手术物品清点制度及清点不清的应急预案
术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程应急预案
【应急预案】
（1）术中患者突发大出血，器械护士应密切观注手术野，及时准备止血用物，密切配合医生手术。
（2）巡回护士立即向周围工作人员求助，推抢救车并组织抢救。
（3）保持静脉通道畅通，必要时再开放一条通道。
（4）及时向台上提供止血用品。
（5）紧急合血，补充血容量。
（3）严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的原则，包括脓液、粪便等。
（4）在确保患者病情不受影响时，如再次查对无效时应与手术医生共同商讨采取拍X线片或其他检查方法。当以上措施仍无效时，手术人员再次确认物品不在伤口内，可关闭伤口，并请手术医生在手术护理记录单上签字，巡回护士在记录单上注明查找的经过。
术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程应急预案
（1）手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点所有物品的数量、规格型号及完整性，执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上，依此作为法律依据。
（2）术中物品清点误差时，应立即上报手术医生及护士长，暂停手术，并再次仔细检查所有可能遗留的地方，直到确认无误。（6）注意患者保暖，可使用各来自加温装置，如升温毯、液体升温器等。
（7）及时执行医嘱，准确用药。执行口头医嘱时，需要重述一遍，双方确认后再执行；书面医嘱，直接执行。
（8）密切观察生命体征，做好病情记录。
手术物品清点误差应急预案
加强团队沟通和协作能力
建立有效的沟通 机制：确保团队 成员之间的信息 传递畅通，及时
解决问题
提高团队协作 意识：鼓励团 队成员相互支 持，共同完成
任务
加强培训和教 育：提高团队 成员的协作能 力和沟通技巧
处理流程
发现误差后立即报告
发现误差后，立即停止手术，并报告手术医生、巡回护士及相关人员
迅速查明原因，如为器械、敷料等数量不符或质量存在问题，应立即更换并重新清点
如为操作失误，应立即纠正，并重新清点确认无误后方可继续手术 如为人为因素造成误差，应立即报告上级医师或护士长，并协助查找原因，防止类似情况再次发生
针对问题提出改进措施和建议
完善清点流程：制定详细的清点规范，明确各个环节的责任和操作要求，确保每个环节都有明确 的操作指南。
加强人员培训：提高清点人员的专业素养和责任心，加强操作技能的培训，确保每个清点人员都 能够熟练掌握清点流程和操作规范。
引入先进技术：采用先进的清点设备和技术手段，提高清点效率和准确性，减少人为因素对清点 结果的影响。
培训：对手术室护 士进行标识管理培 训，提高识别能力
监督：建立标识管 理监督机制，定期 检查标识情况
操作人员失误
手术物品清点时，操作人员未认真核对清单，导致物品数量或种类不准确。 操作人员缺乏经验或技能，无法准确识别和计数手术物品。 操作人员疲劳或注意力不集中，导致清点时出现误差。 操作人员与同事沟通不畅，导致信息传递错误。
添加项标题
记录并报告：详细记录事件经过，及时报告上级主管部门， 以便改进工作流程，避免类似事件再次发生。
术中物品清点不清时应急预案及流程
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4.不显影物品，请术者在术野内仔细查找 ，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
5.术后另填写手术护理记录单，详细记录 并请术者签字后叫护士长存档，如有X线片 一同存档。
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5
演练记录
1.4号手术间产科医生在为 一剖宫产患者手术，患者 为硬膜外麻醉，在关闭体 腔前，巡回护士李琳和洗 手护士王璐璐清点物品时， 发现纱布缺少一块，巡回 护士和洗手护士仔细查找 未找到纱布。
5.术后巡回护士李琳填写手 术护理记录单，详细记录 并请术者签字后和X线片交 护士长存档。
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10
效果评价
