心肌疾病题库5-4-10

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6、放射性核素显像核素心肌扫描可发现心腔大，EF降低，室壁运动弥漫性减弱。
7、免疫学检查以分离的心肌天然蛋白或者合成肽作抗原，用ELISA检测抗ADP/ATP载体抗体、抗B1-受体抗体、抗肌球蛋白重链抗体、抗M2-胆碱能受体抗体对扩张型心肌病的诊断具有较高的特异性和敏感性。
根据1995年WHO/ISFC关于心肌病的定义，对于左心室或双心室扩大和心室收缩功能受损为特征的患者可以诊断为扩张型心肌病。通过病史及辅助检查，若能够明确病因，应当注明病因诊断，如特发性、家族性/遗传性、病毒/免疫性、酒精/中毒性。
小，室壁不厚，收缩正常
4）致心律失常性右室心肌病：右心室进行性纤维脂肪变 5）未分类心肌病：不适合归类于上述类型的心肌病（如弹
性纤维增生症，非致密性心肌病，线粒体受累，心室扩张甚至收缩功能减弱）
心肌病
扩张型心肌病
限制型心肌病
肥厚型心肌病
右室心肌病
未定型心肌病
家族性/遗传性
混合性
非家族性/获得性
FDCM的诊断是建立在一个家系中有两个或两个以上患者，或在患者的一级亲属中有不明原因的35岁以下猝死者。冠状动脉造影有助于与缺血性心肌病鉴别诊断。
治疗目标：有效控制心力衰竭和心律失常，缓解免疫介导的心肌损害，提高扩张型心肌病患者的生活质量和生存率。
ACEI 可以改善心力衰竭时血流动力学变化，还能改善心力衰竭时神经激素异常激活，从而保护心肌。剂量：培多普利2~4mg/d，米达普利2.5~10mg/d，贝那普利 5~10mg/d。
2）家族性HCM
家族性发病占HCM病例65%以上，通过病史详细询问和常规临床检查，家族性HCM诊断并不困难，已发现18个基因，400个以上的突变位点可以导致HCM；如果有条件进行肌原纤维蛋白基因突变分析，可以明确基因诊断。引起左室心肌肥厚（LVH）不仅仅限于HCM，编码心肌蛋白以外基因突变引起的全身疾病，在心脏伴发LVH。线粒体病是编码线粒体基因出现致病突变，线粒体的形态和数量发生改变聘的一组多系统疾病，主要累及神经肌肉系统，心肌组织也常受累。

2024年执业药师继续教育-心肌病概述及药物治疗

心肌病概述及药物治疗温馨提示：试题从题库中随机抽取生成。

若5次未通过考核，则需重新学习该课视频课程，试题也将重新组合，请在答题时慎重答题、提交。

单选题：每道题只有一个答案。

1.心肌病分类不包括（E）A.扩张型心肌病B.致心律失常型右室心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病E.特异性心肌病2.扩张型心肌病最主要的病因（A）A.单基因显性遗传B.持续病毒感染C.冠状动脉疾病D.药物因素E.能量代谢因素3.扩张型心肌病主要特征（A）A.收缩性心力衰竭B.舒张性心力衰竭C.呼吸困难D.附壁血栓E.心房纤颤4.下列属于心肌病范畴的是（D）A.高血压心脏病B.肺源性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.瓣膜病5.治疗扩张型心肌病（DCM）的方法除外（C）A.洋地黄类药物B.利尿剂C.主动脉球囊反搏D.β受体阻滞剂E.ACEI/ARB药物6.肥厚型心肌病死亡主要原因（B）A.心律失常B.心衰C.栓塞D.心内膜炎E.晕厥7.肥厚型心肌病与哪项因素有关（D）A.高血压B.高脂血症C.冠心病D.常染色体遗传E.瓣膜病8.下列常用ACEI的参考剂量正确的是（C）A.卡托普利，起始剂量6.25mg,1次/d,目标剂量25~50mg,1次/dB.雷米普利，起始剂量1.25mg~2.5mg,,3次/d,目标剂量2.5~5mg,3次/dC.西拉普利，起始剂量0.5mg,1次/d,目标剂量1~2.5mg,1次/dD.福辛普利，起始剂量10mg,3次/d,目标剂量25~50mg,3次/d9.肥厚型心肌病首选治疗（C）A.阿司匹林B.硝酸异山梨酯C.β受体阻滞剂D.曲美他嗪E.胺碘酮10.扩张型心肌病主要表现（B）A.心尖部收缩期杂音B.心脏扩大，搏动弥漫性减弱C.第三心音或第四心音D.心音减弱E.下肢水肿11.诊断肥厚型心肌病最有意义（A）A.超声心动B.心电图C.胸部X线D.心导管E.心血管造影多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

心血管内科(医学高级)：心肌病题库知识点三

心血管内科(医学高级)：心肌病题库知识点三1、单选男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。

体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩术期左心室容积增大，左心室射血分数（江南博哥）降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。

