口腔牙体种植技术管理制度

口腔牙体种植技术管理制度
口腔牙体种植技术管理制度

郑州大桥医院口腔牙体种植技术管理制度

一、包括消毒供应室、治疗室,要求手术室有相应急救治设备。

二、具备经国家食品药品监督管理部门认定的医疗设备和手术器械。

三、有消毒灭菌设施和医院感染管理系统。

四、有具备牙体种植技术临床应用能力的执业医师,有经过技术相关知识和技能培训的其他专业技术人员。

4.院感监控一名;

5. 应当经过骨科关节置换诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。

技术管理要求:

1.严格遵守外科疾病的治疗规范,严格遵守口腔科相关疾病的诊疗指南和技术操作规范,严格掌握手术适应症和禁忌症。

2.手术实施严格执行规章制度,根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断,因病施治,合理治疗,科学、严格掌握牙体种植技

术的适应证和禁忌证。。

3.术者由具有口腔科牙体种植技术临床应用能力的本院医师担任,术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。

4.实施牙体种植,充分做好与患者及家属沟通,告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。

5.医师实施手术前,必须亲自诊查患者,并按规定及时填写、签署医学文书,不得隐匿、伪造、销毁医学文书及有关资料。

病历质量管理规定

病历质量管理规定 一、病历质量监管制度 1.各级医师在接诊每一位就诊患者时,必须按相关规定的要求,真实、客观、及时、准确、完整地书写病历。 2.住院医生,进修医生,实习生必须经科主任、带教老师考核后方可书写完整住院病历,上级医生必须对每一份病历进行审查、修改并签名,合格后方可归档。进修、实习医生书写的病历必须署名上级医生的名字,其质量上级医生负连带责任。 3.住院病历质控实行三级质控二级考核制度。 (1)一级质控由科室诊疗小组完成;科主任在进行每周一次的查房过程中,将病历质量作为查房内容;每月科内通报质控情况;每月进行至少一次出院病历讨论;科主任、病室主任、质控员必须对本科室住院病历质量负责,加强本科室病历质量管理。 (2)二级质控由病案室完成,病案室负责对归档病历的检查,督促归档病历的上交、统计、归档。 (3)三级质控科病案质量管理小组完成,病案质量管理小组组长为负责人。负责对全院各科室门急诊病历、运行病历、存档病历等病历质量进行评价,重点检查手术病历、死亡病历、疑难危重病历,特别是重视对病历内涵质量的审查。 4.每月将质控结果在医疗例会和病历质量管理联络员会议通报,并把病历书写质量纳入科室质量考评内容,进行量化管理。 5.病历归档管理 6.病历结果管理

二、病历质量监控管理相关规定 病历书写基本要求1)病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 2)病历书写应当使用中文,通用外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。3)病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。4)病历应当按照规定内容书写,并由相应医务人员签名;实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本院注册的医务人员审阅、修改并签名;进修医务人员由本院根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。5)病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。 三、病历质量控制管理流程 1、严格执行三级质量控制: (1)一级质控:为科级质控,本级质控旨在提高病历书写者及所在科室的自控意识,加大自控力度。要求做到:住院病历须按要求进行书写、质控。各级医师要结合查房、病例讨论,对下级医师所书写的病历和各类记录进行经常性检查,发现不足后要及时修改。修改时,修改人员应注明修改日期并签全名,并应保持原记录清楚、可辩。各级医师签字必须履行职责,不流于形式。各科室科主任或科室医疗(病历)质量质控小组成员必须对本科当月出院的全部病历进行质控,甲级病历率必须达到90%以上,无丙级病历。并抽查本科当月出院病历总量的10%,要求分析存在问题,提出整改意见并记录在 科室病历书写质量考核登记本中。 (2)二级质控:为院级质控,主要由质控科组织落实执行,包括:1)由质控科每月对各科室上月出院的归档病历进行质控。随机抽查各科室归档病历,其中输血病例、死亡病例、疑难危重讨论病例为必查。每月将考评、分析意见和整改意见汇总后反馈给各科室。2)专项检查:由质控科组织相关人员每月对各科室运行病历进行质控,重点为入院记录、首次病程录、三级医师查房记录、危重病人病情记录、手

