乳腺良性肿物切除术的应用与改进
经腔镜下乳腺切除术在乳腺肿瘤治疗中的应用现状与前景
经腔镜下乳腺切除术在乳腺肿瘤治疗中的应用现状与前景乳腺肿瘤是威胁女性健康的常见疾病之一，其治疗方法多样，其中经腔镜下乳腺切除术作为一种新兴的治疗方法受到了广泛关注。
本文将详细介绍经腔镜下乳腺切除术在乳腺肿瘤治疗中的应用现状与前景。
经腔镜下乳腺切除术是一种相对较新的技术，它通过腔内视觉系统和微创手术器械完成乳腺肿瘤的切除。
相比传统的开放手术，经腔镜下乳腺切除术具有许多优势。
首先，该手术在切口上更为小巧，可以减少切口相关的并发症。
其次，手术过程中可以更清晰地观察乳腺肿瘤的具体位置和大小，从而更精确地进行切除。
此外，术后的恢复期较短，患者可以更快地恢复正常生活和工作。
目前，经腔镜下乳腺切除术已经在临床上得到了广泛应用。
一项研究发现，经腔镜下乳腺切除术在乳腺癌早期治疗中的应用效果达到了与传统开放手术相媲美的水平。
而且，这种手术方法对于早期乳腺癌患者的保乳率也较高，可以有效保留乳房的自然形态。
此外，与传统手术相比，经腔镜下乳腺切除术的美容效果更好，患者更能够改善自身形象和心理状态。
然而，自身也存在一些局限性和挑战。
首先，该手术技术相对复杂，需要经验丰富的医生进行操作，对医生的要求较高。
其次，术中切除深度的判断和手术范围的确定需要更精确的手术指引，这对手术装备的要求也较高。
此外，对于肿瘤的恶性程度较高，或者肿瘤位置特殊的患者，可能不适合经腔镜下乳腺切除术。
面对这些挑战，科研人员和医疗机构正在积极努力提高这种技术的应用水平。
研究人员正在探索更精确的操作方法和更高效的手术器械，以提高手术的成功率和安全性。
此外，还有学者正在关注与经腔镜下乳腺切除术相关的并发症和术后护理问题，以改进手术的整体治疗效果。
未来，经腔镜下乳腺切除术在乳腺肿瘤治疗中的应用前景十分广阔。
随着手术技术的不断改进和器械的创新，经腔镜下乳腺切除术将能够更精确地切除乳腺肿瘤，并减少手术相关的并发症。
同时，随着对手术技术理解的深入，乳腺肿瘤的治疗效果将进一步提高。
乳腺良性肿块微创旋切术的临床应用
乳腺良性肿块微创旋切术的临床应用目的：探讨乳腺良性肿块微创旋切术的特点和临床应用效果。
方法：我院2012年2月至2013年12月之间按开放式随机选取197例乳腺良性肿块患者（经彩超检查直径2cm以下的乳腺单发肿块；凝血功能正常；非月经期患者；术后病理证实为良性肿块）进行微创旋切手术进行研究和分析。
对微创旋切术后患者的病理结构以及并发症情况进行分析，评价其诊治效果。
结果：切除时间：本次选择的患者进行微创旋切术后患者的肿块均被完全切除，且肿块切除的平均时间为25分钟，其中最短时间为15分钟，最长为一个小时，微创平均旋切的次数为18次；切口大小：患者皮肤切口为0.2厘米到0.3厘米间；并发症：患者进行手术后仅有2例患者出现并发症，其中1例为皮肤损伤，1例为乳房局部凹陷；病理结果：197例患者中囊性增生病有13例，腺病25例，纤维腺瘤36例。
结论：腺良性肿块患者采用微创旋切术能够完整切除肿块，而且操作也十分简单，对患者产生的创伤较小，值得临床推广使用。
标签：乳腺良性肿块；微创旋切术；临床应用乳腺良性肿块是妇女中多发的一种疾病，尤其是容易出现在妇女的育龄期。
根据统计发现，乳腺肿瘤的发病率在最近几年当中一直呈现上升趋势，而良性肿瘤患者的数量也在渐渐增加[1]。
传统的肿瘤切除手术往往会给患者创伤，患者乳房处易留下疤痕，对患者而言极易影响美观[2-3]。
乳腺微创旋切术因为其对患者产生的创伤较小而且恢复快而在临床中得到广泛应用，获患者满意度较高[4]。
当前，我院使用的是麦默通二代的安珂乳腺微创术。
为探讨乳腺良性肿块微创旋切术的临床应用效果，现对197例患者进行治疗分析。
1.资料与方法1.1 临床资料我院2012年2月至2013年12月之间按开放式随机选取197例乳腺良性肿块患者（经彩超检查直径2cm以下的乳腺单发肿块；凝血功能正常；非月经期患者；术后病理证实为良性肿块）进行微创旋切手术进行研究和分析。
病灶平均大小为14mm。
乳腺良性肿物安珂微创旋切术与常规切除术的有效率对比分析
乳腺良性肿物安珂微创旋切术与常规切除术的有效率对比分析作者：李乃刚来源：《医学食疗与健康》2021年第20期【关键词】乳腺良性肿物;安珂微创旋切术;常规切除术;有效率乳腺良性肿物包括多种女性良性疾病，如乳腺囊性增生、纤维腺病结节、纤维腺瘤等，现已成为影响女性患者生活质量的常见病[1]。
研究数据显示，该疾病的发生率不断增加、且发病年轻逐渐呈年轻化。
目前临床对于该疾病主张手术治疗，在术中应以避免乳腺周围组织受到损伤作为重点，传统手术一般以乳晕外弧形切口为主，虽然该种手术具有较高成功率，但易残留手术瘢痕，对美观造成影响，增加患者心理负担[2]。
本文目的在于探究乳腺良性肿物安珂微创旋切术与常规切除术的有效率，具体内容见下文。
1资料/方法1.1基线资料将2018年5月至2019年10月在本院就诊的乳腺良性肿物患者纳入本次研究对象，采用随机分组法，分为两组。
纳入标准：确诊为乳腺良性肿瘤，且临床症状明显;患者和家属均在知情同意的原则下完成研究。
排除标准：排除哺乳期、妊娠期女性;排除伴有严重肝肾功能衰竭、血液系统功能障碍疾病者;排除存在恶性肿瘤疾病者。
观察组年龄23～64岁，年龄平均值（43.51±1.03）岁，肿块1～3个，平均肿块（2.12±0.32）个;肿物直径在2～3cm，平均直径（2.65±0.32）cm。
对照组年龄24～64岁，年龄平均值（44.32±1.54）岁，肿块1～4个，平均肿块（2.67±0.88）个;肿物直径在2～4cm，平均直径（3.02±0.44）cm。
两组资料比较，结果显示无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组采用常规切除术治疗，选择局麻方式，手术方式为传统乳晕弧形切口治疗术，手术操作按照临床规范进行。
观察组采用安珂微创旋切术治疗，使用彩色多普勒超声系统，探头频率在5～12MHz。
手术器械包括：旋切系统、安珂全自动乳房活检，生产地来自于美国，该系统由控制主机、乳房旋切穿刺针组成。
应用微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的效果分析
