浅析加强医学生人文素质教育的措施与意义_肖松舒

收稿日期：２０１２－０９－１７基金项目：２０１１年湖南省普通高等学校教学改革研究立项项目（［２０１１］３３号）作者简介：肖松舒（１９７８－），女（汉族），湖南娄底人，硕士，妇产科主治医师，讲师，主要研究方向为妇科肿瘤，妇科内窥镜。

通讯作者：薛　敏浅析加强医学生人文素质教育的措施与意义肖松舒，薛　敏，万亚军，邓新粮（中南大学湘雅三医院妇产科，湖南长沙　４１００１３）摘要：医学教育的本质就是人文素质教育。

该文从医学人文素质教育的特殊性、重要性入手，探讨加强医学人文素质教育的措施及意义，倡导以病人为中心的医学生人文素质教育，追求医学的人性化，更好地提升医疗水平和质量。

关键词：人文素质；教育；医学生中图分类号：Ｇ４０－０１２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６－２７６９（２０１３）０１－００９７－０３Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｔｈｅ　Ｍｅａｓｕｒｅｓ　ａｎｄ　Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ｔｏ　Ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｔｈｅ　Ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ　Ｑｕａｌｉｔｙ　ＥｄｕｃａｔｉｏｎＸＩＡＯ　Ｓｏｎｇ－ｓｈｕ，ＸＵＥ　Ｍｉｎ，ＷＡＮ　Ｙａ－ｊｕｎ，ＤＥＮＧ　Ｘｉｎ－ｌｉａｎｇ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ　ａｎｄ　Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ　Ｔｈｉｒｄ　Ｘｉａｎｇｙａ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｃｅｎｔｒａｌ　Ｓｏｕｔｈ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ　４１００１３，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅ　ｎａｔｕｒｅ　ｏｆ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｉｓ　ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ－ｑｕａｌｉｔｙ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．ｂａｓｅｄ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｐａｒｔｉｃｕｌａｒ　ａｎｄｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ　ｏｆ　ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ－ｑｕａｌｉｔｙ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｆｒｏｍ　ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ，ｗｅ　ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｍｅａｓｕｒｅｓ　ａｎｄ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｔｏ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｔｈｅ　ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ－ｑｕａｌｉｔｙ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｗｅ　ｐｒｏｐｏｓｅｄ　ｔｈａｔ　ｔｈｅ　ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ－ｑｕａｌｉｔｙ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎｍｕｓｔ　ｃｅｎｔｒｅ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔ，ａｎｄ　ｐｕｒｓｕｅ　ｔｈｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｈｏｍｍｉｚａｔｉｏｎ，ｓｏ　ａｓ　ｔｏ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔａｎｄ－ａｒｄｓ　ａｎｄ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｂｅｔｔｅｒ．Ｋｅｙ　Ｗｏｒｄｓ：ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ　ｑｕａｌｉｔｙ；ｅｄｕｃａｔｉｏｎ；ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ 医学是最具人文精神的学科，人文性和社会性是其本质属性。

医学关注的不仅仅是疾病本身，还有各种社会因素如政治、经济、文化、伦理等。

因此，医学不是一个单纯的学科、专业或者技术，它本身就包含着人文关怀。

我们倡导医学生的人文素质教育，培育他们关爱生命、关心他人，关注现实的医学人文精神。

１　医学人文素质教育的重要性医学教育的本质就是人文素质教育。

健康所系，性命相托，医学的人文精神以生命为本，追求医学的人性化。

加强对医学生的人文素质教育也就是要加强医学生在思想素质、文化素质、身心素质、专业素质方面的全面培养和发展。

医学人文素质教育的特殊性表现为具有鲜明的医学伦理特点，强调把人文精神落实到医疗实践之中，并对其他素质的形成和发展具有很强的渗透力和影响力［１］。

随着现代医学模式的转变，逐步实现从以疾病为中心转变为以患者为中心的诊疗体系，把一切从人的需要出发，提升人的生命质量做为医学服务的最终目的而并非简单的疾病治疗。

在这种新的医学模式指导下，加强对医学生的人文素质培养，就是为了更好地推动医学科学的发展，提高医学科学水平。

由于服务对象的特殊性，医疗相对于其他行业更加凸显人文关怀和人文精神的需要。

医学生只有具备了较高的医疗技术、良好的心理素质和深厚的人文底蕴才称得上是合格的医学人才［２］。

因此，医学院校加强对医学生人文素质的培养教育尤为重要。

２　加强医学人文素质教育的措施人文素质教育的最终目的是培养医学生的人文精神，只有把人文精神渗透和融入到医学专业教学的各个环节中，才能让医学生真正树立以病人为中心，而不·７９·是以疾病为中心的观念。

