围手术期护理小组完整版

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围手术期的护理范文

围手术期的护理范文

围手术期的护理范文手术是治疗疾病、缓解病痛的重要方法之一,而围手术期护理是手术过程中的一项重要工作。

良好的围手术期护理不仅可以减少手术的风险和并发症发生率,还可以促进患者的康复和恢复。

下面是一份1200字以上的围手术期护理指南。

1.术前护理:在患者手术前,了解患者的病史和手术情况,包括过敏史、药物过敏史、手术部位等,并告知患者手术的相关信息和注意事项。

为患者进行全面的评估,包括生命体征、身体状况、精神状态等,并根据评估结果制定个性化的护理计划。

对于高危患者,如老年人、心脏病患者等,应进行额外的评估和准备,如心电图、血液检查等。

告知患者手术需要禁食禁水的时间,并进行静脉预处理,保证患者手术时的血容量和电解质平衡。

2.术中护理:确保手术室的清洁和无菌环境,包括空气净化、操作台的消毒等。

检查手术器械和药物的有效期和完整性,准备好所需的一切物品,如手术刀、缝线等。

辅助医生进行手术操作,保持手术部位的清洁和敞亮,适时提供物品和药物。

监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并及时记录。

配合医生进行术中监测和处理,如给予输血、调整药物剂量等。

3.术后护理:将患者稳定转移到恢复室或病房,并继续监测生命体征。

观察患者术后出血、感染、休克等并发症的发生情况,并及时处理。

给予患者术后的疼痛处理,根据患者的需要及时给予镇痛药物。

指导患者术后的自我护理,包括伤口的清洁、换药、饮食调理等。

进行患者的康复评估和康复训练,鼓励患者主动参与康复活动,促进康复进程。

及时记录患者的护理过程和效果,以便后续的病情评估和治疗参考。

4.高风险患者的特殊护理:对于高龄患者,要做好认知功能的评估和护理,加强跌倒预防工作,提供更多的陪护和心理支持。

对于有心脏病患者,术前要做好心电图和血液检查,注意监测和处理心律失常、心力衰竭等并发症。

对于有糖尿病的患者,术前要控制好血糖水平,术中术后要监测血糖,及时处理高血糖和低血糖。

对于有肝肾功能不全的患者,要定期监测血液参数,及时调整药物剂量,注意避免肝肾毒性药物的使用。

(完整版)围手术期护理评估方案和处理流程

(完整版)围手术期护理评估方案和处理流程

(完整版)围手术期护理评估方案和处理流程1. 背景围手术期护理是指术前、术中和术后对患者的全面护理工作,旨在减少手术风险,提高手术成功率,加速康复过程。

为了确保围手术期护理的质量,评估方案和处理流程变得尤为重要。

2. 围手术期护理评估方案2.1 术前评估术前评估是通过收集患者的详细信息来确定其手术风险和特殊需求的过程。

术前评估包括以下几个方面:- 患者基本信息:年龄、性别、身高、体重等。

- 病史:包括既往病史、家族病史、过敏史等。

- 全面体格检查:包括心肺系统、神经系统、消化系统等方面的评估。

- 实验室检查:如血常规、尿常规、心电图等。

- 心理状态评估:评估患者的心理状态和心理需求。

2.2 术中评估术中评估是在手术过程中对患者的生理状况和手术效果进行实时监测和评估的过程。

术中评估包括以下几个方面:- 生命体征监测:包括血压、心率、呼吸频率等。

- 镇痛评估:评估患者的疼痛程度,及时给予镇痛治疗。

- 输血评估:监测患者的血红蛋白水平,必要时给予输血。

- 抗感染评估:监测患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现并处理感染。

2.3 术后评估术后评估是手术结束后对患者进行全面评估,确保其安全和舒适的过程。

术后评估包括以下几个方面:- 复苏评估:监测患者的呼吸、循环、神志等情况,确保患者迅速恢复。

- 疼痛评估:评估患者的疼痛程度,及时给予镇痛治疗。

- 伤口护理评估:观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况,并采取相应处理措施。

- 宣教评估:对患者进行术后宣教,解释注意事项、康复计划等。

3. 围手术期护理处理流程3.1 术前准备- 提前安排手术室和所需设备。

- 阅读患者的病历和相应的医嘱。

- 与患者和家属沟通,解答疑问并提供必要指导。

3.2 术中处理- 配合手术人员完成准备工作,确保手术环境安全。

- 监测患者的生命体征,及时调整手术条件。

- 给予患者必要的协助和支持,保持患者的体位和舒适。

3.3 术后处理- 将患者转移至恢复室或病房,并继续监测生命体征。

围手术期护理常规

围手术期护理常规

术后疼痛管理与舒适护理
01
02
03
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度 ,了解疼痛的性质、部位 和持续时间。
