知识点：降血糖药18．下列降糖药物中同时具有抗菌活性的药物为A．二甲双胍B．阿卡波糖C．胰岛素D．罗格列酮E．胺磺丁脲正确答案：E 涉及知识点：降血糖药19．胰岛素的等电点pH值约为A．4.1～4.5B．5.1～5.3C．2.5～3.5D．4.5～5.0E．7.1～7.4正确答案：A 涉及知识点：降血糖药A．中性胰岛素B．二甲双胍C．阿卡波糖D．罗格列酮E．胺磺丁脲下列有关药物性质的叙述分别适合上面哪种药物20．药物的英文名称为Neutral Insulin正确答案：A 涉及知识点：降血糖药21．药物的英文名称为Acarbose正确答案：C 涉及知识点：降血糖药22．药物的化学结构式为正确答案：B 涉及知识点：降血糖药23．药物的化学结构式为正确答案：D 涉及知识点：降血糖药A．中性胰岛素B．二甲双胍C．阿卡波糖D．罗格列酮E．胺磺丁脲下列有关药物性质的叙述分别适合上面哪种药物24．第一个用于临床的磺酰脲类降糖药正确答案：E 涉及知识点：降血糖药25．治疗I型糖尿病的药物正确答案：A 涉及知识点：降血糖药26．口服降血糖药，另外一商品名为甲福明正确答案：B 涉及知识点：降血糖药27．结构上属于低聚糖药物，可竞争性地抑制葡萄糖苷酶正确答案：C 涉及知识点：降血糖药28．属于噻唑烷二酮类口服降血糖药正确答案：C 涉及知识点：降血糖药A．在体内主要代谢产物有反式-4-羟基格列吡嗪B．用于I型糖尿病，一次服用可维持24～36小时C．由胰岛素、鱼精蛋白和氯化锌制成的混悬液D．属于双胍类降糖药，结构中含有苯乙基E．第二代磺酰脲类降糖药，结构中含有4-甲基环己基下列药物的性质符合上述哪一条29．格列吡嗪正确答案：A 涉及知识点：降血糖药30．低精蛋白胰岛素正确答案：C 涉及知识点：降血糖药31．苯乙双胍正确答案：D 涉及知识点：降血糖药32．格列美脲正确答案：E 涉及知识点：降血糖药33．精蛋白锌胰岛素正确答案：B 涉及知识点：降血糖药34．格列吡嗪在体内主要代谢产物包括A．反式-4-羟基格列吡嗪B．顺式-4-羟基格列吡嗪C．反-3-羟基格列吡嗪D．顺式-3-羟基格列吡嗪E．N-乙酰衍生物正确答案：A,D,E 涉及知识点：降血糖药35．下列有关阿卡波糖的叙述不正确的是A．属于噻唑烷二酮类口服降血糖药B．可竞争性地抑制葡萄糖苷酶C．具有降低饭后高血糖作用D．主要用于I型糖尿病，而对Ⅱ型糖尿病无效E．可从动物胰脏中提取正确答案：A,D,E 涉及知识点：降血糖药36．下列有关吡格列酮的叙述不正确的是A．属于噻唑烷二酮类口服降血糖药B．可竞争性地抑制葡萄糖苷酶C．适合于糖尿病病人的长期临床治疗D．对Ⅱ型糖尿病无效E．分子结构中有吡啶环正确答案：B,D 涉及知识点：降血糖药37．下列有关磺酰脲类降糖药的叙述不正确的是A．在对磺胺类抗菌药的毒副作用的研究基础上发现的B．可分为第一、第二代磺酰脲类降糖药C．主要用于I型糖尿病，而对Ⅱ型糖尿病无效D．分子结构中都含有磺酰脲基E．可竞争性地抑制葡萄糖苷酶正确答案：C,E 涉及知识点：降血糖药38．下列有关胰岛素的叙述不正确的是A．可从动物胰脏中提取B．主要用于I型糖尿病C．可竞争性地抑制葡萄糖苷酶D．胰岛素制剂根据其作用时间的长短可分为，短、中、长效三类E．不能注射给药正确答案：C,E 涉及知识点：降血糖药39．下列有关磺酰脲类降糖药的构效关系的叙述不正确的是A．在苯环上磺酰脲基的对位应有一个取代基B．磺酰脲基的N原子上不应带有取代基C．引入甲基、氨基、卤素、甲硫基、三氟甲基等可增强降糖活性D．磺酰脲基的N原子上应带有一定体积和亲脂性的取代基E．磺酰脲基的N原子上取代基愈大降糖活性愈强正确答案：B,E 涉及知识点：降血糖药40．下列有关胰岛素结构的叙述不正确的是A．由21种51个氨基酸组成B．由6个胰岛素分子组成3个二聚体C．有16种51个氨基酸组成D．所有哺乳动物的胰岛素的氨基酸种类都相同E．两条肽链之间以两个二硫键连接正确答案：A,D 涉及知识点：降血糖药41．下列药物中具有降糖作用的是A．磺胺嘧啶B．格列吡嗪C．阿糖胞苷D．二甲双胍E．果糖正确答案：B,D 涉及知识点：降血糖药42．下列胰岛素制剂中属于长效胰岛素的是A．精蛋白锌胰岛素B．低精蛋白胰岛素C．慢胰岛锌混悬液素D．珠蛋白锌胰岛素E．中性胰岛素正确答案：A,C 涉及知识点：降血糖药43．下列胰岛素制剂中属于短效胰岛素的是A．精蛋白锌胰岛素B．低精蛋白胰岛素C．慢胰岛锌混悬液素D．胰岛素E．中性胰岛素正确答案：D,E 涉及知识点：降血糖药糖尿病可分为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)和非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)44．I型糖尿病的治疗药物为A．胰岛素B．磺酰脲类降糖药C．双胍类降糖药D．葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药E．噻唑烷二酮类降糖药正确答案：A 涉及知识点：降血糖药45．Ⅱ型糖尿病的治疗药物为A．胰岛素B．磺酰脲类降糖药C．双胍类降糖药D．葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药E．口服降血糖药正确答案：E 涉及知识点：降血糖药46．糖尿病发展到症状期时主要的临床表现为A．关节肿痛B．呕吐C．肌肉萎缩D．多饮、多尿、多食、疲乏、消瘦等E．失眠、多梦正确答案：D 涉及知识点：降血糖药糖尿病可分为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)和非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)47．临床上使用的胰岛素制剂根据其作用时间的长短可分为，短、中、长效三类，属于中效胰岛素的制剂有A．胰岛素B．低精蛋白胰岛素C．中性胰岛素D．精蛋白胰岛素E．慢胰岛素锌混悬液正确答案：B 涉及知识点：降血糖药48．属于长效胰岛素的制剂有A．胰岛素B．精蛋白胰岛素C．中性胰岛素D．精蛋白胰岛素E．珠蛋白锌胰岛素正确答案：D 涉及知识点：降血糖药49．中效胰岛素的持续时间为A．18～24小时B．5～8小时C．24～36小时D．36小时以上E．3～5小时正确答案：A 涉及知识点：降血糖药临床上治疗非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)药物可分为：磺酰脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类50．磺酰脲类降糖药的作用机制是A．通过与胰腺β细胞膜受体结合，从而促进释放胰岛素B．激活肌肉组织中脂肪细胞核上的靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样量的胰岛素发挥更大的降糖作用C．促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加对葡萄糖的利用D．降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，减少并延缓吸收E．调节细胞表面受体数目正确答案：A 涉及知识点：降血糖药51．双胍类降糖药的作用机制是A．通过与胰腺β细胞膜受体结合，从而促进释放胰岛素B．激活肌肉组织中脂肪细胞核上的靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样量的胰岛素发挥更大的降糖作用C．