X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的价值探究
颈椎病的X线平片诊断价值分析
目前突 发性 耳聋的发病机 制 尚未完全 明了 ，多数学者 认为病毒感
染 、内耳血供 障碍为其 主要诱发 因素 。针对于 此 ，改善 内耳血液循 ］
环 则为治疗突 发性 耳聋的主要措施 之一 。其主要治疗 原则为 ，改 善内
［］ 张建 斌， 梁 燕， 素芳 ， ． 激酶 胶 囊对 急性 脑 梗死 患 者脑 循 ５ 鹿 王 等蚓 环 动力学 影 响的 临床研 究 ［ ． 国医药， １，（） １． Ｊ中 ］ ２ ０５８： ２ ０ ７
［ Ｃ ｓ ｏＪ ｏ Ｐ ｌ ｅｄ Ｉ ａ ｏ Ａ． ｄ ｅ ｅ ｓｒ ｅｒｌ ６ ］ ａ ｒ ｍｉ Ｎ ， ｍ ｉａ ， ｍｐ ｓ ｔ ｔ ｒ Ａ Ｃ Ｃ Ｃ Ｓ ｄ ｎ ｓｎ ｏｉ ｕａ ｕ ｎ
耳 末梢微血液循环 ，增加 内耳末 梢毛细血管 的氧含 量 ，修复耳受 损末
梢感受器 的功能。
［】 潘 燕 ， 方 ． 氧 舱 治疗 突 发性 耳 聋 的疗 效观 察 ［］ 用 医 ３ 陈方 高压 Ｊ＿ 实
技 杂志 ，０ ８１（６： ８—０ １ ２０ ， １） ００２ ８ ． ５ ２
蚓激酶是 一种生物酶制剂 ，采用生物分 离技术提取 ，它是一种 多 组分 蛋白水解酶 ，纯化后一般为６ 片段 ，分子量约为２－０ Ｄ 个 ０４ｋ 。药理 研究 表明蚓激酶 具有血浆组 织型纤溶酶原 激活物 （ Ｐ ｔ Ａ）活性 ；它 可 － 刺激 血管 内皮细 胞产生ｔ Ａ，其 与纤维蛋 白有 特殊亲和力 ，进一步研 — Ｐ 究表 明它对组织型 纤溶 酶原激活物抑 制剂无影响 ；纤溶 酶原被激 活后 变为 纤溶酶 ，纤溶 酶可使不溶性 纤维蛋 白降解 ，从 而达到溶解血 栓的 目的 ，而使血液粘滞度 下降 ， 微循环得 以改善 】 使 。蚓激酶 的这 种作
X线平片诊断颈椎病的意义
２００２：１－２．
【２］张钦 富 ，楚彩芳 ，乔 红兵 ，等 ．河ห้องสมุดไป่ตู้ 省放 射治疗现状 调查 ［Ｊ］．中国辐射 卫生 ， ２００３，１２（３）：１７６—１７７．
编 辑，杨 倩
ｘ 线 平 片诊 断颈 椎病 的意 义
医学信息 ２０１０年 ０９月第 ２３卷第 ９期 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｓｅｐ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．９
护主要是避免 因陪伴病人而接受 不必要的辐射 ，以最 大限度地保护 病人及其陪护人员 。 ３．１．３对 工作人员 的个人剂量监测和健康监护。工作 人员上 岗时必须 佩带个人剂量计 。热释光剂量片 以其佩 带方便 、价格低廉 和可重复 使用等优点 ，可作为个人剂量计 首选 。可 ３个月检测 １次 并将结果 记入个人剂量档案 。同时应建立个人 职业健康档案 ，每 １￣２年进行 １ 次职业体检 ，将结果记入档案 。 ３＿２严格控制放疗设备的质量 应保证治疗设备 辐射安全 、防止超剂 量照射 、有用线束 内杂散辐射 限制 、有用线 束外 漏辐射 限制 、感生放 射性限制以及稳定性 、等 中心 、均整性 、光野 与照射野之 间的边界偏 差等指标 和实验方法必须符合 ＧＢ１５２１３等有关 国家标 准的规定 。并 在定购 、安装调试 、验收检 测 、定期 检测 、常规维护 和校正性 维修 中 予 以保证 。安 装竣工 投入运行前 或运行参 数及屏蔽 条件发 生改变 时，应 当经省级以上卫生行政部 门资质认证 的检测机构对 其进行检 测 ，合格后方可启用 。正常运行 的情况下 ，必须定期检测 、校正 、保养 和维修 ，严 格按生产厂家提出 的要求定期更换 零配件 。由省 级以上 卫生行政部 门资质认证的检测机构每年至少 进行一次状态检测 。当 设备工 作不正常 时 ，立 即停机检查 ，禁止设 备在工作 状态不稳定 的
颈椎病X线平片诊断价值分析
２１３ 软产道裂伤 ： ．． 本组资料 中 １ 例产妇因巨大儿 ， １ 另 例产 妇 急 产 因 裂 伤 累及 阴道 后 穹 窿 及 子 宫 下 段 ， 阴道 难 以 缝 合 ， 经
开 腹 行 裂 伤修 补 术 。助 产 士 应 指 导 产 妇 适 时 正 确 使 用 腹 压 ， 防 止 胎 儿娩 出过 快 ， 掌握 会 阴后 一斜 切 开 术 的适 应 证 及 时 机 ， 阴道手术规范、 柔 ， 轻 发现 血 肿 应 切 开 血 肿 ， 除 积 血 ， 底 止 清 彻
