自闭症儿童行为评量表(CLAC GRAM)
克氏行为量表
克氏行为量表
克氏行为量表共十四项，乃美国克兰西(Clancy,1969)所编，适用年龄为二岁至五岁儿童，施测需时约十分钟;采分方式为「经常」得2分，「偶尔」得1分，「从不」得0分。
总分大于14分者即有自闭症倾向，超过三分之二得分者则确定是自闭症儿。
根据宋维村医师等人诊断结果，中文版的克氏行为量表可以筛选出84%的自闭症儿。
行为表现从不（0）偶尔（1）经常（2）
1．不易与别人混在一起玩
2．听而不闻，好象是聋子
3．教他学什么，他强烈反抗，如拒绝模仿、说话或做动作
4．不顾危险
5．不能接受日常习惯的变化
6．以手势表达需要
7．莫名其妙的笑
8．不喜欢被人拥抱
9．不停地动，坐不住，活动量大
10．不望对方的脸，避免视线的接触
11．过度偏爱某些物品
12．喜欢旋转的东西
13．反复又反复做些怪异的动作或玩耍
14．对周围漠不关心。
自闭症儿童行为评量表格模板(CLAC GRAM
自闭症儿童行为评量表（CLAC GRAM）儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月就读机构：地址：电话：监护人姓名：地址：电话：家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人口⑤能自己进食2．偏食口①对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）口②不喜欢正餐的食物口③只吃某些特定食物口④对食物有明显的喜恶口⑤几乎无偏食现象3．饮食时间口①每天进食时间、次数皆不规则口②每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）口③有自己进食的时间口④和家人一起用餐，但途中会站起来走动口⑤和家人一起好好地用餐排泄4．小便（白天）口①需使用尿布口②有小便训练，但一不注意就尿在裤子上请先针对下列各项作答(在适当处打√，并具体记下玩法)完全不玩偶尔玩经常玩玩法A ．水口口口（）．玩偶类口口口（）．乐器类口口口（）．书籍口口口（）．积木类口口口（）．交通工具类口口口（）．其他玩具口口口（）B . 玩弄身体部位口口口（）．喜欢爬到高处口口口（） . 排列物品口口口（） . 旋转物品口口口（）．其他口口口（）7．电视口①毫无兴趣口②不看电视，但一关机即生气口③看电视，但仅限于广告或特定节目11．和家庭中大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流12．和兄弟姐妹的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有所反应口⑤能和大家有适当的交流13．和其他大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流口③能注视一些基本的课题并加以操作(如4片以上的拼图有语言指示的课题）口④能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿口⑤对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿18．课题解决能力口①对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成口②能完成简单的课题口③能达成基本的课题口④能理解多数的课题并能完成它口⑤能完成某种程度训练以外的课题[语言]19．语言(自发性）口①无声音语言口②有鹦鹉式语言但非对答用口③与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在口④和大人能有某种程度的对答口⑤和同辈孩子能有一般性的对答20．语言（训练过程中）口①能发出数个母音、子音口④能理解特定的字并写出口⑤能以文字表达所想表达的东西24．绘画能力口①对材料毫无兴趣，也无画的意愿口②能涂鸦口⑨其画某种特定的图形口④会画数种图形，并能加以着色口⑤能画出前景及背景25．遵从指示之能力口①全然无法遵从指示口②强制禁止时，能遵从指示口③对有兴趣或所要求之事，不需禁止或限制即能遵从指示口④不仅有兴趣，所要求的事，即一般指示亦能遵从。
特殊儿童行为评量表.docx
特殊儿童行为评量表（CLAC GR A M）儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人发现异常时期：内容：咨询就医情况：1.年月~年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：2.年月~年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：3.年月~年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：评估者姓名：初评日期年月日复评日期年月日（第次）〔生活自理〕欲食习惯1．自理程度口① 需全面由他人喂食口② 需由他人喂食，但偶尔会动手抓食口③ 需由他人喂食，但偶尔会使用汤匙或筷子口④ 自己拿筷子或汤匙进食，但食物会泼洒在外口⑤ 能自己进食2．偏食口① 对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）口② 不喜欢正餐的食物口③ 只吃某些特定食物口④ 对食物有明显的喜恶口⑤ 几乎无偏食现象3．饮食时间口① 每天进食时间、次数皆不规则口② 每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）口③ 有自己进食的时间口④ 和家人一起用餐，但途中会站起来走动口⑤ 和家人一起好好地用餐排泄4．小便（白天）口① 需使用尿布口② 有小便训练，但一不注意就尿在裤子上口③ 有小便训练，且自己有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④ 有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤ 能自己处理小便5．大便口①需使用尿布口②有大便训练，但不留意时就排在裤上口③有大便训练，且有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理大便睡眠口睡眠时间很长，约口睡眠时间很短，约口容易入睡口睡不安稳，常会醒来或哭闹口其他6．穿脱衣服口① 需全面协助口② 能自己脱衣但不会穿上口③ 能扣按扣口④ 能扣钮扣，但有时需部分协助口⑤ 能自己穿脱衣服[ 游戏]请先针对下列各项作答 ( 在适当处打√，并具体记下玩法 )完全不玩偶尔玩经常玩玩法A ．水口口口（）．玩偶类口口口（）．乐器类口口口（）．书籍口口口（）．积木类口口口（）．交通工具类口口口（）．其他玩具口口口（）B .玩弄身体部位口口口（）．喜欢爬到高处口口口（）.排列物品口口口（）.旋转物品口口口（）．其他口口口（）7．电视口① 毫无兴趣口② 不看电视，但一关机即生气口③ 看电视，但仅限于广告或特定节目口④ 除广告及特定节目外，亦观看儿童节目口⑤ 无特别限制，且能兴致勃勃地观看电视8．和大人的游玩口① 漠视、逃避口② 经诱引、怂恿也不会一起玩口③ 经诱引、怂恿会一起玩口④ 会怂勇对方一起玩口⑤ 会怂恿对方，也会接受对方的怂恿一起玩9．和同年辈儿童的游玩口① 漠视、逃避口② 经诱引、怂恿亦不会一起玩口③ 经诱引、怂恿会一起玩口④ 会怂勇对方一起玩口⑤ 会怂勇对方：也会接受对方的怂恿一起玩[ 团体适应 ]10．团体适应能力口① 对团体全然不感兴趣口② 对团体有某种程度的意识，但多自我任性行为口③ 在小团体中能有适当的行为表现口④ 在大团体中能有部分适当的行为表现，或多或少能在大团体中活动口⑤ 在大团体中能有相当适当的行为表现[ 人际关系 ]11．