护师考试练习题与解析:儿科护理学之小儿结核病的护理 (3)
结核病患儿的护理相关试题及答案
结核病患儿的护理相关试题及答案1.机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间,一般需要A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.1~4周E.4~8周解析:结核杆菌侵入人体4~8周产生细胞免疫,同时出现高敏反应。
答案:E2.结核菌素试验阴性的原因不包括A.未受过结核感染B.结核变态反应初期(感染后4~8周以内)C.机体免疫反应受抑制D.初次感染后10周后E.技术误差或药物效价不足解析:阴性反应原因:①未有过结核感染。
②初次感染4~8周内(结核变态反应前期)。
③技术误差或试剂失效。
④机体免疫反应受抑制出现的假阴性反应,如危重结核病;急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等;使用激素和其他免疫抑制剂时;免疫缺陷病;重度营养不良。
答案:D(3~4题共用备选答案)A.表示曾感染过结核B.体内有新的结核病灶C.接种过卡介苗D.活动性结核E.新近有结核感染3.年长儿无临床症状而PPD试验阳性者4.3岁以下小儿,未接种卡介苗,PPD试验阳性者解析:①年长儿PPD试验阳性,无临床症状只说明既往感染过结核,并无活动结核。
②3岁以下小儿,未接种卡介苗,PPD试验阳性,应考虑体内有新的活动病灶。
答案:A;B5.患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提示患儿受累的脑神经是A.外展神经B.面神经C.吞咽神经D.三又神经E.副神经解析:患儿出现口角歪斜、鼻唇沟平坦(面神经麻痹表现),分析病变已累及面神经。
答案:B6.结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后A.2~4周以内B.1~3个月以内C.3~6个月以内D.6~12个月以内E.24个月以内解析:结核性脑膜炎常发生在原发感染结核后1年内,尤其在初染结核3~6个月内最易发生。
答案:C。
儿科护理学初级护师考试重点辅导第十三章 小儿结核病的护理
第十三章小儿结核病的护理第一节总论》由结核杆菌引起的一种慢性传染病,全身各个脏器均可受累,但以原发型肺结核最常见。
》严重病例可引起血行播散,发生粟粒型结核或结核性脑膜炎,后者是结核病引起死亡的主要原因。
》WHO将3月24日定为“世界结核病日”,我国是WHO认定的全世界22个结核病高发国家之一。
一、病因及发病机制结核杆菌:》属分枝杆菌,具有抗酸性。
对人具有致病性的主要是人型结核杆菌,其次为牛型结核杆菌。
》结核杆菌结核蛋白质能使机体致敏,产生变态反应,引起疾病。
》结核类脂质对细菌具有保护性,耐受力较强,冰冻1年半仍保持活力,对湿热比较敏感,经65℃30分钟或干热100℃20分钟即可灭活。
将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
流行病学二、辅助检查(一)结核菌素试验,感染4~8周即呈阳性反应。
1.试验方法》结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml(5单位)皮内注射。
2.临床意义表:接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别(二)实验室检查从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。
三、预防结核菌涂片阳性病人是小儿结核病的主要传染源。
药物预防指征①密切接触开放性肺结核者。
②<3岁未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
③结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
⑤结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
⑥结核菌素试验阳性、较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。
四、治疗原则治疗原则是早期、适量、联合、规律、全程。
抗结核药物化疗方案第二节原发型肺结核原发型肺结核:》包括原发综合征与支气管淋巴结结核。
》为结核菌初次侵入肺部后的原发感染。
》小儿肺结核的主要类型。
》此型多呈良性经过,但亦可进展,导致干酪性肺炎、结核性胸膜炎,或恶化血行播散致急性粟粒型结核或结核性脑膜炎。
一、发病机制及病理改变二、临床表现三、辅助检查:临床诊断支气管淋巴结结核多见。
原发综合征X线胸片呈典型哑铃“双极影”。
初级护师题-小儿结核病的护理
初级护师题-小儿结核病的护理1、PPD结果判断,以下哪项是正确的A.硬结直径10~19mm为(+)B.除硬结外,有水疱或局部坏死为(++++)C.硬结直径5~9mm为(-)D.硬结直径>20mm为(++)E.硬结直径>10mm为强阳性2、有关结核病因和发病机理,以下叙述哪项是错误的A.人型及牛型结核菌均可对人类致病B.结核感染后终身免疫C.结核菌属于分枝杆菌D.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染E.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施3、结核病的原发综合征应用抗结核药物治疗,其疗程为A.1~2个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~8个月E.9~12个月4、结核性脑膜炎进入晚期的特征是A.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征阳性C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪5、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状”双极影”D.斑点状阴影,粟粒状阴影E.粟粒状阴影6、患儿女,9个月。
近10天来午后有低热,易怒,好哭,睡眠不安,食欲减退。
查体:神情淡漠,颈软,心肺检查正常。
脑脊液检查:外观清,WBC150x10/L,中性粒细胞0.51,淋巴细胞0.49.蛋白(+),糖1.93mmol/L.氯化物110mmol/L;胸片正常。
该患儿初步诊断为A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎7、最易发展为结核性脑膜炎的情况是A.脑膜结核干酪病变破溃B.脑实质结核灶C.肺部粟粒型结核经血行传播D.结核性胸膜炎E.干酪性肺炎8、患儿,8岁,原发型肺结核。
医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。
此时应该给予的措施是A.加用利尿药物B.利福平的正常治疗反应,不必处理C.给予多口味饮食D.加用抗结核药物E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物9、PPD试验(+++)为A.红斑直径20mm以上B.红斑直径15mm以上C.硬结直径20mm以上D.硬结直径10~20mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死10、小儿受结核菌感染至PPD试验阳性的时间为A.4~8周B.10~12周C.2~4周D.8~10周E.12~16周11、观察PPD的时间为A.12~24小时B.48~72小时C.12小时D.24~48小时E.72小时后12、PPD结果判断中,正确的是A.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核B.PPD强阳性表示病情较重C.小儿PPD阳性表示体内有活动结核D.PPD硬结5mm以上为强阳性E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗13、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示A.体内已有免疫力,不会再感染结核B.受过结核菌感染,不一定有活动结核C.近2~3周内感染结核D.体内有活动结核E.对结核无免疫力,不一定有活动结核14、结核患儿PPD出现假阴性,不包括A.严重结核病B.1岁以内婴儿C.初次感染4~8周内D.