常用药物皮试液配制方法及结果判断
常用药物的皮试法
常用药物得皮试法常用药物得皮试法1、1 皮试溶液得配制取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位),加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位／ml)。
本品稀释后供24小时使用。
1、2 皮试方法及观察结果皮内试验消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤,抽取皮试液约0、1ml作皮内注射(小儿注0、02~0、03ml),20钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于lcm,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
1、3 注意事项极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木,继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡。
故应做好抢救准备,如常备盐酸肾上腺素、氢化可得松、中枢兴奋药与抗过敏药。
2 其它青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林) 2、1 皮试溶液得配制0.5g/瓶加氯化钠注射液至1ml－→500mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml －→50mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml －→5mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml －→0、5mg/ml 2、2 皮试方法及观察结果取0、1ml(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用。
3 邦达(哌拉西林钠/她唑巴坦钠) 3、1 皮试溶液得配制取邦达(专供皮试用,每支含哌拉西林钠/她唑巴坦钠2、5mg),注入5ml注射用水,配制成500ug/ml皮试液。
3、2 皮试方法及观察结果取0、1ml(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用。
4 头孢菌素类抗生素皮试液得配制方法头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验,但在有过敏史或就是过敏体质者,根据情况做皮肤过敏试验。
皮试液浓度现无统一规定,一般规定采用0、5mg／ml作皮试液。
临床常用药物皮试液配制方法
临床常用药物皮试液配制方法以下是一些常用药物皮试液的配制方法：1.青霉素皮试液配制方法：- 取一定量的青霉素钠粉末加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的青霉素钠溶液。
2.链霉素皮试液配制方法：- 链霉素皮试液一般是用链霉素注射液配制的，通常浓度为10-20mg/ml。
- 取一定量的链霉素注射液加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的链霉素溶液。
- 将链霉素溶液稀释至10-20mg/ml，即得到链霉素皮试液。
3.硫酸阿米卡星皮试液配制方法：- 硫酸阿米卡星皮试液一般是用硫酸阿米卡星注射液配制的，通常浓度为10mg/ml。
- 取一定量的硫酸阿米卡星注射液加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的硫酸阿米卡星溶液。
- 将硫酸阿米卡星溶液稀释至10mg/ml，即得到硫酸阿米卡星皮试液。
4.疫苗皮试液配制方法：-疫苗皮试液一般是用相应疫苗配制的，通常浓度为1:100。
-取一定量的疫苗加入无菌蒸馏水中，使其稀释，制成适当浓度的疫苗溶液。
-将疫苗溶液稀释至1:100，即得到疫苗皮试液。
需要注意的是，以上给出的配制方法是一般性的参考方法，具体的配制细节会根据不同药物的特点和临床需要进行调整。
另外，配制皮试液时必须要严格按照无菌操作要求进行，在配制过程中要遵循消毒原则，确保皮试液的无菌性和纯度。
同时，在使用皮试液进行皮试时，也需要注意患者的安全和随时观察患者是否出现过敏反应的症状，如红肿、瘙痒、呼吸困难等，一旦发现过敏反应，应立即停止皮试，并进行相应的急救处理。
总之，临床常用药物的皮试液配制方法需要遵循一定的标准和流程，以确保患者的安全和测试结果的准确性。
在进行皮试时，医务人员应具备相关的培训和专业知识，以便能够确保皮试过程的顺利进行。
临床常用药物皮试液配制方法(全2017)
临床常用药物皮试液配制方法(全2017)临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。
如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
（病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院）。
3、实施：1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。
4、过敏性休克的急救措施：1）、立即停药，使病人平卧。
2）、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
直至脱离危险期。
3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4）、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6）、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