此次演练结束后，护士长组织科室人员再次加强对手术 室专业知识学习,强调清点和核查制度是手术室工作的重 中之 重，分析导致异物遗留的原因、异物遗留的后果、 防止异物遗留的策略。术后X线检查对防止异物遗留的作 用等，明确手术室护士在防止异物遗留中的角色和责任。 对手术室新护士通过角色扮演形式模拟手术物品清点，使 其明白该如何正确执行清点制度和与医生进行有效沟通， 以及发生清点错误时的处理措施。
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3
术中物品清点不清时应急预案
1.台上、台下仔细查找，包括手术台、器械 车、脚底、 污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。 2.立即报告术者，暂停手术，协助在手术野内查找。通知护 士长，再次查找。 3.可显影物品通知放射科即刻拍片，确认是否遗留术野内， 术中无法拍片时，应与手术结束后在手术室拍片，确认无误 后，将病人送回病房，如在术野内即行取出。
术中物品清点不清时应急预案
太和县人民医院
手术室
韩可
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1
演练目的
严格执行器械敷料的清点查对制度,每台手术要 严格执行三次查对制度,本次演练为了提高科室人 员慎独意识，增强科室人员的责任心，防范护理 差错事件的发生。
手术物品清点制度
手术物品清点制度1、器械护士应比手术医生早15—20分钟上台，整理好器械台及手术中必须之用物，物品定位放置。
2、清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、棉球等彻底清理，于手术开始前，将装有这些物品的垃圾袋封闭放于手术间外。
3、手术开始前，器械护士、巡回护士的共同逐项清点器械台上所有物品，巡回护士做好记录，术中临时增加的器械或敷料，应随时补记。
4、每次清点完毕，器械护士应核对登记数目，核对准确后方可确定。
5、不得与麻醉医生、实习学生及其他参观手术的人员清点物品。
6、手术开始后，所有用过的、清点登记过的物品不得扔入台下垃圾桶内，而应放入专用的容器内。
7、深部手术、填塞纱垫或留置止血钳时，术者应及时告知助手和器械护士，术中需用剥离球时，剥离球应用钳夹持住，防止遗漏。
切开引流术，创口内填入的纱布、引流物等，应将其种类和数量记录在护理清点单上，术后取出时应与记录单上的记录相符，以免遗留于患者体内。
8、凡手术台上掉落的器械、敷料等物品，应及时捡起，告知器械护士，放在台下专用容器内，以便清点，未经巡回护士允许，任何人不得拿出手术间。
9、关闭体腔及缝合皮肤前，器械护士与巡回护士共同仔细清点术中用物，若数目与记录单不符，应及时通知手术医生查找，查找不到不能关闭体腔，并及时报告上级医师处理。
10、医生和其他人员不得向器械护士要纱布、纱垫等物品作他用；麻醉车上用物应与手术器械台上用物区别，以免混淆。
11、手术结束，器械护士应再次清点纱布、缝针等器械物品，无误后方可将手术中用物撤离手术间。
12、手术途中，一般不换人进餐或从事其他工作。
特殊情况确需换人时，交接人员应在手术间交清器械、敷料等物品的数目，共同签名，否则，不得换班。
13、接台手术时，应将上一台手术所用物品全部清理完毕，再开始下一台手术。
14、巡回护士在手术整个过程中，不得随意离岗。
宜严密观察手术间的情况，防止清点物品的流动，以保证数字清点的准确性。
手术室发生物品清点差错应急预案及流程
手术室发生物品清点差错应急预案及流程1. 引言手术室作为医院中最关键的环节之一，物品清点在手术操作中起着至关重要的作用。
然而，由于各种原因，例如人为疏忽、沟通不畅等，手术室物品清点差错时有发生。
为了确保手术室工作的正常进行，提高患者安全并提供高质量的手术服务，制定本应急预案及相应流程，以便在物品清点差错发生时快速应对并解决问题。
2. 应急预案2.1 目标保证手术室物品清点差错的及时发现、纠正，减少潜在风险，确保手术操作的准确性和安全性。
2.2 内容2.2.1 核心原则•提高手术室内部的沟通与协作能力；•强化物品清点环节的标准化要求；•加强培训与教育，提高员工的责任心与安全意识。
2.2.2 重要事项确认环节•手术室工作人员在进入手术室前，应经过相关认证与培训；•进入手术室时，应进行身份确认；•检查手术室物品配置和数量；•相关物品应与手术室记录进行核对。
2.2.3 差错发现与通报机制•工作人员发现物品清点差错后，应立即通知相关人员；•工作人员应主动参与差错重新核对，共同找寻差错原因；•对于严重差错，应及时向运营主管及医务部门汇报。
