四种梅毒血清学试验检测方法的比较
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4 1 6 . 1 4 : 0 3 18 .7
1 1 2 5 . 1 1 3 0 : 2 7 36 .5 1 2 2 8 . 1 1 6 0 : 4 1 .4 02
病变, 同时还传播给下一代.近几年来, 我国梅毒的患病率快 速上升.因此, 对梅毒的早期诊断及正确地评价治疗疗效, 为 临床提供准确, 及时的依据显得尤为重要.血清学试验是目 前 国内外诊断梅毒的主要方法.笔者采用甲苯胺红不加热血清 试验 (R S)梅毒螺旋体血凝试验(P A , T UT , TH )酶联免疫吸附 试验(LS )胶体金免疫层析法( IA 对治疗前的梅毒患者 EI , A GC ) 进行检测, 并对各项试验之间的相互关系和应用价值进行分析
司提供 ,P A试剂盒为日 TH 本富士公司产品,L A试剂盒由厦 EI S 门新创科技有限公司提供,IA由艾康生物技术杭州有限公 GC
〔 作者单位〕 1 沪州医学院附属医院检验科, 四川 沪州 660 ; 4002 沪州医学院附属医院输血科, 四川沪州 660 400 〔 作者简介] 赵华(98 )女, 1 一 , 四川省沪州人, 5 副主任技师, 主要
巧
3 7 . 1 1 5 2 : 0 1 1.1 19
1 6 2 8 . 1 1 6 0 : 4 1 .2 28 1 7 3 4 . 1 1 2 6 : 0 5 1 .7 36 1 8 3 7 . 1 1 5 2 : 0 1 1 .8 36
表 1 三种方法梅毒检测结果比较
GC IA
M I9 ' D — — 一
+ 1 9 1 1 8 2
11 标本 2 例血清标本均来自 . 0 沪州医学院附属医院皮肤科 确诊的梅毒患者. 12 试剂与仪器 T UT . R S 试剂盒由上海荣盛生物技术有限公
中国皮肤性病学杂志 20 年4月第 2 卷第 4 06 0 期
C i J r V nr lA r20 , 2 , 4 h D m e o, . 6 V l 0 N . n e ee p 0 o . o
·2 9 · 2
职业分布上, 学生, 军人与其他人员差异具有非常显著性差异, 这可能与学生, 军人主要由未婚人员组成有关 , 显示学生, 军人 为低危人群.在学历分布上没有明显差异, 这与艾滋病的流行 情况有所不同, 艾滋病阳性率与受教育程度有关, 学历高者相
血液 , 从而保证输血安全.
行 J. 华流 病学分析〔]中 行病学杂志,04 5 : 9 2 , () . 023 1 8
仁了 4 张雅莉, 赵晓华, 王浦. 陕西省西安地区血检阳性无偿献血者的结
构分析【」中 华流行病学杂志,0244 : 5 J 20 , ) . ( 3 0
志, 0 , 8 , . ( ) 5 2 48 0 5 0
与FAAS 好的 性[, T - 有良 相关 ' 近年来已 B ] 将其作为梅毒诊断
的" 金标准" .但结果为主观判断, 不易保存, 出具滴度结果时 成本较高, 操作时需多步稀释, 较为繁琐, 对操作人员的水平要 求较高. 双抗原夹心EI L A螺旋体特异性抗体, S 由于采用酶标记的 梅毒特异性抗原, 因此, 在包被抗原对血清中的抗体初筛后可 进一步对其进行筛选, 这种双重识别机制使假阳性和假阴性不 易出现, 故特异性较好.其结果客观读取, 易于保存, 可以自动 化, 标准化, 大批量同时检测, 工作中对E I L A的室内质量控制 S
[] 3 淮德敏, 侯萌, 杨丹. 同济医院门诊 18 年 一 01 97 20 年性传播疾病流
认寡咨 对高 人群应劝其放弃献血, 询, 危 并尽量从低危人群中
采集血液, 同时必须加强检验工作的规范化管理, 严把血液质 量关, 选择特异性, 灵敏度较好的检测试剂, 输血时尽量输用保 存了3 天以上的血液.总之, 为了确保血液质量, 应该在献血 前, 检验, 发血等环节进行全程控制, 才能够为临床提供合格的
从事免疫血液学研究.