综 上所 述 ， 平 片 检 查 一 方 面 可 以 显 示 颈 椎 病 病 变 的 ｘ线 部 位 、 围和 程 度 ， 一 方 面 还 能 排 除 症 状 类 似 的 其 他 疾 病 。 范 另 同 时 ｘ线 平 片 又 具 有 简 单 、 捷 、 廉 的 优 势 ， 便 低 ｘ线 平 片 与 临 床 结合 ， 为 颈 椎 病 的诊 治 提 供 可 靠 依 据 。 能 ５ 参 考 文 献 ［ ］ 吴在德 ， １ 吴肇汉 ． 外科学 ［ ． ７版 ． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 人
中 １例 经 产 妇 因疤 痕 子 宫 行 剖 宫 产 术 ， 现 胎 盘 与 子 宫 壁关 发
［］ 乐 ２
杰 ． 产 科 学 ［ ． ７版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 妇 Ｍ］ 第 北 人
社 ，０ ９ ２ ５— ０ ． ２ ０ ：０ ２ ７
［］ 余 文 君 ． 索前 列 醇 直 肠 给 药 预 防 低 置 胎 盘 产 后 出血 ３ 米
２ ９— ２１ ０ ０．
中 ， 摩 子 宫 同 时 热盐 水 纱 布 湿 热 敷 子 宫 后 子 宫 收 缩 转佳 。 １ 按 例 产 妇 因 疤痕 子宫 、 大儿 行 剖 宫产 术 中 子宫 收 缩 乏 力 ， 按 巨 经 摩 子 宫 ， 用 宫 缩 剂 ， ｙｃ 使 Ｂ—ｌ ｈ缝合 及 子 宫 动 脉 上 行 支 结 扎 后 ｎ 观 察 ３ ｉ 出血 多 且 不 凝 ， 虑 ＤＣ 遂 行 子 宫 次 全 切 除 术 。 ０ｒｎ仍 ａ 考 Ｉ， ２１２ 胎 盘 因素 ： 盘 １ ｉ 未 剥 离 可 脐 静 脉 注 入 内 加 缩 宫 ．． 胎 ５ｒｎ ａ 素 １ 的 Ｏ９ ＯＵ ．％氯 化 钠 注 射 液 ２ Ｉ 能 促 使 胎 盘 迅 速 剥 离 而 ０Ｉ ， Ｉ ｌ 出血 少 ， 盘 粘 连 、 留 及 时 行 清 官 术 可 减 少 出 血 ， 组 资 料 胎 残 本
颈椎病的X线平片分析
２１ 颈椎生理 曲度改变 ．
本组患者测量颈椎生理 曲度改
变 的有 １８例 ， ６ ％． 中变直 １６例 ，ｓ 形改变 ５ ， ９ 占 ２ 其 ０ “” ６例 反曲
２ 例， ９ 增大 ７例 。 ２２ 颈椎不 稳或前后 滑脱 ． 表 现为椎 体 自然弧度 消失 ， 病变椎体 曲度呈阶梯状错落感 ， 可形成各关节特别是椎小关节
质硬化、 间孔 变形、 管狭窄是颈椎病诊断 的可靠指征 ， 带 椎 椎 韧
钙化、 钩椎 关节变尖或横 向增 生是 颈椎病诊 断的重要征 象。
【 关键词 】颈椎病
增生
椎 间隙狭 窄 ｘ 线表现
颈椎病 即颈椎椎 间盘退行 性改变及其 继发病 理改变 累及 周围组织 结构（ 神经根 、 脊髓 、 椎动脉 、 交感神 经等 ） 出现相应的
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ — １ ２ １－６ １）
验结果时 ， ： 如 中老年 患者 有腰 酸背痛 、 活动障碍 、 头晕乏力 、 红
颈 椎 病 的 ×线 平０ ７ ３ ） ３ ０ １
【 要 】目的 探讨颈椎病 ｘ线平片的影像 学特点。 摘 方法
的形态外 ， 还可见双核 、 子核 ， 多可见 ４核 。有 的浆细胞像 母 最 蝌蚪样 ， 还有的呈火焰状 ， 红色突起 ， 细胞核圆整 ， 或者 扁圆 ， 有 的居 中如早幼 、 中幼红 细胞 ， 染色质呈 紫红色 ， 颗粒 粗而深染 ，
［］ 王淑娟 ， １ 朱立军． 多发性 骨髓瘤及其实验室诊断［． Ｊ中华检验医学杂 ］
的侧 突， 均可直接作用颈椎局部 ， 引起偏侧性骨质增生 ， 以对抗 过高的应力 ， 于是便 出现 当颈椎一 侧性失稳 ， 另一 侧也受到不
２３ 椎 间隙狭窄 本组 ９ ． ８例有此征象 ， ３％． 占 １ 此征象是
X线检查用于颈椎病早期诊断中的临床价值分析
前屈 侧位片。结果
观察组齿突与枢椎棘 突轴绀不重叠率 高于对 照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。２组齿 突与两
侧块 间距 不等宽和左右旋转环枢关系反常率差异无统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观察组前屈 侧位片成 角位移和水 平位移 率均高于对照组 ， 差异均有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。２组侧 位片成 角位移 和水平位 移差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
痛、 上肢麻木及活动受 限等症状 ， 少数患者伴有恶心 、 发作性眩 晕、 耳 呜等症状 。选取 ５ ４例健康 体检者作 为对照 组 ， ２组 一般
情 况 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
