创伤救护操作考核标准
外伤复苏操作评分标准
外伤复苏操作评分标准
介绍
本文档旨在制定一套外伤复苏操作评分标准,以提供给医护人员在外伤急救过程中进行参考和评估。
评分标准将从多个方面综合考量,以确保外伤患者得到最佳的救治。
评分标准
以下是外伤复苏操作的评分标准:
1. 体征评估:
- 血压:根据年龄和性别确定正常血压范围。
- 心率:根据年龄确定正常心率范围。
- 呼吸率:根据年龄确定正常呼吸率范围。
- 血氧饱和度:根据年龄确定正常血氧饱和度范围。
2. 外伤复苏操作:
- 骨折固定:正确固定骨折,并保持患者稳定。
- 出血止血:迅速判断出血情况,采取控制出血的措施。
- 呼吸道通畅:保持患者呼吸道畅通,及时清除阻塞物。
- 心肺复苏:按照心肺复苏指南进行心肺复苏操作。
3. 复苏措施质量:
- 操作准确性:操作过程准确无误。
- 快速性:迅速采取行动,不耽误救治时间。
- 效果评估:在复苏过程中及时评估效果,调整措施。
4. 团队合作:
- 沟通:良好的团队之间的沟通和配合。
- 协作:各个成员之间的协作和互助。
- 配合:按照团队角色和责任进行合理分工。
结论
以上是外伤复苏操作评分标准的内容,医护人员在外伤急救过程中可以根据这些标准进行评估和参考,以提供最佳的外伤复苏救治。
创伤救护操作考核标准
序号
考试项目
考试内容
配分
评分标准
1
检查伤情
伤员平卧
检查顺序:头部,颈部,胸部,骨盆
询问疼痛部位,观察呼吸情况,判断是否骨折等
5
操作规范,顺序正确
2
救护步骤
止血,包扎,固定,搬运
5
救护顺序不能乱
3
止血
方法正确
1、指压止血法(1)直接压迫止血
(2)间接压迫止血
指出身体5个浅表动脉的止血按压点,并说明相应的止血作用
2、螺旋形包扎10分 每项两分
3、8字包扎和反折包扎两项任选一项即可20分 每项4分
包扎的步骤正确:
清洁伤口,加盖敷料,加压包扎
位置正确
松紧适宜
5
整理
安置患者,整理用物
5
一项不符合要求扣3分扣完为止。
6
整体评价
个人着装整齐
5
工作服
13
合计
100
1、5、项可以忽略
10
每个止血按压点要准确,掌握其相应的止血作用
每个2分
止血带止血法
用三角巾制作止血带的步骤。止血带的使用原则,打止血带的位置,松紧程度标记时间
30
使用止血带的原则5分
位置正确10分
松紧适宜1环形包扎
2、螺旋形包扎
3、8字包扎法 (3,4两项任选一项即可)
4、反折包扎法
40
1环形包扎 10分 每项两分
创伤急救评估及评分
创伤严重程度分级
• 2、重伤:
• 伤员生命体征稳定,需手术治疗,但可以在一定 时间内做好术前准备及适当检查,可力争在伤后 12小时内急救处理者。
• 如胸外伤不伴有呼吸衰竭、胸腹贯通伤而无大出 血可能、深部软组织伤未发生休克等。
• 此类伤员需严密观察,防止因处理不及时而转为 危重伤员。
创伤评估量表-格拉斯哥昏迷评分(GCS)
创伤评估量表-格拉斯哥昏迷评分(GCS)
• 6、格拉斯哥昏迷评分(GCS): • 15分——正常人 • 14-12分——轻度昏迷 • 11-9分——中度昏迷 • 8分以下——重度昏迷 • 4-7分预后极差 • 3分以下——多不能生存
创伤评估量表
• 7、烧伤面积计算:中国新九分法:
重伤员送创伤中心或大医院。
创伤评估量表-创伤评分法(TS)
创伤评估量表
• 2.创伤评分法(TS): • 5项指标计分相加,总分1~16分。 • 总分越少,伤情越重。 • 有研究指出,将总分≤12分的重伤员送创伤中 心或大医院,其准确度可达98%。
创伤评估量表-.CRAMS计分法
• 3.CRAMS计分法: • C(circulation)循环 • R(respirtion)呼吸 • A(abdomen)腹部 • M(motor)运动 • S(speech)语言
创伤严重程度分级
• 3、轻伤:
• 伤员意识清楚,无生命危险,现场无须特殊处理 ,手术可延至伤后12小时处理。
• 如未感染的软组织伤、闭合性四肢骨折、局限性 烧伤等。
创伤评估量表-创伤指数(TI)
创伤评估量表
• 1.创伤指数(TI):
• 总分≤9分为轻度或中度损伤。 • 10~16分为重度。 • ≥17分为极重度。 • ≥21分则病死率剧增。 • ≥29分则80%在1周内死亡。 • 根据该指数 应 有选择地将分数为10或10分以上的
创伤急救及心肺复苏术操作考核标准
创伤急救及心肺复苏术操作考核标准一、适用工种本标准适用于江苏省煤矿安全技术培训对从事煤矿井下工作的人员所进行的考核。
