第六章 血液系统疾病病人的护理复习题
170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第六章 血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理一、选择题（一）A1型题1.导致血液病病人发热最主要的原因是A.贫血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.出血E.骨关节痛2.血液病高热伴有出血倾向的护理不宜采用A.冷盐水灌肠B.输液C.头部置冰袋D.酒精擦浴E.多饮水3.下列关于鼻出血的护理措施中不妥的是A.少量出血可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻腔内血痂清出，以免引起感染C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血前额冷敷也可帮助止血4.以下食物中含铁质最低的是A.瘦肉B.紫菜C.大米D.水果E.牛奶5.对出血倾向患者的护理措施是A.嘱患者用牙签剔牙B.最好用剃须刀片刮胡须C.能进食煎炸的食物D.多用些注射药减少出血E.保持大便通畅防止颅内出血6.贫血最突出的体征是A.心脏扩大B.皮肤和粘膜苍白C.窦性心动过速D.毛发稀疏E.反甲7.贫血时病人皮肤粘膜苍白，检查较为可靠的部位是A.颈部皮肤及舌面B.耳廓皮肤及口腔粘膜C.面颊皮肤及上腭粘膜D.手掌皮肤及眼睑结膜E.手背皮肤及鼻腔粘膜8.缺铁性贫血的细胞形态学分类是A.大细胞性B.正细胞性C.大细胞正色素性D.小细胞正色素性E.小细胞低色素性9.治疗缺铁性贫血防止复发的关键环节是A.口服补铁B.注射补铁C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物10.我国最常见的贫血类型是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血11.下列哪项检查最有助于贫血的诊断A.血红蛋白B.骨髓检查C.白细胞计数D.网织红细胞E.血小板计数12.成人贫血的诊断标准是A.男性Hb＜90g／L女性Hb＜80g／LB.男性Hb＜100g／L女性Hb＜90g／LC.男性Hb＜110g／L女性Hb＜100g／LD.男性Hb＜120g／L女性Hb＜110g／LE.男性Hb＜130g／L女性Hb＜120g／L13.贫血依血红蛋白浓度降低程度分为轻、中、重、极重度四度，其中中度贫血是指A.Hb＜100g／LB.Hb＞90g／LC.Hb60～90g／LD.Hb30～59g／LE.Hb＜30g／L14.按病因分类，贫血可分为A.RBC生成减少、造血功能不良性贫血两类B.RBC生成减少、RBC破坏过多、失血性贫血三类C.RBC生成减少、溶血、失血、再障、缺铁性贫血五类。
护士考试内科护理学第六章血液系统疾病病人护理()
一.病因和发病机制
1.铁在体内存在形式 ▲组织中的铁主要是以血红蛋白、肌红 2.铁的来源 蛋白和酶的形式存在。 ▲生理情况：来源于衰老的红细胞，海带、 3. 铁的吸收 ▲贮存铁主要是以铁蛋白及含铁血黄素形 紫菜、木耳、香菇、肝、肉、血、豆类等。 ▲铁主要在十二指肠及小肠上部吸收。 4. 铁的排泄 式贮存在肝、脾、骨髓、肠黏膜中。 脂肪、乳类、谷物含铁较低。 ▲胃酸、 VitC促进铁吸收。 ▲正常情况下，铁的吸收和排泄保持平衡 ▲非生理情况：铁可来源于药物和输血。 ▲茶（含鞣酸）、奶（含磷）、咖啡影响 状态。 5. 铁的转运 铁的吸收。 ▲铁主要是随肠粘膜细胞、皮肤细胞、尿 ▲ 血清铁将铁输送至各组织。 道细胞脱落而丢失。妇女还通过月经、妊 娠和哺乳而丧失铁。
巨幼细胞性贫血
概
述
巨幼细胞性贫血是指叶酸、维生素B12缺
乏或其它原因引起DNA合成障碍所致的一
类贫血。其特点是大细胞性贫血。
一.病因和发病机制
（一）病因 1.叶酸缺乏：与叶酸摄入量不足、吸收不良、需 求量增加、药物影响等因素有关。 2.维生素B12缺乏：与内因子缺乏，维生素B12吸 收障碍、利用障碍等因素有关。内因子缺乏所 致不可逆性贫血称“恶性贫血”。 （二）发病机制 叶酸和维生素B12是合成DNA的重要辅酶。
请思考： 血液系统疾病常见的症状有哪些？ 该如何护理？ 什么是贫血？国内诊断贫血的标准？ 贫血的临床表现有哪些？
缺铁性贫血
评估病人
病例导入
见案例视频19
病人，女，36岁。痔疮多年。因头晕、乏力 多年。检查：T36℃，P80次/分，R18次/分， Bp100/70mmHg，皮肤、粘膜苍白，发毛稀疏 无光。指端苍白，指甲脆裂呈匙状。实验室检 查：Hb50g/L，RBC2.5×1012/L， WBC9.8×109/L，BPC130×109/L，红细胞呈小 细胞低色素。血清铁6.5μmol/L，骨髓检查： 红系增生活跃，骨髓铁染色阴性。诊断为缺铁 性贫血。
第六章《血液系统疾病病人的护理》章节测试题
第六章《血液系统疾病病人的护理》章节测试题1.常提示血液病病人颅内出血的症状是（）A．瞳孔变形B．突发头痛(正确答案)C．双侧瞳孔不等大D．脑膜刺激征阳性E．意识障碍2.引起缺铁性贫血的最常见原因是:（）A．铁的摄入不足B．铁的吸收不良C．慢性失血(正确答案)D．铁的需要量增加E．骨髓造血功能不良3.血液病出血倾向的护理措施中，错误的是:（）A．保持衣服轻软B．避免皮肤摩擦C．可行局部冷敷D．高维生素饮食E．高热病人可酒精擦拭(正确答案)4.血液病继发感染的护理措施中，错误的是:（）A．用紫外线行空气消毒，每日2次B．女性清洗会阴，每日2次C．鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次D．常规测体温，每日2次(正确答案)E．餐前餐后，睡前晨起用漱口液漱口5.缺铁性贫血最重要的治疗原则是:（）A．铁剂治疗B．病因治疗(正确答案)C．少量输血D．增加营养E．补充维生素6.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确: （）A．应在饭后服用B．禁饮浓茶C．不能与氨基酸同服(正确答案)D．避免与牛奶、咖啡同服E．液体铁剂需用吸管服用7.服用铁剂后可排出黑便的原因是:（）A．引起肠黏膜溃烂B．腐蚀肠壁血管C．生成硫化铁所致(正确答案)D．引起上消化道出血E．铁剂颜色本身呈黑色8.引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是:（）A．氯霉素(正确答案)B．氯丙嗪C．磺胺甲基异恶唑D．保泰松E．度冷丁9.慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选:（）A．免疫抑制剂B．骨髓移植C．雄激素(正确答案)D．支持治疗E．控制感染10.急性白血病出血的主要原因是:（）A．血小板减少(正确答案)B．白血病细胞浸润C．感染D．免疫下降E．弥散性血管内凝血11.急性白血病贫血的主要原因为: （）A．红细胞生成减少(正确答案)B．红细胞寿命缩短C．出血致细胞丢失过多D．促红细胞生成素减少E．铁摄人不足或吸收不良12.中枢神经系统白血病症状的出现，多见于:（）A．潜伏期B．早期C．缓解期(正确答案)D．晚期E．中期13.特发性血小板减少性紫癫的治疗首选:（）A．糖皮质激素(正确答案)B．脾切除C．输新鲜血D．输血小板悬液E．大剂量免疫球蛋白滴注·14.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是:（）A.头痛、头晕等症状B.总铁结合力恢复正常C.血清铁上升D血红蛋白和红细胞最增加E网织红细胞增多(正确答案)15.肌内注射铁剂时，其用药护理除哪项外均妥:（）A.宜深部肌内注射B.剂量要准确C.不适注射者可静注(正确答案)D.避免硬结发生E.严密观察有无副反应16.对血液病病人出现颅内出血的护理措施中，叙述不正确的是:（）A．平卧位、高流量B．保持呼吸道通畅C．头部置冰袋或冰帽D．迅速建立静脉通路E．禁用脱水剂(正确答案)17.护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥: （）A．药液必须新鲜配制B．呕吐后鼓励进食C．严密观察血象变化D．有明显脱发者应暂停化学治疗(正确答案)E．定期作肝功能检查18.静滴化疗药物外渗时，下列哪些护理措施不妥:（）A．立即拔出静脉针(正确答案)B．重新选择血管C．使用相应的解毒剂D．局部封闭E．冷敷或热敷19.观察铁剂治疗效果的最早化验指标是:（）A．骨髓铁升高B．红细胞计数升高C．血清铁升高D．血红蛋白量升高E．网织红细胞计数升高(正确答案)20.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确:（）A．使用时剂量要准确B．宜作浅部肌内注射(正确答案)C．观察有无严重的过敏性休克D．观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应E．静脉注射时应避免药液外渗21.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验查:（）A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血(正确答案)C．急性白血病D．慢性白血病E．特发性血小板减少性紫癫22.慢性再生障碍性贫血的最主要表现是:（）A．贫血(正确答案)B．出血C．感染D．肝脾肿大E．发热23.缺铁性贫血病人服铁剂停药时间原则为:（）A.服至血红蛋白及红细胞接近正常B.服至血红蛋白及红细胞正常C.服至血红蛋白及红细胞正常后半个月D.