森田疗法案例报告题模板
1例神经衰弱老人的森田疗法的案例报告
谈 、宋两位患者均属 于慢性心 衰 ， 尽管引起 的病因不同。 管 开放 ， 改 善微循 环 ， 降 低血压 。葶 苈子水提 液具有 一定降 在治疗 的过程 中 ， 我们始 终遵循循证 医学 的证 据 ， 贯彻 “ 益 低压 力负荷 大 鼠血压 的作用 ， 能抑制 心肌细胞 的肥大 ， 减小 气 养阴”的方针 ， 收到了满意的疗效 。 谈姓 患者初来 之 时不能平 卧 ， 本 虚标 实 ， 拟先 治标 ， 以 温阳利水的 中药为主 ， 如附子 、肉桂 、桂枝 、葶苈子 、猪苓 、 车前草 、玉米须等 ， 但仍 以麦冬 、五味子 、南沙参 、北 沙参 、 左心 室心肌细胞 的横断 面面积 ； 降低 间质 和血 管周围胶原沉 积， 改善 心室重构 大 鼠心肌 结构 。由此 可知 ， 益气养 阴中药
宋姓 患者膏方 调理 ， 以益气养 阴 的中药为主 ， 黄芪 、党
慢性 心衰 目前 已经是 一个严重 的公 共卫生 问题 ， 其５ 年 生存 率并不亚于肿瘤 。中医 、西 医在慢性 心衰 的诊断和治疗 中各有 其优势 和不足 ， 我们可 以从 中西 医结 合 的角度 出发 ，
参 、太子参 、麦冬 、五味子 、南沙参 、北 沙参 、龟板 、鳖甲 等益气养 阴药物为基本 方。有时季节 变化心衰症状 明显 ， 则 加 用附子 、 肉桂 、 桂枝等温 阳药 物以振心阳 ， 然必须辅 以黄芪 、 党 参类 ， 且不宜久用 。该患者血压较低 ， 则加用 生晒参 、 红参 ，
毒的 中药调理 。
［ ２ ］ 毛永 红 ． 真武 汤联合用 药治疗 心衰 Ｉ 床观察 ． 中 国ｌ 临床研究 ，
２ ０ １ ２ ， ４ （ １ ） ： ５ ４ － ５ ５ ．
在卫 洪昌教授诊治 心衰 的案例 中常以生脉饮 为主方 ， 辅
森田疗法具体案例
森田疗法具体案例一、病例收集患者，男性，22岁，大学二年级学生。
主诉为焦虑、紧张、恐惧和失眠等症状已持续半年。
患者自述在半年前一次期末考试中成绩不理想，之后开始担心自己的学习能力和未来发展。
开始出现失眠，心烦意乱，注意力难以集中等症状。
在学校和社交场合表现紧张，容易感到疲劳和力不从心。
曾尝试过自我调整，但症状并未得到缓解。
二、诊断分析经过初步诊断，医生认为患者存在焦虑症的表现。
患者的症状包括焦虑、紧张、恐惧和失眠等，这些症状已经持续半年，并影响到患者的学习和生活。
患者的自我评价低，对未来的担忧过多，对成功的期望过高，这些心理因素导致患者的心理压力过大，进而引发焦虑症状。
三、治疗计划根据诊断结果，医生制定了以下治疗计划：1. 心理治疗：通过解释和指导，帮助患者了解自己的情绪和思维模式，改变不良的认知和行为习惯。
2. 放松训练：通过渐进性肌肉松弛法和呼吸法等放松训练，帮助患者减轻紧张和焦虑。
3. 社交技能训练：通过角色扮演和小组讨论等方式，帮助患者提高社交技能，减轻社交场合的紧张和焦虑。
4. 睡眠指导：通过调整睡眠习惯和环境，帮助患者改善睡眠质量。
四、治疗方法1. 森田疗法：森田疗法是一种以患者为中心的治疗方法，强调患者在治疗中的主动性和自我控制。
医生指导患者通过写日记和自我观察等方式，了解自己的情绪和思维模式，并逐渐适应自己的情绪状态。
同时鼓励患者逐渐面对引起焦虑的情境，通过实际的经验和自我认识来改变不良的思维模式和行为习惯。
2. 放松训练：医生指导患者进行渐进性肌肉松弛法和呼吸法等放松训练，帮助患者减轻紧张和焦虑。
每次训练时间为30分钟左右，一般进行3-5次即可见到明显效果。
3. 社交技能训练：医生通过角色扮演和小组讨论等方式，帮助患者提高社交技能，减轻社交场合的紧张和焦虑。
每次训练时间为30分钟左右，每周进行2-3次。
4. 睡眠指导：医生建议患者在晚上避免饮用咖啡因等刺激性物质，保持规律的睡眠时间，睡前进行放松训练等。
森田疗法治疗的典型案例
森田疗法治疗的典型案例病例一：强迫观念患者，男，34岁，公司职员。
患者主诉感到生殖器短小，并由此引起对人恐怖和疲劳亢进。