TA _ P H
无显著性.
1 1 0 0
TH 与G A比 Z 0TH C 较X二 , 与EI 较X二. , 异 PA I PA L A比 2 1 3差 均 S 3
3 讨论
人体感染梅毒螺旋体后, 通过感应, 反应, 效应三个阶段才 会出现抗体, 梅毒血清学试验出现阳性.TP PA检测特异性抗 体, 常用于筛检阳性标本的确认, 具有特异性强, 敏感性高, 血 清, 血浆皆可用于检测的特点, 但反应时间较长, 最少需要 15 .
编号 滴度作对数转换 TH 滴度 PA EI L A的SC S /O
「
编号
滴度作对数转换
T A , H 滴度 P
EI L A的SC S /O
1 0 0 006 .0 2 1 3 . 1 2 : 0 00 8 .0 3 1 6 . 1 4 : 0 00 8 .0
〔参 考 文 献 〕
[] 1 杨国庆, 朱祥明, 杨勇, 无偿献血者梅毒抗体检测情况分析[] 等. J.
对感染率低些[. 1 5 1
鉴于梅毒的流行状况, 这就要求献血前应加大宣传力度,
职业与健康, 31 1) . 20 , (2 : 2 0 9 1 4 [〕 2 徐明华, 昊晓黎, 宋哲. 烟台市无偿献血梅毒血清学分析【〕齐鲁 J 医 20, () 学检验,041 6 : . 5 7 0
赵华' 代渝 , 丽明 , 李 2雷 2
[ 要」 目的 比较四种梅毒血清学试验的检测效果.方法 对2 例梅毒患者血清采用甲苯胺红不加热血清 摘 0 试验 (R S )梅毒螺旋体血凝试验(P A , T UT , T H )酶联免疫吸附试验(LS )胶体金免疫层析法( IA EI , A GC ) 四种不同的血清学 方法进行对比检测.结果 TH P A与GC IA比较,P A与E I TH L A比较差异均无显著性.TH , A对梅毒检测结果呈 S P A EI LS
发展起来的一种快速体外诊断技术, 应用现代生物工程技术制 备的高度纯化的单克隆梅毒螺旋体的基因工程抗原, 能够高度 选择地找寻与之相结合的抗体, 因而具有快捷( 反应5 1 mn 一0 i 即可出结果)简便与准确的特点.一般来说, , 筛检试验, 允许
ห้องสมุดไป่ตู้
进行筛选, L A双抗原夹心法对梅毒进行确诊, EI S 并用 E I LA S 结合T UT R S 进行疗效判断, 是较为理想的血清学实验组合.
[ R . 中图分类号] 791 5 [ 文献标识码] B 〔 文章编号] 1 1 8 (060 - 9 1 0 - 9 0 ) 02 - 0 7 2 0 4 2 0
司生产.酶标仪为郑州安图公司生产 , 洗板机为奥地利产品.
梅毒是常见性传播疾病之一, 它可以引起全身性的损害及
1 9 2 5 . 1 1 3 0 : 2 1 .9 36
2 0 2 8 . 1 1 6 0 : 4 1. 1 40
r 077P 00 ; = .2, G .1两者呈正相关,L A的SC EI S /O随TH 滴度的增高而增高. PA
1 3 2 2 . 1 1 0 : 6 1 .9 11 1 4 1 3 . 1 2 : 0 799 .2
5 1 9 . 1 8 : 0 359 .8 6 1 3 . 1 2 : 0 4 74 .4 7 3 4 . 1 1 2 6 : 0 5 604 .6 8 1 9 . 1 8 : 0 63 1 .6 9 1 9 . 1 8 : 0 65 1 .1 1 0 1 9 . 1 8 : 0 72 1 .6
评价 , 现报告如下. 1 材料和方法
13 试验方法 T UTT H , A GC . R S , A E I , A的检测均严格按 P LS I 使用说明书操作.
1 统计学处理 计数资料比 . 4 较用扩检验, C 值与TH SO / PA
的滴度比较用相关系数检验.
