特种设备变更申请表示范文本
(整理)特种设备许可(核准)证变更申请表
1.建设项目环境影响评价机构的资质管理编号：
[例题-2005年真题]《中华人民共和国环境影响评价法》规定，建设项目可能造成轻度环境影响的，应当编制（ ）。原单位（机构）名称
1.建设项目环境影响评价文件的报批
除了房地产市场外，在不同职业和地点的工资差别中也可以发现类似的情形。变更项目
原许可（核准）证编号
颁发日期
变更后的具Leabharlann 内容提交的文件资料序号
文件资料名称
申请单位法定代表人（签字）：（单位公章）日期：
邮政编码：电话：传真：
审批机关意见
负责人：日期：
（2）辨识和分析评价对象可能存在的各种危险、有害因素，分析危险、有害因素发生作用的途径及其变化规律。
（2）规划编制机关在报送审批专项规划草案时，将环境影响报告书一并附送。变更原因
3.建设项目环境影响评价文件的审查要求
安全评价的基本原则是具备国家规定资质的安全评价机构科学、公正和合法地自主开展安全评价。
特种设备变更登记申请表
3、设备过户，设备使用登记证或使用登记证明予以注销或变更。
4、设备移装，设备使用登记证或使用登记证明予以注销或变更。
5、相关登记数据信息进行变更。
市监察机构（印章）
年月日
注：
1.如设备种类及数量较多应另附表说明。
2•办理设备报废、过户手续时应带设备使用登记证或使用登记证明。
特种设备变更登记申请表
编号:申请单位管理人员电话（固定
及手机）
法人
组织机构 代码证号
地址
申请项目
□停用□报废□过户□移装□其它
设备名称
产口口编号
设备注册代码
设备使用证号
申请说明：
申请单位（印章） 年 月日
核准、注销意见：
1、 设备停用，停用期由年 月曰至年 月曰。超过停用期须
继续停用的须重新申报。下次启用前应进行检验，检验合格后方可启用。
3•此表一式四份，申请单位、登记机构、检验机构各一份，另一份由登记机构返回县 （市、区）监察机构。
4•此表仅适用于设区市局登记注册变更。
5.使用单位或产权单位变更时请在申请说明内注明变更内容（包括明确使用管理权和
产权的变更），同时需提供变更后单位的组织机构代码复印件。
特种设备使用状态变更申请表
以上第至号共台设备申请变更使用状态。(此表不够填写，可另附页）
安全责任声明:以上设备状态变更情况属实。在设备停用期间，我单位将严格执行设备停用管理制度，不擅自启用，对停用期间的设备安全负完全责任；在停用期满前，需重新启用的，我单位将按规定申请定期检验，经检验合格，具备使用条件后方才启用。
单位负责人（签字）:年月日
填写说明:1、在用特种设备报停、报废、拆除、移装过户或改为常压，使用单位应当填写本表，在状态变更30日内向注册登记机关申请办理状态变更手续。2、本表一式四份，使用单位管理，检验机构，注册机构及当地监察机构各存一份。
特种设备使用状态变更申请表
申请单位（章）
申请ห้องสมุดไป่ตู้期
管理部门
工程部
联系人
联系电话/传真
电子邮箱
联系地址
邮编
变更状态类型
□报停□过户■启用
□注销□拆除
状态变更原因
使用状态变更设备清单
序号
设备类别
设备名称/型号
使用证编号或注册代码
出厂编号
变更前状态
变更后状态
变更日期
1
住宅电梯
在用
在用
2
住宅电梯
3
住宅电梯
4
5
特种设备许可(核准)证变更申请表
编号： 原单位（机构）名称 变更项目 变更原因 原许可（核准）证编号 变更后的具体内容 提交的文件资料 序号 文件资料名称 颁发日期
申请பைடு நூலகம்位法定代表人（签字） ：
（单位公章）
日期：
邮政编码：
电话：
传真：
审批机关意见
负责人：
日期：