揭秘口腔市场暴利:种植牙成本三千收费三万

揭秘口腔市场暴利:种植牙成本三千收费三万 新华网上海2月4日电(记者龚雯周琳)小小一颗种植牙,不过几立方厘米,消费者却要付出万元以上的价格。经销商自曝材料成本仅为千元,却同时认为利润并不丰厚。从出厂到镶嵌的十倍差价,究竟进了谁的腰包?“新华视点”记者进行了追踪调查。 毛利近10倍——齿科投资“只赚不赔” “前前后后花了半年多时间,总共花了接近2万元。”北京市民何女士向记者描述了她种植牙的过程:耗费时间长不说,价格也超出预算。 种植牙被称为人类第三副牙齿,具有固位好、美观、舒适等多个优点,在国外普及度很高,近年在中国市场也渐渐走俏,价格从几千元到几万元不等。记者调查发现,投资齿科可谓“只赚不赔”,卖家以“材料不同”之名,行“高价”之实。 “虽然目前种植牙的普及率在中国比较低,但是利润却是极高,现在好多口腔门诊都专攻种植牙市场。”一位在上海经营多家口腔诊所的毛先生自信地对记者说。他举例说,目前市面上“3万元的种植牙,成本大概也就3000元左右。” 记者此前在医院做了一副3000多元的牙套,毛先生听闻后说:“在我这里800元就能搞定了。” 江苏省常州市一家口腔诊所负责人说,种植牙现在的价格行情各地都差不多,但实际上,3万多元的一颗种植牙成本也就在三五千元,占10%左右。 “过高的价格不会招来物价局的调查么?”对于记者的这个疑问,毛先生坦言,物价局都不会查,药监局也不会管你具体是用什么材料做的,“定价只要不是太离谱就行。” 他透露,实际上有些口腔耗材、器械的利润更高,甚至高达600%。“就好比做矫正牙齿,同样的材料,有的标价两三万元,其实只要6000多元。投资口腔诊所总体是不会亏钱的,哪怕是做低端的补牙,收你100元就能赚95元。” 巨额差价,进谁荷包——链条“蛀虫”多 毛利率如此高昂,消费者承受高价,毛先生却认为齿科虽然“稳赚不赔”,却并非“一本万利”,因为“要打点的人很多”,很多差价都要“与人分成”。 首先,办证。在很多地方,想要开设一个齿科诊所:职业卫生许可证,工商证,税务证,缺一不可。最要紧的就是第一张证,只有从卫生局拿到医疗卫生设置批准书,才能把医疗器械许可证办出来。 毛先生说,和监管部门关系好的话十几万元、3个月内搞定,关系不够硬的话就要20万-30万元,可能还得等个半年多,才能从主管部门拿到证件。 其次,设备。毛先生说,投资齿科需要的牙床,出厂价并不算离谱,但卖到市场上价格可能翻番,这部分成本自然转嫁给消费者。高端的牙床20多万元,卖给公立医院60多万元,卖给私立医院大概35万元。“公立医院科室主任、设备科、财务、院长都要照顾到,否则就会被挑剔。” “就连财务都要打点。”毛先生说,一般而言新发票会放在一堆发票的最底下,报发票时从上往下统计,正常排队钱款要晚好长时间才能打给公司。因此要给财务塞钱,财务把企业的发票塞在发票的中间,就能早点批下来。“一台60万元的设备接近一半的钱都送到了别人口袋,设备购买成本也成了投资齿科较大的投入之一。” “资金对于我们这个行业并不缺少,最需要的是资源,好医生才能带来更多的患者。”毛先生说,和利润相比,耗材的成本就“不足一提”了。 畸形市场要“矫正”——患者岂能买“冤单” 中华口腔医学会副秘书长韩亮表示,口腔市场的暴利问题不是由市场供需造成的,是在采购体系模式,也就是由所谓的招标、流通环节推高的;而且由于服务和技术无法从价格上体现,无奈转而通过医疗器械、药品价格反映出来,只能让最终的结果越来越贵。 韩亮说,消费者看到的是高利润,其背后是中间环节的高成本,而导致高成本的是权力寻租。“口腔市场暴利不是某一个环节的暴利,而是盘根错节。”

病案统计室管理制度

病案统计室管理制度 一、病案保管制度 (一)病房病历管理规定 1.凡出院(死亡)72小时后的病案都应回收到病案室,复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。 2.患者的住院病历应由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单(检验报告)、医学影象检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历;病历已回病案室的结果检查单,要到病案室补贴。 3.住院病历因医疗活动需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。病人转科时,病历不得交病人或家属转送;病人转院时,病历不得借出。 4.病区医务人员应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,病人或家属不得擅自查阅病历,采用非法手段(如偷窃、抢夺)获取的病历资料视为无效。 5.因医疗、科研、教学需要查阅病历的,必须持科室副主任医师以上签名的借阅单,到病案室登记查阅,阅后立即归还,不得随意带出病案室。如必须借出时,需办理借阅手续,并在2周内归还,过期归还者按违规处罚。 6.严禁我院医务人员违反规章制度帮助患者复印或者复制病历的有关资料,一经发现将严肃处理,其造成的不良后果自负。 (二)病案室病历管理规定 1.凡出院(死亡)72小时后的病案都应回收到病案室,复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。

2.只允许患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构、公安和司法机关,持有效证件复印病历的有关资料。 3.要求复印者需出具有效证明,到医务科申请、登记备案,医务科负责审批后,持医务科开出的介绍信到病案室按章办理复印有关资料事宜。 4.复印或者复制病历资料时,应当有病案室工作人员和申请者在场,复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,需加盖病案室证明印记方视为有效。 5.严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。外单位因科研、教学需要查阅病历时,需经医务科批准后方可在病案室查阅。 6.病案只限于本院临床、教学、科研人员借阅,且不得随意带出病案室。如必须借出时,需办理借阅手续,并在2周内归还,过期归还者按违规处罚。 7.为科研或教学大批量借阅病案时,须事先与病案室约定时间,由病案室按时提供,每次借阅不得超过30份,并保留在病案室指定的柜内,一个月后归档。 8.病案室受理复印或者复制病历资料完毕后,可以按照物价部门规定向申请者收取工本费。 二、病案复印和封存制度 (一)病历复印的内容要求 根据中华人民共和国《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规。病案室可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历的住院志(即入院记录)、住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报