2 结果
检测结果见表1 a , 2
Z A H aL D i uL I mn H O ,I - ,E L-i u ay i g
正相关,L A的SC EI S /O随TH P A滴度的增高而增高. 结论 用GC 梅毒进行筛 EI I A对 选, L A双抗原夹心法对梅毒进行 S 确诊, 并用EI L A结合T UT S R S 进行疗效￥断, - 是较为理想的血清学实 1 验组合. 〔 梅毒; 关键词〕 方法评价; 血清学试验
〔参 考 文 献 〕
[ 」 D . gi le f ta e o tn i d e e[ l - 1 C C 19 u ens r t n f s t d a s J M 98 d i o em t r m t i s r a e s . M
WR 7 1 : 一 1 )19 ,.3 4 ( R一 0 1 18 , 8 12 . R 9
h不适于大批量的筛选试验, , 而且价格较昂贵.GC IA是新近
·2 0 3
中国皮肤性病学杂志20 年4 06 月第2 卷第 4 0 期
C i J r V nr l p.06 V l 0 N . h D m e o, r 0 ,o 2 , o4 n e e e A 2 .
表2 P A L A TH 与EI 两种检测结果的相关性比 S 较
[〕 5 汪宁. 我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战[] 中华预防医 J.
9 学杂志, 043 ( )2 1 20 ,8 5 : .
051 2 0 4 修回日期」 20 - - 0510 24 〔 收稿 日 〕 20- - [ 期
四种梅毒血清学试验检测方法的比较
T e mprt e d f Sp i wt F u Srm s h C aai Su y yh i i or u T t o v t o r l h s e es
有 性, 应尽可能 假阳 但 没有假阴 结 [. 此使用G A 性 果[ 因 3 ] I 来 C
代替TH 对临床上疑诊梅毒的 PA 患者进行筛选, 从时间, 经济,
准确度等方面来说都是不错的选择. TH P A是梅毒的确诊方法之一, 有报道其敏感性和特异性
[l 2 戴玉琳, 星. 冯 对梅毒血清学研究的建议〔]中国皮肤性病学杂 J.
1 1 2 5 . 1 1 3 0 : 2 7 36 .5 1 2 2 8 . 1 1 6 0 : 4 1 .4 02
病变, 同时还传播给下一代.近几年来, 我国梅毒的患病率快 速上升.因此, 对梅毒的早期诊断及正确地评价治疗疗效, 为 临床提供准确, 及时的依据显得尤为重要.血清学试验是目 前 国内外诊断梅毒的主要方法.笔者采用甲苯胺红不加热血清 试验 (R S)梅毒螺旋体血凝试验(P A , T UT , TH )酶联免疫吸附 试验(LS )胶体金免疫层析法( IA 对治疗前的梅毒患者 EI , A GC ) 进行检测, 并对各项试验之间的相互关系和应用价值进行分析
司提供 ,P A试剂盒为日 TH 本富士公司产品,L A试剂盒由厦 EI S 门新创科技有限公司提供,IA由艾康生物技术杭州有限公 GC
〔 作者单位〕 1 沪州医学院附属医院检验科, 四川 沪州 660 ; 4002 沪州医学院附属医院输血科, 四川沪州 660 400 〔 作者简介] 赵华(98 )女, 1 一 , 四川省沪州人, 5 副主任技师, 主要
巧
3 7 . 1 1 5 2 : 0 1 1.1 19
1 6 2 8 . 1 1 6 0 : 4 1 .2 28 1 7 3 4 . 1 1 2 6 : 0 5 1 .7 36 1 8 3 7 . 1 1 5 2 : 0 1 1 .8 36
表 1 三种方法梅毒检测结果比较
GC IA
M I9 ' D — — 一
+ 1 9 1 1 8 2
11 标本 2 例血清标本均来自 . 0 沪州医学院附属医院皮肤科 确诊的梅毒患者. 12 试剂与仪器 T UT . R S 试剂盒由上海荣盛生物技术有限公
中国皮肤性病学杂志 20 年4月第 2 卷第 4 06 0 期
C i J r V nr lA r20 , 2 , 4 h D m e o, . 6 V l 0 N . n e ee p 0 o . o
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职业分布上, 学生, 军人与其他人员差异具有非常显著性差异, 这可能与学生, 军人主要由未婚人员组成有关 , 显示学生, 军人 为低危人群.在学历分布上没有明显差异, 这与艾滋病的流行 情况有所不同, 艾滋病阳性率与受教育程度有关, 学历高者相
血液 , 从而保证输血安全.
