【实用】出院病人随访、预约管理制度
出院患者健康教育,随访,预约制度
出院患者健康教育，随访，预约制度. 出院病人指导制度一、护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院手续。
二、认真做好出院病人的健康教育工作。
三、对即将出院的病人发放出院通知单,将出院注意的事项如信息、饮食、活动、用药、复检等告诉病人。
四、针对不同疾病制定相应的健康知识手册,交给病人及家属,以便出院后进一步阅读和掌握。
五、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科室的电话留给患者，有事随时可以联系。
.患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本科的具体要求决定。
主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划。
如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。
二、制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
三、经治医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
四、经治医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。
依患者1需要，还应开具诊断证明等医疗文书。
五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系提供必需的服务，根据患者病情帮助其选择合适的交通工具，让患者安全地出院。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，经治医师应加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上(含副主任医师)或科室主任批准，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。
如患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式，书写者签名。
七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出《出院通知书》，必要时报告医务处、保卫科和患者所在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。
出院患者随访、预约管理制度
出院患者随访、预约管理制度一、目的为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式～将医疗服务延伸至院后和家庭～使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导～医院特制定出院病人随访、预约制度。
二、定义略三、职责1、医务科负责制定本制度。
2、患者经治医师在具体工作中执行该制度3、医务科监督和检查全院该项制度的执行。
4、分管副院长负责监督检查医务科二级质控落实情况。
四、标准,一,随访1、随访时间与频次:原则上病人出院半月内。
2、随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。
3、随访的内容包括:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等～随访后应做好登记。
4、临床医生应认真完整书写出院记录～并保证信息准确。
复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。
5、随访时～随访医师应仔细听取患者或家属意见～诚恳接受批评～采纳合理化建议～做好随访记录。
6、随访中对患者的询问、意见～如不能当即答复～应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。
7、随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉～及时逐条整理综合～与相关部门进行反馈～并有处理意见和处理结果。
8、当患者有无理言行时应尽量容忍～耐心说服～晓之以理～动之以情～不以恶言相待～更不允许与患者发生争执。
9、各科均要建立出院病人随访信息登记档案～内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、科室、经管医生、出院日期、诊断、联系电话、家庭详细地址等内容～由病人本次住院期间的经管医师负责填写。
10、各病区必须建立随访登记本～随时记录随访情况～对随访中顾客有意见或建议时～必须实时记录。
,二,预约1、门诊部负责出院病人的电话预约～保证电话预约通畅。
及时与专家门诊沟通～了解专家出诊情况。
2、预约时需核实,复述,患者实名身份信息。
3、预约采取分时段～参考患者平时就诊时间～尽可能满足患者就诊需要。
4、预约成功后应告知患者相关就诊注意事项。
出院患者随访、预约制度