二、考核准备(一)所需要的设备和器材模拟人一台(二)现场准备1.模拟人处于完好状态。
2.考核现场安全环境满足考核要求,场地清洁卫生。
3.危险部位、地点做好相关的警示标记。
三、考核项目创伤急救及心肺复苏术实操考核共分2个大项,18考核点。
考核项目一:口述:现场急救技术(1)止血方法:至少说出三种以上的止血方法;(2)包扎的的方法:至少说出三种以上的包扎方法;(3)固定的方法:分别说出小腿骨折、脊椎骨折的固定方法;(4)有哪两种常用的搬运方法。
本项目主要考核学员对现场急救技术的了解情况。
考核项目二:心肺复苏术本项目主要考核学员如何正确运用心肺复苏术以及在实施心肺复苏过程中操作的正确性;1.将伤者放置于心肺复苏体位(仰卧位)方法:翻动伤员时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。
2.解开伤员紧身衣服(边口述边操作)。
3.检查动脉搏动【判断有无动脉搏动不能小于5秒或超过10秒(时间从开始触摸动脉搏动算起)】4.无动脉搏动开始进行首次心肺复苏,单纯胸外按压按压30次(按压频率≥100次/分)。
5.畅通呼吸道(开放气道)方法:(1)仰头举颏法(或称仰头举颌法):最常用。
打开气道时同时应查看伤员口腔中有无可见的异物,并用手指清除口咽部异物。
(裁判提示有或无可见异物)。
(2)下颌前移法(有颈椎损伤时使用)。
6.检查伤员是否有呼吸,无呼吸给予伤员2次吹气。
7.在4秒内给予2次吹气,每次吹气需1秒钟以上。
8.裁判员提示吹气有效,立即进行5个周期的心肺复苏。
9.在125秒内(从按压开始计时)完成5个周期胸外按压+人工呼吸(30次胸外按压和2次人工呼吸为1个周期)(按压频率≥100次/分)。
10.完成5个周期CPR后,重新检查动脉搏动及呼吸(同时进行)。
11.无动脉搏动继续进行心肺复苏。
12.有动脉搏动,检查呼吸,无呼吸,进行人工呼吸。
创伤四大急救技术操作流程及评分
创伤四大急救技术操作流程及评分1.首先,确定伤者的意识状态。
检查伤者是否清醒并能够响应您的话语。
First, determine the consciousness of the injured person. Check if the injured person is awake and responsive to your words.2.其次,拨打急救电话。
在紧急情况下,立即拨打急救电话并向急救人员提供伤者的情况和位置。
Next, call for emergency assistance. In case of an emergency, call for emergency assistance immediately and provide the condition and location of the injured person to the emergency responders.3.然后,止血救治。
使用干净的纱布或绷带按压伤口止血,同时保持伤者的安静和稳定。
Then, stop the bleeding. Use clean gauze or bandages to apply pressure to the wound to stop the bleeding, while keeping the injured person calm and stable.4.其次,保护受伤部位。
在移动伤者时,尽量避免移动受伤的部位,以免造成二次伤害。
Next, protect the injured area. When moving the injured person, try to avoid moving the injured area to prevent further injury.5.接着,排除异物。
在伤者呼吸道有阻塞时,需迅速清除呼吸道内的异物,确保伤者的呼吸通畅。
创伤救护操作考核标准
序号
考试项目
考试内容
配分
评分标准
1
检查伤情
伤员平卧
检查顺序:头部,颈部,胸部,骨盆
询问疼痛部位,观察呼吸情况,判断是否骨折等
5
操作规范,顺序正确
2
救护步骤
止血,包扎,固定,搬运
5
救护顺序不能乱
3
止血
方法正确
1、指压止血法(1)直接压迫止血
(2)间接压迫止血
指出身体5个浅表动脉的止血按压点,并说明相应的止血作用
2、螺旋形包扎10分 每项两分