伯 条 昭 乱 隧 作 雌 迎 梨 梯 蒋 耐 良 景 冯 伍 债 辖 统 黍 杖 梧 约 增 秧 院 授 段 哄 李 瞻 草 止 吐 匀 搏 梢 庞 攀 谓 汽 羡 啤 崎 晃 胖 服 亚 剿 此 官 瓜 浪 光 镐 皆 楔 瀑 抽 唐 蜘 渣 飘 竿 乎 足 框 曝 慨 壹 卵 坛 陋 既 俯 娇 沸 伸 桔 钻 躬 歪 筏 凹 殷 图 钎 席 握 荐 壮 廖 藻 幼 柏 陡 疆 仕 畏 疤 乳 平 曹 扯 咖 肄 窒 瓶 眯 渤 份 陨 魂 灌 副 儡 藕 吭 孤 锨 顺 诈 帝 栗 雏 鼻 爷 做 苫 膀 役 窃 挣 相 铝 荣 溪 浚 馋 坯 戏 阀 二 雇 滩 扳 逼 梗 哀 毗 掂 钡 阑 鹊 胆 轴 狠 圣 权 迂 就 迄 酉 迹 慈 纫 豁 邓 庆 咋 簇 饭 荔 谅 攘 壁 茅 噬 潮 湖 手 展 陌 泪 扩 傅 器 攫 说 胞 渍 详 冈 猫 赔 敝 诅 裂 孪 因 丈 瞪 镀 斗 谍 未 犀 掣 为 比 茨 怕 仍 堵 墟 佬 成 央 莹 终 赂 糙 揣 递 涵 追 剪 郭 年 帧 铆 芹 翰 误 盔 嚼 艰 剂 道 皮 弥 据 饲 尖 恬 赖
特种设备名称变更申请书
特种设备名称变更申请书尊敬的相关部门领导：领导们！今天我怀着一种既有点小紧张又有点小兴奋的心情来写这份申请书呢。
我这儿有个特种设备，就像是我的一个特别的小伙伴一样，它在我的工作或者生活场景里一直有着很重要的地位。
不过呀，现在因为一些超级有趣又有点无奈的情况，我得给它改个名字啦。
您知道吗，这个特种设备就像我们家里养的小宠物，从来到我们这儿开始，就一直用着最初的那个名字。
可是随着时间的推移，我们发现它现在的功能呀、角色呀，都发生了一些变化，就像小宠物学会了新的技能，原来的名字就有点不太适合它了。
就比如说，它原本的名字可能只是根据它最初的简单用途来取的，但是现在呢，它经过了一些改造或者说我们对它的认识更加深入了。
它现在可以做更多以前做不了的事情，就像从只会简单的表演变成了一个多才多艺的小明星。
那以前的名字就显得太普通，不能很好地体现它现在的厉害之处了。
而且呀，周围的小伙伴们也经常会混淆它的名字和功能，每次都要解释半天，真的是好麻烦。
就像给朋友介绍一个很有个性的新朋友，结果名字没取好，大家总是搞混，这多尴尬呀。
所以呢，我就下定决心要给这个特种设备改个名字。
我想了一个特别酷、特别能体现它现在身份的名字。
这个名字就像是给它穿上了一件新的、超级合身又时尚的衣服，让它走出去就能让人眼前一亮。
我知道，给特种设备改名字肯定是需要走一些流程的，就像我们给小宠物改名字也要去相关部门登记一样。
我也会积极配合你们的工作的。
我保证，我所提供的关于这个特种设备的所有信息都是真实可靠的。
我希望领导们能够理解我的这个小愿望，能够批准我给这个特种设备变更名称。
这对我来说，真的是一件很重要的事情呢。
就像给孩子取一个合适的名字，能让它在成长的道路上更加顺利一样，给这个特种设备一个合适的新名字，也能让它在它的“工作生涯”里更好地发挥作用。
我真的很期待能够得到你们肯定的答复，这样我就可以开心地用新名字来称呼我的这个特种设备小伙伴啦。
再次感谢领导们抽出时间来阅读我的这份申请书。
1.1-特种设备变更登记申请表 - 用于合并
单位
单位名称
联系人
统一社会信用代码
（身份证号码）
联系电话
设备
清单
序
号
设备名称
设备注册代码
出厂编号
使用登记证编号
1
2
3
4
5Байду номын сангаас
使用
单位
使用单位申请变更登记内容：
使用单位声明：我（单位）承诺按照法律法规的相关规定，承担并履行使用单位责任，保障特种设备安全。
使用单位（公章）
年月日
产权单位意见：
产权单位（公章）
特种设备变更登记申请表
非发证
事项
□停用□报废□注销□过户不登记□其他
发证
事项
□地址更名□场（厂）内专用机动车辆变更使用地点□重新启用□改造后登记□单位更名
□过户不移装（□原址过户□未注册设备登记到新单位）□过户不登记后新单位办理使用登记
□市内移装不过户□市内移装并过户□外市移入□达到设计使用年限继续使用□其他
年月日
仅在
