无创血流动力学监测
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无创血流动力学监测在感染性休克患者中外周血管 阻力（SVR）指导血管活性药物应用的精准滴定
汇报
黔东南州人民医院急诊科 王书林
• 血流动力学监测：用于心肌梗死、心力衰竭、急 性肺水肿、急性肺动脉栓塞、各种原因导致的休 克、心跳呼吸骤停、严重多发伤、多器官功能衰 竭、重大手术围手术期等危重病症需严密监测循 环系统功能变化者，以便指导心血管活性药物的 应用。
患者根据监测外周血管阻力（SVR）、 心脏指数（CI）及平均动脉压（MAP）对 血管活性药物应用效果进行监测，实时反 应患者外周血管阻力（SVR）的状态，有 助于合理调整血管活性药物的应用，达到 精准用药而减少器官功能损害的风险。
• 与有创血流动力学监测比较，无创血 流动力学监测，费用低，疗效、疗程 一样。不存在有创操作，没有风险性。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
• 无创血流动力学监测：采用在体表置电极心电阻 抗血流图技术方法，获得相关心血管指标参数， 了解病情发展、指导临床治疗。
• 其特点是安全、操作简便、无或很少并发症。
• 作为动态监测有临床意义。
• 休克是临床常见重症疾病,发病率逐年增加,病死率 居高不下。特别是感染性休克是 ICU 中常见而严 重的并发症，死亡率波动在 40% ~ 70% 之间。 感染性休克患者的血流动力学特征是有效循环血 量不足，导致微循环障碍和组织器官功能受影响。 感染性休克患者的血流动力学支持治疗中，血管 活性药物具有重要地位，主要目的是提高或维持 患者血压，纠正内脏器官缺氧，严重感染性休克 早期，往往需要大容量的液体复苏，一旦临床诊 断为严重感染，应尽快积极液体复苏，采用早期 目标导向治疗。
分析感染性休克患者中血管活性药物的 应用对血流动力学的影响，探讨外周血管阻 力（SVR）对血管活性药物应用的精准滴定， 有助于合理调整血管活性药物的应用，精准 用药而减少器官功能损害的风险，降低死亡 率，降低ICU住院天数，提高治愈率。
拟开展新技术、新项目的设备：
• “无创血流动力学监测仪”、“图文报告 打印机”及“无创血流动力学监测电极 片”、“微量泵”。
谢 谢！
拟开展新技术、新项目的：
• 适应症：主要适应于感染性休克 危重病症需严密监测血流动力学 变化者，以便指导心血管活性药 物的应用。
拟开展新技术、新项目的禁忌症： • 1.躁动不安患者， • 2.皮肤严重缺损者， • 3.皮肤严重感染者， • 4.皮肤严重创伤者。
拟开展新技术、新项目的疗效判断标准：
• 然而，当感染性休克出现威胁生命的低血 压时，在积极液体复苏的同时， 往往需要
早期应用血管活性药物，维持平均动脉压 > 65 mmHg ，以维持重要脏器灌注，血容量 恢复正常或前负荷基本恢复是血管活性药
物应用的前提。精准滴定血管活性药对于 治疗重症感染性休克非常重要。
• 开展新技术、新项目的目的、意义：
汇报
黔东南州人民医院急诊科 王书林
• 血流动力学监测：用于心肌梗死、心力衰竭、急 性肺水肿、急性肺动脉栓塞、各种原因导致的休 克、心跳呼吸骤停、严重多发伤、多器官功能衰 竭、重大手术围手术期等危重病症需严密监测循 环系统功能变化者，以便指导心血管活性药物的 应用。
患者根据监测外周血管阻力（SVR）、 心脏指数（CI）及平均动脉压（MAP）对 血管活性药物应用效果进行监测，实时反 应患者外周血管阻力（SVR）的状态，有 助于合理调整血管活性药物的应用，达到 精准用药而减少器官功能损害的风险。
• 与有创血流动力学监测比较，无创血 流动力学监测，费用低，疗效、疗程 一样。不存在有创操作，没有风险性。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
• 无创血流动力学监测：采用在体表置电极心电阻 抗血流图技术方法，获得相关心血管指标参数， 了解病情发展、指导临床治疗。
• 其特点是安全、操作简便、无或很少并发症。
• 作为动态监测有临床意义。
• 休克是临床常见重症疾病,发病率逐年增加,病死率 居高不下。特别是感染性休克是 ICU 中常见而严 重的并发症，死亡率波动在 40% ~ 70% 之间。 感染性休克患者的血流动力学特征是有效循环血 量不足，导致微循环障碍和组织器官功能受影响。 感染性休克患者的血流动力学支持治疗中，血管 活性药物具有重要地位，主要目的是提高或维持 患者血压，纠正内脏器官缺氧，严重感染性休克 早期，往往需要大容量的液体复苏，一旦临床诊 断为严重感染，应尽快积极液体复苏，采用早期 目标导向治疗。
分析感染性休克患者中血管活性药物的 应用对血流动力学的影响，探讨外周血管阻 力（SVR）对血管活性药物应用的精准滴定， 有助于合理调整血管活性药物的应用，精准 用药而减少器官功能损害的风险，降低死亡 率，降低ICU住院天数，提高治愈率。
拟开展新技术、新项目的设备：
• “无创血流动力学监测仪”、“图文报告 打印机”及“无创血流动力学监测电极 片”、“微量泵”。
谢 谢！
拟开展新技术、新项目的：
• 适应症：主要适应于感染性休克 危重病症需严密监测血流动力学 变化者，以便指导心血管活性药 物的应用。
拟开展新技术、新项目的禁忌症： • 1.躁动不安患者， • 2.皮肤严重缺损者， • 3.皮肤严重感染者， • 4.皮肤严重创伤者。
拟开展新技术、新项目的疗效判断标准：
• 然而，当感染性休克出现威胁生命的低血 压时，在积极液体复苏的同时， 往往需要
早期应用血管活性药物，维持平均动脉压 > 65 mmHg ，以维持重要脏器灌注，血容量 恢复正常或前负荷基本恢复是血管活性药
物应用的前提。精准滴定血管活性药对于 治疗重症感染性休克非常重要。
• 开展新技术、新项目的目的、意义：