2019心肺复苏培训课件
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急救知识培训(心肺复苏)PPT课件
如有超过2个急救员，应每隔1-2分钟交换进行心 肺复苏，以防止疲劳。交换过程中不中断胸外按压。
2019/11/27
.
39
*只进行胸外按压的心肺复苏 1、如果你不会、无法或不愿给予人工呼吸，可在保
持气道通畅的情况下，只进行胸外按压。 2、如果只给予胸外按压，应该保持连续，频率至少
100次/分，不超过120次。 3、只有当伤病员开始恢复并清醒过来，才能停下来
心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复， 更重要的是恢复大脑功能，避免和减少“植物状 态”、“植物人”的发生。
所以，CPR必须争分夺秒尽早实施。
2019/11/27
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8
CPR实施时间与抢救成功率
• 心跳骤停4分钟内，抢救成功率约50%； • 心跳骤停6分钟内，抢救成功率约10%； • 超过6分钟后，成功率仅为4%； • 超过10分钟以上，抢救成功率几乎为0。
注：勿压迫颈部气管， 否则有可能造成气道梗阻。
在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。
2019/11/27
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26
下颌角与耳垂连线 成人90度
2019/11/27
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27
儿童60度
2019/11/27
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28
婴儿30度（肩下垫枕即可）
2019/11/27
.
29
7、人工呼吸（口对口人工呼吸） * 保持气道开放，连续进行2次吹气。 * 救护员用放在病人前额上那只手的食、中指捏住 病人的鼻子，以防气体从鼻孔逸出；
识丧失； • 停止20秒后，自发和诱发脑电活动停止； • 1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，
大小便失禁； • 停止4~6分钟，脑组织即发生损伤； • 超过10分钟即发生不可逆的损害。
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*只进行胸外按压的心肺复苏 1、如果你不会、无法或不愿给予人工呼吸，可在保
持气道通畅的情况下，只进行胸外按压。 2、如果只给予胸外按压，应该保持连续，频率至少
100次/分，不超过120次。 3、只有当伤病员开始恢复并清醒过来，才能停下来
心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复， 更重要的是恢复大脑功能，避免和减少“植物状 态”、“植物人”的发生。
所以，CPR必须争分夺秒尽早实施。
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CPR实施时间与抢救成功率
• 心跳骤停4分钟内，抢救成功率约50%； • 心跳骤停6分钟内，抢救成功率约10%； • 超过6分钟后，成功率仅为4%； • 超过10分钟以上，抢救成功率几乎为0。
注：勿压迫颈部气管， 否则有可能造成气道梗阻。
在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。
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下颌角与耳垂连线 成人90度
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儿童60度
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婴儿30度（肩下垫枕即可）
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7、人工呼吸（口对口人工呼吸） * 保持气道开放，连续进行2次吹气。 * 救护员用放在病人前额上那只手的食、中指捏住 病人的鼻子，以防气体从鼻孔逸出；
识丧失； • 停止20秒后，自发和诱发脑电活动停止； • 1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，
大小便失禁； • 停止4~6分钟，脑组织即发生损伤； • 超过10分钟即发生不可逆的损害。
心肺复苏知识培训PPT课件
按压时间与放松时间大 致相等，放松时手掌不
离开胸壁。
人工呼吸技巧
01
02
03
04
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法 ，确保气道畅通。
呼吸方式
口对口、口对鼻或口对口鼻联 合呼吸，吹气时捏紧患者鼻孔
。
呼吸频率
与胸外按压配合，每按压30 次后进行2次人工呼吸。
呼吸有效性
吹气后观察患者胸廓是否隆起 ，确保气体有效进入肺部。
检查神经系统功能
评估患者神经系统功能是 否受损，如肌张力、反射 等。
维持生命体征稳定
保持呼吸道通畅
01
确保患者呼吸道无异物阻塞，维持正常通气。
维持循环稳定
02
根据病情给予适当的药物治疗，如血管活性药物等，以维持血
压和心率稳定。
纠正水电解质紊乱
03
根据患者情况，及时补充电解质和水分，纠正酸碱平衡失调。
目的
心肺复苏的主要目的是尽快恢复心脏和呼吸功能，减少脑部和其他重要器官的 缺氧损伤，提高患者的生存率和生活质量。
适应症与禁忌症
适应症
心脏骤停、呼吸骤停、溺水、电击、窒息、药物中毒等引起的急性循环呼吸骤停 。
禁忌症
对于已经明确死亡、无法逆转的患者，如严重脑损伤、多器官功能衰竭等，心肺 复苏可能无法取得良好效果，甚至可能加重患者痛苦。但需要注意的是，在紧急 情况下，为了挽救患者生命，有时需要冒险进行心肺复苏。
如有可能，获取并准备好自动体外除 颤器（AED）等复苏者仰卧于平坦硬地面上，救 援者双手交叠置于患者胸骨下半 部，以每分钟100-120次的频率
进行有节奏的按压。
人工呼吸
每进行30次胸外按压后，给予患者 2次人工呼吸。捏住患者鼻子，用 嘴包住患者嘴部，吹气时观察患者 胸廓是否隆起。