合并麻疹E.合并重度营养不良15、小儿时期的结核病以哪型最多见A.结核隐性感染B.粟粒性肺结核C.原发型肺结核D.支气管淋巴结核E.结核性脑膜炎16、PPD试验,皮内注射皮丘直径为A.3~5mmB.10~12mmC.1~3mmD.6~10mmE.13~15mm17、粟粒性肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是A.起病7天B.起病2周后C.起病3天D.起病10天E.起病4周后18、下列症状哪项不属于结核性脑膜炎早期表现A.发热B.呕吐C.性情改变D.双目凝视E.惊厥19、小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为A.昏迷B.神情淡漠C.颈项强直,克氏征阳性D.频繁惊厥E.发热,盗汗20、以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关A.结核性脑膜炎的病期B.年龄大小C.治疗的早晚D.肺部有无结核病灶E.结核菌对药物的敏感性21、预防小儿结核病的方法是A.隔离患者B.隔离治疗患者及普种卡介苗C.及时发现患者D.普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗22、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液外观呈毛玻璃样B.脑脊液中找到结核杆菌C.脑脊液压力增高D.脑脊液放置24小时有薄膜形成E.脑脊液中糖和氯化物降低23、1个2岁的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性表示A.曾感染过结核B.对结核有抵抗力C.体内有活动性结核菌灶D.近3周内感染结核E.不会再感染结核24、上题中该患儿如无症状的处理是A.给予预防性抗结核治疗6~12个月B.给予结核标准疗法C.观察病情3个月D.给予结核短程疗法E.给予结核两段疗法25、该患儿的临床诊断是A.原发型肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.结核性脑膜炎E.粟粒性肺结核26、该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6~12个月C.给予结核短程疗法D.给予结核标准疗法E.给予结核两段疗法27、该患儿的首优护理诊断是A.潜在的并发症:颅内高压症B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调28、乙胺丁醇的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制29、链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制30、利福平的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制31、原发性肺结核A.INH配合RFP+EMB,疗程12个月B.INH,SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法,疗程1年半以上C.短程疗法,疗程6~9个月D.短程疗法,疗程3个月E.短程疗法,疗程6个月32、粟粒性肺结核A.INH配合RFP+EMB,疗程12个月B.INH,SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法,疗程1年半以上C.短程疗法,疗程6~9个月D.短程疗法,疗程3个月E.短程疗法,疗程6个月33、结核性脑膜炎A.INH配合RFP+EMB,疗程12个月B.INH,SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法,疗程1年半以上C.短程疗法,疗程6~9个月D.短程疗法,疗程3个月E.短程疗法,疗程6个月34、硬结直径5~9mmA.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验(-)35、硬结直径10~19mmA.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验(-)36、硬结直径>20mmA.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验(-)37、结核性脑膜炎早期A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥38、结核性脑膜炎中期A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥39、结核性脑膜炎晚期A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥。
儿科护理学试题及答案解析-结核病患儿的护理
结核病患儿的护理一、A11、诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、PPDB、头颅CTC、胸片D、腰穿E、结核抗体检测2、小儿结核病中最严重的一项是A、粟粒型肺结核B、纤维空洞肺结核C、结核性脑膜炎D、原发型肺结核E、浸润性肺结核3、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一,分布均匀B、大小一致,分布均匀C、大小不一,分布不均D、大小一致,分布不均E、以上说法均错误4、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性C、发现粟粒疹有诊断意义D、呈典型哑铃“双极影”E、粟粒状影密布于两侧肺野5、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A、0.2mm左右B、1~2mm左右C、3mm左右D、4mm左右E、0.1mm左右6、下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是A、麻疹B、水痘C、百日咳D、猩红热E、HIV感染7、如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起A、原发型肺结核B、急性全身粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、干酪样坏死E、结核性淋巴管炎8、不符合急性粟粒性肺结核病的是A、可以是全身粟粒性结核病的一部分B、位于间质很少在肺泡腔内C、两肺密布粟粒大小的结节D、结核杆菌来自肺外结核病灶E、临床上病情危重9、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A、10个月以内B、9个月以内C、8个月以内D、7个月以内E、6个月以内10、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是A、结核结节分布于两肺不均匀B、肺下部较多C、位于肺泡腔内D、很少见于间质E、以上说法均错误11、原发综合征X线所见A、肺尖部浸润性病灶B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影E、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影12、符合原发性肺结核病的描述是A、不易发生血道播散B、病变多从肺尖开始C、不易发生支气管播散D、不易经淋巴道播散E、大多数自然痊愈13、原发性肺结核病的病变特点是A、原发灶多见于左侧B、原发灶多位于肺尖部C、肺内形成空洞多见D、由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成E、急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归14、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于:A、肺尖B、上叶下部近胸膜处C、肺门D、肺膈面E、胸膜面15、小儿原发性肺结核最常见的病理转归是A、吸收好转B、产生空洞C、病情进展为干酪性肺炎D、血行播散导致急性粟粒型肺结核E、全身性急性粟粒型肺结核16、观察小儿结核菌素试验结果的时间是A、73~96小时B、48~72小时C、24~47小时D、12~23小时E、1~11小时17、初次结核感染时,产生变态反应的时间为A、2周以内B、4周以内C、4~8周D、3个月以内E、6~8周18、男孩,3岁,咳嗽。
