临床常用公式及数据
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临床常用公式及数据
1。
平均动脉压(MAP)计算公式
MAP=舒张压(DBP)+1/3( 收缩压SBP +舒张压DBP)
正常值:10、67~13。
3Kpa(80~ 100mmHg)。
2。
血压指数
血压指数=踝部血压/上臂血压
正常值:1~1、3
临床意义:间隙性跛行者平均为0。
7,休息下肢痛者一般在0。
3以下,坏疽者为0。
3。
周围总阻力公式
周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)*79。
92
正常值约:600~2000 dyn*s*cm—5
4、氧消耗量计算公式
氧消耗量(ml/min)= 209*基础热量*体表面积(m2)/60
注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。
5.心排血量计算(行右心导管检查)
心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VO L%)]*0、1
正常参考值:>3.5L/min
6、体循环血流量计算(行右心导管检查)
体循环血流量( L/ min)=氧消耗量(ml/min)/[周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]*0、1
7.肺循环血流量计算(行右心导管检查)
肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0。
1
8。
估计休克程度指标公式
(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)
指数为0.5:血容量正常
指数为1:约丢失20~30%血容量
指数>1:约丢失30~50%血容量
(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)
正常参考值为2。
4~2。
6,值越大休克程度越重。
9.心胸比计算公式
心胸比例=两侧心缘到正中线得两条最长垂线之与(T1+T2)/胸廓最小横位
正常值小于0。
5
10。
心输出量公式
心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)
正常值4。
5~6L/min(静息时)
11。
正常人心输出量与体、肺循环血量得关系
心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)
12.肾衰指数(RFI)
肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐
正常值:1
临床意义:肾前性肾功能不全< 1,肾性肾功能不全> 1,肾后性肾功能不全急性期<1,慢性期> 1。
13。
肾功能障碍时延长给药间期计算
患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl)
本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度、
14。
肌酐身高指数计算
肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*100%
表示瘦体组织得空虚程度,正常值为1、09,营养不良时为0、5。
18.血浆晶体渗透压计算公式
血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2。
8)
注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之与,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计
正常值:280~310毫渗量
临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等
19。
糖尿病时根据每日排出糖得克数估计胰岛素得用量
需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2
20。
每人每天总热卡需要大致估计公式
总热卡得需要量=1000+(100*年龄)(卡)
21。
成人蛋白质需要量计算
蛋白质提供得热能应占总热能得10~15%
每日蛋白质需求量(g)=体重(Kg)*(1~1、5)
22、成人每日脂肪需求量
脂肪提供得热能应占总热能得15~20%
每日脂肪需求量(g)=每日总热量—[蛋白质(g)*4+碳水化合物(g)*4]/9
24.潮气量计算公式
预计潮气量=体重(Kg)*(10 ~15)ml
正常值:310~800ml 平均500ml
25.肺活量(VC)预计公式
(1)以年龄、身高预计肺活量
男:VC(ml)=[27、63-0.112*年龄(岁)]*身高(cm)
女:VC(ml)=[21、78-0。
101*年龄(岁)]*身高(cm)
(2)以身高预计肺活量
男:VC(ml)=25*身高(cm)
女:VC(ml)=20*身高(cm)
(3)以体表面积预计肺活量
男:VC(ml)=2310*体表面积(m2)
女:VC(ml)=1800*体表面积(m2)
正常值:男:2500~5170ml平均3000ml
女:1700~3000ml 平均2000ml
26。
实际肺活量占预计肺活量得百分比公式
实际肺活量占预计肺活量得百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量
正常值:不低于预计值得80%
27. 每分钟通气量计算公式
(1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min)
正常值:男:6663±200ml女:4217±166ml
意义:超过10000ml为通气过度,低于3000为通气不足
(2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)—无效死腔气量(ml)]* 呼吸频率(t/min)
亦可用下式:肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)*100肺泡通气量=0、863*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2
28。
生理死腔气量计算
生理死腔(ml)=[PaCO2—呼出气平均PCO2]/PaCO2*潮气量(ml)
29。
解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/ 呼出气中PCO2正常值:150ml
30。
预计最大通气(MVV)量计算
(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量
男:MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)
女:MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)
(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)
MVV=0。
0302*第一秒时间肺活量(ml)+10.85
正常值:男:70~170l/min
女:40~100l/min
意义:>120l/min无肺气肿,<40l/min有肺气肿
37、小儿血压
中年以前,女性收缩压较男性低0、7~1.3Kpa(5~10mmHg),中年以后无大差异、
39。
小儿血压计算公式
4岁以后: 收缩压(mmHg)=2*周岁数+ 80
舒张压为收缩压得2/3~3/5
婴幼儿血压与4岁小儿大致相同
40、平均动脉压计算公式
平均动脉压=(收缩压+2*舒张压)/3
平均动脉压=舒张压+脉压差/3
41。
血压单位换算口诀
(1)血压mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,可得Kpa值
(2)血压Kpa, 乘10再乘3,减半再减半, 可得mmHg值
45。
通气量参考值
静息通气量:男:6.663±0.200L 女:4。
214±0.160 L 最大通气量:男:104±2.31L 女:82、5±2.17L
第一秒时间肺活量:约2.83L
时间肺活量:1秒钟:83%
2秒钟:96%
3秒钟:99%
每分钟通气量:男:6.600 L 女:5。
000L
每分钟通气量:3.530L/m2体表
死腔气量:约0.15L
每分钟肺泡通气量:4L左右
每分钟二氧化碳排出量:0.2L
每分钟二氧化碳排出量:0.118L/m2体表
48.补钾浓度及速度
浓度:一般不超过5%
速度:不超过100mEq/h, 或5%浓度小于1~2ml/min(15~70滴/分)
mmHg*0、1333=Kpa
0~5分为1级,6~12分为2级,13~25分为3级,26以上分为4级、1~2级手术危险性一般病人无大差别;3级手术危险性大,威胁生命得并发症发生率约11%;4级手术危险性更大,威胁生命得并发症发生率约22%;只作抢救生命得手术。
53。
静脉补钾得有关数据
(1)见尿补钾,尿量大于500ml/24h,30~40ml/h、
(2)补钾总量:全天总量不宜超过2~3mEq/Kg(体重)。
(3)补钾浓度:40~60mEq/L,相当于0、3%~0、45%得KCl、
(4)补钾速度:一般速度:如果给0、3%KCl,成人不超过60滴/分,小儿不超过10~12滴/分。
最大速度:1~1.85g/h、
如果病情需要而输入速度在每小时20~40mEq/h,最好心电监护、严禁静脉推注、
54、补碱得速度参考
无脱水时给高张碱液(2、5%~5%NaHCO3),每小时不超过100~200ml。
有脱水时给等张碱液(1、4%NaHCO3),每小时不超过1000ml。
55、代酸中毒治疗有关计算公式
先给下列计算值得半量
5%NaHCO3(ml)=[60-二氧化碳结合力(容积%)]*体重(Kg)*0、5/2、24
11.2%乳酸钠(ml)=[60-二氧化碳结合力(容积%)]*体重(Kg)*0。
3/2。
24
乳酸钠在组织缺氧,心脏停搏、呼吸骤停、肝功能不良时不宜使用。
MDRD公式:GFR(ml/min/1。
73m2)=30849*SCr-1.154*年龄-0。
208*性别系数(男性系数为1.0,女性为0、742)(SCr单位为umol/L)。