3、8字包扎和反折包扎两项任选一项即可20分 每项4分
包扎的步骤正确:
清洁伤口,加盖敷料,加压包扎
位置正确
松紧适宜
5
整理
安置患者,整理用物
5
一项不符合要求扣3分扣完为止。
6
整体评价
个人着装整齐
5
工作服
13
合计
100
1、5握其相应的止血作用
每个2分
止血带止血法
用三角巾制作止血带的步骤。止血带的使用原则,打止血带的位置,松紧程度标记时间
30
使用止血带的原则5分
位置正确10分
松紧适宜10分
标记时间5分
4
包扎
1、环形包扎
2、螺旋形包扎
3、8字包扎法 (3,4两项任选一项即可)
4、反折包扎法
40
1环形包扎 10分 每项两分
创伤中心多发伤复苏救治演练评分标准
3.根据患者信息准备救治物品及设备(1分)
4.过床:①、快速评估:意识,气道,脉搏,出血(1分) ②、检查颈托固定稳定(1分) ③、控制外出血(1分) ④、骨盆固定带固定(1分) ⑤、过床(1分)
10
创伤中心处治患者
1.进行ABCDE评估(3分)
2.开通第2条静脉,同时采血,备血,送标本(1分)
4
总分
100
14
手术室启动
1.急诊手术室激活时间(最后一名手术人员到达手术室)小于30分钟(3分)
2.现场模拟停电或麻醉机故障,查看现场应急处理方案:①、5分钟内有工作人员及时到场维修(1分)②、有备用设备及时启用确保患者安全(1分)③、现场有序、不混乱(1分)
4
病房接收
1.手术室转出有医务人员护送(1分) 2.急诊重症监护室,病床≥2张(1分) 3.病房中预留创伤患者病床≥5张(1分) 4.要求无痛及血栓救治病床≥15张(1分)。
3.开通安全气道,通气氧疗(1分)
4.必要时快速穿刺减压(1分)
5.必要时氨甲环酸使用(1分)
6.留置尿管、胃管(1分)
7.床旁超声检查(20分钟内)(1分)
8.损伤控制复苏(1分)
9.详细询问病史:A-过敏史 M-当前服用的药物 P-既往疾病史 L-最后进食时间 E-与受伤有关的事件(5分)
10.填写时间节点表(5分)。
21
影像检查
项目
1.检查过程中有医护人员陪同(1分)
2.携带抢救箱、全程吸氧(1分)
3.严格执行创伤患者优先制度(2分)
4.搬动过程中有注意保护脊柱、患肢、保持气道开放,避免反复搬动,加重损伤,检查过程中全程吸氧(1分)
创伤院前急救技术评分标准
3.用绷带加压包扎,压力均匀,范围超出伤口3cm,抬高患肢(可用绷带或三角巾)。
5
5
5
未冲洗消毒不得分
冲洗液体量不足扣1分
少于3根棉签扣2分
棉签未标注开启时间扣2分
缺此项不得分
纱布层数不足扣2分
违反无菌原则扣3分
包扎不整扣2分
压力不均扣2分
创伤院前急救技术评分标准
项目
总分
考 核 内 容
应
得
分
评分细则
准备质量标准
5分
1.仪表端庄、衣帽整齐;
2.备齐用物:1、下肢胫腓骨长夹板两个;2、铲式担架及约束带;3、出诊箱(双氧水、生理盐水、碘伏、棉签、无菌纱布、绷带、三角巾、棉垫);
3.动作准确流畅,无重复;口令清楚;无菌物品应查对是否在有效期
4.操作流程开始前应有明确的查体过程,发现伤情应简单处理后再开始流程;
2.在5分钟内完成可加3分,在8分钟内完成加1分
3.操作所用物品,伤员自备
1. 暴露患肢,去除鞋袜;
2.将骨折患肢对抗牵拉。
3. 两块夹板分别放在小腿内、外侧,长度超出骨折上下两个关节。
4. 骨隆突出部位和空隙处加垫。
5.边牵引边抬高患肢 。
6. 用绷带先捆缚中间的1条或2条,再捆缚两端,距离均匀。绷带不得捆扎关节上。绷带绕两圈后将结打在夹板面。
7. 松紧度以绷带能在夹板面上下移动1cm为宜。
1. 将伤员放置仰卧位。
2. 将铲式担架放在伤员身下,担架应分离后分别置入;放置担架时应保持脊柱无扭转;并用固定带固定。
3. 配合默契,安全搬运,病人头部方向朝后,医生应看到患者面部。
外科创伤救护
外科创伤救护一、急救止血技术操作流程(一)环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。
(二)认真检查伤员伤情及出血情况。
(三)如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止血,接着用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动),记录上止血带的部位及时间。
如为单人操作,使用止血带之前,指导伤员用健肢协助指压止血。