护师考试练习题与解析:儿科护理学之消化系统疾病患儿的护理 (3)
专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒2、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E3、判断脱水的性质有效的辅助检查时A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、二氧化碳结合力E、血钾浓度4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、适合补充生理需要量的液体是A、1:1B、2:1C、1:2D、2:3:1E、1:46、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5~8月份气温较高的季节流行B、多见6~24个月的婴幼儿C、潜伏期1~3天D、起病急,常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样7、鹅口疮的临床表现A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去,重拭无溢血D、局部疼痛,拒食、流涎E、以上都不是8、腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后,突发惊厥应首先考虑A、低血钙B、低血糖C、低血镁D、低血钠E、低血钾9、③腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉10、③小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖11、③中度脱水失水量为体重的A、2%B、3%~4%C、5%~10%D、10%~15%E、15%~20%二、A21、2岁,女。
腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。
诊断应考虑A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水2、男婴,2岁,人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温:38.0℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十八章结核病患儿的护理
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十八章结核病患儿的护理[单选题]1.小儿结核病的主要传染源是A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.肺部胸片阳性患者D.血沉加快患者E.(江南博哥)体内有活动结核灶患者正确答案:B参考解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点[单选题]2.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.高热B.嗜睡C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征正确答案:C参考解析:结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]3.结核性脑膜炎典型临床表现分为A.前驱期、昏迷期极早期B.前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C.早期、前驱期、脑膜刺激期D.早期、晚期、极期E.潜伏期、极期、晚期正确答案:B参考解析:结核性脑膜炎典型临床表现分为1.早期(前驱期)2.中期(脑膜刺激期)3.晚期(昏迷期)。
掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]4.以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺正确答案:B参考解析:引起第8对脑神经受损的抗结核药是链霉素。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点[单选题]5.使用链霉素需要监测A.视力B.听力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正确答案:B参考解析:链霉素的毒副作用主要是第8对脑神经损伤,影响听力,所以使用时要监测听力。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点[单选题]6.结核预防性服药的指征不包括是A.3岁以下小儿未接种过卡介苗,有结核接触史PPD试验(+)B.与开放式结核密切接触史的小儿C.PPD试验近期由阴性转为阳性D.胸片发现原发综合征E.PPD试验阳性,需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者正确答案:D参考解析:胸片发现原发综合征为原发型肺结核,应按原发型肺结核治疗。
儿科护理学-小儿结核病的护理考点汇总
小儿结核病的护理第一节总论由结核杆菌引起的一种慢性传染病,全身各个脏器均可受累,但以原发型肺结核最常见。
严重病例可引起血行播散,发生粟粒型结核或结核性脑膜炎,后者是结核病引起死亡的主要原因。
一、病因及发病机制结核杆菌:属分枝杆菌,具有抗酸性结核杆菌结核蛋白质能使机体致敏,产生变态反应,引起疾病。
结核类脂质对细菌具有保护性,耐受力较强,冰冻1年半仍保持活力,对湿热比较敏感,经68℃20分钟或干热100℃20分钟即可灭活。
将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
流行病学二、辅助检查(一)结核菌素试验,感染4~8周即呈阳性反应。
1.试验方法结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml(5单位)皮内注射。
2.临床意义(二)实验室检查1.结核杆菌检查:确诊的重要依据2.免疫学诊断及生物学基因诊断3.血沉:可判断病灶是否具有活动性及可判断疗效(三)X线检查:是诊断小儿肺结核的主要方法三、预防1.控制传染源:早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性病人2.卡介苗(BCG)接种:有效措施3.药物预防指征①密切接触开放性肺结核者。
②<3岁未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
③结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
⑤结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
⑥结核菌素试验阳性、较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。
四、治疗原则1.一般:有明显结核中毒症状及高度衰弱者应卧床休息。
加强营养。
2.抗结核药物(1)用药治疗原则是早期、适量、联合、规律、全程。
(2)药物种类:杀:全异烟肼(H)、利福平(R)半链霉素(S)、吡嗪酰胺(Z)抑:乙胺丁醇(E)药品毒副反应异烟肼周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害利福平肝脏损害、消化道反应,过敏反应、白细胞和血小板下降乙胺丁醇球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应、肝功能损害吡嗪酰胺肝损害、尿酸血症、痛风、消化道反应链霉素Ⅷ脑神经损害、肾毒性乙硫异烟胺肝损、消化道反应、周围神经炎、过敏、皮疹、发热小丁踢球后,视力变好练听力一周、立竿见影3.化疗方案1.一般用于无明显症状的原发型肺结核,疗程9~12个月。
小儿结核病的护理题库3-2-10
小儿结核病的护理题库3-2-10问题:[单选,A3型题]患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。
