母乳喂养中的婴儿问题
母乳喂养遇见问题巧应对
哺 乳 前 ：① 取 舒 适 松 弛 的 喂 哺 姿 势 。② 热 敷 乳 房 ３～５分 钟 ，同 时 按 摩 乳 房 以 刺 激 排 乳 反 射 。 ③ 挤 出 少
量 乳 汁 ，使 乳 晕 变 软 易 被 婴 儿 含 吮 。
时进 行有效护理 ， 助于减 轻症状 。 有
哺 乳 前 ： 热 敷 乳 房 ３～５ 钟 ， ① 分 随
后 柔 和 地 按 摩 、 打 。 用 吸 奶 器 挤 出 拍 ②
部 分 奶 汁 使 乳 晕 变软 ， 便 婴 儿 易 于 以
含 吮。
难 ， 仍 应 坚 持 哺 乳 。 法 是 ： 次 将 但 方 每 乳 头 轻 轻 拉 出 ， 入 婴 儿 口中 ， 其 能 送 待 含 住 乳 头 并 能 吸 吮 即 可 。 特 别 注 意 应 乳头 的清 洁 ，经 常将 乳 头 拉 出清 洗 ： 每 次 哺 乳前 、 均 应 清 洗 乳 头 ， 免 因 乳 后 避
哺 技 巧 、 过 度 地 在 乳 头 上 使 用 肥 皂 等 刺 激 物 以 及 婴 儿 口 腔 运 动 功 能 失 调等。
注 意 ： 头 疼 痛 剧 烈 者 ， 时 停 止 乳 暂 喂 哺 ２ Ｊ时 ， 应 将 乳 汁 挤 出 ， 小 杯 ４１ ＼ 但 用 或 小匙喂养 婴儿 。 乳 房 过 度 充 盈 ： 乳 房 内血 液 、 即
体 液 和 乳 汁 的 积 聚 ， 常 在 ２ ～４８ 通 ４ 小
哺 乳 后 ： 分休 息 ， 用 合 适胸 罩 。 充 选
乳头 凹 陷 ： 统 计 ， 据 有３％ 的 孕 妇
乳 头 凹 陷 。 生 建 议 从 孕 期 开 始 做 好 医 乳 房 保 健 。 哺 乳 之 初 可 能 会 有 些 困 在
婴幼儿喂养中存在的常见问题及其对策
婴幼儿喂养中存在的常见问题及其对策摘要】婴幼儿阶段的喂养对人的一生发展具有关键作用，科学喂养除了是婴幼儿身体成长的必需，也有利于语言、认知、交流等社会行为能力的形成。
目前在我国，由于饮食习惯、文化传统和社会环境等因素，婴幼儿喂养阶段存在很多不科学的现象。
加强和促进婴幼儿时期的合理喂养是控制和减少营养不良的关键措施。
本文分析了一些婴幼儿喂养中的常见问题，并就其对策进行了探讨。
【关键词】婴幼儿营养科学喂养母乳喂养对策我国目前每年约有1800万名新生儿出生，0至3岁的婴幼儿人数极为庞大。
这个时期是一生中生长发育最快的时期，也是很多营养性疾病最易引起的时期。
在笔者的工作中发现，很多家长对于科学喂养了解甚少，在婴幼儿喂养中存在不少错误观念与错误行为。
1 存在问题1.1肥胖幼儿肥胖是当前一个具有普遍性的问题。
很多家长认为，婴幼儿吃得越多越好，最好吃成个小胖墩，这和科学喂养的观念是完全背道而驰的。
幼儿肥胖容易为成人肥胖带来隐患，由此引起各种并发症和心理问题。
1.2不重视母乳喂养母乳喂养，是儿童营养的重要基础。
母乳是婴儿必须的和理想的食品，其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，且具有最高的生物利用率。
母乳是0-6个月婴儿最合理的营养方案，能提供6个月内婴儿所需的全部营养。
母乳中还含有丰富的抗感染物质。
但在实际工作中发现，很多家长并不重视母乳喂养，喜欢给孩子添加各种各样的“高科技食品”，但无论哪种人工喂养方式，都不如母乳喂养自然和优越。
1.3各种“高科技食品”笔者发现，由于各种婴幼儿食品广告的无孔不入，当前很多家长喜欢给孩子添加一些诸如“牛初乳”、“蛋白粉”、“ DHA”之类的“黄金”成分。
经查阅有关文献证明，这些方法均不能称之为科学。
1.4哺乳母亲心理和行为很多母亲工作繁忙，甚至在喂养期间从事重体力劳动，这种情况下母乳酸性普遍偏高，不利于婴儿消化吸收。
很多母亲在工作间隙匆匆忙忙喂孩子，也不利于培养良好的营养气氛。
母乳喂养试题答案
母乳喂养试题答案一、填空题1、人类母乳为婴儿提供出生最初几个月必须的全部营养物质，按不同的时期可分为(初乳、过渡乳和成熟乳)。
2、成熟乳又分为(前奶和后奶)，成熟乳中(90%)为水，（10%）主要是碳水化合物、蛋白质、脂肪等。
3、人乳中蛋白质的质和量都与牛乳不同，主要是指蛋白质的组成不同，人乳中（乳清蛋白)的比例占70%，(酪蛋白)占30%。
4、人乳中的主要乳清蛋白是(α-乳蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和分泌型免疫球蛋白(sIgA)）等，它们是人乳特有的免疫因子。
5、人乳中主要糖类是（乳糖）。
（低聚糖）是一种碳水化合物的聚合物，约占人乳中总碳水化合物含量的5%-10%。
6、人乳中的脂类由（脂肪酶)和大量的（基础脂肪酸(亚油酸和亚麻酸)）组成。
7、人乳中（维生素D）和（维生素K）含量较低。
8、人乳中免疫活性分子是（免疫活性蛋白质、免疫活性脂类与碳水化合物、细胞、核苷酸、激素与生长因子、肠道免疫系统与支气管免疫系统）。
9、何为初乳（初乳是母亲产后最初5日分泌的乳汁。
初乳量少、色黄、质地粘稠）、成熟乳（产后十日为成熟乳，颜色较淡）。
10、何为前奶（哺乳时婴儿先吸出的乳汁较为清亮，外观较稀但营养丰富，称之为前奶）、后奶（哺乳时婴儿后吸出的乳汁比较白而浓稠，脂肪含量高，称之为后奶）。
11、纯母乳喂养（6）月。
12、母乳喂养持续（2）年13、建议（6）个月为婴儿添加辅食。
14、乳房组织（皮肤、乳腺组织、结蹄组织和起到保护作用的脂肪组织）。
15、乳房的发育分为（胚胎期、青春期、孕期、哺乳期和退化期）。
16、产后（40）小时乳房体积增加俗称“下奶”。
17、婴儿每次吸吮的时间应在（30）分钟以上，使母亲体内的催乳素达到高峰。
18、哺乳体位（摇篮式、橄榄式、交叉式、卧位式）。
19、婴儿迟到母乳时很重要的象征是（婴儿慢而深地吸吮）。
20、婴儿吃饱的体征（体重增加、排便情况良好(每日排尿6次)、便色改变、婴儿房开乳房表情满足、乳房变软、单侧乳房哺乳时间大于20分钟）21、母亲工作后建议在其单位（3）小时挤一次奶。
母乳喂养中常见问题的处理
XX医院 XX
哺乳中常见的问题及解决方法
乳头疼痛或者皲裂怎么办？ 乳房胀痛怎么办？ 乳头内陷或扁平怎么办？ 大乳房及长乳头怎么办？ 宝宝鹅口疮怎么办？ 乳腺炎及乳腺脓肿怎么办？ 母乳储存及背奶等问题
乳头疼痛或者皲裂怎么办？
衔乳不正确导致乳头皲裂
乳头疼痛、皲裂是最常见的放 弃哺乳的原因之一
双侧吸乳器不但节省时间，还可帮助维持乳汁的分
泌
上班妈妈一般是上午
下午各一次15min，
中午一次30min。或
