肾小球滤过率正常值是多少

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GRF肾小球滤过率

GRF肾小球滤过率

GRF肾小球滤过率GRF-肾小球滤过率指标: 肾小球滤过示意图成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1,2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。

再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。

说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。

2 有效滤过压指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。

阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。

肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压囊内液胶体渗透压),(血浆胶体渗透压肾小囊内压)血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压。

3 影响因素3.1 有效滤过压组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。

1、肾小球毛细血管血压的改变实验证明,动脉血压在10.7,24.0kPa(80,180mmHg)范围内变动时,肾血流量存在自身调节能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。

关于自身调节的机制,多数人认为,动脉血压升高时,入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩,血流阻力增大,使肾小球毛细血管的血流量不致增多,血压不致升高,因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化;当动脉血压降低时,入球动脉管壁舒张,血流阻力减小,使肾小球毛细血管的血流量不致减少,血压不致下降,因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。

这说明机体对肾小球滤过功能的调节,是通过肾血流量自身调节实现的,以保证机体在生理状态下泌尿功能的正常进行。

但如果动脉血压下降到10.7kPa(80mmHg)以下时(如大失血),超出了肾血流量自身调节范围,肾小球毛细血管血压将相应下降,使有效滤过压降低,肾小球滤过率减少而引起少尿,当动脉血压降至5.3,6.7kPa(40,50mmHg)时,可导致无尿。

GFR肾小球率过滤

GFR肾小球率过滤

肾小球滤过率肾小球滤过率(GFR,glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。

肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。

这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。

肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

目录1指标2有效滤过压3影响因素1 3.1 有效滤过压1 3.2 肾小球血浆流量1 3.3 滤过膜通透性和滤过面积的改变4肾小球的滤过率为什么会降低5检测现状1指标肾小球滤过示意图[1]成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。

再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。

说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。

2有效滤过压指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。

阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。

肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压。

3影响因素有效滤过压组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。

1、肾小球毛细血管血压的改变实验证明,动脉血压在10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,肾血流量存在自身调节能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。

关于自身调节的机制,多数人认为,动脉血压升高时,入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩,血流阻力增大,使肾小球毛细血管的血流量不致增多,血压不致升高,因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化;当动脉血压降低时,入球动脉管壁舒张,血流阻力减小,使肾小球毛细血管的血流量不致减少,血压不致下降,因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。

肾功能检查

肾功能检查

血β2-微球蛋白的测定
►原
理:血β2-微球蛋白(β2-M)是体内有核细 胞产生的一种小分子球蛋白;其分子量为11800, 正常人血中β2-M浓度很低,可自由通过肾小球, 然后在近端小管内几乎全部被重吸收。 ► 参考值:平均约1.5mg/L。 ► 临床意义:当肾小球滤过功能下降时,血β2-M 测定为肾小球滤过功能减退的一个标志。与年龄、 性别、肌肉组织的多少等均无关。当体内有炎症 或肿瘤时,血中β2-M增高 。
临床意义
3、排除干扰因素: ①肌肉疾病(横纹肌裂症、肌肉挤伤,肌炎等) 导致肌酐所产生增多; ②某些药物使肾小管分泌肌酐量减少,如安体 舒通,丙磺舒,西米替丁和TMP; ③一些因素干扰Jaffe’s法测定肌酐,如葡萄糖, 果糖,酮体,蛋白质,头孢菌素和高血清胆 红素等。
血清尿素氮测定
► 原理:血尿素氮(blood
内生肌酐清除率测定
► Ccr(ml/min)=尿肌酐浓度(µmol/L)×每分钟尿量
(ml/min)/血浆肌酐浓度(µmol/L) ► 矫正清除率=实际清除率×标准体表面积(1.73m2)/受 试者的体表面积 ► 当肾功能中度受损时仍可利用Cockroft等推出的经验公 式:Ccr(ml/min)=(140-年龄)×体重(kg)/72× 血肌酐浓度(mg/ml)(男性) Ccr(ml/min)=(140-年龄)×体重(kg)/85×血肌 酐浓度(mg/ml)(女性) ► 参考值:成人80-120ml/min,男性:140±27.2 ml/min; 女性:112±20.3 ml/min,老年人随年龄增长,有自然 下降趋势。西咪替丁、甲苄嘧啶、丙磺舒、长期限制剧 烈运动均使Ccr下降。
临床意义
1、血肌酐增高,见于各种原因引起的肾小球滤过 功能减退: 急性肾衰竭:无论是肾前性,肾性或肾后性。 慢性肾衰竭:升高程度与病变严重性一致 。 肾衰竭代偿期,血肌酐<178µmol/L; 肾衰竭失代偿期,血肌酐>178µmol/L; 肾衰竭期,血肌酐明显升高>445µmol/L。 2、老年人、肌肉消瘦者肌酐可能偏低,因此一旦 血Cr上升,就要警惕肾功能减退,应进一步作 Ccr检测。