颈椎 病是 中老年常见病 ， 因颈椎 间盘退 行性变和继发性病 不重叠率高于对照组 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。２组 齿 突与两侧块间距不等宽 和左右旋 转环枢关 系反 常率差异无 统 计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表１ ２组张 口位 Ｘ线片动态 比较 ［ 例（ ％） ］
２ ． ２ 动态侧位 片 ｘ线片的水平位移 、 成 角位移
观察组前 屈
２ ７例 ， 神经根型颈椎 病 ２ ２例 ， 混 合 型颈椎 病 １ ２例 ， 颈 型 颈椎
病 ７例 。６ ８例 患 者均 存在 不 同程度 头 晕 、 背 肩 疼痛 、 颈项 疼
侧位片成角位移和水平位移率均高于对照组 ， 差异均有统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。２组侧位 片成 角位移 和水平位移差异无 统计
颈椎病的影像诊断
颈椎病的诊断必须具备的条件：
1. 有颈椎病的临床表现；
2. 影像学证实颈椎间盘或椎间关节有退行性变；
3. 影像学表现与临床症状一致。
如果仅有影像学表现、颈椎间盘或椎间关节退变， 而无临床症状，应该诊断为“颈椎退行性变”； 因为55岁以上人群80%影像学表现有颈椎退行性 变，而大部分无临床症状.
14
钩椎关节：由下位椎体外侧缘中后部向 上突出的钩 突（唇状）及与其相对应的上位椎体的外缘构成； 正位呈“托盘状”，左右对称。
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8、颈椎的生理曲度： ☆ 颈椎前突，最突点一般位 于C4，
故颈椎病多发生于 C4上下方;
☆ 颈椎的前突距离测量：枢椎齿突后上缘向下至第 七颈椎体后下角划一连线，该线至C1—7椎体后线 的最宽距离，正常为12mm+-5mm。
之间基本平行。
18
9、颈椎韧带：颈椎周围的韧带对维持的内外平衡 起着重要作用；如果颈椎病无骨质改变时，而血
管、神经、韧带（尤其是黄韧带）受压或扭曲
（如某一椎体旋转）产生充血水肿，病史长者可 以纤维化，出现颈椎病症状。
椎体前有前纵韧带:
椎体后有后纵韧带：
椎体两侧有椎旁韧带：
椎弓间有黄韧带：
横突间有横突间韧带：
切凹增生征 正常下关节突
40
（五）椎间孔变窄变形：骨性椎间孔变
形、变小的原因主要是上关节突肥大和钩椎关 节增生； 平片斜位能显示椎间孔的骨性狭窄， “8”字形（系钩椎关节和上关节突同时增生） “3”字（系钩椎关节增生） 反“3”字形（系上关节突增生）。 CT和MRI可清楚显示椎间孔变窄;
41
椎间孔变形：主要表现前后径变小。 C4上关节突肥大、
35
小关节积气，关节面硬化 C3下关节突变尖硬化
颈椎病的影像学
内容提要
颈椎病的影像学检查方法及价值 颈椎病的影像学表现 影像学在颈椎病术后评价的应用
颈椎病（Cervical Spondylosis）定义
（由2008年第三届全国颈椎病专题座谈会修订）
颈椎椎间盘组织 退行性改变
出现与影像学改变 相应的临床表现者
继发病理改变累及 其周围组织结构
动态MR 黄韧带的变化
4 颈椎椎体骨赘、钩椎关节、椎小关节退变
椎体骨赘
或骨桥形成
CT、MRI 椎体后缘的骨赘
椎管狭窄及颈髓受压
椎体前缘的骨赘
食管
食管受压
左侧钩突肥大
钩椎关节退变表现为颈椎钩突肥大、变尖增生以及骨赞形成，其钩椎关节间
隙变窄，关节面显示硬化。
CT扫描可观察到钩突增生肥大引起的
3．发展 (1)原因： ①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 修。筑权 ②修路成为中国人 救的亡强图烈存愿望。 (2)成果：1909年 京建张成铁通路车；民国以后，各条商路修筑 权收归国有。 4．制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入 正轨。
髓核与母椎体体分椎离体，上形、成下游缘离出体现半 小结节，圆多形位缺于损硬影膜，外X线间及隙C，T可 偶尔位于见硬其膜边下缘骨。质硬化，T1、
T2 MRI信号与椎间盘相 似。
椎间盘突出、硬膜囊前后受压
MRI、CT椎间盘突出
脊髓异常信号
颈椎间盘突出脊髓受压时，MRI可见受累颈髓弯曲、变形，向后移位， 其内出现斑点状异常信号，提示脊髓水肿、囊性变等。
1 颈椎生理曲度异常
颈曲变小、变直、反弓 多采用Borden氏测量法 正常C值7.6~12.2mm 防止军人位、低颏位 青少年颈椎病的主要影像学特征（100%）
颈椎病主要影像学的检查方法和价值研究
曲度颈椎治疗仪 250例颈椎病X线平片分析与探讨
250例颈椎病Ｘ线平片分析与探讨摘要目的探讨Ｘ线平片对颈椎病的诊断价值。
方法对250例颈椎病患者Ｘ线平片进行回顾性分析。
结果250例颈椎病Ｘ线表现为：①椎间隙狭窄，椎间盘退变者占８１%；②颈椎骨质增生占７９%；③椎间孔变形占７１%；④颈椎失稳、曲度改变者占５０%；⑤软组织钙化影占３５%；⑥椎管狭窄占２０%。