行 J. 华流 病学分析〔]中 行病学杂志,04 5 : 9 2 , () . 023 1 8
仁了 4 张雅莉, 赵晓华, 王浦. 陕西省西安地区血检阳性无偿献血者的结
构分析【」中 华流行病学杂志,0244 : 5 J 20 , ) . ( 3 0
志, 0 , 8 , . ( ) 5 2 48 0 5 0
与FAAS 好的 性[, T - 有良 相关 ' 近年来已 B ] 将其作为梅毒诊断
的" 金标准" .但结果为主观判断, 不易保存, 出具滴度结果时 成本较高, 操作时需多步稀释, 较为繁琐, 对操作人员的水平要 求较高. 双抗原夹心EI L A螺旋体特异性抗体, S 由于采用酶标记的 梅毒特异性抗原, 因此, 在包被抗原对血清中的抗体初筛后可 进一步对其进行筛选, 这种双重识别机制使假阳性和假阴性不 易出现, 故特异性较好.其结果客观读取, 易于保存, 可以自动 化, 标准化, 大批量同时检测, 工作中对E I L A的室内质量控制 S
[] 3 淮德敏, 侯萌, 杨丹. 同济医院门诊 18 年 一 01 97 20 年性传播疾病流
认寡咨 对高 人群应劝其放弃献血, 询, 危 并尽量从低危人群中
采集血液, 同时必须加强检验工作的规范化管理, 严把血液质 量关, 选择特异性, 灵敏度较好的检测试剂, 输血时尽量输用保 存了3 天以上的血液.总之, 为了确保血液质量, 应该在献血 前, 检验, 发血等环节进行全程控制, 才能够为临床提供合格的
从事免疫血液学研究.
TA _ P H
无显著性.
1 1 0 0
TH 与G A比 Z 0TH C 较X二 , 与EI 较X二. , 异 PA I PA L A比 2 1 3差 均 S 3
3 讨论
人体感染梅毒螺旋体后, 通过感应, 反应, 效应三个阶段才 会出现抗体, 梅毒血清学试验出现阳性.TP PA检测特异性抗 体, 常用于筛检阳性标本的确认, 具有特异性强, 敏感性高, 血 清, 血浆皆可用于检测的特点, 但反应时间较长, 最少需要 15 .
编号 滴度作对数转换 TH 滴度 PA EI L A的SC S /O
「
编号
滴度作对数转换
T A , H 滴度 P
EI L A的SC S /O
1 0 0 006 .0 2 1 3 . 1 2 : 0 00 8 .0 3 1 6 . 1 4 : 0 00 8 .0
〔参 考 文 献 〕
[] 1 杨国庆, 朱祥明, 杨勇, 无偿献血者梅毒抗体检测情况分析[] 等. J.
对感染率低些[. 1 5 1
鉴于梅毒的流行状况, 这就要求献血前应加大宣传力度,
职业与健康, 31 1) . 20 , (2 : 2 0 9 1 4 [〕 2 徐明华, 昊晓黎, 宋哲. 烟台市无偿献血梅毒血清学分析【〕齐鲁 J 医 20, () 学检验,041 6 : . 5 7 0
赵华' 代渝 , 丽明 , 李 2雷 2
[ 要」 目的 比较四种梅毒血清学试验的检测效果.方法 对2 例梅毒患者血清采用甲苯胺红不加热血清 摘 0 试验 (R S )梅毒螺旋体血凝试验(P A , T UT , T H )酶联免疫吸附试验(LS )胶体金免疫层析法( IA EI , A GC ) 四种不同的血清学 方法进行对比检测.结果 TH P A与GC IA比较,P A与E I TH L A比较差异均无显著性.TH , A对梅毒检测结果呈 S P A EI LS
发展起来的一种快速体外诊断技术, 应用现代生物工程技术制 备的高度纯化的单克隆梅毒螺旋体的基因工程抗原, 能够高度 选择地找寻与之相结合的抗体, 因而具有快捷( 反应5 1 mn 一0 i 即可出结果)简便与准确的特点.一般来说, , 筛检试验, 允许
ห้องสมุดไป่ตู้
进行筛选, L A双抗原夹心法对梅毒进行确诊, EI S 并用 E I LA S 结合T UT R S 进行疗效判断, 是较为理想的血清学实验组合.
