法医大纲
《法医学》理论教学大纲 (供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)
《法医学》理论教学大纲(供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)Ⅰ前言法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。
其基本任务是:对伤亡人体及有关物证进行检验,为揭露犯罪事实真象提供证据;对某些民事案件如性功能状态、亲子关系、劳动能力和损伤程度等问题进行科学检查与鉴定;对医疗过程中伤亡的人体及有关物证进行检验,为判断是否医疗事故提供科学依据;协助有关部门解决司法诉讼中精神障碍鉴定的有关问题;查明伤亡事件或案件中涉及中疑及的药(毒)物。
法医学的产生基于法律的需要。
通过法医学检验提供科学证据,协助侦查及刑事和民事案件的审判,并为有关法律、法规的制定提供医学资料。
法医学属于实践性非常强的应用医学,它需要有广阔扎实的基础医学和临床医学的理论和技术,同时也需要掌握生物学(如人类学、遗传学、动物学等)、物理学和化学等自然科学知识。
这些自然科学的知识与法医学的存在和发展密切相关。
法医学作为一门独立的医学学科,有其独特的研究对象、研究目的和需要解决的问题。
如针对尸体,主要分析死亡原因、死亡性质、死亡时间、外伤或疾病与死因的关系等;针对人体的损伤,分析损伤成因、性质、形态特征、程度、预后等。
法医学的发展和成就又将进一步丰富医学的内容。
如通过对猝死机制的研究,探讨其诱发因素,可有利于预防猝死的发生;通过对医疗纠纷案件的分析鉴定,阐明各种医疗事故可能发生的原因,有助于提高临床医疗质量,避免医疗事故的发生。
本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、医学影像学、医学检验、麻醉学专业使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。
并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。
《法医学》教学大纲.
《法医学》教学大纲课程名称:法医学课程编码:EN037130B学分:2学分总学时:32学时适用专业:法学先修课程:法理学、民法学、商法学第一章绪论 (8学时)教学目的与要求通过本章的学习,使学生掌握法医学的概况,并了解人体构造概况。
第一节法医学概述(2学时)一、法医学的概念,法医学的任务和意义二、法医学的主要内容三、法医学的研究方法和检验方法第二节人体构造概述(6学时)一、人体发育阶段的划分二、人体九大系统的构成三、人体基本组织概述复习与思考1.法医学的概念。
2.法医学鉴定的概况。
3.法医学研究方法和检验方法。
第二章死亡与尸体现象 (4学时)教学目的与要求通过本章的学习,使学生掌握死亡的判定及各种尸体现象的意义第一节死亡(2学时)一、死亡的概念与类型二、死亡的过程三、假死的概念、原因、真死与假死的鉴别第二节尸体现象(1.5学时)一、尸体现象的概念,意义及分期二、各种早期尸体现象三、各种晚期尸体现象第三节死亡时间的推断(0.5)死亡时间的推断方法复习与思考1.死亡的概念及过程。
2.假死的概念与真正的区别。
3.尸体现象的种类及其意义。
4.死亡时间的推断方法。
第三章机械性窒息 (4学时)教学目的与要求通过本章的学习,使学生掌握机械性窒息的概念、征象及各类型窒息死的判定。
第一节概述(2学时)一、机械性窒息的概念二、机械性窒息的分类三、机械性窒息的过程四、机械性窒息的一般征象第二节各种类型的机械性窒息(4学时)一、缢死的概念,缢死的类型,缢死的机制,缢死的征象和鉴定二、勒死的概念,勒死的机制,勒死的征象,勒死的鉴定三、扼死的概念和征象四、闷死的概念和性质五、堵死的概念六、溺死的概念,溺死的原因,溺死的个体征象和鉴定复习与思考1.机械性窒息的概念及征象。
2.缢死的征象和鉴定。
3.勒死的鉴定。
4.溺死的鉴定。
第四章机械性损伤 (4学时)教学目的与要求通过本章的学习,使学生掌握机械性损伤的鉴定。
第一节概述(1学时)一、机械性损伤的概念二、机械性损伤的发生机制三、机械性损伤的分类第二节钝器伤(2学时)一、钝器伤的概念二、常见征象三、常见钝器损伤的类型第三节锐器伤(0.5学时)一、锐器伤的概念,一般特点,性质二、常见的锐器伤第四节火器伤(略)第五节机械性损伤的确定(0.5学时)一、机械性损伤的确定二、生前伤与死后伤的鉴别三、损伤经过时间推断四、死亡性质的推断复习与思考1.机械性损伤的概念及分类。
法医学提纲
名词解释
1、法医学
2、毒物
3、保险杠损伤
4、电流斑
5、尸僵
6、皮肤金属化
7、八字不交8、青壮年猝死综合征
9、中毒10、机械性窒息
11、尸斑12、法医鉴定人
13、溺死14、自溶
15、生物性检材16、猝死
17、水性肺气肿18、挫伤
19、表皮剥脱20、刑事责任能力
21、致死量22、颅相重合
问答题
1、法医学的任务、研究内容及对象是什么?