2.3 应急演练•定期组织应急演练，模拟不同物品清点差错发生的情况；•演练过程中要求工作人员按照预案流程进行应对；•演练结束后，总结经验教训，及时更新并完善预案。
3. 应急流程3.1 物品清点差错发现流程1.工作人员发现物品清点存在差错时，立即停止当前操作；2.通知同事和主管，并一同进行核对；3.如果差错经过核对确认，记录差错发生的具体情况；4.汇报给运营主管和医务部门。
3.2 差错解决流程1.确定差错原因；2.提出纠正方案；3.实施纠正措施，并进行相关的改进；4.监测改进效果，确保差错得到彻底解决。
4. 人员培训与沟通4.1 培训内容•手术室物品清点差错预防与应对知识培训；•沟通与协作培训；•差错解决流程培训。
4.2 培训方式•线下培训会议；•网络培训课程；•及时反馈与讨论。
手术清点不清应急预案演练
手术清点不清应急预案演练1. 引言手术清点是手术准备的重要环节，它确保手术过程中使用的工具、物品和药品完整、准确无误。
然而，尽管医护人员在手术清点过程中极其仔细，但偶尔也会出现清点不清的情况。
为了提高医护人员处理这种情况的能力，减少手术事故的发生，有必要进行手术清点不清应急预案演练。
本文将介绍手术清点不清应急预案演练的目的、步骤以及相关注意事项。
2. 目的手术清点不清应急预案演练的目的是锻炼医护人员应对手术清点不清情况的能力，培养其应急处理能力和危机意识，从而保障手术安全。
通过模拟真实的手术环境和情景，医护人员将学会如何正确、迅速地判断手术物品是否齐全，并针对清点不清的情况采取相应的应对措施，确保手术过程的顺利进行。
3. 步骤手术清点不清应急预案演练包括以下步骤：3.1 环境准备在手术室内搭建一个真实的手术环境，将手术台、器械台、药品柜等摆放到相应的位置。
确保演练过程中的空间和设备与实际手术相似，以增加演练的真实性。
3.2 演练准备在演练前，组织人员应准备好模拟手术器械和药品的清点表，以及一些常见的手术意外情况的应急处理措施。
参与演练的医护人员需提前了解清点不清的操作流程和应对措施，并熟悉各种手术器械和药品的名称和使用方法。
3.3 演练过程演练过程中，指定一名演练者扮演手术器械员，负责清点手术器械和药品。
其他医护人员充当手术中的各种角色，如主刀医生、护士等。
指定设定不全或产生其他手术意外的情况，观察演练者和其他医护人员的应对能力。
在演练过程中，需要模拟一些真实的手术意外情况，如手术器械断裂、药品短缺等。
这些情况需要演练者迅速判断，采取相应的应对措施，如向仓库补货、紧急向其他手术室借物品等。
3.4 演练总结演练结束后，组织医护人员进行总结和反思，分析演练过程中存在的问题和不足，提出改进建议和措施。
同时，对于演练中表现优秀的个人和团队进行表彰，以鼓励医护人员在日常工作中不断学习和提高。
4. 注意事项在进行手术清点不清应急预案演练时，需要注意以下事项：•保证演练的真实性，尽可能模拟真实的手术环境和情景。
手术物品清点制度
手术物品清点制度一、清点流程：手术开始前洗手护士整理器械台，与巡回护士共同清点器械、敷料等数目每次2遍，做到有核查和记录，巡回护士将数字准确记录在手术室护理记录单器械清点栏上。
术中临时增加的器械或敷料应即刻双人清点补记。
在关闭体腔前或深部切口前巡回护士、洗手护士再次清点器械物品，并与术前登记的数字核对记录无误后报告手术医生，手术医生得到洗手护士关于器械物品清点无误可以关闭指示后方可关闭体腔或深部切口。
关闭体腔或深部切口后洗手护士与巡回护士再次清点器械物品做好记录，确认无误后手术医生方可进行下一步操作。
缝合皮肤后，洗手护士和巡回护士再清点1次，确认无误后手术医生方可下台。
二、清点物品前巡回护士将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。
三、洗手护士应及时收回术中使用过的器械，缝扎线的残端，手术医生不应自行拿取械，暂不用的物品应及时交还洗手护士不得堆放在手术区。
四、深部手术填入纱布、纱垫或留止血钳时术者应及时报告助手或洗手护士防止遗漏，以便清点。
若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时创口内填入的纱布、引流物应将其种类、数量记录于术中护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符。
五、体腔或深部组织手术时宜选用显影纱布纱垫。
六、凡手术台上掉下的器械、敷料等物品均应及时拣起放在固定地方,未经巡回护士允许任何人不得拿出室外。
