甲亢护理查房 ppt课件

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②定期测体重,评估体重变化。
甲亢护理查房
①休息:可适量下床活动,以不疲劳为宜。 ②病室环境:安静、整洁、通风、保持室温凉爽、恒定。 ③做好生活护理:做好晨、晚间护理。洗漱、进餐、入厕,减少患者活
动量,增加休息时间,缓解疲乏。
甲亢护理查房
①病室环境安静,限制探视人员及时间,减少外来刺激,理解病人,调 剂好同病室患者关系,避免与重病人放一起。
Graves眼病临床活动状态评估
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基础代谢率%=(脉率+脉压)-111 正常值为 ±10% +20%~30%为轻度甲亢 +30%~60%为中度甲亢 +60%以上为重度甲亢
甲亢护理查房
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二级护理 ,低碘饮食,监测心率。医嘱予甲巯咪唑抗甲状腺激素,美托洛 尔缓释片控制心率。患者兼有瘀血证,予以舒血宁活血化瘀,改善循环。 中药汤剂益气养阴,疏肝解郁。
甲亢护理查房
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甲亢护理查房
①饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素及矿物质 饮食,足够的水分、水果、蔬菜、禁止摄入刺激性 食物及饮料;浓茶、咖啡、忌碘饮食。
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避免诱因,指导患者自我心理调整,避免感染,严重精神刺激等诱发因素。 病情监测,观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压的变化。若发现发热
(T>39℃)严重乏力、烦躁多汗、心悸,心率达140次/分等应警惕甲亢危 象,及时报告医生,采取紧急处理。 呼吸困难应采取半卧位,立即吸氧,体温过高物理降温。
甲亢护理查房
1.向病人及亲属介绍甲亢的基本知识和防治要点。使其认识甲亢发生和加 重的常见因素,并懂得如何避免。
2.指导病人合理安排工作和休息,保持心情愉快,维持充足的睡眠时间, 避免精神紧张和过度劳累。鼓励亲属与病人建立良好的家庭关系,并提供 良好的社会支持系统。
3.告诉病人和亲属合理膳食的重要性以及食物选择。
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有多种病因引起的甲状腺激素(TH)分泌过多,引起 的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进 为主要表现得一类临床综合征。
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临床表现
1.高代谢综合征疲乏无力、 怕热多汗
2.神经、精神系统:失眠不 安、多言好动
7.造血系统
6.生殖系统:女性月经减 少或者闭经、不孕、男性 阳痿,偶有乳腺增生
5.消化系统:食欲亢进、 多食消瘦、排便次数增多
3.心血管系统:心率>100 次/分
4.运动系统:周期性瘫痪
甲亢护理查房
可触及震颤,闻及血管杂音
临床表现
弥漫性、对称性肿大,质地 不等,无压痛。
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非浸润性突眼
临床表现
浸润性突眼
甲亢护理查房
Graves眼病病情评估
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04-21望江县人民医院诊断为“甲状腺机能亢进”。患者曾有“甲亢”病史,于 当地医院抗甲状腺药物治疗约两年后停药,停药五月后再次出现心慌手抖
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甲状腺Ⅱ度肿大,未触及结节。双下肢无浮肿,脊柱、四肢无畸形及压痛、 叩击痛,关节无红肿,活动自如,四肢肌力、肌张力未见异常,双手可见 细微震颤,双侧肱二、三头肌腱反射正常,双侧膝、跟腱反射正常。
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甲亢护理查房
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姓名: 马雪姣,女,26岁,因“心慌手抖一月余”以“甲状腺机能亢进”于201705-01 10:01经门诊收入院。
T:36.5℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:90/60mmHg 患者近一月来感心慌不适,手抖,性情急躁,易饥,无多饮多尿,无消瘦,
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04-21望江县人民医院 TSH0.01uIU/ml,FT38.78pmol/L,FT4 24.32pmol/L。 04-26我院TG-Ab 162U/ml,TPO-Ab 1243U/ml。TRAb 4.9IU/L。肝功:
正常 甲状腺B超:甲状腺弥漫性肿大,甲亢?血常规:WBC 3.93×10^9/L 心电图:正常范围心电图。今我院查血常规:正常。
②护理操作要集中,尽量减少打扰机会。 ③估计患者向护士表达内心感受,护士同时给予安慰,说话要平心静气,
随时注意病人情绪变化,避免过度激动,必要时可用镇静剂。 ④指导病人学习相应对焦虑的技巧:深呼吸,肌肉放松,转移注意力,
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①指导患者按医嘱服药,不能自行减量或停服,定期监测药物副作用。粒 细胞降低在初期用药2-3月内多见。若伴发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺 乏症,立即停药;皮疹不停药可用抗组胺药物;中毒性肝炎时立即停药抢 救。
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