肾小球标准滤过率公式

肾小球标准滤过率公式

肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。

目前临床上广泛应用的肾小球滤过率计算公式为CKD-EPI 公式,可根据患者的血肌酐(Scr)、年龄、性别和种族等计算出肾小球滤过率。

CKD-EPI 公式具体如下:
女性:GFR=144×(Scr/0.814)−0.329×(年龄−12.0)×(0.993)
男性:GFR=144×(Scr/0.814)−0.411×(年龄−12.0)×(0.993)
需要注意的是,CKD-EPI 公式适用于Scr 在0.7~265.0μmol/L 之间的患者,对于Scr>265.0μmol/L 的患者,建议使用其他公式进行计算或直接测定肾小球滤过率。

此外,这些公式只是估算肾小球滤过率的方法之一,其准确性可能受到多种因素的影响,如患者的身体状况、药物使用等。

因此,在临床应用中,需要结合患者的具体情况进行综合判断。

儿童肾小球滤过率范围-概述说明以及解释

儿童肾小球滤过率范围-概述说明以及解释

儿童肾小球滤过率范围-概述说明以及解释1.引言1.1 概述儿童肾小球滤过率是一个重要的生理指标,对于评估儿童肾脏功能及疾病诊断具有重要意义。

本文旨在探讨儿童肾小球滤过率的定义、测量方法以及正常范围,以便帮助医疗工作者更好地监测儿童肾功能和提供及时的治疗。

通过对儿童肾小球滤过率的深入研究,我们可以更好地了解儿童肾功能的影响因素,从而为未来的研究提供重要的参考依据。

因此,本文旨在全面介绍儿童肾小球滤过率的相关知识,为临床医生提供更多的参考依据和指导。

1.2文章结构在儿童肾小球滤过率范围这篇文章中,我们将首先对肾小球滤过率的概念进行简要介绍,以便读者对该主题有一个基本的了解。

接着我们将详细探讨儿童肾小球滤过率的测量方法,包括目前常用的技术和工具。

然后我们将详细介绍儿童肾小球滤过率的正常范围,以便读者了解在不同年龄段的儿童中,什么是正常的肾小球滤过率数值。

最后,在结论部分,我们将总结儿童肾小球滤过率的重要性并强调监测儿童肾小球滤过率的必要性。

此外,我们还将展望未来对于儿童肾小球滤过率研究的可能方向,以期为相关领域的未来研究提供一定的参考和启发。

1.3 目的本文旨在探讨儿童肾小球滤过率的正常范围,以便帮助临床医生更好地评估儿童肾功能的健康状况。

通过了解儿童肾小球滤过率的定义、重要性和测量方法,我们希望能够为儿科医生提供相关知识,从而提高对儿童肾功能异常的识别和管理水平。

同时,本文也旨在强调监测儿童肾小球滤过率的必要性,以及展望未来对该领域的研究方向,为保障儿童健康提供更有效的临床指导。

2.正文2.1 儿童肾小球滤过率的定义和重要性儿童肾小球滤过率是一个重要的生理指标,用于评估肾脏功能和身体健康状况。

肾小球滤过率(GFR)是指在单位时间内肾脏通过肾小球滤出的血液量。

它反映了肾脏滤除废物和维持水电解质平衡的能力,是评估肾脏功能的重要指标之一。

在儿童中,正常的肾小球滤过率水平是非常关键的。

通过监测儿童的肾小球滤过率,可以及早发现肾脏功能异常、肾小球损伤或其他健康问题,从而采取及时的治疗和干预措施,保障儿童的身体健康。

滤过率计算公式

滤过率计算公式

滤过率计算公式
1、滤过率计算公式:肾小球滤过率有多种计算方法,(140-年龄)×体重(kg)÷血肌酐(μmol/L),男性再乘以系数1.23,女性再乘以系数1.04,即可粗略计算肾小球滤过率。

2、此外,可以利用公式,如CKD-EPI公式进行计算,将患者性别、年龄、体重、血肌酐等信息输入后,即可计算得出肾小球滤过率(eGFR)。

不同年龄、体重、性别的患者,虽然血肌酐值相同,但肾小球滤过率差别较大,所以肾小球滤过率能够更好评价肾功能状况。

一般50kg体重的70-80岁的女性患者,血肌酐100μmol/L时,计算得出的肾小球滤过率约为30ml/min。

20岁年轻患者体重80kg,血肌酐在100μmol/L 时,计算得出的肾小球滤过率约为90ml/min。

因此临床中应用肾小球滤过率,可以更好地评价肾功能。

肾小球滤过率