临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗应用微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的效果分析宋立济宁市第三人民医院（兖州区人民医院），山东济宁 272100［摘要］ 目的 探讨微创旋切手术、常规手术方案对于良性乳腺肿物患者治疗的不同效果。
方法 便利选取2022年1—12月山东省济宁市第三人民医院收治的150例良性乳腺肿物患者为研究对象，按照随机数表法分为参照组和研究组，各75例。
参照组采用常规手术治疗，研究组采用微创旋切手术方案。
比较两组患者的乳房外观美容评分、血清疼痛因子水平、手术操作结果。
结果 研究组术后1、3个月的切口瘢痕形成评分、术后3个月的色素沉着、乳头乳晕感觉指标均高于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；研究组术后3 d 的血清疼痛因子水平低于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。
研究组的手术操作结果优于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。
结论 良性乳腺肿物手术治疗中，选择微创旋切手术的优势比常规手术高，如减轻切口瘢痕程度，缓解患者术后疼痛感，缩短其切口愈合时间。
［关键词］ 良性乳腺肿物；微创旋切手术；常规手术；切口美观度［中图分类号］ R5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2024）03(a)-0063-04Effect of Minimally Invasive Rotatory Surgery and Conventional Surgeryin the Treatment of Benign Breast MassesSONG LiJining Third People's Hospital (Yanzhou District People's Hospital), Jining, Shandong Province, 272100 China [Abstract] Objective To explore the different effects of minimally invasive rotatory surgery and conventional surgery in the treatment of benign breast tumors. Methods A total of 150 patients with benign breast tumors admitted to the Third People's Hospital of Jining City, Shandong Province from January to December 2022 were conveniently selected as the study objects, and were divided into the reference group and the study group according to random number table method, with 75 patients in each group. The control group was treated with conventional surgery, and the study group was treated with minimally invasive rotary surgery. The cosmetic score of breast appearance, the level of serum pain factor and the results of operation were compared between the two groups of patients. Results The score of incision scar formation, pigmentation and nipple areolar sensation at 1 and 3 months after surgery in the study group were higher than those in the reference group, and the differences were statistically significant (all P <0.05). The serum pain factor level of the study group was lower than that of the reference group 3 d after operation, and the difference was statistically significant (all P <0.05). The results of operation in the study group were better than those in the reference group, and the difference was statistically significant (all P <0.05). Conclusion In the surgical treatment of benign breast masses, the advantages of minimally invasive rotatory surgery are higher than those of conventional surgery, such as reducing the degree of scar, relieving postoperative pain, and shortening incision healing time.[Key words] Benign breast mass; Minimally invasive rotary surgery; Conventional surgery; Incision aesthetics良性乳腺肿物属于女性的常见疾病，并且具有较高的发生率，其中纤维腺病结节、乳腺脓肿均属于此病的常见分类[1]。