促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加对葡萄糖的利用D．降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，减少并延缓吸收E．调节细胞表面受体数目正确答案：C 涉及知识点：降血糖药52．葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药的作用机制是A．通过与胰腺β细胞膜受体结合，从而促进释放胰岛素B．激活肌肉组织中脂肪细胞核上的靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样量的胰岛素发挥更大的降糖作用C．促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加对葡萄糖的利用D．降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，减少并延缓吸收E．调节细胞表面受体数目正确答案：D 涉及知识点：降血糖药临床上治疗非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)药物可分为：磺酰脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类53．噻唑烷二酮类降糖药的作用机制是A．通过与胰腺β细胞膜受体结合，从而促进释放胰岛素B．激活肌肉组织中脂肪细胞核上的靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样量的胰岛素发挥更大的降糖作用C．促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加对葡萄糖的利用D．降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，减少并延缓吸收E．调节细胞表面受体数目正确答案：B 涉及知识点：降血糖药54．磺酰脲类降糖药的发现是基于A．对磺胺类抗菌药的毒副作用的研究基础上发现的B．对喹诺酮类抗菌药的毒副作用的研究基础上发现的C．对异喹啉类抗菌药的毒副作用的研究基础上发现的D．对唑类抗真菌药的毒副作用的研究基础上发现的E．以上答案都不对正确答案：A 涉及知识点：降血糖药55．有关磺酰脲类降糖药的构效关系研究结果表明A．脲基N原子上取代基的碳原子数在3～6时，降糖活性最强B．脲基N原子上取代基的碳原子数在大于6时，降糖活性最强C．脲基N原子上取代基为甲基时，降糖活性最强D．脲基N原子上取代基为乙基时，降糖活性最强E．脲基N原子上无取代基时，降糖活性最强正确答案：A 涉及知识点：降血糖药。
药理学习题及答案——胰岛素及口服降血糖药
药理学习题及答案——胰岛素及口服降血糖药一、选择题A型题1、可以静脉注射的胰岛素制剂是： A．正规胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．精蛋白锌胰岛素E．以上都不是2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素β链第30位丙氨酸可获得人胰岛素？A．精氨酸B．苏氨酸C．谷氨酸D．甘氨酸E．赖氨酸3、胰岛素受体是：A．糖蛋白B．碱性蛋白C．酸性蛋白D．组蛋白E．精蛋白4、合并重度感染的糖尿病病人应选用：A．氯磺丙脲B．格列本脲C．格列吡嗪D．正规胰岛素E．精蛋白锌胰岛素5、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是：A．改善糖代谢B．改善脂肪代谢C．改善蛋白质代谢D．避免胰岛素耐受性E．防止和纠正代谢紊乱恶化 6、糖尿病酮症酸中毒时宜选用： A．精蛋白锌胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．氯磺丙脲E．大剂量胰岛素7、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是：A．慢性耐受性B．产生抗胰岛素受体抗体C．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 D．胰岛素受体数量减E．血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用8、糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是：A．血中抗胰岛素物质增多B．血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用C．产生抗胰岛素受体抗体D．胰岛素受体数目减少E．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 9、合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是：A．格列吡嗪B．格列本脲C．甲苯磺丁脲D．氯磺丙脲E．格列齐特10、可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：A．保秦松B．水杨酸钠C．氯丙嗪D．青霉素E．双香豆素11、可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是：A．氯丙嗪B．糖皮质激素C．噻嗪类利尿药D．口服避孕药E．青霉素12、双胍类药物治疗糖尿病的机制是： A增强胰岛素的作用B．促进组织摄取葡萄糖等C．刺激内源性胰岛素的分泌 D．阻滞ATP敏感的钾通道E．增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目 13、老年糖尿病病人不宜用： A．格列齐特B．氯磺丙脲C．甲苯磺丁脲D．甲福明E．苯乙福明B型题问题14~17A．甲福明B．氯磺丙脲C．正规胰岛素D．珠蛋白锌胰岛素E．丙硫氧嘧啶14、尿崩症病人宜选用：15、轻症糖尿病病人宜选用： 16、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用：17、甲亢病人宜选用：问题18~21A．胰岛素B．格列本脲C．大剂量碘剂D．甲福明E．丙硫氧嘧啶18、肥胖糖尿病病人选用： 19、甲状腺危象选用： 20、糖尿病酮症酸中毒选用： 21、对胰岛素产生耐受者选用：问题22~25A．中效类胰岛素B．长效类胰岛素C．磺酰脲类D．α-葡萄糖甙酶抑制剂 E．双胍类22、阿卡波糖：23、苯乙福明：24、格列齐特：25、低精蛋白锌胰岛素： C型题问题26~28A．糖尿病酮症酸中毒的治疗 B．胰岛素依赖型糖尿病的治疗 C．两者均可D．两者均否26、精蛋白锌胰岛素用于： 27、正规胰岛素用于： 28、格列本脲用于：X型题29、口服降血糖的药物有： A．精蛋白锌胰岛素B．格列本脲C．格列齐特D．苯乙福明E．阿卡波糖30、磺酰脲类降血糖的机制有： A．触发胞吐作用，刺激胰岛素释放B．抑制胰高血糖素的分泌 C．降低食物吸收及糖原异生 D．延缓葡萄糖的吸收E．提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力31、胰岛素的不良反应有：A．嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状 B．粒细胞减少C．肝损害D．急性耐受性E．慢性耐受性32、磺酰脲类的不良反应有： A．变态反应B．慢性耐受性C．粒细胞减少D．胆汁淤积性黄疸及肝损害 E．嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状 33、竞争与血浆蛋白结合，可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是：A．氯丙嗪B．水杨酸钠C．青霉素D．糖皮质激素E．噻嗪类利尿药34、可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：A．保泰松B．氯丙嗪C．双香豆素D．口服避孕药E．青霉素35、双胍类药物的特点有：A．作用时间短B．不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出 C．促进组织摄取葡萄糖D．抑制胰高血糖素的分泌E．主要用于轻症糖尿病病人 36、对胰岛素可产生急性耐受性的情况有：A．产生抗胰岛素受体抗体B．胰岛素受体数目减少C．糖尿病病人并发重感染D．糖尿病病人并发创伤E．糖尿病病人大手术37、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有：A．血中抗胰岛素物质增多B．肝、肾灭活加快C．产生抗胰岛素受体抗体D．靶细胞膜上胰岛素受体数目减少 E．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 38、胰岛素主要用于下列哪些情况？A．重症糖尿病B．非胰岛素依赖性糖尿病C．糖尿病合并妊娠D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病合并重度感染39、精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是：A．不易经肾脏排泄B．肝脏代谢减慢C．与血浆蛋白结合率高D．微量锌使之稳定E．在注射部位沉淀，缓慢释放、吸收40、中效的胰岛素制剂有：A．胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．正规胰岛素E．精蛋白锌胰岛素二、填空题1、幼年型糖尿病首选主要不良反应是。
胰岛素及口服降血糖药练习试卷1-1_真题-无答案
胰岛素及口服降血糖药练习试卷1-1(总分52,考试时间90分钟)1. A1型题1. 胰岛素不具有下列哪种作用：A. 抑制蛋白质合成B. 促进糖原合成C. 抑制糖原分解和糖异生D. 促进葡萄糖的转运和氧化E. 促进脂肪合成2. 磺酰脲类降糖作用主要机理是：A. 阻滞ATP敏感钾通道，触发胰岛素释放B. 提高靶细胞对胰岛素的敏感性C. 降低食物吸收和糖原异生D. 抑制胰高血糖素分泌E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体数目3. 下列可增强磺酰脲类的降血糖作用的药物是：A. 糖皮质激素B. 口服避孕药C. 噻嗪类利尿药D. 双香豆素E. 异丙肾上腺素4. 胰岛素治疗糖尿病的适应证应除外：A. 轻度非胰岛素依赖型B. 非胰岛素依赖型，但饮食和口服降糖药无效者C. 各型有并发症存在者，如高热等D. 各型有并发症存在者，如酮症酸中毒E. 胰岛素依赖型5. 胰岛素不产生下列哪种不良反应：A. 急性耐受性B. 低血糖C. 乳酸血症D. 慢性耐受性E. 过敏反应6. 作为静脉注射的胰岛素制剂是：A. 精蛋白锌胰岛素B. 珠蛋白锌胰岛素C. 低精蛋白胰岛素D. 单组分胰岛素E. 正规胰岛素7. 可用于治疗尿崩症的降血糖药物是：A. 胰岛素B. 二甲双胍C. 格列本脲D. 甲苯磺丁脲E. 氯磺丙脲8. 胰岛素产生耐受性的原因与下列哪种因素无关：A. 抗胰岛素受体抗体产生B. 感染、创伤C. 血中大量脂肪酸和酮体的存在．D. 机体抵抗力降低E. 胰岛素受体数目减少，或亲和力降低9. 格列本脲的适应证是：A. 糖尿病昏迷B. 重型糖尿病C. 糖尿病酮症酸中毒D. 尿崩症E. 轻、中型非胰岛素依赖性糖尿病10. 对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是：A. 苯乙双胍B. 格列本脲C. 格列齐特D. 甲苯磺丁脲E. 氯磺丙脲11. 有降糖作用及抗利尿作用的药物是：A. 氯磺丙脲B. 胰岛素C. 二甲双胍D. 阿卡波糖E. 罗格列酮12. 罗格列酮的药理作用不包括：A. 防治糖尿病血管并发症B. 改善脂肪代谢紊乱C. 促进胰岛素分泌D. 改善胰岛素抵抗E. 改善胰岛β细胞功能13. 能引起酮血症、酸血症的降血糖药物是：A. 正规胰岛素B. 格列本脲C. 精蛋白锌胰岛素D. 氯磺丙脲E. 苯乙双胍14. 氯磺丙脲的适应证是：A. 糖尿病昏迷B. 糖尿病酮症酸中毒C. 糖尿病并发重度感染D. 尿崩症E. 重型糖尿病15. 主要用于治疗胰岛素抵抗的药物是：A. 罗格列酮B. 格列本脲C. 瑞格列奈D. 阿卡波糖E. 二甲双胍16. 氯磺丙脲治疗糖尿病的适应证是：A. 低血糖昏迷B. 酮症酸中毒C. 重症糖尿病D. 切除胰腺的糖尿病E. 胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病17. 有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药：A. 胰岛素B. 甲苯磺丁脲C. 二甲双胍D. 苯乙双胍E. 氯磺丙脲18. 抑制α-葡萄糖苷酶的降糖药是：A. 阿卡波糖B. 格列本脲C. 瑞格列奈D. 罗格列酮E. 二甲双胍19. 下列属于长效胰岛素制剂是：A. 精蛋白锌胰岛素B. 珠蛋白锌胰岛素C. 低精蛋白胰岛素D. 胰岛素E. 以上都不是20. 胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是：A. 过敏反应B. 粒细胞缺乏C. 胃肠反应D. 黄疸E. 低血糖症21. 苯乙双胍的严重不良反应是：A. 精神错乱B. 乳酸血症C. 嗜睡D. 眩晕E. 粒细胞减少22. 对胰岛素叙述错误的是：A. 口服给药吸收快而完全B. 多由猪、牛胰腺提取C. 常见不良反应为低血糖D. 影响糖代谢、脂肪和蛋白代谢E. 对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效23. 对正常人血糖无影响的抗糖尿病药是：A. 格列吡嗪B. 苯乙双胍C. 格列本脲D. 格列齐特E. 氯磺丙脲24. 糖尿患者并发重度感染时宜选用：A. 罗格列酮B. 磺酰脲类C. α-葡萄糖苷酶抑制药D. 双胍类E. 胰岛素25. 具有胰岛素增敏作用的药物是：A. 格列本脲B. 瑞格列奈C. 罗格列酮D. 二甲双胍E. 阿卡波糖26. 双胍类降糖作用的机理是：A. 抑制α-葡萄糖苷酶B. 增加靶细胞膜上胰岛素的受体数目C. 降低葡萄糖吸收和糖原异生，促进组织摄取葡萄糖D. 提高靶细胞对胰岛素的敏感性E. 阻滞ATP敏感钾通道，触发胰岛素释放。
胰岛素及口服降糖药
￥73.30元
食物淀粉(多糖) 唾液、胰淀粉酶
寡糖(麦芽三糖、α-糊精)
双糖(麦芽糖、异麦芽糖、蔗糖) 阿卡波糖（-） α-葡萄糖苷酶 单糖(葡萄糖、果糖) 微绒毛表面 (上皮刷状缘)
五、餐时血糖调节药
