护师考试练习题与解析：儿科护理学之小儿结核病的护理 (3)

专业知识-第十三章小儿结核病的护理

一、A1

1、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是

A、嗜睡

B、高热

C、性情改变

D、脑膜刺激征

E、剧烈头痛

2、小儿结核病的主要传染源是

A、结核菌素强阳性患者

B、结核菌涂片阳性患者

C、体内有活动结核灶患者

D、肺部胸片阳性患者

E、血沉加快患者

3、结核性脑膜炎典型临床表现分为

A、前驱期、昏迷期极早期

B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期

C、早期、前驱期、脑膜刺激期

D、潜伏期、极期、晚期

E、早期、晚期、极期

4、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是

A、接触肺结核者

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者

C、PPD阳性，新患百日咳小儿

D、PPD新近由阴性转为阳性

E、PPD阳性伴结核中毒症状者

5、③对结核性脑膜炎的描述错误的是

A、起病多缓，常伴结核中毒症状

B、婴幼儿及重症患儿可急性起病

C、双肺满布湿啰音

D、周围淋巴结可轻度肿大

E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现

二、A3/A4

1、③男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。

<1> 、嘱家长何时看结果

A、第1～2天

B、第2～3天

C、第3～4天

D、第5～6天

E、第7天

<2> 、PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

<3> 、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影，考虑为

A、支气管肺炎

B、支原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、原发综合征

E、粟粒型肺结核

<4> 、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥

A、观察体温

B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食

C、给予正规抗痨治疗

D、注意药物不良反应

E、绝对卧床休息

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】

结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】

结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】B

【答案解析】

结核性脑膜炎典型临床表现分为1.早期（前驱期）2.中期（脑膜刺激期）3.晚期（昏迷期）。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】A

【答案解析】

对有下列指征的小儿，可用异烟肼预防性服药，每日1Omg/kg，每日不大于300mg，疗程6～9个月。可

达到预防儿童活动性肺结核；预防肺外结核病发生；预防青春期结核病复燃等目的。

1.密切接触家庭内开放性肺结核者。

2.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。

3.结核菌素试验新近由阴性转为阳性。

4.结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。

5.结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿。

6.结核菌素试验阳性而需较长时间使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药，非开放性结核不属于此指征。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】C

【答案解析】

结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主，一般肺部体征不明显。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】B

【答案解析】

结核菌素试验属于迟发型变态反应，一般第2～3天看结果。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】C

【答案解析】

硬结直径5mm以下为阴性；硬结直径5～9mm为阳性反应“+”；硬结直径10～19mm为阳性反应“++”；硬结直径≥20mm为强阳性反应“+++”；除硬结外且有水泡，坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】D

【答案解析】

原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶，肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，胸片呈现典型哑铃状“双极影”。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】

<4>、

【正确答案】E

【答案解析】

患儿需要注意休息，保证足够的睡眠时间，但可以适当进行户外运动，不需要绝对卧床休息。结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。

【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】