结论Ｘ线平片目前仍是诊断颈椎病的主要方法，它具有十分重要的价值。
其中椎间隙狭窄，椎间孔变形是诊断颈椎病的直接征象。
骨质增生退变是颈椎病的主要依据。
颈椎矢稳。
曲度改变（4-6椎体为中心）为颈椎病的起因，是诊断本病的基本特点，椎部软组织影，各小关节增生伴功能紊乱是本病的间接现象。
关键词颈椎病Ｘ线分析探讨颈椎病又叫颈椎关节病、颈椎椎骨狭窄综合症，是中老年人常见疾病。
它的发病机制是以软骨退变为本，出现在先：有骨关节肌腱韧带的增生，肥大是末，表现在后，颈椎失稳，解剖结构的变化导致刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经之后而出现的一种综合症。
临床表现除颈肩、臂酸痛、麻木、头疼、头晕外，还有许多特殊的症状。
诊断主要依靠临床症状、体征及Ｘ线表现，现将我院近年来250例颈椎病Ｘ片进行分析报道如下。
１、资料与方法本文重点收集我院近三年间颈椎病250例，其中90%以上为40－65岁中、老年人。
男性多于女性，85%以上有不同程度的临床症状及体征，检查方法均采取传统Ｘ线侧、斜位及正位，双斜位摄影。
２、Ｘ线平片诊断分析２.１椎间盘退变：发病率81%，多在颈4-7椎间盘，其Ｘ线特征为：⑴椎间隙变窄；各椎间隙均程度不同受累而失去正常的结构比例，尤以颈椎侧位比较显著。
椎间隙改变是诊断颈椎病的重要依据之一；⑵纤维环钙化：常见受累椎间隙前端呈小三角形或线状、点状钙化，证明有纤维环的退行性改变；⑶髓核钙化：部分受累椎间盘有点状，环形或呈砂石钙化影；⑷真空现象：见于椎体间隙内呈一横线状或分叉状透亮区，常在增生明显时椎间隙呈不对称性狭窄有真空现象；⑸软骨下骨增生：在椎间隙狭窄的关节面及椎体上、下缘密度增高、硬化，证明有软骨终板的退变和变薄。
探讨不同的影像学方法诊断颈椎病的临床价值
结论
针 对 不 同类 型 的 颈 椎 病 患者 采 用 最 佳 的 影 像 学检 查 方 案 有 利 于提 高 诊 断 的 正 确 率 ， 缩短临床诊断 时间， 有 利
【 关键词】 颈椎病 ； 电 子 计 算 机 ｘ射 线 断 层 扫 描 ； 磁 共振成像 ； Ｃ Ｔ 血 管造 影 ； 磁 共 振 血 管 造 影 Ｄ ０Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ０ ２ ８ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ０ — ２ ６ ９ ４ — ０ ２
（ Ｍ ＲＡ）ｉ ｎ ２ Ｏ １１， ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｓ ｅ ｆ ｉ ｖ ｅ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｌ ｍ ｏｒ ｅ ｔ ｈａ ｎ ９ ０ ．
ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ （ ＣＴ ） ， ｍａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ（ Ｍ ＲＩ ） ， ＣＴ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ（ ＣＴＡ ） ａ ｎ ｄ ｍａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ
颈椎病患者的X线、CT、MRI影像学表现及诊断价值
颈椎病患者的X线、CT、MRI影像学表现及诊断价值摘要】目的总结颈椎病在X线、CT、MRI中的影像学表现及诊断价值，以期提高对本病的认识和诊断。
方法收集近十年来关于颈椎病的影像学文献报道，进行回顾性分析。
结果 X线平片可观察到颈椎病的大部分征象，特别是颈椎生理曲度的改变,椎间隙狭窄在颈椎病早期诊断中有重要意义。
CT能更准确地显示椎体骨质增生，椎间盘退变和突出，明确椎管狭窄的真正原因。
MRI对软组织分辨率高，能直观的看到椎间盘对硬膜囊、脊髓的压迫。
磁共振血管造影可以清晰显示椎动脉的改变。
结论任何一种影像学检查都有一定的局限性和优势，应根据患者的临床表现结合体征检查选择合适的影像学检查方法。
【关键词】颈椎病影像学表现及诊断价值颈椎病又称颈椎综合征[1]，是因颈椎间盘变性所致病变节段不稳定，或外伤等因素造成椎间盘突出、骨质增生，刺激或压迫临近的神经与其他组织而引起的一系列临床症状[2]，好发部位为C4-5.C5-6C6-7[3]。
中老年人是高发人群[4]，近年来，随着社会节奏的加快，人们生活压力的增大，以及工作环境的改变，愈来愈多的从事长期低头、伏案工作的人群如学生、教师等开始出现颈椎病的相应症状，颈椎病有年轻化的趋势。