应用微创手术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤疗效体会
［】 Ｓ ｉ ｎ ｖＥＨ ｒ Ｙ ｈ ａ ， １ ｈ ｅｔ ｆ ｉｏｏ ｓ ｕｄ ３ ｏｎ ｏ ， ｉ ｈＭ，ａ ｉ ｅ ａ Ｔ ｅ ｆ ｃ ｏ ｇ ｒｕ ｉ ｍｏ ｓ ｙＡ ｔ ． ａ ｖ ｌ ｆ
Ｍａｕ，０ ６ ５６： ９ ７ ３ ｓ ｉ ０ ， （） ９ －０ ． ２ ５ ６
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ７７ ９
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７ － １４ （００ ９ ００ － ２￣ ０ ８ １ ２ ０年 月至２０ 年９ ０９ 月对８ 例乳腺 良性肿瘤 患者进行分组 Ｏ 研究 ，现将体 会总结 如下。
样增 生结 节形成 。对照组病 理结果 ３例为 乳腺纤 维腺瘤 ，７ 为乳腺 ３ 例 增生症 伴腺瘤样增 生结 节形成 。治疗 组和对照组病理 均全部治愈 ，术 后 ｌ 个月 复查Ｂ 均无肿 瘤残 留，无 复发 。愈合天数 比较，治疗组 、３ 超 平均 （．土１ ）ｄ ３１ ． ，对照组平均 （＿±１ ）ｄ （ ＜０ ５ ０ ６ ３ ． ２ Ｐ ． ）。出血量 ： ０ 治疗 组 （．±Ｏ５ Ｌ ３０ ．）ｍ ，对 照组 （．±２１ ７ ０ ．）ｍＬ （ Ｐ＜Ｏ０ ）。术后 ． ５ 瘢痕大 小 ：治疗 组平均 （＿士Ｏ ２ ａｍ ，对照组平均 （．±０７ Ｏ３ ． ）ｒ ２ ０ ２１ ．） ｕ ｔｎ ｒ
应用微创手术和传统手 术治疗乳腺 良性肿瘤疗效体会
邸春 甫 李振坤 王海红
【 摘要 】 目的 探 讨 超 声 引导下 的 Ｍａ ｍｍｏ ｍｅ 切 系统在 乳腺 良性肿 瘤 切除 中的应 用价 值 。方 法 对 ８ ｔ 旋 ｏ Ｏ例女 性 患者 ，分别建 立 治疗 组 ４ Ｏ 例 （ ｍｎｏ ｍｅ 创技 术 ） Ｍａ ｌ ｏ 微 ｔ 与对 照组 ４ 例 （ ０ 开放 手术 ） 对治疗 组和 对照 组进 行对 比研 究。结 果 治疗 组和 对照 组病 例均 全部 治愈 ， 。 术后 ｌ 、 ３个 月复查 Ｂ超 均无肿 瘤残 留，无 复发 。通 过对 出血 量 、术 １愈合 时间 、痊 愈后 瘢 痕 大小、 乳房 外形 改 变情况 等指标 比较 ，进行 统 计 学分 ２ ＂ 析 ，两组差别 有统 计学意 义 ＜ ０ ５ 。结 论 微 创旋 切 系统 以最 小的 创伤取 得 了满 意诊疗 效 果 ，同时 又保 持 乳房 良好外 观 ，值得推 广 。 ．） ０ 【 关键 词】Ｍａ ｍｍｏ ｍｅ 切 系统 ；开放手 术 ；乳腺 良性 肿瘤 ｔ 旋 ｏ
PDCA循环管理对乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响
PDCA循环管理对乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响引言乳腺良性肿瘤是乳腺常见的一种疾病，主要包括乳腺增生、囊肿、乳腺纤维腺瘤等。
对于乳腺良性肿瘤患者，手术切除是一种常见的治疗方法。
手术切除后的术区美容效果，一直是困扰患者和医生的重要问题。
PDCA循环管理是一种重要的管理方法，通过不断的计划、执行、检查和行动，来不断改进和优化工作流程。
本文将探讨PDCA循环管理对乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响。
一、 PDCA循环管理的基本概念PDCA循环管理是由美国质量管理专家德米格提出的一种管理方法，它包括四个基本环节：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、行动（Action）。
在PDCA循环管理中，首先是通过制定计划来明确工作目标和步骤，然后执行计划，并及时检查和评估执行结果，最后根据检查结果采取相应的行动进行改进。
这种循环性的管理方法，可以不断地促使组织和个人在实践中不断改进和优化工作流程，以达到更好的管理效果。
二、 PDCA循环管理在术后术区美容效果的应用对于乳腺良性肿瘤手术患者而言，术后的术区美容效果一直是患者关注的焦点之一。
在术后护理和术后康复过程中，PDCA循环管理可以发挥重要作用。
在术前的计划阶段，医生和护士可以根据患者的具体情况，制定详细的术后护理计划和康复计划，包括术后护理要点、用药情况、饮食调理等。
在术后的执行阶段，医生和护士需要严格执行术后护理计划和康复计划，确保术后伤口的及时处理和康复指导。
要对患者的术后康复情况进行定期的检查和评估，及时发现问题并进行调整。
在检查和评估的基础上，医生和护士需要根据患者的具体情况采取相应的行动，包括调整术后护理计划、优化康复措施等，以达到更好的术后术区美容效果。
三、 PDCA循环管理对乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响通过对PDCA循环管理在乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响进行分析，可以得出以下结论：1. 提高术后护理质量：PDCA循环管理可以帮助医生和护士对术后护理过程进行系统化和规范化管理，提高护理质量，减少术后感染和并发症的发生。
微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的临床效果
微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的临床效果发布时间：2022-10-27T07:59:35.736Z 来源：《健康世界》2022年14期作者：郑晓钎[导读] 探究微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的临床效果。