最可能的诊断是（）A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案：C参考解析：扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低。

且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。

2、单选下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）A.克山病B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣脱垂D.结缔组织病E.肺心病正确答案：E3、多选关于扩张型心肌病正确的是（）A.易发生猝死B.预后较好C.发病女性多于男性D.以心脏扩大为主E.病死率较高正确答案：A, D, E4、多选扩张型心肌病超声心动图的特征为（）A.心室腔扩大B.心室壁运动节段性减弱C.心室壁运动弥漫性减弱D.心室壁变薄E.心肌收缩力下降正确答案：A, C, D, E5、单选男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）A.高血压病B.肥厚型心肌病C.心肌炎D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄正确答案：B6、单选乙醇性心肌病治疗的关键在于（）A.早期诊断，早期抗心力衰竭治疗B.早期诊断，立即戒酒C.早期诊断，早期保护心肌处理D.早期抗心力衰竭、缓慢戒酒E.早期抗心力衰竭、保护心肌正确答案：B7、单选下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义（）A.心电图B.超声心动图C.胸部X线检查D.心导管E.心血管造影正确答案：B8、单选男性，40岁。

因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。

下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）A.劳力后心绞痛B.心电图有病理性Q波C.左室肥厚D.冠状动脉造影E.心尖区收缩期杂音正确答案：D9、单选下列哪项不属于特异性心肌病（）A.药物中毒性心肌病B.酒精性心肌病C.围生期心肌病D.克山病E.限制性心肌病正确答案：E10、单选男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。

心肌疾病

围生期心肌病
• 一组多因素疾病 • 符合扩张型心肌病的诊断标准 • 妊娠末期或产后(通常2-20周)发病 • 心力衰竭表现 • 体循环、肺循环栓塞频率高 • 多发生30岁左右经产妇
药物性心肌病
抗癌药：阿霉素，锂制剂近年增多 • 符合扩张型心肌病或非梗阻性肥厚型心肌病的诊断标准 • 临床表现：心力衰竭 • 心律失常：传导阻滞 • ST-T改变 • 低电压
治疗及预后
• 预后差： • 心力衰竭为最常见死因 • 对症治疗： • 无特效防治手段 • 主要避免劳累、呼吸道感染、预防心力衰竭 • 近年用手术剥离增厚的心内膜，收到较好效果
致心律失常型右室心肌病
•
• • • • •
致心律失常型右室心肌病称为致心律失常右室发育不良特征：右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换临床表现：心律失常右心扩大猝死
继发性心肌病
心肌病变是全身系统性疾病的一部分 • 淀粉样变性病 • 血红蛋白沉着病 • 药物、重金属、化学物质 • 心内膜纤维化 • 内分泌疾病：糖尿病、甲亢、甲减 • 营养缺乏性疾病：脚气病、坏血病、克山病 • 自身免役性疾病／胶原病：类风湿、皮肌炎、SLE • 化疗放疗：蒽环类抗生素
谢谢！
爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”

原发性心肌病

2021/3/28
16
（2004-141）下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现?
A.猝死 B.动脉栓塞 C.第四心音奔马律 D.心脏破裂
2021/3/28
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（1996-72）目前认为扩张型心肌病最主要的病因是
A．病毒性心肌炎 B．遗传因素 C．酒精中毒因素 D．内分泌疾患 E．代谢异常
2021/3/28
A．急性心肌炎 B．急性心包炎
C．扩张型心肌病 D．感染性心内膜炎
E．冠心病
2021/3/28
26
（2005-137）病毒性心肌炎的常见病原体有 A．柯萨奇病毒 B．埃可病毒 C、流行性感冒病毒 D．EB病毒（鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤）
2021/3/28
27
A．栓塞 B．猝死 C．二者均有 D．二者均无 1996-127．主动脉瓣关闭不全 C 1996-128．病毒性心肌炎 B
类似于缩窄性心包炎
2021/3/28
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2021/3/28
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原因分类临床表现
ECG 血清学
心肌炎
病毒性最常见（柯萨奇B组等肠道病毒多见）
1 感染性:细菌、病毒等;2 非感染性:过敏、变态反应（如风湿热等）
轻者无症状;约半数于发病前1～3周有“感冒”样症状或恶心、呕吐,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至Adams-Stokes综合征。
2021/3/28
11
A.扩张型心肌病并发心力衰竭 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭 C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭 D.肺源性心脏病并发心力衰竭 E.冠心病心房颤动并发心力衰竭 2004-101.β—受体阻滞剂应首选用于 A 2004-102.洋地黄制剂应首选用于 E

心内科专科题库

心血管专科题库200 道〕一、单项选择题〔1．风湿性心脏病合并哪一种心律失常易有血栓形成〔D〕A〕室性心动过速 B 〕心室颤抖C〕 III°房室传导阻滞D〕心房颤抖2．以下关于PTCA术内支架植入术的护理错误的选(C)项是A)术前按医嘱予负荷量的阿司匹林及氯吡格雷口服。