镇痛措施
根据医嘱给予患者合适的 镇痛药物或镇痛方法,如 静脉自控镇痛、硬膜外自 控镇痛等。
舒适护理
保持病室安静、整洁,调 整适宜的温湿度,协助患 者采取舒适的体位,减轻 疼痛带来的不适。
术后饮食与营养支持
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术前检查与准备
皮肤准备
根据手术部位进行备皮,保持皮肤清 洁,降低术后感染风险。
协助患者完成术前各项检查,如血常 规、尿常规、心电图、B超等,确保 手术顺利进行。
术前教育与心理支持
术前教育
向患者及家属详细解释手术目的 、方法、预期效果及可能的风险 ,提高患者对手术的认知度和配
合度。
心理支持
了解患者的心理状况,给予关心和 支持,减轻患者的焦虑和恐惧情绪 ,增强患者对手术的信心。
生命体征监测
01
持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,
及时发现并处理异常情况。
出血量与输液量记录
02
准确记录术中出血量、输液量及尿量等,以评估患者循环功能
及液体平衡状态。
手术护理记录
03
详细记录手术过程中的护理措施、患者反应及特殊情况等,为
术后护理提供参考依据。
03
术后护理
术后恢复室观察与护理
心血管系统并发症预防 术前况。
泌尿系统并发症预防 术前评估患者排尿功能,选择合 适的导尿管;术后定期更换导尿 管,保持会阴部清洁干燥,鼓励 患者多饮水。
并发症处理流程与协作机制
发现并发症

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度
围手术期护理管理制度
一、护理管理目标
1.确保围手术期患者安全,降低手术风险。
2.提高护理质量,提升患者满意度。
3.规范护理行为,提高护理人员业务水平。
二、护理管理原则
1.严格执行国家及地方卫生行政部门制定的医疗护理相关法律法规。
2.尊重患者权益,保护患者隐私。
3.实施科学、严谨、规范的护理措施,确保患者安全。
b)做好术前健康教育,指导患者配合手术。
c)确保手术器械、设备、药品等准备齐全,保障手术顺利进行。
2.术中护理
a)严格执行术中无菌操作规范,预防感染。
b)密切观察患者生命体征,及时处理异常情况。
c)做好术中保暖,预防术中低体温。
3.术后护理
a)实施术后疼痛管理,减轻患者痛苦。
b)监测生命体征,及时发现并处理并发症。
2.严格执行感染控制措施,降低医院感染发生率。
3.定期对手术室和病区进行环境卫生学监测,确保环境安全。
十六、心理支持与人文关怀
1.关注患者心理需求,提供心理支持和人文关怀。
2.建立患者心理咨询和辅导机制,帮助患者应对手术压力。
3.鼓励护理人员参与患者心理护理,提升患者满意度。
十七、法律法规与伦理遵循
十二、护理科研与教学
1.支持护理人员开展围手术期护理科研工作,提高护理学科水平。
2.建立护理教学培训体系,培养护理人才。
3.促进护理科研成果在临床实践中的应用,提升护理质量。
十三、护理质量控制与监督
1.设立专门的护理质量控制小组,定期对围手术期护理工作进行监督和检查。
2.制定护理质量标准和考核细则,确保各项护理措施得到有效执行。
二十八、资源优化与成本控制
1.优化护理资源配置,提高资源使用效率。

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度一、术前1、及时准确执行术前医嘱,如术前血、尿、大小便常规、出凝血时间及肝、肾、心、肺功能检查。

2、评估患者的身心状况,减轻术前紧张、焦虑、恐惧等心理问题,增加患者参与治疗和护理的意识,建立面对现实、乐观稳定的心理状态,利于机体的恢复。

3、皮肤准备:彻底清洁皮肤,防止切口感染。

患者应剪指(趾)甲、洗澡,手术当日,手术区域按常规范围及规范要求去除毛发,清洁皮肤。

4、肠道准备:术前一日服用泻药或灌肠,以排出粪便:术前12h禁食,4~6h禁水。

5、做好药物过敏试验。

6、休息:术前保证良好的睡眠。

7、观察:监测生命体征,注意观察病情变化。

8、准备:按要求为患者放置胃管、尿管,患者应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。

术前半小时给予麻醉前用药。

9、术后用品准备:备好麻醉床、全麻护理盘、氧气、吸引器、胃肠减压器、负压吸引器、引流袋、监护仪等。

二、术后1、正确体位:全麻术后患者去枕平卧,头偏向一侧;硬膜外麻术后平卧6h;颈、胸、腹部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头30-40°;头部手术患者麻醉清醒后可改为头高位,抬高床头15~30°;脊柱手术后患者需卧硬板床;四肢手术后患者应抬高患肢。