出院患者随访制度第一章总则第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。
第二章随访第二条随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访.第三条职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访.随访责任人：主管医生。
第四条随访时间与频次：原则上出院半月内.第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。
第六条随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。
随访后应做好登记。
第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确.复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定.第八条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。
第九条随访中对患者的询问、意见,如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。
第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。
第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。
第十二条各科均要建立出院病人随访信息登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、科室、经管医生、出院日期、诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。
第十三条各病区必须建立随访登记本，随时记录随访情况,对随访中顾客有意见或建议时,必须事实记录.第十四条科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。
对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促,确保随访率不低于90% .医务科负责随机抽查考核核实,考核结果纳入科内平时管理工作。
电话回访制度1、对出院病人由科主任督促、检查,主管医生实行定时电话回访。
2、回访人必须持有执业资格证，做到热情、礼貌、不与病人发生争执.3、病人出院时应逐项填写《出院病人电话回访记录表》，完成回访及时记录，不得遗漏。
出院随访预约工作管理制度
出院随访预约工作管理制度一、目的和依据出院随访是为了及时掌握患者的康复情况，确保患者康复的一项重要工作。
出院随访预约工作管理制度的目的是规范出院随访预约工作，提高出院随访的效率和准确性。
本制度的依据主要有以下法规和规章：1.《医院管理条例》；2.《病案管理规定》；3.《出院随访管理办法》；4.《医院病区管理制度》。
二、适用范围本制度适用于医院的各个科室，在患者出院后进行随访预约工作的管理。
三、基本原则1.公平公正原则：按时间顺序为患者进行预约，遵循先来先服务的原则。
2.保密原则：严格保护患者个人隐私，不得泄露患者信息。
3.准确性原则：确保预约信息的准确性，避免出现错位预约。
四、预约流程4.出院随访：按照预约的时间和地点，随访工作人员进行出院随访工作。
五、责任与权益1.医院责任：医院应配备专门的随访工作人员，负责出院随访预约工作的组织和管理，并提供必要的培训和技术支持。
2.患者权益：患者有权按照自己的意愿接受出院随访，并有权要求保护个人隐私。
六、管理措施1.信息记录：出院随访预约信息应进行详细的记录，包括患者基本信息、预约时间和地点等。
2.定期统计：医院应定期统计出院随访预约情况，分析预约效果和问题分布，并及时进行改进。
3.投诉处理：医院应建立投诉处理机制，对于患者的投诉要及时处理，确保患者的合法权益。
七、工作要求1.病区护士要做好出院随访预约登记工作，确保信息的准确性。
2.随访工作人员要及时通知患者预约信息，并按时进行出院随访工作。
3.医院管理人员要定期检查出院随访预约工作的执行情况，并及时进行改进。
八、制度的宣传和培训医院应对本制度进行宣传，确保医护人员都能够了解和遵守制度要求。
同时，医院应定期对医护人员进行相关培训，提高他们的业务水平和工作质量。
九、附则本制度由医院管理人员负责解释和修改。
如有需要，本制度可以根据实际情况进行适当修改和完善，但要保持其相应的合法性和公平性。
随访制度和随访预约管理制度
随访制度和随访预约管理制度一、随访制度随访制度是指为了提高医疗服务质量和患者满意度，医疗机构建立的一套完善的随访管理规范和流程。
通过随访制度的实施，可以加强对患者的关心和服务，及时了解患者的健康状况，提供个性化的健康指导和建议，促进患者的康复和健康管理。
1. 随访对象确定随访对象可以包括出院患者、门诊患者、慢性病患者等。
医疗机构可以根据患者的疾病类型、治疗情况和需求等因素，确定具体的随访对象。
2. 随访频率和方式根据患者的疾病情况和治疗发展，医疗机构应确定随访的频率和方式。