者中午下午各一次
30min。
挤出来的母乳如何储存
1. 预计2天内喝完的母乳，可以放入冰箱的冷藏室保存。如果2
天内无法喝完，请放冷冻室保存。
2. 冷冻母乳时，应该在容器顶部预留一些空间，因为冷冻后的
始减少；由于其他原因改变了喂奶的方式）。 2、无效吸吮。 3、衣服太紧。 4、母亲手指挤压。 5、大乳房。
长乳头
婴儿不适吸吮乳头，而是将乳头和乳晕下面的乳 房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占 此“奶嘴”的1/3。
关键点：检查母亲乳房的伸展性。
长乳头
问题： 孩子容易乳头吸吮—无效吸吮（吸不到乳晕） 建议： 帮助母亲提高他的哺乳技巧是很重要的。
器，通常2-3天内疼痛减轻。 5、应用止痛剂。 6、继续频繁喂奶，按摩和热敷乳房，鼓励她摄入
充足的食物和液体。
妈妈上班了怎样进行母乳喂养？
上班前准备好一些母乳的库存
上班时定时将乳汁吸出冷藏，给宝宝第二天吃
选择合适的吸乳器
手动吸乳器携带轻巧、不受场所限制，但使用费力
电动吸乳器需选择电源和电池均可使用的
乳房肿胀的原因和预防
原因：乳汁很多；未及时早接触、早吸吮；哺 乳姿势不正确（方法错误）；不能及时排空乳 房（喂奶次数少）；限定喂奶时间（夜间不喂 奶）。
婴幼儿喂养常见问题的预防和处理
婴幼儿喂养是每个父母都需要面对的重要问题。
在婴幼儿成长过程中，喂养问题经常会引起家长的困扰。
针对婴幼儿喂养中常见的问题，本文将从预防和处理两个方面进行探讨，帮助父母更好地应对婴幼儿喂养问题。
一、婴幼儿喂养常见问题的预防1. 吸允困难婴幼儿吸允困难可能是由于乳头形状不合适、宝宝姿势不正确等原因引起的。
为了预防吸允困难，父母可以选择适合宝宝嘴型的奶瓶和乳头，保持宝宝吃奶的正确姿势，避免平躺喂养等不良习惯。
2. 饱食和饿饿宝宝饱食和饿饿也是喂养过程中经常出现的问题。
父母可以通过观察宝宝的表情和动作，给予适量的食物，避免过度喂养或者过度饥饿。
3. 消化不良婴幼儿消化不良常常表现为腹胀、排便困难等症状。
为了预防消化不良，父母可以选择合适的奶粉或母乳喂养，避免食物过油腻或者添加过多刺激性食品。
4. 过敏反应婴幼儿容易出现过敏反应，包括对奶粉、食物或者环境的过敏。
为了预防过敏反应，父母应该选择安全的奶粉和食物，保持室内环境清洁，并定期开窗通风。
5. 营养不良宝宝的营养摄入对于成长发育至关重要，为了预防营养不良，父母需要选择营养均衡的食物，不断尝试新的食材和食谱，保证宝宝的营养需求得到满足。
二、婴幼儿喂养常见问题的处理1. 吸允困难处理当宝宝出现吸允困难时，父母可以采取调整乳房姿势、更换适合宝宝的奶瓶和乳头等方法来解决问题。
如果问题依然存在，可以及时就医寻求专业建议。
2. 饱食和饿饿处理当宝宝出现饱食或者饥饿情况时，父母应该根据宝宝的实际需求来进行喂养，避免强迫喂食或忽视宝宝的饥饿感。
3. 消化不良处理如果宝宝出现消化不良，可以在医生的指导下选择适合的消化药物或者腹部按摩等方法来帮助宝宝缓解不适。
4. 过敏反应处理一旦发现宝宝出现过敏反应，需要及时停止接触过敏源，清洁宝宝的皮肤，同时交流医生进行过敏处理。
5. 营养不良处理如果宝宝出现营养不良情况，父母可以通过调整食谱、增加适当的营养补充剂等方法来帮助宝宝摄入足够的营养。
护理：母乳喂养的常见问题及解决方法
母乳喂养的常见问题及解决方法母乳喂养是母亲和婴儿共同参与完成的行为，尽管母乳喂养的好处已被公认，但是大多数母亲发现母乳喂养要比想象的困难。
医务人员及时评估和解决母乳喂养困难，是促进母乳喂养成功的重要因素。
一、母亲方面(一)乳房问题1.乳头扁平与凹陷孕期进行干预没有帮助，还有可能增加早产风险和降低母乳喂养的信心。
让母亲相信医务人员能帮助解决喂养中的问题，告诉母亲婴儿吸吮部分除乳头外还包括大部分乳晕，乳头仅占吸吮部分的1/3，具有伸展性，吸吮时乳头长度可增加2倍。
鼓励分娩后尽早开始、频繁的母婴皮肤接触和吸吮，以便为婴儿创造更多的适应乳房的机会。
环抱式喂养体位、哺乳前牵拉乳头或改变乳房形状均利于含接。
各种尝试无效时可暂时吸出乳汁用小杯喂养，或挤少量乳汁到婴儿口中，以鼓励婴儿吸吮。
2.乳房肿胀乳胀多发生于产后下奶的最初几天，婴儿吸吮不足、乳腺管排乳不畅所致，也与乳汁分泌和婴儿需求之间还未建立“供需平衡”有关。
此时增加有效吸吮次数，按需哺乳，即可缓解。
婴儿是最好的“吸乳器”。
如婴儿不能吸吮，应使用吸乳器吸出或手法挤奶。
3.乳头疼痛和乳头皲裂常见原因是含接不良。
帮助母亲纠正含接姿势。
乳头皲裂时，先喂健侧乳房，再喂患侧，每次哺乳后挤出少许乳汁涂抹在乳头、乳晕上，以保护乳头皮肤，促进修复。
4.乳腺管阻塞和乳腺炎当乳汁不能由乳房排出时，可发生腺管阻塞，局部硬结、压痛。
乳胀合并细菌感染时，乳房局部红肿热痛，伴有全身症状，导致乳腺炎。
指导母亲正确的含接方法，变换不同的哺乳姿势，帮助不同方向的乳腺管引流通畅，增加吸吮次数，不让乳房“休息”，吸吮时，轻轻向乳头方向按摩乳房。
指导母亲选择合适的衣服和哺乳胸罩，避免乳房受压。
乳腺炎母亲，哺乳时先喂未受累一侧，射乳反射开始后换到受累乳房，可减轻母亲的不适感。
必要时遵医嘱服用抗生素，如局部有脓肿形成，则需要外科治疗。
(二)乳量不足母亲判断乳量不足多是主观错误的判断，源于自觉奶不胀或婴儿不安等，并非真正的母乳不足。
母乳喂养相关护理及常见问题处理方法有哪些
母乳喂养相关护理及常见问题处理方法有哪些母乳喂养是新生儿生长和发育的最佳方式，母乳具有丰富的营养和抗体，可以提供宝宝所需的所有营养，同时有助于建立亲子关系。
然而，母乳喂养对于女性来说也是一种挑战，期间可能会出现乳头疼痛、乳房堵塞、乳腺炎等不适症状。
本文就将从多个方面详细介绍母乳喂养的相关护理和常见问题的处理方法，以帮助女性更好地度过和享受母乳喂养的过程。
第一部分：母乳喂养的相关护理1.乳房准备：在开始母乳喂养之前，妈妈们需要做好乳房的准备工作，确保乳头干净以及乳汁流畅。
（1）热敷：使用温暖的毛巾或热敷来促进乳房的血液循环，然后轻轻按摩乳房，有助于促进母乳的分泌，预防乳头堵塞。
（2）乳头的保护和保湿：可以使用纯羊毛脂或乳头护理膏来保护和保湿乳头，防止干裂和疼痛。
（3）保持乳房清洁：勤换内衣和乳罩，保持乳房干燥，以减少细菌滋生的机会，建议在每次喂养前后都用温水清洗乳房。
1.婴儿吸吮技巧：正确的吸吮技巧对母乳喂养的成功至关重要。
（1）母乳喂养姿势：妈妈们应该选择一个舒适的姿势，例如侧卧、躺着或坐着，然后将婴儿的头和身体都对准乳房，方便婴儿进行吸吮。