一、青霉素类药物皮试液配制方法按《中国药典》2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u；其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug；因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。
皮试配制方法
皮试配制方法Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】常用药物皮试配制方法一、青霉素类：包括阿莫西林、呋苄西林、替卡西林克拉维钾、哌拉西林钠舒巴坦钠等。
皮试液配制：80万单位加NS至4ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取或者加NS至1ml，含20u或50u。
皮试结果判断:20分钟观察结果。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬结，直径大于1cm或红晕周围有伪足，痒感，严重则可发生过敏性休克。
二、先锋类药物1、头孢地嗪、头孢呋辛、头孢唑肟钠、头孢唑林、头孢噻肟钠等。
皮试液配制：取药1g加NS至4ml，取加NS至10ml，取加NS至含300ug)。
皮试结果判断同青霉素过敏试验。
2、头孢替安皮试液配制：取药1g加，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，含286ug。
皮试结果判断:15-30分钟观察结果。
如局部荨麻疹样发红直径20mm以上或水疱直径9mm以上或有伪足样条痕或有全身反应，即为阳性。
三、泰能、倍能、氨曲南皮试配制：方法一：取药加NS100ml，取加NS至1ml，取加NS至1ml，取加NS 至1ml，取加NS至1ml。
(500ug/ml)方法二：泰能注入2ml，取加生理盐水至1ml，取，加生理盐水至1ml，取溶液，加生理盐水至1ml，即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。
(氨曲南皮试同泰能，氨曲南1g皮试选方法二）皮试结果判断同青霉素过敏试验。
四、TAT皮试（1500IU/支）皮试液配制：原液加至NS到1ml，取加NS至1ml即成。
（皮内注射含15IU）皮试结果判断:局部无红肿即为阴性。
如局部反应为皮丘红肿，硬结大于，红晕超过4cm，有时有伪足，主诉痒感，甚至全身过敏反应，即为阳性。
脱敏疗法方法:第一次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射.每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应.如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生.五、硅降钙素（100U/ml）皮试液配制：取加NS至1ml。
常用药物皮试液配制
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应类似，以血清病型反应多见。
头孢呋辛钠
（1）于含有1.0g头孢呋辛钠的密封瓶内注入生理盐水5ml；
（2）用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml；
（1）于含有40mg胸腺肽的密封瓶内注入生理盐水4 ml，稀释后每1ml含胸腺肽10mg；
（2）用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含胸腺肽1mg(1000μg)；
（3）弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含胸腺肽100μg；
（4）再弃去0.75ml，余0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含胸腺肽25μg，即配成皮试溶液。
（2）用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml；
（3）弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml；
（4）再弃去0.75ml，余0.25ml，加生理盐水至1ml，即配成皮试溶液。（500μg/ml）
结果判断标准与青霉素钠相同。
头孢唑肟钠
（1）于含有0.5g（或1.0g）头孢唑肟钠的密封瓶内注入生理盐水2.5ml（或5ml）；
（3）弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素2000u；
（4）再弃去0.9ml，余0.1ml（或弃去0.75ml，余0.25ml），加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素200u（或500u），即配成皮试溶液。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
怎样配各种皮试液
各种皮试液的配法(1）青霉素G钠（钾）①皮试溶液的配制a．用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0．lml，加注射用水或生理盐水至lml，摇匀即成（含青霉素2万U）。
b．取上液0．lml＆上法稀释至lml（含青霉素2000u）。
c．取每毫升含青霉素2000u的溶液0．sml按上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。