七、当发生清点意外时，手术护士应立即告知手术医生共同寻找，必要时采取相应的辅助手段，确保不遗留患者体内；若采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长,X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字存档，同时上报不良事件和向医务科汇报。
八、本制度自发文之日起执行。
术中物品清点不清时应急预案演练
术中物品清点不清时应急预案演练术中物品清点是手术室中非常重要的一项工作，它通常由手术室护士负责，目的是确保手术过程中所使用的物品完整无缺、正确无误。
然而，即使在最谨慎的工作环境下，也难免出现一些误操作或意外情况，导致术中物品清点不清。
为了应对这种情况，手术室需要制定相应的应急预案，并进行演练，以确保能够迅速、有效地解决问题，保证手术的安全和顺利进行。
术中物品清点不清的紧急情况可能包括：物品遗漏，物品错放，物品损坏等。
这些情况可能会对手术造成不同程度的影响，甚至危及患者的生命安全。
因此，手术室应制定一套详细的应急预案，并定期进行演练，以提高护士的应急处理能力和团队协作能力。
首先，在应急预案中应明确不同应急情况的处理流程和责任分工。
例如，当物品遗漏时，应急处理步骤包括：立即通知主刀医师和麻醉医师，暂停手术进程，进行全面的手术器械清点，并与工作人员进行确认，确定遗漏物品的具体情况和可能存在的位置，尽快补充或更换物品，确保手术顺利进行。
其次，在应急预案中应设立一些常见的应急情况演练场景，包括物品遗漏、物品错放、物品损坏等。
通过模拟这些情景，可以让护士熟悉应急处理流程，掌握基本的解决方法，并培养迅速反应和判断的能力。
此外，定期进行全体教育培训，提高护士的整体素质和技能水平。
包括清点物品的准确性和专业性，规范操作的必要性等等。
通过教育培训，可以提高护士对手术室工作的认识和重视程度，增强他们对手术安全的责任感和使命感。
手术室可以理会与其他科室相互联动的关系，紧密配合其他科室的应急预案演练。
例如，当手术室内发生急救情况时，可与急救科、抢救车间协同行动，进行交叉培训，提高团队配合的能力。
最后，在演练过程中，应当及时总结经验教训，不断完善应急预案。
由于手术室环境复杂，各种意外情况层出不穷，应急预案需要不断加以修订和改进，以保证其实用性和适应性。
总之，术中物品清点不清是手术室中常见的应急情况之一，手术室应制定相应的应急预案，并进行演练，以提高护士的应急处理能力和团队协作能力。
术中物品清点不清时应急预案演练PPT课件
5.术后另填写手术护理记录单，详细记录并请术者签字后叫护 士长存档，如有X线片一同存档。
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情景演练
7号手术间妇产科医生在为一 剖宫产患者手术，患者为硬膜 外麻醉，在关闭体腔前，巡回 护士和洗手护士清点物品时， 发现纱布缺少一块，巡回护士 和洗手护士仔细查找未找到纱 布。
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效果评价
通过此次演练，护士长组织科室人员再次加强对手术 室专业知识学习,强调清点和核查制度是手术室工作的 重中之重，分析导致异物遗留的原因、异物遗留的后果、 防止异物遗留的策略。术后X线检查对防止异物遗留的 作用等，明确手术室护士在防止异物遗留中的角色和责 任。对手术室新护士通过角色扮演形式模拟手术物品清 点，使其明白该如何正确执行清点制度和与医生进行有 效沟通，以及发生清点错误时的处理措施。
术中物品清点不清时应急预案演练
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演练目的
严格执行器械敷料的清点查对制度, 每台手术要严格执行三次查对制度,本 次演练为了提高科室人员慎独意识，增 强科室人员的责任心，防范护理差错事 件的发生。
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手术室应急预案演练记录
演练时间：2019.09.26 10:00 演练地点：手术室7号手术间 参加人员：手术室全体护理人员 演练内容：术中物品清点不清时应急预案
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情景演练
洗手护士立即报告术者暂停手术，并协助在手术野内查找。 同时通知护士长，继续查找。
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情景演练
C型Hale Waihona Puke 摄片，未发现纱布留在术野内。8