瑞格列奈 repaglinide 那格列奈 nateglinide
作用机制： 促胰岛素分泌剂 模仿胰岛素的生理性分泌 适用于2型糖尿病和糖尿病肾病患者。
磺酰脲类Sulfonylureas 双胍类Biguanides 胰岛素增敏剂Insulin sensitizer α-葡萄糖苷酶抑制剂α-glucosidase inhibitors 非磺酰脲类促泌剂Prandial glucose regulators
其他新型降糖药
第一节 胰岛素
酸性蛋白质，由 51 个氨基酸组成， A 链含 21 氨基酸残基，B链含30个氨基酸残基，两条肽 链借两个二硫键(7、20）连接在一起。
1、可以静脉注射的胰岛素制剂是： A 正规胰岛素 B 低精蛋白锌胰岛素 C 珠蛋白锌胰岛素 D 精蛋白锌胰岛素 E 以上都不是 2、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素B链第30位 丙氨酸可获得人胰岛素？ A 精氨酸 B 苏氨酸 C 谷氨酸 D 甘氨酸 E 赖氨酸
3、关于胰岛素的作用，下列哪一项是正确的： A．促进葡萄糖利用， 促进糖原分解及糖异生 B．抑制脂肪合成，促进脂肪分解 C．抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞 D．促进K+进入细胞，降低血钾 4、合并重度感染的糖尿病病人应选用： A 氯磺丙脲 B 格列本脲 C 格列吡嗪 D 正规胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素
(1) 促进组织利用葡萄糖
(2) 糖→糖原
(3) 抑制糖原分解和异生
新建糖尿病口服药物治疗试题
糖尿病口服药物治疗试卷1. 以下关于糖尿病的观点错误的是：A糖尿病能治愈B糖尿病是一种慢性进展性疾病，目前医疗条件下还不能治愈，终身需要药物治疗C糖尿病本身并不可怕，可怕的是严重威胁生命的并发症D在医生的正确指导与患者的密切配合下，可以延缓糖尿病并发症的发展正确答案A2. 属于磺脲类药物的是：A格列吡嗪（美吡达）B二甲双胍C拜唐苹D诺和龙正确答案A3. 属于双胍类药物的是：A达美康B格华止C拜唐苹D美吡达正确答案B4. 能够刺激与增加胰岛素分泌的药物是：A格列吡嗪（美吡达）B瑞格列奈（诺和龙）C拜唐苹D二甲双胍正确答案A B5. 磺脲类降糖药最主要最严重的副作用是：A低血糖B皮疹C体重增加D肝肾功能异常正确答案A6. 瑞格列奈（诺和龙）属于—降糖药物：A磺脲类B非磺脲类胰岛素促泌剂C a糖苷酶抑制剂D双胍类正确答案B7. 关于瑞格列奈（诺和龙）错误的说法是：A进餐服药，不进餐不服药B作用快，持续时间短，低血糖发生少C小于8%经肾脏排泄，不能用于肾功能不全的患者D可单独使用或与非促胰岛素分泌剂口服药联合应用正确答案C8. 瑞格列奈（诺和龙）通常不与下列哪种药物联合使用: A二甲双胍B格列美脲C胰岛素D拜唐苹正确答案B9. 新型降糖药一瑞格列奈（诺和龙）的特点是：A餐时血糖调节剂B降血糖作用与血糖浓度有关C保护胰岛B细胞D与人体的胰岛素结构一样正确答案A B C10. 属于人胰岛素的是：A诺和灵30RB诺和灵50RC诺和灵ND诺和锐正确答案A B C11. 属于胰岛素类似物的是：A诺和锐30B诺和平C诺和灵30RD诺和锐正确答案A B D12. 与动物胰岛素相比，诺和灵人胰岛素的优势在于：A与人体分泌的胰岛素结构完全一样B较少的低血糖和过敏反应C安全，不具有动物传媒感染的危险D吸收更快正确答案A B C13. 可用于静脉注射的胰岛素有：A诺和灵RB诺和锐C诺和灵30RD诺和灵50 R正确答案A B14. 属于短效胰岛素的是：A诺和锐?30B诺和灵RC诺和灵ND诺和灵30R正确答案B15. 属于中效胰岛素的是：A诺和锐？30B诺和灵RC诺和灵30RD诺和灵N 正确答案D16. 中国2型糖尿病患者的发病特点是什么？A血糖异常以餐后血糖升咼为主B胰岛B细胞功能受损早且严重C体重指数相对西方人较低D与西方人相比，胰岛素抵抗因素相对多，而胰岛素缺乏更严重正确答案A B C 17.中国2型糖尿病患者的治疗策略是什么？A既要控制空腹血糖，更要控制餐后血糖，实现血糖全面达标B尽早补充胰岛素，以保护胰岛B细胞C根据中国2型糖尿病防治指南，尽早使用胰岛素治疗D新诊断2型糖尿病不需要使用胰岛素治疗正确答案A B C17. 为什么诺和锐30更适合中国2型糖尿病患者的胰岛素治疗？A同时控制餐后及空腹血糖，达标率更高B一种胰岛素，可以从每天1次到3次，根据病情灵活选择治疗方案，易于实现血糖达标C 一种胰岛素，一种注射装置，更安全、更经济D不符合生理性胰岛素分泌模式正确答案A B C18. 英国著名的针对2型糖尿病的前瞻性研究（UKPDS）得出强化血糖控制的意义有哪些？A降低相关并发症的发生危险B降低微血管并发症发生危险C降低发生心肌梗死的危险及需要进行白内障摘除术的患者比率D阻止大血管病变发生风险正确答案ABC19. 英国著名的针对2型糖尿病的前瞻性研究（UKPDS）结论有哪些？A 2型糖尿病是进展性疾病，胰岛B细胞功能会进行性衰竭，诊断2型糖尿病时B细胞功能仅剩50%B强化血糖控制可使HbA1c维持在较低的范围，使心肌梗塞、视网膜及肾脏病变发生的危险率下降C 2型糖尿病患者的B细胞功能进行性下降，随着治疗的延长，越来越多的患者需要使用胰岛素D胰岛素能治愈糖尿病正确答案A B C20. 以下哪个不是诺和锐?30胰岛素的优点：A快速吸收，快速达峰，快速恢复基础状态B长期控制HbAlc水平，低血糖风险低C需要餐前30分钟注射D餐时或餐后立即注射，均可良好地控制血糖正确答案C21. 以下关于诺和锐?30定义错误的是：A它是一种既包含餐时胰岛素，也包含基础胰岛素的预混胰岛素类似物B它只能进行胰岛素的起始治疗C可以单独应用，也可与口服降糖药联合应用D提供了基础及餐时胰岛素两种需要，实现血糖全面控制达标正确答案B22. 以下哪些患者应该注射胰岛素：A 1型糖尿病B久病”的、血糖未达标的2型糖尿病C新诊断的、血糖较高的2型糖尿病D合并糖尿病急慢性并发症时正确答案AB D23. 诺和锐? 30中含有：A 30%的速效胰岛素，70%的中效胰岛素B 70%的速效胰岛素，30%的中效胰岛素C 30%的速效胰岛素，70%的短效胰岛素正确答案A24. 诺和锐?30推荐的注射时间是：A 餐前30minB餐前立即C餐后15分钟正确答案B25. 诺和灵?30R笔芯的规格是_______ I U/ml，每支笔芯有_______ mlA 40， 5B 40， 3C100， 5D100， 3正确答案D26. __________________________________ 诺和锐30特充的最小调节剂量是_________________________________________ IU;最大调节剂量是 _______ I UA 1 IU 70 IUB 1 IU 35 IUC 1 IU 60 IU正确答案C27. 诺和锐?30的一种胰岛素，一种注射装置”的优势在于：A 一种胰岛素即可完成从起始治疗到强化治疗，可灵活应用B 一种胰岛素，一种装置增加患者的依从性C更加模拟生理性胰岛素的分泌模式D操作更加简单正确答案A B D28. 以下哪项是人胰岛素类似物的特点：A更接近人类自身胰岛素的分泌特点B使血糖控制得到改善的同时又减少低血糖的发生C提高了糖尿病患者的达标率D低血糖发生率高正确答案A B C29. 以下关于糖尿病的药物治疗错误的观点是：A 一种进阶治疗B当HbAlc不达标时，要及时调整治疗方案，及时起始胰岛素治疗C治疗目的是为了使血糖全面达标，尽可能延缓或减少糖尿病并发症D2型糖尿病患者口服药即可控制，不需胰岛素治疗正确答案D。