常见的随访方式包括电话随访、短信随访、上门随访等。
随访频率可以根据患者的需求和医生的建议进行调整。
3. 随访内容随访内容应包括患者的健康状况、症状变化、用药情况、生活习惯、饮食情况等方面的内容。
医疗机构可以根据患者的具体情况，制定相应的随访内容。
4. 随访记录和反馈医疗机构应建立随访记录和反馈机制，及时记录随访的内容和结果，并对患者的反馈进行分析和处理。
随访记录可以作为医生判断患者健康状况和制定治疗方案的重要依据。
二、随访预约管理制度随访预约管理制度是指为了提高随访效率和患者体验，医疗机构建立的一套科学合理的随访预约管理规范和流程。
通过随访预约管理制度的实施，可以有效避免患者等待时间过长和资源浪费的问题，提高医疗机构的工作效率和服务质量。
1. 预约方式和渠道医疗机构可以提供多种预约方式和渠道，包括电话预约、在线预约、微信预约等。
患者可以根据自己的需求和方便选择适合的预约方式和渠道。
2. 预约时间和人数限制医疗机构应根据自身的资源情况和患者的需求，合理安排预约时间和人数限制。
预约时间可以根据医生的工作时间和患者的就诊需求进行调整，人数限制可以根据医疗机构的实际情况进行设定。
3. 预约确认和提醒医疗机构应及时确认患者的预约信息，并通过短信、电话等方式提醒患者就诊时间和注意事项。
预约确认和提醒可以有效减少患者的等待时间和错过预约的情况。
随访制度和随访预约管理制度
随访制度和随访预约管理制度一、随访制度随访制度是指医疗机构为了更好地跟踪患者的病情和治疗效果，提供持续关怀和服务的一种管理制度。
随访制度的目的是确保患者能够及时得到医疗机构的关注和帮助，提高患者的治疗效果和生活质量。
1. 随访对象随访对象包括出院患者、门诊患者、慢性病患者等。
根据患者的病情和治疗需求，确定随访的频率和方式。
2. 随访内容随访内容包括但不限于以下几个方面：（1）了解患者的病情和治疗效果，询问患者的症状、体征和生活质量等情况。
（2）指导患者进行药物的正确使用和剂量调整，提醒患者按时服药。
（3）给予患者心理支持和鼓励，帮助患者积极面对疾病。
（4）提供健康教育和生活方式指导，帮助患者改善生活习惯，预防疾病的发生和复发。
3. 随访方式随访方式可以采取面对面随访、电话随访、短信随访等形式。
根据患者的实际情况和医疗机构的资源情况，选择适合的随访方式。
4. 随访记录医疗机构应建立完善的随访记录系统，记录患者的随访情况和问题反馈。
随访记录应包括患者的基本信息、随访时间、随访方式、随访内容、患者的病情和治疗效果等信息。
二、随访预约管理制度随访预约管理制度是指医疗机构为了更好地安排随访工作，提高工作效率和服务质量，规范随访预约流程和管理方式的一种制度。
1. 随访预约流程（1）患者预约：患者通过医疗机构的预约平台、电话预约、现场预约等方式提出随访预约请求。
（2）预约审核：医疗机构的工作人员对患者的预约请求进行审核，核实患者的身份和预约信息。
（3）预约确认：医疗机构的工作人员与患者确认预约时间和方式，并告知患者注意事项。
（4）预约提醒：医疗机构通过短信、电话等方式提前提醒患者随访的时间和地点。
2. 随访预约管理（1）预约资源管理：医疗机构应合理安排医护人员的工作时间，确保有足够的人力资源进行随访工作。
（2）预约优先级管理：根据患者的病情和治疗需求，医疗机构可以设定不同的预约优先级，优先安排重症患者和急需随访的患者。
病人出院随访管理制度
病人出院随访管理制度第一章总则为了加强对病人出院后的随访管理，及时了解病情，促进病愈和健康，提高医院服务质量，特订立本制度。
第二章随访对象1.出院病人均为随访对象，包含住院治疗结束后出院的病人、经手术治疗后出院的病人等。
2.依据病情多而杂度和医治情况，对不同类别病人进行分类管理，确保随访工作的有序进行。
第三章随访周期与方法1.病人出院后，将进行定期随访，随访周期分为三个阶段：早期随访、中期随访和晚期随访。
2.早期随访：病人出院后第3天内进行电话或上门随访，了解病人病愈情况，供应必需的引导和帮忙。
3.中期随访：病人出院后1周至1个月内进行电话或上门随访，关注病人病愈情况，对病愈进展进行评估并供应相应的病愈引导和建议。
4.晚期随访：病人出院后3个月内进行电话或上门随访，跟踪了解病人病愈情况和生活质量，及时发现并解决存在的问题。
5.随访方法：可采用电话随访、上门随访或通过网络平台进行随访。
依据不同情况，选择最合适的随访方式，确保信息的准确传递和及时反馈。
第四章随访内容1.随访人员应准确记录病人随访信息，包含但不限于病情变动、生活质量、病愈效果等。
2.随访人员要与病人保持良好的沟通，倾听病人的看法和需求，及时解答病人关于病情和病愈的问题。
3.随访人员要向病人供应病愈引导和生活建议，如饮食调理、运动磨练、用药管理等，帮忙病人养成良好的生活习惯和病愈方式。
4.随访人员要关注病人需求，供应必需的心理支持和帮忙，帮忙病人乐观应对病愈过程中的压力和困难。
第五章随访记录与报告1.随访人员应及时、准确地记录病人随访信息，包含随访时间、随访内容、病人看法和建议等。
2.随访记录应保管至少一年，并定期进行归档，以备随时查询和参考。
3.随访报告应及时上报医院管理部门，供医院领导和相关部门参考，以便进一步改进医院服务质量和管理水平。