郑晓钎黑龙江省鸡西市滴道区人民医院 158150【摘要】目的探究微创旋切手术与常规手术治疗良性乳腺肿物的临床效果。
方法选取我院2021年1月~2022年1月收治100例良性乳腺肿物患者，将其分为对照组和观察组，每组各50例。
对照组采用常规手术开展治疗，观察组采用微创旋切手术开展治疗，对比两组患者的治疗有效率以及并发症发生率。
结果观察组的治疗有效率高于对照组，且并发症引发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在良性乳腺肿物患者的临床治疗中，微创旋切手术与常规手术相比较，具有时间短，操作便捷，出血量少，术后并发症引发率低等优势，术后乳房美观，值得在临床上大力地推广与普及。
【关键词】微创旋切手术；常规手术；良性乳腺肿物；临床效果[Abstract] Objective To explore the clinical effect of minimally invasive rotary surgery and routine surgery in the treatment of benign breast tumors. Methods 100 patients with benign breast tumors treated in our hospital from January 2021 to January 2022 were divided into control group and observation group, with 50 cases in each group. The control group was treated with conventional surgery and the observation group was treated with minimally invasive rotary surgery. The treatment effectiveness and complication rate of the two groups were compared. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the incidence of complications was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion in the clinical treatment of patients with benign breast tumors, compared with conventional surgery, minimally invasive rotary surgery has the advantages of short time, convenient operation, less bleeding and low incidence of postoperative complications. The postoperative breast is beautiful, which is worthy of vigorous promotion and popularization in clinic.[Key words] minimally invasive rotary surgery; Routine surgery; Benign breast tumor; Clinical effect 良性乳腺肿物是女性群体中十分高发的一种乳腺类型疾病，具有较高的发病率，且存在着癌变风险，需要得到及时有效的治疗才能真正避免病情恶化，给患者的生命安全造成影响。
麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用
［］ Ｊ ．临 床 医 学 工 程 ， ２ ０ ，２ （ ６ ： １ － １ ０９ １） ７ ９． 。 ・ 一 ［］ 张超杰 ．麦默通 （ ａｍ ｔ ｍ ）微创系统在乳腺疾病诊治中的应用 【 ］ ４ Ｍｍｏｏｅ ｊ 中国医疗前沿 ，２０ ，８ ６ ３ ． ０ ９ ：３ － ７ ［］ 高学忠 ．Ｍ ｍ ｏ ｏ ｅ ５ ａ ｍ ｔ ｍ 微创 活检系统诊治 乳腺病灶临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 分析 ［］ Ｊ ．广西医
麦默通微创旋切 技术在 乳腺 良性肿 物 中的应用
王新 云 杜 江 贺 静
１ ２ ２ ３０１ 吉化集 团公 司总医院，吉林 吉林 【 摘 要 】 目的：探讨超声 引导下麦默通微创旋切技术对乳腺 良性肿物 的应用价值 。方 法：对４ 例乳腺 良性肿物在 超声引导行麦默通 ８ 微创旋切术 ，术后 常规病理检 查，术后 １３ － 个月后复查 。结 果：所 有患者均在实 时超 声引导下完成肿物切除术 ，超 声引导成功率达１ ０ 。 ０ ％ 术后近期并发症发生率６ ２ ％ ． ５ ，并发症为创面血肿和皮肤青紫 ，均无明显手术疤痕。结论：超 声引导下麦默通技术是一项定位准确，安全 高 效，并发症 少，有较理想美容效果 的乳腺微创技术，尤其适用 于直径３ ｍ ｃ 以下的 良性肿物 。 ‘ 【 关键 词】麦默通旋切技术 ；乳腺肿物；微创；超声引导 【 中图分类号 】Ｒ ３ ． ７ ７９ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ — ５ ７（０ ０ ６ ０ ５ １ ０ ７ ８ １ ２ １ ）１— ９ —
改进的Mckissock法治疗乳房巨大良性肿瘤
论著・
改进的 Ｍｃ ｋ ｉ ｓ ｓ ｏ ｃ ｋ 法治疗乳房巨大 良性肿瘤
丁 浩， 汪春 兰， 曹东升， 李小静 ， 张 林， 宁金龙
（ 安徽 医科 大学第一 附属 医院整形外科 安徽 合肥 ２ ３ ０ ０ ２ ２ ）