患者从十几年前,还在上高中时就出现生殖器短小的感觉，并为此而苦恼万分，认为自己不像个男子汉，经常感到疲劳等，都与生殖器短小有关。
同时，患者又考虑自己的生殖器短小是由于自己有过手淫，影响了正常发育造成的；如果被人发现自己生殖器短小,就会被人觉察到自己有过手淫行为，因此不能和别人一起洗澡、一起游泳。
十几年间，患者从未去过公共浴池，上学时寻找住处，一定要找带洗澡间的。
现在，患者刚刚参加工作，他想到将来可能要和上司一起出差, 也可能要一起洗澡,结果便惶惶不可终日，无法安心工作，现正在考虑调动的事.其苦闷非常之深. 患者呈略肥胖体型,营养良好，从身体上看不出任何异常。
检查生殖器，看到阴茎、睾丸发育均正常。
去年，在医生劝说下结了婚,性生活也非常正常，夫人现正怀孕。
过去，患者曾接受过各种治疗，包括注射过几十次性激素,还有水疗、真空疗法等，同时也接受过精神分析及其他暗示疗法，但效果都很差。
医生们都肯定地说患者的生殖器并不短小，但患者无论如何还是不能安心。
医生全面检查了患者的症状、性格等，最后确诊为神经质的强迫观念，决定试用住院森田疗法。
卧床期的心理变化。
第一天，患者认为要把一切都交给医生，虽然时常感到不安,但基本上心情较轻松。
第二天,患者有些担心起来，感到一种漠然的不安,总怀疑这种疗法能否见效，继而也为这些想法感到苦恼。
同时,患者也逐渐感到无聊。
第三天,患者感到更加无聊，相反,自己生殖器短小的感觉却十分淡薄了。
患者在日记中写道:“横卧床上只沉溺于强迫观念，却产生了完全相反的结果",“我现在才懂得了卧床的意义”。
对强迫观念，越是不想让它出现，或越想从中逃脱，就越助长强迫观念的强度，就会使患者更加痛苦.人们应该任凭强迫观念出现，不要对抗，有苦恼任其苦恼。
如果采取这种态度,强迫观念就会自然消失。
社交恐怖症个案森田疗法疗效分析
７ ％， ． 终身患病率 ３ ％ ， ９ ． 患者病程长， ８ 社会功能受 损严重回 。社交恐怖症的核心症状是对某种社交情 境产生恐惧和焦虑反应 的体验 ， 既可 以在现实 的社 交情境 中感到窘迫或羞涩 ， 也可 以对预期来临的事 件体验到严重 的心境烦恼翻 。对社交恐怖症 的治疗
临床 资料显示 这些方法对 治疗 社交恐怖症 均不 同 程度疗效 。 Ｏ ２ 世纪 ８ 年代 以治疗神经症 为特 点的 Ｏ 日本 的森 田疗法 引入中 国， 田疗 法 的秘诀 是“ 森 顺
应 自然 ， 为所当为” 其含义是顺应 自然 地接受 自己 。 的症 状和不 良情绪 ， 症状不 能抵 抗 ， 对 自己的行动 和态度也不要受症状 的干扰 ， 努力去做 自己应该做 的事 ， 像正常人那样生活 、 学习和工作 。 其本质 是通
的心 理障碍 ， 在青 少年 中发 病率尤其 高田 。资料证 实 ，普通人群 中社交恐怖症 的年患病率 ２ ％一 ． ６
商 洛学 院心理 咨询 中心 的接 受 咨询 的社 交 恐怖 症求 助者 个案 ， 合 Ｄ Ｍ～ Ｉ 交恐怖 症 诊 断 符 Ｓ Ｖ社 标准 ， 同时符合 田心理疗 法实 践》 中提 出 的神 经质 标准 。求助 者无 严重 的躯体 疾病 ， 理解 并 同 意接 受 心 理 咨询 师所 提 供 的森 田疗法 的治 疗方
郁 症状 自评量 表 （Ｄ ） 症状 自评量 表 （ Ｌ ９ ） ＳＳ， Ｓ 一 ０， Ｃ 并对 治疗前 后所测 数据进行对 照分析阎 。
询 和治疗工 作者投身于尝试 用森 田疗法 治疗神经 症 的工作 ， 本研 究作为其尝试 之一 ， 以验证 森 田疗 法对社交恐怖性神经症 的治疗效果 。
一名高中生强迫症心理咨询案例报告
一名高中生强迫症心理咨询案例报告【摘要】强迫症对人的社会功能和心理健康会造成不良影响，因此对强迫症进行干预是十分必要的。
本文主要是通过记录一例强迫症心理咨询过程，探讨森田疗法在强迫症干预中的具体应用。
【关键词】强迫症森田疗法一、一般资料来访者吴某，16岁，男，洪湖市某高中高二学生。
身高172cm，体重60kg，体形中等。
无重大躯体疾病历史。
吴某是家中独生子，2004年以前，父母在外地做生意，没有时间照顾来访者，来访者是由祖母抚养长大。
