医疗各岗位职责概述

医疗各岗位职责概

述

岗位职责

病案室主任职责

1、在上级信息中心及本院医务科的领导下负责全院的病案后期技术管理工作及

科室行政工作。

2、及时组织传达、贯彻、执行上级主管部门下发的各类文件及管理规范,并组织起草、制订切合我院实际情况的管理制度。

3、制订本室的工作计划。

4、负责考核本室人员的技术水平、工作能力和出勤情况,做到奖罚分明。

5、组织好本室的业务、政治学习,做好病案工作新技术的开发、利用。

6、与临床各科协商解决病案中存在的问题。

7、督促检查临床各科遵守病案管理制度。

8、督促检查本室各项工作的完成情况,并及时调整、总结。

9、配合医院”质控办”、”医务科”做好病案书写质量的检查工作。

副主任协助主任工作。

病案管理人员职责

1、病案管理人员要根据<病室工作日报表>中的”出院病人姓名”,每日深入各科室收回出院及死亡的病人病案,并认真做好接收登记。

2、对回收的每一份病案,在整理、装订同时,进行认真检查,对项目填写不全和不符合书信要求者,一律返回,限期修改或重新书写。

3、及时、准确的填写好各种登记及索引卡,疾病分类索引的西医分类要以<国际疾病分类>第九版(ICD-9)为编目依据,中医疾病分类要以中医本科教材书第五版为统一编目依据。

4、病案的收集、整理、使用等具体工作,要实行分片包干,谁

主管、谁负责,发现问题及时反映妥善解决,保证病案质量和供应。

5、保持病案办公室及库房的清洁卫生,严禁在库房内吸烟和存放其它物品。病案在架内要排列整齐,无差号,自觉做好病案中所有内容的保密工作。

6、努力钻研业务,熟练掌握本职工作,树立为病人,为医疗第一线,为基层服务的思想,不断提高病案管理水平。

病案科的主要职责

1、在院长领导和科主任的指导下,认真执行上级卫生行政部的制定的病案管理规范。

2、建立门诊病房病案书写制度,对临床医师写好病案,用好病案提出具体的要求。

3。负责集中管理全院的出院病案,及时口收出院及死亡病人的病案,并认真做好整理,检查装订、登记。归档、保管工作。

4、提供临床、教学、科研工作的病案供应及个别病案摘录的外调接待工作。

5、负责每份病案的索引,登记、编外工作,把好病案质量关,