和家庭中大人的相处口① 没兴趣，漠视、逃避口② 偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③ 若配合其步调能有某种程度的相互作用口④ 对特定某人的要求会有反应口⑤ 能和大家有适当的交流12．和兄弟姐妹的相处口① 没兴趣，漠视、逃避口② 偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求口③ 若配合其步调能有某种程度的相互作用口④ 对特定某人的要求会有所反应口⑤ 能和大家有适当的交流13．和其他大人的相处口① 没兴趣，漠视、逃避口② 偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③ 若配合其步调能有某种程度的相互作用口④ 对特定某人的要求会有反应口⑤ 能和大家有适当的交流14．和其他同年辈孩子的相处口① 没兴趣，漠视、逃避口② 偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③ 若配合其步调能有某种程度的相互作用口④ 对特定某人的要求会有反应口⑤ 能和大家有适当的交流15．模仿能力口① 无模仿他人的意欲口② 有模仿他人的意欲，在协助下能模仿一些单纯的动作口③ 能模仿身体一部分的动作口④ 能模仿得相当好口⑤ 能和同年辈孩子模仿得一样好[ 课题解决 ]16．自发性 ( 主动性）口① 缺乏自发性，所有的反应皆为无目的的反应口② 虽多为无目的的反应，但偶尔也有适合其场面的反应出现口③ 对特定的兴趣及要求能有适切的反应出现口④ 对熟习的环境常有适切的反应出现口⑤ 在一般环境中，也能有适切的自发性反应出现l7 ．课题解决意愿口① 课题对其而言，不具任何意义，亦无参与之意愿口② 对简单的课题能有所反应（如配对）口③能注视一些基本的课题并加以操作( 如 4 片以上的拼图有语言指示的课题）口④ 能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿口⑤ 对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿18．课题解决能力口① 对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成口② 能完成简单的课题口③ 能达成基本的课题口④ 能理解多数的课题并能完成它口⑤ 能完成某种程度训练以外的课题[语言]19．语言 ( 自发性）口① 无声音语言口② 有鹦鹉式语言但非对答用口③ 与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在口④ 和大人能有某种程度的对答口⑤ 和同辈孩子能有一般性的对答20．语言（训练过程中）口① 能发出数个母音、子音口② 能发出数个音的连音，及简单的单字回响语。
克氏孤独症行为量表
克氏孤独症行为量表
1、适合家长使用的简易行为评定量表一一克氏行为量表
克氏行为量表（孩子最近1个月的情况）
注：“从不”一一注：“从不”一一指此行为从未有过。
“偶尔”——此行为有时出现，但频率不高（每周几次）
“经常”——此行为几乎每天出现，引人注目。
用表说明：（1）用自闭症儿童的筛查。
（2）由14项组成，行为出现频率分“从不”、“偶尔”和“经常” 三级。
分别评分为“ 0”、“ 1”、“ 2”分。
（3）累分》14分且“从不”三3项，“经常6项者，可能为自闭症，分数越高，可能性越大。
（4）该表灵敏度高，但特异度不高（即易发现，但又不准确）。
克氏自闭症儿童行为量表
克氏行为量表（Clancy Behavior Scale）姓名: 性别: 年龄: 足岁填写人（与儿童关系）:下列十四项儿童行为, 请你详细阅读后, 根据您的孩子最近一个月内的情况, 在题目右边的空格打√, 请不要漏掉任何一题。
从不偶而经常1.不易与人混在一起玩…………………………_____ _____ _____2.听而不闻, 好像是聋子………………………_____ _____ _____强烈反抗学习, 譬如拒绝模仿, ……………_____ _____ _____或说话动作3.不顾危险………………………………………_____ _____ _____4.不能接受日常习惯之变化……………………_____ _____ _____5.以手势表达需要………………………………_____ _____ _____6.莫名其妙的笑…………………………………_____ _____ _____7.不喜欢被人拥抱………………………………_____ _____ _____8.活动量过高……………………………………_____ _____ _____9.避免视线的接触………………………………_____ _____ _____10.过度偏爱某些物品……………………………_____ _____ _____11.喜欢旋转东西…………………………………_____ _____ _____12.反复怪异的动作或玩…………………………_____ _____ _____13.对周围漠不关心………………………………_____ _____ _____题数 _____ _____ _____加权 0 1 2总分 ___________________说明: 克氏行为量表是美国克兰西（Clancy, 1969）所编, 克氏行为量表共十四项, 适用年龄为2-15岁儿童, 由家长填答, 施测时间约10分钟。
量表采用三分法, 即“从不”、“偶而”及“经常”三种反应强度, 记分方式为“从不”得0分、“偶而”得1分、“经常”得2分。
自闭症儿童基本沟通行为评量表
自闭症儿童基本沟通行为评量表儿童姓名：_ ___生年月日：__ 年_ _月_ 日目前就读：_ __班级型态：□普通班，□资源班，□特殊班，□特殊学校详量日期：_ _年_ _月_ _日评量者：__ __与儿童之关系：__ __察觉孩子有异状的年龄；约_ _岁实足年龄：岁月诊断确切的年龄：约 _岁诊断名为：□自闭症□智能障碍□视觉障碍□听觉障碍□发展迟缓□其他______ 目前语言能力：□完全无口语□会仿说单字□会主动说一些单字□会主动说短句一、要求：（一）当他想要某样东西时，他会用下列何种方式表示？1．盯着东西或东西的方向看……………………………………………………………□2．自己走到东西前面……………………………………………………………………□3．用手势（如伸出手掌做“给我”的动作）…………………………………………□4．用声音表示……………………………………………………………………………□5．使用单字（只有名词）一……………………………………………………………□6．使用简单的短句（如动词十名词）…………………………………………………□（二）当他想要人帮他做某件事情时，他会用下列何种方式表示？1．拉人的手或手臂去拿（做）…………………………………………………………□2．拿东西到人面前………………………………………………………………………□3．几个动作的组合………………………………………………………………………□4．用声音表示……………………………………………………………………………□5．使用单字（只有名词）一……………………………………………………………□6．使用简单的短句（如动词十名词）…………………………………………………□（三）当他想要别人告诉他一些事情时，他会用下列何种方式表示？1．没有要求别人说明的行为……………………………………………………………□2．用手指头指……………………………………………………………………………□3．拿东西到跟前来，但不会用口语问人………………………………………………□4．用单词问人（只有特定东西）………………………………………………………□5．用单词问人（不限特定东西）………………………………………………………□6．使用简单的短句………………………………………………………………………□二、拒绝：当他不想要某样东西或做某件事时，他会用下列何种方式表示？1．不理会、没反应………………………………………………………………………□2．