儿童基础生命支持(BLS)流程图讲课稿
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儿童基础生命支持(BLS)流程图
·每 2 分钟重新
检查一次脉搏
单人：进行数个周期的按压与呼吸（比率为 30:2）
用力快速按压（每分钟 100 次），并完全放开 尽量减少按压的中断
双人：进行数个周期的按压与呼吸（比率为 15:2）
如果尚未拨 120，并为儿童取得 AED/除颤器 婴儿（＜1 岁）：继续心肺复苏，直到高级生命支持（ALS）提供者
接管或患者开始移动 儿童（＞1 岁）：继续心肺复苏；在进行 5 个周期的心肺复苏之后， 使用 AED、除颤器（对于突然、有目击者的虚脱，请尽快使用 AED）
可电击
儿童（＞岁）：检查心律
可点击心律
不可电击
进行 1 次电击 立即继续心肺复苏
5 个周期
立即继续心肺复苏 5 个周期
每 5 个精周心期搜检集查整一理次，心只为你的需要 律：
儿童基础生命支持（BLS）流程图
无动作或无反应 叫人拨打 120、取得 AED
开放气道，检查呼吸
单人：如果突然虚脱， 请拨打 120 并取得 AED
如果没有呼吸，请给予 2 次可使胸廓抬起的人工 呼吸
如果没有反应，请检查 脉搏： 在 10 秒钟内
是否有明显的脉搏
没有脉搏
明确的脉搏
·每 3 秒钟给予
1 次呼吸
继续，直到 ALS 提供者 接管或患者开始移动
儿童基础生命支持流程图
AED、除颤器（对于突然、有目击者的虚脱，请尽快使用 AED）
可电击
儿童（＞1 岁）： 检查心律 可点击心律
不可电击
进行 1 次电击 立即继续心肺复苏
5 个周期
立即继续心肺复苏 5 个周期
每 5 个周期检查一次心律： 继续，直到 ALS 提供者 接管或患者开始移动
双人：进行数个周期的按压与呼吸（比率为 15:2）
·每 3 秒钟给予 1 次呼吸
·每 2 分钟重新检查 一次脉搏
如果尚未拨 120，并为儿童取得 AED/除颤器 婴儿（＜1 岁）：继续心肺复苏，直到高级生命支持（ALS）提供者
接管或患者开始移动 儿童（＞1 岁）：继续心肺复苏；在进行 5 个周期的心肺复苏之后，使用
儿童基础生命支持（BLS）流程图
无动作或无反应 叫人拨打 120、取得 AED
开放气道，检查呼吸
单人：如果突然虚脱， 请拨打 120 并取得 AED
如果没有呼吸，请给予 2 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ可使胸廓抬起的人工呼吸
如果没有反应，请检明查确脉的搏脉：搏 在 10 秒钟内
是否有明显的脉搏
没有脉搏
单人：进行数个周期的按压与呼吸（比率为 30:2） 用力快速按压（每分钟 100 次），并完全放开 尽量减少按压的中断
可电击
儿童（＞1 岁）： 检查心律 可点击心律
不可电击
进行 1 次电击 立即继续心肺复苏
5 个周期
立即继续心肺复苏 5 个周期
每 5 个周期检查一次心律： 继续，直到 ALS 提供者 接管或患者开始移动
双人：进行数个周期的按压与呼吸（比率为 15:2）
·每 3 秒钟给予 1 次呼吸
·每 2 分钟重新检查 一次脉搏
如果尚未拨 120，并为儿童取得 AED/除颤器 婴儿（＜1 岁）：继续心肺复苏，直到高级生命支持（ALS）提供者
接管或患者开始移动 儿童（＞1 岁）：继续心肺复苏；在进行 5 个周期的心肺复苏之后，使用
儿童基础生命支持（BLS）流程图
无动作或无反应 叫人拨打 120、取得 AED
开放气道，检查呼吸
单人：如果突然虚脱， 请拨打 120 并取得 AED
如果没有呼吸，请给予 2 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ可使胸廓抬起的人工呼吸
如果没有反应，请检明查确脉的搏脉：搏 在 10 秒钟内
是否有明显的脉搏
没有脉搏
