森田疗法案例报告题模板

实务技能考试案例问答题之森田疗法模板【案例背景】

李涛，男，25岁。他的大哥、大姐先后因肾病去世。在照顾他们至送走他们后，李涛开始怀疑、恐惧自己也得肾病死去。虽然检查后没有生病迹象，但他仍然怀疑。他开始害怕听别人谈医院，后来连看到药都会恐惧，他不允许父母在自己面前吃药，也不允许任何跟医院有关的人靠近自己。

一、请用森田疗法相关原理，分析李涛症状形成、发展的原因。

正确答案：能够运用精神交互作用原理分析出李涛的症状的形成与发展的过程：精神交互作用原理——由于其过度关注，导致注意的集中，造成意识狭窄、感觉过敏，症状得到强化、固着。

二、假如李涛来找你进行森田心理训练，请你设计出你将如何对他进行工作，简述工作的流程。假设对李涛实施了森田心理训练，请详细描述四个阶段的训练意义、内容与方式，及过程中的注意事项。

正确答案：

（1）阐述在实施森田心理训练前，进行一次评估性咨询，深入了解来访者问题，与来访者选择最适合的咨询方法。如果森田疗法适合，在实施前，请精神科医生再做一次评估，看李涛是否真地适应森田心理训练。如果是，则可以实施森田心理训练。森田心理训练按照以下四个阶段进行：静卧训练、轻作业训练、重作业训练和社会生活训练。（2）第一阶段基本要点：静卧训练是除了吃饭洗漱，都要躺在床上，什么也不做。这样就剥夺了一切分心的方法，直接面对焦虑。在这个过程中，会经历轻松、无聊、烦闷等过程，最后产生“自发萌动”，

就转段进入下一个时期。本阶段注意：不回答来访者关于症状的问题，在来访者怀疑时，要强化信心。不要受困于来访者要求转段的问题，坚持以事实为标准。

（3）第二阶段基本要点：从事轻度工作，早上起床后就开始干活，重在不间断，不停下来。这样可以在劳动中感受有症状也是可以干活的，打破精神交互作用。等到来访者的劳动自动化了，就可以转入下一阶段。不给来访者派活，给他空间，要让他自己找活。不看书不交际。

（4）第三阶段基本要点：重作业阶段，开始从事一些较重的工作，具体什么工作可以根据当时当地情况进行安排。重点是要在不知不觉中培养对工作的持久忍耐力。在这个阶段不对工作作价值判断，并且视过程中产生的思想为自然。转段标志是自信心出现。本阶段要强调循序渐进，防止急于求成。

（5）第四阶段基本要点：任务开始多样化，开始接触外界。开始与社会角色挂钩。在完成多样任务过程中体验顺应自然、为所当为的生活态度和纯真的心。转段标志是乐观心态出现。本阶段要派来访者出去，跟外界接触，给一些与社会接触的工作，如取邮包、寄信、去超市买东西等。为重新迈入社会生活作准备。