出入院病历排列顺序

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出入院病历排列顺序
住院病历排列顺序::
1.体温单(逆序)
2.医嘱单(长期医嘱单、临时医嘱单、医嘱执行单)(逆序)
3.入院记录或专科入院记录(顺序)
4.完整病历
5.病程记录(包括首次病程记录、日常病程记录、转科及接受记录、
阶段小结、交接班记录、术前讨论记录、术前小结、麻醉记录、手术记录、手术护理记录、术后病程记录、抢救记录、上级医师查房记录、病例讨论记录等.(顺序)
6.各类知情同意告知书(逆序)
7.会诊单(逆序)
8.检验报告单(逆序)
9.其他检验报告单(逆序)
10.危重患者护理记录(逆序)
11.一般患者护理记录(逆序)
12.其他应归入病历各种记录(逆序)
13.门诊病历
14.以往住院病历
出院(归档)病历排列顺序:
1.住院病历首页
2.住院证
3.死亡记录(按页序顺排)
4.住院病历(按页序顺排)
5.住院记录(按页序顺排)
6.首次病程记录(按页序顺排)
7.病程记录(顺接在首次病程记录之后按页序顺排)
8.病危通知单
9.术前讨论记录(手术科室病案页序同病程记录)
10.手术同意书(手术科室病案)
11.麻醉同意书(手术科室病案)
12.麻醉记录单(手术科室病案)
13.手术记录(手术科室病案)
14.术后病程记录(有手术者)
15.死亡病历讨论记录
16.输血同意书等各类知情同意书
17.会诊单
18.检查报告单
19.长期医嘱单(按页序顺排)
20.临床医嘱单(按页序顺排)
21.体温单(按页序顺排)。

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