重视颈椎病的诊断和治疗，对于青少年的健康成长，提高中青年人的生活质量以及防止中老年人颈椎病的发生和发展具有重要意义[5]。
随着影像学技术的不断进步，X线、CT、MRI检查已成为诊断颈椎病的主要影像学检查方法。
1.方法通过万方，知网，维普三大数据库，以颈椎病为关键词，文摘中以X线、CT、MRI为索引，年限定在2001年- 2012年，进行搜索，对所得的文献进行分析，得出结论。
2.结果2.1 X线平片表现：A）生理曲度变直[6-9]：颈椎成保护性的变直、后凸、前凸或反弓。
改变原因可能是颈部附近肌肉因神经受刺激引起的反射性痉挛所致。
B）椎间隙变窄[10-11]：椎体间隙变窄、不对称或休蒙氏结节，椎板密度增高等。
X线CT磁共振成像诊查颈椎病的临床效果观察
X线 CT磁共振成像诊查颈椎病的临床效果观察【摘要】目的：比较X线、CT、磁共振成像（MRI）在颈椎病临床诊查中的效果。
方法收集131例怀疑颈椎病患者的资料，进行影像分析。
结果：131例中X线中有87例疑似者出现颈椎病影像；有58例CT出现颈椎病图像，还有17例未正常；用MRI检查49名疑似者，其中有43例出现颈椎病影像。
结论：X线、CT、MRI诊查各有所长，医生视情况而定，有针对性地为患者服务。
【关键词】X线；CT线；磁共振成像；颈椎病颈椎病是颈椎退行性变，属于临床医学骨科和脊柱外科中的疾病，表现症状：脖颈酸疼，双手疼痛使不上劲，行动不便，扭转头部会带来晕眩的感觉等临床症状，该疾病常发生在中老年人群众。
近年来，信息时代的高速发展，5G网络的逐步覆盖，智能手机的普及，造成多数青少年出现该症状。
如果出现脊椎病的症状应及时入院观察诊治，严重的会导致瘫痪、视力模糊、进食困难等伴随症状。
因此，精准的诊查对治疗该疾病有着及积极意义，不断提升临床诊查技术水平对于推动该方面的医疗发展起到助推器的重用。
本文上述患者作为研究对象，通过X 线，CT和MRI诊查结果比较，观察其效果。
1资料与方法1.1一般资料以我院脊柱外科在2020年6月至2021年6月期间选择接诊的131例颈椎病患者影像学资料，来当作本次医学研究的观察患者，分成三组。
其中男性68例，女性60例，年龄段在26至72以内岁，均衡在（49±11）岁左右，病程在6至9个月内，均衡（5.1±0.3）月内。
参与此次医学观察的患者和亲人都明白对本次医学研究内容知情，且已在知情同意书上签字，同意观察。
此次研究在伦理委员会审核之后得到肯定才开始的。
纳入标准：颈后部酸痛，上肢疼痛，麻木无力，行动不便，扭转头部疼痛者，接收相关病情者。
排除标准：患有艾滋病者；患有癌症患者；患有精神不正常者；住院期间不诚信患者；中途退出的患者。
1.2检测方法A组：使用X线进行拍片，观察颈椎齿状突进和侧方关节的情况，得到疾病诊查结果。
X光片对颈椎病的诊断价值研究
X光片对颈椎病的诊断价值研究发表时间：2017-04-19T14:19:38.853Z 来源：《航空军医》2017年第4期作者：符国平[导读] X光片应用于颈椎病患者的检查可明确诊断患者椎体的稳定性状况以及颈椎生理改变，且操作便捷、费用合理。
湘潭县妇幼保健院湖南湘潭 411228【摘要】目的：探究X光片对颈椎病的诊断价值。
方法：选取2014年6月至2016年2月本院收治的患有颈椎病者84例为研究对象。
随机分观察组、对照组，每组42例；观察组行X光片诊断；对照组行CT扫描诊断。
观察对比两组颈椎病检出情况，包括椎间隙狭窄、骨赘生成以及椎间孔异常、项韧带钙化。
结果：观察组在椎间隙狭窄以及椎间孔异常方面的检出率显著高于对照组（P<0.05）；而骨赘生成及项韧带钙化检出率差异不显著（P>0.05）。
结论：X光片应用于颈椎病患者的检查可明确诊断患者椎体的稳定性状况以及颈椎生理改变，且操作便捷、费用合理，具有重要的临床应用价值。
【关键词】X光片；颈椎病；诊断价值颈椎病作为一种基于退行性病理改变的疾患，主要是因颈椎骨质增生、长期劳损以及韧带增厚等致使颈椎神经根、脊髓受压而出现的临床综合征[1]。
其表现主要为髓核突出、椎节失稳、骨刺形成、椎管狭窄、韧带肥厚等。
颈椎病患者易出现头晕、四肢无力、颈肩部疼痛等症状，这对生活造成了严重困扰。
目前临床中对颈椎病较常用的诊断方法有X光片、颈椎CT以及肌电图、MRI等。
本研究则主要探讨X光片对颈椎病的诊断价值。
现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月至2016年2月本院收治的患有颈椎病者84例为研究对象。
脊椎病类型：神经根型28例，椎动脉型24例，颈型18例，混合型14例。
临床表现：颈项背部存在一定程度的活动疼痛感，且活动程度受限；头晕；上肢麻木；部分带有晕眩以及恶心、耳鸣症状。
将84例患者随机分为每组42例的观察组与对照组。
观察组男女分别20例、22例；年龄26-63岁，平均（44.26±13.28）岁；病程1.1-6.3年，平均（2.91±2.48）年。