情景演练
洗手护士和医生再次在术野内仔细查找，确认未 在术野内，再关闭切口。
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情景演练
术后巡回护士填写手术护理记录单，详细记录并请 术者签字后和X线资料交护士长存档。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
1、清点内容:手术中无菌台上的所有物品。
消点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。
2、清点时，两名护士对台上每一件物品应清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。
3、手术物品未准确清点之前，手术医生不得开始手术。
4、关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再进行清点。
5、向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。
6、严禁将与手术相关的任意物品随意拿离手术间。
7、进入体腔内的纱布类物品.必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。
8、手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上失落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。
9、有显影标记的纱布不得覆盖伤口。
手术物品清点制度
手术物品清点制度一、所有手术均应清点物品，并记录。
清点时机：手术开始前、关闭体腔前，体腔完全关闭后、手术结束时洗手护士与巡回护士正确及时清点手术所用的全部器械、敷料、缝针、线轴等。
二、手术开始前，由巡回护士及时将手术前的垃圾清理出手术室。
三、所有手术台上用物要求洗手护士与巡回护士两名对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性（实物）。
如有疑点应马上重点，应特别注意刀片、螺钉、螺帽，及各种进体腔物品的完整性，两人确认后由巡回护士一边记录一边复述。
四、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用及拿出，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前拿出。
包括切下来的脏器。
五、使用清点过的物品如发现异常（重叠、少带、物品不完整），应立即通报及时处理。
纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。
六、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
七、严格执行交接班清点核实制度，合理使用人力资源，减少换人次数。
洗手护士原则上不容许换人，如巡回护士中途交接班时，交接人员必须共同清点所有用物数量，并签名确认。
八、清点物品时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
九、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。
进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。
无洗手护士的巡回护士应与手术医生共同清点双方签字确认。
十、术中放在伤口内的纱布、纱垫，洗手护士要提示医生共同记住。
十一、缝针用后及时别在针板上或放在药杯内，断针要保存完整，正在使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士及时巡找并妥善保管以便清点，手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。
十二、一例手术两次清点物品及同一个手术病人清点物品特殊要求：（一）食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点。
（二）双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。
（三）直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点，待手术全部结束后再全部清点。