2、血痕检验一般遵循的程序是什么?
3、机械性窒息死亡的尸体征象有哪些?
4、机械性损伤的类型有哪些?
5、猝死的诱因有哪些?猝死的概念如何表述?
7、如何描述机械性损伤创口的基本形态?
8、详述早期尸体现象有哪些?
9、诈病、造作病(伤)的特点有哪些?如何鉴别?
10、法医学上对死亡的分类有哪些?他们的各自概念与特点
是什么?
11、电击死如何判断?电流斑的形态学特点有哪些?
12、脑死亡的基本概念、判断标准及其医学意义是什么?
13、生物性检材的主要特点是什么?血痕检验需要解决的问题是什么?
14、缢死与死后悬尸的区别要点是什么?
15、切创与砍创的区别要点是什么?
16、简述生前烧死与死后焚尸的鉴别。
17、简述硬膜外热血肿与外伤性硬膜外血肿的区别要点。
《法医学》课程教学活动大纲
《创伤与急救》教学大纲二、教学目标及任务该课程为通识选修课,通过本课程的学习,使学生能熟练掌握止血、包扎、固定、转运、通气、心肺复苏术等常用的现场急救技术,熟悉各种创伤场景中对伤员进行伤情评估的方法,并能进行急救有效的现场救护。
三、学时分配教学课时分配四、教学内容及教学要求第一章人体解剖与生理本章教学目的:熟悉人体基本结构单位及8大系统的主要生理功能。
本章主要内容:本章主要介绍人体基本的解剖结构和人体各系统的主要生理功能。
本章重点、难点:本章内容主要是铺垫性,方便无医学基础的学生了解最基本的医学知识,从而便于后面章节的急救知识的学习。
因学科跨度大,学生记忆人体各个系统的组成器官和功能不容易,作一般了解即可,本章知识可在后面知识学习中得到深化。
本章参考文献:舒玲华,李葭编著:《创伤与急救》,长江出版社,2017.4。
本章思考题:人体八大系统主要组成器官有哪些?八大系统主要功能是什么?第一节人体基本结构单位(一)细胞(二)组织(三)器官(四)系统第二节人体八大系统组成及功能(一)运动系统(二)呼吸系统(三)消化系统(四)循环系统(五)神经系统(六)泌尿系统(七)内分泌系统(八)生殖系统第二章创伤与急救概述本章教学目的:掌握创伤、急救、急救系统等基本概念本章教学内容:创伤与急救的概念、创伤发生的原因与类型、急救的意义、院前急救系统的组成和功能。
本章重点、难点:重点是创伤的概念、成因;无难点。
本章参考文献:舒玲华,李葭编著:《创伤与急救》,长江出版社,2017.4。
本章思考题:创伤的成因及表现有哪些?第一节创伤与急救概念(一)创伤(injury):1、广义----各种致伤因素作用于人体导致人体解剖结构破坏或(和)生理功能障碍。
2、狭义创伤----机械性暴力作用于人体所致的创伤。
(二)急救(first aid)1、广义----对所有伤、病员进行的紧急医疗措施,旨在抢救生命、改善病况和预防并发症。
(院外、院内)2、狭义----相对狭义创伤而言的,即对机械暴力所致创伤伤员的紧急救护措施。
法医学教学大纲
法医学教学大纲《法医学》课程教学大纲课程中文名称:法医学课程代码:XXXX课程类别:专业必修考查课学时数:XX先修课程:XXXXX适用专业:监狱学专业本科一、课程的性质和任务1.课程性质法医学是一门医学与法学交叉形成的应用性学科,是运用医学、物理学、化学和生物学等自然科学技术及法学等社会科学理论,研究并解决法律中涉及的医学专门性问题的学科。
《法医学》课程是监狱学专业本科的专业必修课。