半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()A.A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6~12个月C.给予结核短程疗法D.给予结核标准疗法E.给予结核两段疗法问题:[单选,A3型题]患儿3岁,发热3天,昏迷2天。
T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
该患儿的首优护理诊断是()A.A.营养失调B.B.气体交换受损C.C.清理呼吸道无效D.D.有皮肤完整性受损的危险E.E.焦虑问题:[单选,B型题]乙胺丁醇的毒性反应()A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制(天津11选5 )问题:[单选,B型题]利福平的毒性反应()A.A.听神经损害B.B.肝损害C.C.球后神经炎D.D.胃肠道反应E.E.骨髓抑制问题:[单选,B型题]链霉素的毒性反应()A.A.听神经损害B.B.肝损害C.C.球后神经炎D.D.胃肠道反应E.E.骨髓抑制问题:[单选,B型题]原发性肺结核()A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变1.结核杆菌吸入肺内常在肺形成原发病灶。
多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。
2.病理改变为灰黄色直径为1~2mm粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。
问题:[单选,B型题]硬结直径10~19mm()A.A.PPD试验(+)B.B.PPD试验(++)C.C.PPD试验(+++)D.D.PPD试验(++++)E.E.PPD试验(-)问题:[单选,B型题]硬结直径5~9mm()A.A.PPD试验(+)B.B.PPD试验(++)C.C.PPD试验(+++)D.D.PPD试验(++++)E.E.PPD试验(-)。
执业护士儿科护理学(小儿结核病的护理)-试卷1
执业护士儿科护理学(小儿结核病的护理)-试卷1(总分:78.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:20,分数:40.00)1.治疗小儿原发性肺结核的首选药物是( )A.异烟肼√B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠解析:2.以下哪项不是异烟肼预防性用药的指征( )A.密切接触家庭内开放性肺结核者B.结核菌素试验新近由阴性转为阳性者C.结核菌素试验阳性,伴结核中毒症状者D.结核菌素试验阳性,新近患肺炎者√E.3岁以下小儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性解析:3.结核性红斑、疱疹性结膜炎常见于( )A.秋季腹泻B.原发性肺结核√C.支气管肺炎D.中毒性脑病E.支气管哮喘解析:4.小儿时期患结核病最为常见的是( )A.结核性脑膜炎B.原发性肺结核√C.结核性胸膜炎D.粟粒型肺结核E.肠结核解析:5.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是( )A.48~72 hB.2~3周C.4~8周√D.8~10周E.3~4 d解析:6.结核菌素接种后,观察结果的时间为( )A.24~48 hB.48~72 h √C.72~96 hD.12~24 hE.1周解析:7.以下对发现活动性肺结核意义最大的是( )A.低热,乏力,盗汗B.血沉增快√C.结核患者接触史D.咳嗽,咳痰E.结核菌素试验阳性解析:8.预防小儿结核病传播的根本措施为( )A.接种卡介苗B.早期发现结核菌涂片阳性患者C.对患儿进行预防性化疗D.隔离患者E.早期发现并合理治疗涂片阳性患者√解析:9.诊断结核性脑膜炎的可靠依据是( )A.发热,盗汗,乏力,消瘦,脑膜刺激征B.脑脊液中发现抗酸杆菌√C.发现肺部原发病灶D.脑脊液糖、氯化物均减低E.结核菌素试验阳性解析:10.结核性脑膜炎脑脊液检查的结果为( )A.脑脊液压力增高,外观黄绿色B.细胞数一般(50~500)×10 6/L,细胞分类以中性粒细胞为主C.脑脊液置于直立的小试管中12~24h后,可有蜘蛛网状薄膜形成D.蛋白定量增加E.糖与氯化物均降低√解析:11.接种卡介苗,使机体获得对结核病的免疫力主要通过( )A.促进自介素的产生B.促进巨噬细胞的吞噬功能C.增强体液免疫D.使淋巴细胞致敏√E.促进干扰素的产生解析:12.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是( )A.脑脊液做豚鼠接种B.结核菌素试验C.脑脊液做结核菌培养√D.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌E.头颅CT解析:13.关于接种卡介苗的禁忌证中,下列错误的是( )A.结核菌素阳性者B.全身皮肤病C.先天性胸腺发育不全D.麻疹恢复期E.脑瘫患儿√解析:14.病原体侵入人体后不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,属于( )A.病原体被清除B.病原携带状态C.潜伏性感染D.隐性感染√E.显性感染解析:15.下列有关结核菌素试验结果的观察方法,正确的是( )A.测量记录红晕直径B.测量记录硬结直径C.测量记录硬结最宽值D.测量记录硬结横径E.先测横径,后测纵径,取两者平均值记录√解析:16.有关结核患者护理不当的是( )A.应予高热量、高蛋白、高纤维素类食物B.加强锻炼以增强抗病能力√C.居室阳光充足,空气新鲜D.观察药物副作用E.避免与急性传染病患儿接触解析:17.甲类传染病城镇上报的时限是( )A.2小时以内√B.6小时以内C.12小时以内D.24小时以内E.48小时以内解析:18.猩红热帕氏线常见的部位是( )A.面部B.头颈部C.腰腹部D.大腿外侧E.腋窝肘窝√解析:19.抗水痘病毒首选的药物是( )A.阿糖胞苷B.青霉素C.干扰素D.利巴韦林E.阿昔洛韦√解析:20.为了避免发病,接触麻疹患儿的小儿应在5H内注射( )A.麻疹疫苗B.人血丙种球蛋白√C.胃肠道传播D.血液传播E.接触传播解析:二、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)21.某结核性脑膜炎患儿,频繁抽搐,前囟隆起,骨缝裂开,诊断为急性脑积水,下列哪项措施最有效( )A.腰穿B.硬脑膜下穿刺C.止惊剂D.脱水剂E.侧脑室引流√解析:22.8个月婴儿,未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,多表示( )A.体内有陈旧性结核病灶B.近3周初次感染结核C.皮肤结核D.体内极有可能有活动性结核病灶√E.已获得免疫力解析:23.患儿,男,2岁半,PPD试验硬结直径13mm,未种过卡介苗,考虑可能是( )A.免疫低下B.活动性结核√C.非典型性结核杆菌感染D.原发综合征E.既往感染解析:24.1岁小儿,生后未接种卡介苗,现出现间断发热、盗汗,x线胸片出现哑铃状“双极影”。
2020护师考试儿科护理学基础知识1302练习题及答案
2020相关专业知识-第十三章小儿结核病的护理一、A11、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A、外观透明或毛玻璃样B、白细胞升高C、白细胞分类以淋巴细胞为主D、糖和氯化物同时降低E、蛋白升高2、观察结核菌素实验结果的时间和内容是A、24~72小时测量皮肤红晕直径B、12~24小时测量皮肤硬结直径C、48~72小时测量皮肤红晕直径D、12~48小时测量皮肤硬结直径E、48~72小时测量皮肤硬结直径3、判断小儿结核病的最可靠指标是A、持续发热B、从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌C、X线检查示肺内钙化灶D、PPD试验阳性的年长儿E、以上均不是4、关于结核菌素试验下列说法不正确的是A、皮内注射0.1mlPPDB、48~72小时看结果C、注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处D、注射部位左上前臂三角肌下缘E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度5、结核菌素试验阳性反应“+”是指A、注射局部发红B、局部有硬结C、硬结直径5mm以下D、硬结直径5~9mmE、硬结直径10~19mm6、结