B)术后持续心电血压监护，严密观察心率、心律、血压、呼吸、ST-T 段改变，注意是否有胸闷、痛出现，及时发现心肌缺血及心肌梗死征兆。

C)保持穿刺侧肢体伸直，平卧12 小时，观察局部是否有渗血、血肿形成。

D)经桡动脉穿刺术后术侧肢体禁止一切操作。

3．永久起搏器术后一天禁止的体位是〔A〕A〕右侧卧位B〕左侧卧位C〕平卧位4．心内科病人的输液速度一般不超过〔A〕滴/分A〕30滴/分B〕 40滴 / 分C〕50 滴/ 分D〕 60滴 / 分5．以下关于心包穿刺术的描述哪一项为哪一项错误的〔D〕A〕穿刺部位常取心尖部，一般在左前胸第五肋间隙、心浊音界左缘内侧1～ 2cm；B〕首次抽液量不宜超过100～ 200ml ；C〕整理用物，归复原处。

术后予心电监护；D〕医生叩诊决定穿刺部位后，穿刺点局部消毒、铺巾、1%普鲁卡因局部麻醉。

6．成人脉压大于5kpa可见于〔A〕A〕主动脉瓣关闭不全B〕心梗C〕心衰D〕甲状腺功能减退7．风心病人饮食原那么不包括〔B〕A〕低盐B〕低糖C〕高蛋白D〕高维生素8．非感染性心包炎中最常见的是〔A〕A〕风湿性B〕尿毒症性C〕肿瘤性D〕急性心肌梗死后反响性心包炎9．心包穿刺首次抽液量不宜超过〔B〕A〕 50～ 100 ml B〕 100～ 200 ml C〕 200～ 300ml D〕 300～ 400 ml 10．安装永久起搏器术后使用移动时应与起搏器之间的距离在(C) 以上。

A)5cm B)10cm C)15cm D) 22cm11． PCI 患者经股动脉穿刺者在拔管后应保持术侧肢伸直〔D〕小时。

A〕不必伸直B〕6 小时C〕 12 小时D〕 24 小时12．可引起左心室前负荷过重的疾病是(A)A) 二尖瓣关闭不全B) 主动脉瓣狭窄C)高血压D)肺动脉高压13．正常二尖瓣口面积为(A)A)4 ～ 6cm2B) ～ 2cm2C)1～D)2 ～ 3 cm214．主动脉瓣狭窄最有意义的体征是(D)A) 抬举性心尖搏动B)脉压减小C)主动脉瓣区第二心音减弱D)主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音15. 以下哪种疾病最易并发脑血管栓塞(A)A) 二尖瓣狭窄伴房颤B)主动脉瓣狭窄C)心力衰竭D)高血压16．根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是(A)A) 人工瓣膜置换手术B) 抗风湿治疗C)并发症治疗D)介入治疗E) 抗凝治疗17．诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是(B)A) 心电图B)超声心动图C)胸部平片D)运动心电图18．脉压增大时可出现(B)A) 奇脉B) 水冲脉C)细迟脉D)交替脉19．病毒性心肌炎的护理重点在于(C)A) 加强锻炼 , 增强机体抵抗力B)接踵流感疫苗 , 预防感冒C)充分休息 , 保证丰富的营养D)绝对卧床 3 个月 , 低盐饮食20．关于病毒性心肌炎的药物治疗 , 不恰当的是 (A)A) 首选糖皮质激素B) 大剂量维生素 C 静滴C)干扰素D)辅酶 Q1021．梗阻性肥厚性心肌病病人出现胸痛, 不宜采用的处理方法是 (B)A) 卧床休息B)硝酸甘油含服C)美托洛尔口服D)给氧22. 梗阻性肥厚性心肌病首选的治疗为(A)A) β受体阻滞剂B) 利尿剂C)洋地黄制剂D)硝酸酯制剂23．扩张型心肌病 X 线检查的主要特点是 (D)A) 心影呈梨形B)肺淤血征C)心影左缘明显突出D)心脏扩大 , 搏动减弱24．以下哪一项对梗阻性心肌病的诊断最有帮助(D)A) 晕厥病史B)反复出现心力衰竭C)心电图D)超声心动图25．梗阻性肥厚性心肌病最有意义的体征是(C)A) 心音低钝B)奇脉C)胸骨左缘收缩期吹风样杂音D)心包摩擦音26．急性感染性心内膜炎最常见的病症是(B)A) 贫血B)发热C)栓塞D)乏力27．感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是(D)A) 青霉素B)庆大霉素C)头孢类抗生素D)两性霉素 B 28．急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌是(A)A) 草绿色链球菌B) 肺炎球菌C) 淋球菌D)流感嗜血杆菌29．大量渗出性心包炎最突出的病症是(A)A) 呼吸困难B)发热C)声音嘶哑D)乏力30．对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是(B)A) 血沉B)超声心动图C)X线D)心电图31．缩窄性心包炎最常见的病因是(A)A) 结核性B)化脓性C)非特异性D)外伤性32．急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的病症是(A)A) 呼吸困难B)血压升高C) 心前区疼痛D) 发热33．女性 ,33岁 , 劳累后心悸 , 气急6 年 . 查体 : 二尖瓣面容 , 第一心音亢进 , 心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音 , 有开瓣音 , 心律规那么 . 本次因呼吸困难不能平卧入院. 该病人首优的护理问题是 ( A )A) 气体交换受损B)肺淤血C)睡眠形态紊乱D)活动无耐力34．女性 ,42岁, 主诉呼吸困难 ,胸痛伴晕厥 1 次 , 拟诊 " 风湿性心脏病 " 收入院 ,心脏听诊 : 心率 86 次/分 , 律齐 , 心音正常 , 胸骨右缘第 2 肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音.该病人应为 (A)A) 主动脉瓣狭窄B) 主动脉瓣关闭不全C)二尖瓣狭窄D)二尖瓣关闭不全35．王某，女性， 26 岁，超声诊断为动脉导管未闭 8 年，因发热 14天入院，查体：体温℃，呼吸24 次 / 分，脉搏 106 次 / 分，血压 110/70mmHg,心脏听诊心尖部闻及 2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。