②皮试方法及结果观察（皮内试验）a．用75％酒精消毒前臂屈侧关节上6．6cm处皮肤。
b．抽取皮试液0．lml（合青霉素50u），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0．02—0．03ml）。
c．等20min后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。
对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
③注意事项a．极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5min内开始。
先是皮肤蜃痒、四肢麻木，gy则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。
如不及时抢救，可导致病人死亡。
应做好抢救准备，如盐酸签上腺素肌注；氢化可的松静滴；及10％葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注；以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。
b．试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h，注射器应用lml刻度者。
C．更换同类药物或不同批号或停药3天以上，最好重新作皮内试验。
（2）头胞菌素（先锋霉素）①皮试溶液的配制取头抱菌素0．5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0．lml稀释至5ml后，再抽取0．15ml稀释至5ml即成（每毫升含头抱菌素60ug）。
②应试方法及结果观察每次取应试液0．lml 做皮内试验，具体操作及结果观察均同青霉素试验。
注：也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮试液。
每次抽取0．05—0．lml作皮试。
（3）链霉素①皮试溶液的配制a．取链霉素1g（100万u）加生理盐水3．5ml溶液后即成4ml（每毫升含25万u）。
常用药物皮试液配制方法及结果判断
常用药物皮试液配制方法及结果判断一、选择药物：常用的皮试药物包括抗生素类、麻醉药物类、抗炎药物类、解热镇痛药物类等。
选择药物时需考虑患者的病情、过敏史、药物的使用频率和临床价值等因素。
在配制过程中应注意使用纯度较高的药物，并确保药物没有受到污染。
二、浓度选择：药物皮试时，常根据药物的不同选择不同的浓度。
通常浓度从1：100开始，逐渐增加，直至药物浓度最高为1：1或纯物质浓度。
对于一些强烈的刺激性药物，可以根据情况酌情减少浓度，以避免过敏反应强烈。
三、皮肤测试方法：1.涂抹法：将配制好的药物涂抹于患者前臂皮肤上，然后使用专业的玻片轻轻划破表皮，使药物渗入皮肤内。
观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。
2.注射法：将配制好的药物注射到患者前臂的真皮层中。
观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。
3.皮下法：将配制好的药物注射到患者背部的皮下组织中。
观察患者在24-48小时内的皮肤反应。
四、结果判断：在观察皮肤反应时，通常根据反应的大小、形状和时间等特征来判断是否存在过敏反应。
1. 阳性反应：包括红斑、丘疹、水疱、红肿等皮肤病变出现在接触药物的部位，且直径大于5mm。
阳性反应表示存在过敏反应。
2.阴性反应：在接触药物的部位没有明显皮肤病变出现，或只有一定程度的红晕或微小丘疹。
阴性反应则表示没有过敏反应。
需要注意的是，药物皮试只是一种辅助性的检查手段，并不能完全代表患者的过敏状况。
若患者具有明显的过敏症状或存在严重的过敏史，即使皮试结果阴性，也不应轻易使用该药物。
总结起来，常用药物皮试液的配制方法及结果判断，涉及选择药物、浓度选择、皮肤测试方法、结果判断等多个步骤。
正确的配制和结果判断将有助于判断患者是否存在对药物的过敏反应，从而保障患者的安全。
皮试配制方法
常用药物皮试配制方法一、青霉素类：包括阿莫西林、呋苄西林、替卡西林克拉维钾、哌拉西林钠舒巴坦钠等。
皮试液配制：80万单位加NS至4ml，取0.1ml加NS至1ml,取0.1ml加NS至1ml，取0。
1ml或者0.25ml加NS至1ml，0.1ml含20u或50u。
皮试结果判断：20分钟观察结果。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿,无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起,并出现红晕硬结，直径大于1cm或红晕周围有伪足，痒感,严重则可发生过敏性休克.二、先锋类药物1、头孢地嗪、头孢呋辛、头孢唑肟钠、头孢唑林、头孢噻肟钠等。
皮试液配制：取药1g加NS至4ml，取0。
1ml加NS至10ml，取0。
1ml加NS至0.8ml（0.1ml 含300ug）。
皮试结果判断同青霉素过敏试验。
2、头孢替安皮试液配制：取药1g加NS3.5ml，取0。
1ml加NS至1ml,取0.1ml加NS至1ml,取0.1ml 加NS至1ml，0.1ml含286ug.皮试结果判断:15—30分钟观察结果.如局部荨麻疹样发红直径20mm以上或水疱直径9mm 以上或有伪足样条痕或有全身反应，即为阳性。
三、泰能、倍能、氨曲南皮试配制：方法一：取药0.5g加NS100ml,取0。
6ml加NS至1ml，取0。
1ml加NS至1ml，取0。
5ml加NS至1ml，取0。
3ml加NS至1ml。
（500ug/ml)方法二：0.5泰能注入2ml,取0。
2ml加生理盐水至1ml,取0.1ml,加生理盐水至1ml,取溶液0.1ml,加生理盐水至1ml，即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。