２．１　加强人文教育环境与氛围的建设人文素质教育与知识能力培养方面的不同之处在于人文素质教育更容易受到环境的影响。

因此，学校和医院的人文氛围对学生人文素质的熏陶和培养具有潜在的约束或者鞭策作用。

必须进一步加强校风和院风建设，努力宣传医学人文精神，营造浓厚的人文环境和氛围，使医学生在潜移默化中逐渐形成以人为本的世界观和价值观。

具体做法可以通过构建和谐医患关系为契机，以第二课堂为载体，将人文精神和思想渗透于第二课堂中，动员更多的学生参加诸如学术讲座、青年志愿者服务、社会实践等第二课堂活动，使学生的人文修养得到提高。

２．２　加强带教教师的人文精神临床带教教师应该塑造良好的医务工作者形象，具备良好的医德修养，高度的责任心和同情心，这样才能用自己的言行影响和教育学生，将专业技能、与患者沟通交流的技巧、良好的医德医风等传授给学生，引导学生从多个角度思考问题，使学生在接受专业知识的同时，潜移默化地接受人文精神教育，这对学生的实践学习乃至今后的从医生涯起着无形的激励作用［３－５］。

其次，带教教师在教学中要坚持以患者为中心而不是仅仅针对疾病本身准备教案，另外还要在教学中引入哲学、伦理学、社会学以及病人的个体差异等知识［６］，充分挖掘专业教材中的人文思想，向学生传授医学界前辈们探索求实的精神和乐于奉献的精神，追求真理、献身科学的感人事迹，以及辛勤耕耘的劳动成果等，让学生学到优秀医务工作者救死扶伤、全心全意为人民服务的高尚品德。

２．３　加强临床实践中各个环节的人文精神渗透在临床理论与实践教学中，通过运用如问题式、讨论式、情景模拟、角色扮演等以学生为主体的多种教学形式实现人文素质的培养，培养学生的医患沟通能力，可以让学生身临其境的体会到患者是最需要帮助和关爱的弱势群体，让学生感受人文关怀在医疗实践中的意义。

在病史采集和体格检查的过程中，教师除了要讲授有关问诊程序和体查内容以外，更要将哲学的普遍联系、辩证发展、病人个体差异和语言技巧等思维方法传授给学生。

通过与患者的悉心交流和对患者的人文关怀，让学生直接观察并感受到医患关系中相互信任、相互理解和相互尊重的内涵。

如在与妇科病人交谈时，先学会倾听，得到患者信任后再进行妇科检查。

站在病人及家属的角度来表现自己的言行，从而取得患者的认同和配合。

通过带教教师对病人态度和蔼可亲，检查动作细致轻柔等示范教学，让学生真实感受到以病人为中心的服务理念，进而影响到学生的医疗行为。

在病历书写带教过程中，应强调“严谨、求实”的医疗作风，强调病历书写内容必须客观、真实和全面，叙述要清楚，语句要流畅，字迹清晰不能随意涂改。

并通过一些具体案例的教训分析，突出医疗文书在医疗事故及医患纠纷处理中具有的特殊法律效力，这样才能让学生在医患沟通及其他医疗活动中逐渐形成健全的法律意识，从而有效避免医患矛盾的发生。

在涉及辅助检查过程中应同时灌输医学伦理学和医学实验道德的思想，强调各种检查的作用和意义均有其局限性，选择检查方法时要充分考虑患者及病情的需要，从实际情况出发，遵循由基本到高级、由简单到复杂、由无创到有创的原则，既减轻病人不必要的经济负担和身心伤害，又节约医疗卫生资源，培养了学生良好的职业素质和医德医风。