单人：进行数个周期的按压与呼吸（比率为 30:2） 用力快速按压（每分钟 100 次），并完全放开 尽量减少按压的中断
国际心肺复苏指南之基础生命支持(BLS)及除颤器使用
未来指南将更加注重心肺复苏技能的普及和推广，以提高公众的 自救互救能力。
探索新的技术和方法
未来指南将不断探索新的技术和方法，以提高心肺复苏的成功率。
关注特殊人群
未来指南将更加关注特殊人群的心肺复苏问题，如儿童、孕妇和老 年人等。
05
BLS及除颤器使用的培训 和推广
BLS及除颤器使用的培训方法
理论学习
引入除颤器使用流程
新指南更加注重早期识别心脏骤停的 症状，并及时拨打急救电话，以争取 抢救时间。
新指南引入了除颤器的使用流程，为 抢救心脏骤停患者提供了更加有效的 手段。
更加强调胸外按压
新指南更加注重高质量的胸外按压， 强调按压深度、频率和放松等要点， 以提高抢救成功率。
指南的未来发展方向
进一步推广心肺复苏技能
通过讲解、演示、视频等 方式传授心肺复苏和除颤 器的理论知识。
模拟训练
利用模拟设备进行实际操 作训练，模拟真实急救场 景，提高实际操作技能。
实践操作
组织学员参与实际急救演 练，将理论知识与实际操 作相结合，提高应对能力。
BLS及除颤器使用的推广策略
宣传教育
通过媒体、社交平台、宣传册等 方式普及心肺复苏和除颤器的知
国际心肺复苏指南之 基础生命支持(bls)及 除颤器使用
目 录
• 基础生命支持(BLS)概述 • 心肺复苏(CPR) • 除颤器使用 • 国际心肺复苏指南的更新和改进 • BLS及除颤器使用的培训和推广
01
基础生命支持(BLS)概述
BLS的定义和重要性
定义
基础生命支持（BLS）是一系列紧急 抢救措施，旨在维持人体生命体征， 直至专业医疗救援人员到达。
检查除颤器是否准备就绪，并 确保其电池充足。
探索新的技术和方法
未来指南将不断探索新的技术和方法，以提高心肺复苏的成功率。
关注特殊人群
未来指南将更加关注特殊人群的心肺复苏问题，如儿童、孕妇和老 年人等。
05
BLS及除颤器使用的培训 和推广
BLS及除颤器使用的培训方法
理论学习
引入除颤器使用流程
新指南更加注重早期识别心脏骤停的 症状，并及时拨打急救电话，以争取 抢救时间。
新指南引入了除颤器的使用流程，为 抢救心脏骤停患者提供了更加有效的 手段。
更加强调胸外按压
新指南更加注重高质量的胸外按压， 强调按压深度、频率和放松等要点， 以提高抢救成功率。
指南的未来发展方向
进一步推广心肺复苏技能
通过讲解、演示、视频等 方式传授心肺复苏和除颤 器的理论知识。
模拟训练
利用模拟设备进行实际操 作训练，模拟真实急救场 景，提高实际操作技能。
实践操作
组织学员参与实际急救演 练，将理论知识与实际操 作相结合，提高应对能力。
BLS及除颤器使用的推广策略
宣传教育
通过媒体、社交平台、宣传册等 方式普及心肺复苏和除颤器的知
国际心肺复苏指南之 基础生命支持(bls)及 除颤器使用
目 录
• 基础生命支持(BLS)概述 • 心肺复苏(CPR) • 除颤器使用 • 国际心肺复苏指南的更新和改进 • BLS及除颤器使用的培训和推广
01
基础生命支持(BLS)概述
BLS的定义和重要性
定义
基础生命支持（BLS）是一系列紧急 抢救措施，旨在维持人体生命体征， 直至专业医疗救援人员到达。
检查除颤器是否准备就绪，并 确保其电池充足。
医学专题儿童基础生命支持
心肺复苏终止指标
• ①病人已恢复自主呼吸和心跳。 • ②确定病人已死亡。 • ③心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、
无脉搏、瞳孔无回缩。
高级生命支持流程
占比例越高越好，目标比例为至少60％。 对于正在进行持续心肺复苏且有高级气道的患者，对通气速率的建议简化为每6
秒一次呼吸（每分钟10次呼吸），同时进行持续胸外按压。
BLS 程序图
无反应，现场呼救，然 后同时检查呼吸脉搏， 再启动应急反应系统