［ 摘要］ 目的： 探 讨应用 改进 的 Ｍ ｃ ｋ ｉ ｓ ｓ ｏ ｃ ｋ法治 疗乳房 巨大 良性 肿瘤 的临床效 果。方法： 在传 统 Ｍ ｃ ｋ ｉ ｓ ｓ ｏ ｃ ｋ法的基础 上加以 改 进， 设计较宽大的垂 直双蒂瓣 ， 将传统术式 中应切除的 内、 外侧皮瓣仅 削除表皮 ， 保 留真皮脂肪组织 ， 形成蒂５ － ￣ ＇ Ｌ 房下皱襞的真 皮脂肪瓣并与垂直双蒂瓣一并充填肿瘤切除后腔 隙， 经塑形获得 了较为满意的乳房形态。 结果： １ １ 例乳房 巨大良性肿瘤术后外 观 满意， 无乳头乳 晕坏死及 其它并发 症发生， 随访 ６个月 ～５ 年 未见瘤体 复发 。结论： 改进 的 Ｍ ｃ ｋ ｉ ｓ ｓ ｏ ｃ ｋ法行乳房 巨大良性肿 瘤切除成形手术方法简便 ， 术后乳房外观 良好 ， 并发症少， 尤其适合于对侧乳房 中、 小体积者 。
ｒ ｅ ｄｕ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｍ ｍｍｏ ｐｌ ａ ｓ ｔ ｙ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑｕ ｅ． Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ａｃ ｃ ｏ ｒ ｄｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ ｐ ｌ ｅ ｏ ｆ Ｍｃ ｋ ｉ ｓ ｓ ｏ ｃ ｋ ’ Ｓ ｒ ｅ ｄｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍａ ｍｍｏ ｐｌ ａ ｓ ｔ ｙ ， Ｗｅ ｈ ａ ｖ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｍｏ ｄ ｉ ｆ ｉ ｅ ｄ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑｕ ｅ ｔ ｏ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｎ ｙ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｐｒ ｏｃ ｅ ｅ ｄｉ ｎ ｇ ｆ ｏ ｍｍ ｍｏ ｐｌ ａ ｓ ｔ ｙ ｏ ｎ １ １ ｗｏｍｅ ｎ
超声引导下麦默通微创旋切治疗乳腺良性肿块的应用现状
１ ． ２ ． １ 定位 ： 患者取仰 卧位 ， 对病灶位于乳腺外上或 外侧缘者， 可在患侧背部垫一小枕。 首先行超声高频
Ｍ Ｍ Ｔ系统的应用均需在超声 、 三维钼靶或核磁
交通 医学 ２ ０ １ ４年 第 ２ ８卷第 １ 期 Ｍｅ ｄ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ． ２ ０ １ ４ ． Ｖ ０ １ ． ２ ８ ． Ｎ ０ ． １
１ ． ２ － ３ 局麻 镇痛 ：为 保证 患者 舒适 无疼 痛手 术 顺利
伤。 而良性肿瘤又好发于年轻女 ｆ ！ 生 ， 传统手术已经不 能满足广大年轻女 ｌ 生 的要求 ，因此麦默通微创旋切
治疗 技术应 运而 生 。
１ 麦默 通微创 旋切 治疗 的原 理及 操作方 法
１ ． １ 原理
．
３ ８．
交 通 医 学 １ ４年第 ２ 鲞 篡 ！ 期 ｄ ＿ ９ ｆ Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ２ ０ Ｌ ４ ， Ｖ ０ ｌ － ２ ８ 。 Ｎ ｏ 。 ｌ
・
综
述・
［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ３ ８ — ０ ４
除活检相同的效果 。Ｍ Ｍ Ｔ 用 于微小乳腺病变 的切 检， 具有定位准确 、 切除病灶完全 、 损伤少 、 出血少 、 恢复快的优点 。
１ ． ２ 方 法
致， 调整旋切刀头 ， 使其凹槽对准病灶 。在 Ｓ ａ ｍ ｐ ｌ ｅ
模式下对病灶行多次切割并 随时抽吸 ，超声提示 已 经切除完全后终止旋切。 在ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ 模式下拔出穿刺 针， 用无菌纱布覆盖切 口后 ， 用弹性绷带加压包扎 。
乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块124例临床观察
适 的体位 ， 头部垫海 绵圈 ， 并稍 偏向健侧 ， 患者 肩胛部应 根据 肿块的部位适 当调整 海绵垫 的高度 ， 使术者 的操作 顺利 。术 前充分估计意外 的可能性 ， 并积极做好措 施 ， 些均是防止 意 这 外及康复的重 要保证。
良性 肿 块 宜选 择 乳 晕 切 口术 式 治 疗 ” 。 另 外 笔者 认 为 手 术 时 还 应 注 意 ： 对 乳 头 溢 液 者 ， 除 乳 ① 切
于皮下潜行游离达肿物局部 ， 切开乳腺腺体组织 ， 避免损伤乳 腺导管 ， 游离 切除 肿物。根据 情况 如 切除组 织较 多 、 腔较 创
・
５ ・ ２
吉林 医学 ２０ ０ ９年 １月 第 ３ ｏ卷 第 １麴
乳 腺 区段切 除术治 疗乳腺 良性 肿块 １４例 临床 观 察 ２
陈义祥 ［ 摘 （ 湖北 省武汉市黄陂区人民医院外二科 ， 湖北 武汉 ４０ ０ ） ３ ３０
要］ 目的 ： 探讨乳腺 区段切除术在乳腺 良性肿块 中的应 用价值。方法 ： 用乳腺 区段切 除术治疗乳腺 良性肿 块 １４ 采 ２
大， 必要时创腔安置 引流胶 片从 切 口引出。切 口用细 丝或可 吸收缝线作 皮内缝合 。彻 底止血 ， 生理盐水冲洗局部 ， 用可吸
收线 或普 通丝 线间 断缝合 腺体 、 下组织 ， 内缝 合皮 肤切 皮 皮 口。术后用弹力绷带 加压包扎 ５— ｄ 坚持抗 感染治疗 。切除 ６。 标本送冰冻切片检查 。 冰冻切片均提示为乳腺 良性病变。
醉 （ 括 切 口线 与肿 块 之 问 皮 下 组 织 ） 包 。切 开 皮肤 、 下 ， 乳 皮 沿
微创旋切术在良性乳腺肿物治疗中的效果分析
微创旋切术在良性乳腺肿物治疗中的效果分析发布时间：2021-10-18T07:55:31.945Z 来源：《世界复合医学》2021年9期作者：史奕奕[导读] 目的探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿物的临床疗效。