执业西药师试题：胰岛素试题一
执业西药师试题：胰岛素试题一中国医学考试网添加时间： 2008-4-7 14:06:57 阅读次数：143 次第 1 题(A 型题)：关于胰岛素耐受性原因描述错误的是A 严重创伤B 体内形成胰岛素抗体C 感染D 酮症酸中毒E 以上均不对答案： E第2题(A 型题)：格列齐特(达美康)的主要作用机制是A 促进葡萄糖降解B 拮抗胰高血糖素作用C 刺激胰岛素D 细胞释放胰岛素E 增强肌肉组织糖的无氧酵解答案： D第 3 题(A 型题)：关于胰岛素细胞分泌的错误描述是A 三种胰岛素各自发挥内分泌作用，互不影响B A 细胞分泌胰高血糖素C D 细胞分泌生长抑素D 三种激素各自发挥其内分泌作用外，还产生旁分泌作用E B 细胞分泌胰岛素答案： A第 4 题(A 型题)：上述哪种情况需要用胰岛素治疗A 糖尿病的肥胖症患者B 胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C 轻症糖尿病患者D 糖尿病人合并酮症酸中毒E 中度糖尿病患者答案： D第 5 题(X 型题)：胰岛素的不良反应有A 脂肪萎缩B 过敏反应C 反应性高血压D 血糖过低E 胰岛素耐受性答案： ABCDE第 6 题(X 型题)：胰岛素中与糖代谢有关的细胞是A A 细胞B B 细胞C D 细胞D 滤泡旁细胞E 壁细胞答案： ABC第 7 题(A 型题)：高渗葡萄糖具有A 利尿作用B 对肾有保护作用C 增加胰岛素的分泌D 升高眼压E 保护心功能作用答案： A第 8 题(A 型题)：能在无胰岛素情况下代谢成糖原的是A 葡萄糖B 生理盐水C 果糖D 乳酸钠E 林格液答案： C执业西药师试题：胰岛素试题二中国医学考试网添加时间： 2008-4-7 14:07:41 阅读次数：104 次第 14 题(A 型题)：磺酰脲类降血糖作用环节是A 直接刺激胰岛β 细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加B 可增强外源性胰岛素的降血糖作用C 增加葡萄糖的转运D 抑制糖原的分解和异生E 对胰岛功能完全丧失者也有效答案： A第 15 题(A 型题)：胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是A 增加溶解度，提高生物利用度B 在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C 收缩血管，减慢吸收D 减少注射部位的刺激性E 降低排泄速度，延长作用时间答案： E第 16 题(A 型题)：双胍类降血糖作用机制是A 抑制胰高血糖素的分泌B 刺激胰岛β 细胞C 增强胰岛素的作用D 促进葡萄糖的排泄E 抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖答案： E第 17 题(A 型题)：患重度感染的重症糖尿病病人宜选用A 甲苯磺丁脲B 格列本脲C 苯乙双胍D 胰岛素E 精蛋白锌胰岛素答案： D第 18 题(A 型题)：胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是A 胃肠道反应B 粒细胞缺乏C 胆汁淤积性黄疸D 低血糖E 过敏反应答案： D第 19 题(A 型题)：下列关于胰岛素作用的描述，哪一项是错误的A 加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存B 抑制糖原的分解和异生C 促进脂肪合成并抑制其分解D 增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解E 减少氨基酸的转运答案： E第20 题(A 型题)：下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述，哪一项是错误的A 并发感染B 高乳酸血症C 手术D 严重创伤E 情绪激动答案： C第 21 题(A 型题)：关于胰岛素的描述哪一项是错误的A 这是由胰岛β 细胞分泌的酸性蛋白B 多由猪、牛胰腺提得C 口服给药吸收快而完全D t1／2 时间短，但作用维持时间长E 主要在肝、肾灭活答案： C执业西药师试题：胰岛素试题三中国医学考试网添加时间： 2008-4-7 14:08:19 阅读次数：127 次第 28 题(A 型题)：下列关于酒的酶促、酶抑作用正确的是A 酒可抑制胰岛素和降糖药代谢B 嗜酒的癫痫病人服用常规剂量的苯妥英钠可使药物浓度升高C 服用苯巴比妥类药物同时大量饮酒可发生药物中毒D 乙醇进入体内后在肝微粒体酶的作用下转化为乙醛E 某些药物能抑制醇脱氢酶，阻断乙醛被氧化为乙酸答案： C第 29 题(B 型题)：A 重症及抢救时B 肥胖的Ⅱ型糖尿病患者C 重型患者已摸清胰岛素剂量者D Ⅱ型糖尿病有胰岛素抵抗者E 血糖波动大，不易控制者1 正规胰岛素主要用于2 球蛋白锌胰岛素主要用于3 鱼精蛋白锌胰岛素主要用于4 中性鱼精蛋白锌胰岛素主要用于答案： AECE第 30 题(B 型题)：A 口服，餐前 15~20 分钟B 皮下注射，早饭前或晚饭前 30~60 分钟， 1 次／ 24 小时C 口服，餐后或就餐时D 静脉给药， 3~4 次 124 小时E 皮下注射，早饭前或晚饭前 15~30 分钟， 3~4 次／ 24／小时以下药物的应用时间为1 鱼精蛋白锌胰岛素2 格列吡嗪3 二甲双胍4 阿卡波糖答案： BACC第 31 题(B 型题)：A 肾素-血管紧张素-醛固酮系统B HC03ˉC 胰岛素D 压力感受器及交感神经活动E 表皮生长因子1 血压的慢性调节2 血压的急性调节3 促进组织增殖和 DNA 合成4 胃粘液屏障中主要的保护因子答案： ADEB第 32 题(A 型题)： I 型糖尿病和Ⅱ型糖尿病最根本的区别是A 发病年龄不同B 胰岛β 细胞分泌功能的差异C 病情严重程度不同D 病情发展快慢不同E 应用胰岛素治疗的时机不同答案： B。
内分泌科—糖尿病基础知识、降糖药物及胰岛素试题
由甘肃省中医院周文杰总结一、单选题1. 胰岛素注射优先选择的部位是：（A ）A 腹部B 大腿内侧C 臀部D 手臂2. 以下哪种胰岛素属于速效胰岛素？（ A ）A 诺和灵 RB 诺和锐C 诺和灵ND 甘精胰岛素3. 胰岛素推注完毕后针头至少在体内停留多长时间？（ B ）A 5秒B 10秒C 15秒D 20秒4. 患者发生糖尿病足时，皮肤表面溃疡，无感染；请问为几级糖尿病足？（ B ）A 0级B 1级C 2级D 3级5. 糖尿病患者温水洗足的温度？（ C ）A < 30℃B < 35℃C < 37℃D < 42℃6. 下列药物不属于磺脲类药物的是（ A）A.米格列奈B.优降糖C.美吡哒D.亚莫利7. 吡格列酮口服降糖药是（A ）A.胰岛素增敏剂B.α糖苷酶抑制剂C.双胍类药物D. 磺脲类药物8. 糖尿病患者死亡的最主要原因是（ B ）A.视网膜病变B.大血管并发症C.微血管并发症D. 糖尿病肾病9. 磺脲类药物的禁忌证是（ D ）A.I型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇、需要手术病人D. 以上均是10. 噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（ D ）A.体重增加B.头痛、乏力C.贫血和红细胞减少D. 以上均是11.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（ B）。
