兽医临床诊断学复习题

兽医临床诊断学复习题名解1、症状：动物受到致病因素的刺激，导致组织，器官形态发生改变和机体机能异常而呈现非生理的临床表现。

2、综合症候群：在许多疾病过程中，有一些症状不是单独孤立的出现，而是有规律的同时或按照一定次序出现，把这些症状概括成为综合症候群。

3、姿势: 动物在静止时或运动中的空间位置及其体态表现。

4、心悸：心搏动过度增强而引起的体壁震动。

阵发性心悸（见于敏感而易兴奋的家畜），心悸亢进（强而明显的心悸）5、窦性心律：心脏跳动由窦房结发出信号刺激心脏跳动，每次心音间隔时间相等，强弱一致。

6、心律不齐：每次心音的间隔时间不等、强弱不一致称为心律不齐。

7、奔马律：是指在正常心音之外能听到一种附加心音，类似于马奔跑时的蹄声。

8、异嗜癖：佝偻病、骨软症、微量元素和维生素缺乏、狂犬病、伪狂犬病弛张热：体温昼夜间有较大的升降，温差在1-2℃或3℃以上，不降到正常温度间歇热：持续数天的发热后出现无热期，之后交替出现。

9、血尿：尿液中含有红细胞时称为血尿。

10、昏厥：突然发生，短暂的意识丧失。

例如，低血糖。

11、共济失调：是各个肌肉收缩正常，而在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常，表现为运动时四肢配合不协调，行走或站立不稳，摇摆12、.稽留热：高温持续数天或更长时间，并且昼夜温差在1℃以内，见于猪瘟等13、潮式呼吸：呼吸逐渐加强、加深、加快，当达到高峰后，又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸暂停，然后又以同样的方式反复出现14、里急后重：动物屡呈排粪动作，但每次仅排出少量的粪便或粘液15、预后：对疾病的发展趋势和可能性结局做出估计和判断16、预后不良：根据现有症状和资料预计动物会死亡或不可治愈或治愈后留下后遗症17、潮式呼吸：呼吸逐渐加强、加深、加快，达到高峰后，又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸暂停，反复出现18、库氏呼吸：深而慢的大呼吸，呼吸数减少，是呼吸中枢衰竭的晚期表现，预后不良。

19、毕氏呼吸：深呼吸和呼吸暂停交替出现，是呼吸中枢兴奋性极度降低的表现。

第一章、临床检查的基本方法和程序1、示病症状和典型症状①示病症状：据此能毫不怀疑的建立诊断的症状例如：三尖瓣闭锁不全——阳性颈静脉波动木马样僵直——波伤风鸡劈叉——马立克氏病毒猪歪鼻——鼻岬骨弯曲②典型症状：指反映疾病特征的症状，也就是特殊症状。

例如：马大叶性肺炎——马肺部叩诊呈现大片浊音区胸腔问题——犬坐神经症状——猪划水样颈部多发性神经炎（新城疫，维生素缺乏）——鸡观星状猪瘟——血液凝固不良2、建立诊断的三个步骤①调查病史，收集症状②分析症状，建立初诊③实施防治，验证诊断3、问诊的内容和注意事项内容：①生活史：饲养管理和使疫情况。

饲料和饲喂情况、水源、生产情况、使役情况、环境卫生、放牧地理环境、气候变化②既往史：过去是否发病？什么病？治疗和恢复情况如何？询问当地的疫病流行和防疫情况？是否有药物过敏史?是否做过手术?③现病史：发病时间、地点、数量和病程；病死率、动物调动情况和动物谱系；临床表现；典型症状和特殊症状；病理变化；实验室检查；治疗情况。

注意事项①态度和蔼可亲，语言要通俗易懂，防止暗示。

②对资料评价，应持客观态度。

③问诊的资料与临床检查的结果加以联系，进行全面的综合分析。

④危重病畜，在做扼要的询问和重点检查后，应立即进行抢救。

4、视诊的内容：整体状况、运动情况、表被情况、生理功能、生理体腔5、触诊手法：①浅部触诊法用平放而不加压力的手指或手掌以滑动的方式、轻柔地进行触摸，试探检查部位有无抵抗、疼痛或波动等，这种方法适用于皮肤、胸部、腹部、关节、浅表淋巴结、软组织浅部的动静脉和神经的检查。