祖母是普通农村妇女，没有文化，十分溺爱吴某，对他千依百顺。
2004年以后，吴某父母回到本地做生意，吴某有时和父母同住，有时和祖母住在一起。
吴某对父母不是十分亲近。
父母对他寄予很高期望，管教方式简单粗暴。
一旦父母知道吴某成绩不好或者出了什么差错，非打即骂，甚至关在黑屋子里。
症状出现以前其个性就比较内向，比较听家长的话。
学习成绩中上，05年开始有所下降。
04年，曾经作过一次鼻息肉摘除手术，手术虽然很顺利，但是认为自己生病是由于平时不注意卫生引起的，而且住院期间，害怕被传染上其他疾病。
出院后变得非常爱干净，别人坐过的地方不愿意坐，觉得很脏。
甚至父母无意中碰了他的床单，他都要拿去洗了才肯睡。
不爱和人交谈，觉得别人的口气不干净。
性格变得孤僻，喜欢一个人呆着，一个人看电视。
之后病情逐渐加重，出院3周后，逐渐出现了反复洗手这个强迫动作。
只要手拿了或者碰触了什么东西马上就洗手每次要洗3～5分钟才感到心里舒服，否则就浑身不自在。
每天晚上临睡前要反复洗手1～2小时才会休息。
家属带他前来咨询室求助。
心理测验的结果：2、 SCL—90（九十项症状清单）：显示有中等程度强迫、焦虑、抑郁3、 SDS（抑郁自评量表）：584、 SAS（焦虑自评量表）：61二、求助者主诉：来访者者诉“紧张，头痛，难以入睡，睡后易醒，容易疲劳，这些症状已经持续3个多月”。
来访者说：“我之所以会长鼻息肉，是因为平时没有注意卫生。
案例分析报告模板(3篇)
案例分析报告模板（3篇）案例分析报告模板（精选3篇）案例分析报告模板篇1一、一般资料，女，18岁，高三学生，成绩优异，休学一年，未参加高考，现已返校。
咨询已有五次，陆续一年，主要解决情绪爆发问题和与母亲的亲子关系问题，成效显著。
二、主诉和个人陈述近一个月没有办法睡觉，每天晚上躺下看着天花板，凌晨三四点会准时醒来，没有办法拥有完整的睡眠，所有的生活都被这混乱打乱，也不能学习，食欲也不佳。
有时候会出现思维云集，尤其是上课看着窗外发呆的时候，会各种的杂念在头脑闪现。
讨厌为了别人设置好的轨道前行，但又明白不能再一个人独处，应该去学校。
现在是自身的状态还未调整到能够很好地投入到学习这个中心任务中去。
和父母的关系有所改善，尤其是看到父母的关系融洽，有种成就感。
在改善亲子关系和缓解情绪冲突方面有很大的进步。
三、咨询师观察、了解到的情况求助者意识清楚，自知力完整，思维敏捷，表述条理清晰。
求助者的睡眠问题是情绪影响所致，而情绪的波动终究是事件引发。
最近求助者面临着高考的压力，下载高考倒计时软件，高考动机过强，随之焦虑抑郁情绪引发了躯体的某些症状。
四、评估与诊断诊断：一般心理问题。
五、主要咨询方法认知—行为疗法。
六、咨询的过程1、针对求助者动机过强问题，用故事、案例来予以引导。
首先，德国曼联队，球星云集，几乎都是最好的运动员，但是经过艰苦训练却总是拿不到冠军。
易主后，新教练只让球员读哲学书，闲暇之余快乐地玩足球，结果却轻而易举夺冠。
有的时候，心理动机过强，会取得适得其反的效果。
古语说，无心插柳柳成荫也是这个道理。
另一个森田疗法治疗睡眠案例，睡不着，强迫自己不睡，结果失去睡眠动机，反而睡着了。
高考倒计时软件是对人生迷茫的人有作用，需要激励、督促。
但，对于求助者而言，不适用，不用扬鞭自奋蹄。
高考固然重要，在目标锁定后，顺其自然，进步自如，能接受失败，坦然面对。
平常心乃道。
人生的竞争是漫长的，未必只有高考一次竞技。
2、找到引发事件后，知道自己心里紧张担心什么，接下来的主要任务便是调整焦虑抑郁情绪。
心理治疗(一)实践考案例总集
病人男，21岁，未婚，大学生。
主要症状表现为对女性恐怖，害怕接触女同学，怕看到她们的身体；以后发展到怕看一切中青年妇女，包括女性亲友。
因此不敢进入教室，学校，后来不敢上街而只好休学回家闭门不出。
自己也认识到这种恐惧心理荒唐可笑，然而却无法自我控制，为此感到十分焦虑与抑郁，并继发消极自杀观念。
先给予阿米替林、氯丙咪口秦等抗抑郁剂无效，遂决定给他进行精神分析治疗（自由联想法），持续时间约4个月，共进行30余次（每周2次，配合服用阿米替林，多虑平与舒乐安定）。