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断A、营养不良B、佝偻病C、糖尿病D、结核病E、肾脏病7、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性C、发现粟粒疹有诊断意义D、呈典型哑铃“双极影”E、粟粒状影密布于两侧肺野8、结核菌素试验反应结果显示局部硬结直径为16mm,应记录为A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)9、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是A、脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液结核菌培养阳性D、头颅CTE、结核菌素试验10、3岁小儿,PPD试验呈强阳性表示A、免疫力强B、体内有活动性结核病C、4周内复种卡介苗D、4周内与开放性肺结核病人接触过E、4岁时复种卡介苗11、结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外A、地塞米松静脉注射B、必要时行侧脑室引流C、立刻腰穿放脑脊液D、静注速尿E、静注20%甘露醇12、以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、吡嗪酰胺13、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、2~3周B、3~6周C、6~8周D、8~12周E、3~6个月14、属于一线抗结核药物的是A、氨硫脲B、吡嗪酰胺C、卡那霉素D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸钠15、对有疱疹性结膜炎患儿进行纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的是A、1结素单位(0.1ml)B、5结素单位(0.1ml)C、8结素单位(0.5ml)D、20结素单位(0.1ml)E、100结素单位(0.5ml)16、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一,分布均匀B、大小一致,分布均匀C、大小不一,分布不均D、大小一致,分布不均E、以上说法均错误17、接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是A、直径10~15mmB、质地较硬C、颜色呈深红色D、边缘不清楚E、持续7~10天18、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时,可加用A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、氨茶碱D、链霉素E、以上说法均错误19、以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关A、治疗的早晚B、结核性脑膜炎的病期C、肺部有无结核病灶D、年龄大小E、结核菌对药物的敏感性20、下列不是结核病治疗原则的是A、早期B、大量C、联合D、全程E、规律21、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A、云雾状阴影B、团块状阴影C、哑铃状“双极影”D、斑点状阴影E、粟粒状阴影二、A21、患儿,1岁,原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀,肺部听诊呼吸音增粗,胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变,为明确诊断,应进行的检查是A、结核菌素试验B、红细胞沉降率测定C、胸部X线摄片D、痰结核菌检查E、纤维支气管镜检查2、患儿,3岁。
2020护师考试儿科护理学基础知识1301练习题及答案
2020基础知识-第十三章小儿结核病的护理一、A11、肺结核的主要传染源是A、被污染的水源B、含人型结核菌的牛乳C、开放性肺结核病人D、患有结核病的动物E、健康带菌者2、初次结核感染时,产生变态反应的时间为A、2周以内B、4周以内C、4~8周D、3个月以内E、6~8周3、关于原发型肺结核,下列哪项描述错误A、是小儿肺结核最常见的类型B、包括原发综合征和支气管淋巴结核C、肺部原发病灶多位于肺尖部D、肺部原发病灶以右肺多见E、典型X线特征呈“哑铃”形4、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于A、肺尖B、上叶下部近胸膜处C、肺门D、肺膈面E、胸膜面5、原发性肺结核病的病变特点是A、原发灶多见于左侧B、原发灶多位于肺尖部C、肺内形成空洞多见D、由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成E、急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归6、关于结核杆菌的病原学说法错误的是A、属分枝杆菌属,抗酸性B、外界抵抗力弱C、不耐热65℃30分钟可灭火D、冰冻一年半仍保持活力E、最简单的灭菌方法是焚烧7、小儿原发性肺结核最常见的病理转归是A、吸收好转B、产生空洞C、病情进展为干酪性肺炎D、血行播散导致急性粟粒型肺结核E、全身性急性粟粒型肺结核8、下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是A、麻疹B、水痘C、百日咳D、猩红热E、HIV感染9、结核性脑膜炎的主要播散方式为A、血行播散B、淋巴播散C、支气管播散D、沿胸腹蔓延E、局部蔓延10、结核病的免疫反应属A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上都不是11、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是A、结核结节分布于两肺不均匀B、肺下部较多C、位于肺泡腔内D、很少见于间质E、以上说法均错误12、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A、10个月以内B、9个月以内C、8个月以内D、7个月以内E、6个月以内13、处理结核病人的痰液最好的处理方法是A、煮沸B、深埋C、酒精消毒D、焚烧E、漂白粉处理14、不符合急性粟粒性肺结核病的是A、可以是全身粟粒性结核病的一部分B、位于间质很少在肺泡腔内C、两肺密布粟粒大小的结节D、结核杆菌来自肺外结核病灶E、临床上病情危重15、如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起A、原发型肺结核B、急性全身粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、干酪样坏死E、结核性淋巴管炎16、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、体内有活动结核灶患者D、肺部胸片阳性患者E、血沉加快患者17、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在A、大脑表面B、小脑C、脊髓膜D、脑室内E、脑底部18、小儿结核病中最严重的一项是A、粟粒型肺结核B、纤维空洞肺结核C、结核性脑膜炎D、原发型肺结核E、浸润性肺结核19、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A、0.2mm左右B、1~2mm左右C、3mm左右D、4mm左右E、0.1mm左右20、符合原发性肺结核病的描述是A、不易发生血道播散B、病变多从肺尖开始C、不易发生支气管播散D、不易经淋巴道播散E、大多数自然痊愈二、A21、患儿,3岁。
儿科护理学试题及答案
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主管护师(儿科护理学)考试过关(含真题)必做1500题(结核病患儿的护理)
第二十三章结核病患儿的护理A1/A2型题1.结核菌素试验72h,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为()。
A.(+)B.(±)C.(++)D.(+++)E.(++++)【答案】E2.不属于结核患儿PPD阴性的是()。
A.初次感染4~8周内B.合并重度营养不良C.1岁以内婴儿D.合并麻疹E.严重结核病【答案】C3.使用链霉素需要监测()。