肾小球滤过率

肾小球滤过率肾小球滤过率(GFR,glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。

肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。

这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。

肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

指标成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。

再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。

说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。

有效滤过压指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。

阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。

肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压。

影响因素有效滤过压组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。

肾小球毛细血管血压的改变实验证明,动脉血压在10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,肾血流量存在自身调节能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。

关于自身调节的机制,多数人认为,动脉血压升高时,入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩,血流阻力增大,使肾小球毛细血管的血流量不致增多,血压不致升高,因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化;当动脉血压降低时,入球动脉管壁舒张,血流阻力减小,使肾小球毛细血管的血流量不致减少,血压不致下降,因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化。

这说明机体对肾小球滤过功能的调节,是通过肾血流量自身调节实现的,以保证机体在生理状态下泌尿功能的正常进行。

eGFR(肾小球滤过率)的计算与影响因素分析

eGFR(肾小球滤过率)的计算与影响因素分析

eGFR(肾小球滤过率)的计算与影响因素分析有几种方法可以计算肾小球滤过率(eGFR)。

GFR=滤过系数×有效滤过压(有效滤过压=肾小球毛细血管血压-囊内压-血浆胶体渗透压)。

临床常用的公式有:1. eGFR=(140-年龄)×体重(KG)×1.23(女性乘以1.03)➗血肌酐(mg/L);2. eGFR=体重(kg)×(140-年龄)/72×血肌酐(mg/L)。

一、1. eGFR怎么计算?1、GFR=滤过系数×有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压-囊内压-血浆胶体渗透压。

肾小球滤过率的大小不仅取决于肾小球有效率过压,其与肾小球滤过系数也密切相关,滤过系数代表肾小球的通透能力,与滤过膜的面积及其通透性的状态有关。

2、临床常用的公式:eGFR=(140-年龄)×体重(KG)×1.23(女性乘以1.03)➗血肌酐;eGFR=体重(kg)×(140-年龄)/72×血肌酐(mg/L)。

从这两个公式可以看出,要获得的指标数据包括患者的年龄、体重、血肌酐。

血肌酐常作为评价肾小球滤过率的指标,正常值为44~133mol/L,急慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病可见血肌酐升高。