服至血红蛋白及红细胞正常后1个月E.服至血红蛋白及红细胞正常后3-6个月(正确答案)24.关于白血病的护理措施，下列哪项不妥:（）A．加强营养，增强体质B．控制体温，预防感染C．加强皮肤护理，防止破损D．及时剥除鼻腔血痴(正确答案)E．高热不宜用酒精擦浴25.白血病护理最重要的措施是预防和观察:（）A．药物不良反应B．颅脑出血(正确答案)C．感染情况D．贫血情况E．口腔溃疡26.原发免疫性血小板减少症最常见的出血部位为:（）A．皮肤黏膜(正确答案)B．消化道C．泌尿道D．生殖道E．颅内27.贫血最常见和最早出现的症状是 :（）A．头晕B．心悸C．食欲减退D．气短E．乏力(正确答案)28.评估贫血首选的实验室检查方法是:（）A．红细胞计数及血红蛋白测定(正确答案)B．血涂片染色C．网织红细胞计数D．白细胞计数E.骨髓检查29.贫血最突出的体征是 :（）A．皮肤、黏膜苍白(正确答案)B．心率加快C．食欲减退D．气短E．乏力30.重度贫血是Hb小于:（）A．120g／LB．110g／LC．90g／LD．60g／L(正确答案)E . 30g / L31.铁的吸收主要在:（）A．胃B．十二指肠球部C．十二指肠及空肠上段(正确答案) D．空肠下段E．回盲部32.有利于口服铁剂吸收的维生素是:（）A．维生素B1 B．维生素B12C．维生素C(正确答案)D．维生素AE．维生素K33. 白血病静脉输入刺激性药物前后，为何输生理盐水:（）A．避免药物刺激血管(正确答案)B．可不影响食欲C.稀释药液D．可不发生头痛E．可无胃刺激34.治疗急性白血病时为何要保护静脉:（）A．避免出血B．贫血血管不饱满C.以备长期有效静注药(正确答案)D．避免感染致败血症E．避免静脉炎35.李女士，30岁，患“慢性再生障碍性贫血”3年，2周来乏力，牙龈出血加重，伴发热、咳嗽、食欲下降。
血液系统疾病病人护理习题
血液系统疾病病人的护理习题
1.对发热的血液病人护理措施不妥的是
A.降温措施主要是乙醇擦浴
B.体温超过38.5℃应降温
C.药物降温，药量不宜过大
D.每日液体入量在3000ml左右
E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食
2.铁剂在饭后服用的理由是
A.防止过敏反应
B.促进铁剂的消化
C.有利于铁剂的吸收
D.减少铁剂对胃肠道的刺激
E.不会损坏牙齿
9.再生障碍性贫血高热病人最适宜的降温措施是
A.肌内注射退热药
B.口服退热药
C.乙醇擦浴
D.静脉输液
E.冰袋置头部及大血管处或温水擦浴
10.皮肤紫癜、明显齿龈出血的血液病病人口腔护理，应避免
A.无刺激的漱口液漱口
B.用牙签剔牙
C.湿棉球擦拭牙齿
D.渗血齿龈用明胶海棉贴敷
E.齿龈陈旧血块双氧水漱口
答案 1.A 2.D 3.C 4.C 5.D 6.E 7.A 8.C
9.E l0.B。
血液系统疾病病人的护理练习试卷6(题后含答案及解析)
血液系统疾病病人的护理练习试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. X型题 3. A2型题 4. A1型题A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞门血病C、红门血病D、B细胞急淋白血病E、T细胞急淋白血病1．牙龈增生、肿胀多见于（）正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理2．纵隔淋巴结肿大常见于（）正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理A、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍B、骨髓巨核细胞增多无成熟障碍C、骨髓巨核细胞明显减少D、骨髓原始巨核细胞≥0.30(非红系细胞)E、骨髓可见较多的小巨核细胞3．巨核细胞白血病（）正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理4．原发性血小板增多症（）正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理A、急性B淋巴细胞白血病B、急性T淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性巨核细胞门血病5．CD13阳性见于（）正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理6．CD19阳性见于（）正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理7．主动免疫的方法有（）A．接种抗毒素B．接种类毒素C．接种菌苗D．接种疫苗E．接种丙种球蛋白正确答案：B，C，D 涉及知识点：传染病病人的护理8．某男，30岁。
血常规结果显示红细胞3.0×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×109/L，血小板80×109/L。
目前该病人最大的危险是（）A．贫血B．继发感染C．颅内出血D．贫血性心衰E．牙龈出血正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理9．某男，40岁，5年前确诊再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿司匹林一个h后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象红细胞：2.3×1012/L，血红蛋白：70g/L，白细胞：4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×109/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步作哪种试验检查（）A．尿常规检查B．粪常规检查C．骨髓象检查D．酸溶血试验E．抗人球蛋白试验正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理10．某男，40岁。
(完整版)第六章血液系统作业1和2
(完整版)第六章血液系统作业1和2 六章血液系统疾病病人的护理（1）一、A1／A2型题1．成人的主要造血器官是A．骨髓B．肝C．脾D．淋巴结E．胸腺2．下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A．成熟红细胞可结合和输送氧气B．功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一，C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D．B淋巴细胞主要参与细胞免疫E．功能正常的血小板是止血的重要基础3．贫血是指单位容积的外周血液中A．循环血容量低于正常低限B．红细胞数和血红蛋白量低于正常C．红细胞数和红细胞比容低于正常D．红细胞数和网织红细胞数低于正常E．红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常4．我国最常见的贫血类型是A．巨幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．地中海贫血E．溶血性贫血5．根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是A．Hb<150g／LB。
男性 Hb<120g／L，女性Hb 〈110g／LC．Hb〈90g／LD．Hb〈60g／LE．Hb〈30g／L6．皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是A．面颊皮肤及上腭黏膜B．手背皮肤及口腔黏膜C．耳廓皮肤D．颈部皮肤及舌面E．睑结膜、指甲、口唇7．根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指A．Hb％150g／LB．男性 Hb〈120g／L，女性 Hb〈110g／LC．Hb〈90g／LD．Hb<60g／LE．Hb<30g／L8．患者的血小板计数低于多少时，医护人员应警惕其发生颅内出血A．100×10g／LB．80×10g／LC．60×10g／LD．40×10g／LE．20×10g／L9．成人缺铁性贫｜血最常见的病因是A．尿毒症B．慢性失血C．肝炎D．妊娠E．哺乳10．下列哪种食物中含铁最少A．蛋黄B．牛奶C．猪肉D．猪肝E．血豆腐11．关于贫血的描述,下列错误的是A．急性贫血的症状常较显著B．贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C．老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻.D．慢性贫血,由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重,症状也可以较轻E．贫血是一种症状，而不是一种疾病12．人体铁的吸收部位主要在A．胃B．十二指肠球部C．十二指肠及空肠上段D．空肠下段E．回盲部13．关于人体铁代谢，下列说法错误的是A．人体内的铁主要来源于食物B．人体能吸收的铁为三价铁C．女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等D．合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用E．