在治疗过程中，鼓励病人尽力回忆他的童年，青少年与过去的经历；也曾出现过几次阻抗与反复现象，然而最后获得痊愈，以后未再复发。
在运用精神分析的技术时，这位病人暴露了他在幼年时对女性身体（尤其是下身）曾发生过强烈的好奇性与兴趣，曾经偷看过（女）保姆换衣服，还曾在一次游戏时钻到一年长的表姐裙子下面去窥视。
特别是还有一次（夏天）在偷看母亲洗澡时，被其父亲发现后受到毒打，就不敢再这样干了。
以后，长大成人这段经历也就淡忘。
有一天他在大学中参加运动会时，突然发现同班级一女同学在表演跳舞时裙子飘起来，所穿的三角裤与过去那位表姐颜色完全一样（紫色的），在引起强烈性兴奋后立即产生了严重罪恶感。
害怕再看到这位女同学的裙子与下身，以后就泛化为害怕看到所有女性的下身或其下部衣着，结果形成了他那种特殊形式的恐怖症。
根据精神分析治疗的理论和技术，回答以下问题：1、第二段中所描述的一些早期经验，是通过精神分析的什么技术获得的？2、请详细叙述问题1中该技术的具体操作过程。
3、试用精神分析的有关理论简要分析来访者的问题的成因。
1、自由联想法2、自由联想的具体操作过程如下：让病人在一个比较安静与光线适当的房间内，躺在沙发床上随意进行联想。
治疗医生则坐在病人身后，倾听他的讲话。
事前要让病人打消一切顾虑，想到什么就讲到什么，医生对谈话内容保证为他保密。
鼓励病人按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。
森田疗法
3 生 活 发 现 会
生活发现会是以集体形式学习森 田疗法理论的自助团体，成员之间不 是医患关系，只有老会员和新会员之 分。 a生活发现会活动的方针 b生活发现会的学习内容
4、森田疗法的改进
• 新森田疗法提出了一些新的理论观点，对 原有森田疗法的具体操作做了一些修改,改 良森田疗法在原森田疗法的基础上，从理 论和方法上进行了完善和发展，适应范围 也扩大至精神分裂症等重性精神病.
森田疗法
报告人：段雅欣、胡萍、梅方青、方舟 森田疗法的理论依据 森田疗法的操作方法 案例分析
03 04
1、简介
森田疗法是20世纪20年代前后，由日本 精神病学家森田正马博士在总结国内外心 理治疗方法，以及自己十多年临床治疗经 验基础上，反复探索实践，不断完善而创 立的，是一种基于东方文化背景的、独特 的、自成体系的心理治疗的理论与方法。
疗效评价
• 按照《森田心理疗法实践》提出的临床标准：强迫症状基 本消除。能够与人正常交往。
治疗前后数据分析
治疗体会
• 治疗方式转变，但其核心思想不变 • 来访者的配合度以及对理论的领悟对疗效有重要影响 • 将住院治疗改为家庭治疗、采用批改日记的方式评估来访 者心理变化。
THANKS
家庭式森田疗法治疗强迫症
• 强迫症 （Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD）即强迫性神经症，是 以强迫观念和强迫动作为主要临床表现的 一类神经症性障碍。以有意识的自我强迫 与有意识的自我反强迫同时存在为特征， 患者自知力完好，知道强迫症状的持续存 在毫无意义且不合理，但却无法摆脱，其 社会功能受损。
人的精神活动 有某种对应和 患者感受到某种 调节作用，类似 症状，并强烈希 人体中相反、拮 望从中摆脱的 抗的调节肌的作 欲望。由疑病素 用。表现为当有 质和精神交互 种心理出现时， 作用引起 常会有与此相反 的心理。
森田疗法案例选编
1、住院式森田疗法应用实例。
【案例】患者为女性，36岁，工人，诊断为疑病症。
5岁时其母因胃癌去世，此后其父很注意患者的胃是否有不适，一有点胃痛，其父紧张得以致脸变色，使患者产生恐惧癌症的心理。
一次看过一本医书，书上写着气滞容易造成癌症，因此害怕胀气。
又听说口水能引起胀气，就怕咽口水。
结果越怕越紧张，口水越多。
精神极度紧张恐惧。
为此做了许多检查，喝了许多汤药，仍觉肚子胀，总希望检查，怕患癌症。
绝对卧床期日记：“我是对健康太注意了。
越注意越担心有病。
越咬牙越流口水。