史奕奕江苏省常州市武进中医医院江苏常州 213161【摘要】目的探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿物的临床疗效。
方法选取我院2020年6月至2021年6月拟行外科手术治疗的122例乳腺良性肿物患者，根据手术方式分为A组和B组各61例。
A组采用麦默通微创旋切术，B组采用常规开放手术。
分析瘢痕的平均长度、切口平均愈合的时间、手术的平均时间和失血量、手术所做切口长度；治疗前后患者生存质量情况。
结果相较于B组，A组的生存质量情况、瘢痕的平均长度、切口平均愈合的时间、手术的平均时间和失血量、手术所做切口长度、并发症和传统手术组比较有优势，P<0.05。
结论乳腺良性病变患者实施麦默通微创旋切术可获得较好效果，可更好改善患者的生存质量，减少并发症的发生和减轻手术创伤。
【关键词】乳腺良性肿物；微创旋切术；开放手术；效果乳腺良性肿块属于乳腺常见病变，发病率较高，患者多存在轻微胀痛等临床症状，乳腺良性肿块若未得到及时有效治疗，有发生恶变的风险，临床针对乳腺良性肿块主要采取手术切除治疗，传统乳晕弧形切口切除术虽可切除病灶，但手术创伤较大，术后恢复时间较长[1]。
超声引导下麦默通微创旋切术为新型手术方式，可降低机体损伤，完整切除病灶，并利于维持乳房美观。
本研究选取我院收治的122例乳腺良性肿物患者，探讨麦默通微创旋切术的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年11月至2020年6月我院收治的122例良性乳腺肿物患者，所有患者经病理证实断为乳腺良性肿物。
根据手术方式不同将其分为两组各61例。
A组年龄21～57岁，平均（35．87±20．32）岁；病程1．5～8个月，平均（4．15±2．59）个月；平均肿块大小（1．02±0．18）mm3；；平均肿块个数（2.05±0.22）个。
乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床应用
文章编号：１６７１－８６３１（２０１９）０４－０２６７－０３乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床应用马宁飞（驻马店市中心医院，河南驻马店 ４６３０００） 摘要 目的：分析乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果。
方法：将２０１６年１月—２０１７年１２月收治的乳腺良性肿块患者７８例，按入院先后分为对照组和观察组，每组３９例。
对照组给予乳腺微创手术治疗，观察组给予乳腺区段切除术治疗。
观察比较两组患者术中出血量、手术时间、术后愈合时间、术后并发症发生情况以及患者对形体的满意度。
结果：观察组患者术中出血量明显少于对照组；观察组手术时间和术后愈合时间均显著短于对照组；观察组并发症发生率和复发率均显著低于对照组；观察组对形体的满意度高达９７．４４％，显著高于对照组的７６．９２％，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：对乳腺良性肿块采用乳腺区段切除术治疗效果确切，可有效减少患者术中出血量，缩短手术时间，有利于加速患者术后愈合，降低并发症发生率和复发率，提高患者对乳房形态的满意度。
关键词 乳腺区段切除术；乳腺良性肿块；效果中图分类号：Ｒ６５５．８ 文献标识码：Ｂ 乳腺肿块是女性比较常见的乳房疾病，患病后会明显感觉乳房胀痛并存在肿块。
由于环境污染、辐射以及食品安全等问题，导致乳腺肿块的患病率不断升高，并且趋于年轻化［１］。
此疾病通常为良性肿块，可分为乳管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺囊性增生和乳腺纤维腺瘤等。
临床上对乳腺肿块多应用保守型手术治疗，但通过临床实践发现其对局限性乳腺增生的治疗效果并不理想。
特别是对于在癌前病变初期的局限性乳腺囊性增生患者，其肿块多数质地较硬、表面不光滑和边界不够清晰［２］。
此时需采取更为有效的治疗方法，而乳腺区段切除术则刚好能解决上述问题。
本文就乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床应用效果进行观察分析。
报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选择２０１６年１月—２０１７年１２月收治的乳腺良性肿块患者７８例，按入院先后分为对照组和观察组，每组３９例。
美容外科技术在乳腺良性肿瘤手术的应用
美容外科技术在乳腺良性肿瘤手术的应用摘要目的：总结从美容整形外科角度探讨乳晕缘切口在乳房手术中运用的经验，探讨这一入路的可行性及利弊分析。
方法：对216例病人经乳晕缘切口实施乳房良性肿块或病变腺体切除术。
结果：经0.5～6年随访观察，乳房外观无明显瘢痕显现，乳头、乳房丰满、挺拔、感觉良好。
结论：该术式适用于有较高美学要求及希望隐瞒自己乳房手术史的患者。
关键词美容外科技术乳房良性肿瘤手术AbstractObjective:To summarize the experiences of areola margin incision in the breast operations from the aesthetics and plastic surgery point of view and to investigate the feasibility,advantages and disadvantages of the incision.Methods:Breast operations with AMI were performed on 216 patients with breast benign tumor ormastoplasia.Results:After 6 months to 2 years follow-up,all the patients were showed fine-looking breasts with no cicatrices.Their teats and breasts were all straightened up,full and round with good feelings.Conclusion:This operation method is applicable to those patients with high esthetical wishes and hopes to obscure the facts of their breast operations.Key wordscosmetic surgery technology;breast benign tumor近10年来，从美容整形外科角度，利用乳晕缘弧形切口，对216例患者实施了乳房肿瘤或乳房腺体切除术，效果满意。