2.课程任务在任何法制国家中,法医学都是一门不可缺少的法学的分支学科。
法医学与基础法学、实体法学及程序法学均有密切关系,法医学的发展新成果不断丰富法学有关证据方面的内容。
法医学是服务于法律的一个分支学科——鉴定科学,是司法鉴定学中历史最悠久、技术最成熟、应用最广泛、作用最突出的骨干学科之一。
法医学课程为分析解决监狱中遇到的各种法医学问题提供科学依据,推进监狱法制化进程,维护监狱安全稳定,保护罪犯人权及提高罪犯矫治质量等。
通过《法医学》课程学习,主要达到以下两个教学目标:一是知识理论目标,即使学生掌握法医学基本知识和基本理论体系,二是能力目标,即提高相关专业学生的法医学观察、逻辑思维能力及运用法医学分析并解决监狱实践中遇到的相关问题的能力。
随着监狱法制建设的不断发展,法医学在监狱工作的中的作用越来越大,法医学已成为监狱学人才知识结构的重要组成部分之一。
为此,将法医学课程列为监狱学专业的专业必修课程,这对于完善相关专业学生的知识结构,提高他们分析解决问题的能力及培养高质量的专业人才具有十分重要的意义。
二、本课程与其他课程的相互关系《监狱学基础理论》等先修课程的学习,能使学生更好地学习、理解和掌握《法医学》的内容与知识。
三、课程教学基本要求较全面的掌握法医学的基础知识和理论体系;基本掌握典型案例的分析技能;了解法医学的新发展和新技术;理解法医学在监狱实践中的应用价值。
四、课程教学方法与手段本课程教学方法以课堂讲授为主,在课堂教学中灵活运用启发式教学、案例分析、课堂讨论、实验教学等方法。
2023年全国法医职业资格考试大纲
2023年全国法医职业资格考试大纲一、考试概述2023年全国法医职业资格考试是国家法医职业资格认证的一项重要测试,旨在评估考生的法医专业知识、技能和实践能力。
本次考试共设定了以下几个科目,包括法医学基础知识、法医学实践技能、法医学技术应用等。
二、考试科目及要求1. 法医学基础知识考试时间:180分钟考试形式:笔试考试内容:涵盖法医学的基本理论、原理和方法,包括但不限于尸体解剖学、病理学、法医学毒物学、法医学物证学等。
考生需要理解各个学科的概念、原理、技术流程,并能够应用于实际分析和解决问题。
2. 法医学实践技能考试时间:240分钟考试形式:实际操作考试内容:要求考生能够熟练运用法医学实践技能,包括尸体检验、尸检报告撰写、伤病鉴定、病理学鉴定、法医毒物学鉴定等。
考生需要按照规范和标准进行实践操作,并准确记录和分析相关数据。
3. 法医学技术应用考试时间:120分钟考试形式:综合论述考试内容:考生需要回答一道综合性的法医学问题,涉及多个学科的知识和技术应用。
要求考生能够综合运用所学知识,分析研究实际案例,并提出相应的法医学鉴定意见和结论。
三、考试评分标准1. 法医学基础知识考试考试分值:100分计分依据:答题正确与否,部分题目可给予部分分。
及格分数线:60分2. 法医学实践技能考试考试分值:100分计分依据:考生的实践操作是否规范、准确,并能够根据实际情况撰写相应的报告。
及格分数线:60分3. 法医学技术应用考试考试分值:100分计分依据:对综合问题的分析和回答是否全面、准确,并能够提出合理的结论和建议。
及格分数线:60分四、考试报名及准备1. 考试报名考试报名时间:具体时间另行通知,请密切关注相关通知。
考试报名方式:线上报名,参考教育考试中心的具体要求和流程。