人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白14．下列哪项为组织缺铁的特殊表现A．皮肤黏膜苍白B．头晕、乏力C．活动后心慌、气短D．毛发干枯、易脱落E．夜尿增多15．最常见的引起再生障碍性贫血的药物是(完整版)第六章血液系统作业1和2A．红霉素B．氯霉素C．螺旋霉素D．庆大霉素E．青霉素16．下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况A．血清铁B．血清铁蛋白C．血红蛋白D．红细胞计数E．肌红蛋白17．关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是A．血象见小细胞低色素性贫血B．骨髓以中晚幼红细胞增生为主C．骨髓细胞外含铁血黄素消失D．骨髓幼红细胞内缺乏可染铁E．血清铁蛋白升高18．服用铁剂后出现黑便最可能的原因是A．引起肠黏膜破溃出血B．引起上消化道出血C．腐蚀肠壁血管引起出血D．在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E．腐蚀胃血管引起出血19．治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥A．部分病人可做脾切除B．感染时用氯霉素C．注射丙酸睾酮D．输新鲜血E．做骨髓移植20．下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是A．是一种大细胞性贫血B．是一种小细胞低色素性贫血C．由叶酸缺乏引起者最多见D．由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致E．可表现为“牛肉舌”21．特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物A．泼尼松B．阿莫西林C．红霉素D．双嘧达莫E．地西泮22．治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为A．输新鲜血小板B．X线脾区照射C．使用止血药D．使用糖皮质激素E．做脾切除23．关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥A．急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性B．急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿,不易觉察C．急性型出血较为严重,内脏出血多见;慢性型出血较轻,贫血多为首发表现D．慢性型多数反复发作E．急性型大部分会转变为慢性型24．下列关于鼻出血的护理，哪项不妥A．少量出血，可用干棉球填塞压迫止血B．嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染C．出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D．油纱条填塞后要定时向鼻孔内蒲注无菌液状石蜡E．少量出血，前额冷敷也可帮助止血25．下列关于白血病的描述,哪项不妥A．白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病B．白血病细胞起源于造血干细胞C．正常造血功能常受到抑制D．多数患者有肝、脾、淋巴结肿大E．骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞26．急性白血病引起贫血的最主要原因是A．红细胞寿命缩短B．造血原料不足C．骨髓造血功能衰竭D．正常红细胞生成受到抑制E．大量出血27．急性白血病病人容易发生感染，主要原因是A．白细胞增多B．继发性营养不良C．成熟粒细胞缺乏D．长期贫血导致机体抵抗力下降E．化疗药的不良反应28．急性白血病和慢性白血病的主要区别是A．肝、脾是否增大B．感染严重程度C．白血病细胞成熟程度D．贫血严重程度E．出血严重程度29．下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现A．不明原因高热B．原有效药物无效C．乏力、消瘦、盗汗D．出血突然加重E．脾脏迅速肿大30．白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是A．抑制尿素合成B．加强化疗药的疗效C．抑制尿酸合成D．加强尿酸的排泄E．加强尿素的排泄31．慢性粒细胞白血病化疗首选A．羟基脲 B．白消安C．靛玉红 D．MTXE．CTX32．急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是A．免疫功能低下(完整版)第六章血液系统作业1和2B．多数化疗药不能通过血一脑屏障C．疗程不够D．化疗药剂量不足E．对化疗药产生耐药性33．特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是A．机体产生抗血小板抗体B．骨髓造血功能衰竭C．凝血因子缺乏D．小血管的变态反应性炎症E．凝血和纤溶系统失衡34．某病人表现为贫血、出血及高热,经化验确诊为急性白血病，病人发热的主要原因是A．感染B．核蛋白代谢亢进C．严重出血D．抗原一抗体反应E．坏死物质被吸收35．下列关于再生障碍性贫血的描述,错误的是A．是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血B．肝、脾、淋巴结多肿大C．重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染D．贫血往往是慢性再障的首发和主要表现E．慢性再障的首选药物是雄激素36．下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现A．贫血B．多有出血、感染C．肝、脾、淋巴结多无肿大D．骨髓增生极度活跃E．外周血全血细胞减少37．滥用药物是引起再生障碍性贫血的重要原因,以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是A．氯霉素B．阿司匹林C．保泰松D．磺胺E．青霉素38．小细胞低色素性贫血见于A．巨幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．失血性贫血E．白血病39．口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，最早可观察到的指标是A．红细胞数量增多B．血红蛋白量增多C．网织红细胞计数升高D．红细胞比容恢复E．红细胞大小不等现象消失40．急性再生障碍性贫血的病人预防感染的主要措施是A．支持疗法B．抗生素C．输白细胞D．保护性隔离E．输血41．为预防中枢神经系统白血病常鞘内注射的化疗药是A．柔红霉素B．阿糖胞苷C．环磷酰胺D—氨甲蝶呤E．6-巯基嘌呤42．营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜,此菜谱最适合哪种血液病病人食用A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．肾性贫血D．缺铁性贫血E．特发性血小板减少性紫癜43．长期无保护地接触X线可造成A．表皮灼伤B．肺结核C．骨髓受抑制D．营养不良E．骨脱钙44．治疗急性白血病时要保护静脉的原因是A．避免败血症B．避免出血C．防止血管充盈不佳D．利于长期静脉注射E．减少疼痛45．对白血病患者口腔护理的主要目的是A．去除氨味B．擦除血痂C．增进食欲D．预防感染E．使病人舒适46．护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是A．防止和治疗感染B．缓解疼痛C．消除病人的忧虑D．鼓励病人摄入蛋白饮食E．’寻找缓解的体征47．国内发现下列哪种药物可诱导早幼粒白血病细胞分化成熟A．长春新碱B．羟基脲 C．维甲酸D．泼尼松 E．甲氨蝶呤48．Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义A．急性白血病B．慢性粒细胞白血病C．再生障碍性贫血D．缺铁性贫血E．特发性血小板减少性紫癜49．特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防A．胃肠道出血B．脑出血C．鼻出血D．尿道出血E．感染50．容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是A．甲氨蝶呤(完整版)第六章血液系统作业1和2B．长春新碱C．环磷酰胺D．阿糖胞苷E柔红霉素51．下列检查结果,不能提示特发性血小板减少性紫癜的是A．束臂试验阳性B．血小板寿命缩短C．血块回缩不良D．骨髓巨核细胞减少E．血小板相关免疫球蛋白增高52．护理化疗的病人，下列哪项不妥A．药液必须新鲜配制B．注射时不可溢于血管外C．注射速度不宜快D．应饭后1小时用药E．用药期间定期检查血象53．白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指A．粒细胞低于0．1×109／L B．粒细胞低于0．3×109／L C．粒细胞低于0．5×109／L D．粒细胞低于0．8×109／L E．粒细胞低于1．0×109／L 54．下列关于巨幼细胞性贫血病因的描述中，错误的是A．叶酸缺乏引起者最多见B．对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏C．