（2）婴儿吸吮的正确方式：调整婴儿的姿势，使婴儿的嘴巴将妈妈的乳头整个包围住，而不是仅吸吮乳头部位，确保大部分乳晕进入婴儿口腔，不要留空隙，以免婴儿吸入大量空气，引起胀气、呕吐。
（3）调整技巧：如果发现婴儿吸吮时感到不适，或是没有将乳头包住，妈妈或是其他家人可以使用小拇指轻轻打开婴儿的口腔，然后将整个乳头和大部分乳晕放入婴儿口腔中。
（4）拍嗝：每次喂完奶后应该将婴儿抱起，保持脸部趴在成人肩膀上的姿势，然后用手轻轻拍打婴儿的后背1～2分钟，等婴儿打嗝排出胃内空气，以防吐奶。
1.喂养频率和时长：刚开始时，不必强硬控制新生儿的喂养时间，当婴儿啼哭或是有经验的人认为该喂时，就让婴儿吮吸，能吃多少是多少，这样可以满足婴儿的需求，还能促进妈妈体内的催乳素分泌，使母乳量增加。
母乳喂养常见的8个小问题
母乳喂养常见的8个小问题母乳喂养是宝宝最好的食品，可以帮助宝宝增强免疫力、提高智力、降低疾病发生率。
但是，在母乳喂养过程中，有些妈咪会遇到不少问题，这里列出了8个常见小问题，以便准妈妈在喂养宝宝期间得到解决。
1、乳头疼痛一些妈咪在刚开始母乳喂养时会出现乳头疼痛的情况，这时候可以先检查宝宝是否正确吸吮乳头，乳头被牵引会引起疼痛。
另外，可以使用一些舒缓乳头的产品，如乳头凝胶、乳头保护盖等。
2、宝宝突然不肯吃奶当宝宝突然不肯吃奶时，有可能是宝宝感染了病毒或者疾病。
要先观察宝宝的体温和行为是否异常，如果异常应该及时去医院检查。
另外，也有可能是宝宝闹牙或者其他不适，可以拍拍背、按摩来舒缓宝宝。
3、如果腹泻或便绑当宝宝出现腹泻或便秘时，很多妈咪都会选择停止母乳喂养，其实这是不必要的。
可以给宝宝安利点蒸馏水，或者食物补充菌群牛奶，通过药物，甚至是酸奶、泡菜等食物进行治疗。
4、妈咪的哺乳姿势不正确不正确的哺乳姿势会使宝宝吃奶太多或者太少、乳头疼痛、堵奶、乳房炎等。
正确的哺乳姿势是：1.将宝宝和妈咪的身体放松；2.宝宝要面对着妈咪的乳房；3.宝宝下唇掩盖了乳头的下缘，脸和身体的方向要与乳头近似。
5、堵奶堵奶会使乳头疼痛、乳房酸胀、发热等情况，需要及时处理。
可以通过按摩、暖贴等方式来舒缓乳腺、促进乳汁流通。
在喂奶过程中要注意每次都喂空，避免留下余乳堵塞，造成乳腺炎。
6、泌乳不足泌乳不足是妈咪普遍的问题，有时候可能与哺乳姿势不正确或者产后情绪波动有关。
可以增加泌乳食品、按摩乳头等来促进泌乳。
如果仍旧不行，可以在医生和营养师指导下试试泌乳罩，以刺激乳汁分泌。
7、乳头啜食当宝宝啜食乳头时，可能会使得乳头变形、疼痛，还可能会影响宝宝吃奶的效率。
可以使用乳头餐具或者食物保护口中的食物来保护乳头，避免宝宝啜食乳头。
8、中途戒母乳中途戒母乳需要谨慎考虑，一方面宝宝需要到一定的年龄才能自己独立进食，另一方面妈咪戒乳需要逐渐进行，不能仓促而过。
母乳喂养中常见问题及处理流程
问题三：乳房胀痛
○ 哺乳前:①如新生儿因乳汁过多（有肿
块）不肯吸吮，首先柔和地按摩和抖动 乳房。②用手或吸奶器挤出足够奶汁使 乳晕变软，以便使婴儿正确地含吮乳头 和大部分乳晕。（民间：用梳子背面烘 温热，或粘茶油在肿块上轻轻的向乳头 方向按摩也是有效的方法）
乳房胀痛 处理方法
○ 哺乳时:频繁地哺 乳，将乳汁排空。
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问题三：乳房胀痛
产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留， 静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。
防治方法:产妇分娩30分钟内因尽早开奶哺乳。有硬结时可在哺乳前 热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。
产后24小时内,母乳中的物质进入血液循环会致乳房涨热， 一般不需 作特殊处理。
六．温奶时，将奶放在盛有温水的碗中，不要放在炉子上或直接在炉火 上。
七．脂肪可能分离出来似珠状，故应将奶轻揭匀使脂防和其余液体再结 合。
八．先用贮存期最长的奶。
问题七：新生儿溢奶
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新生儿溢奶，是新生儿期常见的生理现象，主要是因为宝宝的胃呈水平位，上端连接食道的贲 门比较松弛，下端连接十二指肠的幽门比较狭窄，而宝宝吃奶时又容易吸入空气，随着体位的变化 吃进胃里的奶就很容易反流上去，引起溢乳。首先就是在喂奶的过程中千万不要让宝宝吞咽进去过 多的空气，不要让孩子在哭闹的时候吃奶;还有就是不要喂的太饱，喂完奶之后注意竖抱宝宝，轻抚 背部，尽量少变动体位。如果孩子溢奶比较严重，就要采取抬高30度侧卧的体位，在孩子要睡觉的 时候，把孩子的身体从后背开始抬高30度，左右侧卧都可以，防止孩子把奶汁误吸到气管内，引起 吸入性肺炎。
问题一： 乳头扁平与凹陷
女性乳头内陷的发生率为1%~2%，通常为双侧，亦可仅发生于 一侧，乳头内陷程度可不一致，乳头内陷影响乳房外形美观，此外，由 于凹陷乳头可积存污垢或油脂，造成感染或异味。
母乳喂养常见问题及护理指导
母乳喂养常见问题及护理指导母乳是大自然馈赠给人类最珍贵的礼物，现在很多宝妈们在宝宝出生后觉得母乳喂养很麻烦，于是直接给宝宝喂奶粉，还有很多宝妈们在生活中或是网络上受到“母乳六个月就没有营养了”，“宝宝长期吃母乳以后不好断奶”等话语的影响，动摇了母乳喂养的信心。
殊不知母乳喂养有非常多的好处，可以促进母体康复、促进婴儿口腔发育、增进母婴感情等。
但是母乳喂养也让很多宝妈们遇到了很多问题，导致宝妈们不能将母乳喂养坚持下去。
那么母乳喂养会遇见哪些问题呢？又该如何进行护理呢？一、母乳喂养的指导与姿势。
在母乳喂养的姿势上，没有绝对的标准，当妈妈为宝宝进行哺乳时，只要双方感到舒服的姿势都可以。
毕竟宝宝吃奶是需要时间的，如果妈妈一直保持一种姿势，会感觉到很累。
但要求婴儿的头与身体呈一条直线，婴儿的身体贴近母亲，婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头，如果是新生儿，母亲不仅要拖住头还要拖住臀部。
因此，在母乳喂养的过程中，可以随意变换姿势，例如可以侧躺，也可以斜靠在沙发或床上等。
需要注意的是，如果在哺乳的过程中妈妈感觉到乳头疼痛的话，可能是宝宝含住乳头的姿势不对。
此时需要重新调整含接姿势，将乳头和大部分乳晕含在婴儿嘴中，可以减少疼痛的感觉。