手术物品清点误差应急预案
手术物品清点误差应急预案手术物品清点误差是指在手术过程中，由于医务人员操作不当或者其他不可预见的原因导致手术物品清点出现误差的情况。
这种误差可能会严重影响患者的手术治疗效果，因此必须制定应急预案来应对这种情况，以确保患者的安全和手术质量。
一、应急预案目标1.及时发现手术物品清点误差，避免对患者造成不必要的伤害；2.快速纠正误差，恢复手术进行；3.对误差的成因进行分析和总结，以避免类似情况再次发生。
二、应急预案内容1.预先制定详细的手术物品清点流程，并划定责任人，明确各自的职责；2.加强工作人员培训，确保每个操作人员都掌握正确的手术物品清点方法；3.设立严格的手术物品清点制度，实施双人签名确认，确保清点的准确性；4.制定相应的应急预案，包括应急流程、具体应急措施和任务分配。
三、应急预案流程1.发现手术物品清点误差，首先保持冷静，并立即报告主刀医生和护士长；2.主刀医生应立即停止手术操作，并仔细检查手术物品清单和手术部位；3.护士长组织其他相关人员进行全面检查和清点，核实手术物品数量和位置；4.如果发现确实存在误差，应立即对患者进行安全评估，评估造成的风险和后果，并制定相应的应对方案；5.针对误差原因进行分析，找出责任人，进行纠正和培训，并确保类似情况不再发生；6.落实患者的安全措施，如需要行进一步的手术或其他治疗，确保不再出现其他错误。
四、应急预案的监控与评估1.定期进行手术物品清点误差的监控和评估，分析误差的发生率和原因，并制定改进措施；2.通过患者满意度调查等方式进行外部评估，了解患者对手术物品清点的满意程度，并针对问题进行改进；3.定期组织应急演练，提高工作人员的应急处理能力，为发生手术物品清点误差时提供更有效的应对方案。
五、应急预案的宣传与培训1.针对手术室工作人员，定期进行手术物品清点的培训和考核，确保每个人都了解清点的重要性和正确方法；2.定期组织应急预案宣传，向全体工作人员普及应急预案的内容和流程，提高应急意识；3.针对误差较多的手术室，可以加大培训力度，加强相关人员的技能培训，提高工作人员的专业素质和责任意识。
手术物品清点错误应急预案
手术物品清点错误应急预案背景在医院手术室中，手术物品的清点是确保手术安全和成功的重要环节。
然而，在繁忙和紧张的手术环境中，人们难免会犯错误。
手术物品清点错误可能会导致手术延误、患者安全风险以及医疗纠纷等不良后果。
因此，建立一套手术物品清点错误应急预案是非常必要且重要的。
目标本文旨在制定一套手术物品清点错误应急预案，以确保在手术过程中尽可能减少错误发生，并能够快速有效地应对错误，最大程度地保障患者安全。
应急预案内容1. 建立明确的手术物品清点流程制定和实施明确的手术物品清点流程是减少错误发生的重要措施。
在每个手术过程中，必须严格按照清点流程进行操作。
清点流程应包括以下步骤：•术前：手术室护士与手术医生一同核对手术物品清单和手术器械准备情况。
•术中：手术室护士和巡回护士进行物品清点，确保所有所需物品在手术台附近，且数量正确。
•术后：手术室护士和巡回护士再次核对手术物品清单，确保所有物品已正常收回，并记录在手术记录中。
2. 严格培训和考核人员所有参与手术物品清点的人员都需要接受严格的培训和考核。
培训内容应包括清点流程、正确使用和放置手术物品的方法，以及应急预案的内容。
培训结束后，必须进行考核，确保每位操作人员具备正确的操作技能和知识。
3. 定期模拟演练和检查定期举行模拟演练和检查是确保应急预案有效性的重要手段。
模拟演练应模拟真实的手术环境，让手术室护士和巡回护士进行手术物品清点，并识别和应对错误情况。
演练后，应制定改进措施并进行整改。
检查应定期由质控科人员进行，确认清点流程是否得到严格执行，并及时发现和纠正存在的问题。
4. 设立错误纠正机制对于手术物品清点错误，必须建立错误纠正机制。
一旦发现错误，应立即停止手术，并及时通知手术医生和其他相关人员。
错误纠正机制应包括以下步骤：•确认错误并记录错误发生的时间、位置和内容。
•立即采取措施纠正错误，如补充缺失的物品或更换错误的物品。
•对清点错误进行评估和分析，找出错误的原因并提出改进措施。
术中物品清点不清时应急预案及流程
添加 标题
检查手术记录与物品清单：仔细核对手术 记录和物品清单，确认是否有遗漏或错误 记录。
添加 标题
通知上级医生与医院管理部门：在重新清 点物品的同时，及时通知上级医生和管理 部门，以便协调处理和改进流程。
添加 标题
配合调查与改进：积极配合相关部门的调 查工作，查找原因并采取有效措施，防止 类似事件再次发生。