(氨曲南0.5g皮试同泰能,氨曲南1g皮试选方法二）皮试结果判断同青霉素过敏试验。
四、TA T皮试（1500IU/支)皮试液配制：原液加至NS到1ml，取0.1ml加NS至1ml即成。
（皮内注射0.1ml含15IU）皮试结果判断：局部无红肿即为阴性。
如局部反应为皮丘红肿,硬结大于1。
常用药物皮试液的配制方法
常用药物皮试液的配制方法皮试是一种试验方法，通过在患者的皮肤上施加不同浓度的药物溶液，观察是否会发生过敏反应，以确定该药物对患者是否安全。
以下是常用药物皮试液的配制方法：1.青霉素皮试液：a. 分别取3瓶注射用水（容量依次为100ml、10ml和1ml）。
b. 将100ml水瓶中的青霉素钠粉末充分溶解，最后加入足够的水使总体积达到100ml。
c. 从100ml水瓶中取出10ml溶液，加入10ml水瓶中，充分溶解，最后加入足够的水使总体积达到10ml。
d. 从10ml水瓶中取出1ml溶液，加入1ml水瓶中，充分溶解，最后加入足够的水使总体积达到1ml。
2.阿司匹林皮试液：假设所需浓度为10mg/ml，配制方法如下：a. 取一瓶注射用水（容量100ml）。
b. 将10g阿司匹林粉末充分溶解，最后加入足够的水使总体积达到100ml。
3.强的松皮试液：假设所需浓度为10mg/ml，配制方法如下：a. 取一瓶注射用水（容量100ml）。
b. 将10g强的松粉末充分溶解，最后加入足够的水使总体积达到100ml。
4.流感疫苗皮试液：假设所需浓度为1:10，配制方法如下：a. 取一瓶注射用水（容量100ml）。
b. 将10ml流感疫苗充分与水混合，最后加入足够的水使总体积达到100ml。
以上是一些常用药物的皮试液配制方法。
由于不同药物的特性和使用要求不同，配制方法也会有所区别。
在配制药物皮试液时一定要注意配制的准确性和操作的规范性，避免出现配制错误或交叉污染的情况。
另外，皮试液的保存和使用也需要严格遵守相关规定，确保药物的稳定性和有效性。
最后，在进行皮试时应严格按照医生的指导进行，确保患者的安全。
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准
1、可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括：注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用美洛西林钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用替卡西林钠克拉维酸钾。
2、对青霉素过敏而禁用的头孢菌素包括：舒普深、新瑞普新、马斯平。
3、对青霉素过敏，应慎用其它头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。
4、药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素。
5、药典规定对其他β－内酰胺类曾发生过敏性休克等即刻反应者禁用噻肟单酰胺菌素（氨曲南）。
6、药典规定对青霉素与头孢发生严重全身过敏反应或过敏性休克者禁用亚胺培南－西司他丁钠（泰能）。
7、药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文书，是临床或患者用药的基本依据。
药典和药品说明书中明确要求进行皮试的，必须进行，不能简化。
常用药物皮试液配制方法
注意事项
1.青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、 药物过敏史及家族过敏史。
2.凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应 用中更换青霉素批号时，均须按常规做过 敏试验。
3.皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须 准确。
4.严密观察患者，首次注射后须观察30分钟， 注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并
头孢菌素类药物过敏试验法
头孢唑林钠 0.5 、头孢拉定0.5、头孢呋辛1.0、头孢 曲松1.0、头孢哌酮舒巴坦0.75等皮试液配制成 500ug/1ml生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为 0.1ml(含50ug)
先锋霉素VI
加0.9%盐水（ml）
每ml药液头孢拉定含量
0 .5g
2
250mg
取上液0.2ml
做好急救准备工作。
5.皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温 单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上 注销，同时将结果告知患者及家属。
6.如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注 射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素 皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过 程中要严密观察反应。
青霉素过敏性休克及处理
1 0.1
0.9
肌内注射
2 0.2
0.8
肌内注射
3 0.3
0.7
肌内注射
4 余量
稀释至1ml 肌内注射
按上表，每间隔20分钟肌内注射TAT一次，直至完 成总剂量注射（TAT1500u）在脱敏注射过程中，
应密切观察患者的反应。如发现患者有面色苍白，
发绀，荨麻疹及头晕，心慌等不适或休克
时，应立即停止注射，并配合医生进行抢
2.试验方法.