2、病情观察:(1)监测生命体征:每30分钟—60分钟测量一次血压、呼吸、脉搏,直至平稳。

(2)保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物,防止误吸。

(3)观察伤口渗血、渗液及敷料情况。

(4)准确记录出入量。

(5)各种引流管的护理:妥善固定引流管,防止脱落、扭曲;保证引流通畅;观察引流液的颜色、性质和量。

3、术后并发症护理:(1)出血:术后应密切观察患者生命体征,切口有无渗血及伤口引流情况,及早发现出血征象。

(2)切口感染:注意保持床铺及衣物整洁,如有污染及时更换,如术后3~5日,患者仍有剧烈疼痛、发热应观察切口有无感染迹象。

(3)吻合口漏:主要症状为术后一周左右突然出现腹部剧烈疼痛或持续性胀痛,发热,腹膜刺激征(+),应保持引流管通畅,做好置管局部皮肤护理,密切观察生命体征及病情变化,遵医嘱用药,争取最佳疗效。

(完整版)围手术期护理常规.docx

(完整版)围手术期护理常规.docx

围手术期护理常规围手术期时围绕手术的一个全过程,从决定接受手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后的一段时间。

手术能治疗疾病,但也可能导致并发症和后遗症。

患者接受手术,要经历麻醉和手术创伤的刺激,机体处于应激状态。

任何手术都会使患者产生心理和生理负担。

因此,围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理,增加患者的手术耐受性,使患者以最佳状态顺利度过围手术期,预防或减少术后并发症,促使患者早日康复。

一、术前护理(一)评估和观察要点1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。

2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。

3、了解女性患者是否在月经期。

4、了解患者对疾病和手术的认知程度。

(二)操作要点1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。

2、帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。

3、向患者说明手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。

4、做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。

5、根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。

6、做好身份识别制度,以利于病房护士与手术室护士进行核对。

(三)指导要点1、呼吸功能训练:根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳痰,告知患者戒烟的重要性和必要性。

2、床上排泄:根据病情,指导患者练习在床上使用便器排便。

3、体位训练:教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化,根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。

4、饮食指导:根据患者病情,指导患者饮食。

5、肢体功能训练:针对手术部位和方式,指导患者进行功能训练。

(四)注意事项1、指导患者及时阅读手术须知。

2、对教育效果需进行评价:患者能否正确复述术前准备相关配合要点,能否正确进行功能训练,护士应注意观察患者情绪变化,评估患者有无焦虑状态,焦虑是否减轻或消除。

2014年围手术期护理质量小组下半年工作重点

2014年围手术期护理质量小组下半年工作重点

围手术期术前适应性训练围手术期术前护理质量是决定患者能否在术后及时好转,避免多种并发症的一个重要环节,其中手术前适应性训练的准备是否足够完善,是决定手术良好实施,减少术后并发症的前提和保证。

术前适应性训练包括以下方面:一、呼吸功能训练1、教会患者有效咳嗽和排痰。

方法:取坐位或半坐卧位,上身微前倾,先轻咳,深呼吸5~6次,再深吸一口气,在最后一次深吸气后用力咳嗽将痰排出每天训练5~6次,每次10分钟。

2、呼吸功能训练:目的使肺泡膨胀,方法:先从鼻慢慢深吸气,使腹部隆起,呼气时使腹肌收缩,由口慢慢呼出,即鼻吸口吐,每日练习。

3、告知患者戒烟的重要性和必要性。

手术前两周开始戒烟。

二、床上排泄:1、患者能正确使用大、小便器。

2、床上排便、排尿训练。

在躺着或坐着时进行排便动作,训练床上排便,每天5~6次,每次5分钟三、体位训练:1、教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化。

方法:翻身时一定要注意保持腰部成一水平线,腰部不要扭动。

翻身时可以让护士或家属协助,每2小时变换一次体位,平卧与侧卧交替变换。

2、根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。

(1)术中体位训练:如甲状腺、颈前路手术——肩部垫枕后仰等(2)其他:脑外——对侧颈动脉压迫训练,一般2-3周;颈前路——气管推移训练(术前3-5天指导患者将气管向左侧推移1-2cm,每次持续30-60秒,每天训练5-10次,逐渐增加耐受力);妇产科——截石位训练等。