第六章随访评估与改进1.定期对随访工作进行评估，分析和总结随访效果，及时发现问题。
2.建立完善的随访评估体系，订立量化指标，对随访工作进行评价。
医院出院患者随访和预约制度
医院出院患者随访和预约制度
一、各临床科室均要建立出院患者住院信息登记档案，内容应包括住院号、姓名、出院日期、回访日期、联系电话、接电话者、诊断、回访内容、回访者等内容，由患者的主管医师负责填写。
二、随访方式包括：电话随访、门诊随访、接受咨询、家庭随访、书信联系等。
三、随访的内容包括：了解患者出院后病情变化和恢复情况，指导患者用药、康复、复诊等。
四、随访时间应根据患者病情和治疗需要而定，一般在出院后1月内进行随访。
五、随访应由患者经治医师负责，随访情况填写在住院患者信息档案随访记录本上。
六、医务部负责全院出院患者的随访管理，定期督导、检查。
七、各临床科室出院患者随访率不低于70%。
八、患者出院时科室发放医师诊疗联系卡。
出院患者随访、预约制度 文档
出院患者随访、预约制度第一章总则第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。
第二章随访第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。
第三条职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。
随访责任人：实行主管医生捆绑住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁手术、谁负责”的原则。
第四条随访时间与频次：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。
第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。
第六条随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。
随访后应做好登记（科室按要求建立随访登记薄）。
第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。
复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。
第八条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。
第九条随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。
第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。
第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。
第十二条各科均要建立出院病人随访信息登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。
第十三条各病区必须建立随访登记本，随时记录随访情况，对随访中顾客有意见或建议时，必须事实记录。
第十四条院部考核小组负责随机抽查考核核实，考核结果纳入科内平时管理工作，对应院部《奖惩条例》处理。
第三章预约第十五条预约诊疗服务工作《参照水电四局医院预约诊疗服务工作制度》、《预约挂号及流程》。
随访制度和随访预约管理制度
随访制度和随访预约管理制度一、随访制度随访是指医疗机构对患者进行定期回访和跟踪，了解其病情变化、治疗效果以及生活质量等情况，并提供相应的医疗服务和指导。
建立健全的随访制度对于提高患者满意度、提升医疗质量具有重要意义。
以下是随访制度的标准格式：1. 目的随访制度的目的是为了全面了解患者的病情变化、治疗效果和生活质量等情况，及时发现问题并采取相应的措施，以提高患者的治疗效果和生活质量。
2. 适用范围随访制度适用于所有患者，特别是需要长期治疗或者有慢性病的患者。
3. 随访周期根据患者的病情和治疗需求，制定不同的随访周期。
一般情况下，急性疾病的随访周期为1个月，慢性病的随访周期为3个月。
4. 随访内容随访内容包括但不限于以下几个方面：- 询问患者的病情变化，了解症状的出现和消失情况；- 询问患者的治疗效果，包括药物的使用情况、疗效评估等；- 询问患者的生活质量，包括日常生活能力、心理状态等；- 提供相应的医疗服务和指导，包括药物的使用方法、饮食调理、运动锻炼等。
5. 随访记录和反馈对每次随访的内容进行详细记录，并及时反馈给患者和相关医疗人员。
随访记录应包括患者的基本信息、随访日期、随访内容、随访结果等。
6. 随访评估和改进定期对随访制度进行评估，收集患者和医疗人员的反馈意见，并根据评估结果进行相应的改进措施，以提高随访的效果和质量。
二、随访预约管理制度随访预约管理制度是指医疗机构对患者进行随访预约的管理规范。
通过建立科学的预约管理制度，可以提高随访效率、减少患者等待时间、提升患者满意度。
以下是随访预约管理制度的标准格式：1. 预约方式医疗机构可以提供多种预约方式，包括线上预约、电话预约、现场预约等。
患者可以根据自己的需求选择合适的预约方式。
2. 预约时间段医疗机构应根据患者的需求和医疗资源的情况，合理划分预约时间段。