A. 磺脲类药物B. 双胍类药物C. α糖苷酶抑制剂D. 胰岛素增敏剂12.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（ C ）。
A. 磺脲类药物B. 双胍类药物C. α糖苷酶抑制剂D. 胰岛素增敏剂13. 在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（ B ）A ＜140/90 mmHgB ＜130/80 mmHgC ＜135/90 mmHgD ＜130/90 mmHg14. 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（ A ）A.刺激胰腺分泌胰岛素B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取D. 抑制葡萄糖的吸收15. 世界糖尿病日是（ C ）A.11月12日B.11月13日C.11月14日D. 11月15日16. 鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（ C ）A.短效（RI）B.中效（NPH）C.长效(PZI)D. 预混(RI+NPH)17.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（ D）A.已有晚期并发症者B.精神病或精神迟缓者C.2岁以下幼儿D. 以上均是18. 中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（ A ）A.小于等于6.5%B. 大于等于6.5%C. 小于等于7.5%D. 大于等于7.5%19. I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（ B ）A.胰岛素缺乏B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在C.胰岛素抵抗D. 胰岛素分泌延迟20. 影响胰岛素作用的因素包括（ D ）A.基础胰岛素B.个体的反应差异C.注射部位D. 以上均是21. 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（ D ）A．空腹血糖 B．餐后血糖 C．尿糖 D．糖化血红蛋白22. 用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（A ）A． 170-年龄 B． 130-年龄 C． 220-休息时的心率 D． 190-年龄23. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ）A．血肌酐水平升高 B．伴有糖尿病眼底病变 C．浮肿 D．尿中有微量白蛋白24. 胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（ D ）A.每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素C. 每日四次注射短效胰岛素D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素25. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案( D )A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E 单纯糖尿病饮食26. 空腹血糖正常范围是（mmol/L）：（B ）A.5.0-7.0B.3.6-6.1C.2.0-3.6D.6.1-8.027. 餐后两小时血糖正常范围是（mmol/L）：（A ）A.5.3-8.0B.6.0-9.0C.3.6-7.7D.3.0-7.028. 对糖尿病患者而言，体重是与体温、呼吸、脉搏、血压一样重要的生命指征，体重指数(BMI)正常范围：（B ）A.≥28B.18.5~23.9C.24.0~27.9D.17.0-18.529. 关于糖尿病的描述错误的是( B )A.以慢性高血糖为特征，并可导致心血管.眼.肾脏等多种器官.组织长期损伤.功能缺陷和衰竭B.糖尿病患者一定有“三多一少”的症状C.胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷D.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍30. 糖尿病患者运动的最佳时段是 ( A )A.餐后1小时B.睡前C.晨起锻炼D.餐前1 小时31. 运动能降低血糖原因是( B )A.大量出汗B.增强胰岛素敏感性，消耗能量C.身体停止吸收葡萄糖D.刺激身体大量释放胰岛素32. 糖尿病患者的血压应控制在( )mmHg以下（ C ）A.140/100B.90/60C.130/80D.100/9033. 糖尿病饮食计划中，碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量是( C )A.25%-30%B.75%-80%C.55%-60%D.35%-40%34. 下面哪项不是1型糖尿病的特点( C )A.发病急，三多一少症状明显B.必须用胰岛素治疗C.可以用口服药治疗D.发病早，好发于儿童和青少年35. 2型糖尿病发病趋势 ( A )A.年轻化B.老年化C.儿童化D.没变化36. 下面疾病中，不是糖尿病的常见并发症的是( D )A.心理障碍B.胃溃疡C.低血糖D.阳萎37. 以下糖尿病的治疗方法错误的是( B )A.饮食治疗B.放射治疗法C.运动治疗法D.药物治疗法38.下列属于糖尿病大血管并发症的是(A )A.冠心病B.糖尿病肾病C.神经病变D.眼底病变39. 为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底( B )A.出现眼部症状后检查B.一年一次C.两年一次D.每次体检时都要查40. 糖尿病治疗的五驾马车是指 ( D )A.饮食控制.运动疗法.药物治疗.戒烟戒酒.自我监测B.饮食控制.运动疗法.药物治疗.按摩与理疗.自我监测C.饮食控制.运动疗法.药物治疗.教育及心理治疗.按摩与理疗D.饮食控制.运动疗法.药物治疗.教育及心理治疗.自我监测41. 对糖尿病血糖达标认识错误的是 ( C )A.只要坚持治疗，达不达标不重要B.早达标.早获益C.精细降糖，安全达标D.实现血糖全面达标42. 关于糖尿病治疗中正确的做法是 ( D )A.长期服药不好，血糖得到控制，治疗就可以停止B.反正已经应用口服降糖药治疗，不需再控制饮食了C.感觉良好时，血糖监测意义不大D.饮食.运动.降糖药物.自我监测及接受糖尿病教育五管齐下43. 下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是 ( D )A.减轻胰岛负担B.通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症C.改善体重D.通过“饥饿”降低血糖44. 糖尿病饮食治疗正确的说法是 ( C )A.