离开胸壁。
人工呼吸技巧
01
02
03
04
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法 ，确保气道畅通。
呼吸方式
口对口、口对鼻或口对口鼻联 合呼吸，吹气时捏紧患者鼻孔
。
呼吸频率
与胸外按压配合，每按压30 次后进行2次人工呼吸。
呼吸有效性
吹气后观察患者胸廓是否隆起 ，确保气体有效进入肺部。
检查神经系统功能
评估患者神经系统功能是 否受损，如肌张力、反射 等。
维持生命体征稳定
保持呼吸道通畅
01
确保患者呼吸道无异物阻塞，维持正常通气。
维持循环稳定
02
根据病情给予适当的药物治疗，如血管活性药物等，以维持血
压和心率稳定。
纠正水电解质紊乱
03
根据患者情况，及时补充电解质和水分，纠正酸碱平衡失调。
目的
心肺复苏的主要目的是尽快恢复心脏和呼吸功能，减少脑部和其他重要器官的 缺氧损伤，提高患者的生存率和生活质量。
适应症与禁忌症
适应症
心脏骤停、呼吸骤停、溺水、电击、窒息、药物中毒等引起的急性循环呼吸骤停 。
禁忌症
对于已经明确死亡、无法逆转的患者，如严重脑损伤、多器官功能衰竭等，心肺 复苏可能无法取得良好效果，甚至可能加重患者痛苦。但需要注意的是，在紧急 情况下，为了挽救患者生命，有时需要冒险进行心肺复苏。
如有可能，获取并准备好自动体外除 颤器（AED）等复苏者仰卧于平坦硬地面上，救 援者双手交叠置于患者胸骨下半 部，以每分钟100-120次的频率
进行有节奏的按压。
人工呼吸
每进行30次胸外按压后，给予患者 2次人工呼吸。捏住患者鼻子，用 嘴包住患者嘴部，吹气时观察患者 胸廓是否隆起。
心肺复苏培训课件
CPR
心肺复苏
基础生命支持（BLS）
高级生命支持（ACLS）
CPR
心肺复苏
CPR
心肺复苏
基础生命支持 识别
心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing）
除颤
CPR
心肺复苏
识别
判断： 医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如
定位：用手指触到靠近施救 者一侧的胸廓肋缘，手指向 中线滑动到剑突部位，取剑 突上两横指，另一手掌跟置 于两横指上方，置胸骨正中 ，另一只手叠加之上，手指 锁住，交叉抬起。
CPR
心肺复苏
●按压方法：
按压时上半身前倾 ，腕、肘、肩关节伸 直，以髋关节为支点 ，垂直向下用力，借 助上半身的重力进行 按压。
→重呼轻拍 启动急救系统 (EMS)、找到AED ：
呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤 员情况、正在进行的急救措施。
CPR
心肺复苏
脉搏检查：
●1岁以上触颈动脉，1岁一下肱动脉
●医务人员检查脉搏的时间不应超过10 秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应 开始心肺复苏并使用AED（如果有的话 ）。
果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者 应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与 正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏 也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反 应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不在推荐 “看，听，感觉”呼吸的识别办法。
CPR
一、心肺复苏基本知识
二、心肺复苏操作
心肺复苏的重要性
从拔打急救电话到救护车到 达现场的平均时间看，首都北京市 区要10分钟；一般城市最少也得15 分钟；如果是郊区或是偏远的农村 ，那怎么也得在30分钟以上，甚至 更长。那么长的时间必然错过了最 佳的抢救时间，所以说我们学习和 掌握心肺复苏术是非常有必要的。
心肺复苏培训ppt课件
04
高级生命支持技能操作要点
电除颤技术原理及操作指南
• 电除颤技术原理：通过电击使心脏所有心肌细胞在瞬间同 时发生除极化，并均匀一致地协调收缩，恢复窦性心律。
电除颤技术原理及操作指南
操作指南 评估患者情况，确定是否需要电 除颤。 选择合适的能量水平。
电除颤技术原理及操作指南
确保所有人员离开患者，并除去患者身上 的金属物品。 放置电极板，并施加电击。
心肺复苏培训pCONTENTS
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 识别心脏骤停与启动应急反应
系统 • 基本生命支持技能操作要点 • 高级生命支持技能操作要点 • 团队协作与沟通技巧在心肺复
苏中作用 • 心肺复苏后处理及并发症预防
01
心肺复苏基本概念与重要性
心肺复苏定义及意义
按压部位
胸骨中下1/3交界处 或两乳头连线中点 。
按压频率
100-120次/分钟。
按压中断时间
尽量不超过10秒钟 ，保持按压连续性 。
人工呼吸方法介绍
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法， 确保呼吸道畅通。
呼吸方式
口对口、口对鼻或口对面罩等方 式进行人工呼吸。
呼吸频率
成人10-12次/分钟，儿童12-20 次/分钟，婴儿20次/分钟。
01
心肺复苏基本概念和重要性
介绍了心肺复苏的定义、目的和意义，以及在紧急情况下的重要性。
02
心肺复苏操作流程和技巧
详细讲解了心肺复苏的操作步骤，包括检查环境、判断意识、呼叫急救
、胸外按压、人工呼吸等，以及操作过程中的注意事项和技巧。
03
心肺复苏团队协作和沟通
强调了团队协作在心肺复苏中的重要性，包括团队成员的角色分工、有
心肺复苏急救培训PPT课件
正确贴放电极片
按照AED提示正确贴放电极片 ，确保电极片与患者皮肤紧密 接触。
避免过度按压
在实施胸外按压时，注意控制 按压力度和频率，避免过度按 压造成患者伤害。
安全第一
在使用AED前，确保周围环境 安全，避免在危险环境下进行 急救。
遵循语音提示
严格按照AED的语音或屏幕提 示进行操作，不要随意中断或 更改急救流程。
工作原理
AED通过电极片监测患者心律，自动识别是否需要电击治疗。当检测到心室颤动（VF）或无脉性室性心动过速（ VT）时，AED会提示施救者按下电击按钮，向患者心脏释放电击，以恢复正常心律。