A.视力B.听力C.辨色力D.血尿酸E.肝功能【答案】B4.以下为小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归的是()。
A.钙化B.血行播散C.支气管淋巴结周围炎D.干酪样变E.产生空洞【答案】A5.患儿,男,9岁,结核菌素试验结果硬结直径5mm,无结核病临床症状,其结果正确的解释是()。
A.阴性,可能未受感染B.阴性,可能处于结核变态反应初期C.弱阳性,提示曾经感染D.中度阳性,提示有新感染灶E.强阳性,提示活动病灶【答案】C6.不符合急性粟粒性肺结核的是()。
A.是全身粟粒性结核的一部分B.确认靠X线胸片C.主要见于年长儿与成人D.应注意与伤寒、败血症等鉴别E.是原发综合征发展的后果【答案】C7.结核性脑膜炎的早期表现是()。
A.感觉过敏B.性情改变,低热,消瘦,便秘C.喷射性呕吐,视盘水肿D.手足徐动,前囟膨隆E.剧烈头痛,脑膜刺激征阳性【答案】B8.链霉素主要的毒性反应是()。
A.听神经损害B.骨髓抑制C.球后神经炎D.胃肠道反应E.肝损害【答案】A9.抗结核药物最常用的是()。
A.PASB.利福平C.异烟肼D.卡那霉素E.链霉素【答案】C10.患儿,男,10个月,低热20天,逐渐消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次,住院。
体检:嗜睡,颈强直,布氏征(+),双则巴氏征(+),脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
最可能的诊断是()。
A.急性化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.脑脓肿D.中毒性脑病E.病毒性脑膜炎【答案】BA3/A4型题(1~2题共用题干)患儿,男,6岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。
护师考试辅导:儿科护理学之小儿结核病的护理
第十三章小儿结核病的护理第一节总论结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,各个脏器均可受累,结核病是小儿时期的重要传染病。
其中以原发型肺结核最常见,严重病例可引起血行播散,发生粟粒型结核或结核性脑膜炎,后者是小儿结核病引起死亡的主要原因。
病因病原学结核菌属于分枝杆菌属,具抗酸性,为需氧菌,革兰染色阳性,抗酸染色呈红色。
人型是人类结核病的主要病原体。
其次为牛型结核杆菌。
结核杆菌对外界的抵抗力较强,在阴湿处可生存5个月以上,冰冻1年半仍保持活力,但经65℃30分钟或干热100℃20分钟即可灭活。
痰液内结核杆菌用5%苯酚或20%漂白粉处理须经24小时才能被杀灭,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
发病机制小儿初次感染结核菌是否发展成为结核病,取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。
细胞免疫小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性,机体初次感染结核菌4~8周后,通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应(Ⅳ型变态反应),此时如用结核菌素做皮肤试验可出现阳性反应,同时产生一些如疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、一过性多发性关节炎等变态反应性表现。
结核病的发病情况变态反应的强弱起重要作用。
变态反应弱时,如在细胞免疫缺陷病时则结核病发病较多,病情较重,死亡率高。
变态反应中等强度,病变局限。
如病灶内结核菌多、毒力大,变态反应过分强烈时,表现为干酪样坏死或结核播散。
流行病学1.传染源开放性肺结核患者是主要传染源。
2.途径呼吸道为主要传染途径,飞沫传播。
小儿吸入带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染,形成肺部原发病灶。
亦可经消化道传播,如饮用未经消毒的牛奶或污染了结核菌的其他食物,经皮肤或胎盘传染者极少。
小儿感染后是否发病主要取决于两方面:结核菌的毒力与数量及机体抵抗力的强弱。
新生儿对结核菌非常易感。
生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。
结核菌素试验小儿受结核感染4~8周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。
初级护师-专业知识-儿科护理学-小儿结核病的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-小儿结核病的护理[单选题]1.下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A.接触肺结核者B.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C.P(江南博哥)PD阳性,新患百日咳小儿D.PPD新近由阴性转为阳性E.PPD阳性伴结核中毒症状者正确答案:A参考解析:对有下列指征的小儿,可用异烟肼预防性服药,每日10mg/kg,每日不大于300mg,疗程6~9个月。
可达到预防儿童活动性肺结核;预防肺外结核病发生;预防青春期结核病复燃等目的。
(1)密切接触家庭内开放性肺结核者。
(2)3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
(3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
(4)结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
(5)结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
(6)结核菌素试验阳性而需较长时间使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。
密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药,非开放性结核不属于此指征。
掌握“专业知识-小儿结核病预防”知识点[单选题]2.粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A.荨麻疹B.玫瑰疹C.丘疹D.淡红色粟粒疹E.斑丘疹正确答案:D参考解析:少数粟粒型肺结核患儿皮肤可见粟粒疹。
掌握“专业知识-急性粟粒型肺结核临床表现、护理措施”知识点[单选题]3.接种卡介苗的禁忌症是A.结核菌素试验阳性B.注射部位有湿疹C.全身性皮肤病D.急性传染病恢复期E.以上说法均正确正确答案:E参考解析:接种卡介苗的禁忌证是结核菌素试验阳性者;注射部位有湿疹或全身性皮肤病;急性传染病恢复期;先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷病患儿。
掌握“专业知识-小儿结核病预防”知识点[单选题]4.对结核性脑膜炎的描述错误的是A.起病多缓,常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺满布湿啰音D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现正确答案:C参考解析:结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主,一般肺部体征不明显。
初级护师-专业知识-儿科护理学-第十二单元小儿结核病的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-第十二单元小儿结核病的护理[单选题]1.预防小儿结核病传播的根本措施是()。
A.隔离患者B.接种卡介苗C.对小儿进行预防性化疗D.早期(江南博哥)发现结核菌涂片阳性病人E.早期发现并合理治疗涂片阳性病人正确答案:E参考解析:结核菌涂片阳性病人是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性病人,是预防小儿结核病传播的根本措施,尤应对托幼机构及小学的教职员工定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。