乳腺区段切除术治疗102例乳腺良性肿块的临床疗效分析
若患者需切除的组织较多导致仓 腔较大，则可使用引流胶片将待切除
组织引 出。用吸收缝线将切 口 作 皮 内缝合 ，止 血后用生理盐 水冲洗 ， 术后 使用 弹力 绷带进行 加压 ，持续 包￣ Ｌ ４ ￣ Ｓ ｄ ，并持 续进行 抗感染 治 疗 ，疗程 为７ ｄ 。将切 除下来的标本作活检 ，并对活检结果进 行记 录 与
患儿未 出现严 重不 良反应 ，仅有 个别患儿 出现轻微的 胃肠道 反应 ，均 能耐受 ，这提示西地那 非短 期使 用具有较好的安全性和耐受性 。
［ ４ ］ 程国栋． 西地那非治疗先天ｌ 胜心脏病肺动脉高压的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中外 医疗 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ｌ （ ３ ） ： ６ － ７ ．
６ ５ ４ ・临床研 究 ・
为一种高选择性 的Ｐ Ｄ Ｅ ． ５ 抑制剂 ，其在 治疗肺动 脉高压方面 的临床疗效
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ １
综 上所 述 ，采用 西地 那 非治疗 先 天性 心脏病 合 并肺动 脉高 压 患 儿 ，能 显著改善患 儿的心功能 ，降低肺动脉阻力 以及改善肺循环 血流 动力学 指标 ，且不 良反应较少 ，具 有较高的安全性 ，值得临床进 一步
初期治疗或者 附加治疗 。同时 ，本次研究还 发现使用西地那 非治疗的
【 ３ ］ 冯 宇， 莫 绪 明． 西地 那 非治疗 先 天性 心脏 病伴肺 动 脉高 压 的研究
进展 ［ Ｊ 】 ． 中华 临床 医师杂 志 （ 电子版 ） ， ２ ０ １ ２ ， ６ （ ２ ） ： １ ３ １ — １ ３ ３ ．
乳腺 区段切 除术治疗 １ ０ ２ 例 乳腺 良性肿块 的临床疗效分析
经腔镜下乳腺切除术的手术适应症和注意事项
经腔镜下乳腺切除术的手术适应症和注意事项经腔镜下乳腺切除术（Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach，TOETVA）是一种新兴的、隐藏性较好的乳腺手术技术，可以在口腔内完成手术，避免了乳房切口，减少了手术创伤和并发症的风险。
这种手术技术适用于一些特定的病例，同时也需要术前和术后的一些注意事项。
首先，经腔镜下乳腺切除术的适应症主要包括以下几类疾病：1. 乳腺良性肿瘤：对于一些体积较小且位于深部的乳腺良性肿瘤，如乳腺纤维瘤等，经腔镜下乳腺切除术是一种安全有效的治疗方法。
2. 乳腺增生性疾病（乳腺囊性增生、乳腺导管扩张等）：对于这类疾病，通过经腔镜下乳腺切除术，可以清除导管扩张的病变区域，从而改善患者的症状。
3. 乳腺低度异常增生：对于一些病理性质不明的乳腺病变，如非典型增生、不典型导管内乳头状瘤等，经腔镜下乳腺切除术可以通过完整切除病变组织进行病理学检查，以明确诊断。
4. 部分早期乳腺癌：对于一些早期乳腺癌（T1期，N0期），经腔镜下乳腺切除术可以适用于选择性的肿瘤切除。
除了手术适应症外，术前和术中还需要注意以下事项：1. 术前评估：在决定进行经腔镜下乳腺切除术前，需要进行全面的术前评估。
其中包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振等检查，以明确病变的性质和位置，确定手术的可行性。
2. 团队配合：经腔镜下乳腺切除术需要由熟练的团队完成，牵涉到外科医生、内科医生、麻醉医生等多个专业。
术前需要进行团队配合的沟通与协作，确保手术的顺利进行。
3. 术中技术：经腔镜下乳腺切除术需要医生具备较高的手术技术。
术中需要注意掌握腔镜的使用技巧，确保手术过程中的视野清晰，并避免误伤周围重要结构。
4. 术后护理：经腔镜下乳腺切除术后，需要做好术后的护理工作。
患者需要注意休息，避免剧烈活动，保持手术切口的清洁，避免感染。
同时，根据医嘱规范地进行药物使用和伤口换药，以促进伤口的愈合。
实习生写乳腺肿物切除术观后感
实习生写乳腺肿物切除术观后感乳腺肿块甚为多见，良性肿瘤中常见的有纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤，乳癌常见，约占乳腺肿瘤的80%。
对于乳腺肿块，仅依靠临床无创检查，如超声检查、影像检查是不能够确定其良、恶性质的。
施行肿块活检，仍是现阶段临床上诊断乳腺癌的最有效方法。
即使临床上诊断明确，在施行根治手术之前，也必须有确切的病理检查结果。
另外，各种乳房良性肿块切除，在临床工作中也占有相当大的比例。
尤其是良性乳腺肿块好发于青年妇女，术后的切口设计是否美观，手术操作与损伤程度是否最小，也是临床医师不能忽视的问题。
就乳腺肿块切除的问题，结合经历，谈一下我的体会。
在决定手术之前，首先要确定肿物的部位、大小、深度及与周围组织的关系。
先让患者说明肿块的位置，然后医生参考患者提供的线索，仔细地检查患者的乳腺，包括患者坐位和平卧位时肿块的确切位置。
对部分在体检时影像或超声发现的肿物，门诊时又查不到明显肿物的患者，术前医生应跟随患者做超声检查，同超声科医生沟通，明确肿物部位、大小、变换体位后有何变化等，并作标示。
这一手术的重在与：乳房肿物取病理有别于简单的体表肿物切除。
在手术的时候要注意以下几点：①在切口长度上，一般选择大于肿物的直径，上下各0.5cm左右。
如果肿块较深，皮下脂肪又较厚，可视具体情况而定。