如果哺乳之前乳房过胀，需要先将乳房的乳汁挤掉一些，等到乳晕变软时就可以进行母乳喂养了。
二、奶水清是没有营养吗？很多宝妈们受到女性长辈的影响，认为营养的母乳应该是呈浓稠状态的，如果奶水变得很清的话，就是没有营养。
这种看法是完全错误的。
只要宝妈们在哺乳期营养均衡，那么母乳就是有营养的，可以给宝宝哺乳，而且母乳中的营养成分与婴儿的发育同步变化。
三、乳房小是否会影响母乳分泌？在宝宝还未出生前，就有妈妈担心自己的乳房小，会影响母乳的分泌，不能顺利给宝宝哺乳。
不必担忧，乳房大小不影响母乳的分泌，只要妈妈们让宝宝尽早的吸吮、有效的吸吮、勤喂养，母乳就会多起来，因为宝宝就是最好的催乳师。
四、感冒不能喂奶？如果妈妈在哺乳期出现感冒，能否继续进行母乳喂养呢？需要分情况对待。
婴儿护理中的常见问题与解决方法
婴儿护理中的常见问题与解决方法婴儿是家庭中最可爱的小天使，但是新生儿的护理对于新手父母来说可能是一个具有挑战性的任务。
许多父母都会面临以下一些常见问题，本文将为您提供一些解决这些问题的方法。
问题一：婴儿夜间哭闹婴儿在夜间哭闹是一个普遍的问题，这可能是由于饥饿、不适、孤独或者困倦所致。
为了解决这个问题，您可以尝试以下方法：1. 检查婴儿的尿布，确保干爽。
如果尿布湿了，更换一个干爽的尿布可能会让婴儿感到舒适。
2. 给婴儿喂奶，确保他们的肚子饱饱的。
饿了的婴儿往往会哭闹。
3. 创造一个安静、温暖和舒适的环境，帮助婴儿入睡。
4. 建立一个规律的作息时间表，让婴儿习惯早睡早起。
问题二：婴儿的皮肤敏感许多婴儿都有敏感的皮肤，容易出现红疹、湿疹等问题。
为了处理敏感皮肤，您可以采取一些措施：1. 使用温水清洁婴儿的皮肤，避免使用刺激性的化学物质。
2. 使用温和的、适合婴儿皮肤的洗发水和沐浴露。
3. 对于湿疹问题，您可以尝试使用婴儿专用的湿疹乳液或者和医生咨询其他方法。
问题三：婴儿的日常喂养婴儿的日常喂养是一个关键问题，特别是对于新手父母来说。
以下是一些建议：1. 对于母乳喂养的婴儿，妈妈应该确保自己有足够的营养，合理的饮食有利于产后恢复和乳汁的分泌。
2. 配方奶喂养的婴儿，按照医生或者标签上的指导量饮用。
3. 喂养婴儿的时候，确保婴儿的头稍微抬起，避免婴儿呛奶。
同时要确保奶瓶的乳嘴孔大小适中，不要过大或者过小。
4. 根据婴儿的需求来进行喂养，不要刻意地限制喂养时间。
问题四：婴儿的睡眠问题婴儿的睡眠质量对于他们的健康和成长至关重要。
以下是一些建议来帮助您解决婴儿的睡眠问题：1. 建立一个固定的睡觉时间表，帮助婴儿建立规律的睡眠习惯。
2. 创造一个安静、黑暗和舒适的睡眠环境，这对于婴儿入睡很重要。
3. 在夜间喂奶或者换尿布时，保持环境的安静和舒适，尽量避免刺激婴儿，以免打断他们的睡眠。
4. 学会一些哄婴儿入睡的技巧，比如轻拍或者摇晃婴儿。
母乳喂养中常见问题的处理
母乳喂养中常见问题的处理1．乳头错觉：是由于新生儿在吸吮母乳前被用奶瓶喂食造成的。
橡皮奶头较长且口大，吸吮时不费力，婴儿很容易从橡皮奶头内吸到充足的奶汁。
当吸吮母乳时，婴儿仍象吸橡皮奶头那样含吸母亲的乳头，由于未能挤压到乳晕部全面的乳窦，而不易吸到乳汁。
由于饥饿而得不到乳汁的婴儿就表现烦躁不安，甚至拒吸母乳。
由于吸吮姿势不正确，也影响了正常泌乳反射的建立，使乳汁分泌越来越少。
防止的办法首先应废除开奶前奶瓶喂养，实行产后半小时内早吸吮及勤吸吮，让母婴学会正确的吸吮方法。
2．乳房过度充盈：主要原因是产后没有得到有效的母乳喂养，不能使母乳排空，使乳房内血液、体液和乳汁聚积，母亲感到乳房肿胀、不适，婴儿也因乳房过度充盈、乳头含吸受影响而哺乳困难。
处理方法：可哺乳前湿敷乳房3～5分钟，然后按摩乳房，有手挤出部分乳汁使乳晕变软，使婴儿能吸住乳头及大部分乳晕；按需哺乳；哺乳后应配戴支持胸罩，以改善乳房的血液循环。
3．乳头损伤：主要是由于婴儿含吸乳房的姿势不正确，只含住乳头吸吮乳头顶端、局部用力，而未将大部分乳晕含入口中，造成乳头皲裂、乳头疼痛，有时母亲因疼痛而难以坚持母乳喂养。
可采用以下措施：哺乳前湿敷乳房和乳晕3～5分钟，并轻轻按摩乳房刺激排乳反射；哺乳时注意正确的吸吮姿势，交替变换哺乳体位，使婴儿吸吮力分散在乳头和乳晕的各部位，避免反复吸吮在一个部位加重疼痛。
增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间；乳头疼痛剧烈，可暂停哺乳24小时。
4．乳腺炎：乳腺炎可造成母亲乳房的剧烈疼痛而直接影响母乳喂养，故应特别注意其防治。
哺乳期引起乳腺炎主要因乳头皲裂、乳房过度肿胀及乳腺管阻塞未得到及时治疗所致，这是致病菌进入乳房感染的条件。
由于乳腺炎是乳腺小叶间结缔组织的蜂窝织炎，并非乳腺管及腺泡内的炎症，所以继续哺乳对婴儿来说是安全的，可酌情母乳喂养。
同时由于不中断哺乳，乳房可得到经常的排空，更有利于乳腺炎的治疗。
如在患侧吸吮母亲疼痛难忍，可按时将患侧的乳房内乳汁挤出，即使较严重的乳腺炎，只要坚持哺乳或按时挤出乳汁，一般在应用抗生素36～48小时，症状就可消失，继而可继续恢复在患侧乳房上的吸吮。
母乳喂养知识点(9个问题)
母乳喂养宣教知识要点（医务人员）（1）母乳喂养的好处；（一）对婴儿1．母乳是婴儿最理想的天然营养食品母乳中合营养素最完备，比例最适宜，且易消化吸收，能满足出生4-6个月婴儿生长发育的全部营养需要，不必加牛奶、果汁和水。
2．预防疾病母乳申含有丰富抗感染物质，如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶等，可保护婴儿预防感染性疾病。
母乳中所含粘多糖能抑制大肠菌生长，故母乳喂养婴儿息肠道感染率低，初乳中所含有抗病物质最丰富，是人生的第一次免疫，可以预防过敏性疾病如湿疹、哮喘等。
（二）对母亲1．有利于产后康复婴儿吸吮乳头能刺激母亲垂体分泌生乳素、催产素，从而促进乳汁分泌，同时又可促进母亲子宫收缩，有利于产后子宫复旧，减少产后出血。
2．有利于延长生育间隔哺乳期闭经是产后6个月内有效的避孕方法之一。
3．减少乳腺癌及卵巢癌的发病率哺乳过程也是促进乳房充分发育的过程，可降低乳腺癌及卵巢癌的发病率。
（三）对家庭和社会1．增进母子感情2．减少家庭和社会消费母乳既卫生又无菌、喂养省时、方便又经济，且新鲜不变质，吃母乳的婴儿较少患病，可减少医疗费用。
3．有利于提高人口素质母乳中含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸，有益于婴儿大脑的发育，使宝宝更聪明。