生气（包括神态不开心等）…………………………………………………………□3．回避（走开、转过头去）……………………………………………………………□4．拒绝（包括推人、推物、摇头、摇手等）…………………………………………□5．用声音拒绝……………………………………………………………………………□6．用适当的口语拒绝（如说不要）……………………………………………………□三、引人注意：（一）当他想要人注意他时，他会用下列何种方式表示？1．打头或尖叫……………………………………………………………………………□2．用动作表示（推人或拉人等）………………………………………………………□3．在人前走来走去………………………………………………………………………□4．用声音表示（包括与环境无关的重复性语言）……………………………………□5．使用单字（只有名词）………………………………………………………………□6．使用简单的短句………………………………………………………………………□（二）当他想要人注意某样东西时，他会用下列何种方式表示？1．推人或拉人来到东西前面……………………………………………………………□2．用手指头指给人看……………………………………………………………………□3．拿东西给人看…………………………………………………………………………□4．用声音表示……………………………………………………………………………□5．使用单字（只有名词）………………………………………………………………□6．使用简单的短句………………………………………………………………………□四、回答问题：当有人问他问题时，他会用下列何种方式表示？1．对他人的问题没有反应………………………………………………………………□2．重复与问题无关的话…………………………………………………………………□3．仿说他人的问题………………………………………………………………………□4．用点头、摇头（摇手）回答（是不是、要不要）；用手指的方式回答（要哪一个？、在那里？等）问题……………………………………………………□5．使用单字（只有名词）回答…………………………………………………………□6．使用简单的短句回答…………………………………………………………………□五、社交性沟通：（一）当他人向他打招呼时，他会用下列何种方式表示？1．对别人的招呼没有任何回应…………………………………………………………□2．对别人的招呼能用微笑或注视回应…………………………………………………□3．对别人的招呼能用动作回应…………………………………………………………□4．对别人的招呼能用声音（包括无关的话）回应……………………………………□5．对别人的招呼能用口语回应…………………………………………………………□6．主动的跟人打招呼……………………………………………………………………□（二）当得到他人帮助时，他会用下列何种方式表示？1．没有任何回应…………………………………………………………………………□2．用注视表示感谢………………………………………………………………………□3．用微笑表示感谢………………………………………………………………………□4．用动作（如：拉拉手）表示谢谢……………………………………………………□5．会说谢谢………………………………………………………………………………□6．使用简单的短句………………………………………………………………………□（三）听到电话铃响时，他会用下列何种方式表示？1．没有任何反映…………………………………………………………………………□2．注视电话机……………………………………………………………………………□3．用喊叫或无关的话表示………………………………………………………………□4．会叫“‘妈妈”“老师”或说“电话”“电话响了”等话……………………………□5．拿起电话但不接听……………………………………………………………………□6．会简单的电话应答……………………………………………………………………□（四）课堂交流时，他会用下列何种方式表示？1．没有回应………………………………………………………………………………□2．用眼睛注视老师………………………………………………………………………□3．从座位上站起来，不讲话或嘴里重复无关的语句…………………………………□4．不能重复老师说过的话………………………………………………………………□5．能重复老师说过的话…………………………………………………………………□6．能用简单的字词应答…………………………………………………………………□六、游戏活动时，他的表现怎样？1．单独玩，不允许他人站在边上看……………………………………………………□2．单独玩，允许他人站在边上看………………………………………………………□3．允许别人加入，但你玩你的，我玩我的……………………………………………□4．允许别人加入，和同伴一起玩………………………………………………………□5．能听从老师和同伴的指导……………………………………………………………□6．参加游戏活动时，对多次重复的游戏和活动的规则有所掌握……………………□___ __基本沟通行为评量结果与建议一、评量日期：_ _年_ _月_ _日评量者：评量时实足年龄：岁个月二、评量结果：三、评量建议：。
自闭症儿童评估量表
孤独症(自闭症）儿童评定量表“孤独症行为评定量表"又可简称为ABC量表。
全部量表包括57个题目，每项选择依次从0～4分为五等,其中0分表示该事件不发生，4分则表示这个事件在该儿童身上表现特别明显,其余类推。
当总分累加达到53分为临界,大于67分则可以诊断为孤独症。
序项目分组评记1 喜欢长时间自身旋转2 学会做一件简单的事，但很快就忘记。
3 经常没有接触环境或进行交往的要求。
4 往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等）5 不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等）6 视觉辨别能力差（如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差).7 无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑)8 代词运用颠倒或混乱（你、我分不清)9 长时间总拿着某种东西。
10 似乎不在听人说话，以至让人怀疑他有听力问题11 说话不合音调、无节奏12 长时间摇摆身体13 要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。
14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应15 当与其他人在一起时，呼唤他的名字,他没有反应16 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作17 对其他人的面部表情或感情没有反应18 说话时很少用“是”或“我"等词19 有某一方面的特殊能力，似乎与智力低下不相符合20 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里）21 有时对很大的声音不产生吃惊反应（可能让人想到他是聋子）22 经常拍打手23 大发脾气或经常发点脾气24 主动回避与别人的眼光接触25 拒绝别人的接触或拥抱26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应27 身体表现很僵硬、很难抱住28 当抱看他时，感到他的肌肉松驰(即他不紧贴抱他的人）29 以姿势、手势表示所渴望得到的东西（而不倾向于语言表示）30 常用脚尖走路31 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人32 不断地重复短句33 游戏时不模仿其他儿童34 