五 脏-肾生理功能.

•在体合骨，生髓，其华在发
主骨生髓
含 机 义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。 理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。
生理意义：
肾藏精
髓 精生髓 养骨
通脑
精髓充足
脑得其养，脑力聪明 促进骨骼的生长、发育、修复 齿固有光泽
教育部老年服务与管理专业教学资源库
病理意义： 脑转耳鸣、目无所见 脑失其充 懈怠安卧、健忘失眠
教育部老年服务与管理专业教学资源库
病理意义：
肾气化失司——小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、 尿少、水肿等。 肾中精气虚衰——阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。
肾阴不足，肠液枯槁——大便秘结难解。
肠寒气滞，传导无力——大便艰难。 肾阳不足 脾失温煦，运化失常——大便泄泻、 久泻滑脱、五更泄等。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
肾精不足、 骨髓空虚
骨失所养
小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍 成人易骨折，修复缓慢 齿松、齿脱、小儿齿迟
教育部老年服务与管理专业教学资源库
其华在发
含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽， 取决于肾中精气的盛衰。 生理意义：
脑居头内窍
生髓通脑 肾精 脑海充则毛发荣 发居头外窍 头发乌黑茂密 充足则血旺、血濡养头发、“发为血之余” 发之营养源于血 发为肾之外候 其生机根于肾
•与冬气相通应
含义：五脏与自然界阴阳相通应，肾主冬。 生理意义：
冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏 同气相求，故以肾应冬。 肾为水脏，润下藏精为封藏之本
冬季养生当早睡早起，日出而作，睡眠充足，食用补阴潜阳的膳食。
病理意义：
冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚，久病阳虚者多冬季发病。 （能夏不能冬） 阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。
临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气 盛衰的重要标志，故说“肾开窍于耳”。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
在窍为பைடு நூலகம்阴
含义：二阴的功能状态与肾密切相关。
生理意义：
尿道—排尿—依赖于肾的气化功能。 前阴 男子—排精。 依赖于肾 藏精主生 外生殖器 殖的功能 二阴 女子—排出月经，娩出胎儿。 肾阳温煦脾阳 后阴：肛门主排便 排便润爽按时。 肾阴濡润肠道
教育部老年服务与管理专业教学资源库
• 历代医家都非常重视肾。 • 《中藏经》“肾者，精神之舍，性命之 根……肾气绝，则不尽其天命而死”。张 景岳称肾为“五脏之本”，“生命之 根”。赵献可认为“五脏之真，唯肾为 根”。 李中梓指出 “先天之本在肾”。 这些都与肾的生理功能密切相关。 • 肾有藏精，主水，主纳气的功能。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
生理特性
肾主闭藏
指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能 的高度概括。 具体体现：肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能。
肾气封藏——精气盈满、生机旺盛 肾失封藏——喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、男子滑精、 女子带下、崩漏、滑胎等
教育部老年服务与管理专业教学资源库
肾主一身阴阳，为阴阳水火之宅 元阴 肾内寄 元阳 为一身阴阳之根本
肾是全身
阴阳水火 协调平衡 的关键
水火为阴阳之征兆，故一身水火由肾所主
教育部老年服务与管理专业教学资源库
与形窍志液时的关系
• • • • • 在体合骨，生髓，其华在发 在窍为耳及二阴 在志为恐 在液为唾 与冬气相通应
肾
教育部老年服务与管理专业教学资源库
•在志为恐
含义：恐是一种恐惧、害怕的情志活动，与肾的 关系最密切。 生理意义： 恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。 恐动于心而肾应之。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
病理意义： 肾气虚陷 恐伤肾 恐则气下 腰酸腿软、小儿痴呆
精不上奉
肾精不足，髓海失充——易恐。
二便失禁、遗精。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
•在液为唾
含义： 唾为口津中粘 稠度较低多泡沫的液体，有润泽口腔，滋 润食物及滋养肾精的功能。肾与五液中的唾有密切关系。 生理意义： 肾的经脉向上挟于舌本。 唾为肾精所化 肾阳气化阴液上腾，输于口腔 病理意义： 多唾或久唾——易耗损肾精。 肾阴不足——口干咽燥。 肾阳不足——唾少口干而不欲饮。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
因此
教育部老年服务与管理专业教学资源库
病理意义： 头发稀疏、早秃、
肾之精血不足，发失其养
枯萎无光泽、早白。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
•在窍为耳及二阴
在窍为耳 含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。
生理意义： 肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。 病理意义： 肾精肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣耳聋。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
肾的生理功能
教育部老年服务与管理专业教学资源库
肾
肾位于腹腔后壁，脊 柱两侧左右各一，如 《素问· 脉要精微论》： “腰者，肾之府”。 五脏之中，肾属阴中 之阴脏，属水，肾为 “封藏之本”。
肾与膀胱相表里， 肾主骨，其华在发， 开窍于耳及二阴， 在志为恐，在液为 唾，通于冬气
教育部老年服务与管理专业教学资源库
与冬气 相通应