预约时间段应包括工作日和非工作日，以满足不同患者的需求。
3. 预约限制为了保证预约的公平性和合理性，医疗机构可以设置一定的预约限制。
随访制度和随访预约管理制度
随访制度和随访预约管理制度随访制度是指医疗机构或者医生对患者进行定期随访的一种管理方式，旨在提高患者的治疗效果和生活质量。
随访预约管理制度是指对随访活动进行预约和管理的一套规范和流程。
一、随访制度1. 随访对象确定医疗机构应根据患者的病情和治疗需求，确定需要进行随访的患者对象。
一般来说，随访对象包括手术后患者、慢性病患者、高危人群等。
2. 随访周期确定根据患者的病情和治疗进展，确定随访周期。
一般来说，手术后患者的随访周期为1周、1个月、3个月、6个月、1年等；慢性病患者的随访周期根据病情的稳定性和治疗方案的需要进行确定。
3. 随访内容确定随访内容应包括但不限于以下几个方面：患者的病情变化、用药情况、生活习惯、并发症等。
医生应根据患者的具体情况，制定相应的随访内容。
4. 随访方式确定随访方式可以包括门诊随访、电话随访、短信随访等多种形式。
医疗机构应根据患者的需求和实际情况，灵活选择随访方式。
5. 随访记录和分析医疗机构应建立完善的随访记录系统，对患者的随访情况进行记录和分析。
通过对随访数据的统计和分析，可以及时发现问题和改进随访工作。
二、随访预约管理制度1. 随访预约流程医疗机构应建立随访预约流程，包括预约申请、审核、安排、通知等环节。
患者可以通过电话、网络平台等方式进行预约申请，医疗机构应及时审核和安排。
2. 随访预约时间安排医疗机构应根据随访对象的需求和医生的工作安排，合理安排随访预约时间。
避免过多或过少的预约，以确保随访工作的顺利进行。
3. 随访预约通知医疗机构应及时通知患者随访预约的时间和地点。
通知可以通过电话、短信、邮件等方式进行，确保患者能够按时到达医疗机构进行随访。
4. 随访预约记录和统计医疗机构应建立完善的随访预约记录系统，对患者的预约情况进行记录和统计。
通过对预约数据的统计和分析，可以及时调整预约策略，提高随访工作效率。
5. 随访预约评估和改进医疗机构应定期对随访预约管理制度进行评估和改进。
出院指导与随访工作管理制度
出院指导与随访工作管理制度一、出院管理制度：1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，整理病历，核算住院各项处置治疗项目后将出院证交出院处。
病人接到通知后到出院处结账。
2、若病情不宜出院，病人及家属要求出院者，医务人员应进行劝阻报科主任同意，由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签名，可按“自动出院”处理。
3、应出院而不愿出院或不按时出院者，应做好解释工作，动员病人按时离院。
4、对出院病人护士要做好出院指导，征询病人需求，必要时请病人留下电话或地址，以便定期随访。
二、出院流程：1、主管医师开出院医嘱，并填写出院诊断证明书，开出院带药处方。
2、由医生将长期医嘱停止在出院当日上午8：00，护士核对并签字，护士停止各种治疗。
3、主班护士通知责任护士。
4、责任护士到患者床前做出院指导，讲解办理出院手续的程序。
5、主班护士将出院诊断证明书盖章后与出院带药一并交给患者或家属并签字。
6、患者离开病房后，临床护士做好床单位的终末消毒处理。
7、主班护士在体温单上注明出院时间，将病历整理好放于出院病历抽屉中，撤下一览表患者名卡。
8、按要求填写交班报告及日报统计表。
三、出院指导：123、遵医嘱服药，不要擅自减量、停药、加药。
4、预防感冒及各种感染。
5、出院后定期门诊复查，随时了解病情变化情况。
四、随访制度：1、建立出院病人住院信息登记档案记录，内容应包括姓名、年龄、单位、住址、联系电话、门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。
2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。
3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导、开展患者教育的相关内容告知和宣讲。
出院患者健康教育及随访预约管理制度
出院患者健康教育及随访预约管理制度
一、健康教育
1、出院患者出院前实施健康教育，出院患者需要接受出院前健康教育，根据患者临床诊断制定个性化健康教育计划，教育内容包括慢性病的病情及预防措施、治疗药物的相关知识、营养平衡及运动等，帮助患者理解病情及恢复健康，改善生活习惯，积极控制健康风险。
二、随访预约
1、出院患者出院时，为指导患者更好地恢复健康，及时掌握病情变化趋势，必要时及时调整治疗方案，要实施随访预约制度，提醒患者及时随访。
2、随访预约管理流程：
（2）随访规范：入院确诊病种、临床检查及治疗措施均有明确的随访预约，出院后需在2周、1个月及3个月时间段进行随访，以及治疗稳定后的以后随访。
随访制度和随访预约管理制度
随访制度和随访预约管理制度一、随访制度随访是指医疗机构对患者进行定期回访和跟踪，了解其病情发展、治疗效果和生活质量等情况，并提供相应的健康指导和支持。
建立科学有效的随访制度对于提高医疗服务质量、促进患者健康管理具有重要意义。