AED操作步骤演示
实施CPR
患者评估
检查患者意识、呼吸和脉搏，确 认是否需要实施心肺复苏（CPR ）。
如患者无意识、无呼吸且无脉搏 ，立即实施胸外按压和人工呼吸 。
避免过度通气
在人工呼吸时，避免过度通气，以免对肺 部造成过度压力。
保持正确姿势
施救者要保持正确的姿势，双臂伸直，身 体前倾，用身体重量进行按压。
避免中断按压
在心肺复苏过程中，应尽量减少中断按压 的时间，保持持续有效的按压。
04
自动体外除颤器（AED）使用指南
AED简介及作用原理
AED定义
自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，简称AED）是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于 在心脏骤停情况下提供电击治疗，帮助心脏恢复正常节律。
按压深度、频率和力度要求
01
02
03
按压深度
成人胸外按压深度应至少 为5cm，但不超过6cm。
按压频率
每分钟至少进行100次至 120次的胸外按压，保持 稳定的按压频率。
按照AED提示正确贴放电极片 ，确保电极片与患者皮肤紧密 接触。
避免过度按压
在实施胸外按压时，注意控制 按压力度和频率，避免过度按 压造成患者伤害。
安全第一
在使用AED前，确保周围环境 安全，避免在危险环境下进行 急救。
遵循语音提示
严格按照AED的语音或屏幕提 示进行操作，不要随意中断或 更改急救流程。
工作原理
AED通过电极片监测患者心律，自动识别是否需要电击治疗。当检测到心室颤动（VF）或无脉性室性心动过速（ VT）时，AED会提示施救者按下电击按钮，向患者心脏释放电击，以恢复正常心律。
AED操作步骤演示
实施CPR
患者评估
检查患者意识、呼吸和脉搏，确 认是否需要实施心肺复苏（CPR ）。
如患者无意识、无呼吸且无脉搏 ，立即实施胸外按压和人工呼吸 。
避免过度通气
在人工呼吸时，避免过度通气，以免对肺 部造成过度压力。
保持正确姿势
施救者要保持正确的姿势，双臂伸直，身 体前倾，用身体重量进行按压。
避免中断按压
在心肺复苏过程中，应尽量减少中断按压 的时间，保持持续有效的按压。
04
自动体外除颤器（AED）使用指南
AED简介及作用原理
AED定义
自动体外除颤器（Automated External Defibrillator，简称AED）是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于 在心脏骤停情况下提供电击治疗，帮助心脏恢复正常节律。
按压深度、频率和力度要求
01
02
03
按压深度
成人胸外按压深度应至少 为5cm，但不超过6cm。
按压频率
每分钟至少进行100次至 120次的胸外按压，保持 稳定的按压频率。
心肺复苏术培训ppt
心肺复苏术的原理和应用场景
原理
心肺复苏术的原理是通过外部压力和气囊的充放气来维持血液循环和呼吸，通过 刺激心脏和呼吸中枢来恢复生命功能。
应用场景
心肺复苏术广泛应用于各种场景，如家庭、学校、公共场所等，可以应对心脏骤 停、窒息等突发性状况。在日常生活中，了解心肺复苏术的基本知识和技能是非 常重要的。
03
心肺复苏术操作流程
判断意识和畅通呼吸道
判断意识
轻拍患者双肩，大声呼喊其名字，观察是否有反应。
畅通呼吸道
观察患者是否自主呼吸，如无反应则需立即清理呼吸道，取下义齿，将头部 转向一侧，清除分泌物。
人工呼吸和胸外按压
人工呼吸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
采用口对口或口对鼻方式进行人工呼吸，吹气时要捏紧患者鼻子，每次吹气量约 500-600ml。
胸外按压
将掌根放在两乳头连线与胸骨正中线的交点上，另一只手交叉重叠放在该手上， 手指翘起不接触胸壁，每次按压后胸廓完全弹回，保证每次按压后胸廓回弹，尽 可能减少胸外按压中断的次数和时间。
开放气道和判断循环体征
开放气道
检查患者口腔、鼻腔和呼吸道是否畅通，如存在异物等阻塞 需立即清除。
判断循环体征
检查患者脉搏、呼吸、血压等循环体征，如无自主循环体征 则需进行心肺复苏术。
03
师资队伍管理
建立健全的师资队伍管理制度，包括教学考核、教学质量评估、学员
评价等，激励教师不断提高教学质量和效果。
06
心肺复苏术培训的案例分析
成功案例介绍和经验分享
1 2
成功案例一
某医院急诊科医生在救护车转运患者途中及时 进行心肺复苏术，成功挽救患者生命。
成功案例二
某养老院护工在发现老人呼吸微弱后，及时进 行心肺复苏术，为后续救治争取了宝贵时间。
心肺复苏急救知识培训课件ppt
04
心肺复苏的实践操作
单人操作流程
判断现场环境安全
确保施救者与患者周围环境安全，避免二次伤害。
判断患者意识
轻拍患者双肩，在耳边高声呼唤，观察是否有反应。
呼救并启动急救系统
拨打当地急救电话，简要描述情况，请求救援。
单人操作流程
放置患者体位
将患者平放于硬质平面上，去枕 ，头颈躯干保持一条直线。
胸外按压
05
心肺复苏的常见问题与 解答
心肺复苏是否有效？
心肺复苏是一种紧急救援措施，在心跳骤停的情况下，通过胸外按压和人工呼吸 来恢复心脏搏动和呼吸功能。研究表明，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的 生存率。
在心跳骤停发生后的几分钟内开始心肺复苏，可以增加患者生还的机会。因此， 心肺复苏的有效性取决于开始时间、正确的操作方法和持续的抢救。
头后仰
将患者的头向后仰，下颌角与耳 垂的连线垂直于地面。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕吐物等， 保持呼吸道通畅。
下巴抬高
用一只手抬高患者的下巴，另一只 手将患者的头向后仰。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者的口部吹气，吹气时要 确保患者的胸部隆起。
吹气频率
每分钟吹气8-10次。
吹气量
每次吹气量应在800-1200ml之间。
心肺复苏急救知识培训课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目录
• 心肺复苏简介 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的实践操作 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的成功案例与启示