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼35 以撞头、咬手等行为自伤36 想要什么东西不能等待（一想要什么,就马上要得到）37 不能指出 5 个以上物体的名称38 不能发展任何友谊（不会和小朋友来往交朋友）39 有许多声音的时候，常常捂着耳朵40 经常旋转碰撞物体41 在训练大小便方面有困难（不会控制大小便)42 一天只能提出 5 个以内的要求43 经常受到惊吓或非常焦虑不安44 在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉45 不是经常被帮助的话，不会自己给自己穿衣46 一遍遍重复一些声音或词47 瞪着眼看人，好像要看穿似的48 重复别人的问话或回答49 经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意50 特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲)51 对周围东西喜欢嗅、摸或尝52 对生人常无视觉反应（对来人不看)53 纠缠在一些复杂的仪式行为上，就像缠在魔圈里（如走路要走一定的路线,饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置,或做什么动作,否则就不睡不吃。
自闭症儿童行为评量表CLRAM
自闭症儿童行为评量表C L R A MUpdated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am自闭症儿童行为评量表（CLAC GRAM）儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月就读机构：地址：电话：监护人姓名：地址：电话：家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人发现异常时期：内容：咨询就医情况：1. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：2. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：3. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：评估者姓名：初评日期年月日复评日期年月日（第次）〔生活自理〕欲食习惯1．自理程度口①需全面由他人喂食口②需由他人喂食，但偶尔会动手抓食口③需由他人喂食，但偶尔会使用汤匙或筷子口④自己拿筷子或汤匙进食，但食物会泼洒在外口⑤能自己进食2．偏食口①对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）口②不喜欢正餐的食物口③只吃某些特定食物口④对食物有明显的喜恶口⑤几乎无偏食现象3．饮食时间口①每天进食时间、次数皆不规则口②每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）口③有自己进食的时间口④和家人一起用餐，但途中会站起来走动口⑤和家人一起好好地用餐排泄4．小便（白天）口①需使用尿布口②有小便训练，但一不注意就尿在裤子上口③有小便训练，且自己有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理小便5．大便口①需使用尿布口②有大便训练，但不留意时就排在裤上口③有大便训练，且有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理大便睡眠口睡眠时间很长，约口睡眠时间很短，约口容易入睡口睡不安稳，常会醒来或哭闹口其他6．穿脱衣服口①需全面协助口②能自己脱衣但不会穿上口③能扣按扣口④能扣钮扣，但有时需部分协助口⑤能自己穿脱衣服[游戏]请先针对下列各项作答(在适当处打√，并具体记下玩法)完全不玩偶尔玩经常玩玩法A ．水口口口（）．玩偶类口口口（）．乐器类口口口（）．书籍口口口（）．积木类口口口（）．交通工具类口口口（）．其他玩具口口口（）B . 玩弄身体部位口口口（）．喜欢爬到高处口口口（）. 排列物品口口口（）. 旋转物品口口口（）．其他口口口（）7．电视口①毫无兴趣口②不看电视，但一关机即生气口③看电视，但仅限于广告或特定节目口④除广告及特定节目外，亦观看儿童节目口⑤无特别限制，且能兴致勃勃地观看电视8．和大人的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿也不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂恿对方，也会接受对方的怂恿一起玩9．和同年辈儿童的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿亦不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂勇对方：也会接受对方的怂恿一起玩[团体适应]10．团体适应能力口①对团体全然不感兴趣口②对团体有某种程度的意识，但多自我任性行为口③在小团体中能有适当的行为表现口④在大团体中能有部分适当的行为表现，或多或少能在大团体中活动口⑤在大团体中能有相当适当的行为表现[人际关系]11．和家庭中大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流12．和兄弟姐妹的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有所反应口⑤能和大家有适当的交流13．和其他大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流14．和其他同年辈孩子的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流15．模仿能力口①无模仿他人的意欲口②有模仿他人的意欲，在协助下能模仿一些单纯的动作口③能模仿身体一部分的动作口④能模仿得相当好口⑤能和同年辈孩子模仿得一样好[课题解决]16．自发性(主动性）口①缺乏自发性，所有的反应皆为无目的的反应口②虽多为无目的的反应，但偶尔也有适合其场面的反应出现口③对特定的兴趣及要求能有适切的反应出现口④对熟习的环境常有适切的反应出现口⑤在一般环境中，也能有适切的自发性反应出现l7．课题解决意愿口①课题对其而言，不具任何意义，亦无参与之意愿口②对简单的课题能有所反应（如配对）口③能注视一些基本的课题并加以操作(如4片以上的拼图有语言指示的课题）口④能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿口⑤对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿18．课题解决能力口①对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成口②能完成简单的课题口③能达成基本的课题口④能理解多数的课题并能完成它口⑤能完成某种程度训练以外的课题[语言]19．语言(自发性）口①无声音语言口②有鹦鹉式语言但非对答用口③与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在口④和大人能有某种程度的对答口⑤和同辈孩子能有一般性的对答20．语言（训练过程中）口①能发出数个母音、子音口②能发出数个音的连音，及简单的单字回响语。
特殊儿童行为评量表