对比分析颈椎病的MRI、CT影像学诊断价值
临床探索对比分析颈椎病的MRI、CT影像学诊断价值马民 （山东省青岛市黄岛区人民医院放射科，山东青岛 266400）摘要：目的：分析颈椎病的MRI、CT影像学诊断价值。
方法：选择我院收治的疑似颈椎病患者92例作为研究对象，所有患者均采用CT检查和MRI检查，对比两种方式检查结果。
结果：两种检查方式诊断颈椎病方面均有较高的检出率，在诊断效能方面比较无明显差异，P＞0.05；CT检查在固性椎管狭窄、颈椎屈曲度异常、椎间隙狭窄方面的检出率低于MRI，P＜0.05；CT在钩突增生、小关节突增生方面检出率高于MRI，P＜0.05。
结论：CT与MRI在颈椎病诊断中均具有一定价值，在不同方面的显示各有优劣性，临床应酌情综合使用两种检查方式，为后期医师治疗颈椎病提供有力的依据。
关键词：MRI；CT；影像学；诊断价值颈椎病是骨科常见的一种以退行性病理改变为基础的疾病，又称颈椎综合征，其中包括颈椎骨关节炎、颈神经根综合征以及增生性颈椎炎等[1]。
主要发病原因是颈椎间盘退行性变，其次为慢性劳损、先天性畸形以及发育性颈椎椎管狭窄等因素[2]。
并可根据受累组织，分为神经根颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病以及椎动脉颈椎病这4中类型。
颈椎病临床常表现为上肢无力、手指发麻、颈背疼痛等，严重时亦可导致患者四肢僵硬、痉挛甚至截瘫或四肢瘫痪等，对患者生活质量造成极大影响[3]。
早期诊断颈椎病，及早进行干预治疗意义重大。
1资料与方法1.1 临床资料选择我院2018年5月至2020年5月收治的疑似颈椎病患者92例为研究对象，所所有患者均采用CT 和MRI检查，其中男49例、女43例，年龄31~57岁。
1.2 方法多层螺旋CT检查：所有患者均行CT检查时确保为同一台CT机，取患者头后仰卧位，电流220~250 mA，层厚5 mm，准直为5 mm，螺距为1.5，将原始图像与重建图像进行结合，多平面、多方位、立体的显示颈椎及周边组织结构，使医师更加准确的对患者颈椎病情况进行判断。
颈椎病在DR、CT、MRI检查中的影像学表现及其防治
颈椎病在DR、CT、MRI检查中的影像学表现及其防治摘要】目的探讨数字化X线摄影（DR）、电子计算机体层扫描(CT)及核磁共振成像（MRI）在颈椎病诊断检查中影像学特点，探索其诊断限度及临床防治对策。
方法分析120例经临床及DR、CT、MRI检查确诊的颈椎病患者的病例资料，对其影像学表现进行回顾性总结分析。
结果DR平片能观察到颈椎病的大部分征象，特别是生理曲度改变、椎间隙狭窄在颈椎病的早期诊断及防治中具有重要意义。
但CT及MRI能更准确地显示椎体骨质增生，前后纵韧带钙化、椎间盘退变和突出，更能明确椎管狭窄的真正原因。
结论 DR平片在颈椎病的初步诊断及临床防治中有重要意义；CT及MRI对颈椎病的诊断及分型能提供更多、更准确的影像学资料，为临床制定防治对策提供了依据和参考价值。
【关键词】颈椎病数字化X线摄影（DR）电子计算机体层扫描(CT) 核磁共振成像（MRI）【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0100-02颈椎病是中老年人常见疾病，多发病，严重影响人群正常的生活与工作；近几年临床证实，发病的年龄有年轻化的趋势。
临床表现除颈肩、臂酸痛、麻木、头疼、头晕外，还有许多特殊的症状。
本文收集经临床和影像检查同时确诊的颈椎病120例，对DR平片、CT与MRI在颈椎病诊断中的影像学表现进行回顾性分析。
1 材料和方法1.1 临床资料本组120例中有65例做DR检查，35例做CT检查，20例做MRI检查；其中男63例,女57例，年龄18～77岁，平均年龄47.5岁,病程半年～30年。
其中18～20岁12例，20～30岁20例，30～40岁30例，40～60岁33例，60岁以上25例。
临床上以颈肩部不适、疼痛，放射到头枕部或上肢，眩晕，上肢麻木，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难为主要症状。
1.2 方法X线摄影采用PHILIPS DR摄影机，常规摄取颈椎正侧双斜位。
青年颈椎病120例X线平片诊断论文
青年颈椎病120例的X线平片诊断与分析摘要：目的：探讨青年颈椎病x线平片诊断与分析方法。
方法：选取本院2010年6月-2011年12月收治的青年颈椎病患者120例，总结本组病例的x线平片诊断资料，并且进行分析。
结果：本组病例的x线平片诊断结果为：颈椎曲线改变104例（86.7%），骨质增生94例（78.3%），关节间隙狭窄65例（54.2%），椎间孔缩小37例（30.8%），韧带钙化28例（23.3%）。
结论：在青年颈椎病患者的临床诊断中，应用x线检查具有重要的临床价值，值得在临床中进一步推广。