01
心肺复苏简介
心肺复苏的定义
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急急 救措施，通过胸外按压和人工呼 吸来恢复心脏骤停患者的自主心 跳和呼吸。
心肺复苏2019最新最全课件ppt
按压的注意事项
• 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管，
• 也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。
• 5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前，无
• 论是单人或是双人CPR，按压、通气均要求为 30：2。
• 6）双人CPR时，一人实施胸外心脏按压；另一人进行人工
• 通气，保持气道通畅，并监测颈动脉搏动，评价按压
⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗？ 2、呼救与摆放体位： ⑶ 确定昏迷立即呼救
⑷ 摆放仰卧体位，解开上衣 3、开始徒手心肺复苏 ：⑸ C胸外按压
⑹ A开放气道 ⑺ B口对口人工呼吸 4、如果现场有AED： ⑻ 必需尽快实施电除颤
第一步：评估判断
评估判断 1）意识（轻拍双肩双耳5CM呼叫,不可摇晃、拍打其
它病人，判断有无反应） 2）颈动脉搏动 （喉结旁2CM） 3）呼吸（看胸廓有无起伏）注意：判断时间10秒 4）确认无呼吸意识者立即呼叫拨打120； 5）急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。 总结：一听：听呼吸音、二看：看胸廓起伏、三感觉：
2、留在患者身边，先做5组CPR然后再呼救。
谢 谢！
CPR终止条件
1、伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 2、有专业医务人员接替抢救 3、 心肺复苏进行30分钟以上，医务人员确定被救者已经死亡 4、在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、
溺水、特别是溺入冰水中.
现场只有你一人怎么办？
确定患者昏迷后：（两种办法） 1、先不要管倒地的患者，你应先跑去呼救和 寻求帮助；然后再回到患者身边，徒手CPR。
心 肺 复 苏 (CPR)
急救中心
课程目标 一、理解心肺复苏的相关知识 二、掌握胸外心脏按压法
一、心肺复苏的相关知识
心肺复苏培训ppt课件
胸外心脏按压
速率 : 至少100次/min 节拍：均匀，放松的时间和按压的时 间应大致相同 按压与呼吸比：单人双人均30：2 约2min完成5个循环 按压时应观察伤病者的反应及面色
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
心脏按压有时并不能完全保证心脏恢复 跳动，有时还需使用自动体外除颤器，以保 证心脏恢复正常跳动。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
CPR’2010国际新指南规定：
C Circulation 胸外心脏按压30次 A Airway 然后才用徒手开放气道 B Breathing 器械或徒口人工呼吸2次 D Defibrillation 体外电击除颤(AED)
有效胸外心脏按压注意事项
双人或多人在场实施CPR时 应在5个周期30：2换一人（约2 分钟），抢救者应在5秒钟内完 成替换。2分钟更换按压者是为 了更好地提高按压效率。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
时间就是生命－早CPR
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关
从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：
心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
心肺复苏术培训课件
确保现场环境安全
在确认现场安全后，应立即呼救，寻求其他人员的帮助，并拨打急救电话。
呼救并寻求帮助
现场安全评估与呼救
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼喊患者名字，观察患者是否有反应。
检查呼吸和脉搏
通过观察患者胸廓起伏、听呼吸音、感觉呼吸气流等方式检查患者呼吸情况，同时触摸患者颈动脉检查脉搏情况。
判断意识、呼吸和脉搏
在日常生活中，应注意安全，避免发生溺水、触电等意外事故。
学习心肺复苏技能并定期进行复习和演练，以备不时之需。
预防措施与日常生活应用
04
团队协作在心肺复苏中作用FROM WENKUCHAPTER
急救医师
护士
急救员
担架员
团队成员角色定位
01
02
03
04
负责全面评估患者状况，制定急救方案，指导团队成员进行心肺复苏操作。
03
注意与胸外按压的配合
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，形成一个完整的循环。
01
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，确保呼吸道畅通。
02
实施人工呼吸
口对口吹气，每次吹气时间应超过1秒，吹气量以看到患者胸廓隆起为宜。
人工呼吸操作要点
03
特殊典型的心肺复苏案例进行分析讨论，总结经验教训，优化急救流程。
考核评估
对团队成员进行心肺复苏术操作考核评估，确保其具备独立操作的能力。
团队培训演练
05
心肺复苏术效果评估及改进方向FROM WENKUCHAPTER
心脏骤停后经过心肺复苏术成功恢复自主循环并存活至出院的患者比例。
孕妇心肺复苏时，需要特别注意保护胎儿的安全。
在进行胸外按压时，应避免直接按压子宫，以免影响胎儿。
在确认现场安全后，应立即呼救，寻求其他人员的帮助，并拨打急救电话。
呼救并寻求帮助
现场安全评估与呼救
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼喊患者名字，观察患者是否有反应。
检查呼吸和脉搏
通过观察患者胸廓起伏、听呼吸音、感觉呼吸气流等方式检查患者呼吸情况，同时触摸患者颈动脉检查脉搏情况。
判断意识、呼吸和脉搏