特殊儿童行为评量表（C L A C G R A M）儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人发现异常时期：内容：咨询就医情况：1. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：2. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：3. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：评估者姓名：初评日期年月日复评日期年月日（第次）欲食习惯1．自理程度口①需全面由他人喂食口②需由他人喂食，但偶尔会动手抓食口③需由他人喂食，但偶尔会使用汤匙或筷子口④自己拿筷子或汤匙进食，但食物会泼洒在外口⑤能自己进食2．偏食口①对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）口②不喜欢正餐的食物口③只吃某些特定食物口④对食物有明显的喜恶口⑤几乎无偏食现象3．饮食时间口①每天进食时间、次数皆不规则口②每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）口③有自己进食的时间口④和家人一起用餐，但途中会站起来走动口⑤和家人一起好好地用餐排泄4．小便（白天）口①需使用尿布口②有小便训练，但一不注意就尿在裤子上口③有小便训练，且自己有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理小便5．大便口①需使用尿布口②有大便训练，但不留意时就排在裤上口③有大便训练，且有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理大便睡眠口睡眠时间很长，约口睡眠时间很短，约口容易入睡口睡不安稳，常会醒来或哭闹口其他6．穿脱衣服口①需全面协助口②能自己脱衣但不会穿上口③能扣按扣口④能扣钮扣，但有时需部分协助口⑤能自己穿脱衣服[游戏]请先针对下列各项作答(在适当处打√，并具体记下玩法)完全不玩偶尔玩经常玩玩法A ．水口口口（）．玩偶类口口口（）．乐器类口口口（）．书籍口口口（）．积木类口口口（）．交通工具类口口口（）．其他玩具口口口（）B . 玩弄身体部位口口口（）．喜欢爬到高处口口口（）. 排列物品口口口（）. 旋转物品口口口（）．其他口口口（）7．电视口①毫无兴趣口②不看电视，但一关机即生气口③看电视，但仅限于广告或特定节目口④除广告及特定节目外，亦观看儿童节目口⑤无特别限制，且能兴致勃勃地观看电视8．和大人的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿也不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂恿对方，也会接受对方的怂恿一起玩9．和同年辈儿童的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿亦不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂勇对方：也会接受对方的怂恿一起玩[团体适应]10．团体适应能力口①对团体全然不感兴趣口②对团体有某种程度的意识，但多自我任性行为口③在小团体中能有适当的行为表现口④在大团体中能有部分适当的行为表现，或多或少能在大团体中活动口⑤在大团体中能有相当适当的行为表现[人际关系]11．和家庭中大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流12．和兄弟姐妹的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有所反应口⑤能和大家有适当的交流13．和其他大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流14．和其他同年辈孩子的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流15．模仿能力口①无模仿他人的意欲口②有模仿他人的意欲，在协助下能模仿一些单纯的动作口③能模仿身体一部分的动作口④能模仿得相当好口⑤能和同年辈孩子模仿得一样好[课题解决]16．自发性(主动性）口①缺乏自发性，所有的反应皆为无目的的反应口②虽多为无目的的反应，但偶尔也有适合其场面的反应出现口③对特定的兴趣及要求能有适切的反应出现口④对熟习的环境常有适切的反应出现口⑤在一般环境中，也能有适切的自发性反应出现l7．课题解决意愿口①课题对其而言，不具任何意义，亦无参与之意愿口②对简单的课题能有所反应（如配对）口③能注视一些基本的课题并加以操作(如4片以上的拼图有语言指示的课题）口④能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿口⑤对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿18．课题解决能力口①对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成口②能完成简单的课题口③能达成基本的课题口④能理解多数的课题并能完成它口⑤能完成某种程度训练以外的课题[语言]19．语言(自发性）口①无声音语言口②有鹦鹉式语言但非对答用口③与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在口④和大人能有某种程度的对答口⑤和同辈孩子能有一般性的对答20．语言（训练过程中）口①能发出数个母音、子音口②能发出数个音的连音，及简单的单字回响语。
自闭症儿童行为评量表CLRAM
自闭症儿童行为评量表C L R A MSANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#自闭症儿童行为评量表（CLAC GRAM）儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月就读机构：地址：电话：监护人姓名：地址：电话：家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人发现异常时期：内容：咨询就医情况：1. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：2. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：3. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：评估者姓名：初评日期年月日复评日期年月日（第次）欲食习惯1．自理程度口①需全面由他人喂食口②需由他人喂食，但偶尔会动手抓食口③需由他人喂食，但偶尔会使用汤匙或筷子口④自己拿筷子或汤匙进食，但食物会泼洒在外口⑤能自己进食2．偏食口①对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）口②不喜欢正餐的食物口③只吃某些特定食物口④对食物有明显的喜恶口⑤几乎无偏食现象3．饮食时间口①每天进食时间、次数皆不规则口②每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）口③有自己进食的时间口④和家人一起用餐，但途中会站起来走动口⑤和家人一起好好地用餐排泄4．小便（白天）口①需使用尿布口②有小便训练，但一不注意就尿在裤子上口③有小便训练，且自己有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理小便5．大便口①需使用尿布口②有大便训练，但不留意时就排在裤上口③有大便训练，且有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理大便睡眠口睡眠时间很长，约口睡眠时间很短，约口容易入睡口睡不安稳，常会醒来或哭闹口其他6．穿脱衣服口①需全面协助口②能自己脱衣但不会穿上口③能扣按扣口④能扣钮扣，但有时需部分协助口⑤能自己穿脱衣服[游戏]请先针对下列各项作答(在适当处打√，并具体记下玩法)完全不玩偶尔玩经常玩玩法A ．水口口口（）．玩偶类口口口（）．乐器类口口口（）．