病历质量监控管理规定

病历质量监控管理规定 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-

病历质量监控管理规定 一、病历质量监管制度 1.各级医师在接诊每一位就诊患者时,必须按相关规定的要求,真实、客观、及时、准确、完整地书写病历。 2.住院医生,进修医生,实习生必须经科主任、带教老师考核后方可书写完整住院病历,上级医生必须对每一份病历进行审查、修改并签名,合格后方可归档。进修、实习医生书写的病历质量上级医生负连带责任。 3.住院病历质控实行三级质控二级考核制度。 (1)一级质控由科室诊疗小组完成;科主任在进行每周一次的查房过程中,将病历质量作为查房内容;每月科内通报质控情况;每月进行至少一次出院病历讨论;科主任、病室主任、联络员、质控员必须对本科室住院病历质量负责,加强本科室病历质量管理。 (2)二级质控由病案室完成,病案室专职质量管理医师为责任人,负责对归档病历的检查,督促归档病历的返修、上交、统计、归档。一般情况,质控人员每周检查病案质量一次,并计算甲级病案率,并将发现的问题以“返修通知单”的形式通知病历书写人员对病案进行修改并于规定期限返还病案室。 (3)三级质控病案质量管理小组完成,病案质量管理小组组长为负责人。负责每月至少对全院各科室门急诊病历、运行病历、存档病历等

病历质量进行评价,重点检查手术病历、死亡病历、疑难危重病历,特别是重视对病历内涵质量的审查。 4.每月将质控结果在医疗例会和病历质量管理联络员会议通报,并把病历书写质量纳入科室质量考评内容,进行量化管理。 5.病历归档管理 6.病历结果管理 二、病历质量监控管理相关规定 病历书写基本要求 1)病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 2)病历书写应当使用中文,通用外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 3)病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。4)病历应当按照规定内容书写,并由相应医务人员签名;实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本院注册的医务人员审阅、修改并签名;进修医务人员由本院根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。 5)病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。 三、病历质量控制管理流程 1. 严格执行三级质量控制: (1). 一级质控:为科级质控,本级质控旨在提高病历书写者及所在科室的自控意识,加大自控力度。要求做到:住院病历须按要求进行书写、质控。各级医师要结合查房、病例讨论,对下级医师所书写的病历和各类记录进行经常性检查,发现不足后要及时修改。修改时,修改

种植牙项目策划书

种植牙项目策划书 项目背景: Y estar艺星国际口腔美容中心成立于2011年11月份,科室以先进的韩国口腔医学技术为依托,秉承国际流行美牙时尚潮流,凭借报纸,电视等管道的宣传以及科室医生,咨询医院同仁的努力之下逐渐在温州市场站稳脚跟,科室的咨询量,业绩也在稳步提升中。为了进一步扩大艺星牙科在温州市场的影响力以及进一步提升科室业绩,公司决定在现有科室项目上进一步开发,规划科室经营方向,以期达到更大的业绩突破。 项目介绍: 种植牙也叫人工种植牙,做种植牙有十大优点,并不是真的种上自然牙齿,种植牙而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。 温州市场分析: 温州现有的美容整形医院有开展种植牙项目的医院,有和平整形,同德整形。雅美姬,整形医院尚未开展口腔业务。 温州王晓峰牙科,作为一家专业口腔服务的医院,有开展种植牙业务且具有一定经验,科室配有美国BICON种植系统,已有数十例成功案例。 温州中新口腔医院自2010年起,口腔种植中心已经成立,因其项目开展时间较早,所以在温州口腔市场上具有一定的占有率及优先度。 消费群体解析: 医学角度:

⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者; ⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收,戴用传统全口假牙有困难,功能不好,戴不牢者; ⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能,粘膜不能耐受者; ⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者; ⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者。 消费人群: 种植牙作为一个新兴项目,自从伦纳德Linkow博士在1952年放置他的第一个牙种植体至今,种植牙在世界范围内已作为一项成熟技术,经历了70年安全检验。目前,在我们国家台湾、香港、上海、北京、广州、山东、青岛以及郑州地区的植得种植牙中心发展较好,同时越来越多的人接受种植牙。于温州市场还不够成熟,消费者因价格,认知度,接受度还不够充分,因此面对的客户群体相对比较单一,消费年龄段都在中年以上,对高精尖事物具有一定的接受与消化能力,同时也须具备一定的物质基础。 产品线设置与价格策略: 一:种植系统优势 ?费亚丹种植系统:德国费亚泰克(集团)股份公司(FRIALIT AG)创建于 1860年。在牙科种植技术及医疗技术领域,积极地与欧美著名大学的专 家学者及专业医生紧密合作,经过多年的基础研究和临床验证,逐渐研 发出今天的TMZ Twinplus和FRALIT-2两大国际著名种植系统。 ?韩国OSSTEM(奥齿泰)种植系统:奥齿泰种植系统是将高档金属经过精 密的电脑设计,制造成牙根型的圆柱体,经由手术植入牙床骨内,经过4 到6个月后,当人工牙根与牙床骨密合后,再于人工牙根上制作假牙。 ?瑞士ITI种植系统:瑞士ITI种植牙系统采用的是世界最顶级种植体,被 业内人士称为“贵族专享种植体”。ITI采用微创种植技术,生物相容性好, 无毒无副作用,无磁性、无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有 机物,能与人体完全相融,一旦植入,很快能生长与人类牙齿成分相同 的骨结合,不会产生排斥反应。是全球先进种植牙系统的先锋,种植牙 技术中的佼佼者。 ?美国3i种植系统:美国3I种植系统,全球首屈一指的种植牙品牌,独特