临床医学检验技术(师)：心肌损伤的标志物必看考点(题库版)

临床医学检验技术(师)：心肌损伤的标志物必看考点（题库版）1、单选急性心肌梗死（AMI）发生后最早出现的标志物是（）A.MbB.CKC.CK-MBD.cTnTE.cTnI正确答案：A2、单选男性，51岁，胸痛发作（江南博哥）24小时，心悸、气短，面色苍白，心电图示ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史。

查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-MB18%，最有可能的病因是（）A.急性心肌梗死B.二尖瓣狭窄致右心衰竭C.急性肾衰D.肝硬化E.骨骼肌疾病正确答案：A参考解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

3、单选急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）A.MBB.CK-MBC.cTnD.ASTE.CK-MM3/CK-MM1正确答案：C4、单选下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标（）A.CK-MBB.LDH1C.LDH2D.CKE.cTn正确答案：E5、单选患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：K+3.2mmol/L，Na+138mmol/L，尿素氮9．2mmol/L，CK90U/L。

该患者首先应确诊的疾病是（）.A.肺心病B.肾衰竭C.骨坏死D.急性心肌梗死E.营养不良正确答案：D6、单选?患者，男性，59岁。

有高血压病史5年，否认其他疾病史。

于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。

体检：血压80/50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.随机血糖D.HbAlcE.OGTT正确答案：D7、单选?患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。

扩张型心肌病试题,带答案

2015年三基三严培训：心肌病的分类试题姓名：分数：一．填空题：（每题5分，共16*5=80分）1.心肌病的分类：（扩张型心肌病）（肥厚型心肌病）（限制型心肌病）（致心律失常性右室发育不全心肌病）（未分化的心肌病）（特异性心肌病）2.扩张型心肌病（DCM）：是以（左心室）或（双心室）扩张和收缩功能受损为体征。

3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有（缺血性心肌病）（瓣膜性心肌病）（高血压性心肌病）等。

4.扩张性心肌病占心衰人数的（10-15%），死亡率高，10年生存率（10-30%）。

出现心衰症状后，5年生存率（40%）5.扩心病常见的症状是( 室性心律失常)（猝死）。

二、问答题（共10*2=20分）1.扩心病的的治疗原则：强心、利尿、ACEI等药物治疗外，第三代钙离子拮抗剂阿罗地平和第三代B受体拮抗剂如卡维地洛能降低DCM患者心血管病病死率，增加存活率。

2.扩心病的发病机制？（1）急性病毒性心肌炎后病毒持续性感染（2）自身免疫导致心肌进行性损害2015年三基三严培训：心肌病的分类试题姓名：分数：一、填空题：（每题5分，共16*5=80分）1.心肌病的分类：（）（）（）（）（）（）。

2.扩张型心肌病（DCM）：是以（）或（）扩张和收缩功能受损为体征。

3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有（）（）（）等。

4.扩张性心肌病占心衰人数的（），死亡率高，10年生存率（10-30%）。

出现心衰症状后，5年生存率（）5.扩心病常见的症状是( )（）。

二、问答题（共10*2=20分）1.扩心病的的治疗原则：2.扩心病的发病机制？（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