书籍口口口（）．积木类口口口（）．交通工具类口口口（）．其他玩具口口口（）B . 玩弄身体部位口口口（）．喜欢爬到高处口口口（）. 排列物品口口口（）. 旋转物品口口口（）．其他口口口（）7．电视口①毫无兴趣口②不看电视，但一关机即生气口③看电视，但仅限于广告或特定节目口④除广告及特定节目外，亦观看儿童节目口⑤无特别限制，且能兴致勃勃地观看电视8．和大人的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿也不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂恿对方，也会接受对方的怂恿一起玩9．和同年辈儿童的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿亦不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂勇对方：也会接受对方的怂恿一起玩[团体适应]10．团体适应能力口①对团体全然不感兴趣口②对团体有某种程度的意识，但多自我任性行为口③在小团体中能有适当的行为表现口④在大团体中能有部分适当的行为表现，或多或少能在大团体中活动口⑤在大团体中能有相当适当的行为表现[人际关系]11．和家庭中大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流12．和兄弟姐妹的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有所反应口⑤能和大家有适当的交流13．和其他大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流14．和其他同年辈孩子的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流15．模仿能力口①无模仿他人的意欲口②有模仿他人的意欲，在协助下能模仿一些单纯的动作口③能模仿身体一部分的动作口④能模仿得相当好口⑤能和同年辈孩子模仿得一样好[课题解决]16．自发性(主动性）口①缺乏自发性，所有的反应皆为无目的的反应口②虽多为无目的的反应，但偶尔也有适合其场面的反应出现口③对特定的兴趣及要求能有适切的反应出现口④对熟习的环境常有适切的反应出现口⑤在一般环境中，也能有适切的自发性反应出现l7．课题解决意愿口①课题对其而言，不具任何意义，亦无参与之意愿口②对简单的课题能有所反应（如配对）口③能注视一些基本的课题并加以操作(如4片以上的拼图有语言指示的课题）口④能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿口⑤对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿18．课题解决能力口①对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成口②能完成简单的课题口③能达成基本的课题口④能理解多数的课题并能完成它口⑤能完成某种程度训练以外的课题[语言]19．语言(自发性）口①无声音语言口②有鹦鹉式语言但非对答用口③与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在口④和大人能有某种程度的对答口⑤和同辈孩子能有一般性的对答20．语言（训练过程中）口①能发出数个母音、子音口②能发出数个音的连音，及简单的单字回响语。
自闭症儿童评估量表
孤独症（自闭症）儿童评定量表“孤独症行为评定量表”又可简称为ABC量表。
全部量表包括57个题目，每项选择依次从0~4分为五等，其中0分表示该事件不发生，4分则表示这个事件在该儿童身上表现特别明显，其余类推。
当总分累加达到53分为临界，大于67分则可以诊断为孤独症。
序项目分组评记1 喜欢长时间自身旋转2 学会做一件简单的事，但很快就忘记。
3 经常没有接触环境或进行交往的要求。
4 往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等）5 不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等）6 视觉辨别能力差（如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差）。
7 无交往性微笑（即不会与人点头、招呼、微笑）8 代词运用颠倒或混乱（你、我分不清）9 长时间总拿着某种东西。
10 似乎不在听人说话，以至让人怀疑他有听力问题11 说话不合音调、无节奏12 长时间摇摆身体13 要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方（即对自身与物体的距离估计不足。
14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应15 当与其他人在一起时，呼唤他的名字，他没有反应16 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作17 对其他人的面部表情或感情没有反应18 说话时很少用“是”或“我”等词19 有某一方面的特殊能力，似乎与智力低下不相符合20 不能执行简单的含有介词语句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里）21 有时对很大的声音不产生吃惊反应（可能让人想到他是聋子）22 经常拍打手23 大发脾气或经常发点脾气24 主动回避与别人的眼光接触25 拒绝别人的接触或拥抱26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应27 身体表现很僵硬、很难抱住28 当抱看他时，感到他的肌肉松驰（即他不紧贴抱他的人）29 以姿势、手势表示所渴望得到的东西（而不倾向于语言表示）30 常用脚尖走路31 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人32 不断地重复短句33 游戏时不模仿其他儿童34 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼35 以撞头、咬手等行为自伤36 想要什么东西不能等待（一想要什么，就马上要得到）37 不能指出 5 个以上物体的名称38 不能发展任何友谊（不会和小朋友来往交朋友）39 有许多声音的时候，常常捂着耳朵40 经常旋转碰撞物体41 在训练大小便方面有困难（不会控制大小便）42 一天只能提出 5 个以内的要求43 经常受到惊吓或非常焦虑不安44 在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉45 不是经常被帮助的话，不会自己给自己穿衣46 一遍遍重复一些声音或词47 瞪着眼看人，好像要看穿似的48 重复别人的问话或回答49 经常不能意识所处的环境，并且可能对危险的环境不在意50 特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等（如来回地走或跑，没完没了地蹦、跳、拍、敲）51 对周围东西喜欢嗅、摸或尝52 对生人常无视觉反应（对来人不看）53 纠缠在一些复杂的仪式行为上，就像缠在魔圈里（如走路要走一定的路线，饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置，或做什么动作，否则就不睡不吃。
自闭症儿童行为评定量表
自闭症儿童行为评定量表
自闭症儿童行为评定量表（ABC量表）是一个用于评估自闭症儿童行为的工具。
该量表包含57个描述孤独症儿童的感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的项目，可以归纳为5个因子：感觉（S），交往（R），躯体运动（B），语言（L）和生活自理（S）。