止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高2分钟,指导伤员用健肢指压止血,在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录。
(四)对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80一85度,并检查止血效果。
螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上。
再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住上一圈的三分之二使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定。
包扎完毕敷料不能有外露。
(五)有异物的伤口:不能拔除异物,先固定异物,再进行包扎。
头部有异物的伤口包扎操作要点:先检查伤口及异物情况,用适当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作固定圈固定异物,再进行三角巾帽式包扎。
三角巾帽式包扎操作要点:伤口覆盖敷料,除去眼镜及头饰,将三角巾底边向内摺起数厘米,臵于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
三、急救止血技术操作比赛评分标准换药二、操作流程:1.向病人做耐心解释工作,取得病人合作;2.在换药室备齐换药物品,携用物至床旁,核对病人床号、姓名;3.松动、由外向内揭开粘在患者皮肤上的胶布;4.用手揭去外层敷料,将敷料内面向上放在弯盘中;5.用镊子按伤口纵轴方向轻轻揭去内层敷料;6.若有分泌物粘着内层敷料,用盐水湿润后再揭开;7.采用双手执镊操作法,右手镊持75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤,范围一般距离伤口3~5cm;8.右手持生理盐水棉球清洗伤口分泌物;9.根据伤口情况作其它适当处理,如:放置引流等;10.敷盖无菌敷料,包扎固定;11.换药后处理:更换下来的敷料倒入医疗垃圾袋;换药碗、弯盘浸泡于3%氯制剂中30分钟,取出后用流动水冲洗干净;换药用的器械浸泡于3%氯制剂中10分钟,取出后用流动水冲洗干净;将浸泡过换药器具进行高压灭菌处理。
创伤急救技术评分标准
创伤院前急救技术评分标准
项目总分
考 核 内 容
总分
扣分
评分细则
准备质量
(10分)
1.仪表端庄、衣帽整齐;
3
不符合要求不得分
2.准备物品:担架及约束带;急救箱(无菌纱布、绷带、三角巾、棉垫);
2
少一样扣分
3.操作流程开始前应观察现场环境是否安全,有明确的查体过程;
5
无观察现场环境扣3分,无查体扣2分
3.将骨折处上段固定
5
缺项不得分
4.将骨折处下段固定
5
缺项不得分
5.固定过程中手法轻柔,不触及伤处。患者伤处及双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
3
手法不轻柔,触及伤处不得分
棉垫漏放一处扣1分
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
缺项不得分
7.固定后整体松紧适宜
5
松紧不适宜扣5分
搬运
(10分)
铲式担架搬运
止血
(20分)
右前臂绷带加压包扎止血法(螺旋形包扎法)
1.指压止血(肱动脉压迫止血法)
5
缺此项或手法错误不得分
2.用无菌纱布压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则
5
无纱布覆盖不得分
违反无菌原则扣3分
3.用绷带加压包扎,压力均匀,范围超出伤口3cm,抬高患肢
10
包扎不整扣5分,压力不均扣3分,未抬高患肢扣2分
1.将担架放在伤员身下,放置担架时应保持脊柱无扭转;
4
操作不当扣2分
未保持脊柱无扭转扣2分
2.用约束带固定。
3
未固定扣3分
3.安全搬运,病人头部方向正确,应看到患者面部。
创伤护理的操作流程及评分标准
创伤护理的操作流程及评分标准在医疗领域中,创伤护理是一项非常重要的工作。
恰当的创伤护理操作流程和准确的评分标准,对于患者的康复和健康至关重要。
本文将介绍创伤护理的操作流程,并探讨一些常用的评分标准。
一、创伤护理的操作流程1. 评估和观察创伤护理的第一步是对患者进行评估和观察。