轻拍重喊
C 人工循环-胸外心脏按压
按压位置：胸骨中下1/3交界处。
抢救者将右手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移至双侧 肋弓的汇合点，中指定位于此处，食指紧贴中指并拢， 以另一手的掌根部紧贴食指平放，使掌根的横轴与胸骨 的长轴重合。
此掌根部即为按压区，固定不要移动。
• 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手 指跷起(扣在一起)离开胸壁。
• 双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳 地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不 要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。
• 单纯胸外按压（只用手）的CPR
强调高质量CPR（5大要素）
• 确保足够的胸外按压频率：100~120次/分 • 确保足够的胸外按压深度：婴儿-4cm；儿童-5cm • 两次按压期间胸廓充分回弹 • 尽量减少胸外按压的中断：在整个复苏中的比例至少占比60%。 • 避免过度通气：单人复苏--30:2，双人复苏--15:2
• 按压位置
婴幼儿胸外心脏按压方法
• 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米 按压频率：每分钟至少100次。
教师授课比赛获奖课件：基础生命支持
开放气道
人工呼吸 胸外心脏按压
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
概述
心肺复 苏程序
评估环境 判断意识 摆复苏体位 开放气道 重建呼吸 重建循环 评价复苏效果
教学目标
•知识目标
—掌握判断心搏骤停的方法；熟悉操作原理；了解 心肺复苏的最新发展动态。
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
拨打“120” 报警电话要素
1 事发 地点、原因
2 患者人数、病情 可能致伤原因、 年龄、性别、
3 联系人 姓名、电话
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
八字口诀
呼吸恢复置恢复体位
若仍无呼吸循环体征，则继续CPR
EMS专业急救人员现场救治，进一步生命支持
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
总结
心肺复苏程序及要诀
挽救生命抢时间，评估现场保安全； 检查意识无反应，三摸四看快判断。 急救电话“120”，畅通气道是关键； 仰面抬颏最常用，吹气两口别迟疑。
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
去枕仰卧
去枕仰卧，头偏一 侧，两臂摆放在身 旁双腿伸直，枕横 立置于床头。
可防止呕吐物流入气管而引起窒 息及吸入性肺炎等并发症
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环
基础生命支持BLSppt课件
4.判断呼吸、脉搏
1)判断位置正确
2)判断呼吸、脉搏时间5--10秒
5.呼救、启动EMSS
呼救、准备呼吸囊和面罩，除 颤仪
6.胸外心脏按压
按压过程中注意观察患者面色 正确和有效按压：包括位置、姿势、
频率（至少100次/分）、深度（﹥5 公分）、按压放松比、胸廓回弹.
5 按压 个周期（第一周期→第五周期）
7.开放气道、人工呼吸
压额抬颏方法正确、一步到位，观察 口腔有无异物 （口述口腔无异物）
正确和有效人工呼吸包括： B-C手法、 球囊通气方法、时间、与按压配合.