血清肌酐的降低可见于进行性肌萎缩、皮肌炎、肌营养不良等疾病。

二、影响肾小球滤过率的因素。

1、肾血流量:当动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾脏可通过自我调节使肾血流量和GFR保持相对恒定。

然而,当休克、心力衰竭等。

引起动脉压降至80mmHg以下或肾血管收缩,肾血流量可明显减少,GFR也会相应下降。

2、肾小球有效滤过压:当因大量失血和严重脱水导致全身动脉压下降时,肾小球毛细血管血压相应下降;当尿路梗阻、肾小管梗阻、间质性水肿压迫肾小管时,肾小球囊内压升高,导致肾小球有效滤过压降低。

血浆胶体渗透压影响不大,因为它的降低会引起组织液产生量的增加和循环血量的减少,进而通过肾素-血管紧张素系统引起肾小球输入小动脉收缩,导致肾小球毛细血管血压降低。

儿童正常肾小球滤过率正常值范围

儿童正常肾小球滤过率正常值范围

儿童正常肾小球滤过率正常值范围第一章:介绍1.1 肾小球滤过率的概念肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是反映肾脏滤过功能的重要指标,它代表单位时间内肾小球滤过的血液量。

正常肾小球滤过率对于维持人体内部环境的平衡具有至关重要的作用,特别是对于儿童来说更是至关重要。

1.2 儿童肾小球滤过率的重要性儿童期是生长发育最为迅速的阶段,而正常的肾小球滤过率可以有效地排出体内代谢产物,并保持体内水电解质的平衡。

儿童的肾小球滤过率正常范围对于确保其健康成长至关重要。

第二章:儿童肾小球滤过率测定方法2.1 放射性核素法放射性核素法是通过给患儿注射含有放射性示踪剂的药物,再用放射学技术检查示踪剂在肾脏内的动态分布和排泄情况,从而得到肾小球滤过率的测定值。

2.2 血肌酐清除率法血肌酐清除率法是通过采集患儿的24小时尿液和血清肌酐值,计算出肾小球滤过率的测定值。

第三章:儿童正常肾小球滤过率的正常值范围3.1 不同芳龄段的正常范围根据一系列的研究和数据分析,儿童肾小球滤过率的正常范围是随着芳龄的增长而逐渐增加的。

一般来讲,儿童越小,其肾小球滤过率的数值越低,而随着芳龄的增长,其数值也会逐渐提高。

3.2 不同性莂的正常范围男孩和女孩的肾小球滤过率也有一定的差异,一般来说,男孩的肾小球滤过率要略高于女孩。

3.3 影响正常范围的因素除了芳龄和性莂之外,儿童的肾小球滤过率还受到遗传因素、饮食习惯、生活环境等因素的影响。

一些特殊疾病也可能会对儿童的肾小球滤过率产生一定程度的影响。

第四章:注意事项4.1 儿童肾小球滤过率的检查由于儿童的生长发育尚未成熟,所以在进行肾小球滤过率的检查时,需要选择适合儿童的方法,并注意控制检查过程中的辐射剂量。