2. 考试准备考试参考书目:参考教育考试中心发布的法医学专业参考书目,确保理解和掌握相关知识和技能。
考试复习资料:参考教育考试中心出版的复习资料,结合自身学习情况进行复习备考。
法医学教学大纲
各章学时分配表内容讲课时数实验、实习时数。
1,绪论 2 20”(幻灯)2,死亡与死亡学说23,死后变化与尸体现象2 40”(录相示教)4,机械性损伤HZ5,机械性损伤一26,机械性损伤自 2 60’(录相、幻灯)7,高低温损伤,电击伤(死)2 15’(幻灯)8,机械性窒息9,机械性窒息一 2 15”(幻灯)10,法医学活体检验和鉴定211,法医精神病,个人识别212,猝死13,猝死一 2 30”(录相)14,性犯罪和性问题的法医学鉴定215,中毒的法医学鉴定216,吸毒、药物滥用217,物证检验、亲子鉴定2 30"18,录相示教:录相与幻灯共31/2小时,主要在课外放映,和学生共同讨论,帮助学生复习,加深理解课堂内容。
根据10多年教学实践,行之有效,受学生欢迎。
第一章绪论一、目的要求1、掌握法医学的概念、任务、研究任务及对象;掌握法医学鉴定、补充鉴定、再鉴定、复核鉴定的概念2、熟悉与法医学有关的法律法规;鉴定人权利、义务及职责3、了解法医学的分支学科;法医学与法科学的关系;法医学与法律、医学的关系;法医学在法制建设中的作用;医学生学习法医学的目的要求;世界法医学简史及各国的法医学检验制度二、主要内容和教学方法1、法医学的概念、任务、研究范围及研究对象(重点讲授)2、法医学的分支学科;法医学与法科学的关系;法医学与法律、医学的关系(一般讲授)3、法医学鉴定、补充鉴定、再鉴定、复核鉴定的概念,法医学鉴定书(重点讲授)4、法医学鉴定人和医师鉴定人的权利、义务及职责(一般讲授)5、法医学史:中国法医学史(重点讲授);世界各国法医学史(一般讲授)教学方法:课堂讲授,放映幻灯三、思考题1、名词解释:法医学法科学法医学鉴定补充鉴定复核鉴定2、问答题:(1)、医学生学习法医学的目的与要求?(2)、中国古代法医学的标志及成就?(3)、法医学有哪些分支学科?目前法医学发展的特点及趋势?第二章死亡与死亡学说一、目的要求1、掌握死亡学说及死亡的概念;死亡的确定:脑死亡的概念与诊断标准;掌握死因、死因分析,死亡性质与法医学死亡分类2、熟悉与死亡有关的法律法规;超生反应与假死3、了解死亡的过程;死亡的机制二、主要内容及教学方法1、死亡学说及死亡的概念(重点讲授)2、死亡的确定:心脏死、肺脏死、脑死亡(重点讲授)3、脑死亡的概念,诊断标准(重点讲授),与之有关的法律法规(一般讲授)4、死亡过程(一般讲授),死亡机制5、超生反应与假死的概念,安乐死,器官移植(一般讲授)6、死因、死因分析,死亡性质与法医学死亡的分类(重点讲授)教学方法:大课讲授、幻灯及结合案例讲解三、思考题l、名词解释;脑死亡假死死亡学说超生反应根本死因直接死因辅助死因诱因死因竞争死因联合主要/次要死因2、问答题:(1)脑死亡的概念及诊断标准?(2)死亡原因与死亡机制的区别?如何对一死亡进行死因分析?(3)死亡性质及死亡方式?第三章死后变化与尸体现象一、目的要求1、掌握尸体现象及法医学意义2、熟悉推断死亡时间的方法3、了解法医学尸体检查的目的、要求、方法二、主要内容及教学方法1、尸体的死后变化:尸体现象、尸体化学、尸体毁坏(一般讲授)2、早期尸体现象的概念及法医学意义(重点讲授及尸解示教)1)尸冷2)尸斑。