延误手术时间可能给患者带来额外 的经济负担
延误手术进程：术中物 品清点不清可能导致手 术时间延长，增加患者 痛苦和医疗成本
增加感染风险：术中物 品清点不清可能导致手 术器械、敷料等物品的 污染，增加术后感染的 风险
医疗事故隐患：术中物 品清点不清可能导致医 疗事故的发生，给患者 和医生带来不必要的风 险和纠纷
建立完善的术中物品清点制度 加强医护人员的培训和教育 引入先进的医疗设备和技术 加强医院内部管理和监督机制
心。
加强监督和检查： 定期对手术室进 行监督和检查， 确保物品清点工 作的规范和有效。
明确医护人员的职责和分工 加强医护人员的培训和教育 建立完善的物品清点制度 强化医护人员的责任心和职业道德
培训内容：包括物品清点流程、操 作规范、注意事项等
演练形式：模拟场景、角色扮演等
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
手术过程中使用的物品数量多，种类繁杂 手术过程中物品的频繁进出，导致清点难度增加 手术过程中物品的移动和分散，使得清点工作更加困难 手术过程中物品的混乱和堆叠，增加了清点的难度和时间
手术过程中使用的物品数 量较多
手术过程中使用的物品更 换频繁
专人负责核对：指 定一名护士或手术 室工作人员负责核 对清单，确保每项 物品都经过仔细核 对，并在核对完成
手术物品遗留应急预案
一、背景手术物品遗留是指在手术过程中，由于操作失误、疏忽等原因，导致手术物品未能被正确清点或取出，留在患者体内或手术室内。
手术物品遗留可能对患者造成严重伤害，甚至危及生命。
为保障患者的安全和手术质量，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立手术物品遗留应急处理小组，由手术室护士长担任组长，成员包括手术室护士、麻醉师、医生等。
2. 设立应急处理办公室，负责接收、处理手术物品遗留事件。
三、应急预案1. 发现遗留物品（1）手术室护士在手术结束后，立即与巡回护士进行手术物品清点，确保所有物品均已取出。
（2）如发现遗留物品，立即停止手术，通知应急处理小组。
2. 应急处理（1）立即组织人员对患者进行CT检查，确定遗留物品的位置和数量。
（2）根据检查结果，制定取出遗留物品的手术方案。
（3）通知患者家属，说明遗留物品的情况、取出手术方案及可能存在的风险。
（4）取得患者及家属的同意后，进行取出手术。
3. 手术取出（1）由有经验的医生进行手术取出，确保手术过程安全、顺利。
（2）术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。
4. 术后观察（1）术后对患者进行严密观察，及时发现并处理可能出现的并发症。
（2）做好患者心理护理，消除患者及家属的顾虑。
5. 整改措施（1）对手术团队进行安全教育，提高医护人员对手术物品遗留的认识。
（2）完善手术物品清点制度，确保手术物品清点准确无误。
（3）加强手术操作规范培训，提高医护人员手术操作技能。
（4）定期开展手术物品遗留应急演练，提高应急处理能力。
四、应急预案实施1. 定期对应急预案进行修订和完善，确保其适用性和有效性。
2. 对应急处理小组成员进行培训，提高其应急处置能力。
3. 对手术物品遗留事件进行总结和分析，查找原因，制定整改措施。
4. 加强与其他部门的沟通与协作，确保手术物品遗留事件的及时处理。
五、总结手术物品遗留应急预案是保障患者安全和手术质量的重要措施。
通过本预案的实施，提高医护人员对手术物品遗留的认识，加强手术物品清点，确保手术过程安全、顺利，最大程度降低手术风险，为患者提供优质医疗服务。
医院术中各种物品清点数目不对的应急预案
医院术中各种物品清点数目不对的应急预案
1.术中发现器械、敷料、缝针等物品数El清点不清时，立即告知手术医生不能关闭体腔。
2.手术台上、台下共同寻找，可透X光物品，请专业人员用X光全方位透视；不能透X光物品，手术医生详细检查深部切口或体腔，洗手护士查找无菌单下及夹层处、器械台面、容器下方等；巡回护士仔细查找手术床周围、手术间角落、污物桶等处。
同时向护士长汇报。
经透视或寻找证实确实不在体腔内方可关闭体腔。
3.事情经过以书面形式交科室保留，并请手术医生签字。
术中物品清点不清时应急预案演练PPT课件
术中物品清点不清时应急预案
3.可显影物品即刻拍片，确认是否遗留术野内，术中无法拍片 时，应与手术结束后在手术室拍片，确认无误后，将病人送回 病房，如在术野内即行取出。
4.不显影物品，请术者在术野内仔细查找，确认未在术野内遵 医嘱关闭切口。