关键词：青年；颈椎病；x线平片；诊断；分析【中图分类号】r681.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0121-02颈椎病主要是指因颈椎间盘退变或其他继发性改变，压迫或刺激患者的脊髓、神经根、交感神经、椎动脉、食管等邻近组织，而引发的一种临床症候群。
颈椎病患者以中老年人为主，30岁以下的青少患者较为少见[1]现，近年来颈椎病的发病年龄呈现出低龄化、年轻化的趋势，国内青年颈椎病患者数量约占患者总数的10%以上。
在青年颈椎病患者的临床诊治中，及早确诊是十分重要的，x线平片诊断的应用日趋广泛，并且具有较高的临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院2010年6月-2011年12月收治的青年颈椎病患者120例，男性76例，女性44例；年龄13-29岁，平均（23.5±1.4）岁；病程13d-3年，平均（1.1±0.3）年。
根据病变部位及对于脊髓、神经根、交感神经、椎动脉的压迫程度，本组病例的分型结果为：颈型33例，脊髓型41例，神经根型20例，交感神经型11例，椎动脉型12例，混合型3例。
1.2 诊断标准[2]诊断依据“第二届颈椎病专题座谈会”制定的相关标准：1）具有典型的颈椎病临床表现，即血管、神经、脊髓受压或刺激而出现的体征与临床症状；2）在颈椎x线检查中，至少有一项异常改变，即x线平片有颈椎曲度异常、颈椎不稳、椎间隙狭窄、椎间孔变窄、反应性骨质增生、椎小关节结构紊乱、关节突变尖变长、椎旁韧带钙化等症状。
X线平片对颈椎病的诊断价值
X线平片对颈椎病的诊断价值发布时间：2022-11-23T08:09:30.229Z 来源：《医师在线》2022年21期作者：王刚[导读] 目的：探讨X线平片对颈椎病的诊断价值。
王刚赤峰市松山区妇幼保健院内蒙古赤峰024000【摘要】目的：探讨X线平片对颈椎病的诊断价值。
方法：选择2020年1月至2021年1月在我院进行诊治的颈椎病患者34例，对其X线平片诊断进行分析和总结。
结果：患者颈椎生理曲度变直13例，占比38.24%；患者钩椎关节发生改变6例，占比17.65%；患者发生颈椎椎间隙改变5例，占比14.71%；患者发生椎间孔改变4例，占比11.76%；患者发生韧带钙化3例，占比8.83%；患者发生颈椎移位3例，占比8.83%；结论：X线平片对于诊断颈椎病具有较高价值，是一种经济、快捷，且有效的检查方式，可以为各种颈椎病类型的临床诊断作为参考依据。
【关键词】X线颈椎病诊断价值颈椎病在现阶段的临床中非常多见，发病率逐年上升，属于一种退行性关节疾病。
颈椎病的发病人群以中老年人为主，但有调查显示，该病逐渐趋于年轻化。
当前在临床中比较重视CT以及MRI的检查，往往忽视了颈椎病在X线中的变化，但对于缺少CT以及MRI的医疗机构而言，患者的临床症状与X线的变化，是颈椎病的患者主要的诊断措施[1]。
本文对34例在我院进行X线平片诊断的颈椎病患者进行探析，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年1月至2021年1月在我院进行诊治的颈椎病患者34例，对其X线平片诊断进行分析和总结。
男性患者18例，女性患者16例，年龄35-70岁，平均年龄（51.23±3.01）岁；病程1-10年，平均病程（4.34±0.28）年；患者均自愿参与本研究，并签署知情同意书。
1.2方法34例患者均进行常规的正、侧、斜位拍片，有部分患者需要颈椎加摄过伸过曲位；正片主要查看患者的钩椎关节有无改变，以及椎间隙有无改变，有无颈肋等先天性变异；侧位片主要观察患者颈椎有无生理性曲度变直，有无椎间隙狭窄的情况，以及查看患者有无骨赘和韧带钙化的现象；斜位片主要查看患者椎间孔的形态，有无钩椎关节增生；过伸过曲片主要查看患者的各个椎间有没有成角，或者向前、向后的滑脱移位。
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X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的价值探究
目的：探讨X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的应用价值。
方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治的颈椎病患者80例，所有患者均进行X线平片、CT、MRI诊断。
结果：分析颈椎病的原因，MRI对对钩突增生、颈椎曲度异常和椎间隙狭窄的诊断率要比X线平片、CT的诊断较高P＜0.05，差异具有统计学意义。
而CT则对钩突增生、小关节突增生、骨性椎管狭窄的诊断率要比X线平片高P＜0.05，差异具有统计学意义。
而对颈椎曲度异常、椎间隙狭窄诊断率要比X线平片低P＜0.05，差异具有统计学意义。