过小的切口不但影响手术操作，可能使肿瘤细胞残留，肿瘤切不净，同时亦可能使标本不完整，影响术后标本病理结果的准确性。
若切口过大，则影响美观并增加对乳腺组织的损伤。
②局部浸润麻醉，可用0.5%~ 1%的利多卡因生理盐水注射液。
先沿切口做真皮下浸润麻醉，局部呈橘皮样改变为准。
此时麻醉药物剂量不要过多，以防局部水肿增加肿物触摸确认的难度。
确定肿物后依患者表现再次注射麻醉药物，分别在肿物周围及基底部做浸润麻醉，麻醉要充分。
由于乳腺腺体组织致密，给麻醉时的穿刺带来一定困难。
以10ml注射器为佳。
原因是乳腺肿物位置较深，10ml 注射器针头较长，针管又比较细，损伤小由便于操作。
乳腺良性肿物切除切口改良体会
乳腺良性肿物切除切口改良体会
余锦旗
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2012(000)006
【摘要】目的研究弧形切口对乳腺良性肿物切除的效果。
方法对乳晕上方的肿物采用改良的弧形切口在局麻下切除。
结果患者术野处疤痕小,对乳腺外观影响少。
结论改良术式因其切口小、易操作、瘢痕小、疗效好,对乳腺外形无明显影响,较好适应了患者的审美要求,易被现代年轻女性病人所接受。
【总页数】1页(P1902-1902)
【作者】余锦旗
【作者单位】仙游县医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R655.8
【相关文献】
1.乳腺良性肿物切除切口改良体会 [J], 余锦旗
2.小切口胆囊切除术与改良式小切口胆囊切除术的术中护理体会 [J], 李淑红
3.小切口改良微创甲状腺瘤切除术体会 [J], 曾江东
4.改良式乳腺良性肿物切除术82例体会 [J], 张利
5.改良式乳腺良性肿物切除术153 例体会 [J], 李文江;刘忠
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乳腺良性肿物切除术的应用与改进
摘要：目的：探讨使用乳晕切口对乳腺良性肿物切除的效果，以供参考和借鉴。
方法：以2010年1月—2012年3月我院收治的乳腺良性肿物患者45例为研究对象，随机将45例患者分为两组，即：实验组（23例）与对照组（22例）。
对照组采用传统的手术方法，实验组采用乳晕切口的手术方法，对比观察患者治疗效果。
结果：实验组患者与对照组患者术后残留、血肿发生比较差异不明显，p>0.05，差异无统计学意义；实验组患者切口长度较小且术后瘢痕小且不明显，与对照组患者比较有显著差异，p0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法。
对照组患者在手术治疗中采用传统的方法。
实验组患者在手术治疗中采用乳晕切口的方法，具体的手术方法：患者采用仰卧位，将患侧肩背部垫高，并首先探测乳腺病灶，常规消毒。
使用浸润麻醉方法，在肿物对应的乳晕处或者乳晕旁位置做孤形的切口，长度在1.5—3cm为宜，注意不要超过乳晕，避免对乳晕及乳头造成影响。
将皮肤与皮下的组织切开，于皮下潜行，游离至肿物的局部位置，切除病灶处组织，对乳腺导管注意保护，止血后，使用0.9%氯化钠注射液进行局部的冲洗，采用可吸收线间断性缝合腺体和皮下组织，皮肤的切口在皮内进行缝合，切口加压包扎。
对患者进行抗感染的治疗。
切口标本送病理科检验。
1.3观察指标。
观察比较两组患者手术后残留、血肿情况，对比
术后切口及美观程度。
2结果
2.1实验组患者与对照组患者术后残留、血肿发生比较差异不明显，p>0.05，差异无统计学意义。
2.2实验组患者切口的长度较小且术后瘢痕小并且不明显与对照组患者比较有显著差异，p<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
乳腺疾病的发病率正呈逐年上升的趋势，其中乳腺良性肿物占91%左右[2]。
而随着人们生活水平的提高，对乳腺良性肿物切除的要求也逐年提高，不但要将病灶彻底清除，还要重视对乳腺的美观，满足女性患者的审美需求。
现在对乳腺良性肿物采用乳晕切口的方法有两种，第一种方法为乳晕内切口，主要用于患者为单发肿物以及肿物的部位较靠近乳晕位置或者是患者的乳晕较大。
第二种方法为乳晕的边缘切口，主要用于患者为多发肿物以及肿物的部位距离乳晕较远或者患者的乳
晕较小。
两种手术方法均能够满足女性患者对审美的要求，并且将肿物能够完整地切除。
选择乳晕切口行乳腺肿物切除术应注意以下几个问题：①如果患者检查为恶性肿瘤或在术中快速病理结果显示为恶性，那么需要按照乳腺癌根治术的方式进行乳腺切除[3]，不能因其外表的美观而忽视了治疗的效果。
②由于乳晕切口较小，对肿物暴露的视野有局限性，相对地增加了手术的难度，对手术医生的技能要求较高。
医
生在术前，要通过查体和辅助性的检查，确定肿物的大小和位置，进行标记，对患者进行定位时要注意与手术时的体位要保持一致，防止手术过程中出现肿物寻找困难的现象发生。
设计比较合理的手术切口和较适合的切口长度，并且要确定术中皮瓣的游离范围。
③切口长度选择患者乳晕周长一半以内为宜，如果患者的肿物呈现对角分布情况，可选择两个切口，如果患者的乳房过大，或者是明显的下垂，可选择腋下或者是乳房下缘行切口。
综上所述，对乳腺良性肿物行切除术是临床较常见的手术，医生应该较熟练地掌握多种手术的方式。
本次的实验结果显示出，采用乳晕切口的方法行乳腺肿物切除术，能够达到与传统手术方法相同的效果。
表1可以看出，实验组残留及血肿发生为2例、1例与传统手术1例、2例无明显的差异，切口的长度2.12±0.44cm明显优于对照组3.51±5.98cm，术后的瘢痕效果也明显优于对照组患者。
因此对乳腺良性肿物切除术采用乳晕切口的方法，效果较好，且瘢痕小不明显，较好地满足了女性的审美需求，是临床治疗乳腺良性肿物的较好方法。
参考文献
[1]李文江，刘忠.改良式乳腺良性肿物切除术153例体会[j].中国实用医药，2009，4（12）：134-135
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[3]韩宏斌，张宝库，王阳等.乳晕切口行乳腺良性肿瘤切除术128
例[j].中国现代普通外科进展，2009，12（11）：998-998。