法医学新教学大纲
《法医学》课程教学大纲(供五年制及七年制临床各专业使用)基础医学院法医学教研室编写2012年9月前言1.法医学是应用医学的理论和技能解决法律实践中涉及医学问题的科学,用于侦察犯罪和审理民事或刑事案件提供证据。
它值根于医学,是社会医学的重点组成部分;又服务于法律,是法学的一个分支——鉴定科学。
故法医学是联结医学与法学的一门交叉科学。
近代法医学分为基础法医学和应用法医学。
前者注重研究法医学的原理和基础,如对法律有关的伤病残、死亡的成因机制,表现形式及发展过程的研究,血型及其它遗传标记的研究等。
后者注重研究法医学的应用,包括:司法上的应用:如对杀人、强奸、投毒、伤害、交通事故、亲子鉴定等案件的鉴定,为侦查、审判提供线索和证据;立法上的应用:如制定轻伤、重伤鉴定标准,法医精神病鉴定规范和标准以及医疗纠纷、剧毒药品管理、人身保险赔偿原则等涉及法医学的法规、条例;行政上的应用:主要通过尸检与解剖发现传染病予以适当处理,并及早发现食物中毒、药物中毒加以预防和治疗。
建立医师职责制度以及医学伦理学的产生也都有赖于法医学的参与。
总而言之,凡是涉及人身伤之案件的侦查、预审、审查、起诉、定案、审判等各个环节中,都与法医学密切相关,不了解和掌握法医学知识,要查明人身伤之案件的真相几乎是不可能的。
2.使学生掌握人死后尸体现象的形态及发生发展规律;对机械性损伤、机械性窒息、电击伤、急死、中毒等临床表现的认识,掌握各种暴力性死亡的诊断与鉴别诊断;对各种生物性检材DNA多态性分析,科学评估生物检材的检验结果;医疗事故发生原因、预防措施等。
其目的是使学生通过系统学习法医学的基本理论、基本知识和基本技能,扩展知识面,提高综合素质。
了解鉴定人和证人应具备的基本条件,掌握在临床工作中维护患者和自身合法权益的能力;3. 本课程在课堂教学中主要采用多媒体教学手段,将教学内容附加在问题、案例及幻灯画面上,并根据学生已掌握的医学内容,给学生提出问题,然后由教师给予评价、引导和讲解,并辅以实验、讲座及案例讨论,使学生充分掌握法医学内容,考试采用闭卷考试方式。
法医学大纲
《法医学》教学大纲前言课程性质:八年制、五年制、留学生等临床医学、口腔等专业必修/选修课程。
教学目的:使学生掌握法医学基本理论、基本知识和基本技能,明确作为鉴定人和证人应具备的条件,掌握在临床实践中维护患者和自身的合法权益的能力,并能在必要时担任医师鉴定人,协助有关部门解决司法诉讼中的法医学问题,为加强有中国特色的社会主义法制建设服务。
基本内容:法医学及其主要分支学科的基本概念;死亡的概念及尸体现象;常见暴力性死亡的原因、表现、死亡性质及法医学鉴定;猝死的概念及常见类型;人身伤害损伤程度及残疾程度的评定;高、低温及电流损伤;生物性检材的个人识别;医疗事故的法医学鉴定。
基本要求:通过学习,使学生掌握法医学及分支学科的概念、研究内容,熟悉常见的暴力性损伤、死亡的表现、猝死的常见类型、临床法医学鉴定要点、常见毒物中毒表现、生物性检材的个人识别及常见医疗事故的发生原因、环节及预防,积极发挥作为临床医生在社会主义法制建设中的作用。
讲授方式:基本理论与基本知识的讲解,理论课结合案例讨论(做到理论联系实际教学);采用多媒体教学手段。
教学用书:王保捷、侯一平主编的《法医学》第6版(人民卫生出版社)2014年。
