临床营养科工作流程(基本诊疗路径)

临床营养科工作流程（基本诊疗路径）一、住院病人

临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估（筛查结果记录放入大病历），对无营养风险的患者定期复查；对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h内进行营养会诊。（条件不足的可针对医院相关重点专科，如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查，为制定营养支持计划提供依据。）

通过必要的营养检测、评估和诊断，给予患者个体化营养支持/治疗方案。对于需要连续营养治疗5天及以上的患者，营养医师应建立营养病历，并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。

对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者，定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估，对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者，应继续通过营养门诊随访。

患者出院后营养病历暂放临床营养科保存。

二、门诊病人

临床营养科挂号

问询病史

能量代谢测定

人体营养评价人体成分分析

实验室/生化检测

膳食营养评价

个体化营养支持/治疗方案