使用ABC量表时，首先让家长根据孩子近期的表现，在ABC量表上每个项目的相应数字上画“√”，然后计算各分测验的分数和量表总分。
如果受测者的量表总分等于或高于31分，可怀疑为患有自闭症；如果受测者的量表总分等于或高于62分，可以诊断为患有自闭症。
需要注意的是，自闭症儿童行为评定量表主要用于筛查和诊断自闭症，但并不能替代专业医生的诊断。
对于疑似自闭症的儿童，建议及时就医，进行全面的评估和治疗。
儿童孤独症克氏行为量表
儿童孤独症克氏行为量表（孩子最近一个月的情况）注：“从不”指这种行为从来没有出现过。
“偶尔”指这种行为有时候出现但次数不多，一星期至少数几次。
“经常”指这种行为几乎每天出现，以引人注目。
该量表用于孤独症儿童筛查，有14项儿童行为表现组成，每一项按照出现的频率，分为“从不”“偶尔”“经常”三级，分别为0分，1分，2分，该表灵敏度高，易于发现孤独症，但须排除智力低下，聋哑儿，最终需专业医师结合病史确诊。
患儿姓名：家长：填表时间：请您填写好量表，按分数判断再加上四大核心症状，以及其他表现，就能判断您的孩子是轻度，中度，重度孤独症。
祝愿您的孩子早日康复世界卫生组织0—10岁儿童体格心智发育评价标准参考值（1998年最新标准）（男）世界卫生组织0—10岁儿童体格心智发育评价标准参考值（1998年最新标准）（女）早期诊断孤独症早期识别孤独症并不困难，只要父母仔细的观察和比较，会发现某些发育指标落后于同龄儿童并伴有一些奇特行为，就应引起注意。
1．照料困难：孤独症儿童中一部分表现很乖，特别安静，整天不声不响的躺着，不哭也不闹，不注意周围的动静。
也有一部分表现睡眠少，哭闹不止，只有在车里推着走，听音乐或节奏感强的声音才能使他们安静下来，但他们大部分都不喜欢被别人拥抱，抱他们时不能与母亲身体贴近，常常回避眼对视。
在7—8个月时分不清亲人和陌生人，对玩具不感兴趣，迷恋的玩自己的手，机械的重复某一个固定动作，有的孩子经常拿着洗浴用品，瓶盖或饮料瓶爱不释手，甚至吃饭、睡觉时也不能松手。
2、发育进度和次序异常：发育正常的儿童8个月会爬，1岁可独立行走，有意识的叫爸、妈，孤独症的儿童大多不会爬，而是直接站起来就走或还走不稳，就以跑代走，发育较一般儿童延迟，这种发育进度和次序紊乱，对早期识别孤独症也是重要指标。
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自闭症儿童行为评量表(CLAC GRAM)
自闭症儿童行为评量表（CLAC GRAM）儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月就读机构：地址：电话：监护人姓名：地址：电话：家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人发现异常时期：内容：咨询就医情况：1. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：2. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：3. 年月~ 年月医院、机构名：诊断名称或指导内容：评估者姓名：初评日期年月日复评日期年月日（第次）〔生活自理〕欲食习惯1．自理程度口①需全面由他人喂食口②需由他人喂食，但偶尔会动手抓食口③需由他人喂食，但偶尔会使用汤匙或筷子口④自己拿筷子或汤匙进食，但食物会泼洒在外口⑤能自己进食2．偏食口①对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）口②不喜欢正餐的食物口③只吃某些特定食物口④对食物有明显的喜恶口⑤几乎无偏食现象3．饮食时间口①每天进食时间、次数皆不规则口②每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）口③有自己进食的时间口④和家人一起用餐，但途中会站起来走动口⑤和家人一起好好地用餐排泄4．小便（白天）口①需使用尿布口②有小便训练，但一不注意就尿在裤子上口③有小便训练，且自己有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理小便5．大便口①需使用尿布口②有大便训练，但不留意时就排在裤上口③有大便训练，且有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助口⑤能自己处理大便睡眠口睡眠时间很长，约口睡眠时间很短，约口容易入睡口睡不安稳，常会醒来或哭闹口其他6．穿脱衣服口①需全面协助口②能自己脱衣但不会穿上口③能扣按扣口④能扣钮扣，但有时需部分协助口⑤能自己穿脱衣服[游戏]请先针对下列各项作答(在适当处打√，并具体记下玩法)完全不玩偶尔玩经常玩玩法A ．水口口口（）．玩偶类口口口（）．乐器类口口口（）．书籍口口口（）．积木类口口口（）．交通工具类口口口（）．其他玩具口口口（）B . 玩弄身体部位口口口（）．喜欢爬到高处口口口（）. 排列物品口口口（）. 旋转物品口口口（）．其他口口口（）7．电视口①毫无兴趣口②不看电视，但一关机即生气口③看电视，但仅限于广告或特定节目口④除广告及特定节目外，亦观看儿童节目口⑤无特别限制，且能兴致勃勃地观看电视8．和大人的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿也不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂恿对方，也会接受对方的怂恿一起玩9．和同年辈儿童的游玩口①漠视、逃避口②经诱引、怂恿亦不会一起玩口③经诱引、怂恿会一起玩口④会怂勇对方一起玩口⑤会怂勇对方：也会接受对方的怂恿一起玩[团体适应]10．团体适应能力口①对团体全然不感兴趣口②对团体有某种程度的意识，但多自我任性行为口③在小团体中能有适当的行为表现口④在大团体中能有部分适当的行为表现，或多或少能在大团体中活动口⑤在大团体中能有相当适当的行为表现[人际关系]11．和家庭中大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流12．和兄弟姐妹的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有所反应口⑤能和大家有适当的交流13．和其他大人的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流14．和其他同年辈孩子的相处口①没兴趣，漠视、逃避口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求口③若配合其步调能有某种程度的相互作用口④对特定某人的要求会有反应口⑤能和大家有适当的交流15．模仿能力口①无模仿他人的意欲口②有模仿他人的意欲，在协助下能模仿一些单纯的动作口③能模仿身体一部分的动作口④能模仿得相当好口⑤能和同年辈孩子模仿得一样好[课题解决]16．自发性(主动性）口①缺乏自发性，所有的反应皆为无目的的反应口②虽多为无目的的反应，但偶尔也有适合其场面的反应出现口③对特定的兴趣及要求能有适切的反应出现口④对熟习的环境常有适切的反应出现口⑤在一般环境中，也能有适切的自发性反应出现l7．课题解决意愿口①课题对其而言，不具任何意义，亦无参与之意愿口②对简单的课题能有所反应（如配对）口③能注视一些基本的课题并加以操作(如4片以上的拼图有语言指示的课题）口④能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿口⑤对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿18．课题解决能力口①对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成口②能完成简单的课题口③能达成基本的课题口④能理解多数的课题并能完成它口⑤能完成某种程度训练以外的课题[语言]19．语言(自发性）口①无声音语言口②有鹦鹉式语言但非对答用口③与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在口④和大人能有某种程度的对答口⑤和同辈孩子能有一般性的对答20．语言（训练过程中）口①能发出数个母音、子音口②能发出数个音的连音，及简单的单字回响语。