身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗B.病情轻者可不需饮食治疗C.所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划D.肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖45. 单糖尿病患者减少盐摄入量的意义是 ( C )A.能够降低血脂B.能够降低血糖C.以上都是D.能够降低血压46. 以下不是糖尿病饮食治疗的原则 ( C )A.控制总热量，坚持少量多餐.定时.定量.定餐B.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物C.限制蛋白质摄入D.限制脂肪及食盐摄入量47. 关于糖尿病患者饮食治疗的作用错误的是( D )A.通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症B.减轻胰岛负担C.改善体重D.控制饮食可以减少营养的吸收，从而降低血糖48. 以下菜单中组合中更适合糖尿病患者的是 ( D )A.可乐鸡翅.拔丝白薯.醋溜土豆丝B.糖醋里脊.糖醋排骨.东坡肉C.红烧牛肉白萝卜.清蒸鲫鱼.梅菜扣肉D.香菇木耳焖豆腐.海米冬瓜.苦瓜炒肉丝49. 以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是 ( D )A.每次要少吃，可分几次吃B.血糖控制不好时，不能吃C.吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担D.吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃50. 对于糖尿病患者的外出就餐，以下观点不正确的是 ( B )A.按时就餐B.拒绝外出就餐C.正确选择食物种类和数量D.尽量不饮酒，拒绝一些不合理的礼仪51. 下列食物中升高血糖的速度最快的是 ( D )A.饭B.西兰花C.烤肉D.粥52. 正在使用的胰岛素，应在室温下储存，开启后最长可以保存（A ），且不能超过保质期A.1个月B.半个月C.2个月D.3个月53. 同一注射部位内的区域轮换，注射点与注射点之间，距离至少（ A ）A.1厘米B.2厘米C.3厘米D.5厘米54. 胰岛素推注完毕后，针头至少要留置在体内（ A ）后再拔出（）A.10秒B.15秒C.30秒D.1分钟55. 糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为（ C ）A.小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变D.小静脉病变E.大静脉病变56. 糖尿病多尿是由于（ B ）A.肾小管吸收障碍B.原尿渗透压高C.饮水过多D.醛固酮分泌减少E.血管升压素分泌不足57. 糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复，之后突然感到心悸、饥饿，随机又意识不清，应立即（ D ）A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静滴碳酸氢钠D.测指尖血糖E.应用呼吸兴奋药58. 何为糖尿病前期?( D )。
内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药练习试卷1(题后含答案及解析)
内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．糖尿病人对胰岛素产生慢性耐受可能是由于：A．患者有感染病灶B．体内产生胰岛素受体抗体C．肝药酶活性高D．胰岛素的排泄快E．久用可使胰岛素失效正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药2．长效胰岛素是：A．普通胰岛素B．精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．低精蛋白锌胰岛素E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药3．能显著增强胰岛素作用的药物是：A．噻嗪类药物B．呋塞米C．糖皮质激素D．β受体阻滞药E．肾上腺素正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药4．引起胰岛素急性耐受性的诱因，哪一项是错误的：A．并发感染B．手术C．严重创伤D．酮症酸中毒E．以上都不是正确答案：E 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药5．磺酰脲类药物中易引起不良反应较多的药物是：A．甲苯磺丁脲B．格列本脲C．氯磺丙脲D．格列齐特(达美康)E．格列吡嗪正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药6．肾功能不良的中度糖尿病患者宜选用：A．氯磺丙脲B．格列喹酮C．二甲双胍D．苯乙双胍E．正规胰岛素正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药7．甲状腺功能亢进的中度糖尿病患者宜选用：A．二甲双胍B．氯磺丙脲C．低精蛋白锌胰岛素D．格列喹酮E．阿卡波糖正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药8．可造成乳酸血症的降血糖药是：A．胰岛素B．氯磺丙脲C．甲苯磺丁脲D．格列本脲(优降糖)E．苯乙双胍正确答案：E 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药9．下列药物中降糖作最强者：A．甲苯磺丁脲( )B．氯磺丙脲C．格列本脲(优降糖)D．氢化可的松E．氢氯噻嗪正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药10．有关胰岛素的描述哪一项是错误的：A．由两条多肽链组成B．口服无效C．口服有效D．皮下注射吸收快E．由猪牛胰腺中提取正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药11．有严重肝病的糖尿病患者禁用的降血糖药是：A．正规胰岛素B．阿卡波糖C．氯磺丙脲D．甲苯磺丁脲E．格列吡嗪正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药12．甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是：A．增加胰岛素的作用B．促进葡萄糖分解C．刺激胰岛β细胞释放胰岛素D．使细胞内cAMP减少E．抑制高血糖素作用正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药13．以下何种药物可减少磺酰脲类药物的降糖作用：A．保泰松B．异烟肼C．胰岛素D．肾上腺素E．氯霉素正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药14．大剂量可引起畸胎，孕妇忌用的药物是：A．二甲双胍B．无定形胰岛素锌悬液C．阿卡波糖D．氯磺丙脲E．苯乙双胍正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药A．