在日常生活中，应注意安全，避免发生溺水、触电等意外事故。
学习心肺复苏技能并定期进行复习和演练，以备不时之需。
预防措施与日常生活应用
04
团队协作在心肺复苏中作用FROM WENKUCHAPTER
急救医师
护士
急救员
担架员
团队成员角色定位
01
02
03
04
负责全面评估患者状况，制定急救方案，指导团队成员进行心肺复苏操作。
03
注意与胸外按压的配合
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，形成一个完整的循环。
01
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，确保呼吸道畅通。
02
实施人工呼吸
口对口吹气，每次吹气时间应超过1秒，吹气量以看到患者胸廓隆起为宜。
人工呼吸操作要点
03
特殊典型的心肺复苏案例进行分析讨论，总结经验教训，优化急救流程。
考核评估
对团队成员进行心肺复苏术操作考核评估，确保其具备独立操作的能力。
团队培训演练
05
心肺复苏术效果评估及改进方向FROM WENKUCHAPTER
心脏骤停后经过心肺复苏术成功恢复自主循环并存活至出院的患者比例。
孕妇心肺复苏时，需要特别注意保护胎儿的安全。
在进行胸外按压时，应避免直接按压子宫，以免影响胎儿。
心肺复苏知识培训PPT
定义
心肺复苏术（CPR）是针对骤停的心脏和呼吸采取的救 命技术，通过人工呼吸、胸外按压等方式，帮助患者恢 复自主呼吸和自主循环。
作用
在心脏骤停发生后，立即进行心肺复苏术可以维持患者 脑部及其他重要脏器的血液供应，避免或减少因缺氧而 造成的损害，为进一步的救治创造条件。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种原因引起的心脏骤停、呼吸停止或严重低氧血症患者。
01
确保现场安全
在进行心肺复苏前，必须确保现场环境安全，避 免对施救者和患者造成二次伤害。
02
呼救并寻求帮助
立即拨打急救电话，通知专业救援人员，同时寻 求现场其他人员的协助。
判断意识、呼吸和脉搏
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字，观察患者是 否有反应。
检查呼吸和脉搏
通过观察患者胸廓起伏、听呼吸声、感受患者口 鼻处气息等方法检查呼吸情况，同时触摸患者颈 动脉检查脉搏。
获取AED途径及注意事项
获取途径
AED通常放置在公共场所的显眼位置，如机场、火车站、大 型购物中心、体育场馆等。此外，一些社区、学校和办公大 楼也可能配备AED。
注意事项
在获取AED时，应确保设备未被损坏或篡改，检查其是否处 于正常工作状态，并尽快将设备带到需要救助的患者身边。
操作步骤演示
开启AED
05
04
电击除颤
如果AED建议除颤，按下除颤按钮进 行电击。
常见问题解答
问题一
AED是否会误判导致电击？
解答
AED具有自动分析心电图的功能，只有在检测到特定的心 律失常时才会建议电击。因此，误判的可能性很低。
问题二
使用AED是否会对患者造成伤害？
解答
心肺复苏术（CPR）是针对骤停的心脏和呼吸采取的救 命技术，通过人工呼吸、胸外按压等方式，帮助患者恢 复自主呼吸和自主循环。
作用
在心脏骤停发生后，立即进行心肺复苏术可以维持患者 脑部及其他重要脏器的血液供应，避免或减少因缺氧而 造成的损害，为进一步的救治创造条件。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种原因引起的心脏骤停、呼吸停止或严重低氧血症患者。
01
确保现场安全
在进行心肺复苏前，必须确保现场环境安全，避 免对施救者和患者造成二次伤害。
02
呼救并寻求帮助
立即拨打急救电话，通知专业救援人员，同时寻 求现场其他人员的协助。
判断意识、呼吸和脉搏
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字，观察患者是 否有反应。
检查呼吸和脉搏
通过观察患者胸廓起伏、听呼吸声、感受患者口 鼻处气息等方法检查呼吸情况，同时触摸患者颈 动脉检查脉搏。
获取AED途径及注意事项
获取途径
AED通常放置在公共场所的显眼位置，如机场、火车站、大 型购物中心、体育场馆等。此外，一些社区、学校和办公大 楼也可能配备AED。
注意事项
在获取AED时，应确保设备未被损坏或篡改，检查其是否处 于正常工作状态，并尽快将设备带到需要救助的患者身边。
操作步骤演示
开启AED
05
04
电击除颤
如果AED建议除颤，按下除颤按钮进 行电击。
常见问题解答
问题一
AED是否会误判导致电击？
解答
AED具有自动分析心电图的功能，只有在检测到特定的心 律失常时才会建议电击。因此，误判的可能性很低。
问题二
使用AED是否会对患者造成伤害？
解答
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挤压球囊的1/2—2/3,使胸廓扩张，超过1s 按压：通气比为30:2
1. 每次人工呼吸的时间要1s以上（吹气） 2. 给予足够的潮气量使胸廓抬起 3. 采用按压：通气比为30:2 4. 如果建立人工气道（气管插管），每6-8s进行 一次
一、心脏骤停 二、心肺复苏 三、基础生命支持 四、高级生命支持 五、心脏停搏后综合征的处理
心脏机械活动突然停止和伴随的全身血流停止 (心音消失，动脉搏动消失、意识丧失 ,对刺激无反应）
无自主呼吸或濒死叹息样呼吸
瞳孔散大（多在心脏停搏后30-60秒出现）
皮肤发绀或苍白
部分病人可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松软 如不能得到及时有效救治常致患者死亡（1小时内），即心
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。
婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下
压。
下压深度：至少胸廓前后径的1/3。
按压频率：每分钟至少100次。
为确保高品质胸部按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）按压速率为每分钟 100-120次 对正常体型的患者，按压深度5-6cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手离开胸壁。保持双手位置固定。 保证每次按压后胸部充分回弹 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