2023年心脏病防治知识试题及答案

2023年心脏病防治知识试题及答案试题一1. 心脏病是什么？- 心脏病是一种心血管系统疾病，指的是心脏的结构或功能异常导致的疾病。

2. 心脏病的主要分类有哪些？- 主要分类包括冠心病、心肌病、心律失常和心功能不全等。

3. 冠心病是什么？- 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足的疾病。

4. 心肌病是什么？- 心肌病是心肌结构和功能异常的疾病，可导致心脏功能减退或心力衰竭。

5. 心律失常是什么？- 心律失常是指心脏搏动节律异常，包括过快、过慢、不齐等情况。

试题二1. 心脏病的主要风险因素有哪些？- 主要风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动、饮食不健康等。

2. 如何预防心脏病？- 预防心脏病的方法包括保持健康的生活方式，如定期锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。

3. 心脏病的早期症状有哪些？- 心脏病的早期症状可能包括胸痛、气短、胸闷、乏力等。

4. 心脏病的诊断方法有哪些？- 心脏病的诊断方法包括体格检查、心电图、血液检查、心脏超声等。

5. 心脏病的治疗方法有哪些？- 心脏病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。

试题三1. 心脏病的并发症有哪些？- 心脏病的并发症包括心律失常、心力衰竭、心肌梗死等。

2. 心脏病的预后如何？- 心脏病的预后取决于疾病的类型和严重程度，以及患者的治疗和生活方式等因素。

3. 心脏病的护理方法有哪些？- 心脏病的护理方法包括监测病情、控制症状、合理用药、心理支持等。

4. 心脏病的康复措施有哪些？- 心脏病的康复措施包括适量的体育锻炼、心理康复、合理饮食等。

5. 心脏病的生活指导有哪些？- 心脏病的生活指导包括饮食调理、健康生活惯养成等。

以上是2023年心脏病防治知识试题及答案。

希望能够帮助您提高对心脏病的认识和预防意识。

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心肌疾病和心脏瓣膜疾病试题

心肌疾病和心脏瓣膜疾病试题1 .扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是：（）［单选题］A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大（正确答案）D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻2 .护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是：（）［单选题］A.避免心力衰竭B.避免出血C.防止晕厥（正确答案）D.防止栓塞E.防止抽搐3 .某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复感染，其目的是避免发生下列疾病中的：（）［单选题］A.风湿性心瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病（正确答案）E.限制型心肌病4」心肌疾病］目前认为扩张型心肌病最主要的病因是：（）［单选题］A.遗传B.立克次体感染C.金葡菌感染D.病毒感染（正确答案）E.真菌感染5.扩张型心肌病的主要体征是：（）［单选题］A.听诊心脏杂音B.叩诊心界扩大（正确答案）C.咳粉红色泡沫痰D.心率增快E.出现心律失常6 .肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：（）［单选题］A.心悸B.呼吸困难C.心前区疼痛D.全身乏力E.晕厥（正确答案）7 .梗阻性肥厚型心肌病治疗首选的药物是：（）I单选题］A.。

受体阻断药（正确答案）8 .利尿药C.洋地黄制剂D.硝酸酯制剂E.血管紧张素转换酶抑制药8梗阻性肥厚型心肌病患者出现胸痛不宜采用的处理方法是：（）［单选题］A.卧床休息8 .硝酸甘油含服（正确答案）C美托洛尔口服D.给氧E.硝苯地平口服9 .扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是：（）［单选题］A.室间隔肥厚B.心室容积减少C单侧或双侧心腔扩大（正确答案）D.左心室肥厚E右心室流出道梗阻10.扩张型心肌病的主要临床表现是：（）［单选题］A.心音减弱B.左心室明显扩大（正确答案）C.出现第三心音或第四心音D.心尖区可听到收缩期杂音E.下肢水肿11.肥厚性梗阻型心肌病时，下列哪项可使杂音减弱：（）［单选题］A.给予洋地黄B.给予β受体阻滞剂（正确答案）C.运动D.舌下含服硝酸甘油E.屏气12 .女性，32岁。