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自闭症儿童行为评量表（CLAC GRAM）
儿童姓名：性别：男、女生日：年月日实足年龄：岁月就读机构：地址：
电话：
监护人姓名：地址：
电话：
家庭成员：祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人
发现异常时期：内容：
咨询就医情况：
1. 年月~ 年月
医院、机构名：
诊断名称或指导内容：
2. 年月~ 年月
医院、机构名：
诊断名称或指导内容：
3. 年月~ 年月
医院、机构名：
诊断名称或指导内容：
评估者姓名：初评日期年月日
复评日期年月日（第次）
〔生活自理〕
欲食习惯
1．自理程度
口①需全面由他人喂食
口②需由他人喂食，但偶尔会动手抓食
口③需由他人喂食，但偶尔会使用汤匙或筷子
口④自己拿筷子或汤匙进食，但食物会泼洒在外
口⑤能自己进食
2．偏食
口①对吃无兴趣（缺乏吃的意欲）
口②不喜欢正餐的食物
口③只吃某些特定食物
口④对食物有明显的喜恶
口⑤几乎无偏食现象
3．饮食时间
口①每天进食时间、次数皆不规则
口②每天进食次数固定，时间则不定（想吃时就吃）
口③有自己进食的时间
口④和家人一起用餐，但途中会站起来走动
口⑤和家人一起好好地用餐
排泄
4．小便（白天）
口①需使用尿布
口②有小便训练，但一不注意就尿在裤子上
口③有小便训练，且自己有便意时会做意思表示，但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠，但需部分协助
口⑤能自己处理小便
5．大便
口①需使用尿布
口②有大便训练，但不留意时就排在裤上
口③有大便训练，且有便意时会做意思表示，但需他人全面协助
口④有便意时会自行如厠，但需部分协助
口⑤能自己处理大便
睡眠
口睡眠时间很长，约
口睡眠时间很短，约
口容易入睡
口睡不安稳，常会醒来或哭闹
口其他
6．穿脱衣服
口①需全面协助
口②能自己脱衣但不会穿上
口③能扣按扣
口④能扣钮扣，但有时需部分协助
口⑤能自己穿脱衣服
[游戏]
请先针对下列各项作答(在适当处打√，并具体记下玩法)
完全不玩偶尔玩经常玩玩法
A ．水口口口（）
．玩偶类口口口（）
．乐器类口口口（）
．书籍口口口（）
．积木类口口口（）
．交通工具类口口口（）
．其他玩具口口口（）
B . 玩弄身体部位口口口（）
．喜欢爬到高处口口口（）
. 排列物品口口口（）
. 旋转物品口口口（）
．其他口口口（）
7．电视
口①毫无兴趣
口②不看电视，但一关机即生气
口③看电视，但仅限于广告或特定节目
口④除广告及特定节目外，亦观看儿童节目
口⑤无特别限制，且能兴致勃勃地观看电视
8．和大人的游玩
口①漠视、逃避
口②经诱引、怂恿也不会一起玩
口③经诱引、怂恿会一起玩
口④会怂勇对方一起玩
口⑤会怂恿对方，也会接受对方的怂恿一起玩
9．和同年辈儿童的游玩
口①漠视、逃避
口②经诱引、怂恿亦不会一起玩
口③经诱引、怂恿会一起玩
口④会怂勇对方一起玩
口⑤会怂勇对方：也会接受对方的怂恿一起玩
[团体适应]
10．团体适应能力
口①对团体全然不感兴趣
口②对团体有某种程度的意识，但多自我任性行为
口③在小团体中能有适当的行为表现
口④在大团体中能有部分适当的行为表现，或多或少能在大团体中活动口⑤在大团体中能有相当适当的行为表现
[人际关系]
11．和家庭中大人的相处
口①没兴趣，漠视、逃避
口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求
口③若配合其步调能有某种程度的相互作用
口④对特定某人的要求会有反应
口⑤能和大家有适当的交流
12．和兄弟姐妹的相处
口①没兴趣，漠视、逃避
口②偶尔能有适当反应，会拉他人手表示需求
口③若配合其步调能有某种程度的相互作用
口④对特定某人的要求会有所反应
口⑤能和大家有适当的交流
13．和其他大人的相处
口①没兴趣，漠视、逃避
口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求
口③若配合其步调能有某种程度的相互作用
口④对特定某人的要求会有反应
口⑤能和大家有适当的交流
14．和其他同年辈孩子的相处
口①没兴趣，漠视、逃避
口②偶尔能有适当反应，会拉大人手表示需求
口③若配合其步调能有某种程度的相互作用
口④对特定某人的要求会有反应
口⑤能和大家有适当的交流
15．模仿能力
口①无模仿他人的意欲
口②有模仿他人的意欲，在协助下能模仿一些单纯的动作
口③能模仿身体一部分的动作
口④能模仿得相当好
口⑤能和同年辈孩子模仿得一样好
[课题解决]
16．自发性(主动性）
口①缺乏自发性，所有的反应皆为无目的的反应
口②虽多为无目的的反应，但偶尔也有适合其场面的反应出现口③对特定的兴趣及要求能有适切的反应出现
口④对熟习的环境常有适切的反应出现
口⑤在一般环境中，也能有适切的自发性反应出现
l7．课题解决意愿
口①课题对其而言，不具任何意义，亦无参与之意愿
口②对简单的课题能有所反应（如配对）
口③能注视一些基本的课题并加以操作(如4片以上的拼图有语言指示的课题）
口④能对多数的训练课题产生兴趣并有操作的意愿
口⑤对训练课题以外的课题也感兴趣，并有做的意愿
18．课题解决能力
口①对课题无法理解，虽接受协助亦无法完成
口②能完成简单的课题
口③能达成基本的课题
口④能理解多数的课题并能完成它
口⑤能完成某种程度训练以外的课题
[语言]
19．语言(自发性）
口①无声音语言
口②有鹦鹉式语言但非对答用
口③与场面不相称之语言虽多，但偶尔有对答性语言存在
口④和大人能有某种程度的对答
口⑤和同辈孩子能有一般性的对答
20．语言（训练过程中）
口①能发出数个母音、子音
口②能发出数个音的连音，及简单的单字回响语。
（要求性语言虽存在，但以一人的自言自语居多）
口③在协助下能有某种程度的命名能力，回响语言的确立（重复别人的语言）口④有二语的结合，及具有助词的语言出现，且不经提示而能说出多种物品的名称
口⑤大体上能与他人应对，声调或回响语的问题亦极轻微
[表现能力]
21．辨别能力
口①无法辨别
口②能辨别具体物
口③能辨别单纯的形状及原色
口④能辨别稍微复杂的形状及中间色
口⑤能辨别复杂的形状及用途
22．阅读能力
口①对文字毫无兴趣
口②虽不会读，但能理解何为“字”
口③念不出，但识字
口④能认识特定的字
口⑤能了解字的意思并可念出
23．书写能力
口①不会写类似字的形状
口②能描字或数字
口③能仿写字或数字
口④能理解特定的字并写出
口⑤能以文字表达所想表达的东西
24．绘画能力
口①对材料毫无兴趣，也无画的意愿
口②能涂鸦
口⑨其画某种特定的图形
口④会画数种图形，并能加以着色
口⑤能画出前景及背景
25．遵从指示之能力
口①全然无法遵从指示
口②强制禁止时，能遵从指示
口③对有兴趣或所要求之事，不需禁止或限制即能遵从指示
口④不仅有兴趣，所要求的事，即一般指示亦能遵从
口⑤对一般的事物颇能遵守
作答说明：
1．本评量表共计25题，每题各有5小项，请在最适合个案的项目前口内打√。
每
题限勾一项。
2．作答时，请把握个案目前的整体状态填记，不需拘泥细小的差异。
3. 若无适当的填答项目，请在空白处记下个案的现状。
4．全部填答完毕后，请将答案转记于下面图形内。
感觉方面的特殊癖好或特征
听觉
味觉
触觉
视觉
嗅觉
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
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