3、下床训练:正确方法:⑴滚向一侧⑵抬高床头⑶将腿放在床一侧⑷用胳膊支撑自己起来⑸在站起来前先用靠床外侧着地⑹腿部肌肉收缩,使自己由坐位到站位。

四、肢体功能训练:术前针对手术部位和方式,指导患者进行功肌肉、关节的功能训练。

方法有:活动踝关节、活动膝关节;直腿抬高练习;双下肢按摩;大腿肌肉练习;腰背肌锻炼(五点支撑法:双足、双肘部、头部;三点支撑法:双足、头部;背伸又叫燕飞式:俯卧位时抬上身及下肢)。

围手术期的护理常规及流程

围手术期的护理常规及流程

围手术期的护理常规及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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在患者即将进行手术之前,需要展开全面细致的术前护理工作。

围手术期护理常规

围手术期护理常规

围手术期护理常规术前护理1.做好术前护理评估,内容:生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情形、家庭支持、教育需求、医治依从性等。

2.减轻患者焦虑、恐惧心理,指导患者维持良好的心态,正确对待疾病。

以达到患者能认清手术医治的必要性,对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项,有必然的心理预备。

3.遵医嘱监测生命体征,及时发觉病情转变。

4.手术前协助患者做好各项检查。

5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。

6.依照手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道预备。

7.指导病人进行深呼吸锻炼,抽烟者嘱其戒烟,避免或减轻术后呼吸道并发症的发生。

术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。

8.维持病室干净整洁、空气新鲜,减少噪音,制造良好的休息环境。

9.指导患者床上利用大、小便器,以适应排便方式的改变。

10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。

11.术前一日通知患者及家眷不要随意离开病房,等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。

12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时,遵医嘱给予安息药。

13.术前日洗头、剪指甲、改换清洁衣服,术前晚8时加测量体温、脉搏、呼吸,并询问患者有无不适,如患者有体温发烧或女患者月经来潮等情形应及时通知医生。

14.嘱患者夜间零时开始禁食水。

手术当日护理1.术日晨协助患者更衣,取下义齿、腕表、首饰等,将珍贵物品交给家眷保管,带腕带。

2.排空小便,遵医嘱应用术前药物。

3.预备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手术室人员一起查对,按手术交接单做好交接。

4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者平安核查和消毒隔离制度,保障患者平安,严防过失事故。

术后护理1.做好术后护理评估,内容:手术情形(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情形;疼痛及病症治理、切口引流情形;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情形,药物的作用及副作用;平安治理。

围手术期的护理

围手术期的护理

围手术期的护理
围术期肺部保护措施和策略
1、术前宣教:可以减少肺部并发症。

2、戒烟:>2周,减少气道分泌物并改善通气,有效降低术后肺部并发症的发生成。

3、呼吸训练、运动训练:呼吸操及各组呼吸训练器械、腹式呼吸等。

4、营养支持,纠正贫血、应积极纠正低蛋白、贫血和水电解质失衡。

5、清洁呼吸道(物理疗法、雾化吸入)。

6、解除气道痉挛(支管扩张剂)。

7、抗感染
1、择期手术应推迟至急性上呼吸道感染治愈之后;
2、痰液量大者应在经治疗痰液减少2周后再行手术;
3、合并慢性呼吸道疾病者,可在术前3天使用抗生素。

术前备皮准备新观点
1、一类二类手术术前24一72小时清洁消毒,肥皂水清洁,再葡泰消毒。

2、三类四类手术(会阴、腋下、头部)可以用电动剃毛刀、前毛剪刀、脱毛剂。

3、术前剃毛增加手术部位感染率。

围手术前糖尿病患者血糖监测标准
1、大中型手术中,患者血糖控制的目标为7.8-10.0mmol/L。

2、中、小型手术后患者血糖控制目标为空腹血糖<7.8mmol/L,随机血糖<10.0mmol/L。

3、危重症、心脏术后或机械通气的患者,血糖应保持为7.8-10.0mmol/L,避血糖<6.1mmol/L。

4、有明确糖尿病史的患者,糖化血红蛋白>8%应考虑推迟择期手术。

围手术期护理常规2024版(新增)

围手术期护理常规2024版(新增)

第十章耳鼻喉科病种围术期护理常规第一节耳科手术护理常规一、术前常规护理1.心理护理了解患者的心理状态,有针对性地向患者介绍手术的目的和意义,说明术中可能出现的情况,如何配合,术后的注意事项,使患者有充分的思想准备。