病案室病历管理工作制度

病案室病历管理工作制度 一、病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。 二、观察室和住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写,病案室定期回收并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。 三、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。 四、按医院规定对各科室病案进行评审、判分。反映存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系。监督检查指导工作,保证病案质量。 五、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码,首页微机录入。 六、查找两次住院和复诊病人的病案号,保证病案的供应、办理借阅手续。 七、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。 八、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾。 九、病案装订岗位职责: (一)负责对每份出院病案进行整理,按省“病案书写规范”要求,按程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。 (二)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。 (三)要熟练、准确掌握ICD—10编码。准确率达98%,对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码,同时做好损伤、形态及补充编码。 (四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。 (五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。 十、病案室管理人员职责 1、经常检查病历的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。 2、负责病案的回收、装订、录入电脑、上架调阅、查证、检索工作; 3、查找再次入院的病案号,保证病案的供应,办理借阅手续。提供疾病分析、有关统计报表的数据采集工作。 4、做好病案管理工作,保持清洁、整齐、通风,防止霉烂、虫蛀和火灾。 十一、管理流程 1.日常管理 (1)凡出院病案,应于患者出院后24小时内全部收回到病案室。按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。病案员将病案首页录入电脑;严格执行病案院内交接班制度。 (2)住院病案不外借。使用病案时,由病案管理人员负责提供和归档。 (3)保持病案整洁有序,做好防火、防潮、防丢失工作。 (4)严守病案资料保密制度。住院病案原则上要永久保存。 (5)病案员装订病案并填写封面;按病案编码原则编号上架。重复号码应按管理规定及时回收交出院处使用。 (6)每月病案录完后,做一次软盘备份,一次网络备份。及时为科室提供病案检索服务; (7)外单位的检索查询,应有区卫生局、公安局或保险公司的介绍信,并做好登记,原件不得借出。

病历书写规范管理制度

病历书写规范及管理制度 病历书写规范(按照2010版要求书写) 病历管理制度 一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院"四级"病历质量控制体系并定期开展工作。 四级病历质量监控体系: 1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职称的医师)、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。 2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成,负责对门诊病历、运行病历、存档病案等,每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务 人员综合目标考评内容,进行量化管理。 3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责对归档病历的检查。 4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价,特别是重视对病历内涵质量的审查。 二、贯彻执行卫生部及我省《病历书写规范》的各项要求,注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。 1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者书写,特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。 2、平诊患者入院后,主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 3、新入院患者,48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录,一般患者每周应有至少2次主任医师(或副主任医师)查房记录,并加以注明。 4、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少5 天记录一次病程记录。 5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴,严禁丢失。外院的医疗文件,如作为诊断和治疗依据,应将相关内容记入病程纪录,同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料,如需作为诊断或治疗依据时,应请本院相关科室医师会诊,写出书面会诊意见,存于本院住院病历中。 精选文档 四、出院病历一般应在3天内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)

口腔种植牙手术协议

口腔种植牙手术协议 篇一:种植牙患者须知及同意书 种植牙患者须知及同意书 一. 种植牙适应症为身体健康, 18岁以上的成年人, 本人对种植有迫切要求, 经各项临床 检查合格者。 二. 本中心采用的瑞典Straumann种植体是国际上公认的优秀种植系统之一, 具有三十年临 床经验, 其种植体手术创伤小, 安全性高,术后除轻度疼痛,局部肿胀外, 一般无严重反应,但有的患者可能发生感染, 出血, 局部麻木(一时性或永久性), 牙齿损伤, 颌骨骨折, 延迟愈合, 上颌窦穿孔, 口腔瘘等并发症, 感染或排异等原因可导致种植钉松动甚至脱落。 三. 种植牙费用为元, 其中材料费元, (不包括挂号费, 术前术后的各项检查费 及药费在内)。可分两次付费, 第一次手术前费用, (材料费元) ; 第二次修复前,费用(材料费元,制作金属费另计)。如种植手术后种植体因各种原因脱落, 元材料费不予退还。

如患者要求再次种植, 可免除手术费, 其他费用照付。 如手术中发现骨条件不良无法种植的, 仅收取第一次费用%作为手术费, 退回其余费用。 如种植病人需植骨或做上颌窦提升等辅助手术, 费用另外加收。 修复完成半年内, 如上部结构出现问题, 免费修理, 半年后按规定收取材料费及治疗费。 四. 本系统种植治疗过程需要进行第二次手术, 首先植入种植体, 经过3-6个月后达到骨愈 合, 再连接上部修复体, 必要时还需对周围牙龈和骨组织作进一步处理。 五. 种植术后局部咬纱布半小时止血, 手术当天勿进热食, 硬食, 保持口腔清洁, 避免剧烈 运动, 术后十天拆线, 原有义齿缓冲, 避免种植区域直接承受负荷。3个月复诊X线片检查, 6个月, 一年按时复诊, 做临床, X线片检查, 确保口腔卫生,定期全口洁牙, 一年后仍需每年复诊一次, 如出现异常情况则应随时就诊。 六. 治疗过程中, 医生可以照相, 录像, 收集有关资料用于学术交流研究, 推动种植学发展。 七. 患者在治疗中与医生完全合作, 向医生报告过去病史和健康状况.不合作或隐瞒病 情引起的不良后果由患者自己负担。

