护理晨交班相关规定教程文件

护理晨交班相关规定

护理晨交班相关规定

交接班制度是护理的心制之一，也是护理工作的重要内容，交接班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全，为加强护理晨交班的管理，护理部制定《护理晨交班管理规范》，并将的护理交接班质量纳入护理质量管理与控制中，规范护理晨交班，确保护理安全。

一、严格执行《护理值班、交接班制度》。

二、晨交班时间为每天上午8：00。

三、科室晨交班规范

（一）参加交班人员及站位顺序：

1、晨交班工作由科主任或病区负责人主持，护理人员必须按进能加。

2、参加交班人员：护士长、交班护士、接班护士、其余值班护理人员。

3、站位顺序：护士长→交班护士→接班护士→其余值班护理人员按职称顺序站立。

（二）交班流程

科主任宣布交班开始→全体医护人员起立→值班护士交班→值班医师交班→护士长点评护理工作→科主任总结发言，提出工作要求→危重患者、特殊患者床旁交接班。

（三）交班内容及顺序

值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告，并由护士长作点评、总结发言。

1、主要数据：

原有患者总数、新人院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术（分娩）患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。

2、主要内容及顺序：死亡患者→新入及转入患者→手术（分娩）患者→病危、抢救患者→其他需交班情况（如导管情况、护理不良事件）。

3、护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导管等情况。

四、护理床旁交接班规范

对特级、一级护理特殊患者应在床旁进行床旁交接班。

（一）参加交班人员：护士长、交班责任护士、接班责任护士。

（二）交接站位：交班护士站于患者左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于患者右侧床头第一位，护士长站于患者右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。

（三）交接内容及顺序

值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告，并由护士长作点评、总结发言。

1、主要数据：

原有患者总数、新入院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术（分娩）患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。

2、主要内容及顺序：死亡患者→新入及转入患者→手述（分娩）患者→病危、抢救患者→其他需交班情况（如导管情况、护理不良事件）。

四、护理床旁交接班规范

对特级、一级护理及特殊患者应在床旁进行床旁交接班。

（一）参加交班人员：护士长、交班责任护士、接班责任护士。

（二）交接站位：交班护士站于患者左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于患于者右侧床头第一位，护士长站于患者右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。

（三）交接内容及要求

1、交班者：向接班者交待患者病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。

2、接班者：对床班内容好针对性的接班，做到重点患者重点交班，查看患者体位、管道、引流、卧床患者皮肤、手术患者切口敷料等专科护理要点。

3、护士长：针对交接情况、患者病情、对重点患者的护理进行重点检查，提出存在问题及指导性的改进意见。

4、护理部：如跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。

（四）护理床旁交接班流程

五、其它要求

1、严格晨交班管理，制定相关的考核制度和奖惩办法。

2、全院统一使用《护理交班报告》，必要时填写《特殊情况护理交接班记录本》，值班护士应按要求书写交接班记录。

3、接班责任护士应在“《护理交班报告》——夜班报告”栏内值班护士签名后签名。