2.耳部准备1)对于慢性化脓性中耳炎耳内有脓的患者,入院后根据医嘱予3%双氧水溶液清洗外耳道脓液,并滴入抗生素滴耳液,每日3~4次,初步清洁耳道。

2)术前剃除患侧耳廓周围头发,一般为距发际5~6cm,如果患者行侧颅底或前颅底手术,则备皮范围更大,如果患者行耳前瘘管切除术,则备皮范围可适当减小。

3)清洁耳郭及周围皮肤,将女患者头发梳理整齐,术侧头发结成贴发三股辫,如为短发,可用凡士林将其粘于旁边,或用皮筋扎起,以免污染术野。

4)需植皮取脂肪者,应根据医嘱备皮,备皮部位多为腹部或大腿。

3.一般准备1)术前检查各项检验报告是否齐全,检验结果是否正常,有无手术禁忌证,及时与主管医生沟通,以保证手术安全。

2)各项必要的辅助检查要齐全,包括听功能、前庭功能、颞骨CT或MRI、面神经功能检查等。

3)根据患者的病情需要完成药物皮肤敏感试验。

4)预计术中可能输血者,应做好定血型和交叉配血试验。

5)术前一日沐浴、剪指(趾)甲,做好个人卫生工作。

6)术前晚可根据医嘱服用镇静剂,以便安静休息。

7)术晨更衣,局部麻醉者不穿高领内衣,全身麻醉者病服贴身穿。

8)取下所有贵重物品和首饰交予家属保管。

9)活动性义齿要取下,不涂口红和指(趾)甲油,不戴角膜接触镜。

10)按医嘱予术前用药,并做好宣教工作。

11)局麻患者术晨可进少量干食。

全麻者术前至少禁食6小时。

12)术前有上呼吸道感染者,女患者月经来潮,暂缓手术。

13)术前禁烟酒及刺激性食物。

二、术后常规护理1.全麻患者1)全麻患者按全麻术后护理常规护理至患者清醒。

2)全麻患者清醒后,可选择平卧或健侧卧位或半卧位,如无发热、头痛、眩晕等症状,次日可起床轻微活动。

3)人工镫骨手术需头部制动48~72小时。

围手术期护理的应急预案

围手术期护理的应急预案

一、背景围手术期是指从患者决定手术到手术结束后的一段时间,这段时间内患者可能面临各种风险和并发症。

为确保患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案。

二、组织架构1.应急预案领导小组:负责组织、协调、指挥围手术期护理应急预案的实施。

2.护理小组:负责具体实施应急预案,包括术前准备、术中配合、术后护理等。

三、应急预案内容1.术前护理应急预案(1)对患者进行全面评估,了解患者病情、病史、过敏史等,制定个体化护理方案。

(2)做好术前准备,包括术前健康教育、术前禁食禁饮、皮肤准备、药物过敏试验等。

(3)严格执行查对制度,确保患者身份、手术部位、手术名称等信息准确无误。

(4)术前心理护理,缓解患者紧张、焦虑情绪。

2.术中护理应急预案(1)严密观察患者生命体征,及时发现异常情况,立即报告医生。

(2)做好术中物品清点,确保器械、药品等物品齐全。

(3)协助医生完成手术操作,确保手术顺利进行。

(4)做好术中保温,防止患者体温下降。

3.术后护理应急预案(1)严密观察患者生命体征,及时发现并处理术后并发症。

(2)做好伤口护理,预防感染。

(3)根据患者病情,调整饮食、活动等。

(4)做好心理护理,缓解患者术后不适。

4.紧急情况应急预案(1)患者出现呼吸心跳骤停:立即进行心肺复苏,同时通知医生进行抢救。

(2)患者出现休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,同时通知医生进行抢救。

(3)患者出现大出血:立即进行止血,同时通知医生进行抢救。

(4)手术室火灾:立即组织人员疏散,使用灭火器、消防栓等灭火设备进行灭火。

四、应急预案的实施与培训1.定期组织护理人员进行应急预案培训,提高护理人员的应急处置能力。

2.开展应急预案演练,检验应急预案的实际效果。

3.加强与其他部门的沟通与协作,确保应急预案的顺利实施。

五、总结围手术期护理应急预案是确保患者安全、提高护理质量的重要保障。

护理部门应高度重视应急预案的制定与实施,不断提高护理人员的应急处置能力,为患者提供安全、优质的护理服务。

全面围手术期护理模板

全面围手术期护理模板
2.常用液体的种类及作用
1) 晶体溶液:晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平 衡起着主要的作用,有纠正体内电解质失调的显著效果。
2) 手术室常用的晶体液体有
– 生理盐水 – 5%-10%葡萄糖溶液 – 5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠 – 20%甘露醇
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术中输血输液
2.常用液体的种类及作用
2) 已知总量与计划需用的时间,计算每分钟调整的滴数: 每分钟滴数(滴)=液体总量(ml)×15/输液时间(分)
4.输液过程中的观测
1) 应严格无菌技术操作,严格“三查七对”制度,避免给病人造成不应有的伤害。 2) 输液过程中,注意观测液体滴注是否通畅,各连接部位是否有渗漏现象,输液管道是否有扭曲、折叠、受压。 3) 检查进针部位有没有渗漏,有没有皮下肿胀。
三、计划
计划是对将来工作作出的详细安排。 护理计划描述了为恢复病人健康为目 标的护理措施和安排。
四、评价
评价是判断和检查,它是一种有计划、动态 发展的过程。根据护理效果来衡量护理措 施的是否有效,必要时给予修正。
五、实行
实行就是将计划或步骤付诸实践的过程。根据护理计划来实行个性化、 系列性、连续性的护理活动。
2.以积极沟通的方式确认病人
医护人员首先自我介绍,积极通知病人自己的身份和称呼,与病人建立良好的护患关系。
3.通过家属或陪同者确认病人
对虚弱/重病/治理不足/意识不清的病人,可由家属/陪同着论述其姓名。
4.护理指导
• 通知病人或家属佩带的腕带标识请勿任意移除,以利于病人识别。
• 通知病人或家属如因接收医疗和护理操作时病人必须临时取下腕带标识,应在操作后及时带上。
– 停顿在此部位的静脉输液并将患肢抬高制动。 – 局部热敷:用50%硫酸镁进行湿热敷,每日两次,每次20分钟。 – 超短波理疗:每日一次,每次15-20分钟。

围手术期护理小组

围手术期护理小组