CPR是一系列提高SCA后生存机会的救命措施，主要包括 基础生命支持（basic life support，BLS）、高级生命支 持（advanced cardiovascular life support，ACLS）和 SCA后的综合管理。金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有50％能 救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有10％能救活。
分、神志改变各1分）需急诊留观或ICU会诊
SOFA评分 创伤评分 APACHEII评分 GCS评分（<9分，需要呼吸支持）
➢早期预警评分量表 ➢目的：发现威胁生命的紧急问题以及问题存在的可能原因
项目
早期预警评分量表（Modified Early Warning Score MEWS）
0分
1分
2分
3分
3、无脉电活动：心电图表现为有正常或宽而畸形、振幅较 低的QRS波群，频率多在30次/分以下。
4、心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图上表现为 一条直线。
三、基础生命支持(BLS)
1．评估周围环境安全 2．判断患者意识 3．判断呼吸、脉搏 4．胸外心脏按压 5. 开放气道 6. 人工呼吸 7. 尽早电除颤
来抢救病人﹗” 3.院外——“请您帮打120,并尽快回来帮忙﹗” 注意：呼叫时一定要指定某人，并确定该人已去呼救
注：呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤员
情况、正在进行的急救措施。 患者的体位：将患者仰卧位放置在坚固的平面上，放平床头
双上肢放置于身体两侧，以便于实施 CPR，同时松衣裤 （解开衣服，松开腰带）。
警醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
MEWS评分适用于急诊分诊、院前急救、ICU、留观 急诊病人院内转运
MEWS评分5分时，是鉴别患者病情严重程度的临界点
评分>5分时，病情恶化的可能性大
评分>9分时，死亡的危险性增加
离患者有多近，离真相就有多近
规范医疗护理行为，短板越少，质量越高
敏锐的临床观察能力，准确的临床判断能力，快速 的临床治疗能力
●人工呼吸开放气道方法：
普通患者
仰头抬颏法
颈椎损伤患者 托颌法
人工气道：口咽通气道、喉罩、气管插管、
气管切开
仰头抬颏法
将一手小鱼际或手掌置于患 者前额部，用力使头部后仰， 另一手置于下颏骨骨性部分 向上抬颏。使下颌尖、耳垂
连线与地面垂直。
托颌法
将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者 头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。 如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇 指把口唇分开，用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口 呼吸。托颌法因其难以掌握和实施，常常不能有效 的开放气道，还可能导致脊髓损伤，因而不建议基
组成：面罩 、单向活瓣、 减压阀、球体、氧气 储
气阀、氧气储气袋、氧气 导管。
体位：仰卧,气道开放，头后仰。抢救者位于患者头顶端。
手法：EC（3C）手法固定面罩 1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部， 固定面罩，保持面罩密闭无漏气。 2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌，保持气道开放通畅。 3、用右手挤压气囊
心肺复苏（CPR）（CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing）
C—胸外按压
在胸骨中下1/3交界处进行有节奏的快速用力按 压，用人工按压的方法重建自主循环（胸泵、心泵机制），通过增加胸内压和直接 压迫心脏放松产生胸腔负压，静脉回流，产生血流，并可以产生少量的气流。胸外按压可为心 脏和大脑提供一定量的血流。
>30-40 酸中毒深大呼吸 <10 节律不规则：呼吸暂 停，点头、叹息样呼吸
<90
<90
致命性生命体征
意识障碍 瞳孔 尿量(ml)
昏迷 意识模糊 散大，不等大 ，缩小 <400-100/24h
皮肤黏膜
苍白、湿冷、紫绀
早期预警评分 (MEWS)
qsofa评分≥2分（SBP≤100mmHg、呼吸≥22次/
3. 医务人员检查脉搏的时间<10s
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
根据不同场景确定呼叫内容：
1.病房——“请您快叫护士，带抢救物品进行抢救﹗” 2.院内非病房区域——“请您赶快通知急诊科医护人员过
收缩压 mmHg 101-199
81-100
≥200 或71-80
＜70
心率 bpm
51-100 41-50 或101-110 ＜40 或111-129
≥130
呼吸 次/分
9-14
15-20
21-29 或＜9
≥30
体温C
36.1-38.0 38.1-38.5或35-36.0 ＜35 或 ＞38.5
意识状态
脑循环中断：
10秒—— 脑氧储备耗尽 20-30秒—— 脑电活动消失 4分钟 ——脑内葡萄糖耗尽，糖无氧代谢停止 5分钟——脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止 4-6分钟——脑神经元发生不可逆的病理改变 6小时—— 脑组织均匀性溶解
大脑-----4-6分钟 小脑-----10-15分钟 延髓-----20-25分钟 心肌和肾小管细胞----30分钟 肝细胞-----1-2小时 肺组织-----大于2小时
ACLS
C循环(Circulation)
A气道(Airway)
B呼吸(Breathing)
D鉴别(Differential diagnosis）
四种心电图类型：
1、心室纤颤：在临床一般死亡中占30%，在猝死 中占 80% —90%。
2、无脉室速：心室率常在150—250次/min之间，QRS波 宽大畸形，时限增宽，T波方向与QRS主波相反 ，有时可 见到室性融合波或心室夺获 。
脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）。
心跳呼吸停止 氧合、心排血量、血管阻力
组织缺血缺氧 乳酸、CO2、H+ 脏器损伤：缺血缺氧性脑损伤
心肌损伤、全身炎症反应
心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ----昏迷、抽搐 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 心跳停止30秒-60秒---呼吸停止 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 心跳停止4-6分钟 ----大脑细胞不可逆损害
2020/5/9
存在威胁生命的高风险疾病的病人，经过恰当的治 疗有可能恢复
需要早期识别，快速评估处置，逆转疾病进程。
潜在的危重病人：易猝死，但识别困难
循环 衰竭 原因
1.原发性——心脏性: 心肌缺血， 恶性心律失常，瓣膜疾病
2.继发性——非心脏性:感染，药物， 缺氧，水电解质紊乱，外伤，贫血
基础生命支持（basic life support， BLS） BLS的基本内容包括识别SCA、呼叫急救系统 (Emergency Medical Service System EMS) 、尽早开 始CPR、迅速使用除颤器/自动体外除颤器（ AED）除颤。
高级生命支持（advanced cardiovascular life support， ACLS）
胸部按压（C，compression） ：
部位：胸骨中下1/3交界处或双乳头
连线与前正中线交处
定位：用手指触到靠近施救者一侧
的胸廓肋缘，手指向中线滑 动到剑突部位，双侧乳头连线的 中点，一手掌跟置于胸骨正中， 另一只手叠加之上，手指锁住， 交叉抬起。
施救者一只手的掌跟放在患者胸骨的中下部
另一只手的掌跟放在第一只手的上面，两手平行 重叠，第一只手手指离开胸 壁
ACLS是指由专业急救、医护人员应用急救器材和药品所 实施的一系列复苏措施，主要包括人工气道的建立、机械 通气、循环辅助仪器、药物和液体的应用、电除颤、病情 和疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。即高级气道管理， 药物治疗，脏器功能支持，有效监测。
BLS C 循环(Circulation）
A气道(Airway) B 呼吸(Breathing) D除颤(Defibrillation)
1. 每次人工呼吸的时间要1s以上（吹气） 2. 给予足够的潮气量使胸廓抬起 3. 采用按压：通气比为30:2 4. 如果建立人工气道（气管插管），每6-8s进行 一次
一、心脏骤停 二、心肺复苏 三、基础生命支持 四、高级生命支持 五、心脏停搏后综合征的处理
心脏机械活动突然停止和伴随的全身血流停止 (心音消失，动脉搏动消失、意识丧失 ,对刺激无反应）
无自主呼吸或濒死叹息样呼吸
瞳孔散大（多在心脏停搏后30-60秒出现）
皮肤发绀或苍白
部分病人可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松软 如不能得到及时有效救治常致患者死亡（1小时内），即心
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。
婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下
压。
下压深度：至少胸廓前后径的1/3。
按压频率：每分钟至少100次。
为确保高品质胸部按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）按压速率为每分钟 100-120次 对正常体型的患者，按压深度5-6cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手离开胸壁。保持双手位置固定。 保证每次按压后胸部充分回弹 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
CPR是一系列提高SCA后生存机会的救命措施，主要包括 基础生命支持（basic life support，BLS）、高级生命支 持（advanced cardiovascular life support，ACLS）和 SCA后的综合管理。金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有50％能 救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有10％能救活。
分、神志改变各1分）需急诊留观或ICU会诊
SOFA评分 创伤评分 APACHEII评分 GCS评分（<9分，需要呼吸支持）
➢早期预警评分量表 ➢目的：发现威胁生命的紧急问题以及问题存在的可能原因
项目
早期预警评分量表（Modified Early Warning Score MEWS）
0分
1分
2分
3分
3、无脉电活动：心电图表现为有正常或宽而畸形、振幅较 低的QRS波群，频率多在30次/分以下。
4、心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图上表现为 一条直线。
三、基础生命支持(BLS)
1．评估周围环境安全 2．判断患者意识 3．判断呼吸、脉搏 4．胸外心脏按压 5. 开放气道 6. 人工呼吸 7. 尽早电除颤
来抢救病人﹗” 3.院外——“请您帮打120,并尽快回来帮忙﹗” 注意：呼叫时一定要指定某人，并确定该人已去呼救
注：呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤员
情况、正在进行的急救措施。 患者的体位：将患者仰卧位放置在坚固的平面上，放平床头
双上肢放置于身体两侧，以便于实施 CPR，同时松衣裤 （解开衣服，松开腰带）。
警醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
MEWS评分适用于急诊分诊、院前急救、ICU、留观 急诊病人院内转运
MEWS评分5分时，是鉴别患者病情严重程度的临界点
评分>5分时，病情恶化的可能性大
评分>9分时，死亡的危险性增加
离患者有多近，离真相就有多近
规范医疗护理行为，短板越少，质量越高