我每天醒来，第一个感觉，就是想着我肚子胀气。
这就是心身交互作用。
还有自我暗示‘我今天千万不要再难受了’。
我的病是来自自身”。
“我越想去掉病，越去不掉，医生讲这个方法不对。
我按医生讲的不去理会病，多按要求做事。
不去注意胀气，好像咽口水也少了，精神也不紧张了”。
轻作业及重作业期日记：“我今天画的画，大家都说好，我有好多年没能这样画画了，我太高兴了。
我注意画画儿，对胀气‘有就让它有去’反倒觉得没那么胀了”。
回归社会准备期日记：“整天忙着干活，按大夫讲的，‘把注意放到现实，做好现在的事’身上感觉好多了。
……我的病压我十几年了，从来没像现在这么轻松，我不注意它，我感到什么病也没有了”。
2、门诊式森田疗法应用实例。
【案例】患者基本情况：男，外语专业大一新生，诊断为强迫观念及行为，并有疑病倾向。
症状形成过程：高二时，一次吃完晚饭，突然想到唾液能否咽完。
自那以后，这个念头经常出现，而一出现就咽唾液。
自知此想法荒唐，尽量控制它，反而更加厉害，有时咽唾液感到喉部疼痛，怕得癌症。
因过于担心，肠胃不好，精神不集中，影响学习，十分苦恼。
治疗过程：治疗者首先建议他到医院对喉部检查，排除患病疑虑；其次从生理角度解释唾液产生过程，解决他唾液能否咽完的想法；接着采用森田疗法进行治疗，阐明强迫观念产生的原因，反复说明“顺其自然”的道理，指出对症状的抵抗是徒劳的，要求他接受症状，正常地学习，并把森田疗法的书让他带回去仔细阅读，结合自己症状思考，下次来谈自己的认识。
门诊森田疗法治疗癌症所致创伤后应激障碍的个案报告
见 自己骨瘦 如柴 ，梦 见躺 在病 床上 等死 。她 密切 关注 自身状 况 ，只要 感 到任何 不 适 就 非 常 紧张 ，谈 “ ” 癌 色 变逐 渐演 变 成 谈 “ ” 色 变 ，为 此 ，家人 均 忌 谈 病
“ 身体 ” 健康 ” 之 类话题 。刘 某关 心 自己 的化验 检 、“
“
一
１１２创伤性 事件 及反 应 ．． １ 年前 常 规体检 ，刘 某被 查 出左 侧 “ 房肿 块 ” 乳 ， 当从病 理 报 告 得 知 自己患 的是 “ 腺 癌 ” 时 ，顿 感 乳
“ 天霹 雳 ” “ 子一 片 空 白” 晴 ， 脑 ，无 法 接受 这 一 严 酷
方 面要 去 医 院复 查 ，另一 方 面 又 怕去 复 查 ，只要
７ ７２
Ｃ ｉｅｅＭｅｔ ｅｌ ｏ ｒａ Ｖｏ ３， ．１ ２ ０ ｈｎｓ ｎａ Ｈ ａ ｈＪｕｎｌ ｌ２ Ｎｏ ０ ９ ｌ ｔ １，
，
・
心理 治疗 与心 理咨询 ・
门诊 森 田疗 法 治疗 癌 症所 致 创 伤 后 应 激 障碍 的个 案 报告
吴天诚
（ 州 市 广 济 医院 ，江 苏 苏 州 ２ ５０ Ｅ ｉ ｕ ｔ＠ １３ ｃｒ） 苏 １０ ８ ｍａ ：ｗ —ｃ ６ ．ｏ ｌ ｎ
事实 。 “ 怎 么 会 这 样？ 我 才 ３ 我 ９岁 ，肯 定 是 搞 错 了 ！ 当得 到 上海某 权 威 医 院 的进 一 步 确诊 后 ，要求 ”
立 即住 院 ，接 受手术 治 疗 。术 后 ２个 月 ，刘 某躯 体状 况逐 渐恢 复 ，但头 脑 里 经 常不 由 自主地 闪 现 与癌 症 、 死亡 相关 的念 头 ，为此 心理 压力 日趋 沉重 ，出现 以下 念 头 ：“ 我还 能活 多久 ？ “ ” 我真 的快 死 了吗？ “ 在 ” 现 等 于被判 了死刑 ，等待 执 行 。 吃着 晚饭 ，突 然 冒出 ”
1例强迫照镜子案例的森田疗法报告
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ １ １４ （０ ９ １— １０ ０ １７ — ２ ６ ２０ ）８ ０ ５ — ２ 强 迫症是 以强迫观念 和强迫动作 为主要 表现 的一种神 经
来访者每周 １ 次到心理咨询 门诊 接受森 田疗法治疗． ， 进行 谈 话交 流和治疗指导 ， 主要采取一对一 的会谈 方式。开始时每 周 ２次左右 ， 随着治疗 的进展 ， 改为每周 １次 ， 每次 １ 小时 ， 其 余 时间其 回到社会、 学习、 生活中实践， 总疗程为 ３ 个月。