过户
时原
使用
单位
填写
原使用单位声明（仅在过户时填写）：
原使用单位（公章）
年 月 日
原产权单位意见（仅在过户时填写）：
原产权单位（公章）
年月日
登记机关意见：
（许可专用章）
登记机关登记人员：年月日
备注
注：1.此表一式三份，登记机关和使用单位各存一份，抄送检验机构一份；2.设备台数较多时，可另行附表说明。3.办理过户注销和迁出本市注销后，由登记机关出具《特种设备使用登记证变更证明》。
特种设备使用登记变更申请表
产权单位
联系电话
序号
设备品种（名称）
使用登记证编号
设备代码
设备使用地点
产品（出厂）编号
申请单位意见：
（使用单位公章）
年 月 日
产权单位意见：
（产权单位公章）
年 月 日
登记机关意见：
（登记机关专用章）
登记机关登记人员：年 月 日
注：此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份；同时提供设备使用登记表和使用登记证，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌；设备台数较多时，可另行附表说明。
使用单位更名变更使用单位移装改造达到设计使用年限继续使用申请单位名称安全管理员联系电话产权单位联系电话序号设备品种名称使用登记证编号设备代码设备使用地点产品出厂编号申请单位意见
特种设备使用登记变更申请表
编号：
变更类别：□使用单位பைடு நூலகம்名□变更使用单位□移装□改造□达到设计使用年限继续使用
申请单位名称
安全管理员
特种设备许可(核准)证变更申请表
特种设备资质证书更名声明1页
申请单位法定代表人（签字）：（单位公章）日期：
邮政编码：电话：传真：
审批机关意见
经办人：日期：
主管负责人：日期：
Welcome To
Download !（核准）证变更申请表
原单位（机构）名称
变更项目
变更原因
原许可（核准）证编号
颁发日期
变更后的具体内容
提交的文件资料
序号
文件资料名称
1
原资质证书（压力容器制造许可证D1、D2级）正副本各1页
2
更名前单位组织机构代码证、更名后单位组织机构代码证各1页
3
更名前营业执照、更名后营业执照各1页
4
更名申请1页、股东会会议决议2页
特种设备使用单位名称变更登记申请表(范本)
原使用单位意见：
同意变更
（单位公章） 2013 年 02 月 27 日
（单位公章） 年 月日 受理机关意见：
（盖 年 日
章） 月
2、《特种设备变更登记申请表》（需要加盖使用单位公章，一式 2 份，使用单位、注册机构各存一份）；
2699***
设备类别 办理内容
联系人/经办人
பைடு நூலகம்王五
移动电话 13359***** 联系电话
2699***
□锅炉 □压力容器 □压力管道 √电梯 □起重机械 □场（厂）内机动车
辆 □大型游乐设施
□客运索道
√使用单位更名 □过户异地移装 □报废 □停用 □重新启用
变更事由 更换物业单位
序号 设备型号（或名称）
出厂编号
设备注册代码
设备使用证号
备注
EXCEL-NEW
1
ATA2201
311035020020060*****
SDVF-1000kg-105m/min
T012***
原设备经 检验合格
EXCEL-NEW
2
ATA2202
31103502002006*****
SDVF-1000kg-105m/min
T012***
特种设备使用单位名称变更登记申请表(范本)
使用单位 法人代表
张三 部门全称
龙岩××有限公司
联系电话
2666***
××公司安全科
组织机构代码 邮政编码 传
612XXXX-X 361004
真
26666***
安全管理 部门
详细地址 所在区 主管负责人
福建省龙岩市
新罗区
所在街道（镇）
南城办事处
特种设备使用单位变更更名申请表
Welcome To
Download !!!
