输血不良反应处理预案、报告、处理制度与流程
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输血不良反应处理预案、报告、处理制度与流程
1.在临床输血过程中,临床医护人员必须严格观察病人的病情变化,如有异常反应,应及时处理,严重者要立即停止输血,并迅速通知上级医师和输血科,查明原因并作相应处理。
2.输血不良反应的处理程序为:
a)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录单。
b)核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型;用保存于冰箱中的受血者和供血者
血样,新采集的受血者血样和血袋中的血样,重测ABO血型、Rh血型、不规则抗体筛查及交叉配血试验。
c)立即抽取受血者血液用肝素抗凝,分离血浆,观察血浆颜色,测量血浆游离
血红蛋白含量。
d)检测受血者血清胆红素含量,直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体的效价,
如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。
e)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验。
f)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
3.所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录,同时要填好输血不良反应回报单,报告送回输血科。
4.输血治疗时临床医师要对输血的疗效作出评价;应防止可能出现的迟发性溶血性输血反应。
受控状态:在控