３２ 第二阶段（ ． １周）
要求患者在 家卧床休 息 ， 与人隔离 ， 自己的苦闷 、 对 烦恼情
绪不 加劝 慰 ， 任其发展到极点 ， 这样 就不再感 到苦闷 、 烦恼了。 要求她首先要承认现实 ， 不必强求改变 ， 要顺其 自然。
３３ 第三阶段（ ． １周）
课， 睡眠质量差。她首次来访 求助希望减少照镜子的次数 ， 能正 常上课 ， 减轻睡眠困难 的痛苦 。在初 次访谈 时与咨询师有 目光
３５ 第五阶段（ ． ３月）
森 田疗法 ： 田 马认为神经症发 生的基础是神经 质 ， 森 正 其 表 现是性格 内向 ， 内省力 强 ， 自己心身 的活动状 态及 异常状 对 态都很敏感且过分 注意 ， 心 自己的心身健康 。生存 欲强 ， 担 求全
欲也强 ， 常把人们司空见惯的正常生理反应或轻度不适视 为病
顾其发病前的个 人情况 ，总结 自己认为与强迫症有关 的病 因、
床心理学研究取得 了很多新进展 ， 极大地促进 了强迫症 的有 效
治疗ｆ ｌ ｌ 。现笔者拟结合 １ 例强迫症个案 ， 讨论森 田疗法对强迫症
的治疗策 略 ， 并报 告此个案 的治疗 过程及要 点 ， 以期与 同行 共
森田疗法具体案例
森田疗法具体案例森田疗法是由日本心理学家森田正馆所创立的一种心理治疗方法，该方法主要通过观察和认识自己的内心，改变不良思维和行为模式，从而改善心理问题。
下面是一个具体的森田疗法案例。
小明是一名32岁的白领，他在工作中遇到了很大的压力，经常因为工作上的问题感到焦虑和沮丧。
他发觉自己经常陷入负面的思维循环，无法从困境中解脱出来。
他曾尝试过一些传统的心理治疗方法，但并没有获得持久的效果。
小明决定尝试森田疗法来应对他的心理问题。
在他的第一次会议中，治疗师向他解释了森田疗法的核心理念：观察自己内心的变化和感受，并接纳这些感受。
治疗师告诉他，他可以通过练习观察自己的呼吸和身体感受，来自然地接纳和了解自己的内在体验。
小明每天安排了10分钟的时间，坐在安静的房间里，专注地观察他的呼吸。
刚开始的时候，他很难保持专注，他的思维不停地游走，他感到自己在等待呼吸发生变化。
然而，治疗师告诉他不要去追求任何特定的感受或改变，而是要接纳和了解他的内心状态。
随着时间的推移，小明逐渐学会了观察和接纳他的内心体验。
他开始注意到，当他感到焦虑或沮丧时，他的呼吸会变得急促而浅。
他意识到，他的焦虑和沮丧不是来自于外部环境，而是由他内心的负面思维所引起的。
他开始注意到一些常见的负面思维模式，比如自责和过度担忧。
在治疗过程中，小明渐渐意识到他的负面思维和情绪并不代表他的真实情况，他通过观察和接纳这些内心体验，开始改变他的思考方式。
他学会了停止对自己强加过高的要求，同时也学会了更加客观地看待问题和他自己的能力。
通过持续的练习，小明逐渐发现自己变得更加冷静和理智。
他不再被情绪所左右，而是学会了通过观察和接纳来应对情绪。
他开始更加积极地面对工作上的困境，不再因为一些小问题而陷入负面的情绪中。
总结起来，森田疗法通过观察和接纳内心体验，帮助个体认识和改变不良思维和行为模式。
通过案例可以看出，小明在练习森田疗法的过程中，逐渐学会了观察和接纳自己的内心体验，并通过这种方式改变了他的思维方式和情绪反应。
心理咨询案例五：森田疗法治疗社交焦虑障碍
案例五：森田疗法治疗社交焦虑障碍青年心理咨询网案例简述有一位男咨客，是深圳某单位中层管理人员，初一时有一次在课堂发言出现紧张、脸红，心动过速，怕同学看出来就瞧不起自己，因为他认为，一个优秀的人应该具有真正演讲家的风格，应该从容大方、思想深刻、谈吐风趣、情绪平静，而不应该感到丝毫紧张、更不应该表现出脸红、面部肌肉颤抖等没有出息的行为。
从那以后就开始在与人交往方面出现问题：不敢交朋友，有陌生人的场合不敢说话，尤其在公众场合讲话出现心悸，伴脸红、脸部肌肉抖动、手发抖等，如果是他认为重要的场合就更严重，而期待性焦虑的痛苦会使他在事情发生很多天以前就开始紧张，参加工作后，工作的性质要求他经常与人接触，这更加使他难以适应，压力很大，在特定的场合来临之前很多天就开始焦虑，想控制自己的情绪，以达到泰山崩于前而面不改色的美好境界。