（2）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性；纯母乳喂养：是指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性——婴儿出生后在第2—4周生长最快，每日增加体重约30克，并持续三个月，所需要的营养，尤其是蛋白质的需要较多。
6个月的婴儿是大脑发育关键时期，脑神经细胞数还在继续增加，如缺乏营养，可影响神经的发育。
母乳是婴儿最佳的天然食品，含有大量的抗病物质，营养素最完全，比例最适宜，且易消化吸收，有婴儿生长发育所需的全部营养物质，不用加任何代乳品，就可满足出生后6个月内婴儿生长发育的需要。
同时母乳喂养能增进母子感情，提高婴儿智力发育水平，有利于产后子宫复旧，减少出血，省时、方便经济。
产科母乳喂养中的常见问题及护理对策
产科母乳喂养中的常见问题及护理对策摘要】漂亮妈妈都希望自己产后身材能够尽快恢复，而不愿进行母乳喂养，这种传统的观念已经远达不到婴儿健康的需求。
随着人们健康意识的增强，对婴儿的喂养方式有了很大的改观。
母乳喂养率有了显著的提高。
本文针对母乳喂养中的常见问题，提出了相应的护理对策。
【关键词】产科母乳喂养常见问题护理对策90年代以来,我国的母乳喂养率有了显著的提高。
但在实行母乳喂养的过程中产科医务人员也发现了一些需要明确或完善的问题,并在积极探索解决这些问题的办法。
为了更好地推行母乳喂养，2011年调查了963份在院产妇存在的母乳喂养的常见问题及护理对策如下：1 产褥早期乳汁不足的问题占调查人数的80%首先在开展早吸吮、母婴同室和按需喂养等的同时,积极寻找其他促进泌乳和保证新生儿获得足够营养的方法。
（1）产后半小时应开始哺乳：从临床来看，分娩后越早让新生儿吸吮乳汁的母亲，母乳分泌情况也越好。
（2）尽早吸吮，勤吸吮：婴儿的吸吮反射通常在出生第一小时内最强，建议产后半小时内开始哺乳，没有乳汁也要勤吸吮，才能促进乳汁分泌。
（3）母亲科学合理摄取丰富的营养：要特别注意多喝一些能催乳的汤类，但并非进食得越多就越好。
（4）临床中还发现用小杯、小匙喂哺婴儿虽然减少了婴儿吸吮对乳头的刺激，但同样可引起乳头错觉，此时可用细硅胶管乳头旁加奶的方法，该法既可弥补乳汁不足的缺陷，又可克服乳头错觉的现象，同时保持了婴儿吸吮母亲乳头的次数，也是促进泌乳的一个好方法。
（5）树立母乳喂养的信心：让母亲树立母乳喂养的信心很重要。
告知母亲不论乳房的形状、大小如何，都能有足够的奶水，就算出现少奶或无奶，也千万不要轻易放弃。
（6）母婴同室、按需哺乳：让母亲和婴儿24小时在同一室，不仅能增进母婴感情，也能实现按需哺乳，促进乳汁分泌。
2 涨奶的问题占调查人数的60%（1）首先预防涨奶：①孕期乳头及乳房的护理是保证乳腺通畅的关键。
从怀孕第5个月开始，经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂，以使乳房皮肤逐渐坚韧；用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管；每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。
母乳喂养宝宝常犯的7种错误
导读：在养育宝宝的过程中，母乳喂养是必不可少的一个环节，母乳喂养是否得当直接影响到宝宝的成长，因此在母乳喂养宝宝时一定要遵循按照喂养原则，然而很多妈妈还是会出现以下几种错误。
标签：母乳喂养母乳喂养误区母乳在养育宝宝的过程中，母乳喂养是必不可少的一个环节，母乳喂养是否得当直接影响到宝宝的成长，因此在母乳喂养宝宝时一定要遵循按照喂养原则，然而很多妈妈还是会出现以下几种错误。
在宝宝还小的时候，夜里难免会需要吃奶，那种辛苦新手妈妈们一定深有体会，尤其是人工喂养的宝宝，遇到的问题更多。
可是再辛苦也要呵护宝宝的健康，这些喂夜奶的错误做法，你有过吗?夜里喂母乳常见的错误睡得迷迷糊糊把乳头往宝宝嘴里塞因为宝宝要不分昼夜按需哺乳，因此只要宝宝夜里稍微有动静，新手妈妈就条件反射把乳头塞给宝宝，即使自己还没有完全醒来。
这是非常不恰当的，因为通常宝宝都会“吃几口就不知不觉又睡着了”，如果妈妈也迷迷糊糊的又睡着了，乳房就有可能阻碍宝宝的正常呼吸，甚至引发意外。
这种例子已屡见不鲜，还望新手妈妈们引起高度重视。
一晚上不和宝宝换位置，让宝宝只吃一侧的奶有时宝宝一晚上要吃两三次奶，就算一次只吃一侧也意味着妈妈要倒腾两三次睡觉的位置，影响睡眠又费事，有些妈妈就干脆一晚上不挪窝，殊不知这样于妈妈于宝宝都不利。
首先妈妈两边的乳房会大小不均，且一夜没吮吸的那侧会胀痛;宝宝长期偏向一侧吃奶，也会造成偏头、脸蛋大小不一等现象，影响宝宝正常发育。
新手妈妈千万不可因一时的懒惰造成不可挽回的后果，睡觉的时候要时常注意给宝宝翻翻身，自己也翻翻身。
奶水喷宝宝一脸而全然不知有些新手妈妈奶水过于充足，常会自行喷出，在给宝宝喂夜奶的时候若不能及时放宝宝嘴里，就会喷得宝宝满脸都是。
虽说奶水是好东西，但如果喷到宝宝鼻孔或耳朵里，则很有可能呛到宝宝或引起耳朵发炎，甚至形成奶癣。
因此，奶水过多的妈妈在喂夜奶的时候切记不要迷迷糊糊哦!让宝宝含着奶头睡觉大多宝宝都会边吃边睡，有些妈妈怕宝宝醒就一直让宝宝含着乳头，这是非常不对的。
母乳喂养常见问题ppt课件
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注意事项
➢ 在婴儿未吸吮成功时，切忌用橡胶乳头， 以免引起乳头错觉，给吸吮成功带来更大 的困难。应用注射器抽吸或手工挤奶的方 法挤出母亲乳汁用小匙喂养，但在喂养前 必须让婴儿吸吮母亲乳头，确实不能吸吮 成功，方可加奶，同时继续纠正乳头并训 练婴儿吸吮乳头的口腔运动。
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拉伸乳头的方法
➢ 乳头伸展练习法： 将两拇指平行放在乳头 两侧，慢慢由乳头向两侧方向拉开，牵拉 乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出， 然后将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳 头向上下纵形拉开。以上步骤重复多次， 每次练习持续5min，使乳头突出，再用示 指和拇指捏住乳头轻轻向外牵拉数次。