1. 随访对象确定根据医疗机构的特点和服务需求，确定随访对象的范围。
可以根据病种、手术类型、住院时长、年龄等因素来划定随访对象的范围。
同时，要做好患者信息的登记和更新工作，确保随访对象的准确性和完整性。
2. 随访频率和方式根据疾病的特点和治疗进程，确定随访的频率和方式。
普通来说，对于慢性疾病患者，可以采取定期电话随访或者门诊随访的方式；对于手术患者，可以在手术后的一段时间内进行随访，随访方式可以是电话、短信或者面对面的方式。
3. 随访内容随访内容应包括但不限于以下几个方面：了解患者的病情发展和治疗效果；问询患者的生活质量和心理状况；提供健康指导和建议，包括饮食、运动、用药等方面的指导；解答患者的疑问和困惑；记录随访结果和患者反馈，为后续的随访提供参考。
4. 随访记录和分析建立随访记录和分析的体系，对每次随访进行详细记录，包括患者的基本信息、随访内容、随访结果等。
同时，要定期对随访数据进行分析，了解随访效果和患者满意度，及时调整随访策略和提升服务质量。
二、随访预约管理制度随访预约管理制度是指医疗机构对随访服务进行预约和管理的规定和流程，旨在提高随访效率和患者满意度。
1. 随访预约方式医疗机构可以通过电话、短信、在线平台等方式进行随访预约。
患者可以根据自身情况和需求选择合适的预约方式，并提前与医疗机构进行预约。
2. 随访预约流程医疗机构应建立规范的随访预约流程，包括以下几个环节：患者预约申请；医务人员审核和确认预约；预约结果通知患者；患者确认预约；随访服务实施。
3. 随访预约管理系统医疗机构可以引入随访预约管理系统，实现预约信息的统一管理和自动化处理。
通过系统，可以方便地进行预约申请、审核、通知和确认等操作，提高预约效率和准确性。
2.1出院患者随访预约制度
出院患者随访预约制度第一章总则第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。
第二章随访第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。
第三条职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。
随访责任人：主管医生。
第四条随访时间与频次：原则上病人半月内。
第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。
第六条随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。
随访后应做好登记。
第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。
复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。
第八条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。
第九条随访中对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。
第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。
第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓之以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。
第十二条各科均要建立出院病人随访信息登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、科室、经管医生、出院日期、诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。
第十三条各病区必须建立随访登记本，随时记录随访情况，对随访中顾客有意见或建议时，必须事实记录。
第十四条科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。
对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促，确保随访率不低于90%。
医务科负责随机抽查考核核实，考核结果纳入科内平时管理工作。
第三章预约第十五条门诊服务中心负责出院病人的电话预约，保证电话预约通畅。
及时与专家门诊沟通，了解专家出诊情况。
出院及随访管理制度
出院及随访管理制度第一章总则为了规范和优化患者出院及随访管理流程，提高医院的医疗服务质量和患者满意度，特订立本出院及随访管理制度。
第二章出院管理第一节出院申请1.医生在推断患者适合出院后，应填写《出院申请表》，并经患者或其家属确认后提交至出院申请科。
2.出院申请科负责审核申请表的完整性和合规性，如发现问题应及时与医生沟通整改，并在3个工作日内完成审核。
3.出院申请表应包含患者基本信息、住院期间的诊断和治疗情况、医生出院建议以及患者或家属的签字确认等内容。
4.出院申请科审核通过后，将申请表转交给出院准备科进行出院准备工作。
第二节出院准备1.出院准备科接到出院申请表后，应依照医生的出院建议，组织医疗团队进行出院准备工作。
2.出院准备工作包含但不限于：布置床位的清洁和消毒、整理病历资料、结算费用、布置运输工具等。