心肌病专业知识培训

增生，淀粉样变性等，称不定型心肌病。
另外，还有某些新旳心肌病类型，如心动过速性心肌病，体现为反复出现迅速性心律失常（ VT, PSVT, Afib, AFlu等），但无明确心脏病因，因为心律失常心脏电重构组织重构心脏扩大（心肌病）心律失常恶性反复发作心肌
特异性心肌病是指原因已明确或是全身疾病旳一部分体现，按病因可分为感染性、代谢性、全身性（自体免疫病）、家族遗传性、神经肌肉性、过敏及毒性反应等。
近有人提出缺血性心肌病，临床体现似DCM但收缩功能受损程度不能用冠状动脉疾病和缺血损伤程度充分解释。
高血压心肌病体现为LVH伴心腔扩张型或限制型心肌病并有心衰体现。亦属继发性心肌病范围，但目前还未被采用此命名。
心脏泵出功能多正常，心室内血液大部分在收
缩早期射出，疾病晚期可出现泵出功能减退，此时LVOT狭窄常减轻或消失。
➢临床体现：LVH及LVOT梗阻损害LV 舒张功能，降低心肌内毛细血管及LV
早期射血量忽然降低可致呼吸困难、
心悸、心前区疼痛、疲乏、头昏、晕
厥及猝死，严重心律失常时有发生，
常有抬举性和双重性心尖搏动，恒定旳杂音S4 ，于吸LV入OT亚处硝出酸现异喷戊射酯性或B乏S氏M ，动作该时顺增应强性，↓P常CW有PS↑2逆出分现裂肺及淤双血峰和脉劳。力L耐V 受性↓旳体现。
病变恶化。其他还有其他类型旳心律失常和传导系统病变旳心肌病变还未列入该分类范围。
扩张型心肌病（IDCM）
以LV或双心室扩张伴收缩功能受损旳心肌病变，本病心腔扩张常很严重，可伴有轻度心肌肥厚或萎缩，有或无临床心衰体现，常有多种类型心律失常。在疾病旳任何阶段均可死亡。心室扩张呈球形增大是 IDCM 心室重构旳主要体现，室壁压力增高使心功能进一步恶化。

心肌疾病+心包疾病 121题

1、女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病A、1～10周B、2～10周C、4～8周D、2～20周E、4～20周答案：D2、Fiedler心肌炎病因是什么A、细菌感染B、真菌感染C、原虫感染D、CoxsackieB病毒感染E、立克次体感染D3、男性35岁。

心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体:BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。

第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。

最可能的诊断是A、冠心病B、心肌炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、心包积液D4、男性30岁。

活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1月。

查体:心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。

心电图:低电压，多发多源室性期前收缩。

超声:左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是A、风心病联合瓣膜病B、冠心病心律失常心衰C、扩张型心肌病D、心包积液E、先心病房缺答案：C,解析：患者30岁，3年前开始发病，即27岁方起病，先心病可排除；冠心病主要表现为胸痛，心电图多有ST段，Q 波变化；风心瓣膜病多有风湿，且此病历心脏杂音不符；心包积液多有心包摩擦音，且超声心动图结果可排除。

5、女性36岁。

心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。

查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。

X片:心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。

心电图示V1、V2V3病理性Q波，低电压，ST-T改变。

以下检查最有意义的是A、脑电图B、脑CTC、心脏ECTD、超声心动E、食管钡透D6、女性34岁。

2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑A、外科手术修补B、主动脉内球囊反搏C、心脏移植D、搭桥术或穿孔，灌注术E、双腔起搏器E7、男性30岁。

诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年～1年，应考虑哪项治疗措施A、安置除颤式起搏器B、双腔DDD起搏器C、单腔AAI起搏器D、单腔VVI起搏器E、心脏移植E8、男性28岁。

心肌损伤的标志物题库3-2-10

心肌损伤的标志物题库3-2-10问题：[单选]胞浆CK的酶蛋白不同亚基的组合可形成几种同工酶（）A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种问题：[单选]有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是（）A.ALTB.ASTC.CKD.LD1E.LD2如果在AMI后及时进行了溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK就会被冲洗出来，导致CK 成倍增加，使达峰时间提前，故CK测定有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注。

问题：[单选]患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）A.CKB.LDHC.CK-MB亚型D.cTnE.MBMB、CK-MB和cTn是急性心肌梗死的确诊标志物，而MB是早期标志物，由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。

(竞彩网 )问题：[单选]患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）A.CK-MBB.ALTC.ASTD.LDE.CK由于分子较大，AMI等心肌损伤发生后8～12小时血中LD及LD出现升高，3天左右达峰值，8～12天缓慢恢复正常。

问题：[单选]男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256UL，LD4640UL，CK1560UL，CK-MB18%，最有可能的原因是（）A.急性肾衰B.骨骼肌疾病C.肝硬化D.急性心肌梗死E.二尖瓣狭窄致有心衰竭心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是（）A.肌红蛋白B.肌酸激酶MB同工酶C.肌动蛋白D.心肌肌钙蛋白TE.心肌肌钙蛋白I问题：[单选]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AST和AMYD.CK和CK-MBE.γ-CT和ALT问题：[单选,共用题干题]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。

心肌疾病

心肌疾病第一节概述各种病因的心脏病都会累及心肌、导致心肌肥厚、扩张、纤维化病变。

心肌疾病是指以心肌本身病变为主的疾病，但不包括某些已独立命名的心脏病：如心脏瓣膜病、冠状动脉性、高血压性、肺源性、先天性心脏病。

心肌疾病的分类：1. 特发性心肌病(Idiopathic cardiomyopathy)，或原发性心肌病(Primary cardiomyopathy)简称心肌病。