３　加强医学人文素质教育的意义 ３．１　锻炼医学生的沟通能力与交流技巧，为建立良好的医患关系打好基础 医学是一门需与人沟通交流的学科，良好的社交能力及文化素质，可以提高医患沟通技巧，使医师具有更好的语言表达及文字书写能力。

但如何才能更好地了解病人和病情，如何取得患者的信任，让她们把自己的病痛、担忧和顾虑都毫无保留地告诉医生？比如针对妇产科患者，尤其是涉及性生活或夫妻之间的一些“难言之隐”，如何才能真正了解患者的内心需求，发现患者的实际困难和现实顾虑，就要教会学生善于运用一定的心理学知识与患者进行交流，对患者的症状和忧虑进行适当的解释，从而消除患者的疑虑，增加疾病的治愈率和患者的满意率。

而良好的沟通离不开准确、恰当的表达，因此，要强化学生表达和沟通能力的培养，在带教的过程中给予学生更多的表达机会，鼓励学生与患者交流。

当学生的表达能力，观察能力及交谈能力有了较大的提高，学生就能在临床实践中及时准确地了解患者的心理感受和需求［７］，从而获得了患者的信任，理解和配合，患者也就自然愿意接受医学生的实践操作。

从而也为医学生今后在临床上建立和谐良好的医患关系打好基础。

３．２　在临床教学中融入人文素质教育，有效避免医疗纠纷的发生 随着人们维权意识的增强，医疗行业中医患纠纷现象日益突出［８－９］。

这不仅影响了正常的医疗秩序，还在一定程度上影响了社会安定。

因此，医疗纠纷是（下转第１４０页）·８９·和推动创新人才的培养。

实验室体制改革。

按照“淡化专业、拓宽基础、加强素质教育和能力培养”的原则，整合优化资源，使实验室管理体制由单一、分散和以课程设置的模式，向以学科类别或学科专业设置的模式转变。

将教研室体制下小而分散的实验室集中起来，根据学科性质和特点进行整合，建立一个资源共享、开放共用、集中与分散管理相结合的高水平的实验室管理新体系。

４　结语实验教学改革是一项系统工程，必须注重整体规划和系统建设，从实验课程体系、实验教学内容、实验教学方法和实验技术队伍等方面综合考虑，配套进行［８］。

作为教育工作者，应在教学过程中不断探索，树立创新观念，扩展自己的知识面，改变以课堂为中心，以教师为中心，以书本为中心的“三中心”。

转变单纯知识传授的教学理念，真正做到“授人以鱼不如授人以渔”。

打破统一僵硬的教学标准，从课堂内外为学生营造一个多层次、多侧面、多形式的教学环境。

改变一味强调分数的教育观念，使学生真正有所学和主动去学。

参考文献：［１］徐　庆，汤碧娥．适应实验方法改革，打造多元化高职实验教学［Ｊ］．中国高等医学教育，２００７（１０）：６２．［２］夏兴有．改革实验教学培养高素质人才［Ｊ］．实验室科学，２００６（１）：３２－３３．［３］张生金．面向２１世纪的高校实验教学改革和实验室建设［Ｊ］．实验室研究与探索，１９９８（４）：５－８．［４］陈　功．加强实验教学，培养创新型人才［Ｊ］．达县师范高等专科学校学报（自然科学版），２００４，１４（２）：７５－７８．［５］叶向燕．实验室建设与创新人才培养［Ｊ］．实验室研究与探索，２０００（２）：５－７．［６］许　标．多媒体技术在生物实验教学中的合理应用［Ｊ］．科技资讯，２００７（１９）：１１０－１１１．［７］邱宗荫．高等学校实验室工作实现跨越式发展的几点思考［Ｊ］．实验室研究与探索，２００３，２２（２）：１－７．［８］朱　晟，刘元涛．实验教学改革与培养学生创新能力的实践及思考［Ｊ］．实验室研究与探索，２００１，２０（４）：櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡櫡１７－１８．（上接第９８页）目前备受人们关注的社会矛盾，也是卫生行业亟待处理的突出问题。