本大纲供八年制、五年制、留学生等临床医学、口腔等专业法医学教学使用。
总学时数30学时。
理论课学时分配理论课内容与要求第一章绪论【目的要求】1、掌握法医学的概念:包括法医学的定义、法医学的分支学科、法医学的工作内容、医学生学习法医学的实践意义。
2、熟悉法医学与医学的关系,中国法医学的历史。
3、了解国外法医学史的概括,法医学发展展望。
【教学内容】1、法医学的定义,法医学产生的实践,法医学在医学科学中的位置,法医学与基础医学和临床医学的一致性和独立性。
法医学的基本任务:为揭露犯罪事实真相提供科学证据的任务,为正确处理民事纠纷提供科学证据的任务,为处理重大事故、卫生防疫、卫生立法等提供科学证据的任务。
临床医学与法医学;医学生学习法医学的意义:担任鉴定人,作为证据证人,揭露罪犯,规范合理的疾病治疗,警惕和预防医疗事故的发生,丰富医疗知识。
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部位
低下、未受压迫处
任何部位
范围、边界
大而边界不清楚
范围局限、边界清楚
表面
无肿胀及表皮剥脱
肿胀,可有表皮剥脱
指压
浸润期前指压褪色
指压不褪色
三、机械性损伤
概念
机械性暴力作用于机体所致的组织结构破坏或功能障碍。
形成机理
致伤物:钝器、锐器、火器
人体组织:皮肤、骨骼、肌肉、内脏器官
作用力
表皮剥脱
挫伤的法医学意义
生前伤的依据;推断致伤物;估计伤后经过的时间。
创
概念
较强大的暴力作用于人体,使皮肤全层、皮下组织、血管、神经、肌肉甚至内脏器官破裂的损伤称为创。
分类
钝器创、锐器创、火器创
创的法医学意义
推断案件性质;推断致伤物;判断尸体是否被移动过。
骨折
概念
外力作用使骨组织解剖结构的完整性和连续性受到破坏发生折裂,称为骨折。
刺创
尖端锐利的物体刺入人体造成的创称为刺创。可形成刺创的物体称为刺器。
刺创的法医学检验与鉴定
衣物刺破口;皮肤刺创口;内部器官刺创口
四、机械性窒息
概念
由于机械性暴力作用引起呼吸障碍,使呼吸道被阻塞、压迫或者胸腹部受挤压而影响气体交换,造成体内缺氧和二氧化碳储留,导致人体生理机能障碍,称为机械性窒息。
分类
要素
条索状物件、套压颈部、自身体重下坠
机理
呼吸道的压迫、颈部血管的压迫、颈部神经的压迫
缢绳
1、硬绳索:钢丝、铁丝、电线等
2、软绳索:围巾、床单、塑料绳等
3、半软半硬绳索:麻绳、皮带、尼龙绳等
缢套
固定绳套(死套)滑动绳套(活套)
绳结
缢型
绳套压迫颈部的位置和方向称为缢型。
典型缢型:前位;非典型:侧位、后位
勒死的尸体征象
颈部改变:
1、勒沟:勒死的重要证据
2、勒沟的位置、形状和方向:完全环绕颈部
3、勒沟的深度及宽度:除绳结处均匀一致
4、勒沟的颜色:表皮剥脱及皮下出血
颜面部改变:
1、颜面肿胀呈青紫色;
2、舌尖露出齿外、舌尖可见齿痕;
3、眼球明显突出;
4、口鼻部血性泡沫状涕涎流出。
其他外部征象:
1、体表形成擦伤、挫伤等抵抗伤;
创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔
切创
以锐器的刃口压迫皮肤组织,并沿刃口长轴方向牵动,将皮肤和皮下组织断离形成的创称为切创,又称割创。
切创的基本性状
自杀切创:本人手能触及,符合用手习惯,有试切痕。