确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下
段皮内注射青霉素皮试液0.1ml,（含青霉素20或 50U），20分钟后观察、判断并记录实验结果。
常用药物的皮肤过敏试验法
常用药物的皮肤过敏试验法药品名称皮试液配制及皮试方法结果观察青霉素皮试液浓度：500U/ml如青霉素1瓶为80万U，注入4ml生理盐水，则1ml含20万U。
①取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万U；②取0.1 ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000 U；③取0.25 ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500 U；皮内试验：用75%酒精消毒一侧前臂曲面腕关节上6cm处皮肤，抽取皮试液0.1ml，做皮内试验，使成直径0.5cm的皮丘，拔针后勿按揉；注射后20min观察结果。
1、阳性反应：局部皮丘隆起，红晕变硬，有红肿，肿块直径超过1cm，或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
2、阴性反应：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
头孢菌素类皮试液浓度：500u g/ml皮试液配制方法（一）①取头孢菌素0.5g，加生理盐水10ml溶解（如药品含量1g，加生理盐水20ml）,则1ml含50mg；②取0.1ml，加生理盐水至10ml，则1ml含0.5mg（即500ug/ml）皮试液配制方法（二）①药品含量0.5g+2ml溶媒／／药品含量1g+4ml溶媒→A液（250mg/ml）②吸取A液0.2ml+0.8ml溶媒→B液（50mg/ml）观察方法和标准与青霉素相同③推掉0.9ml，余0.1ml+0.9ml溶媒→C液（5mg/ml）④推掉0.9ml，余0.1ml+0.9ml溶媒→D液（500ug/ml）皮试方法：每次用0.05-0.1ml，皮内注射，15～20分钟后观察结果。
破伤风抗毒素以NS稀释10倍（0.1ml加0.9mlNS），取皮试液0.05ml在前臂作皮内试验。
观察30分钟，如注射部位出现皮丘增大超过1cm、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应。
如皮试为阳性，应采用脱敏注射。
如有注射局部反应特别严重或伴有全身症状则为强阳性反应，应避免使用。
脱敏疗法：第1次取抗毒素0.1ml加0.9%氯化钠注射液0.9ml肌注；第2次取抗毒素0.2ml加0.9%氯化钠注射液0.8ml肌注；第3次取抗毒素0.3ml加0.9%氯化钠注射液0.7ml肌注；第4次取抗毒素余量加0.9%氯化钠注射液稀释至1ml肌注。
常用药物皮试液配置方法及结果判断标准
头孢菌素类-注意事项
1）.头孢菌素类药物皮肤试验前应详 细询问患者的用药史、药物过敏史和 家族过敏史，凡既往使用头孢菌素类 药物发生过敏性休克时，不得再做过 敏试验。
2）凡初次用药、停药3天后再用， 以及更换批号时，均须按常规做过敏 试验。
注意事项
3）.皮肤试验液必须现配现用，浓度 与剂量准确。
4）.严密观察患者的反应，首次注射 后须观察30分钟，注意局部和全身 反应，倾听患者的主诉，做好急救准 备工作。
头孢菌素类抗生素皮试方法&判断标准
皮试方法
取皮试液0.1ml（50ug）皮内注射。
判断标准
参照青霉素皮试结果判断标准。
上海新亚药业有限公司生产的头孢替安
皮试液的化法与其他的头孢菌素类药有所不同： 每0.5g头孢替安加生理盐水 1.75ml→286mg/ml，取上液0．1ml加生理盐 水注射液至1ml→28.6mg /ml,取上液0．1ml 加生理盐水注射液至1ml→2.86mg /ml,取上液 0．1ml加生理盐水注射液至1ml→286ug /ml
02头孢菌素类 皮试溶液的配制方法、皮试方法与结果判断
头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法
头孢类药物皮试液浓度以每1ml含300-500ug(每0.1ml含30-50ug)的生理盐水溶液为标准
1g头孢美唑的配置方法
1g头孢美唑每支加10ml生理盐水注射液 →100mg／ml ,取上液0.25ml加生理盐水 注射液至1ml→25mg /ml,取上液0.1ml加 生理盐水注射液至1ml→2.5mg /ml,取上液 0.1ml加生理盐水注射液至1ml→312.5ug /ml
常用药物皮试液配置 方法及结果判断标准
目录
CONTENTS
临床常用皮试液配制