5.术后另填写手术护理记录单，详细记录并请术者签字后叫护 士长存档，如有X线片一同存档。
201912127号手术间妇产科医生在为一剖宫产患者手术患者为硬膜外麻醉在关闭体腔前巡回护士和洗手护士清点物品时发现纱布缺少一块巡回护士和洗手护士仔细查找未找到纱洗手护士立即报告术者暂停手术并协助在手术野内查找
术中物品清点不清时应急预案演练
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演练目的
严格执行器械敷料的清点查对制度, 每台手术要严格执行三次查对制度,本 次演练为了提高科室人员慎独意识，增 强科室人员的责任心，防范护理差错事 件的发生。
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总结
经过反复演练，大家能够严格执行器械敷料 的清点和查对制度及无菌技术操作规程，科室人 员能够正确的采取应急措施，及时与医生、麻醉 师沟通并排查原因。本次演练旨在提高科内人员 工作责任心与遇到此类突发事件的一种应急措施。
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感谢聆听
THANK YOU FOR YOUR WATCH
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5情景Βιβλιοθήκη 练7号手术间妇产科医生在为一 剖宫产患者手术，患者为硬膜 外麻醉，在关闭体腔前，巡回 护士和洗手护士清点物品时， 发现纱布缺少一块，巡回护士 和洗手护士仔细查找未找到纱 布。
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情景演练
洗手护士立即报告术者暂停手术，并协助在手术野内查找。 同时通知护士长，继续查找。
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情景演练
C型臂摄片，未发现纱布留在术野内。
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情景演练
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手术物品清点制度及清点不清的应急预案演练时间：2018年01月30日
演练地点：手术室手术间
演练课题：手术物品清点制度及清点不清的应急预案
演练目的：熟练掌握手术物品清点制度及清点不清的应急预案
演练人员：巡回护士：
器械护士：
主刀医生：
听课人员：手术室全体护士
演练场景：
1．患者（丁一），女性，25岁，孕40+1周；在连硬麻醉下行子宫下段剖宫产术。
2．术前20分钟巡回护士与器械护士清点手术用物并记录。
胎儿娩出后，探查腹腔，准备关腹时，发现缺少一块纱布，巡回护士、器械护士在手术台上台下仔细查
找包括手术台、器械车、脚踏下、床下、污染敷料、垃圾袋、吸引器瓶、房间
各个角落等未找到纱布。
3．器械护士立即报告术者暂停手术，并协助手术野查找。
4．同时通知护士长继续查找，后通知助产士询问有没有纱布有没有和胎盘一起带走，发现纱布送回手术间，再次清点无误后，方可关腹。
5．如果还未找到。
电话通知放射科医生进行拍片，未发现纱布遗留体腔内。
器械护士和医生再次在术野内仔细查找，确认未在术野内关闭体腔。
不显影物品请
术者在术野内仔细查找，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
6．巡回护士宋晶晶另填写手术护理记录单，详细记录并请术者签字后和X线片交护士长存档。
术中物品清点不清的应急预案及流程
一、应急预案
1.立即报告术者，暂停手术，协助在术野内查找。
2.台上、台下仔细查找，包括手术台、器械车、脚底、污染敷料、手术衣、垃
圾袋、吸引器瓶、房间各角落。
3.汇报护士长、科主任、再次查找
4.如手术允许，立即通知放射科拍片，如在术野内即行取出；如术中无法拍片
时，应于手术结束后在手术室拍片，确认无误后，汇报科主任、医务处，将病人送回病房。
5.不显影脑棉，请术者在术野内仔细寻找，并汇报科主任，确认未在术野内遵
医嘱关闭切口。
6.术后另填护理记录单，详细记录并请术者签字后交护士长存档，如有X线片
一同存档。
二、流程见手术室应急预案附表
持续改进：
1．手术室护士应严格管控手术间人员，严禁将清点物品携带出手术间。
2．在遇到突发事件首先沉着冷静，遇事不要惊慌。
清醒病人要注意保护病人，不要引起恐慌。