他杀切创:任何部位,方向不一,排列紊乱,有抵抗伤。
砍创
挥动有一定重量的有刃锐器砍击人体造成的组织断离称为砍创。
发展变化
(1)坠积期:死亡后12小时以内的尸斑。
(2)扩散期:死亡后12~24小时尸斑。
(3)浸润期:死亡24小时以后的尸斑。
尸斑的分布
尸斑出现于尸体的低下未受压的部位。尸体姿势不同时,尸斑出现的部位也不同。
尸斑的颜色
正常尸斑的颜色:暗紫红色。一氧化碳、氰化物中毒尸斑:红色尸斑。
尸斑在侦查办案中意义
3、三度烧伤:坏死,65-70℃以上发生;
4、四度烧伤:炭化,火焰中长期烧灼形成。
烧伤的面积估计
新九分法:
头面部、颈部:9%(1×9)
双上肢:18%(2×9)
躯干、会阴部:27%(3×9)
双下肢、臀部:46%(5×9+1)
烧死尸体的尸体征象
尸体外部征象:
皮肤烧伤、尸体重量减轻,身长缩短、“睫毛征候”与外眼角“鹅爪状”征象、拳斗姿势、体表破裂创、胸腹壁破裂
斧锤伤
斧背伤:斧背伤形态特征与斧背的作用面、打击部位、打击方向、打击的速度和力量有关。
高坠伤
高坠伤的基本特点
外轻内重,损伤广泛;多处损伤为一次性撞击的暴力形成;外表损伤呈单侧分布。
高坠伤的法医学鉴定
确定是否高坠;高坠是生前还是死后形成
锐器伤
概念
由锐器致伤物的锐利边缘或尖端形成的损伤称为锐器伤。
锐器伤的基本损伤特点
二、死亡与尸体现象
死亡的概念
死亡是生命活动的终结,即生物体生命活动完全的、不可逆的终止。
脑死亡的概念
大脑、小脑、脑干在内的全脑功能不可逆转的永久性停止。
死因分析
主要死因直接死因
尸体现象的概念
人死亡后,尸体受物理、化学及生物等内外因素的影响而发生一系列的变化,称为尸体现象。
尸体现象的分类
早期尸体现象:
2、其他暴力作用损伤痕迹;
3、手中可遗留有与罪犯搏斗时的扯落物。
勒死尸体的法医学鉴定
确定是否是勒死;勒死的死亡方式
扼死
概念
用单手或双手压迫被害人颈部,使其丧失意识而引起的窒息死亡。
方式
单手扼颈、双手扼颈、其他方式扼颈
扼死的尸体征象
颈部的损伤:
1、扼痕
2、扼痕的形态
3、扼痕的分布
4、颈深部组织的损伤
颜面部改变:
典型电流斑的表现形式
圆形或椭圆形,中央凹陷,周围隆起,边缘钝圆,与周围组织分界清楚,质坚硬,色灰白或灰黄,底部平坦或可见有裂隙。
六、生物物证与DNA检验
PCR
PCR(Polymerase Chain Reaction)即聚合酶链反应,又称DNA体外扩增或“基因放大”技术,它能在一个试管内将所要研究的目的基因或某一DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍,具有特异、产率高、快速、重复性好、易自动化等突出优点。
缢死的尸体征象
颈部改变、缢沟的印痕、舌骨大角骨折
缢死尸体的颜面部改变
面部苍白或发紫、舌尖露出齿外
缢死的现场勘查及法医学鉴定
缢吊案件的法医现场勘查和缢绳处理;确定死者是生前缢死还是死后悬吊;死者是自缢、他缢、还是意外缢死
勒死
概念
以绳索或者其他条索状物缠绕颈部,用自己或他人的手,也可以借助于某种机械作用,使绳索交叉勒紧,压迫颈部而导致的窒息死亡,又称绞死。
肌肉松弛、尸冷、尸斑、尸僵与尸体痉挛、皮革样化、角膜浑浊、自溶
晚期尸体现象:
腐败、白骨化、尸蜡、干尸
尸冷的概念
人死后,尸体内产热停止,而体表散热继续进行,因而尸体温度逐渐下降,直至与周围环境温度相等或低于环境温度,称为尸冷。