这包括评估伤口的大小、深度以及情况的稳定性。
同时,还需观察患者有无出血、呼吸困难、疼痛等症状。
2. 预先准备工作在进行创伤护理前,需要进行预先准备工作。
这包括洗手、穿戴手套和消毒伤口及周围的皮肤。
确保环境安全,并准备好所需的医疗器械和药物。
3. 清洁伤口操作者应使用适当的清洁剂清洁伤口。
这通常涉及使用生理盐水或抗菌洗涤剂,以去除伤口上的污垢和细菌。
4. 处理出血和止痛如果患者有出血情况,需要立即处理。
常见的方法是使用无菌纱布进行压迫止血。
同时,若病情需要,可以给予适当的止痛药物。
5. 缝合和包扎当伤口达到一定条件时,需要进行缝合和包扎处理。
缝合旨在将伤口的边缘对齐并促进愈合。
在进行缝合之前,应使用无菌纱布进行干净止血。
6. 使用抗菌药物根据创伤的性质和程度,可能需要使用抗菌药物来预防感染。
这些药物可以使用外用或内服。
7. 定期更换伤口敷料定期更换伤口敷料是创伤护理的关键环节之一。
必须保持伤口清洁和干燥,避免细菌感染。
8. 监测和回访患者创伤护理并不只是简单的处理伤口,还需要持续的监测和回访患者。
通过检查伤口是否愈合、疼痛是否减轻以及其他症状的消退来评估治疗的有效性。
二、创伤护理的评分标准1. 疼痛评分创伤后,患者可能会经历疼痛。
评估疼痛程度对于确定疼痛管理方案至关重要。
常用的评分标准包括视觉模拟评分(VAS)和数字评分法(0-10)。
2. 伤口愈合评分对于伤口愈合的评估,可以使用多种评分标准,如Wound Healing Scale、Bates-Jensen评分和Pressure Ulcer Scale for Healing等。
创伤急救技术评分标准
项目总分考核内容总分扣分评分细则不符合要求不得分少一样扣0.5分无观察现场环境扣3分,无查体扣2分缺此项或手法错误不得分无纱布覆盖不得分违反无菌原则扣3分包扎不整扣5分,压力不均扣3分,未抬高患肢扣2分未用纱布不得分,位置不正确扣2分,违反无菌原则扣2分未对正中扣3分,底缘压眉弓或距眉弓大于2CM扣3分未在枕骨结节下交叉扣2分1.仪表xx、衣帽整齐;32.准备物品:担架及约束带;急救箱(无菌纱布、准备质量2绷带、三角巾、棉垫);(10分)3.操作流程开始前应观察现场环境是否安全,有明5确的查体过程;右前臂绷带加压包扎止血法(螺旋形包扎法)1.指压止血(肱动脉压迫止血法)5止血2.用无菌纱布压迫出血伤口。
取纱布及覆盖伤口时5(20分)应遵守无菌原则3.用绷带加压包扎,压力均匀,范围超出伤口3cm,10抬高患肢头顶皮肤裂伤(三角巾帽式xx)1.无菌纱布覆盖伤口。
取纱布及覆盖伤口时应遵3守无菌原则。
包扎2.三角巾底边中点应置于额部正中,底缘应于眉5(20分)弓上,顶角经头顶加压拉至枕部3.两底角在枕骨结节下方交叉后回到额部打结24.拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处。
55、三角巾包扎后整体松紧适宜。
5右股骨骨闭合性骨折固定1.将脚踝关节用八字法固定(关节处放棉垫)52.将膝关节固定(关节处放棉垫)53.将骨折处上段固定5骨折固定4.将骨折处下段固定5(30分)5.固定过程中手法轻柔,不触及伤处。
患者伤处及3双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
27.固定后整体松紧适宜5铲式担架搬运1.将担架放在伤员身下,放置担架时应保持脊柱无4搬运扭转;(10分)2.用约束带固定。
33.安全搬运,病人头部方向正确,应看到患者面部。
14.清理现场物品无遗漏21.操作熟练,沉着冷静,手法正确2.程序符合要求,xx强。
终末质量3.体贴患者,操作动作轻柔、准确、避免造成损伤。
10(10分)4.无菌操作时符合无菌操作原则5.动作准确流畅,无重复;口令清楚;总分100三角巾边缘压迫耳廓扣5分三角巾松紧不适宜扣5分缺项不得分,未放棉垫扣3分缺项不得分,未放棉垫扣3分缺项不得分手法不轻柔,触及伤处不得分棉垫漏放一处扣1分缺项不得分松紧不适宜扣5分操作不当扣2分未保持脊柱无扭转扣2分未固定扣3分头部方向错误不得分现场物品遗漏不得分四项技术依次操作,应在12分钟内完成,每超过30秒扣1分。
创伤急救技术操作评分标准
5
足部用“8”字形固定,功能位放置伤肢
5
用三角巾手法正确、颈部固定时固定手法正确
10
固定带松紧适度
4
观察记录血液循环
4
尽量避免不必要搬动
4
观察记录
4
终末