人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给.D．人体内贮存的叶酸可供人体使用3～6年E．恶性贫血是由于内因子缺乏致维生素B12不能被吸收所致55．下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是A．淋巴结肿大常为就诊的首发症状B．50％～70％病人有肝、脾肿大C．欧美各国较常见D．白血病细胞绝大多数起源于B 细胞\E．好发于年轻人56．下列关于出血的护理措施，不妥的是A．皮肤出血者应避免搔抓B．血友病患者关节腔内出血时，为减少残疾9应教育患者多活动出血关节C．鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血D．牙龈渗血者应于进餐前后使用1％过氧化氢液漱口E．有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动57．下列关于恶性贫血的描述，错误的是A．恶性贫血在我国罕见B．导致发病的间接因素是内因子缺乏C．患者常患有慢性萎缩性胃炎D．导致发病的直接因素是叶酸缺乏E．常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现58．关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果，不妥的是A．属大细胞性贫血B．白细胞、血小板增生显著C．骨髓检查见红系增生活跃，可见各阶段巨幼红细胞D．血清维生素B,低于正常E．血清叶酸低于正常值59．下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是A．移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶B．入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒C．移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛,以利植入D．GVHD分为急、慢性两型，一般2 个月以内发生的为急性GVHD，2 个月以后发生的为慢性GVHDE．急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变60．关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是A．穿刺部位为髂前上棘时，病人宜取侧卧位B．嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥，避免感染C．血友病、局部皮肤感染者禁忌D．操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断E．拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟61．过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是A．关节型B．肾型 C．单纯型D．腹型 E．混合型62．某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检验Hb 90g／L,RBC 3．8×1012／L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是A．慢性失血B．蛋白丢失C．缺维生素B12D．缺胃蛋白酶E．缺叶酸63．患者，男性，发热38．5。
内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理必看考点
内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理必看考点1、单选张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。
近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫（江南博哥）血。
张某经雄激素治疗后，首先升高的是（）A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白E.血小板计数正确答案：C2、单选特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.双嘧达莫（潘生丁）E.地西泮正确答案：D3、单选患者，男性，25岁，因发热伴咳嗽一周就诊。
血常规示：WBC3×109/L，Hb95g/L，血小板80×109/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病。
收入院进一步检查，患者拿此住院条，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。
此时最主要的护理问题是（）A.知识缺乏B.恐惧C.保持健康能力改变D.活动无耐力E.舒适的改变正确答案：B4、单选关于贫血的描述，下列错误的是（）A.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻E.贫血是一种症状，而不是一种疾病正确答案：C5、单选下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是（）A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状B.50%～70%病人有肝、脾大C.欧美各国较常见D.白血病细胞绝大多数起源于B淋巴细胞E.好发于年轻人正确答案：E6、多选特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗，其药物副作用有（）A.高血压B.易感染C.血糖增高D.出血E.库欣综合征正确答案：A, B, C, E7、单选李某，男，17岁。
因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。
该病人最主要的治疗措施应为（）A.糖皮质激素治疗B.雄激素治疗C.血浆置换D.补充凝血因子E.细胞毒性药物治疗正确答案：D8、单选患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。
内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理题库
内科护理（医学高级）：血液系统疾病病人的护理题库1、单选患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g∕1.,医生考虑为缺铁性贫血。
该患者最（江南博哥）主要的护理诊断为（）A.营养失调：低于机体需要量B.体液不足C.PC：眼底出血D.有感染的危险E.气体交换受损正确答案：Λ2、单选某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。
经医院检查：体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。
发热为本病特征，其原因是OA.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛正确答案：B3、单选患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g∕1.,RBC3.50X109/1.,确诊为缺铁性贫血。
诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是OA.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定正确答案：C4、单选贫血最常见的护理问题是OA.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险正确答案：B5、单选林某，女，22岁。
3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。
拟为〃过敏性紫瘢〃收入院。
针对该病人的目前情况，其治疗的关键在于（）A.免疫抑制剂的应用B.抗组胺类药物的应用C.糖皮质激素的应用D,消除病因E.止血药的应用正确答案：D6、单选某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。
经医院检查：体温38.5℃,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70×109∕1.,确诊为再生障碍性贫血。
本病发生机制是（）A.缺铁B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺维生素B12E.缺叶酸正确答案：C7、单选各种贫血的护理诊断首先是（）A.营养失调：低于机体需要B.有感染的危险C.心排出量少D.呼吸形态改变E.活动无耐力正确答案：E8、单选李某，女，39岁。
内护精品课程试题 第六章 血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理第一节血液系统疾病常见症状体征的护理一、名词解释1．贫血2．出血倾向3．继发感染二、填空题1．红细胞的生理功能是，白细胞的主要功能是，血小板的主要功能是、和维持完整性。
2．造血系统疾病常见症状、、。
3．出血最常见的病因有、、三方面。