4.2 监测儿童肾小球滤过率的重要性定期监测儿童的肾小球滤过率有助于及早发现任何潜在的问题,并采取相应的治疗措施,确保其健康成长。

第五章:结语通过以上的介绍,我们可以清晰地了解到儿童正常肾小球滤过率的正常范围以及相关的检测方法和注意事项。

GFR (肾小球滤过率)与BUN (尿素氮)的区别

GFR (肾小球滤过率)与BUN (尿素氮)的区别

GFR (肾小球滤过率)与BUN (尿素氮)的区别背景信息肾小球滤过率(GFR)和尿素氮(BUN)都是用于评估肾脏功能的指标。

GFR是指单位时间内通过肾小球滤过的血浆量,是评估肾脏滤过功能的关键指标之一。

BUN是尿液中的尿素氮含量,它是肾脏清除血液中尿素的指标。

GFR和BUN的区别1. 定义不同:GFR是衡量单位时间内肾小球滤过的血浆量,单位通常为毫升每分钟(ml/min)。

BUN是测量尿液中的尿素氮含量,单位通常为毫克每分升(mg/dL)或毫摩尔每升(mmol/L)。

定义不同:GFR是衡量单位时间内肾小球滤过的血浆量,单位通常为毫升每分钟(ml/min)。

BUN是测量尿液中的尿素氮含量,单位通常为毫克每分升(mg/dL)或毫摩尔每升(mmol/L)。

定义不同:GFR是衡量单位时间内肾小球滤过的血浆量,单位通常为毫升每分钟(ml/min)。

BUN是测量尿液中的尿素氮含量,单位通常为毫克每分升(mg/dL)或毫摩尔每升(mmol/L)。

2. 指示不同:GFR是一个更直接的指标,可以准确反映肾小球滤过的血浆量,用于评估肾小球功能是否正常,尤其适用于判断慢性肾脏疾病的程度。

BUN则是衡量尿液中尿素氮含量,它通常用于评估肾脏的排泄功能和蛋白质代谢。

指示不同:GFR是一个更直接的指标,可以准确反映肾小球滤过的血浆量,用于评估肾小球功能是否正常,尤其适用于判断慢性肾脏疾病的程度。

BUN则是衡量尿液中尿素氮含量,它通常用于评估肾脏的排泄功能和蛋白质代谢。

指示不同:GFR是一个更直接的指标,可以准确反映肾小球滤过的血浆量,用于评估肾小球功能是否正常,尤其适用于判断慢性肾脏疾病的程度。

BUN则是衡量尿液中尿素氮含量,它通常用于评估肾脏的排泄功能和蛋白质代谢。

3. 影响因素不同:GFR受到多种因素影响,如年龄、性别、体表面积、身体状态以及肾脏疾病等。

BUN水平受到多种因素影响,如饮食、水合状态、肝功能、消化道出血等。

CVVH滤过率和滤过分数

CVVH滤过率和滤过分数
CVVH滤过率和滤过 分数
目录
CVVH旳基本原理 CVVH治疗剂量计算 CVVH期间药物剂量调整
弥散
弥散是溶质经过半透膜旳一种方式, 主要驱动力是浓度差。在一种限定旳 分布空间,半透膜两侧旳物质有到达 相同浓度旳趋势。
对流
对流是溶质经过半透膜旳另一种方式, 在跨膜压差作用下,溶质及溶剂一起经过 半透膜。
=2100/75 =28ml/kg.h
CVVH后稀释FF计算
基于血浆旳FF计算
FF=(RFR-液体平衡)/(BFR.(1-HCT).60)
FF
=(2023-(-100))/(150.(1-0.3).60) =2100/(150.0.7.60) =0.33
病例分析1
病史
老年男性,75kg,冠心病合并慢性肾衰,发生急性左心衰、心源 性肺水肿合并ARF
CRRT治疗条件
后稀释CVVH,置换液2023ml/h,液体平衡-100ml/h,血流速 150ml/min,HCT30%
问题
UFR和FF是多少? 要到达URF35ml/kg.h剂量需将置换液增长到多少? 后稀释CVVH不足?是否考虑更改模式?
CVVH后稀释UFR计算
基本条件
体重75kg,HCT30% BFR=150ml/min,RFR=2023ml/h 每小时负平衡100ml
问题
UFR和FF是多少? 要到达URF35ml/kg.h剂量需将置换液增长到多少? 后稀释CVVH不足?是否考虑更改模式?
CVVH后稀释不足
滤器内轻易凝血 需要充分旳抗凝 出血并发症增长
CVVH前稀释UFR计算
基本条件
体重75kg,HCT30% BFR=150ml/min,RFR=2023ml/h,前稀释 每小时负平衡100ml