临床常用皮试液配制方法1.青霉素（以160万U为例）：2.链霉素（以100万U为例）：3.破伤风（TAT）：（1）TAT皮试液配制：用1ml注射器吸取TAT药液（1500U/ml）0.1ml，,加生理盐水稀释到1ml（1ml含TAT 150U），取0.1ml皮内注射，20分钟看结果。
（2）阴性：局部无红肿、全身无异常反应阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似。
如为阳性，须采用脱敏注射法，每20分钟注射一次。
4.头孢菌素类（以先锋霉素Ⅵ为例）：5.普鲁卡因：（1）配制：皮内注射0.25﹪普鲁卡因溶液0.1ml，20分钟后看结果。
（2）结果判定：与青霉素相同6.碘过敏试验方法与结果判定：（1）过敏试验法：①口服法：口服5%-10%碘化钾5ml,每日3次，共3天，观察结果。
②皮内注射法：皮内注射碘造影剂0.1ml,20分钟后观察结果。
③静脉注射法：静脉注射碘造影剂（30%泛影葡胺）1ml,5-10分钟观察结果（2）结果判断：①口服法：有口麻、头晕、心慌、恶心呕吐、流泪、流涕、荨麻疹等症状为阳性。
②皮内注射法：局部有红肿、硬块、直径超过1cm为阳性。
③静脉注射法：有血压、脉搏、呼吸及面色等改变为阳性。
7.细胞色素C：（1）皮内试验：取细胞色素C溶液（每支2ml，内含15mg）0.1ml加生理盐水至1ml(1ml内含细胞色素C0.75mg),皮内注射0.1ml（含细胞色素C0.075mg）.20分钟后观察结果。
局部发红、直径大于1cm,出现丘疹者为阳性。
（2）划痕试验：在前臂下段内侧，用75%乙醇常规消毒皮肤。
取细胞色素C原液（1ml内含细胞色素C7.5mg)）1滴，滴在皮肤上，用无菌针头在表皮上划痕两道，长度约0.5cm；深度以有微量渗血为度。
20分钟后观察结果，结果判断方法同上述皮内试验法。
注：上述皮试液配制未涉及的药物须做皮试的，请参照药物说明书。
常用药物皮试配置方法
2、结果判断：局部丘疹扩大或红晕 明显，直径＞1cm及有伪足者，为阳 性。
同青霉素G
同链霉素
精制蝮蛇抗
栓酶
要求精制蝮蛇抗栓酶试液配制成
0.001U/ml。
取每支含0.25U精l溶液中，取0.1ml,力卩0.9ml生理盐水，，每1ml含0.01U；
皮内注射0.1ml（含30ug），试敏方 法及判断同青霉素G
同青霉素G
近年来大量出现非青 霉素交叉过敏试验反 应，用药后药疹出现太 多，所以必须用本药试 敏液，而不用青霉素G试敏液代替。
第二次从第一次1ml中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为3003ug/ml;
第三次从第二次1ml中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为300ug/ml。
2、皮内注射试敏法，用0.1ml碘造 影剂，皮内注射，20分钟后，观察 结果。
结果判断：如局部红肿、硬块、直径 超过1cm，为阳性。
3、静脉注射试敏法：用30%泛影葡 胺1ml，静脉缓注，5-10分钟后观察
1.少数病员作过敏试验 时为阴性,但到全量 注射碘造影剂时，有 出现过敏反应，应在 注射前需备好急救药 品
第三次从第二次1ml中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为294ug/ml。
皮内注射29ug，试敏方法及判断与 青霉素G同
同青霉素G
同链霉
素
细胞色素C
浓度：⑴划痕法7.5mg/ml⑵皮内注射法0.03mg/ml
⑶点眼法5mg/ml
取细胞色素C注射液以生理盐水稀
释成0.03mg/ml浓度比
皮内注射法：注入量0.03~0.05ml,20分钟后观察注射部位，如出现红 晕或红肿，且直径大于1cm为阳性 反应，禁止应用。
各种皮试液的配制方法
皮内注射0. 1ml含250万
八、 精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法：
抗血清每支400IU，
取0. 1ml，加生理盐水0?9ml，皮内注射0. 05ml，观察30分钟。
九、须做皮试药:
青霉素 新青2 哌拉西林钠 安络欣 安苄青霉素 阿乐欣 凯兰欣 先舒 元欣（奥格门订） 联邦他唑仙 怕得灵 舒敌 诺塞林
头孢唑林钠
0.5g头孢唑林钠，加生理盐水2ml，取0.1ml，加至1ml，再取0.1ml ，加至1ml，再取0.1ml，加至1ml，即可，注射0.1ml。
头孢菌素类皮试液的配制:
用原药做试验,具体配制方法根据剂量不同,稀释方法也不同,但最后的含量一致,为300ug/ml
1g+5ml 200mg/ml
十二.门冬酰胺酶
①皮试液的配制
a．取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u／ml.