4．末梢血中血红蛋白含量为轻度贫血，末梢血中血红蛋白含量为中度贫血，末梢血中血红蛋白含量为重度贫血。
5．血液病继发感染主要是由于和(或) 所致，其次与、等因素有关。
6．贫血最常见的早期症状是、、，最主要的体征是。
其体征一般以观察、、及较为可靠。
7．任何不明原因的贫血均应做检查。
8．血液由和组成。
9．人出生后主要造血器官是。
10．血小板计数在以下者，应高度警惕发生颅内出血。
若血液病病人突然发生、、、甚至，应考虑颅内出血的可能。
11．出血病人提示继续出血的临床表现有：、、、、。
12．血液病病人常见感染部位为、、、及，感染主要症状是。
13．血液病病人外周血液中性粒细胞少于时，应实行保护性隔离。
三、单项选择题【A1型题】1．血液病实验室诊断中最基本的方法是A．出、凝血时间B．血常规检查C．血小板计数D．骨髓检查E．网织红细胞计数2．贫血最常见和最早出现的症状是A．头晕B．心悸C．食欲减退D．气短E．乏力3．评估贫血最重要的实验室检查方法是A．红细胞计数及血红蛋白测定B．血涂片染色C．网织红细胞计数D．白细胞计数E．骨髓检查4．血液病人应警惕发生的情况是A．皮肤粘膜血肿B．呼吸道出血C．消化道出血D．泌尿生殖道出血E．颅内出血5．预防和减少血液病人皮肤粘膜出血的护理措施不包括A．勤剪指甲，避免骚抓皮肤B．不用剃须刀刮胡须C．及时用手指或其他方法剥去鼻腔内雪痂D．不用硬牙刷刷牙E．齿龈及鼻子出血时局部用肾上腺素棉片贴敷或填塞6．人出生后，主要造血器官是A．骨髓B．肝C．脾D．淋巴结E．网状内皮组织7．下列哪个血细胞来源于骨髓A．网状细胞B．巨噬细胞C．T细胞D．B细胞E．多能干细胞8．成熟白细胞的主要生理功能是A．输送氧和二氧化碳B．防御作用C．止血、凝血D．分化增殖E．参与物质代谢9．下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A．成熟红细胞可结合和输送氧气B．功能正常的血小板是止血的重要基础C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D．B淋巴细胞主要参与细胞免疫E．功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一10．关于成熟白细胞的主要功能描述正确的是A．参与人体对入侵异物的反应过程B．输送氧和二氧化碳C．止血、凝血D．分化增殖E．参与物质代谢11．贫血是指单位容积血液内A．红细胞计数低于正常B．红细胞数体积低于正常C．红细胞计数血红蛋白浓度及/或红细胞压积低于正常D．红细胞数及血红蛋白浓度低于正常E．循环血容量较正常者少12．诊断贫血首选的实验室检查方法是A．血常规检查B．血生化检查C．网织红细胞计数D．血白细胞计数E．骨髓检查13．血液病病人最常见的出血部位在A．皮肤黏膜B．子宫C．消化道D．泌尿生殖道E．颅脑14．最常见的贫血是A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞贫血E．急性失血性贫血15．最严重的输血反应是A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．心力衰竭E．菌血症16．最多见的输血反应是A．过敏反应B．菌血症反应C．发热反应D．溶血反应E．心力衰竭17．以下哪个是贫血最常见和最早出现的症状是A．头晕B．心慌气短C．恶心、呕吐D．蛋白尿E．疲乏无力18．提示骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是A．成熟红细胞B．血红蛋白与红细胞计数C．白细胞计数D．网织红细胞E．有核红细胞19．贫血的临床表现不包括A．头晕B．心脏杂音C．出血D．心率增快E．蛋白尿20．据血小板计数结果，需要安排病人绝对卧床休息的一项是A．50×109/L以下B．40×109/L以下C．30×109/L以下D．20×109/L以下E．10×109/L以下【A2型题】21．王某，女，42岁，因发热、出血、贫血2月收住院。
护士考试内科护理学第六章血液系统疾病病人护理 (4)
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评估病人
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病例导入
见案例视频21
病人， 病人，女，48岁，牙龈出血半个月。 48岁 牙龈出血半个月。 查体：T37℃，P80次 R18次 查体：T37℃，P80次/分，R18次/分， Bp100/70mmHg，双颈淋巴结肿大， Bp100/70mmHg，双颈淋巴结肿大，胸骨压 （＋），双踝关节肿 双踝关节肿、 肝肋下1.5cm 1.5cm， 痛（＋），双踝关节肿、痛。肝肋下1.5cm， 脾肋下2cm Hb98g/L， 2cm。 /L， 脾肋下2cm。Hb98g/L，RBC2.5 X1012/L， WBC24.0× /L，PLT82× /L，N13.8%， WBC24.0×109/L，PLT82×109/L，N13.8%， L76.2%，M10.0%，可见幼稚淋巴细胞， L76.2%，M10.0%，可见幼稚淋巴细胞，骨 髓原始淋巴细胞占35% 初步诊断为： 35%。 髓原始淋巴细胞占35%。初步诊断为：急性 淋巴细胞白血病。 淋巴细胞白血病。
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餐前餐后、睡前睡后漱口。 预防口腔感染 餐前餐后、睡前睡后漱口。 勤洗、勤换， 预防皮肤感染 勤洗、勤换，尽量避免损伤 病人皮肤，做好会阴清洁护理。 病人皮肤，做好会阴清洁护理。 翻身、叩背、深呼吸、 预防呼吸道感染 翻身、叩背、深呼吸、有 效咳嗽等。 效咳嗽等。 高蛋白、高热量、 营养支持 高蛋白、高热量、富含维生素的 清淡饮食，多饮水。 清淡饮食，多饮水。 准确、及时、按时用药。 配合治疗 准确、及时、按时用药。注意用 药时间，观察用药效果。 药时间，观察用药效果。
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3．化疗副作用
骨髓抑制：是化疗最严重的不良反应。 ▲骨髓抑制：是化疗最严重的不良反应。化 疗7～14天，骨髓抑制最明显。 14天 骨髓抑制最明显。 胃肠道反应：表现为厌食、呕吐等。 ▲胃肠道反应：表现为厌食、呕吐等。 口腔炎：多于化疗1周后出现。 ▲口腔炎：多于化疗1周后出现。
第六章 血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理一、单项选择题答案1、C2、E3、C4、E5、A6、C7、C 8、A 9、E 10、C 11、D 12、C13、D 14、E 15、C 16、E 17、B 18、D19、D 20、B 21、D 22、E 23、B二、多项选择题答案1、ABC2、 ABCDE 3 AC 4、AC 5、ABDE 6、AE7、BCD 8、ABDE 9、AD 10、ABC 11、ACD 12、AD13、ABDE 14、ABCDE 15、ABCE 16、ABCDE 17、ABCDE 18、ABCD19、ABE 20、ABCE 21、ABCDE 22、ABCDE 23、ABCD三、问答题1、简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合和护理措施答：1、应饭后或餐中服用1、可服用维生素C、乳酸等酸性药物促进铁剂吸收。
2、避免与牛奶、咖啡、茶、抗酸药及H2受体拮抗剂等同时服用。
3、口服铁剂时使用吸管，避免染黑牙齿。
4、定期检查，保证治疗效果；防止药物过量而引起中毒或相关病变的发生。
2、静脉注射长春新碱发生药液外渗应如何处理答：1、立即停止注射，不要拔针2、由原部位抽取3-5ml血液，以除去一部分药液。
3、局部滴入生理盐水稀释药液，或用碳酸氢钠溶液拮抗。
4、局部冷敷后再用25%硫酸镁湿敷。
3、简述造血干细胞移植（HSCT）的分类答：造血干细胞移植（HSCT）将正常供体或自体的造血细胞（HC）经血管输注给患者，造血细胞包括造血干细胞（HSC）和祖细胞，造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能。
造血干细胞移植（HSCT）被分为异体HSCT和自体HSCT。
四、分析题患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。
曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。
查体：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。
（完整版）血液系统疾病护理-内科护理学试题（带答案）
（完整版）血液系统疾病护理-内科护理学试题（带答案）内科护理学第六章血液系统疾病（出题人：赵燕莉）一．单选题1.叶酸在体内的活性形式是（B）(B)（P452，倒数第三行）A.二氢叶酸B.四氢叶酸C.FH2 D .叶酸2.目前已知参与人体凝血过程的凝血因子有（C）种。