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➢ 注射器抽吸乳头法 （1）注射器抽吸器制作 ：10ml注射器2副，去掉其中1副的活塞，用 一根内径约0.4cm，长约5cm的橡皮管连接 两个注射器乳头处，消毒后备用。（2）使 用方法：将无活塞一端罩在内陷乳头上，抽 吸另一端活塞，抽吸空气量约5～10ml，直 至乳头突出，并保持负压5min以上（保持越 久，乳头越不易回缩）。结束时，先分离橡
➢ 如果是乳腺管阻塞,不仅要增加婴儿吸吮,还要给予手法按 摩。
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乳头皲裂与疼痛
➢ 原因 ：
由于婴儿吸吮方法不正确或产妇过度在乳头 上使用肥皂等刺激物，可造成乳头破裂。
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措施
➢ 做好卫生宣教，预防乳头皲裂的发生 在妊 娠晚期经常清洗乳头
➢ 指导正确的喂哺方法 ➢ 利用乳汁治疗 ➢ 乳头皲裂比较重，乳头疼痛剧烈，可暂时
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➢ 应帮助产妇做到:
➢ (1)早开奶,早吸吮,做到及时有效哺乳及增加哺 乳次数。
母乳喂养的8个错误认知
母乳喂养的8个错误认知对于宝宝来说，母乳喂养无疑来说是最好的。
可对于新妈妈来说，在对宝宝的喂养过程中，会遇到很多的问题。
而有些问题则是新妈妈们的错误认知造成的。
下面就一起盘点母乳喂养的8个错误认知。
1.我的奶没下来，还是让宝宝先吃奶粉吧对于刚做了妈妈的新妈妈们来说，她们是不知道什么时候该给宝宝母乳喂养的，其实，在小宝宝出生后的半小时即可进行哺乳，每次可持续半小时，即使没有乳汁也应哺乳。
产后宜母婴同室，多让宝宝吸吮乳头，这不仅可增进感情，也会因宝宝的吸吮而促进乳汁分泌。
新妈妈的乳汁的分泌受多种因素影响。
从传统方法上来讲，新妈妈们可以多喝些豆腐鱼汤、黄豆猪蹄汤等，这些对增加新妈妈的母乳都是有很好的作用的。
同时，母乳喂养的新妈妈们还应该保持良好的精神状态，如果新妈妈们能够做到情绪稳定，精神愉快，那么，乳汁的分泌就会很多，可是如果新妈妈们整天都很沮丧的话，那么给宝宝母乳喂养时，则肯能会出现母乳不够的情况，甚至还回出现乳汁不下，带来更多的麻烦。
2.刚分泌的乳汁看上去好脏，还是挤出去吧对于新妈妈们来说，刚开始分泌的乳汁颜色淡黄、黏稠，量很少。
可能有的新妈妈们会感觉怎么这么脏啊，母乳不是应该白色的吗?其实，新妈妈们的这种想法是错误的。
因为母亲的初乳非常珍贵。
初乳营养丰富，能增加宝宝的抗病能力，能保护婴儿健康成长。
初乳还能帮助宝宝排出体内的胎粪、清洁肠道。
因此，即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲也一定要把初乳喂给宝宝。
3.我的职业是模特，给宝宝喂奶后，乳房会下垂，因此我决定不采用母乳喂养女性在妊娠时期乳房仍继续发育，乳房胀大后如果护理不好是极易松弛的。
因此孕妈妈应从怀孕后就开始注意乳房的护理，使用宽带乳罩支撑乳房，同时注意按摩或局部使用特殊油脂增加皮肤及皮下组织的弹性，就会减少发生乳房下垂的可能，哺乳后乳房是否下垂是与哺乳前乳房的情况有关。
只要是产后加强乳房护理，母乳喂养是不会影响你的职业生涯的。
4.每次给宝宝喂完奶后，我喜欢用香皂清洗乳房及周围的皮肤，这样才能保持乳房的清洁哺乳期妈妈经常使用香皂擦洗乳房，不仅对乳房保健无益，反而会因乳房局部防御能力下降，乳头容易干裂而招致细菌感染。
母乳喂养常见问题处理常规
母乳喂养中常见问题的处理常规一．乳头错觉[原因]：宝宝出生一个月之内，妈妈泌乳量少或由于各种原因母婴分离时，使用奶瓶给宝宝喂奶，宝宝不再愿意吸吮妈妈的乳头。
[预防及处理]1.加强母乳喂养宣教，让所有的孕产妇知道使用奶瓶奶嘴的危害，避免使用奶瓶。
2.帮助母亲坚定母乳喂养的信心，不轻易放弃母乳喂养。
3．帮助母亲促进乳汁分泌，宝宝无法吸吮时，使用辅助喂奶器或喂奶杯。
二、乳房肿胀[原因]：1．婴儿出生后母乳喂养开始得晚。
2．婴儿含接姿势不正确。
3．没有按需哺乳或母婴分离时未及时将乳汁挤出。
4．每次喂哺时间不足，不能将乳房中的乳汁排空。
[预防]：1．分娩后1小时内早接触、早吸吮、早开奶。
2．确保正确的含接。
3．按需哺乳。
[处理]1．帮助婴儿采取正确的含接姿势，频繁地吸吮乳房。
2．如婴儿不能吸吮，指导母亲用手挤奶或用吸奶器将乳汁吸出，保证乳腺管畅通。
3．挤奶前刺激射乳反射，如热敷乳房或热水沐浴；按摩颈背部；用润滑油轻轻按摩乳房；刺激乳头；帮助母亲放松。
挤奶后可以冷敷乳房，减轻水肿。
三、乳头疼痛和乳头皲裂[乳头疼痛原因]最常见的原因是婴儿含接不良。
起初乳头可出现压痕，多次刺激会破坏乳头皮肤，造成皲裂。
[预防与护理]1．指导和帮助母婴改善含接姿势：如果母亲在婴儿吸吮时感觉乳头疼痛，可将小拇指从婴儿嘴角放入口中，使婴儿松开乳头，重新含接。
2．告诉母亲不要使用肥皂、乙醇溶液擦洗乳头，喂哺后，挤出一些乳汁涂在乳头、乳晕上，保护乳头皮肤。
[乳头皲裂原因]1．分娩后没有早开奶或婴儿没有频繁吸吮，乳房肿胀，乳头被拉平，乳房伸展性差，婴儿吸吮时只能含着乳头，造成乳头皮肤损伤。
2．婴儿含接姿势不好也可以引起乳头皲裂和乳房肿胀。
[预防与护理]1．医护人员帮助母亲做到早开奶，改善婴儿含接姿势，保护乳头皮肤。
2．告诉母亲不要使用肥皂、乙醇溶液擦洗乳头，喂哺后，挤出一些乳汁涂在乳头、乳晕上，保护乳头皮肤。
3．乳头发生皲裂后，可将乳汁或乳头修护霜涂于患处。
母乳喂养常见的问题及处理.ppt
课件
二、乳房肿胀的原因和预防
（4）母婴同室，为按需哺乳提供条件； （5）指导大乳房的母亲哺乳时用手托平乳房，使乳房
下部的乳腺导管角度变小，利于乳汁排出； （6）戴与乳房大小匹配的哺乳胸罩，夜间应摘掉，
避免局部受压，不要穿紧身衣； （7）母亲卧位时避免乳房受压。
湖北省利川市妇幼保健院 胡晓芳
课件
乳头发育异常
一、扁平乳头及凹陷乳头 二、乳头过长或者过大
课件
一、扁平乳头及凹陷乳头
1、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响 婴儿在乳房上吸吮，必须将乳头和大部分乳晕含在口
中，舌头呈勺状贴包绕到乳晕上，将乳头和乳晕下面 的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占 此“奶嘴”的1/3。
课件
1、评估乳房肿胀的情况和查找原因。 2、针对原因指导母亲，如开奶晚或吸吮次数不够时，