围手术期护理小组计划一.人员结构框架二.围手术期分期,即从从病人入院到进入手术室接受手术这段时间;手术中期,,,病区或ICU,至病人痊愈回家;而围手术期病人最终治疗是手术,所有术科病人都将经过手术室手术治疗后方可实施下一步治疗,因此把手术中期作为整个围手术期的重点和关键点,手术室护士也作为围手术期的主要对象,起到承上启下的作用;三.目的与意义围手术期护理目的是加强术前至术后整个诊疗期间患者的身心护理,通过全面评估,充分作好术前准备,并采取有效措施维护机体功能,提高手术安全性,减少术后并发症,促使患者早日康复;设立组长及分组并没有从属关系,旨在相互联系,尤其是手术室护士与病房护士的直接沟通,手术室护士作为关键点和联系点;四.小组职责与质量指标1、手术病人安全,首台手术时间管理,接台病人的有效衔接,术前准备练捷震组长 刁丽珍一组 李红英二组 王苗苗三组 外一黎彩云四组 外二外三 外四 外五 五官 妇科 产科 供应室 ICU完整性与准确性,外科手消毒执行情况,围手术期护理工作的沟通与协调等问题;具体实施如下:1手术室每日将首台手术病人送达时间及手术病人术前准备的情况反馈个手术护理分组,讨论分析并持续改进;2推行手术部位标识制度,确保送达手术室的病人其手术部位正确、文书描述正确;3手术室执行统一标准的外科手消毒液规范,并定期督查执行情况; 4各手术推行手术病人安全核查制度并有记录汇报分组,再由分组发送组长汇总;5手术器械使用后一律送消毒供应中心处理及灭菌;6各手术室护理单元协助手术室做好病人信息查对工作;2、手术室专科护理质量指标,要求达标率:1手术安全核查实际执行率100%2手术病人正确率正确的手术病人、正确的手术部位、正确的手术方式100%3手术病人体位摆放正确率100%,压疮发生率为04无菌物品合格率100%5急救物品合格率100%6感染控制与措施执行率100%7参观制度目标值>95%8理文书书写合格率>95%9不良事件上报率100%10病人、家属、医生对手术室的护理服务满意度>95%;五.工作职责与要求一、术前护理1、做好术前护理评估,内容:生命体征;心理状态;营养状况;睡眠情况;家庭支持;对疾病和手术的认知程度;治疗依从性;女性患者是否在月经期等;2、落实护理措施1心理护理:指导患者保持良好的心态,正确对待疾病;以达到患者能认清手术治疗的必要性,对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项,有一定的心理准备;2呼吸道准备:指导病人进行深呼吸锻炼,教会患者有效咳嗽,吸烟者嘱其戒烟;术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素;3胃肠道准备:根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道准备;根据病情指导患者练习床上大小便;4手术区皮肤准备:术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术日晨充分清洁手术区域皮肤;5体位训练:根据手术要求,训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求;二、手术当日护理1、取下义齿、手表、首饰等,将贵重物品交家属保管好;2、排空小便,遵医嘱应用术前药物;3、准备手术需要的病历、放射线片、CT 片、MRI 片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接;4、参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度,保障患者安全,严防差错事故;三、术后护理1、做好术后护理评估,内容:包括麻醉恢复情况;身体重要脏器的功能;手术情况手术方式、术中出血、输血、麻醉等;神志、生命体征情况;伤口情况;各种引流管道通畅情况及引流量;疼痛及症状管理;自理能力和活动耐受力;心理状态;用药情况;;药物的作用及副作用;皮肤受压情况;安全管理等;2、护理措施1向医师及麻醉师了解手术中病人的情况;2术后病人的搬移:尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染;3卧位:麻醉未清醒者应有专人守护,去枕平卧,头偏向一侧;腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时,当病人麻醉恢复,血压平稳,腹部手术后一般可取半卧位,头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位;4观察生命体征及病情变化:术后观察病人的面色、神志、瞳孔、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量等;5管道护理:保持各种引流管的通畅,经常挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录;6观察伤口有无出血、渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况;若伤口有渗血、渗液应及时更换,如出血量较多,应及时通知医生处理;对烦躁、昏迷、小儿需使用约束带;大小便污染敷料后应立即更换,肢体手术应抬高患肢;7术后营养:术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定;8心理护理:祝贺病人手术成功,做好告知与解释工作,消除病人紧张的心理;9疼痛的护理:有效控制疼痛,保证足够的睡眠,必要时遵医嘱应用止痛剂等;10早期活动:手术后如无禁忌,应鼓励病人床上自主活动,协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸,病情许可的情况下,可逐渐下床活动;11做好基础护理;12根据患者的恢复情况进行术后康复指导;围手术期护理评估制度一、通过对患者评估,了解手术患者基本的现状和护理服务的需求, 为制定适宜于患者的手术计划提供依据;二、围手术期患者评估的内容:1、手术前期病人的评估,包括一般资料、既往史及健康状况、亲属对手术的看法、亲属对手术的关心程度及经济承受能力、病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能等;2、手术中病人评估,包括手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手术过程中的观察等;3、手术后期病人的评估,包括麻醉恢复情况;身体重要脏器的功能;手术情况手术方式、术中出血、输血、麻醉等;神志、生命体征情况;伤口情况;各种引流管道通畅情况及引流量;疼痛及症状管理;自理能力和活动耐受力;心理状态;用药情况;;药物的作用及副作用;皮肤受压情况;安全管理等;三、择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内完成, 急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成, 特殊情况除外;手术室护士负责手术中病人评估;四、在评估中出现可能影响手术安全的情况时,护士应及时向主管医生报告并协同进行相应处理;。