（P469，第三行)A.5种B.10种C.12种D.7种3.下列哪种凝血因子在新鲜血浆中不存在（C）(P469，表6-6)A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.组织因子D.纤维蛋白稳定因子E.抗血友病球蛋白4.生理性凝血过程的三个阶段哪个是正确的（D）（P470，第二行）A凝血酶原的激活、凝血活酶的形成、纤维蛋白的生成B纤维蛋白的生成、凝血酶原的激活、凝血活酶的形成C凝血酶原的激活、纤维蛋白的生成、凝血活酶的形成D凝血活酶的形成、凝血酶原的激活、纤维蛋白的生成5.人体最重要的抗凝物质是下列哪项（C）（P470，倒数第七行)A.蛋白CB.肝素C.抗凝血酶D.蛋白S6,.治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物为（C）（P477，治疗要点）A.免疫抑制剂B.血小板C.糖皮质激素D. TPO7.一位产妇，患有自身免疫性血小板减少性紫癜，其血小板计数达到多少时才适宜正常分娩（A）（P478，血小板计数安全值）A.50×10^9/LB.80×10^9/LC.30×10^9/LD.100×10^9/L8.下列关于过敏性紫癜的叙述错误的是（D）（P479，定义）A血管变态反应性出血性疾病B疾病具有自限性C疾病的常见病因是感染 D可伴有皮肤、牙龈、内脏出血9.关于单纯型过敏性紫癜的叙述正确的是（D）(P480,单纯型）A多局限于四肢，尤以上下肢伸侧最多见B分布呈不对称性，分批出现C瘀点为紫红色，不突出皮肤表面D严重型紫癜可形成血泡，中心呈出血性坏死10.下列关于过敏性紫癜实验室检查叙述不正确的是（D）（P480，实验室检查）A白细胞计数轻度至中度增高 B血小板计数正常C束臂试验阳性 D嗜碱性粒细胞增多11.过敏性紫癜的分型中最具潜在危险和最易误诊的类型是哪种（C）（P480，临床表现：腹型）12.过敏性紫癜的分型中病情最为严重且预后较差的类型是哪种（D）（P480，临床表现：肾型）A单纯型 B关节型 C腹型 D肾型13.患自身免疫性溶血性贫血的病人应选择下列哪项血液制品输注（C）（P467，第五行）A全血 B红细胞悬液 C洗涤红细胞 D浓集红细胞14.异基因造血干细胞移植最严重的并发症是（C）（P532，第一行）A出血 B感染 C.GVHD D.肝损害15.下列关于骨髓穿刺术叙述不正确的是（C）（P533）A.血友病等出血性疾病禁忌使用B.穿刺部位常选用髂前上棘穿刺点、髂后上棘穿刺点、腰椎棘突穿刺点C.穿刺处48小时内不要弄湿D.术前应向病人解释检查的目的、意义，取得病人配合16.过敏性紫癜的潜在并发症为（B）（P482，其他护理诊断）A关节畸形 B慢性肾衰 C颅内出血 D急性肾衰17.血友病A、B和遗传性FⅪ缺乏症分别对应缺乏下列哪些凝血因子（D）（P483，第一行）A FⅨ、FⅧ、FⅪB FⅧ、FⅪ、FⅨC FⅦ、FⅨ、FⅪD FⅧ、FⅨ、FⅪ18.某男患有血友病A，与一健康女性结婚后生下一男一女，这两个孩子可能为（D）（P483，图6-4）A均体键 B男孩患病，女孩体键 C男孩患病，女孩为携带者 D男孩体键，女孩为携带者19.一位患血友病A的患者，体重50Kg,需要输入多少剂量的FⅧ，才能将凝血因子的活性提高到20%（B）（P485，治疗要点1（2））A .8IU B. 5IU C .10IU D .15IU20.下列关于血友病的护理诊断不正确的是（C）（P486，常用护理诊断）A有受伤的危险：出血与凝血因子缺乏有关B有失用综合征的危险：与关节腔反复出血有关C活动无耐力：与关节腔出血有关D疼痛：与关节腔出血有关21.关于肝素的用药护理不正确的是（A）（P492，用药护理）A.PT为肝素应用最常用的临床检测指标B.肝素的主要不良反应是出血C.肝素过量可用鱼精蛋白拮抗D.遵医嘱正确给药22.以下关于急性髓白血病系白血病的分型不正确的是（D）（P495，第四行）A急性髓细胞白血病微分化型（M0）B急性巨核细胞白血病（M7)C急性早幼粒细胞白血病（M3） D急性粒-单核细胞白血病（M5）23.下列化疗药物属于烷化剂的是（B）（P498,表6-10）A甲氨蝶呤 B环磷酰胺 C 阿糖胞苷 D长春新碱24.下列化疗药物属于抗叶酸代谢类的是（C）（P498，表6-10）A依托泊苷 B柔红霉素 C甲氨蝶呤 D足叶乙甙25.急性早幼粒细胞白血病诱导缓解化疗方案为（D）（P499，表6-11）A.DA方案B.HA方案C.DVLP方案D.ATRA26.化疗后口腔溃疡者漱口液的选择错误的是（B）（P502，漱口液的选择）A厌氧菌感染可用1%-3%过氧化氢溶液B真菌感染可用0.5%碳酸氢钠溶液C疼痛者可加入2%利多卡因止痛 D真菌感染可用制霉菌素溶液27.下列化疗药物使用前需做皮试的是（D）（P503，倒数第三行）A 长春新碱B 5-Fu C达卡巴嗪 D门冬酰胺酶28.慢粒治疗首选化疗药物的是（D）（P507，第一行）A格列卫 B马利兰Cα-干扰素 D羟基脲29.下列不是引起淋巴瘤常见病毒的是（A）（P511，病因与发病机制）A 疱疹病毒B EB病毒C T细胞白血病病毒D Kaposi病毒30.下列哪项化疗方案是HL的首选方案（B）（P515，化学治疗）A.CHOP方案B.ABVD方案C.DHAP方案D.COP方案31.多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（B）（P518，定义）A.异常浆细胞的恶性增殖B.单克隆免疫球蛋白合成受抑制C.广泛溶骨性骨骼破坏，骨质疏松D.M蛋白沉积引起的肾损害32.多发性骨髓瘤病人首位致死原因是（D）（P519，继发感染）A.脑出血B.高粘滞血症C.肾衰竭D.继发感染33.多发性骨髓瘤分型中最常见的类型是（D）（P519，分型）A.IgEB.IgAC.IgDD.IgG34.多发性骨髓瘤的诊断标准正确的是(C)(P520,诊断标准）A.浆细胞＞15%并伴有形态改变B.多克隆免疫球蛋白C.X线检查有溶骨性损害D.正常免疫球蛋白升高35.目前根治慢粒的唯一方法是（A）（P527，慢粒）A异体造血干细胞移植B化学治疗C免疫治疗D生物学治疗36.根据血红蛋白的浓度，贫血严重程度可分为四级。
内科护理学第六章血液系统病人护理习题集
第六章血液系统病人护理习题集一、名词解释1、贫血：2、ITP：3、完全缓解：二、单项选择题1、缺铁性贫血根本治愈的措施是（）。
A、铁剂治疗B、增加营养素C、纠正偏食D、病因治疗2、急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是（）。
A、出血和感染B、进行性贫血C、进行性消瘦D、肝脾肿大3、急性白血病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（）。
A、败血症B、脑膜炎C、脑炎D、颅内出血4、缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是（）。
A、血红蛋白上升B、血清铁、总铁结合力恢复正常C、网织红细胞增高D、红细胞平均体积增大5、引起再生障碍性贫血的药物中最常见的是（）。
A、磺胺药B、保泰松C、氯丙嗪D、氯霉素6、急性白血病引起贫血的最主要原因是（）。
A、红细胞寿命缩短B、造血原料缺乏C、出血D、白血病克隆抑制正常造血干细胞7、易引起中枢系统白血病以下列哪一类型最多见（）。
A、急粒B、急淋C、急单D、慢粒急变8、下列化疗药物易出现的不良反应，下述哪项不正确（）。
A、环磷酰胺-出血性膀胱炎B、甲氨碟呤-巨幼红样变C、柔红霉素-心脏毒性D、马利兰-短暂的骨髓抑制9、粒细胞缺乏症是指外周血中（）。
A、成人外周血粒细胞的绝对值<2×109/L×109/LC、成人外周血粒细胞的绝对值<1×109/L×109/L10、淋巴瘤最重要的临床特征是（）。
A、发热B、贫血C、淋巴结肿大D、肝、脾肿大11、下列食物中含铁量最少的是（）。
A、肉类B、豆类C、谷类D、紫菜12、对特发性血小板减少性紫癜病人健康教育，不正确的是（）。
A、避免外伤B、发热时可服用阿司匹林C、血小板<50×109/L时避免重体力活动D、避免便秘13、急性再障的临床表现中不出现（）。
A、全身骨骼疼痛B、起病急，发病快C、常有严重出血及感染D、骨髓涂片示增生明显低下14、铁的吸收主要在哪个部位（）。
内科护理学_专业知识-第六章 血液及造血系统疾病病人的护理
专业知识-第六章血液及造血系统疾病病人的护理一、A11、③饮食中含铁量最少的是A、奶类B、海带C、木耳D、香菇E、瘦肉2、③特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察和预防A、胃肠道出血B、脑出血C、鼻出血D、尿道出血E、感染3、③有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误A、避免皮肤摩擦，操作轻柔B、尽可能避免注射治疗C、绝对卧床，限制肢体活动D、注意口腔清洁，不吃坚硬食物E、床单平整，被褥轻软4、③在护理粒细胞缺乏病人时，最重要的护理目的是防止病人A、出血B、跌倒C、感染D、发热E、脱水5、③急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪，是发生了A、中枢神经系统白血病B、脑出血C、脑血栓形成D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血6、③最常见的贫血是A、巨幼红细胞贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、缺铁性贫血7、③急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是A、支持疗法B、抗生素C、输白细胞D、保护性隔离E、输血8、③小细胞低色素性贫血见于A、巨幼红细胞贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、白血病9、③某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌肉注射D、保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E、摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食10、③哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见于四肢、黏膜出血D、内脏出血E、脾肿大和贫血11、③对白血病患者口腔护理的主要目的是A、去除氨味B、擦除血痂C、增进食欲D、预防感染E、使病人舒适12、③各种贫血的护理诊断首先是A、营养失调B、有感染的危险C、活动无耐力D、呼吸型态改变E、心排出量减少二、A3/A41、女，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g／L，RBC3.50×1012／L，确诊为缺铁性贫血。