3.出院准备科负责保证患者出院的顺利进行，及时与其他科室协调解决出院准备中的问题。
第三节出院通知1.出院准备科应及时将患者出院的相关信息通知给患者及其家属，并核实患者的家庭住址和联系方式。
2.出院准备科应将患者出院的相关信息通知给随访管理科，以便其进行后续的随访工作。
第四节出院手续1.患者或其家属在确认患者出院无误后，应到出院准备科办理出院手续。
2.出院手续包含但不限于：结算费用、退还押金、领取病历资料和检查报告等。
第五节出院评价1.出院准备科应向患者或其家属发放出院评价表，鼓舞患者和家属对医院的服务进行评价。
2.出院准备科应及时收集、整理和分析患者的出院评价看法，为改善医院的服务质量供应参考。
第三章随访管理第一节随访工作布置1.随访管理科应依据医生的随访建议和患者情况，合理布置随访工作。
2.随访工作应及时开始，随访管理科负责通知医护人员进行相应的随访工作。
3.随访管理科应建立患者随访档案，记录随访过程和结果。
第二节随访方式1.随访方式可以采取电话、短信、邮件、上门等形式，具体方式由随访管理科依据患者实际情况自行决议。
【实用】出院病人随访、预约管理制度
出院病人随访、预约管理制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约管理制度。
1、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。
2、各科均要建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。
3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：①、了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。
②、进行住院满意度调查并征求病人及家属的建议和意见。
4、随访时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。
5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。
第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在《随访登记表》（见附件）上，并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。
6、需要复诊的病人，应在出院患者“出院病情证明书”上告知病人专科医师门诊坐诊时间。
同时向病人宣传办理医院复诊卡的流程。
7、每位主管医师对当月出院病人随访的比例不低于20%，并将需要随访病人的“出院病情证明书”复印后妥善保管，科主任应对主管医师的出院病人随访情况每月至少检查一次。
对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促并纳入当月绩效考核。
8、医院每年召开一次医德医风监督员座谈会，征求社会和病人的意见和建议；倾听患者提出的合理化建议，改善医院的服务质量。
9、本制度自下发之日起执行。
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出院病人随访、预约管理制度
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约管理制度。
1、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。
2、各科均要建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。
3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：①、了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。
②、进行住院满意度调查并征求病人及家属的建议和意见。
4、随访时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。
5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。
第一责任人为主管医师，随访情况由主
管医师按要求填写在《随访登记表》（见附件）上，并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。
6、需要复诊的病人，应在出院患者“出院病情证明书”上告知病人专科医师门诊坐诊时间。
同时向病人宣传办理医院复诊卡的流程。
7、每位主管医师对当月出院病人随访的比例不低于20%，并将需要随访病人的“出院病情证明书”复印后妥善保管，科主任应对主管医师的出院病人随访情况每月至少检查一次。
对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促并纳入当月绩效考核。
8、医院每年召开一次医德医风监督员座谈会，征求社会和病人的意见和建议；倾听患者提出的合理化建议，改善医院的服务质量。
9、本制度自下发之日起执行。