质量
标准
20分
对伤情及损伤部位给予了有效止血及包扎处理 进行了评估,脊柱骨折伤员给予平卧位
5
选择固定用物符合要求,夹板放置正确,固定 带松紧适宜和稳固
创伤急救——固定技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及
原因
实际
得分
准备
质量
标准
20分
评估环境是杏安全,伤员复苏、止血及包扎是 否有效、是否存在休克等情况 评估伤员伤情,确认固定方法,正确选择固定 用物
了解伤员心理状况,做好伤员隐私保护
8
护士:具有争分夺秒的急救意识,具备组织急 救和指导伤员互救能力
2
物品:准备齐全,放置合理
2
环境:安全,脊柱损伤伤员至于平地
4
体位:根据受伤部位不同给予相应体位
4
操作
流程
质量
标准
60分
确认损伤部位给予有效止血、包扎处理
5
取适宜体位,脊柱损伤伤员平卧
2
选择及放置夹板,颈托、腰部固定带正确
3
放置夹板伤肢骨隆突处、关节处、空隙处等部 位垫衬垫
6
先于骨折上下端打结固定
8
6
观察固定肢端血循环并记录
5
了解伤员心理状况,注意保护伤员隐私并给予 相
创伤包扎考核标准
创伤包扎考核标准创伤包扎是急救中一项重要的技能,主要用于处理各种创伤引起的出血、损伤或感染。
为了提高急救人员的包扎技能,在培训和考核过程中,可以制定以下的考核标准:1. 安全措施:在包扎之前,急救人员必须正确佩戴手套,并清洁双手,以防止感染的扩散。
他们也应该确保伤者的安全,将其从危险环境中移开。
2. 创伤评估:急救人员在包扎之前应进行创伤评估,确定伤势的严重程度和包扎的紧急性。
他们应检查伤口的位置、大小和深度,并判断是否有骨折或其他可能的伤害。
3. 出血控制:急救人员应能快速且有效地控制创伤引起的出血。
他们可以通过直接压迫伤口、使用止血带或提供正压包扎等方法来实现这一点。
急救人员需要熟悉不同类型伤口的处理方法,如动脉出血、静脉出血或毛细血管出血。
4. 创面处理:急救人员在包扎之前应正确清洁创面,以防止感染的发生。
他们可以使用生理盐水或适当的消毒剂对创面进行清洁。
他们应确保创面周围清洁干燥,并避免使用有毛发的区域。
5. 包扎技巧:急救人员应掌握正确的包扎技巧,确保包扎既紧密又不会限制伤者的血液循环。
他们应使用适当的包扎材料,如弹力伸缩带、绷带或敷料。
包扎应覆盖整个伤口,并固定好,以防止其松动或下滑。
6. 伤者舒适与安抚:急救人员在包扎过程中应与伤者进行有效的沟通,以使其保持镇定和安抚。
他们必须尽可能减少伤者的疼痛和不适,同时保持适当垂直位置,使其呼吸畅通。
7. 术后观察:急救人员应在包扎后持续观察伤者的病情,以确保伤势得到有效管理。
他们应关注伤者的疼痛和出血情况,并提供适当的疼痛缓解措施和进一步的处理建议。
综上所述,这些考核标准可以帮助评估急救人员在创伤包扎方面的技能。
这些标准应确保急救人员具备正确的知识和技能,以提供高质量的创伤处理服务,并确保伤者得到及时的救治和治疗。
急诊创伤处理操作流程及评分标准
急诊创伤处理操作流程及评分标准急诊创伤处理操作的流程和评分标准是医疗急救中的重要内容。
它们确保了伤者得到及时和准确的治疗,提高了急救效率和生存率。
本文将介绍急诊创伤处理的具体操作流程以及应用的评分标准。
一、急诊创伤处理的操作流程1. 评估患者状况:在创伤患者到达急诊科后,医务人员应迅速评估患者的状况,包括意识、呼吸、心跳等基本生命体征的检查,以确定患者的创伤严重程度。
2. 停止出血:急性大量出血是创伤患者的常见情况,医务人员需要快速止血。
常用的止血措施包括直接手压止血、包扎加压和使用止血药物等。
3. 保持呼吸道通畅:创伤患者呼吸道受阻是常见的问题,医务人员需要及时清理呼吸道,保持通畅。
可采取头后仰法、侧卧头后仰法等方法。
4. 快速建立静脉通道:静脉通道建立是为了输液、输血和给药。
医务人员应尽快在适当的部位建立静脉通道。
5. 辅助检查:在急诊处理过程中,需要进行适当的辅助检查,如X 线检查、CT扫描、超声检查等,以明确创伤伤处及伤害程度。
6. 创面处理:根据伤情,医务人员对创面进行彻底的清洁,消毒,并进行适当的创面处理,以促进伤口愈合。
7. 骨折固定:对于骨折患者,需使用适当的固定装置固定骨折部位,以减轻疼痛和进一步伤害。
8. 疼痛控制:对于患者的疼痛感受,医务人员应及时给予合适的镇痛措施,如药物镇痛和局部麻醉等。
9. 监测和观察:急诊处理后,需要对患者进行持续的监测和观察,包括生命体征、心电图、血氧饱和度等指标的监测,及时发现和处理并发症。