完成5个周期
8.检查评估
检查呼吸和脉搏是否恢复，5--10秒
9.操作结束要求
心外心脏按压操作者大声报告：患 者无呼吸、脉搏，进行除颤，除颤 后继续徒手心肺复苏，2分钟后复 检。患者呼吸、脉搏恢复，心肺复 苏成功，整理病人，摆放侧卧位， 转送病人进一步治疗。
医务人员检查脉搏的时间不应超过 10 秒，如果 10 秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使 用 AED（如果有的话）。
1. 评估环境
施救者戴手套，确定周围环境安全， 看表，记住开始抢救的时间
2. 判断意识
轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫
3. 摆放体位
施救者与患者体位正确，打开患 者衣服
2005（旧）：成人心肺复苏程序从开放气道开始，
检查是否可正常呼吸、然后进行 2 次人工呼吸 后进行 30 次胸外按压，之后再进行 2 次呼吸。
取消“看、听和感觉呼吸”
医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸 或不能正常呼吸（即，无呼吸或仅仅是喘息）。
然后，该人员会启动急救系统并找到 AED（或由其 他人员寻找）。
基础生命支持BLS培训课件
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压方法
–一手鱼际处紧贴在按压部位上，双 手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病 人胸骨上方正中
–按压时上半身前倾，肩、肘、腕关 节伸直，以髋关节为轴，垂直向下 用力，借助上半身的体重和肩臂部 肌肉的力量进行按压
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压深度 6cm≥深度≥5cm • 按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在
颈动脉
30：2 颈动脉
基础生命支持BLS
五、自动体外除颤仪/AED
基础生命支持BLS
D 自动体外除颤仪/AED
• AED是一种便携式、易于操作及培训，专 为现场急救设计的急救设备
• AED有别于传统除颤器，可以经内置电脑 分析确定发病者是否需要电除颤
• 除颤过程中，AED的语音提示和屏幕显示 使操作更为简便易行
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同年龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压方法
–一手鱼际处紧贴在按压部位上，双 手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病 人胸骨上方正中
–按压时上半身前倾，肩、肘、腕关 节伸直，以髋关节为轴，垂直向下 用力，借助上半身的体重和肩臂部 肌肉的力量进行按压
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压深度 6cm≥深度≥5cm • 按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在
颈动脉
30：2 颈动脉
基础生命支持BLS
五、自动体外除颤仪/AED
基础生命支持BLS
D 自动体外除颤仪/AED
• AED是一种便携式、易于操作及培训，专 为现场急救设计的急救设备
• AED有别于传统除颤器，可以经内置电脑 分析确定发病者是否需要电除颤
• 除颤过程中，AED的语音提示和屏幕显示 使操作更为简便易行
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同年龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
心肺复苏--基础生命支持(BLS)操作流程
心肺复苏—基础生命支持（BLS）操作流程（一）评估周围环境安全。
（二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。
（三）启动急救反应程序：快来人呀（请打120），抢救。
（四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
（五）建立人工循环：在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5-10秒；恢复气道开放位置，食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2厘米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。
按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法：1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；3.按压部位胸骨中下1/3交界处；4.按压频率100～110次/分；5.按压深度大于5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间比为1:1。
（六）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏一只手立掌压额，另一只手食指和中指放在下颏中点旁1-2厘米处，使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。
（七）人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸5～10秒；如无呼吸，立即口对口人工呼吸二次，并可看到胸部起伏。
（八）胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。
首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
（九）人文关怀：整理衣物，口述：继续高级生命支持。
二、双人法心肺复苏——基础生命支持（BLS）评分标准（依据2010国际CPR指南）（综合项目：由医生、护士各1人操作）备注：1、操作要求在3分钟内完成，每超过1秒钟扣0.2分；2、提前完成不加分。
电除颤术操作流程（一）评估周围环境安全。
（二）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失，确定患者心跳停止心电图为室颤波。
（三）准备工作：看表记录抢救时间，准备除颤监护仪和相关物品，检查仪器是否正常。
（四）启动除颤仪：正确开启除颤仪，调至监护位置，安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电颤”。
BLS操作流程
精品文档
项目
（基础生命支持） BLS 操作流程
操 作 1、仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸卡。
前 准 2、纱布 2 块、弯盘 2 个、手电筒。
备
3、简述 BLS 的目的： 恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者
。
举手示意计时开始：
1、评估周围环境。 2、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！您怎么了？”
8、早期使用自动体外除颤器（ AED ）（可口述）
9、畅通气道： （ 1）无颈部损伤（仰头提颏法） ：左手置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上 向前托起，两手同时用力，使患者头后仰，畅通气道。
（ 2）有颈部损伤（推举下颌法） ：病人平卧，抢救者用双手从两侧托起病人的双下颌，使头后仰，下颌骨前移， 即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，以下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。
60mmHg 、肤色
举手示意结束
13、用纱布清洁患者口鼻周围，头复位，穿好衣裤，盖好被子，继续生命支持。 14、整理用物，洗手、记录。
1、操作熟练，沉着冷静 。 2、关心、体贴患者，有爱伤观念。
.