病案室制度

病历管理制度 为了加强医院病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,制定本制度。 1、医院建立门诊病历及住院病历,由病案室负责保管。 2、门诊病历和住院病历实行统一编号。 3、门诊和住院病人应有完整的病历。医院设立病案室,负责全院病案的收集、整理和保管工作。 4、患者住院期间,住院病历由所在病区负责保管,病区一律使用带锁病历柜;住院病历只允许相关医师、护士在诊疗过程中使用,不得随意带离所属病区,本院员工或家属住院,病历不得私自保存。 5、病区应在收到住院患者的检验报告、医学影像检查报告等检查结果后24小时内归入住院病历。 6、住院病历在患者出院当日由经治医师总结、整理,住院病历返回病案室前应填写齐全首页项目,病区主治医师、主任审核签字,将出院记录交主班护士后,由病案室专人负责收回并按时归档。科主任如因特殊情况未能及时审核签字,应在患者出院后72小时内到病案室补签。 7、病案室人员对归档病历进行整理、登记、疾病编码。病历质控管理人员对病历进行质量检查,将每份归档病历的书写质量进行评分管理。 8、发现丢失病历,应立刻积极采取补救措施,同时报告科主任、病案室和医务部。医院对责任人及科室进行处罚。 9、严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 10、除涉及对患者实施医疗活动的临床医师及医疗质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的,需按照病历借阅制度经医务部同意后查阅。不得泄露患者隐私。 11、患者需复印、复制住院病历时,科室须指定专人携带病历到医务部办理相关手续后复印、复制(见复印病历管理规定)。 12、发生医疗纠纷争议时,患者或其代理人要求封存病历,由医务部工作人员或总值班在患者或者其代理人在场的情况下,需将病历复印后封存(为工作需要),封存的病历也可以是复印件,封存的病历由医疗机构保管。

医院病历质量管理奖惩制度

XX医院病历质量管理奖惩制度 为使我院病历书写质量持续改进和提高,强化科级病历质量控制,根据《病历书写基本规范》、《XX医院病历质量评分标准》、《XX医院病历质量控制制度》、《XX医院病案管理制度》及《XX医院医疗质量管理制度》,特制定我院病历质量管理奖惩制度。 一、全院的病历质量管理工作在医院医疗质量管理委员会的领导下进行,医务科负责具体工作。成立病历质量管理委员会: 主任: 副主任: 成员: 二、临床科室医疗质量控制小组负责病历质控工作,设立病历质控员,制定切实可行质控方案。把好病历质量关,做到不合格病历不出科。出院病历由主管医生负责及时完成,上级医师审核签字,做到谁签字,谁负责。科主任、病案质控员负责对每份病历的质量进行审核,发现问题及时纠正,杜绝有质量问题病历流出科室。 三、病历质量管理委员会对病历书写质量进行全面检查和评比的同时,要加强对病历质量内涵建设的检查力度,

重点要对以下内容进行检查。1、对科室核心制度落实情况的检查。重点检查制度落实的时限性;病历形式的规范性;病历内容的完整性。2、对患者安全目标落实情况的检查,重点检查手术安全核查制度的落实情况。3、突出对应用适宜性临床诊疗技术和合理用药的检查。4、加强对病历中反映抗菌药物分级使用管理制度落实情况以及麻醉药品和第一类精神药品合理使用情况的检查力度。 四、病历质量管理委员会对病历(包括运行病历、终末病历)进行质量评定,评分≥90 分为甲级病历,评分在75~90分为乙级病历,评分<75分为丙级病历。 五、医务科每月组织病历质量管理委员会专家组(名单及组别见附件)检查终末病历,全院每名病历书写医生至少抽查1份。由参加病历质量检查的专家组根据病历质量评分标准进行评分。检查后对检查结果进行统计,根据分值情况评定病历质量,进行奖惩,并通报全院。 六、医务科每月组织病历质量管理委员会专家组,根据抽签随机抽查3个科室运行病历,抽检科室每名病历书写医生至少抽查1份。由参加病历质量检查的专家组根据病历质量评分标准进行评分。检查后对检查结果进行统计,根据分值情况评定病历质量,进行奖惩,并通报全院。 七、医务科负责监督病历质量检查工作,如病历质量管理委员会专家组检查病历质量不认真,敷衍了事,医务科

医院病案室管理制度

医院病案室管理制度 篇一:病案管理制度全套 病案管理 目录 一、管理组织 二、医院各部门对病案和病案管理的职责三、病案保管制度 四、病案归档、借阅和复印管理制度五、病案管理奖惩制度六、病案质控标准七、病案管理工作流程图八、相关法律法规和规定1、《医疗机构病历管理规定》2、《病历书写基本规范》3、出院病历内容排序九、相关表格1、移交病历登记表 2、病案借阅登记表(附:示踪卡) 3、病案复印登记表 深红医务字?20XX?05号 关于成立病案管理委员会的通知 各科室: 为了加强病案质量管理,保证医疗安全及医疗质量,成立深圳红十医院病案管理委员会。 (一)成员如下:主任:副主任:委员: (二)职责 (1)对病案管理存在的问题,提出解决方案的建议。 (2)定期抽取病案室对各病案管理情况的报告。(3)监督病案管理

制度及医院解决的实施情况。(4)审核申请新病案内容、项目、格式的报告。(5)组织与病历书写有关的教育培训。 (6)定期向医院领导汇报病案委员会的工作。(三)会议制度 时间:每季度第一个月的星期四下午5:00召开参加人员:全体委员及有关人员参加主持:主任委员召集:医务科 (:医院病案室管理制度)内容:研究讨论病案质量、病案管理等方面存在的问题、提出解决办法或改进操作的措施。 附:1、各科室(部门)病案管理相关责任 2、病历保管制度 3、病历查阅及复制制度 二〇〇九年一月一日 各科室(部门)病案管理相关责任 病案管理工作不是一个科室或一个部门的工作,必须全院各部门各科室共同努力,履行职责,齐抓共管。病案管理应实行分级责任管理,即分院级、病案管理委员会和科室三级;由科室、病案室(医务科兼)具体实施。(1)挂号、住院、收费处和病案室责任 ①准确使用病案号。②认真填写和仔细检查病案首页及病案各项内容是否准确。③严格住院病人病案的传递。④按病案整理要求收集和整理资料。⑤按病案归档存贮、供应借阅制度和管理方法进行系统的管理。⑥对收集整理好的病案进行疾病编码、分类。⑦开展随访工作。(2)门诊、急诊、留观和住院科室责任 1)住院医师的责任:①仔细询问病史,注意收集与诊疗有关的各种记录。②认真书写(记录)病案。③爱护保管好病案。2)护士的责