10. 通知相关部门:在处理创伤患者后,医务人员需及时通知相关部门,如手术室、重症监护室等,以确保患者得到进一步的治疗。
二、急诊创伤处理的评分标准评分标准的应用可以帮助医务人员判断创伤患者伤情的严重程度,并采取相应的急救措施。
以下是常用的创伤评分标准:1. GCS评分:格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale)用于评估患者的意识状态。
该评分标准包括眼睛开启反应、语言反应和运动反应三个方面,分值范围为3-15分,分值越低表示意识状态越差。
创伤急救技术评分标准
4.无菌操作时符合无菌操作原则
5.动作准确流畅,无重复;口令清楚;
10
四项技术依次操作,应在12分钟内完成,每超过30秒扣1分。
总 分
100
得分:
班级: 姓名: 考评者签名:
考题:某路段发生车祸,现场一名伤者右前臂擦伤,流血不止;头顶可见皮肤裂伤。另一名伤者躺倒在地,右大腿活动受限,可见畸形,请立即给予急救处置。
创伤院前急救技术评分标准
项目总分
考 核 内 容
总分
扣分
评分细则
准备质量
(10分)
1.仪表端庄、衣帽整齐;
3
不符合要求不得分
2.准备物品:担架及约束带;急救箱(无菌纱布、绷带、三角巾、棉垫);
2
少一样扣0.5分
3.操作流程开环境扣3分,无查体扣2分
2
未在枕骨结节下交叉扣2分
4. 拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处。
5
三角巾边缘压迫耳廓扣5分
5、三角巾包扎后整体松紧适宜。
5
三角巾松紧不适宜扣5分
骨折固定(30分)
右股骨骨闭合性骨折固定
1.将脚踝关节用八字法固定(关节处放棉垫)
5
缺项不得分,未放棉垫扣3分
2.将膝关节固定(关节处放棉垫)
5
缺项不得分,未放棉垫扣3分
3.将骨折处上段固定
5
缺项不得分
4.将骨折处下段固定
5
缺项不得分
5.固定过程中手法轻柔,不触及伤处。患者伤处及双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
3
手法不轻柔,触及伤处不得分
棉垫漏放一处扣1分
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
伤口处理技术操作考核评分标准
伤口处理技术操作考核评分标准1.概述本文档旨在提供伤口处理技术操作考核评分标准,以确保医护人员在处理伤口时能够满足一定的操作标准和技术要求。
2.考核内容考核内容包括但不限于以下几个方面:2.1 伤口清洁根据伤口类型和程度,进行适当的清洁方法和消毒措施使用正确的清洁剂和器械,保持伤口清洁卫生确保清洁过程中不对伤口造成二次伤害或感染风险2.2 伤口包扎确保合适的包扎材料和方法,以达到理想的伤口保护和愈合效果固定包扎要求牢固且舒适注意包扎材料的消毒和更换时间2.3 伤口引流根据需要,进行适当的引流处理检查引流器械是否排空畅通、无渗漏和感染迹象确保引流过程中不对伤口造成额外伤害或感染风险2.4 伤口药物应用使用正确的药物和剂量,根据伤口类型和情况进行局部药物治疗确保药物应用过程中无过敏和不良反应发生注意药物有效期和保存要求2.5 伤口评估与记录对伤口进行全面评估,包括伤口大小、深度、红肿、渗液等指标记录伤口处理过程和结果的关键信息,便于后续跟踪和评估3.评分标准根据考核内容的要求,对医护人员的伤口处理技术操作进行评分,以确保其专业水平和操作能力。
评分标准如下:评分等级 | 技术操作标准 |优秀。
| 在所有考核内容中表现出色,操作流畅,严格遵守操作要求,并对伤口处理进行准确评估和记录 |良好。
| 在大多数考核内容中表现良好,操作基本顺利,遵守操作要求,并对伤口处理进行基本评估和记录 |合格。
| 在部分考核内容中表现合格,操作大致符合要求,对伤口处理进行一定评估和记录 |不合格。
| 在多个考核内容中未达到要求,操作存在严重错误,伤口处理评估和记录不完整或有误 |4.总结本文档提供了伤口处理技术操作考核评分标准,通过对医护人员的操作能力进行评估,可以提高伤口处理的质量和安全性。
同时,评估结果也可以用于培训和提升医护人员的技术水平和专业素养。
创伤救护技能操作考核评分标准
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员,我可以帮助您吗?