第六章血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理一、单项选择题答案1、C2、E3、C4、E5、A6、C7、C 8、A 9、E 10、C 11、D 12、C13、D 14、E 15、C 16、E 17、B 18、D19、D 20、B 21、D 22、E 23、B二、多项选择题答案1、ABC2、 ABCDE 3 AC 4、AC 5、ABDE 6、AE7、BCD 8、ABDE 9、AD 10、ABC 11、ACD 12、AD13、ABDE 14、ABCDE 15、ABCE 16、ABCDE 17、ABCDE 18、ABCD19、ABE 20、ABCE 21、ABCDE 22、ABCDE 23、ABCD三、问答题1、简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合和护理措施答：1、应饭后或餐中服用1、可服用维生素C、乳酸等酸性药物促进铁剂吸收。
2、避免与牛奶、咖啡、茶、抗酸药及H2受体拮抗剂等同时服用。
3、口服铁剂时使用吸管，避免染黑牙齿。
4、定期检查，保证治疗效果；防止药物过量而引起中毒或相关病变的发生。
2、静脉注射长春新碱发生药液外渗应如何处理答：1、立即停止注射，不要拔针2、由原部位抽取3-5ml血液，以除去一部分药液。
3、局部滴入生理盐水稀释药液，或用碳酸氢钠溶液拮抗。
4、局部冷敷后再用25%硫酸镁湿敷。
3、简述造血干细胞移植（HSCT）的分类答：造血干细胞移植（HSCT）将正常供体或自体的造血细胞（HC）经血管输注给患者，造血细胞包括造血干细胞（HSC）和祖细胞，造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能。
造血干细胞移植（HSCT）被分为异体HSCT和自体HSCT。
四、分析题患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。
曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。
查体：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。
血液系统疾病病人的护理
血液系统疾病病人的护理一、单项选择题1、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：A.自觉症状明显改善B.HB、RBC 计数上升C.网织红细胞计数上升D.骨髓内外铁恢复正常E.血清铁、总铁结合力恢复正常2、诊断急性白血病最有力的根据是：A.贫血、出血、发热B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.胸骨压痛E.骨髓中有大量原始细胞3、患者女性，25 岁，头昏，心悸 1 年余，近 1 年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率 100 次/分，心尖区有 I 到 II 级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：HB：50g/L，RBC：3.0X10^12/L，WBC：4.0X10^9/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：A.风湿性心脏病B.慢性肾炎C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血4、确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是：A.全血细胞减少B.网织红细胞减低C.外周血不出现幼稚细胞D.骨髓增生减低，巨核细胞减少E.中性粒细胞碱性磷酸活性增高5、急性白血病与急性再障的不同点是A．食欲不佳 B．发热 C.贫血 D．出血 E．肝脾大6、某慢性粒细胞白血病病人，在化疗期间，采用的对症护理措施，错误的是A．多饮水并碱化尿液 B．对脱发者应说明化疗结束时可再生C.消化道反应呕吐者应暂禁食 D．皮疹者忌用肥皂水擦洗E．口腔发炎者避免食用刺激性食物7、某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊，采用的对症护理措施，哪些不正确A．病人平卧位 B．吸氧 C.头部置热毛巾 D．保持呼吸道畅通 E．按医，嘱用药8、特发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是：A.骨髓移植B.联合化疗C.糖皮质激素D.VB12E.脾切除9、下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断：A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白降低D.血清铁未饱合度降低E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞 24％10、女性，29 岁，月经过多三年，皮肤于碰撞部位有瘀斑，刷牙时，有时齿龈出血。
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第六章血液系统疾病病人的护理一、选择题1．根据病因和发病机制贫血的分类下列哪项正确A．红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B．红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类C．红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类D．造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E．红细胞生成减少、失血、溶血三大类2．再生障碍性贫血的诊断主要依据是A．全血细胞减少B．网织红细胞减少C．骨髓检查D．一般抗贫血治疗无效 E．无肝脾、淋巴结肿大3．血液病病人白细胞低于多少时应实行保护性隔离A．1×109／L B．2×109／L C．2.5×109／L D．3×109／L E．1.5×109／L解析：当白细胞<1×109／L时，病人易发生感染，应实行保护性隔离。
答案：A4．下列较少合并缺铁性贫血的是（）A．月经过多 B．妊娠 C．胃切除术后 D．急性病毒性肝炎E．萎缩性胃炎解析：引起缺铁性贫血的原因有慢性失血，如月经过多；其次是铁的需要量增加而摄入不足所致，如妊娠；此外铁的吸收不良，如胃及十二指肠切除、慢性胃病等。
答案：D5．特发性血小板减少性紫癜治疗首选A．长春新碱静脉滴注 B．脾切除 C．输浓缩血小板D．肾上腺糖皮质激素 E．静脉滴注大剂量丙种球蛋白6．肌内注射铁剂时，其用药护理哪项不妥A．深部肌内注射 B．剂量要准确 C．不适注射者可静注D．避免硬结发生 E．严密观察有无副反应解析: 注射铁剂时应做臀部深层肌肉注射，经常更换注射部位；注射剂量准，以免剂量过大致铁中毒；避免硬结形成，必要时行局部热敷；观察处理注射铁剂的不良反应；铁剂不能静注。
答案：C 7．哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A．多见于儿童 B．多有畏寒、发热C．多见于四肢、粘膜出血 D．内脏出血 E．脾肿大和贫血8．血液系统中最常见的症状是A．贫血 B．出血 C．感染 D．肝脾淋巴结肿大 E．胸骨压痛9．正常细胞性贫血见于A．巨幼细胞贫血 B．缺铁性贫血 C．地中海贫血D．铁幼粒细胞性贫血 E．再生障碍性贫血10．口服硫酸亚铁必有的不良反应是A．黑便 B．便秘 C．腹泻 D．恶心E．腹痛11．特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是A．降低血管壁通透性 B．刺激骨髓使血小板增生C．抑制血小板与抗体结合 D．抑制血小板破坏及抗体产生E．阻滞单核－吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板12．急性白血病发生感染的主要原因是A．白血病细胞代谢率增高 B．白细胞数量增加 C．成熟粒细胞缺乏D．肝、脾、淋巴结大，致免疫力低下 E．正常红细胞生成减少13. 防治中枢神经系统白血病的常用药物是A．长春新碱 B．泼尼松 C．柔红霉素 D．甲氨蝶呤E．环磷酰胺14. 预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是A．剪短指甲，避免搔抓皮肤 B．软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙C．鼻腔血痂要及时挖出 D．药物一般口服，尽量减少注射E．