10、提供适当的人工呼吸： （ 1）方法：口对口、简易呼吸气囊、面罩：成人连续给两次呼吸。平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间为
1 秒）。
（ 2）每次人工呼吸应产生明显的胸廓隆起。 （ 3）避免过度通气或通气不足（潮气量约 500ml--600ml ）。
质量 评估
11、按压 -通气比例： （1）成人：单人及双人法均为 30： 2
)。
操
（ 2）按压手法： 成人 ：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者
项目
（基础生命支持） BLS 操作流程
操 作 1、仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸卡。
前 准 2、纱布 2 块、弯盘 2 个、手电筒。
备
3、简述 BLS 的目的： 恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者
。
举手示意计时开始：
1、评估周围环境。 2、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！您怎么了？”
8、早期使用自动体外除颤器（ AED ）（可口述）
9、畅通气道： （ 1）无颈部损伤（仰头提颏法） ：左手置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上 向前托起，两手同时用力，使患者头后仰，畅通气道。
（ 2）有颈部损伤（推举下颌法） ：病人平卧，抢救者用双手从两侧托起病人的双下颌，使头后仰，下颌骨前移， 即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，以下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。
60mmHg 、肤色
举手示意结束
13、用纱布清洁患者口鼻周围，头复位，穿好衣裤，盖好被子，继续生命支持。 14、整理用物，洗手、记录。
1、操作熟练，沉着冷静 。 2、关心、体贴患者，有爱伤观念。
.
10、提供适当的人工呼吸： （ 1）方法：口对口、简易呼吸气囊、面罩：成人连续给两次呼吸。平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间为
1 秒）。
（ 2）每次人工呼吸应产生明显的胸廓隆起。 （ 3）避免过度通气或通气不足（潮气量约 500ml--600ml ）。
质量 评估
11、按压 -通气比例： （1）成人：单人及双人法均为 30： 2
)。
操
（ 2）按压手法： 成人 ：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者
基础生命支持讲稿
几个数字的变化：
（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分” （2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm” （3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 （4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作 用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和 呼吸. (5)取消看、听、感觉呼吸。 （6）除颤能量不变，但更强调CPR （7）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用 阿托品 （8）维持ROSC的血氧饱和度在94%-98% （9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s
❖ BLS成功标志—自主循环恢复 ❖ 当病人转至急诊室,进入第二阶段
心肺复苏—BLS(CAB)
内容 识别
心肺复苏程序 按压速率 按压幅度 胸廓回弹 气道
按压-通气比 （置入高级气道前） 通气：非专业或不熟练时 使用高级气道（医务人员）
除颤
建议 无反应，没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）
10s内未扪及脉搏（医务人员）
❖ 医院内：通知更多的医生护士(4~6人)
准备急救药品、器械和设备
体位摆放
❖ 仰卧位 ❖ 地面或硬床板上 ❖ 整体翻转，头、颈身体同轴转动 ❖ 无意识，有循环体征：侧卧位
整体翻转
❖ 非专业人士可仅判断意识，确认无意识后即可呼 救及胸外按压
❖ 非经培训人士可不进行人工呼吸
心跳骤停判断（专业）
❖ 判断有无意识、简单判断 有无呼吸
三、开始先做胸部按压，可以保证有较多的患者接受 CPR救治，即使救助者不愿意或不能够为患者提供通气， 但至少可以完成胸部按压。
四、对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺 复苏或同时进行胸外按压和人工呼吸的心肺复苏的存活 率相近。
基础生命支持(BLS)PPT课件
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
翻转体位
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
AED使用
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
什么是AED？
中文名：“自动体外除颤仪” 英文名： Automated External Defibrillators 属于三类医疗器械，用于对心搏骤停患者的紧急治疗。 属于公共医疗器械，像消防栓一样任何人都可以随时取用。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
统计数据显示，美国芝加 哥机场在没有安装AED前，旅 客OHCA的救活率不足5％，在 安装了AED后的10个月内，发 生14例OHCA，抢救成功9名， 救活率达64％。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
紧急救护技术训练托爱公益事业发展中心红十字应急救护培训进机关系列讲座第四场气道异物梗阻紧急救护技术训练emergencymedicaltechnician红十字应急救护培训进机关系列讲座第四场创伤救护traumanursing紧急救护技术训练emergencymedicaltechnician?创伤与人类同时来到这个世界
2015年无锡国际马拉松赛 AED成功挽救猝死运动员
