各种导管意外脱落应急预案

各种导管意外脱落应急预案

一、应急预案

１。保持局部伤口得无菌状态,预防感染并及时通知医生。

2.立即根据病情进行调整处理。

3.备好抢救药品与物品、

4.配合医生行导管再建术得处置,并根据结果进行相应得调整。

5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等得病情变化,及时报告医生进行处理、

６.病情稳定后,专人护理,并应补抢救纪录。

7.对患者及家属进行宣教,使其了解预防导管脱落得意义。

二、处理程序

保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部

患者发生压疮时得应急预案

一、应急预案

1、评估并去除压疮得诱发因素。

2、。根据压疮得程度给予积极得处理:Ⅰ度压疮:去除危险因素,避免压疮进展;Ⅱ度压疮:保护创面,预防感染;Ⅲ度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死组织与促进肉芽组织得生长、

３、及时与患者家属沟通,对压疮得发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人得影响情况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。

二、处理程序

评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报

患者坠床／摔倒时得应急预案

一应急预案

1.患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知医生、

2。对患者得情况作出初步判断,测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等、

３、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进

行正确处理。

４。如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

5.遵医嘱进行必要得检查及治疗、

6、向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。

７.协助医生通知患者家属。

8.认真记录患者坠床/摔倒得经过及抢救过程、

二、处理程序

患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育

患者自杀得应急预案

一、应急预案

1、发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要得抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。

２、判断患者受否有抢救得可能,如有可能应立即进行抢救工作。

３。如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)、

4、通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。

5.协助主管医生通知家属。

6、配合院领导及有关部门得调查工作。

7。做好各种记录。

８.保证病房常规工作及其它患者治疗工作得进行。

二、处理程序

发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班

发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要得抢救物品及药品→到现场→判定伤情(有可能进行抢救)→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查

发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要得抢救物品及药品→到现场→判定伤情(已经死亡)→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录

药物不良反应应急预案及处理程序

一、应急预案

1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。

2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏、

4、出现休克者,行抗休克治疗、

５、记录患者生命体征、一般情况与抢救过程。

6、及时报告药剂科、护理部。

７、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具与药物进行封存、

二、处理程序

停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检

住院患者出现输液、输血反应得应急预案及程序

一、输血反应得应急预案

1、立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科、

５。怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6。患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

二、处理程序

立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。

三、输液反应时得应急预案

1、立即停止输液或者保留静脉通路,改换其她液体与输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

３。情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况与抢救过程。

５。及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部、

6、保留输液器与药液分别送消毒供应中心与药剂科,同时取相同批号得液体、输液器与注射器分别送检。

７、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

四、处理程序

立即停止输液→更换液体与输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器与药液送检。

用药错误应急预案及处理程序

一、应急预案

1、立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其她液体与输液器。

２。报告医生并遵医嘱给药。

3. 情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。

４。记录患者生命体征、一般情况与抢救过程、

5。及时报告药剂科、护理部。

6. 保留输液器与药物送药剂科。

７。患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存、

二、处理程序

立即停止用药→更换液体与输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器与药物→送检