2医院感染管理三级网络组织的职责

医院感染管理三级网络组织的职责

一、医院感染管理委员会职责

1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

2、每半年召开一次会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；遇有其他有关医院感染管理的重要事宜则随时召开会议。

3、研究并确定本医院感染管理工作计划。并对计划的实施进行考核和评价。

4、研究并确定本医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

5、研究并制定本医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。

6、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗生药物的指导意见。

二、医院感染管理科职责

1．根据《医院感染管理办法》的要求，制定全院医院感染管理工作计划，建立健全医院感染管理相关制度，具体组织实施、监督和评价。

2．负责全院医务人员及相关后勤人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

3．负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、

灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，提出并督促整改。

4．发现医院感染流行趋势，及时上报并进行流行病学调查，协助科室制定对策，防止感染的爆发流行。

5．对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

6．及时向主管领导和上级部门反馈、报告医院感染管理，按要求向上级主部门上报院感监测。

三、科室医院感染管理小组职责

1、由科主任、护士长及兼职院感医师、护士组成。科主任和护长均为科室医院感染管理责任人。定期开展院感管理质量检查，体现持续改进

2、组织科内医院感染管理培训，妥善保管院感文件资料，落实医院染管理制度。

2、掌握本科室医院感染发病情况，根据本科室特点制定医院感染管理制度并组织实施；同时并对感染重点环节进行监控，采取有效措施，降低医院感染发病率。

3、监督检查本科室人员严格执行无菌技术规范、消毒隔离制度等，配合院感科开展日常消毒灭菌效果监测工作。

4、负责本科室医院感染病例监测，督促医生发现医院感染病例按要求及时报告，一旦发现有医院感染流行趋势时立即报告院感科，并积极协助调查，防控暴发流行。

5、监督检查本科室抗感染药物使用情况，加强合理使用抗感染药物的管理。

6、做好对清洁员、配膳员、陪住、探视者的卫生宣教和管理。