敏锐的临床观察能力，准确的临床判断能力，快速 的临床治疗能力
●人工呼吸开放气道方法：
普通患者
仰头抬颏法
颈椎损伤患者 托颌法
人工气道：口咽通气道、喉罩、气管插管、
气管切开
仰头抬颏法
将一手小鱼际或手掌置于患 者前额部，用力使头部后仰， 另一手置于下颏骨骨性部分 向上抬颏。使下颌尖、耳垂
连线与地面垂直。
托颌法
将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者 头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。 如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇 指把口唇分开，用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口 呼吸。托颌法因其难以掌握和实施，常常不能有效 的开放气道，还可能导致脊髓损伤，因而不建议基
组成：面罩 、单向活瓣、 减压阀、球体、氧气 储
气阀、氧气储气袋、氧气 导管。
体位：仰卧,气道开放，头后仰。抢救者位于患者头顶端。
手法：EC（3C）手法固定面罩 1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部， 固定面罩，保持面罩密闭无漏气。 2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌，保持气道开放通畅。 3、用右手挤压气囊
心肺复苏（CPR）（CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing）
C—胸外按压
在胸骨中下1/3交界处进行有节奏的快速用力按 压，用人工按压的方法重建自主循环（胸泵、心泵机制），通过增加胸内压和直接 压迫心脏放松产生胸腔负压，静脉回流，产生血流，并可以产生少量的气流。胸外按压可为心 脏和大脑提供一定量的血流。
>30-40 酸中毒深大呼吸 <10 节律不规则：呼吸暂 停，点头、叹息样呼吸
<90
<90
致命性生命体征
意识障碍 瞳孔 尿量(ml)
昏迷 意识模糊 散大，不等大 ，缩小 <400-100/24h
皮肤黏膜
苍白、湿冷、紫绀
早期预警评分 (MEWS)
qsofa评分≥2分（SBP≤100mmHg、呼吸≥22次/
3. 医务人员检查脉搏的时间<10s
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
根据不同场景确定呼叫内容：
1.病房——“请您快叫护士，带抢救物品进行抢救﹗” 2.院内非病房区域——“请您赶快通知急诊科医护人员过
收缩压 mmHg 101-199
81-100
≥200 或71-80
＜70
心率 bpm
51-100 41-50 或101-110 ＜40 或111-129
≥130
呼吸 次/分
9-14
15-20
21-29 或＜9
≥30
体温C
36.1-38.0 38.1-38.5或35-36.0 ＜35 或 ＞38.5
意识状态
脑循环中断：
10秒—— 脑氧储备耗尽 20-30秒—— 脑电活动消失 4分钟 ——脑内葡萄糖耗尽，糖无氧代谢停止 5分钟——脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止 4-6分钟——脑神经元发生不可逆的病理改变 6小时—— 脑组织均匀性溶解
大脑-----4-6分钟 小脑-----10-15分钟 延髓-----20-25分钟 心肌和肾小管细胞----30分钟 肝细胞-----1-2小时 肺组织-----大于2小时
ACLS
C循环(Circulation)
A气道(Airway)
B呼吸(Breathing)
D鉴别(Differential diagnosis）
四种心电图类型：
1、心室纤颤：在临床一般死亡中占30%，在猝死 中占 80% —90%。
2、无脉室速：心室率常在150—250次/min之间，QRS波 宽大畸形，时限增宽，T波方向与QRS主波相反 ，有时可 见到室性融合波或心室夺获 。
脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）。
心跳呼吸停止 氧合、心排血量、血管阻力
组织缺血缺氧 乳酸、CO2、H+ 脏器损伤：缺血缺氧性脑损伤
心肌损伤、全身炎症反应
心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ----昏迷、抽搐 心跳停止45秒钟 ----瞳孔散大 心跳停止30秒-60秒---呼吸停止 心跳停止1-2分钟 ----瞳孔固定 心跳停止4-6分钟 ----大脑细胞不可逆损害
2020/5/9
存在威胁生命的高风险疾病的病人，经过恰当的治 疗有可能恢复
需要早期识别，快速评估处置，逆转疾病进程。
潜在的危重病人：易猝死，但识别困难
循环 衰竭 原因
1.原发性——心脏性: 心肌缺血， 恶性心律失常，瓣膜疾病
2.继发性——非心脏性:感染，药物， 缺氧，水电解质紊乱，外伤，贫血
基础生命支持（basic life support， BLS） BLS的基本内容包括识别SCA、呼叫急救系统 (Emergency Medical Service System EMS) 、尽早开 始CPR、迅速使用除颤器/自动体外除颤器（ AED）除颤。
高级生命支持（advanced cardiovascular life support， ACLS）
胸部按压（C，compression） ：
部位：胸骨中下1/3交界处或双乳头
连线与前正中线交处
定位：用手指触到靠近施救者一侧
的胸廓肋缘，手指向中线滑 动到剑突部位，双侧乳头连线的 中点，一手掌跟置于胸骨正中， 另一只手叠加之上，手指锁住， 交叉抬起。
施救者一只手的掌跟放在患者胸骨的中下部
另一只手的掌跟放在第一只手的上面，两手平行 重叠，第一只手手指离开胸 壁
ACLS是指由专业急救、医护人员应用急救器材和药品所 实施的一系列复苏措施，主要包括人工气道的建立、机械 通气、循环辅助仪器、药物和液体的应用、电除颤、病情 和疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。即高级气道管理， 药物治疗，脏器功能支持，有效监测。
BLS C 循环(Circulation）
A气道(Airway) B 呼吸(Breathing) D除颤(Defibrillation)