他特别希望改变，并作了很多努力。
他告诉我很多在不同时期他努力地消除症状的方法，如告诉自己要勇敢大胆，骂自己没用，告诉自己一定要克服羞怯，还参加过口才训练、成功训练班，但都坚持不久就败下阵来；他还收集了很多医学、哲学、心理学的书籍和资料，企图找到对自己问题的正确理解和解决方案，后来学会在重要场合事先服用速效救心丸，认为可以减轻心悸，脸红、脸部肌肉抖动症状，但同时他又担心自己长期服药会上瘾，会有副作用。
他的知识在增加，地位在上升，交往圈子却在缩小，曾多次想辞职，走途无路中也曾寻求心理咨询，但效果不佳，听朋友介绍来我这儿，来时已经正好19年，可以想象，对他来讲，近二十年来他的痛苦有多深重。
咨询过程及方法刚进咨询室时，怀疑心重，一方面怀疑自己的情况是不是能完全治好，另一方面又希望有什么办法可以立刻解决问题。
在初次交流之后，我觉得他的个性和发病符合森田神经质症的形成机理，他具有疑病素质（因为幼年时邻居得心脏病而死，就开始担心自己万一得了心脏病怎么办。
）性格内向、内省力强、完善欲望高、以偶然的一次挫折为契机导致病态，在精神交互作用下，愈来愈烈，治疗的关键在于“精神交互作用”这一环节，只有切断这一交互循环过程，让病人接受症状，以顺其自然的心态与人处，根据我的经验，是完全可以自愈。
森田心理疗法实践
森田心理疗法实践目录一、神经症与神经质症二、神经质症的常见症状三、神经质症状发生的直接诱因四、神经质症与性格五、适应不安与神经质症状六、神经质症状的主观性七、本来正常的心理却出现了反常的症状八、关于劣等感九、神经质症的治疗要点十、关于生活态度的其他侧面十一、对治疗秘诀“顺应自然的体会”十二、慢性神经质症的住院治疗十三、神经质症的住院治疗十四、神经质症的治愈标准十五、神经质症与其他病症的区别十六、住院治疗体验记一、神经症与神经质症首先，简要介绍什么是神经症。
我对神经症下的定义是：“神经症是由心理作用引起的精神或身体、或二者兼有的一种功能障碍，一般表现为慢性固定状态。
”因器质性病变而起的症状，不是神经症如脑肿瘤引起的头痛；甲状腺机能亢进引起的急躁、失眠、手指震颤，胃溃疡引起的胃部不适等。
严格的讲，这些症状不是神经症。
由此看来，要准确诊断神经症，首先要排除器质性病变因素，这是一个先决条件。
可是，虽有轻微的器质性病变，但患者把病情看的过重，以至于造成严重精神负担而出现种种症状，这当中也会附加神经症的心理作用。
所谓由心理作用引起的。
其含义是指因精神上的迷惑曲解、心理冲突、自我暗示等因素而形成症状，并使之固定化，而决不是由器质性病变引起的。
这类疾病属于精神科范畴，但由各躯体原因引起的某种精神障碍不能算是神经症。
那么，究竟什么是神经质症呢？神经质症是神经症中的一部分，它有一定的特点。
只有神经质症才是森田疗法的真正适应症。
必须说明，森田疗法不可能治愈所有的神经症。
神经质症有什么特点呢？神经质症主要原因表现为患者具有某种症状，这种症状对生活造成了障碍，所以，患者本人也有克服症状、从这种症状中解放出来的强烈欲望。
也可以说，患者自身也在积极地做着克服症状的努力，患者对自已的症状具有某种程度的反省心。
如果患者具有症状，但并没有克服的欲望，对家人的劝告也无动于衷，这种情况不能称作神经质，再如，别人发现了患者具有症状，但本人对些毫无觉察，根本没有疾病意识，这也不能称为纯粹的神经质症。
心理咨询之案例森田疗法
心理咨询之案例森田疗法森田疗法案例一.治疗精神性呼吸困难2例报告例1,女,35岁,已婚,干部。
因反复发作呼吸困难1个月,到学校医院心理治疗室就诊。
患者1个月前,因上呼吸道感染出现流涕，咳嗽。
偶然一次阵咳时,突然出不了气,有窒息感,虽然自行缓解,但联想不久前,一职工家属因突发呼吸困难死亡,顿感紧张,立即到医院急诊,以后症状反复发作,多在与人说话时。
尤其是打电话时出现咳嗽,引发呼吸困难。
患者为生命安全担忧,极力想控制咳嗽,不敢与人说话,更不敢接电话,整日惊恐不安,自认为一定患了很严重的疾病,多次到医学院呼吸科就诊。