5
2
安慰伤员,将伤员置于适当体位
不要紧张,我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查受伤部位
检查伤员双侧肩部,报告伤口无异物
5
4
直接压迫止血
用足够大的(大于伤口周边3cm)敷料压迫在伤口上并施加压力
5
三角巾双肩包扎
将三角巾折叠成燕尾状,两燕尾角相等,燕尾夹角约100度,放在双肩上,燕尾夹角对准颈后正中部,燕尾角过肩由前向后包绕上臂上部固定。
序号
项 目
技术标准
分值
(100)
1
观察环境,表明身份,做好自我防护
观察并报告险情已排除
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员,我可以帮助您吗?
5
2
安慰伤员,将伤员置于适当体位
不要紧张,我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查伤肢
暴露肢体末端
检查伤员左大腿询问是否疼痛,将伤员鞋袜脱掉并保存好,观察末端血液循环、运动及感觉,报告伤员左大腿疑似骨折,无伤口
系带顺序无错误,宽带位置无偏差,骨折部位不受压
25
7
观察伤肢及伤员
检查伤肢血液循环,运动及感觉,做好人文关怀。报告操作完毕
8
8
操作规范性、准确性
要求动作熟练、规范,包扎松紧适度,牢固、有效、整齐。如超时1~5秒扣1分,最多扣5分
10
9
人文关怀
充分体现人文关怀
7
45
包扎伤口后伤员体位
视伤员病情取坐位或半卧位
5
最新创伤急救考核细则
分)
骨折
固
定27
分
1•暴露患肢,去除鞋袜(1分)
1
2.两块夹板分别放在小腿内、外侧,长 度超出骨折上下两个关节(3分)
3
3.骨隆突出部位和空隙处加垫(3分)
3
4.用绷带或二角巾先捆缚近端,再捆缚
远端,距离均匀(3分)
3
5.绷带或二角巾不得捆扎关节、骨折端
上(2分)
3
6.环绕两圈后将结打在夹板面(3分)
3
6•口齿清楚;动作准确流畅,无重复;以 上准备要求在2分钟内完成(2分)
2
止
血包
扎30
分
右前臂指压止血(2分),抬咼患肢2分 钟(口头报告)(2分),敷料选择合适(2
分),无菌原则取敷料(2分),创面覆盖 完整(2分),绷带捆扎方法止确(4分), 加压均匀、适度(2分),范围超出伤口
2—3cm(2分),绷带卷无脱落(2分), 包扎平整美观(2分),敷料无外露(2分),前臂悬吊正确(2分),检查指端血 液循环(2分),将前臂与胸壁固定(2
分);四肢(1分)
12
报告伤情:右前臂中段掌面有5*8cm
大小软组织缺损创面,广泛渗血;右小 腿中
段肿胀、畸形,活动受限,可扪及骨擦 感。(3分)
5•选手结合考题准备用物:(1)夹板2-4个(0.5分);(2)担架及约束带(1分);
(3)绷带(0.5分);(4)三角巾(0.5分);(5)棉垫(0.5分)
3
7.松紧度以绷带能在夹板面上下移动
1cm为宜(3分)
3
8.捆扎完后,检查伤肢末端的血液循环及 感觉情况(3分)
3
9.绷带或三角巾捆扎位置:骨折断端两 侧、膝关节上下方、足踝部 (2分)
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1环形包扎10分每项两字包扎和反折包扎两项任 选一项即可20分每项4分 包扎的步骤正确:
清洁伤口,加盖敷料,加压包扎 位置正确
松紧适宜
5
整理
安置患者,整理用物
5
一项不符合要求扣3分扣完为 止。
6
整体评价
个人着装整齐
5
工作服
13
合计
100
1、5、项可以忽略
创伤救护考试考试时间:
序号
考试项目
考试内容
配分
评分标准
1
检查伤情
伤员平卧
检查顺序:头部,颈部,胸部,骨盆
询问疼痛部位,观察呼吸情况,判断是否骨折等
5
操作规范,顺序正确
2
救护步骤
止血,包扎,固定,搬运
5
救护顺序不能乱
3
[止血
方法正确
1、指压止血法(1)直接压迫止血
(2)间接压迫止血
指出身体5个浅表动脉的止血按压点,并说明相 应的止血作用
10
每个止血按压点要准确,掌握其 相应的止血作用
每个2分
止血带止血法
用三角巾制作止血带的步骤。止血带的使用原 则,打止血带的位置,松紧程度标记时间
30
使用止血带的原则5分 位置正确10分 松紧适宜10分 标记时间5分
4
包扎
1、环形包扎
2、螺旋形包扎
3、8字包扎法 (3,4两项任选一项即可)
4、反折包扎法