2. 特异性(Specific)心肌病，或继发性(Secondary)心肌病。

3. 心肌炎知识点：心肌疾病第二节特异性心肌病特异性心肌病是指原因明确或伴随于其它系统性疾病的心肌疾患。

病因分类：感染性代谢性和内分泌性（如甲状腺功能亢进或减退）全身性疾病家族性遗传性疾病过敏或中毒（如乙醇、蒽环类药物）围生期心肌病地方性心肌病......第三节特发性心肌病（一）心肌病的定义和分类（1995年WHO/ISFC）特发性心肌病是一组原因未明的心肌疾病，简称心肌病（CARDIOMYOPATHY），是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。

根据病理生理、病因学和发病因素将其分为四种病态：1. 扩张型心肌病（DCM）：左心室或双心室扩张，有收缩障碍。

2. 肥厚型心肌病（HCM）：左心室或双心室肥厚，通常伴有非对称性室间隔肥厚。

3. 限制型心肌病（RCM）：收缩正常，心壁不厚，单或双心室舒张功能低下及扩张容积减小。

4. 致心律失常型右室心肌病（ARVD/C）：右心室进行性纤维脂肪变。

知识点：心肌病（二）扩张型心肌病1. 病变特点（图）图：大体标本1）心室扩大：LV、RV、LV/RV2）伴有不同程度的心室肥厚3）心室收缩功能降低2. 临床基本特征心脏扩大心力衰竭心律失常栓塞3. 病因1）不清楚2）多种因素参与：免疫、病毒感染、遗传、代谢、中毒3）自身免疫、病毒感染为主4. 临床表现1）起病缓慢2）中青年多见(30-50岁)3）早期：代偿，无症状4）后期：失代偿，心功能不全表现5）体征：心脏扩大，S3，S4奔马律6）常伴有各种类型心律失常如心房颤动、室性心律失常、传导阻滞等。