[单选题]2.关于接种卡介苗的禁忌证中,下列不正确的是()。
A.麻疹恢复期B.结核菌素阳性者C.先天性胸腺发育不全D.全身性皮肤病E.脑瘫患儿正确答案:E参考解析:接种卡介苗的禁忌证是:结核菌素试验阳性者;注射部位有湿疹或全身性皮肤病;急性传染病恢复期;先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷病患儿。
[单选题]3.下列哪项是结脑前驱期患儿的主要症状?()A.喷射性呕吐B.嗜睡C.性情改变D.头痛E.昏迷正确答案:C参考解析:结核性脑膜炎简称结脑,是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症,常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分,是小儿结核病中最严重的一型。
其前驱期持续时间约1~2周,主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
[单选题]4.有关腰穿的护理哪项正确?()A.腰穿后应垫高头部30°B.颅压高时,腰穿应在用脱水剂半小时后进行C.腰穿后取半卧位D.应在降颅压治疗同时积极腰穿E.腰穿后取中凹位正确答案:B参考解析:做腰椎穿刺,若颅压高时腰椎穿刺应在应用脱水药半小时后进行,腰穿后去枕平卧4~6小时,以防头痛。
[单选题]5.日龄20天新生儿5天前受凉,鼻塞,2天前拒食,哭声高尖,体检:体温38.5℃,面色青灰,前囟膨隆,颈强阴性,最可能是下列哪项诊断?()A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风D.新生儿低钙血症E.新生儿败血症正确答案:A参考解析:新生儿化脓性脑膜炎,缺乏典型的症状和体征。
小儿结核病的护理-试卷3
小儿结核病的护理-试卷3(总分:82.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:29,分数:58.00)1.小儿原发性肺结核的主要传播方式是(分数:2.00)A.淋巴播散B.血行播散√C.支气管播散D.局部蔓延E.沿胸腹蔓延解析:2.结核病患儿的餐具处理应选择(分数:2.00)A.煮沸10minB.2%来苏水浸泡2hC.0.5%过氧乙酸溶液浸泡2h √D.5%石炭醋酸浸泡2hE.5%碳酸氢钠浸泡30ml解析:3.小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在(分数:2.00)A.肺尖部B.右肺上叶的底部或下叶上部√C.肺门处D.两肺底部E.肺底靠近胸膜处解析:4.原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为(分数:2.00)A.发生了支气管内膜结核B.支气管痉挛C.支气管异物D.支气管分叉处受压迫√E.并发百日咳解析:5.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是(分数:2.00)A.性情的改变√B.持续性头痛C.喷射性呕吐D.脑膜刺激征明显E.反复惊厥解析:6.急性粟粒型肺结核的发生常是(分数:2.00)A.原发病灶经支气管播散所致B.原发病灶经淋巴管播散所致C.原发病灶经肺动脉播散所致√D.原发病灶经肺静脉播散所致E.原发病灶沿胸壁蔓延所致解析:7.下列哪个疾病,胸部透视可见“哑铃状”双极阴影(分数:2.00)A.原发综合征√B.支气管淋巴结结核C.粟粒型肺结核D.房间隔缺损E.法洛四联症解析:8.3岁小儿,下列哪项是粟粒型肺结核病的重要指征(分数:2.00)A.低热B.肺门淋巴结肿大C.肝脾肿大√D.红细胞沉降率增大E.消瘦、食欲减退、乏力、盗汗解析:9.治疗小儿原发性肺结核的首选药物是(分数:2.00)A.异烟肼√B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠解析:10.做结核菌素试验,注射后多长时间看结果(分数:2.00)A.24~48hB.48~72h √C.3~4周D.4~8周E.20min解析:11.小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符(分数:2.00)A.对肺结核菌产生高度过敏B.肺门淋巴结肿大C.上肺叶有空洞形成√D.发热E.消瘦、食欲减退、盗汗解析:12.小儿肺结核常见类型是(分数:2.00)A.原发性肺结核√B.粟粒型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎解析:解析:原发性肺结核是结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。
初级护师-相关专业知识-儿科护理学-第十一单元小儿结核病的护理
初级护师-相关专业知识-儿科护理学-第十一单元小儿结核病的护理[单选题]1.下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期?()A.惊厥B.脑膜刺激征C.颅神经瘫痪D.腹壁反射消(江南博哥)失E.昏迷正确答案:E参考解析:结核性脑膜炎多缓慢起病,婴儿可以骤起高热、惊厥发病,典型临床表现分3期。
晚期(昏迷期),约1~3周,症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。
频繁惊厥甚至可呈强直状态。
患儿极度消瘦,明显出现水、盐代谢紊乱。
最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹。
[单选题]2.PPD的结果观察应在()。
A.20分钟B.12~24小时C.48~72小时D.60~72小时E.4~8周正确答案:C参考解析:PPD即在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘。
48~72小时观察反应结果。
[单选题]3.结核菌素试验,下列哪项正确?()A.在前臂掌侧下段皮下注射B.皮内注射0.05~0.1mLC.测量局部硬结,取纵横两者平均直径判断结果D.20分钟观察结果E.注射后皮丘直径为4~5mm正确答案:C参考解析:试验方法常用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1mL(每0.1mL内含结核菌素5单位)。
在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘。
48~72小时观察反应结果。
记录时应测硬结直径,以局部硬结的毫米数表示。
先测横径,后测纵径,取两者的平均值来判断反应强度。
[单选题]4.结核菌素试验72小时,注射局部出现红肿,硬结直径为18mm,判断结果为()。
A.-B.+C.++D.+++E.++++正确答案:C参考解析:结核菌素试验结果如下表所示。
表结核菌素试验结果[单选题]5.接种卡介苗后,有关PPD阳性反应特点哪项正确?()A.阳性反应可达1~10天以上B.硬结颜色为深红色C.硬结较软,边缘不清D.硬结直径多为10mm以上E.阳性反应可持续终身正确答案:C参考解析:自然感染结核后PPD反应与接种卡介苗后PPD反应区别如下表所示。
主管护师(儿科护理学)题库:结核病患儿的护理3