②2、深部触诊法检查时用一手或两手，由浅入深，逐渐加压以达深部。

深部触诊主要用以检查腹腔病变和脏器的情况，适用于肝脏、脾脏、肾脏、胃、肠、膀胱、子宫等疾病。

深部触诊法包括：（1）按压触诊：内容物状态与胸腹壁敏感性。

（2）冲击触诊：大动物腹腔内容物状态。

（3）切入触诊：探测腹腔深处病变。

（4）双手触诊：中小动物腹腔检查。

6、局部肿胀触诊常见病变性质①捏粉样感：稍柔软，指压留痕、除去压迫后复平缓慢，如触压生面团，见于皮下水肿。

②波动样感：柔软而有弹性，指压不留痕，间歇触诊呈现波动，多见于血肿、脓肿和淋巴外渗。

③捻发音：触诊柔软而稍有弹性，可听到捻发音，见于皮下气肿和气肿疽。

④坚实样感：触压坚实致密，如触压肌肉和肝脏，见于蜂窝织炎和组织增生。

⑤坚固样感：坚硬如骨，见于骨瘤、肠结石和放线菌肿。

⑥疼痛感：触诊时表现敏感和抗拒，常见于疝、胸膜炎、肾炎等。

疝（hernia）：脐疝、阴囊疝和腹壁疝。

7、基本叩诊音：①清音：叩击弹性较大或含气组织时产生的强大而清晰的音响。

如叩击肺中部产生的声音。

②浊音：叩击柔软而不含气组织器官时产生的弱小而钝浊的音响。

如叩击动物的臀部或肌肉产生的声音③鼓音：声调比较高，振动比较规则的音响。

如叩击马盲肠和反刍兽瘤胃上部产生的声音。

④半浊音：介于清音与浊音之间的过渡音响。

如叩击肺边缘产生的声音。

⑤过清音：介于鼓音与清音之间的过渡音响。

如肺气肿时的叩诊音。

8、嗅诊应用范围①呼出气：带有腐败臭气，见于肺坏疽、腐败性支气管炎。

有酮体气味为牛酮血病。

②排泄物：粪便腥臭或恶臭见于胃肠炎，酸臭见于消化不良。

尿液有酮体气味为酮血病，有强烈的氨臭味见于膀胱炎、尿潴留。

③分泌物：乳汁、汗液有酮体气味为酮血病。

9、临床检查基本程序①病畜登记②问诊③现症检查④建立诊断⑤病历记录第二章、整体及一般检查1、整体及一般检查的内容是什么①整体状态的检查(精神状态：兴奋和抑制；营养状态：营养良好，中等和不良；姿势：站立姿势，运动姿势异常，躺卧姿势异常)②表被状态的检查（被毛的检查，皮肤的检查：温度，湿度，弹性，颜色，皮下组织检查）③可视粘膜的检查（颜色的检查，肿胀的检查，分泌物的检查）④体表淋巴结和淋巴管的检查（淋巴结的急性肿胀，慢性肿胀，化脓性肿胀，淋巴管的检查）⑤体温、脉搏和呼吸数的测定2、临床常见异常姿势①站立姿势i木马状站立姿势（破伤风）表现：全身骨骼肌强直。

呈头颈平伸、肢体僵硬、四肢关节不能屈曲等ii站立不安：常见于马腹痛病、牛子宫扭转、瘤胃积食等。

表现：起卧不安、回头顾腹、前肢刨地、后肢踢腹，倒地滚转、躯体歪斜，四肢叉开，倚墙靠物、四肢频繁交替负重。

例如：牛伪狂犬病，因奇痒而站立不安；猪伪狂犬病，神经症状明显，例如眼发直；四肢集于腹下--蹄叶炎；iii四肢疼痛站立姿势单肢疼痛—— 患肢提举；两前肢疼痛—— 两后肢前移；两后肢疼痛—— 两前肢后送；多肢疼痛—— 四肢频繁交替负重。

病例：四肢、骨胳、关节及肌肉的带痛性疾病、风湿症和骨软病等。

②运动姿势运动姿势异常：强迫运动；强迫运动：脑机能障碍盲目运动：脑、脑膜充血及炎症，常见流脑和乙脑。

圆圈运动：脑部不同位置的损伤，常见流脑、乙脑、狂犬病。

时针运动：以一肢为轴，呈现时针样运动；常见于脑病。

暴进暴退：向前猛冲或后退不止的运动；常见于脑病。

供济失调：运动四肢配合不协调；常见中枢神经系统病。

跛行：肢蹄痛性疾病而引起的运动障碍。

3、皮肤颜色异常包括哪几类①苍白色：贫血性疾病，例如维生素缺乏、铁缺乏和寄生虫病。

②蓝紫色（发绀）：中毒性疾病、呼吸系统传染病。

③黄色：黄疸性疾病（肝片吸虫、胆道蛔虫、肝胆疾病）。

④红色：红斑和疹块，猪瘟和感光过敏等。

4、异常的可视粘膜颜色：①苍白表现：结膜色淡呈灰白色提示疾病：贫血/大失血；慢性消耗性疾病（逐渐变白）‘’②潮红（1）弥漫性潮红：急性发热性传染病，见于猪瘟、猪丹毒、高度呼吸困难、犬瘟热等。