心包疾病、心肌疾病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎试题-华西

一、选择题：（一） A 型题1 、 A 1 型题（单个最佳选择题）1 、下列哪种心包疾病为临床最常见：A 、急性心包炎B 、慢性心包积液C 、粘连性心包炎D 、亚急性渗出性心包炎E 、以上均不是2 、心包炎的特异性征象是：A 、心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B 、心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C 、心前区痛D 、呼吸困难D、心包摩擦音3 、关于心包摩擦音，哪项描述是正确的：A 、只能在心房收缩相闻及B 、只能在心室收缩相闻及C 、只能在心室舒张相闻及D 、只能在心房收缩一心室收缩相闻及E、心房收缩一心室收缩一心室舒张相均可闻及4 、心包摩擦音听诊最明显的部位是：A 、心尖区B 、心底部C 、剑突下D 、胸骨下端E 、胸骨左缘 3 、 4 肋间5 、渗出性心包炎最突出的症状是：A 、发绀B 、干咳C 、呼吸困难D 、声嘶E 、吞咽困难6 、大量心包积液时下列哪项最具有特征性：A 、呼吸困难B 、发绀C 、 Ewart 征D 、心包叩击音E 、心包摩擦音7 、下列哪项不是心脏压塞表现：A 、颈静脉怒张B 、奇脉C 、呼吸困难D 、心包摩擦音E 、脉压差变小伴心动过速8 、下列哪项不是急性心包炎的心电图表现：A 、 ST 段抬高B 、 QT 间期延长C 、窦性心动过速D 、 QRS 低电压E 、 QRS 电交替9 、下列哪项不是急性非特异性心包炎的特点：A 、心包叩击音B 、胸痛C 、发热D 、 X 线心影增大E 、可累及心肌10 、下列哪项不是缩窄性心包炎的表现：A 、 Kussmaul 征B 、 Ewart 征C 、心包叩击音D 、 QRS 低电压E 、颈静脉怒张11 、 Beck 三联征是指：A 、血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B 、心包摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C 、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D 、心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E 、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远12 、以下哪项最支持心包积液？A 、脉压大B 、奇脉C 、 ECG 肢导联低电压D 、心音弱E 、心界向两侧扩大13 、二尖瓣狭窄最具特征的是：A 、心尖区第一心音拍击样亢进B 、肺动脉瓣第二心音亢进C 、心尖区舒张期隆隆样杂音D 、左心房肥大E 、梨形心14 、单纯二尖瓣狭窄不会引起：A 、肺动脉高压B 、右室大C 、左房大D 、左室大15 、除哪项外，下列都是二尖瓣狭窄早期症状：A 、呼吸困难B 、咳嗽C 、下肢浮肿D 、咯血E 、心悸16 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示：A 、瓣叶钙化B 、瓣叶僵硬C 、前瓣叶柔顺、活动好D 、乳头肌功能不全E 、二尖瓣脱垂17 、肺动脉高压时下列哪项不正确：A 、右心室扩张B 、肺动脉瓣区第二音亢进C 、胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动杂音D 、 Graham-Steell 杂音E 、 Austin-Flint18 、二尖瓣狭窄患者最具特征的超声心动图改变是：A 、左房大B 、右房大C 、二尖瓣前叶城墙样改变，前后叶同向运动D 、左房，右室肥大E 、左房，左室肥大19 、风湿性心脏病最易累及的瓣膜是：A 、二尖瓣及三尖瓣B 、三尖瓣及肺动脉瓣C 、主动脉瓣及肺动脉瓣D 、二尖瓣及肺动脉瓣E 、二尖瓣及主动脉瓣20 、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：A 、由于肺动脉压升高，使左房压升高B 、由于左房平均压升高，使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高C 、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D 、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压吸气后可升高E 、右心受累与左室压无关21 、主动脉瓣狭窄三联征是指：A 、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难、胸痛B、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C 、呼吸困难，心绞痛，晕厥D 、呼吸困难，胸痛，晕厥E 、心绞痛，晕厥 , 主动脉瓣区收缩期杂音22 、主动脉瓣关闭不全的体征下列哪项不正确？A 、主动脉第二心音减弱或消失B 、心尖区低调柔和的舒张期杂音C 、可闻及第三心音D 、可闻及第四心音E 、脉压变小23 、提示主动脉瓣狭窄的主要体征是：杂音 B 、奇脉A 、 Austin-FlintC 、水冲脉D 、主动脉瓣区第二心音反常分裂E 、主动脉瓣区杂音向心尖部传导24、周围血管征不包括下列哪项：A 、颈动脉搏动明显B 、颈静脉怒张C 、脉压差增大D 、水冲脉E 、毛细血管搏动征25 、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：A 、周围血管征B 、主动脉瓣区叹气样杂音向心尖传导C 、主动脉瓣区第二心音减弱D 、心尖抬举性搏动E 、心尖区可闻及第三心音26 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确：A 、心绞痛B 、周围血管症杂音 D 、左室后负荷增加C 、 Austin-FlintE 、心电图示左室肥大27 、下列哪一组组合是错误的：A 、二尖瓣狭窄——杂音较局限，左侧卧位较清楚B 、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C 、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线，呼气时增强D 、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导E 、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导28 、主动脉瓣狭窄的体征中哪项不妥？A 、心尖搏动呈抬举性B 、主动脉区可闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音C 、主动脉瓣区第二心音增强D 、脉压缩小E 、脉细弱29 、下列哪项不属于原发性心肌病：A 、扩张型心肌病B 、限制型心肌病C 、肥厚型心肌病D 、克山病E 、致心律失常型右室心肌病30 、下列哪项不是扩张型心肌病的特征：A 、一侧或双侧心腔扩大B 、充血性心力衰竭C 、常伴有心律失常D 、病死率较高E 、女性多于男性31 、下列哪项不是扩张型心肌病的超声心动图的表现：A 、心脏四腔均大以左室大为主B 、左心室流出道变窄C 、室间隔运动减弱D 、左室后壁运动减弱E 、二尖瓣呈钻石样图形32 、肥厚型心肌病猝死的常见原因是：A 、心力衰竭B 、栓塞C 、室性心律失常D 、房性心律失常E 、呼吸功能障碍33 、限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似：A 、心力衰竭B 、大量心包积液C 、肝硬化腹水D 、慢性肾炎E 、缩窄性心包炎34 、病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪项：A 、心电图检查B 、 X 线检查C 、血清酶学检查D 、心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出E 、血清病毒抗体滴度呈四倍以上增高35 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见：A 、金黄色葡萄球菌B 、肺炎球菌C 、肠球菌D 、草绿色链球菌E 、 A 族链球菌36 、下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点：A 、心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B 、视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C 、不均等的心室间膈肥厚D 、心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E 、常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常37 、亚急性感染性心内膜炎最主要发生于下列哪种心脏病：A 、室间隔缺损B 、法洛四联症C 、动脉导管未闭D 、心脏瓣膜病E 、房间隔缺损38 、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在：A 、脑B 、肾C 、脾D 、肺E 、四肢39 、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征：A 、心脏杂音B 、瘀点C 、 Roth 斑D 、 Osler 结E 、 Janeway 损害40 、感染性心内膜炎的心脏并发症中最常见的是：A 、心肌炎B 、化脓性心包炎C 、心肌脓肿D 、心肌梗死E 、心力衰竭41 、感染性心内膜炎患者约 1/3 有神经系统受累的表现，其中最常见的是：A 、脑出血B 、脑栓塞C 、脑脓肿D 、化脓性脑膜炎E 、脑细菌性动脉瘤42 、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是：A 、超声心动图B 、 X 线检查C 、心电图D 、免疫学检查E 、血培养43 、下列哪项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据：A 、发热伴心脏杂音B 、 X 线检查肺部小片状浸润阴影C 、贫血，血尿D 、白细胞增高伴或不伴栓塞E 、脾大2 、 A 2 型题（病历摘要型最佳选择题）44 、男性， 22 岁。