病历管理规定

嘉祥县第三人民医院病历管理规定 一、病历回收交接制度: 1、患者出院后,各科室必须将病历送交至医务科。 送交时间 每月5日每月15日每月25日 (下午3点前) 出院时间上月21-30或31日本月1-10日本月11-20日 2、严格执行院内病历交接制度,病房工作人员与医务科工作人员交接查收后签名。 3、定期统计出院病案归档情况,及时向有关科室反馈。 4、病案回收情况纳入科室考核内容。 二、运行病历管理制度 1、患者住院期间,病历由病房管理,负责病历质量及安全管理,要保持病历整洁、完整,防止破损和残缺,不得丢失。 2、患者转科、会诊或到其它科室检查治疗时,由病房工作人员递送病历,不得交患者或家属携带。 3、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其它任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。 4、患者或亲属、司法机关需要查阅病历、复印或者复制病历资料时,应当在医务人员按规定时限完成病历后,由主管医师与医务科联系后,病房指定专门工作人员携带病历,和患者一起复印。 5、患者出院后,主管医师应按规定在24小时内填写出院记录、病案首页等,并检查病历书写质量和各种记录、辅助检查报告单是否

齐全,补充完善后签字,并在病案首页“质控医师”栏签字。值班护士要检查护理相关病历内容,按规定排列顺序整理病历,并在“质控护士”栏签字。 6、病房主管人员应在患者出院后按时将住院病历送交医务科,各病房建立出院病人登记本,严格执行院内病历回收交接制度。 7、患者出院后,病历在病房短暂存放期间,由病房科主任(副主任)、护士长、当日值班医师、护士负责保管并交接病历,确保病历不丢失,不经医务科批准备案,任何人不准将病历资料提供给他人,不得擅自从病房直接复印、复制病历,不得扣留病历资料,未经过许可不得将病历带离医院。 8、各科室主任(副主任)、护士长为运行病历管理第一责任人,值班医生、护士为直接责任人,一旦出现病历丢失情况,按照给医院造成的损失大小、责任程度,给予直接责任人、科室主任(副主任)、护士长进行处罚。 9、本规定未尽事宜,参照《山东省病历书写基本规范》(2010年版)有关规定执行。 嘉祥三院医务科 2013年1月1日

种植牙常识汇总之一

种植牙常识汇总之一 一.什么是牙种植手术 牙种植手术是口腔外科小手术,一般在门诊手术室完成,类似于拔牙和牙床修整手术。是在局麻条件下用专用高速、低速种植手机将人工材料制作的种植体(目前种植体都由纯钛制作)植入牙槽骨内,在此人工牙根上再完成义齿的制作。 二.种植义齿 人的一生只有两副牙齿,那就是乳牙和恒牙。当乳牙被恒牙替换掉(就是俗称的换牙)后,口内就不会再长出新牙齿来。牙齿缺失会带来很多不良的影响,不仅影响美观(特别是前牙),更重要的影响咀嚼功能,吃饭受影响,进而影响身体健康。而且,牙齿的缺失还会造成两旁牙齿的倾斜和对颌牙齿的过长,这样就会导致其他的健康牙齿也出现问题,从而进一步破坏口腔功能和健康。 对于牙齿缺失目前有很多种修复方法,概括起来,有以下三种: 1、活动义齿:这是一种可摘戴的活动假牙,一般由塑料制成,可加入金属托,靠卡环挂在其他牙上和粘膜固位。这种义齿价格便宜,但是不舒适,咀嚼功能恢复欠佳。

2、传统固定桥:这是一种靠固定在两端牙齿的金属或烤瓷冠的修复方法,这种义齿价格适中,舒适度可,但是需要磨除大量的邻牙。 3、种植义齿:种植义齿是将纯钛种植体植入牙槽骨中,然后在上面做出假牙的一种修复方式。在牙槽骨中的种植体就相当于我们自然牙的牙根,由于它可以和牙槽骨紧密地结合成一体,所以能够稳稳的支撑和固定暴露在口腔中的假牙。种植义齿价格较贵,但是非常舒适,不损失其他牙齿,可被称为人类的“第三副牙齿”。 种植义齿的优点 牙齿通过咀嚼食物,不仅参与了的人体的消化功能,而且使人类体会到饮食的乐趣;亮丽的牙齿对面容和表情起着重要作用,而且能增强人们在社交中的自信。和传统的镶复方法相比较,种植义齿具有不可比拟的优点: 1.最接近自然牙的外观; 2.有助于防止牙槽骨的吸收和牙槽黏膜的萎缩; 3.不需要固定桥修复时磨小缺牙周围的正常牙齿; 4.不会因固位的要求而增加自然牙的负担,避免了因过度负担造成的好牙损伤;