（2）树枝状潮红：心脏、肺脏和脑部疾病。

（3）出血性潮红：急慢性传染病，见于炭疽、血斑病、马传贫、出血性败血症等。

③发绀表现：结膜呈蓝紫色原因：血液中还原HB增多或变性HB增多常见病：肺炎、胸膜炎、心脏瓣膜病、心包炎、心脏衰弱和某些中毒性疾病。

④发黄表现：眼结膜呈黄色原因：胆色素代谢障碍，使胆红素形成过多或排出障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤粘膜、浆膜及实质器官被染成黄色。

见于各种疾病引起的黄疸。

5、皮肤肿胀的触感有什么不同6、可视黏膜分泌物的类型类型：浆液性、粘液性和脓性。

7、家畜正常体温动物种类变动范围℃动物种类变动范围℃黄牛、乳37.5~39.骆驼36.0~38.骡38.0~39.鹿38.0~39.马37.5~38.兔38.0~39.水牛36.5~38.犬37.5~39.绵羊、山38.0~40.猫38.5~39.猪38.0~39.禽类40.0~42.第三章、心血管系统检查1、心脏叩诊浊音区的变化（1）浊音区扩大：见于心容积增大。

（2）浊音区缩小：见于肺脏容积扩大（肺泡气肿）。

（3）叩诊鼓音：见于心包内蓄积气体。

（4）疼痛：心包炎、胸膜炎等。

2、第一心音和第二心音的强弱取决于⑴第一心音（缩期心音）心肌收缩音、两房室瓣闭锁音和血液冲击动脉壁音。

⑵第二心音（舒期心音）两动脉瓣关闭音（取决于动脉根部血压）3、心音最强(佳)听取点4、病理性心音（1）心音增强；（2）心音减弱；（3）心音分裂或重复；（4）心脏杂音；（5）心律不齐;（6）奔马律。

5、第一（二）心音的分裂与重复第一心音：原因：⑴左右心室收缩不同步、左右房室瓣膜不同时闭锁；⑵常见疾病：单侧心室衰弱或肥大、房室传导受阻。

第二心音：原因：⑴主动脉与肺动脉不同时关闭⑵常见疾病：肺淤血、肾炎、二尖瓣狭窄等6、区别器质性心内杂音和非器质性心内杂音I器质性心内杂音：⑴瓣膜口闭锁不全：左右房室瓣闭锁不全（缩期杂音）主动脉瓣和肺动脉瓣闭锁不全（舒期杂音）⑵瓣膜口狭窄：主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄（缩期杂音）左右房室瓣狭窄（舒期杂音）II非器质性心内杂音：⑴心室扩张⑵心肌迟缓⑶血液稀薄非器质性心内杂音常发生于心缩期，又称为缩期杂音7、颈静脉波动：右心室收缩时血液由颈根部向颈上部的逆行性波动。

病理性颈静脉波动包括：阳性波动，阴性波动，和伪性波动8、颈静脉病理性波动的鉴别（指压实验）操作方法：用手指压在颈静脉的中部后立即观察指压后的波动情况。

病理性波动的临床鉴别表9、心血管疾病的综合症候群1)出现病理性心音:①心音增强和减弱。

第一心音强弱取决于心肌收缩力，第二心音强弱取决于动脉根部的血压。

②心音分裂与重复。

第一心音分裂与重复是左右房室瓣膜不同时闭锁的结果，第二心音分裂或重复是主动脉瓣与肺动脉瓣不同时闭锁的结果。

③心脏杂音。

心内杂音：1）器质性心内杂音。

缩期杂音见于左、右房室瓣闭锁不全及主动脉口或肺动脉口狭窄；舒期杂音见于左、右房室口狭窄，主动脉瓣闭锁不全。

2）非器质性心内杂音（功能性杂音）见于瓣膜相对闭锁不全和贫血性杂音。

心外杂音：1）心包拍水音见于渗出性心包炎和心包积水；2）心包摩擦音见于纤维素性胸膜炎2）出现各种病理性的脉象：浮脉多属外征，如外感风寒；沉脉多属里征，如便秘；迟脉，一息不足三至，主寒征，如颅内压增高的疾病；跳脉是主动脉闭锁不全的特征。