一、A11、关于结核性脑膜炎的说法错误的是A、病死率高B、全年均可发病,以冬春季为多C、由于小儿血-脑积液屏障功能差,易经血行播散D、治愈者不会留有后遗症E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物2、确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是A、INH+RFP+PZA+SMB、INH+RFPC、INH+RFP+PZAD、INH+RFP+SME、INH+SM3、结核性脑膜炎,抗结核强化治疗阶段应选择A、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素4、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A、昏迷、频繁惊厥B、性格改变C、颅神经障碍D、脑膜刺激征E、肢体瘫痪5、下列哪种情况的结核病采用标准疗法治疗A、活动性原发型肺结核B、无明显症状的原发型肺结核C、急性粟粒型肺结核D、结合性脑病E、浸润性肺结核6、控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、治愈结核菌涂片阳性病人C、接种卡介苗D、预防性化疗E、不带小儿去人多的地方7、结核菌素试验阴性的意义A、未受过结核感染B、结核变态反应初期C、机体免疫反应受抑制D、技术误差E、以上均正确8、患儿接种卡介苗后阳性反应说法正确的是9、原发型肺结核的饮食护理为A、低维生素B、低蛋白C、高蛋白质高热量D、低盐E、普通饮食10、肺结核原发综合征的临床表现A、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核B、病灶常为多结节性C、肺内可有一个或多个空洞D、病灶位于锁骨上方E、肺内常见结核球11、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是A、以RFP为主,配合INH+EMBB、以INH为主,配合RFP+EMBC、以EMB为主,配合RFP+INHD、以INH为主,配合RFPE、以INH为主,配合EMB12、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现是A、高热B、烦躁C、干咳和轻度呼吸困难D、肺部湿啰音E、肝脾肿大13、小儿原发型肺结核的病理转归中最常见的是A、病变进展:产生空洞、支气管淋巴结周围炎B、病变恶化:血行播散导致急性粟粒型肺结核C、吸收好转、钙化或硬结D、结核性胸膜炎E、全身性急性粟粒型结核病14、结核病最常见的类型是A、原发型肺结核B、急性粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核15、急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是A、肺中部B、肺底部C、肺上部D、肺泡腔E、肺中下部16、常用“OT”试验皮试液的浓度是A、1:100B、1:200C、1:1000D、1:2000E、1:1000017、小儿结核病的主要传染源是A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、体内有活动结核灶患者D、肺部胸片阳性患者E、血沉加快患者18、WHO认定的全世界结核病高发国家共A、20个B、21个C、22个D、23个E、24个19、使用链霉素需要监测A、视力B、听力C、肝功能D、血尿酸E、辨色力20、以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是A、治疗的早晚B、结核性脑膜炎的病期C、肺部有无结核病灶D、年龄大小E、结核菌对药物的敏感性二、A21、患儿三岁,发热,咳嗽2个月。
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专业知识-第十三章小儿结核病的护理
一、A1
1、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是
A、嗜睡
B、高热
C、性情改变
D、脑膜刺激征
E、剧烈头痛
2、小儿结核病的主要传染源是
A、结核菌素强阳性患者
B、结核菌涂片阳性患者
C、体内有活动结核灶患者
D、肺部胸片阳性患者
E、血沉加快患者
3、结核性脑膜炎典型临床表现分为
A、前驱期、昏迷期极早期
B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期
C、早期、前驱期、脑膜刺激期
D、潜伏期、极期、晚期
E、早期、晚期、极期
4、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是
A、接触肺结核者
B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者
C、PPD阳性,新患百日咳小儿
D、PPD新近由阴性转为阳性
E、PPD阳性伴结核中毒症状者
5、③对结核性脑膜炎的描述错误的是
A、起病多缓,常伴结核中毒症状
B、婴幼儿及重症患儿可急性起病
C、双肺满布湿啰音
D、周围淋巴结可轻度肿大
E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现
二、A3/A4
1、③男,1岁。
其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
<1> 、嘱家长何时看结果
A、第1~2天
B、第2~3天
C、第3~4天
D、第5~6天
E、第7天
<2> 、PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
<3> 、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为
A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、原发综合征
E、粟粒型肺结核
<4> 、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥
A、观察体温
B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食
C、给予正规抗痨治疗
D、注意药物不良反应
E、绝对卧床休息
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】
结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】
结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】
结核性脑膜炎典型临床表现分为1.早期(前驱期)2.中期(脑膜刺激期)3.晚期(昏迷期)。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】
对有下列指征的小儿,可用异烟肼预防性服药,每日1Omg/kg,每日不大于300mg,疗程6~9个月。
可
达到预防儿童活动性肺结核;预防肺外结核病发生;预防青春期结核病复燃等目的。
1.密切接触家庭内开放性肺结核者。
2.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
3.结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
4.结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
5.结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
6.结核菌素试验阳性而需较长时间使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。
密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药,非开放性结核不属于此指征。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】
结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主,一般肺部体征不明显。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】B
【答案解析】
结核菌素试验属于迟发型变态反应,一般第2~3天看结果。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应“+”;硬结直径10~19mm为阳性反应“++”;硬结直径≥20mm为强阳性反应“+++”;除硬结外且有水泡,坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】D
【答案解析】
原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶,肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成,胸片呈现典型哑铃状“双极影”。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
<4>、
【正确答案】E
【答案解析】
患儿需要注意休息,保证足够的睡眠时间,但可以适当进行户外运动,不需要绝对卧床休息。
结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】。