围手术期护理组工作计划

围手术期护理组工作计划

围手术期护理组工作计划围手术期护理组工作计划4篇每个护理工作者要为病人创造最佳的手术环境及条件,作好护理计划,进行护理病人。

护理工作中准备一篇护理工作计划能给自己的工作带来许多帮助。

你是否在找正准备撰写“围手术期护理组工作计划”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!围手术期护理组工作计划篇1转眼,我们又迎来了金色的_月,为了更好地把工作做好,现将_月份的工作计划如下:一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

围手术期护理组工作计划篇22021年,护理部围绕医院整体工作目标,以《二级综合医院评审标准实施细则》为指南,对标找差,重点做好以下几方面工作。

一、加强护理管理,严格依法执业,充分调动护士工作热情,切实履护士职责。

1、实施护士岗位管理:在实施责任制整体护理的基础上,探索实施护士岗位管理,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,建立有效的激励和约束机制,充分调动护士立足临床的积极性和创造性,保证医疗护理质量。

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围手术期护理小组 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
围手术期护理小组计划一.人员结构框架
二.围手术期分期
(或ICU),至病人痊愈回家。

而围手术期病人最终治疗是手术,所有
术科病人都将经过手术室手术治疗后方可实施下一步治疗,因此把手术中期作为整个围手术期的重点和关键点,手术室护士也作为围手术期的主要对象,起到承上启下的作用。

三.目的与意义
围手术期护理目的是加强术前至术后整个诊疗期间患者的身心护理,通过全面评估,充分作好术前准备,并采取有效措施维护机体功
能,提高手术安全性,减少术后并发症,促使患者早日康复。

设立组长及分组并没有从属关系,旨在相互联系,尤其是手术室护士与病房护士的直接沟通,手术室护士作为关键点和联系点。

四.小组职责与质量指标
1、手术病人安全,首台手术时间管理,接台病人的有效衔接,术前准
备完整性与准确性,外科手消毒执行情况,围手术期护理工作的沟通与协调等问题。

具体实施如下:
练捷震(组长)
刁丽珍(一组)李红英(二组)王苗苗(三组)
外一
黎彩云(四组)
外二
外三外四
外五五官妇科产科
供应室
ICU
(1)手术室每日将首台手术病人送达时间及手术病人术前准备的情况反馈个手术护理分组,讨论分析并持续改进。