普萘洛尔B．双香豆素C．糖皮质激素D．阿司匹林E．阿卡波糖15．与磺酰脲类降血糖药竞争蛋白结合的药物是：正确答案：D 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药16．与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是：正确答案：B 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药17．拮抗胰岛素作用的药物是：正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药A．二甲双胍B．甲苯磺丁脲C．胰岛素皮下注射D．磺酰脲类药物口服E．胰岛素注射18．胰岛素依赖型糖尿病：正确答案：C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药19．非酮症高血糖高渗性昏迷：正确答案：E 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药20．非胰岛素依赖型，饮食控制无效的糖尿病肥胖患者：正确答案：A 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药21．磺酰脲类药物和下列哪些药物合用时可以产生相互增强作用：A．磺胺类药B．利血平C．保泰松D．奎尼丁E．苯巴比妥正确答案：A,C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药22．胰岛素对脂肪代谢的影响包括：A．能增加脂肪酸的转运B．促进脂肪的合成C．抑制脂肪的分解D．减少三酰甘油的生成E．减少游离脂肪酸和酮体的生成正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药23．双胍类药物的禁忌证有：A．非胰岛素依赖型糖尿病伴酮症酸中毒患者B．肝肾功能不全者C．心力衰竭D．孕妇与乳母E．对胰岛素过敏者正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药24．丙基硫氧嘧啶的临床用途：A．甲状腺危象治疗B．甲状腺功能亢进的内科治疗C．甲状腺功能亢进术前准备D．呆小病E．单纯性甲状腺肿正确答案：A,B,C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药25．当胰岛功能丧失时，下列哪些药物仍有降血糖作用：A．胰岛素B．格列本脲C．苯乙双胍D．氯磺丙脲E．甲状腺素正确答案：A,C 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药26．能降低正常人或糖尿病患者血糖水平的口服降血糖药是：A．胰岛素B．苯乙双胍C．二甲双胍D．甲苯磺丁脲E．格列本脲正确答案：D,E 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药27．磺酰脲类药物的体内过程特点：A．口服吸收迅速，生物利用度高B．血浆蛋白结合率较高C．分布广，易进入乳汁和通过胎盘D．主要在肝内代谢失活E．卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：内分泌系统药、胰岛素和口服降血糖药。
2024年胰岛素知识试题及答案
16、在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的 达标外，理想的血压是： [单选题] A、＜140/90mmHg B、＜130/80mmHg(正确答案) C、＜135/90mmHgC、＜135/90mmHg D、＜130/90mmHgD、＜130/90mmHg
12、预防局部硬结和皮下脂肪增生有效的方法是： [单选题] A、减少注射胰岛素次数 B、减少胰岛素注射剂量 C、药物预防 D、注射部位的轮换(正确答案)
13、吡格列酮口服降糖药是： [单选题] A、胰岛素增敏剂(正确答案) B、α糖苷酶抑制剂
C、双胍类药物 D、磺脲类药物
14、糖尿病患者死亡的最主要原因是： [单选题] A、视网膜病变 B、大血管并发症(正确答案) C、微血管并发症 D、糖尿病肾病
9.一般注射胰岛素15-30分钟后就餐较为适合。 [单选题] A、对(正确答案) B、错
10.使用胰岛素注射笔注射胰岛素，推注结束后针头至少停留 十秒后拔出，从而确保药物剂量全部被注入体内，同时防止药 物渗漏。 [单选题] A、对(正确答案) B、错
11、胰岛素吸收速度最快的部位是： [单选题] A、腹部(正确答案) B、手臂 C、大腿 D、臀部
20、以下哪项是对胰岛素治疗的误区？ A、2型糖尿病接受胰岛素治疗就会依赖胰岛素而变成1型糖尿 病。(正确答案) B、一旦打了胰岛素，用量会越来越大。(正确答案) C、新诊断的2型糖尿病患者不需要使用胰岛素。(正确答案)
D、尽早使用胰岛素治疗,可以使血糖尽快达标，减少并发症 。
5.超短效胰岛素注射后立即进食。 [单选题] A、对(正确答案) B、错
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胰岛素及口服降血糖药考试试题
一、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。
以下每题由一个题干和A、
B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）
第1题
关于格列吡嗪的叙述正确的是：
A 易引起低血糖反应
B 作用强度类似格列本脲
C 主要用于重度糖尿患者
D 为第二代磺酰脲类药物
E 对其他口服降糖药无效者仍部分有效
【正确答案】：B,D,E
【本题分数】：1.0分
第2题
关于苯乙双胍，下列叙述中不正确的是：
A 可促进机体组织摄取葡萄糖及糖原异生
B 乳酸血症的发生率较低
C 是口服降血糖药之一
D 可促进胰岛β田胞分泌胰岛素
E 主要用于轻症糖尿病患者
【正确答案】：A,B,D
【本题分数】：1.0分
第3题
下列哪些疾病状态应增加胰岛素用量：
A 糖尿病并发感染
B 糖尿病患者手术
C 低血糖症
D 酮症酸中毒
E 患糖尿病妊娠妇女
【正确答案】：A,B,C,E
【本题分数】：1.0分
第4题
二甲双胍的应用价值在于：
A 促进组织摄取葡萄糖
B 降低食物的吸收
C 对胰岛功能无依赖性
D 抑制糖原异生
E 一般不引起乳酸血症
【正确答案】：A,B,C,D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 二甲双胍降血糖的作用机理与不良反应。
双胍类药物危及生命的不良反应为乳酸血症，尤其以苯乙双胍的发生率高，与苯乙双胍相比，二甲双胍一般不引起乳酸血症，应用较广，所以极易误选E，这是因为忽视了二甲双胍也属双胍类药，应具有乳酸血症的不良反应，只是与苯乙双胍相比发生率低，但是与其他降血糖药如胰岛素、磺酰脲类相比，仍有一定的发生率，故一般不引起乳酸血症的说法是错误的，临床应用此药时，应给予足够的警惕。
第5题
下列药物的临床应用，正确的是：
A 格列本脲用于胰岛功能丧失的糖尿病
B 胰岛素用于重症糖尿病
C 氯磺丙脲适用于肾功能不良的糖尿病
D 甲苯磺丁脲用于胰岛素依赖型糖尿病
E 苯乙双胍治疗轻度糖尿病伴肥胖者
【正确答案】：B,E。