经详细检查,未发现任何器质性病变"给予对症治疗无效,随后给予佳乐定口服和心理治疗(方法不详),仍无好转。
患者为独生女,依赖性强,平时很关心自己的身体状况,稍有不适就很紧张,反复向家人)朋友诉说,以期得到重视,有自怜倾向。
体检:患者精神紧张，焦虑，脆弱,意识清楚,无思维障碍,体格检查无阳性发现。
心电图正常,胸片正常。
例2,男,50岁,已婚,教师。
2周前,偶然一次吞咽唾液时,发生呛咳,瞬间感到吸不进气,有窒感,患者为此感到担心,3天后又出现类似症状,联想到国内曾报道婴儿吸奶窒息死亡事件,感到紧张不安,吞咽唾液时特别小心,担心夜间熟睡后无法控制吞咽唾液,会引起窒息死亡,害怕睡觉,出现焦虑，失眠，头痛,曾数次在社会医院的呼吸科，五官科就诊。
详细检查未发现任何实质性病变,给予对症治疗无好转,患者自认为患上了严重疾病,忧心忡忡。
患者是高级知识分子,平时做事认真，仔细，拘泥于细节,非常关心身体健康,对身体的任何不适都很重视,常与医生探讨有关疾病的知识,上网查阅健康知识。
患者有高血压，冠心病史。
体检:患者情绪紧张，焦虑,意识清楚,表述正常,无思维障碍,无阳性体征发现。
诊断两例患者无任何可证实的实质性病变,对自己的病症有自知力,求治心切,具有疑病素质的性格特征(内向.对自己的身体有过分敏感的倾向,担心健康),无精神病症状,符合发作性神经症临床表现,诊断为发作性精神性呼吸困难。
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实务技能考试案例问答题之森田疗法模板【案例背景】
李涛，男，25岁。
他的大哥、大姐先后因肾病去世。
在照顾他们至送走他们后，李涛开始怀疑、恐惧自己也得肾病死去。
虽然检查后没有生病迹象，但他仍然怀疑。
他开始害怕听别人谈医院，后来连看到药都会恐惧，他不允许父母在自己面前吃药，也不允许任何跟医院有关的人靠近自己。
一、请用森田疗法相关原理，分析李涛症状形成、发展的原因。
正确答案：能够运用精神交互作用原理分析出李涛的症状的形成与发展的过程：精神交互作用原理——由于其过度关注，导致注意的集中，造成意识狭窄、感觉过敏，症状得到强化、固着。
二、假如李涛来找你进行森田心理训练，请你设计出你将如何对他进行工作，简述工作的流程。
假设对李涛实施了森田心理训练，请详细描述四个阶段的训练意义、内容与方式，及过程中的注意事项。
正确答案：
（1）阐述在实施森田心理训练前，进行一次评估性咨询，深入了解来访者问题，与来访者选择最适合的咨询方法。
如果森田疗法适合，在实施前，请精神科医生再做一次评估，看李涛是否真地适应森田心理训练。
如果是，则可以实施森田心理训练。
森田心理训练按照以下四个阶段进行：静卧训练、轻作业训练、重作业训练和社会生活训练。
（2）第一阶段基本要点：静卧训练是除了吃饭洗漱，都要躺在床上，什么也不做。
这样就剥夺了一切分心的方法，直接面对焦虑。
在这个过程中，会经历轻松、无聊、烦闷等过程，最后产生“自发萌动”，
就转段进入下一个时期。
本阶段注意：不回答来访者关于症状的问题，在来访者怀疑时，要强化信心。
不要受困于来访者要求转段的问题，坚持以事实为标准。
（3）第二阶段基本要点：从事轻度工作，早上起床后就开始干活，重在不间断，不停下来。
这样可以在劳动中感受有症状也是可以干活的，打破精神交互作用。
等到来访者的劳动自动化了，就可以转入下一阶段。
不给来访者派活，给他空间，要让他自己找活。
不看书不交际。
（4）第三阶段基本要点：重作业阶段，开始从事一些较重的工作，具体什么工作可以根据当时当地情况进行安排。
重点是要在不知不觉中培养对工作的持久忍耐力。
在这个阶段不对工作作价值判断，并且视过程中产生的思想为自然。
转段标志是自信心出现。
本阶段要强调循序渐进，防止急于求成。
（5）第四阶段基本要点：任务开始多样化，开始接触外界。
开始与社会角色挂钩。
在完成多样任务过程中体验顺应自然、为所当为的生活态度和纯真的心。
转段标志是乐观心态出现。
本阶段要派来访者出去，跟外界接触，给一些与社会接触的工作，如取邮包、寄信、去超市买东西等。
为重新迈入社会生活作准备。