(2)推行手术部位标识制度,确保送达手术室的病人其手术部位正确、文书描述正确。

(3)手术室执行统一标准的外科手消毒液规范,并定期督查执行情况。

(4)各手术推行手术病人安全核查制度并有记录汇报分组,再由分组发送组长汇总。

(5)手术器械使用后一律送消毒供应中心处理及灭菌。

(6)各手术室护理单元协助手术室做好病人信息查对工作。

2、手术室专科护理质量指标,要求达标率:
(1)《手术安全核查》实际执行率100%
(2)手术病人正确率(正确的手术病人、正确的手术部位、正确的手术方式)100%
(3)手术病人体位摆放正确率100%,压疮发生率为0
(4)无菌物品合格率100%
(5)急救物品合格率100%
(6)感染控制与措施执行率100%
(7)参观制度目标值>95%
(8)理文书书写合格率>95%
(9)不良事件上报率100%
(10)病人、家属、医生对手术室的护理服务满意度>95%。

五.工作职责与要求
一、术前护理
1、做好术前护理评估,内容:生命体征;心理状态;营养状况;睡眠情况;家庭支持;对疾病和手术的认知程度;治疗依从性;女性患者是否在月经期等。

2、落实护理措施
(1)心理护理:指导患者保持良好的心态,正确对待疾病。

以达到患者能认清手术治疗的必要性,对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项,有一定的心理准备。

(2)呼吸道准备:指导病人进行深呼吸锻炼,教会患者有效咳嗽,吸烟者嘱其戒烟。

术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。

(3)胃肠道准备:根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道准备。

根据病情指导患者练习床上大小便。

(4)手术区皮肤准备:术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术日晨充分清洁手术区域皮肤。

(5)体位训练:根据手术要求,训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。

二、手术当日护理
1、取下义齿、手表、首饰等,将贵重物品交家属保管好。

2、排空小便,遵医嘱应用术前药物。

3、准备手术需要的病历、放射线片、CT 片、MRI 片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。

4、参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度,保障患者安全,严防差错事故。

三、术后护理
1、做好术后护理评估,内容:包括麻醉恢复情况;身体重要脏器的功能;手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;伤口情况;各种引流管道通畅情况及引流量;疼痛及症状管理;自理能力和活动耐受力;心理状态;用药情况;;药物的作用及副作用;皮肤受压情况;安全管理等。

2、护理措施
(1)向医师及麻醉师了解手术中病人的情况。

(2)术后病人的搬移:尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。

(3)卧位:麻醉未清醒者应有专人守护,去枕平卧,头偏向一侧。

腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时,当病人麻醉恢复,血压平稳,腹部手术后一般可取半卧位,头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位。

(4)观察生命体征及病情变化:术后观察病人的面色、神志、瞳孔、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量等。

(5)管道护理:保持各种引流管的通畅,经常挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。

(6)观察伤口有无出血、渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。

若伤口有渗血、渗液应及时更换,如出血量较多,应及时通知医生处理;对烦躁、昏迷、小儿需使用约束带;大小便污染敷料后应立即更换,肢体手术应抬高患肢。

(7)术后营养:术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定。

(8)心理护理:祝贺病人手术成功,做好告知与解释工作,消除病人紧张的心理。

(9)疼痛的护理:有效控制疼痛,保证足够的睡眠,必要时遵医嘱应用止痛剂等。

(10)早期活动:手术后如无禁忌,应鼓励病人床上自主活动,协助翻身、叩背、活动肢体、鼓励深呼吸,病情许可的情况下,可逐渐下床活动。

(11)做好基础护理。

(12)根据患者的恢复情况进行术后康复指导。

围手术期护理评估制度
一、通过对患者评估,了解手术患者基本的现状和护理服务的需求, 为制定适宜于患者的手术计划提供依据。

二、围手术期患者评估的内容:
1、手术前期病人的评估,包括一般资料、既往史及健康状况、亲属对手术的看法、亲属对手术的关心程度及经济承受能力、病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能等。

2、手术中病人评估,包括手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手术过程中的观察等。

3、手术后期病人的评估,包括麻醉恢复情况;身体重要脏器的功能;手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;伤口情况;各种引流管道通畅情况及引流量;疼痛及症状管理;自理能力和活动耐受力;心理状态;用药情况;;药物的作用及副作用;皮肤受压情况;安全管理等。

三、择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内完成, 急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成, 特殊情况除外。

手术室护士负责手术中病人评估。

四、在评估中出现可能影响手术安全的情况时,护士应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。

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