(完整word版)运行病历管理制度

运行病历管理制度(试行) 一、临床科室成立运行病历管理小组,由科室负责人、质控员、业务骨干组成,科主任、护士长是运行病历管理的责任人,负责病区的病历质量及安全管理,做到依法执业、规范行医。 二、经治医生及护理人员应认真及时书写相关记录,保证各种记录的规范、及时、准确、客观。上级医师要及时审核修改下级医师书写的病程记录、查房记录并签名确认,确保记录客观有效。 三、按诊疗常规开具医嘱,每项医嘱应有明确的开具或停止时间;医嘱内容应当清楚、完整、规范;病程记录与医嘱开具内容时间要一致。 四、有完善的三级查房记录,各级医生在规定时间内进行查房,加强危重及特殊患者管理,严格执行准入制度和手术审批制度,规范及时书写会诊记录、危重患者的抢救记录和疑难重症病历讨论记录。对病情复杂需要多学科协同解决的应及时向医务科申请,由医务科组织全院会诊。 五、辅助检查合理,检查报告单与开具医嘱的内容一致;检查报告单粘贴规范及时,对异常结果的化验单用红色笔进行标识;对诊断、治疗有重要价值的辅助检查和异常结果进行分析记录并进行相应处理。 六、切实做好知情告知,各类《知情同意书》填写规范、及时。手术前、麻醉前、各种创伤性检查、穿刺治疗前做好谈话签

字,病理活体组织检查、尸检、输血、化疗等,必须有患者及其家属或患者委托人、告知医师共同签署的《知情同意书》;医用植入材料的告知内容应详尽,保护医患双方的合法权利。 七、运行病历记录内容实行满页打印(尽量双面打印),按运行病例排序要求进行排列。 八、运行病历在护士站统一保存,不得借出,病历架应常锁。因医疗活动需要把病历带离护士站时,不得离开医护人员视线,用完立即归还并做好交接。医护人员应熟悉病历复印的相关规定,除出院记录外,禁止将任何病历资料打印给患者及家属,遇到医疗纠纷时应及时上报,严禁私自将病历提供他人查阅、复制。 九、患者出院后经管医师及时完成整理工作,当日交护士整理排序,次日完成医疗护理质控,科主任审核。确保72小时上交病案室,病案室应做好回收病历登记。 十、医务科定期对运行病历进行监控,发现的问题,现场反馈给科室,将缺陷落实到当事人,立即整改,杜绝医疗安全隐患,检查结果与科室绩效考核挂钩。

瑞士ITI种植牙,国际公认口腔修复技术

牙齿缺失后若长时间不修复会造成咬颌功能的紊乱、牙槽骨萎缩、咀嚼功能减退、食物嵌塞、部分牙齿脱落等,不仅影响颌面部的完整性与美观度,而且会使咀嚼,吞咽,语言,表情等生理功能受到不同程度的影响。目前牙齿缺失最好的修复手段就是采用微创种植牙重新种出美观稳固的新牙,珠海六和口腔医院引进的瑞士ITI种植牙系统将与人体生理相容性极高的种植体(人工牙根)种植到牙槽骨内,并与之产生骨结合,具有很强的固位性和稳定性,手术简单,愈合时间短,使用寿命长,更具高效咀嚼功能,外形可与自然牙相媲美,且光泽度比自然牙更胜一筹,因此,被誉为是“人类的第三副牙齿”,也是国际口腔医学界公认的牙齿缺失首选修复方式。 传统假牙易松动不易清洁影响美观 一、在缺一颗或少数几颗牙时,传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗牙磨小,作为稳固牙套的支柱,假牙才会牢固,而活动假牙要做很大底板作为基托,使人感觉不舒服,有异物感。 二、在磨牙区后部全部缺失的情况下,以往只能装活动假牙。但活动假牙的咀嚼功能差,假牙的金属钩易卡住脏物,不易清洁,金属钩也易露出,影响美观。 三、采用传统活动假牙修复,随着年龄增加,上、下牙槽骨严重收缩,可能出现因舌头运动和咀嚼食物时假牙移位或翘动,损伤粘膜,造成口腔粘膜溃疡,长期口腔粘膜溃疡可导致口腔粘膜病变。ITI种植牙则可避免以上情况发生。 瑞士ITI种植牙,克服传统修复首选 随着现代医疗科学技术的不断发展,一种被称为种植牙的新型技术被开发出来,传统假牙的带来的缺点被一一克服。瑞士ITI种植牙就是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根(种植体)种植入牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。瑞士ITI种植牙不仅形态逼真、美观、舒适,而且咀嚼功能和真牙一样。由于人工种植牙实现了人类一直向往的“再生长出第三副牙齿”的梦想,所以医学界公认这是迈向21世纪口腔医学最重要的成就之一。 在发达国家,瑞士ITI种植牙被视为牙齿缺失的上选修复手段。自从ITI种植体系问世以来,它已经成功地得到广泛应用,并积累了大量临床资料。口腔中心专家介绍,瑞士ITI种植牙可以说是非理植型两段式种植体系统的代表,一期手术后暴露于口腔在非覆盖状态下愈合。无需二期手术,在骨整合完成后可直接接上基台完成修复。 瑞士ITI种植牙顶尖品牌胜似真牙 珠海六和口腔医院引进的瑞士ITI种植牙技术,是目前种植牙领域内的顶尖品牌,它的理念是“用最简单的方法来取得最好的效果”,其治疗效果更优于传统种植技术,瑞士ITI种植牙是基于计算机引导下的自动设计和激光定位,使得种牙过程由原来的手工操作转化为自动化处理,变得相当精准快捷。用这种方法种牙,不仅患者的义齿质量有保证,而且等待的时间可由原来的7天减少到不足1个小时。 瑞士ITI种植牙系统做为一种革命性的治疗计划和手术实施系统,由于可以先进行口外计划,效果可以预知,之后才在口腔内实施,而且极为精准、方便、快捷!对于单齿缺失、部分齿缺失和全齿缺失的患者,可以实现美观漂亮、自然逼真,保证咀嚼功能的持久效果,并有利于保持口腔清洁卫生,有利于骨骼的整体保护,即刻实现广大患者“拥有一副美丽的牙齿”的梦想。

