盆腔炎怎么治疗
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盆腔炎怎么治疗
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,指的是女性的生殖器及其周围的组织、腹膜的炎症。慢性盆腔炎一般是由急性盆腔炎未彻底治疗转化而来的,还有少部分是由于沙衣原体感染导致的炎症。盆腔炎的症状有发热、白带增多、月经不调、腹痛等。
盆腔炎怎么治疗
一、心理治疗:
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
二、物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。
三、基本疗法:
1、中药灌肠:使中药直接通过直肠黏膜吸收,达到改善盆腔的血液循环,促进结缔组织的软化的目的,消除局部充血、水肿,使盆腔处于中药治疗和温热理疗的状态。
2、中药内服:在中医整体观念指导下,结合临床辨证,选方用药。现时,在治疗急性盆腔炎的研究中发现,中药内服对抑制盆腔炎症的扩散有一定的作用。
3、中药外敷:中药[清炎妇膳坊贴]既可以控制盆腔炎病情,以防止其恶化,也可作为常规治疗方法周期性地使用。
4、TDP照灯:通过温热效应促进盆腔血液循环,促进药物的吸收,以达到增加药效,消除炎症的作用。
四、药物治疗:
1、急性盆腔炎
(1)抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。
2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
(2)给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
2、慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。
五、手术治疗:
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
盆腔炎的注意事项:
1、保持会阴部清洁、干燥,杜绝各种感染途径,要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
3、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴。
4、慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
5、盆腔炎病人要注重饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用。
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。