指导多吸吮；含接姿势不正确的指导母亲纠正含接姿 势。 3、教会母亲热敷、按摩乳房和挤奶方法。 4、母婴分离时指导母亲挤奶方法和乳汁保存方法。
课件
谢谢！！
课件
●向母亲解释开始时可能有困难，但只要耐心和坚持， 就能成功。分娱后即刻让母亲与婴儿皮肤接触。
课件
一、扁平乳头及凹陷乳头
●向母亲解释婴儿吸吮的是乳头和乳晕，婴儿需含入 大部分的乳晕。帮助母亲掌握正确的哺乳姿势，试行 不同的哺乳体位。
●喂养前用手牵拉或刺激乳头，或用吸奶器或空针筒 将乳头吸出以利含接。母亲用手将乳房塑形成一定形 状，也可使婴儿易于含接。
肿胀； （8）穿紧身衣或哺乳胸罩过小造成乳腺导管受压； （9）卧位不当使乳房受压； （10）哺乳时手法不正确，如用手指在乳房上或夹住
乳晕。
课件
母乳喂养问答题
母乳喂养问答题(共5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--一、一票否决：1、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代乳品2、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代乳品生产经营单位的馈赠和赞助二、五个80%，一个90%，两个100%80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。
80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。
80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。
90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。
100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。
100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
三、怎么才能保证母乳喂养的成功1、信心妈妈应该坚定母乳喂养的信心2、支持家庭和社会的支持3、营养注意孕期和哺乳期营养4、预防孕检时发现乳头异常立即纠正5、早吸吮早吸吮、早接触、早开奶、6、按需哺乳母婴同室并按需哺乳，勤吸四、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。
重要性：1）增加母子之间的感情2）预防奶胀3）减少乳头错觉及婴儿过敏4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足5）增加婴儿的免疫力，预防感染五、什么是前奶，什么是后奶［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。
是“开胃菜”含有多量的水和糖“解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量［后奶］是在婴儿一次哺乳过程中后产生的较白的奶。
是“正餐”含有丰富而高热量的脂肪“耐饿”饥饿时大量摄入后奶。
配方奶含丰富脂肪，无前奶后奶的变化，易导致肥胖、高血压、高血脂等成年疾病。
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Subcommittee on Hyperbilirubinemia et al. Pediatrics 2004;114:297-316
©2004 by American Academy of Pediatrics
Guidelines for exchange transfusion in infants 35 or more weeks’ gestation.Note that these suggested levels represent a consensus of most of the committee but are based on limited evidence, and the levels shown are approximations.
帮助改进哺乳技巧，建立信心 若婴儿体重变化异常，按体重增
长不良处理
问题
早产儿喂养常见问题及处理 处理
按喂养不耐受处理
喂奶后呕吐 腹部膨隆 胃内潴留（>20%)
体重变化异常
——下降>15% ——D14天未恢复 ——连续3天增加不足15g/kg.d ——一般情况好
每天测体重 确保哺乳次数 辅助喂养方法 环境温度 疾病（感染）？ 增加摄入量 随访每周体重变化
四、母乳性黄疸
（二）迟发型母乳性黄疸 3. 处理： 防止可能的胆红素毒性/确保母乳喂养成功 • （<15MG/DL 继续母乳喂养 • 15-20MG/DL 暂停母乳喂养3天（人工喂养） • >20MG/DL 暂停母乳+光疗 • （注意胎龄和日龄的影响）
五、常见儿科疾病的母乳喂养问 题
一、溢奶和吐奶 1.体位、排气 2.喂养方法 3.排除疾病
五、常见儿科疾病的母乳喂养问 题
（二）舌系带过短的症状 • 不能充分含接 • 吃奶时乳头容易从婴儿口中滑出 • 每次吃奶时间延长、频繁吃奶 • 摄入量不足影响体重增长 • 因含接不良、母亲乳头疼痛皲裂、乳腺管堵塞、乳腺炎
五、常见儿科疾病的母乳喂养问 题
（三）舌系带过短的治疗 有争议
• 观点1：早期剪开，能在很大程度上改善母乳喂养 • 观点2：通常到1岁左右舌系带过短能治愈，1岁后有问题再手术。
担心出生后体重减轻与脱水 • 头一周的体重减轻是正常的，因为生理性的利尿作用以排 出从胎盘來的细胞外液+排出胎便。 • 有证据指出新生儿时期体重降低过少与日后肥胖机率较高 有关。
• 出生后头几天给予加奶干扰了正常哺乳的频率。 • 如果给的添加物是水或葡萄糖水的话，婴儿有胆红素增加、体重减轻过多、住院 时间较长以及水中毒的潜在危险。
• 出生后头几天给予加奶干扰了正常哺乳的频率。 • 如果给的添加物是水或葡萄糖水的话，婴儿有胆红素增加、 体重减轻过多、住院时间较长以及水中毒的潜在危险。
给母亲纯母乳喂养的咨询时间不足，母亲要求补充添 加物 • 训练所有的工作人员都能协助哺乳妈妈。 • 教导母亲加奶可能导致的不利影响。 • 让医护人员了解，相对于主动的加奶（这些比较被 视为是“真正”的工作），将时间花在被动的行为或 互动（如聆听和沟通）可能更为重要。