发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球压迫止血15. 急性再生障碍性贫血病人一般不出现A．进行性贫血 B．出血 C．感染D．全血细胞减少 E．肝、脾淋巴结肿大16. 急性白血病的临床特征是A．感染贫血出血 B．全血细胞减少 C．肝脾淋巴结肿大D．恶病质 E．发热、贫血、出血、白血病细胞浸润17．成人男性血红蛋白的参考值是A. 100～140g/LB. 140～170g/LC. 110～150g/LD. 170～200g/LE. 120～160g/L18．大细胞性贫血常见于A．巨幼细胞贫血 B．缺铁性贫血 C．溶血性贫血D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血19．大细胞性贫血常见于A．巨幼细胞贫血 B．缺铁性贫血 C．溶血性贫血D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血20．血友病发生的原因是A．血小板数量减少B．血小板功能异常C．血管壁异常D．凝血因子缺乏 E．免疫反应21．缺铁性贫血最重要的治疗原则是A．铁剂治疗 B．病因治疗 C．少量输血D．增加营养 E．补充维生素22．关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内A．红细胞数低于正常最低值B．血红蛋白量低于正常最低值C．红细胞压积低于正常最低值 D．网织红细胞计数低于正常最低值E．骨髓造血细胞生成量少23．贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外A．消化系统症状 B．低热 C．呼吸困难D．注意力不集中 E．单位时间内心排出量减少24．重度贫血是血红蛋白小于A．120g／L B．110g／L C．90g／L D．60g／L E．30g／L 9．成人的主要造血器官是A．肝 B．脾和淋巴结 C．卵黄囊D．骨髓 E．肾25．再生障碍性贫血的患者伴高热，不适合的降温措施是A．温水擦浴 B．冰水灌肠 C．头部放冰袋 D．口服退热药 E．酒精擦浴26．缺铁性贫血患者当脑组织中铁依赖酶活性降低时会出现A.面色苍白B.疲乏C.头晕D.耳鸣E.异食癖27．特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防A．胃肠道出血 B．脑出血 C．鼻出血D．血管神经性水肿 E．感染28．引起继发性再生障碍性贫血最多见的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素D.磺胺药E.异烟肼29．引起急性白血病贫血的最主要原因是A．肝、脾、淋巴结大，致免疫力低下 B．白血病细胞代谢率增高C．正常红细胞生成减少和出血 D．成熟粒细胞缺乏E．血小板减少30．关于雄激素的描述，不正确的是A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素B.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.需治疗3～6个月才能判断疗效E.该药吸收快，需要深部肌内注射31．急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍、肢体瘫痪，最可能是发生了A．中枢神经系统白血病B．脑出血C．脑血栓形成D．脑膜炎 E．蛛网膜下腔出血32．体内铁吸收的部位是A．胃 B．十二指肠及空肠上段 C．空场下段 D．结肠 E．直肠33．慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是A．贫血 B．出血 C．感染 D．胸骨压痛 E．巨脾34．目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是A．碳酸锂注射B．造血干细胞移植 C．输血D．中医补肾疗法 E．雄激素21．引起继发性再生障碍性贫血的常见抗生素药物是A．红霉素 B．链霉素C．氯霉素 D．青霉素 E．土霉素35．特发性血小板减少性紫癜属于A．抗凝及纤维蛋白溶解异常 B．血小板功能异常 C．血管壁异常D．凝血因子减少或缺乏E．自身免疫性出血综合征36. 急性白血病化疗期间要保护静脉，其主要原因是A．避免败血症 B．避免出血 C．防止血管充盈不佳D．利于长期静脉注射 E．避免静脉炎37.特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是A.抗生素B.糖皮质激素C.脾切除D.输血E.免疫抑制剂38. 慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是A．贫血 B．出血 C．感染 D．肝脾淋巴结肿大E．胸骨压痛39．糖皮质激素治疗6个月以上无效的特发性血小板减少性紫癜患者应给A．输新鲜血 B．大剂量免疫球蛋白 C．血浆置换术D．免疫抑制剂E．脾切除术40．关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估，叙述正确的是A．病程呈自限性 B．好发于儿童 C．皮下血肿多见D．血小板常＜20×109/L E．骨髓巨核细胞增多41.不属于白血病发病原因的是A.病毒感染B.放射C.化学因素D.遗传因素E.免疫功能亢进42.急性非淋巴细胞白血病分A.3型B.4型C.5型D.6型E.7型43.目前已经肯定引起成人T细胞白血病的病因是A.放射B.苯C.氯霉素D.T淋巴细胞病毒E.遗传44. 目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A．白消安 B．羟基脲 C．靛玉红 D．干扰素E．骨髓移植45.粒细胞缺乏症属于A.红细胞疾病B.白细胞疾病C.出血性疾病D.造血干细胞疾病E.遗传性疾病46. 患者女性，45岁。
因头晕、乏力2个月，诊断为缺铁性贫血。
护士应指导患者口服铁剂的方法为A．饭前服用 B．饭后服用 C．间隔8小时1次D．任何时间都可以 E．睡前服1次47. 缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是A．血红蛋白上升 B红细胞平均体积（MCV）增多C．网织红细胞增多 D．红细胞血红蛋白平均浓度（MC 小时C）增高E．骨髓、血细胞形态恢复48. 患者男性，45岁。
患溃疡病5年，经常胃出血，血常规检查示小时b90g/L,RBC3．8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。
遵医嘱选用硫酸亚铁治疗，护理措施正确的是A．餐前服用 B．与浓茶同服 C．与牛奶同服D．与维生素C同服 E．与磷酸盐同服，不需要用吸管49.白血病患者易发生脑出血的血小板观测值是低于A.10×109/LB.20×109/LC.30×109/LD.40×109/LE.50×109/L37.急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是A.VPB.CDPC.VAPD.DAE.HOAP50.急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是A.VPB.CDPC.VAPD.DAE.HOAP51. 患者男性，56岁。
患溃疡病5年，经常胃出血，经医院检查小时b90g/L，RBC3．8×1012/L，诊断为缺铁性贫血。
该患者发生贫血的主要原因是A．慢性失血 B．缺乏清蛋白 C．缺乏VitB12D．缺乏胃蛋白酶 E．缺乏叶酸52. 预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化疗药物是A．长春新碱 B．阿糖胞苷 C．环磷酰胺D．甲氨喋呤 E．6-巯基嘌呤53.预防三尖杉酯药物引起的心脏毒性的方法是A.停药B.用药时要缓慢静滴C.0.5%普鲁卡因含漱D.多饮水E.甲酰四氢叶酶钙对抗其毒性54.患者女性，30岁。
常年月经量过多，近年来出现头晕、乏力、面色苍白，医院诊断为贫血，其诊断依据最完整的是A.红细胞数或血红蛋白量低于正常B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常55.患者，女性，26岁。
妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊。
化验检查：血红蛋白50g／L，白细胞计数4.5×109／L，血小板120×109／L。
该患者可能出现的表现是A.贫血B.出血C.感染D.肝脾淋巴结肿大E.胸骨压痛56. 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A．骨髓制造巨核细胞功能低下 B．免疫因素 C．毛细血管脆性增加D．脾脏破坏血小板 E．血小板功能异常57.患者女性，45岁。
因特发性血小板减少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗，此药的常见不良反应不包括A.感染B.糖尿病C.高血压D.多毛症E.末梢神经炎58．可准确反映贫血患者体内贮存铁情况的指标是A．血清铁蛋白 B．含铁血黄素 C．血清铁 D．总铁结合力 E．骨髓铁染色59．再生障碍性贫血一般不出现A．网织红细胞减少 B．红细胞形态改变 C．红细胞减少D．白细胞减少 E．血小板减少60. 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A．肾上腺糖皮质激素 B．抗胸腺细胞球蛋白 C．碳酸锂D．硝酸士的宁 E．雄激素61. 患者男性，56岁。