病历室档案室工作制度

病历室、档案室岗位职责 一、病历室 1.在医教科和信息科负责人的领导下进行工作。 2.经常检查各种病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。 3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4.负责病案资料的索引、登记、编码、利用工作。 5.查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。 6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。 7.做好病案室管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾 二、档案室 1.档案室工作人员要认真执行党和国家的方针、政策、热爱本职工作,忠于职守,遵守纪律,钻研业务,不断提高政治思想,科学文化和档案管理水平。 2.负责接收、收集、整理、保管和提供利用档案。 3.科学管理室藏档案资料,负责室内档案资料的分类排列、编号、整理、装盒和立卷归档统计工作,并编制归档文件目录和档案检索工具。 4.确保档案室资料安全,保证不霉烂,不被虫、鼠咬,不潮湿,认真做好防火、防光、防盗工作。 5.接收移交档案必须认真核对、清点,并办理交接手续。 6.要定期进行库藏档案的清理核对工作,做好账物相符,对破损或载体变质的档案及时修补和复制。 7.凡是借出的案卷,要严格办理借阅登记签字手续,并负责催办归还。 8.对归还的档案当面查清,如有损坏、任意涂改、丢失、应及时追查责任,认真处理。

9.负责保管本单位的档案,并对局各股室档案工作实行监督和指导。 病历室工作制度 一、门(急)诊病历必须有连续的页码,由病员自行保管。急诊留观期间,急诊留观病 历由急诊科负责保管。 二、病员住院期间,其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。病区应将收到的 住院病员的检查报告等结果于24小时内归入住院病历。病员出院后的住院病历由病案室负责保管,年限不少于30年。 三、急诊留观病历和住院病历分别编号保存。入院病历、入院记录及所有主观病历 应标注连续的页码。 四、科室必须严格保管病历,严禁病员翻阅病历。严禁隐匿、销毁、抢夺、窃取病 历。 五、病历在科室、护保中心、住院处(医保办)和病案室的流通过程中,应严格签 收制度。 六、住院病历、急诊留观病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应由科 室指定专人负责携带和保管。 七、(病历借阅)因病案不仅是医教科研的宝贵资料,又是医疗纠纷、伤残理赔、 保险、复诊的重要依据,具有法律效益,所以病案借阅是病案管理中的重要环节,须高度重视。为保障病案及时、完整、高质量地提供给每一位所需人员,为此现将合理的病案借阅制度总结体会如下: 1.除涉及病员实施医疗活动的医务人员及医教部相关人员外,其它任何机构和 个人不得擅自借阅病员的住院病历。病案借阅实行登记本及机化管理制度, 院内人员借阅病案需把患者姓名、病案号、借阅人科室、借阅人姓名及日期、 借阅份数、用途、归还人姓名及日期填写在登记本上,最后管理人员输入微 机,进行双重管理。 2.本院正式医务人员(含有处方权的研究生)一次借阅不得超过20份;合同 医生、进修生须经上级医生签字同意或委托书后方可借阅,一次不得超过2 份。借阅病历应尽快归还,借阅最长时限不超过5天。

运行病历管理制度

运行病历的监控重点及方法 医保办 一、病案质量监控的重点是——书写质量监控 1、病历质量监控的目的: 牢固树立以病人为中心的服务理念,追求社会效益,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,提高医疗服务质量,降低不合理医疗费用。 2、病历质量监控工作的定位: 实施病历书写全过程的质量监控,及时纠正在诊疗过程中影响医疗质量和医疗安全的因素,促进医疗持续改进,为公众提供安全可靠的医疗服务。 3、病历质量监控的原则: 严格执行法律法规 遵循医学伦理学原则 培养临床医师的临床思维 突出三级医师职责,加强各级医师对病历书写的责任。 4、病案质量监控的依据: 《中华人民共和国执业医师法》 《医疗机构管理条例》 《医疗事故处理条例》 《病历书写基本规范》 《医疗机构病历管理规定》 5、病历书写质量包括: 急诊留观病历

门诊病历 病房运行的住院病历 终末出院病案 二、监控内容 监控的主要内容应放在落实医疗核心制度,确保提高医疗质量与患者安全,依法规范医务人员病历书写,加强诊疗服务等环节质量控制。运行病历质量检查,主要针对病历中反映的医疗过程、医疗行为并与医疗质量安全密切相关的内容进行检查督促,内容包括: 1、医疗核心制度落实情况:首诊医师负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病案书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等是当前医院医疗管理的基础措施,也是医疗质量控制的关键环节。 2、法律法规: 患者权利与知情同意:各种特殊检查、治疗、手术知情同意书签署情况及其它需与患者或家属沟通履行告知义务的文件。 输血及血制品的指征、植入人工器官的管理及医师资质、新技术准入制度;毒、麻、精神等药品使用及管理制度等。 3、诊疗过程中医疗活动规范情况:如诊疗(手术)方案确定与实施过程,疑难危急重症病例诊治、抢救过程,检查及转诊过程中的医疗安全,围手术期管理程序等。临床路径及单病种管理。 4、住院医师临床思维的培养:疾病的诊断分析,诊疗方案的确定,疑难

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