影响因素
尸体本身的因素:死者的年龄、胖瘦、身体状况、死亡原因
外界环境的因素:周围环境的温度、衣着或覆盖物的厚薄、停尸物情况
4、鉴别尸体上的损伤是生前还是死后形成;
五、烧死、电击死
烧死
高温作用于人体皮肤或粘膜造成局部组织的损害称为烧伤。因高温损伤致死称为烧死。
烧死的死亡原因和机理
烧伤、休克、窒息、有毒气体中毒、继发感染
烧伤程度的判断和面积估计
烧伤的程度:
1、一度烧伤:皮肤红斑,40-50℃时发生;
2、二度烧伤:水泡,50-70℃时发生;
概念
机械外力作用于皮肤所造成的表皮缺损,又称为擦伤。
类型
抓痕、擦痕、撞痕、压擦痕
表皮剥脱的法医学意义
指示(确定)暴力作用的部位;推断致伤物的打击面;根据愈合程度推断受伤时间;提示暴力作用的方向;
挫伤
概念
体表面受到各种程度不同的钝性外力碰撞或压挤,致使真皮内或皮下组织中的小血管破裂出血,导致血液聚集在皮内或皮下组织而形成的闭合性损伤。
(5)腐败巨人观:死后5-7天,尸体腐败扩展到全身时,不断产生的腐败气体使整个尸体肿胀膨大成巨人状,难以辨认其生前容貌,称腐败巨人观。
腐败在侦查办案中的意义
大体推断死亡经过时间;避免疑为机械性窒息或中毒死亡;对于高度腐败的尸体仍然应该尽快进行全面细致的检验,以获取相关证据。
尸斑与生前皮下出血的鉴别
尸斑
压迫性窒息:压迫颈部、压迫胸腹部;阻塞性窒息:闭塞呼吸道、异物阻塞。
机械性窒息死亡的一般尸体征象
尸体外表:颜面肿胀发绀、面部皮肤及粘膜下出血点、尸斑出现早且显著,尸冷缓慢
尸体内部:血液呈暗红色,流动状;肝、肾、脑等内脏器官淤血;3.内脏器官淤点状出血
缢死
概念
利用人体自身全部或一部分的体重,拉紧套在颈(项)部的绳索,压迫颈(项)部而引起的窒息死亡。
尸体内部征象
热作用呼吸道综合征、心脏和大血管血液内含有较多的碳氧血红蛋白、胃、十二指肠内烟灰炭末
烧死的法医学鉴定
确定死亡原因、生前烧死与死后焚尸的鉴别、确定死亡方式、尸体的个体识别
烧死与死后焚尸的鉴别
电流斑
又称电流标记,是由于带电导体与皮肤接触,电流通过完整的皮肤时,在接触的地方产生的热作用以及电解作用所造成的一种特殊的皮肤损伤。
一、绪论
法医学的概念
法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论和技术,研究和解决法律实践中涉及的医学问题的一门学科。
分支学科
法医病理学、法医物证学、法医毒理学和毒物分析、临床法医学、司法精神病学、法医人类学。
研究对象
现场、尸体、活体、生物性物证、文证审查。
法医学尸体检查的主要目的
确定死亡原因;判断死亡方式;推断死亡时间;推断致伤工具;对死者进行个体识别。
损伤描述
右颞部见2处创口,大小分别为1.5cm×0.5cm、2.5cm×0.3cm。创角钝,创缘不整,深达皮下
钝器伤的概念
由钝器作用于人体造成的机械性损伤。棍棒伤,斧锤伤,砖石伤,徒手伤。
钝器形成挫裂创的基本特征
创口不规则,创缘不整齐;创角钝或呈分裂状;创壁参差不齐;创底较大而不平整
棍棒伤
基本形态
中空性皮下出血;条状挫裂创;“镶边状”挫伤带;方木棱边打击前顶部形成的挫裂创
4、皮肤呈鸡皮样改变;
5、皮肤皱缩、肿胀;
6、尸体的沉浮。
尸体内部征象:
1、气管与支气管内充满泡沫液及泥沙等异物;