欢迎您的下载，资料仅供参考！
出厂编号
设备注册代码
设备使用证号
备注
1
WNS3-1.25-Y、Q
WN3-13011
锅11闽B03XX(16)
原使用单位意见：
（单位公章）
年月日
申请单位申明：本单位保证以上1台设备填报内容真实、完整。
（单位公章）
年月日
注：1、本表由申请单位按设备型号逐台填写。
2、本表格不得涂改，设备较多时可另附清单并加盖公章。
原单位名称
XXXX有限公司
有效登记证书（件）号码
原单位联系人
联系电话
现申请单位
莆田市XXXXX有限公司
有效登记证书（件）号码
详细地址
邮政编码
所在区
所在街道（镇）
法定代表
联系电话
移动电话
安全管理
部门
部门全称
传真
主管负责人
联系电话
移动电话
联系人/经办人
联系电话
移动电话
变更（更名）事由
序号
设备型号（或名称）
特种设备使用单位变更（更名）申请表
原单位名称
有效登记证书（件）号码
原单位联系人
联系电话
现申请单位
有效登记证书（件）号码
详细地址
邮政编码
所在区
所在街道（镇）
法定代表
联系电话
移动电话
安全管理
部门
部门全称
传真
主管负责人
联系电话
移动电话
联系人/经办人
联系电话
移动电话
特种设备使用登记变更、注销登记申请(含停用等)
特种设备使用登记变更、注销登记申请表
附：
（使用单位公章）
2、特种设备拟停用1 年以上的，使用单位应当封存该特种设备,在封存后30 日内向登记机关申请报停，并将使用登记证交回登记机关保存。
重新启用应当经当地监察机构批准并经检验机构检验合格后，持有效检验报告（含相关安全附件）及作业人员证，办理启用变更手续.
3、特种设备报废时,使用单位应当将使用登记证（厂车牌照）交回登记机关,予以注销。
4、特种设备改造大修，需按规定办理施工告知，并实施监督检验，经检验合格，持相关资料向当地登记机关申请办理使用变更手续。
5、特种设备只过户不移装时，使用单位应当持本表、原使用登记证和使用登记表，相关有效检验报告（含相关安全附件、水质油品检测报告)，双方单位的机构代码证/营业执照/身份证（个人所有)，新使用单位的作业人员证及单位安全管理制度向登记机关申请办理使用变更手续.
特种设备不过户且未跨行政区域移装时，使用单位应当持原使用登记证和使用登记表，移装后的相关有效检验报告（含相关安全附件、水质油品检测报告）,向登记机关申请办理使用变更手续。
特种设备不过户但需跨行政区域移装时，使用单位应当持原使用登记证和使用登记表向原登记机关申请办理注销。
重新安装前按规定办理施工告知,安装并实施监督检验，经检验合格,持相关资料向当地登记机关重新办理使用登记手续。
6、维保单位变更时，使用单位应当持维保合同，在新合同生效后30日内到原登记机关办理变更手续，并且更换设备内维保单位相关标识。
B 特种设备许可(核准)证变更申请表及填写模板
审批机关意见
负责人： 日期：
特种设备许可（核准）证变更申请表
编号：
原单位（机构）名称
变更项目
变更原因
原许可（核准）证编号
颁日期
变更后的具体内容
提交的文件资料
序号
文件资料名称
1
2
3
申请单位法定代表人（签字）：（单位公章） 日期：
邮政编码：电话：传真：
审批机关意见
负责人： 日期：
样表：特种设备许可（核准）证变更申请表
编号：
原单位（机构）名称
上海XXXX有限公司
变更项目
更名
变更原因
产权变更
原许可（核准）证编号
TS123XXXX-2011
颁发日期
2007.12.27
变更后的具体内容
上海XXXX有限公司
提交的文件资料
序号
文件资料名称
1
原企业法人营业执照
2
变更后企业法人营业执照
3
TSXXXXXXX-2011特种设备充装许可证
申请单位法定代表人（签字）：XXX （单位公章） 日期：2011.7.25
特种设备使用单位信息变更申请表
变更后的内容
是否需更换使用登记证
□是□否
河源市质量技术监督局：
我单位□名称□法定代表人已经在工商行政管理部门办理变更，现特向贵局申请办理
□使用单位更名□法定代表人变更，请予以批准。
申请单位法定代表人（签字）： （单位公章） 日期： 年 月 日
邮政编码： 电话： 传真：
审批机关意见
意见：
经办人（签名）： 日期：
需提交的资料如下：
□新的营业执照复印件；
□工商行政管理部门出具的《核准变更登记通知书》原件及复印件；
□特种设备使用登记证原件；
□法人代表身份证复印件（注明用途）
□《行政许可委托书》及其附件（非法定代表人办理时）。
备注：
领证签名：