[ R . 中图分类号] 791 5 [ 文献标识码] B 〔 文章编号] 1 1 8 (060 - 9 1 0 - 9 0 ) 02 - 0 7 2 0 4 2 0
司生产.酶标仪为郑州安图公司生产 , 洗板机为奥地利产品.
梅毒是常见性传播疾病之一, 它可以引起全身性的损害及
1 9 2 5 . 1 1 3 0 : 2 1 .9 36
2 0 2 8 . 1 1 6 0 : 4 1. 1 40
r 077P 00 ; = .2, G .1两者呈正相关,L A的SC EI S /O随TH 滴度的增高而增高. PA
1 3 2 2 . 1 1 0 : 6 1 .9 11 1 4 1 3 . 1 2 : 0 799 .2
5 1 9 . 1 8 : 0 359 .8 6 1 3 . 1 2 : 0 4 74 .4 7 3 4 . 1 1 2 6 : 0 5 604 .6 8 1 9 . 1 8 : 0 63 1 .6 9 1 9 . 1 8 : 0 65 1 .1 1 0 1 9 . 1 8 : 0 72 1 .6
评价 , 现报告如下. 1 材料和方法
13 试验方法 T UTT H , A GC . R S , A E I , A的检测均严格按 P LS I 使用说明书操作.
1 统计学处理 计数资料比 . 4 较用扩检验, C 值与TH SO / PA
的滴度比较用相关系数检验.
2 结果
检测结果见表1 a , 2
Z A H aL D i uL I mn H O ,I - ,E L-i u ay i g
正相关,L A的SC EI S /O随TH P A滴度的增高而增高. 结论 用GC 梅毒进行筛 EI I A对 选, L A双抗原夹心法对梅毒进行 S 确诊, 并用EI L A结合T UT S R S 进行疗效￥断, - 是较为理想的血清学实 1 验组合. 〔 梅毒; 关键词〕 方法评价; 血清学试验
〔参 考 文 献 〕
[ 」 D . gi le f ta e o tn i d e e[ l - 1 C C 19 u ens r t n f s t d a s J M 98 d i o em t r m t i s r a e s . M
WR 7 1 : 一 1 )19 ,.3 4 ( R一 0 1 18 , 8 12 . R 9
h不适于大批量的筛选试验, , 而且价格较昂贵.GC IA是新近
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中国皮肤性病学杂志20 年4 06 月第2 卷第 4 0 期
C i J r V nr l p.06 V l 0 N . h D m e o, r 0 ,o 2 , o4 n e e e A 2 .
表2 P A L A TH 与EI 两种检测结果的相关性比 S 较
[〕 5 汪宁. 我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战[] 中华预防医 J.
9 学杂志, 043 ( )2 1 20 ,8 5 : .
051 2 0 4 修回日期」 20 - - 0510 24 〔 收稿 日 〕 20- - [ 期
四种梅毒血清学试验检测方法的比较
T e mprt e d f Sp i wt F u Srm s h C aai Su y yh i i or u T t o v t o r l h s e es
有 性, 应尽可能 假阳 但 没有假阴 结 [. 此使用G A 性 果[ 因 3 ] I 来 C
代替TH 对临床上疑诊梅毒的 PA 患者进行筛选, 从时间, 经济,
准确度等方面来说都是不错的选择. TH P A是梅毒的确诊方法之一, 有报道其敏感性和特异性
[l 2 戴玉琳, 星. 冯 对梅毒血清学研究的建议〔]中国皮肤性病学杂 J.