X线平片能够检查出颈椎双边征及椎间孔狭窄症状，而MRI则能够诊断出椎管狭窄、伴脊髓水肿等症状。
结论：X线平片、CT、MRI诊断颈椎病具有较好的临床应用价值，能够有效提高颈椎病的确诊情况，为临床治疗该病提供重要的参考资料。
关键字：X线；CT；MRI；颈椎病
随着人们生活压力和工作压力越来越大，颈椎病成为生活中常见的疾病，主要以退行性病理改变为基础，多表现出一系列的功能障碍综合征[1]，给患者日常生活和工作带来极大的影响。
尤其是近几年来，影像学技术得到快速发展，X 线、CT、MRI成为诊断颈椎病主要方法。
对此，为了探讨X线平片、CT、MRI 诊断颈椎病的应用价值，现选取我院2013年5月至2014年5月间收治的颈椎病患者80例作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月至2014年5月间收治的颈椎病患者80例，所有患者均符合颈椎病相关诊断标准。
其中男性45例，女性35例，年龄25～85岁，平均（46.3±7.1）岁。
所有患者中，30例患者感觉肩颈部麻木，20例患者感觉异常，出现痉酸胀、疼痛且握力下降，16例患者出现头痛、耳鸣等症状，14例患者出现下肢无力等症状。
所有患者均自愿接受此次治疗并参与研究。
1.2诊断方法
所有患者均进行X线平片、CT、MRI诊断。
利用DRX线摄影机对患者实行X线平片检查，观察患者患处是否出现病变，并详细记录检查结果。
同时选用东软-PHILIPS 双排螺旋CT 机，扫描层厚和间距为5mm，对患者实行CT横断扫描，提取患者的软组织窗。
选用西门子生产的1.5MRI对患者进行MRI诊断
1.3 统计学处理
数据均采用统计学软件SPSS17.0处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用χ2檢验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 X线平片、CT、MRI诊断比较分析颈椎病的原因，MRI对对钩突增生、颈椎曲度异常和椎间隙狭窄的诊断率要比X线平片、CT的诊断较高P＜0.05，差异具有统计学意义。
而CT则对钩突增生、小关节突增生、骨性椎管狭窄的诊断率要比X线平片高P＜0.05，差异具有统计学意义。
而对颈椎曲度异常、椎间隙狭窄诊断率要比X线平片低P＜0.05，差异具有统计学意义。
详情见表1.
表1 X线平片、CT、MRI诊断比较[n（%）]
2.2 X线平片、CT、MRI 独立观察征象比较X线平片能够检查出颈椎双边征及椎间孔狭窄症状，而MRI则能够诊断出纤维性椎管狭窄、伴脊髓水肿等症状。
详情见表2.
表2 X线平片、CT、MRI 独立观察征象比较[n（%）]
3讨论
临床上，颈椎病有多种类型，如神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病等[2]。
引起该病的原因主要是由于颈椎受到长期劳损、椎间盘脱出等引起的一系列功能障碍综合征，给人们的日常生活和工作带来严重影响。
而X线平片、CT、MRI 作为影像学技术，逐渐成为诊断颈椎病的重要方法，具有较好的临床应用价值。
其中，CT能够检查出患者骨性椎管、椎间盘钙化等，对患者的脊髓和神经根的受压情况能够及时掌握和了解，同时还能够检测出脊髓受压和椎动脉有无受压[3]。
而MRI则能够全面观察患者的脊髓和颈段椎间盘病变情况，尤其是对伴有严重神经症状的颈椎病患者最为适宜。
而CT则对不能实施MRI检查的患者比较适用。
从本研究可以看出，分析颈椎病的原因，MRI对对钩突增生、颈椎曲度异常和椎间隙狭窄的诊断率要比X线平片、CT的诊断较高P＜0.05，差异具有统计学意义。
而CT则对钩突增生、小关节突增生、骨性椎管狭窄的诊断率要比X线平片高P＜0.05，差异具有统计学意义。
而对颈椎曲度异常、椎间隙狭窄诊断率要比X线平片低P＜0.05，差异具有统计学意义。
X线平片能够检查出颈椎双边征及椎间孔狭窄症状，而MRI则能够诊断出椎管狭窄、伴脊髓水肿等症状。
总之，X线平片、CT、MRI诊断颈椎病具有较好的临床应用价值，能够有效提高颈椎病的确诊情况，为临床治疗该病提供重要的参考资料。
参考文献：
[1] 买小军，王学琦，卢万春等. X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的价值[J]. 中国医学影像学杂志，2009，17（3）：220-222.
[2] 邵丽希，刘岩. X线平片CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值[J]. 影像技术，2014，12（2）：25-27.
[3] 任蓬程. 应用X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比研究[J]. 中国医药科学，2013，3（24）：113-114.。