赛事组委会派出志愿者急救队员 170位，配备AED46台动态分布 在赛道上，平均每250-500米， 就有一个急救队员，每500-1000 米就有一台AED。
பைடு நூலகம்
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
儿童基础生命支持
施救者组成的综合小组可以采用一套精心设计的办法，同时 完成多个步骤和评估，而不用如单一施救者那样依次完成（例如由1名施救者启 动急救反应系统，第2名施救者开始胸外按压，第3名进行通气或者取得球续面 罩进行人工呼吸，第4名取回并设置好除颤器）。
为使每次按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。 判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所
• 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手 指跷起(扣在一起)离开胸壁。
• 双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳 地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不 要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。
• 按压位置
婴幼儿胸外心脏按压方法
• 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米 按压频率：每分钟至少100次。
救护对象划分
婴儿 ：1岁内 儿童 ： 1~11岁 青少年：12~18岁 成人：18岁以上
院内/院外急救划分
2015版儿童BLS更新和重点
• 分别为1名施救者和两名或多名施救者制定了健康从业 人员对儿童心脏骤停的处理流程
• 胸外按压、气道、通气的顺序（C-A-B）与气道、通气 、胸外按压的顺序（A-B-C）
对初学者来说，第一条最重要！
基础生命支持--心肺复苏
• 当心跳呼吸骤停时，须在4至8min内建立CPR-BLS， 直到建立 ALS。
• 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行 ALS ，则病人的生存率43%。
• 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32 ％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17％ 能救活。
为使每次按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。 判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所
• 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手 指跷起(扣在一起)离开胸壁。
• 双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳 地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不 要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。
• 按压位置
婴幼儿胸外心脏按压方法
• 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米 按压频率：每分钟至少100次。
救护对象划分
婴儿 ：1岁内 儿童 ： 1~11岁 青少年：12~18岁 成人：18岁以上
院内/院外急救划分
2015版儿童BLS更新和重点
• 分别为1名施救者和两名或多名施救者制定了健康从业 人员对儿童心脏骤停的处理流程
• 胸外按压、气道、通气的顺序（C-A-B）与气道、通气 、胸外按压的顺序（A-B-C）
对初学者来说，第一条最重要！
基础生命支持--心肺复苏
• 当心跳呼吸骤停时，须在4至8min内建立CPR-BLS， 直到建立 ALS。
• 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行 ALS ，则病人的生存率43%。
• 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32 ％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17％ 能救活。
基础生命支持(Basic life support,BLS)
课后教案实施情况及分析： 听取学生及专家反馈意见
9
4
D(Defibrillation treatment) E(Electricity) F(Drugs and fluids) G(Gauging ) H(Human mentation ） I (Intensive care) 1、BLS 的标准化和程序化 A(Assessment and Airway) B(Breathing) C(Circulation) D(Defibrillation treatment) 2、流程
预期效果
了解课程主题及讲师 引起兴趣及贴近生活 点出意外的不可预料性 初步了解课程的内容 了解学员的认知现状 对课程内容大体了解
时间
1 分钟
6 分钟 知道课程的意义所在 观看电视里是怎么做的 加深对现状的认识 知道正确 BLS 操作 知道为什么要做 BLS 明确什么情况用 BLS 知道人工呼吸的作用 知道胸外按压的作用 知道电除颤的作用 知道为什么要尽早 BLS 从整体角度看 BLS 意义 知道禁忌及注意事项 知道什么是复苏成功 知道什么时候停止 BLS 现学现用，加深印象 再次加强各知识点 理清 BLS 流程 学会人文关怀 4 分钟 再次加强理念传播 6 分钟 5 分钟 5 分钟 3 分钟
B(Breathing)人工呼吸 （5）判断患者呼吸：通过“一看、二听、三感觉”三步骤来完成。判断时间为 5~10 秒。眼看：胸部有无起伏，耳听：有无呼吸音，面感：有无气流流出。无反应表示呼吸 停止。
（6）人工辅助呼吸：口对口人工呼吸或简易呼吸器（球囊面罩） 口对口人工呼吸方法：连续吹两大口气：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔， （患者口上垫纱布或保鲜膜）术者吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，面向胸 部,用力将气吹入，直至患者胸部上抬。一次吹气完毕后，松手，离口，可见患者胸部向 下塌陷。紧接着做第二次吹气。若胸部不能起伏考虑有无气道异物阻塞。