没有奶水、初乳不够、或等待奶水來 • 应教导母亲和家属了解初乳（例如：液体黄金）的好处。 少量的初乳是正常、符合生理并且适合足月健康婴儿的。 • 改变婴儿肠道菌种。 • 让婴儿对外來蛋白质产生过敏。 • 增加腹泻与其他感染的危险性，尤其在环境不洁地区。 • 有破坏「供应－需求」循环的潜在危险，造成奶量不足或 长期给予添加物。
（五）早产儿喂养状况的评估
• 尿量：3-5天内，每天排尿3-5次 5-7天，每天排尿5-7次 • 体重：生理性体重下降10%内 体重增长15-20G/KG.D
早产儿喂养常见问题及处理
问题
哺乳慢、吸吮无力、容易入睡
处理
按早产儿喂养方法处理 定期随访、评估喂养和体重
母乳哺乳时体位或衔接不好 母亲乳头疼痛
吸吮好
GA≥34 BW ≥2000g
（四）早产儿喂养方式
35ml/kg.d起 每天加20-30ml/kg 鼓励直接哺乳
吸吮不良的 GA32-34 10-20ml/kg.d起 BW1800-2000 每天加20ml/kg
尝试直接哺乳， 胃管+静脉营养
不能吸吮的 GA<32 BW<1800
同上
胃管喂养
一、拒绝母乳喂养
（二）拒绝母乳喂养的处理原则 A.治疗或去除原因 1.生病（新生儿疾病治疗/挤出母乳喂养） 2.疼痛（选择合适的哺乳姿势、治疗鹅口疮、正确处理鼻塞、长牙时 鼓励母亲耐心） 3.镇静剂（努力唤醒婴儿/辅助技术喂养）
B.改善母亲喂养技术
1.乳汁过多（婴儿来不及吞咽、呛咳；含接不好导致长时间吸吮刺激 泌乳。）
五、常见儿科疾病的母乳喂养问 题 二、鹅口疮
白色念珠菌感染 • 病因：经产道感染、乳具污染、长期应用抗生素、激素、 机械通气 • 表现：拒奶、哭闹、体重不增 可无表现，体检时发现 • 治疗：制霉菌素5万U/甘油10ML • 预防：禁用纱布口腔护理、母亲保持良好卫生习惯
五、常见儿科疾病的母乳喂养问 题
Subcommittee on Hyperbilirubinemia et al. Pediatrics 2004;114:297-316
©2004 by American Academy of Pediatrics
四、母乳性黄疸
（二）迟发型母乳性黄疸 1.原因：不明 2.特点： • D7-10（生理性后） • 高峰在2-3周 • 持续4-6周甚至更久 • 胆红素大多12-20MG/DL，也可超过20 • 一般情况好 • 很少引起胆红素脑病 • 需要和感染、肝脏疾病、遗传性疾病鉴别
（三）唇腭裂 1.面临问题： 吸吮时口腔无法产生负压（吸吮不强、吸入窒息） 2.处理： • 哺乳时保持坐立位 • 手挤乳房促进喷乳反射 • 用手指压住唇裂处 • 增加哺乳次数 • 用小勺或滴管辅助 • 特殊奶瓶奶嘴 • 易感染，更应母乳喂养
五、常见儿科疾病的母乳喂养问 题
（一）舌系带过短 • 舌系带过短一般不影响奶瓶喂养，但可能影响母乳喂养 • 同时需排除其他影响母乳喂养的因素
（一）早产儿母乳喂养面临的问题 • 吸吮无力 • 母乳营养成分存在不足之处 • 母婴分离，母乳分泌受影响
（二）早产儿母乳喂养的重要性 • 早产母乳含更高蛋白质 • 易吸收 • 抗感染、抗炎 • 促进围产功能成熟
（三）强化母乳喂养 • 1.胎龄<34周、出生体重<2000G • 2.奶量80-100ML/KG.D以上 • 3.不同的强化方式
• 可能降低纯母乳喂养率。
母亲营养不良或太虚弱无法哺乳 • 即使是营养不良的母亲也可以哺乳。 • 按照“母亲生病时应加奶的理由”。
• 可能降低纯母乳喂养率。
需要安抚哭闹不安的婴儿
• 婴儿不安有许多原因。他们可能希望“密集哺乳” （在短时间内数次短暂的哺乳），或是单纯需要额外 的肌肤接触或拥抱。
• 用配方奶填满（通常是填太满）婴儿的胃会让他们睡得较久，错过 哺乳的重要时机，并让母亲“找到了”错误的解决方法 • 可降低纯母乳喂养率
• 如果以配方奶做为添加物，会延缓胃排空时间，且容易喂食过多，使婴儿哺乳次數减 少。 • 根据给予添加物的方法、或给予的數量不同，让婴儿回到乳房上可能会有困难。 • 哺乳前喂食（相较于补充喂食）与较晚开始哺乳有关，也对全母乳哺育率和时间有负 面影响。
使用可能不适合哺乳的药物
• 给予正确的信息：(例如：LACTMED ON TOXNET DURATION OR EXCLUSIVITY BREASTFEEDING WEBSITE, AAP POLICY, MEDICATIONS AND MOTHERS’ MILK)
（二）哭闹的处理原则
1.寻找原因 1).倾听和了解
2).采集喂养史（婴儿、母亲、家庭影响）
3).评估母乳喂养（婴儿吸吮姿势、每次哺乳时间、母亲哺乳姿势、乳汁量 和流速） 4).检查婴儿（生长状况、排除疾病）
（二）哭闹的处理原则
2.建立信心和给予支持 1).接受 2).表扬母亲和婴儿做对之处（生长情况、奶量、婴儿行为） 3).提供有关知识（婴儿需要安抚、肠绞痛的规律、不宜过早加辅食、吸吮 乳房以寻找安慰是可行的）
（二）哭闹的处理原则
3.提出有针对性的建议 1).乳汁过多（含接、剪刀式喂养、吸空一侧） 2).母亲饮食（少喝含咖啡因的饮料，戒酒，禁烟）
（二）哭闹的处理原则
4.给予实际帮助 1).安抚婴儿（抱紧） 2).示范如何给婴儿排气 3).和家属谈话 4).帮助母亲减少家庭压力（添加奶粉和辅食问题）
三、早产低体重儿的喂养
C.帮助母亲重新开始母乳喂养 1.用全部时间和婴儿在一起(亲力亲为、经常抱婴儿、 和婴儿睡在一起) 2.按需喂养（有觅食反射时、感到有喷乳反射时、不 同体位哺乳） 3.指导母乳哺乳方法（挤一点奶到婴儿嘴内、调整体 位保证正确含接、不要用按压婴儿头部、摇晃乳房 等方式强迫吸吮。） 4.预防乳头错觉（奶杯喂养、乳旁加奶）
（六）辅助器材在早产儿母乳喂养中的运用 • 奶泵 • 母乳的收集和保存 • 滴管 • 胃管
四、母乳性黄疸
（一）早发型母乳性黄疸 • 原因 • 临床特点：类似生理性黄疸（加深） 胆红素可能>20MG/DL 有风险 • 预防及处理：早吸吮、黄疸监测、光疗
Guidelines for phototherapy in hospitalized infants of 35 or more weeks’ gestation.Note: These guidelines are based on limited evidence and the levels shown are approximati儿不会单纯因为哺乳不够而产生有症狀的低 血糖。
• 出生后头几天给予加奶干扰了正常哺乳的频率。 • 如果给的添加物是水或葡萄糖水的话，婴儿有胆红素增加、体重减轻过多、住院 时间较长以及水中毒的潜在危险。