b．取上液0．lml加生理盐水稀释至lml即成。
②皮试方法及结果观察
取皮试液0．lml在前臂作皮内试验，结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。
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一、 青霉素皮试药液配制方法：
青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20u
取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u
取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u
0.5 g头孢类抗生素：例如：头孢呋辛钠，头孢唑污钠
0.5 g头孢＋10 ml生理盐水＝50mg /ml摇匀
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常用药物皮试液配制方法及结果判断1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TAT7 天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A 、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
3、实施：1）配制方法；2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml ，15-30 分钟后观察皮试结果。
青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
3）皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。
如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。
如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。
破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察30分钟看结果。
结果判断：阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起，硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹，并无其他主诉症状；强阳性：硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足，可伴有局部瘙痒，或红晕硬结未达到上述标准，但有明显痒感, 或出现全身反应。
过敏性休克的急救措施：1 、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
直至脱离危险期。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
（一）青霉素类药物皮试液配制方法原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u（每0.1毫升含20--50U）;其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug（每0.1ml含50ug），因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml 即可。
1、青霉素青霉素80万U/瓶：50u80 万青霉素加生理盐水溶解至4ml ；（20 万U/ml ）取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （2万U/ml ）取上液0.1ml+生理盐水至1ml; （2千U/ml ）取上液0.25ml+生理盐水至1ml; （500U/ml）取上液0.1ml 作皮试（即50U）2、青霉素类0.5g女口：美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（ 2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。
3、青霉素类1g女口：氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（ 2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；（0.5mg/ml）取上液0.1ml 作皮试（即0.05mg）（皮试结果判断同青霉素）4、青霉素类1.25g女口：美洛西林舒巴坦钠 1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（ 2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；（0.5mg/ml）取上液0.1ml 作皮试（即0.05mg）（皮试结果判断同青霉素）5、青霉素类1.5g女口：阿莫西林舒巴坦钠 1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠 1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（ 2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。
6、青霉素类2g女口：氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（ 2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml ；（0.5mg/ml）取上液0.1ml 作皮试（即0.05mg）（皮试结果判断同青霉素）（二）头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含300-500ug（每0.1ml含30-50ug），因此溶解药物时每0.5g 溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml 即可。
1、头孢类药物0.5g女口：头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；(250mg/ml )取上液0.1ml+ 生理盐水至1ml ；( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。
2、头孢类药物0.75g女口：头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 2.5mg/ml) 取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。
3、头孢类药物1g女口：先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)4、头孢类药物1.5g女口：头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml； (250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； ( 2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml ；( 0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。
5、头孢类药物2g 如：头孢哌酮2.0 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml； (250mg/ml 即0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5mg/ml)取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml ； (0.5mg/ml 即500ug/ml)皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)(三)普鲁卡因：40mg/支，浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml ；(或取原液0.1ml +NS至0.8ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。
(四)、破伤风抗毒素(TAT) 1500 IU/支：取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (150 IU/ml ) 取上液0.1ml 作皮试；(即15 IU)(五)、细胞色素C15mg/支/2ml :取细胞色素 C 0.1ml+ 生理盐水至1ml； (0.75mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.075mg)，局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳性(六)、链霉素1g (100万U/瓶)：链霉素100万U+生理盐水至 3.5ml (共4ml) (25万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2.5万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml ； (2500万U/ml)取上液0.1ml 作皮试（即250U ）（皮试结果判断同青霉素。
链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。
故需备10% 葡萄糖酸钙注射液静脉注射）（七）、糜蛋白酶4000U/ 瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；（800U/ml ）取上液0.5ml+生理盐水至1ml; （40U/ml）取上液0.1ml作皮试（即4U）（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。
）（八八B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理盐水至1ml ；（0.5mg/ml）取上液0.1ml 作皮试（0.05mg）（皮试结果判断同青霉素）（九）、结核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮试（5U）皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。
48-72 小时观察结果阴性：皮肤硬结小于5mm阳性：皮肤硬结5-10mm（+）皮肤硬结10-15mm（++）皮肤硬结15-20mm（+++）皮肤硬结大于20mm 或局部出现水疱或坏死者为（++++ ）应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核（十）、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。
B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml ）缓慢静脉注射。
密切观察15分钟。
如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应。