2017肾功能指标正常值

2017肾功能指标正常值

2017肾功能指标正常值肾功能是肾脏代谢功能的简称。

那么你知道2017年肾功能指标的正常值是多少呢?下面是店铺为你整理的2017肾功能指标正常值,希望对您有用。

2017肾功能指标正常值1.血肌酐(Cr):成人血清Cr正常值:男性 44—132微毫摩尔每升,女性70—106微毫摩尔每升。

当血Cr持续增高时,提示已有严重肾小球损害。

r(内生肌酐清除率):一般正常值为40—120毫升/(分·1.73平方米),40岁后随年龄增加,Ccr逐年下降,70岁时约为青壮年的60%,血Cr水平无相应升高。

当Ccr低于40毫升·分时,应限制蛋白摄入;低于毫升·分,是人工肾透析的指征。

3.血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是体内氨基酸分解代谢终产物,成人正常值SU1.78—7.14毫摩尔每升,BUN为3.56—14.28毫摩尔每升。

与血肌酐相同,只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时,SU才会明显升高。

SU增高表示:蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。

4.血尿酸和尿尿酸(UA):为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。

正常参考范围:178.4-493.7 umol/L成人UA浓度:男性150—416umol/L,女性89—357umol/L。

若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的食物3天),同时测尿UA浓度,则更有诊断价值。

①若血UA升高而尿UA降低,提示肾小球滤过功能损伤;②血、尿UA均升高,提示UA生成异常增多。

常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。

③血UA降低而尿UA升高,提示肾小管重吸收UA损害,UA自尿中大量丢失,可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。

④血、尿UA均降低,见于UA生成减少。

如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害,或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。

外科学名词解释

外科学名词解释

外科学名词解释1、肾小球虑过率:正常成人每分钟流经肾的血液量为1200-1400ml,每日180L,其中血浆量为600-800ml/min,有20%的血浆经肾小球滤过后,产生的滤过液约为120-160ml/L,此即单位时间内经肾小球滤过出的血浆液体量,称为肾小球滤过率。

2、内生肌酐清除率:肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。

3.浓缩稀释试验:在日常或特定的饮食条件下,观察患者的尿量和尿比重的变化,借此判断肾浓缩和稀释功能的方法,称为浓缩稀释试验。

4.二氧化碳结合力:在37摄氏度、101.3kPa条件下,每100ml 血浆中碳酸氢钠所含的二氧化碳ml数,称为二氧化碳结合力。

临床上借此了解碳酸氢钠含量,以判断有无酸碱平衡失调。

5.肾小球滤过分数:肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。

6.肾血浆流量:在一定单位时间内流经双肾的血浆量。

7.非蛋白氮:指血中除蛋白质以外的其他含氮化合物,如尿素氮、氨基酸肌酐尿素等。

8.B2-微球蛋白(B2-M):是一种分子量为1:1800的小分子蛋白,正常情况下以相对不变的速率合成,血中的B2-微球蛋白是经肾小球滤过,由近端肾小管重吸收。

9.尿渗量:指尿内全部溶质的微粒总数量。

10.低蛋白血症:血清总蛋白小于60g/L或白蛋白小于25g/L称为低蛋白血症。

11.高蛋白血症:血清总蛋白大于80g/L或球蛋白大于35g/L称为高蛋白血症。

12.胆酶分离现象:急性重症肝炎时,病程初期,转氨酶升高,以AST升高明显,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即为胆酶分离现象,提示肝细胞严重坏死。

13.急性黄疸:血清总胆红素在17.1-34.2umol/L,临床不易察觉,称为隐性黄疸,亦称为亚临床黄疸。

14.造血干细胞:骨髓中具有自我复制和多向分化能力的细胞,称之为造血干细胞。

根据其分化能力又可分为全能干细胞、多能干细胞及定向干细胞。

15.祖细胞:自干细胞分化而来,已失去复制能力,并且只能向一个系列的血细胞分化成熟。

ckdepi肾小球滤过率公式

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ckdepi肾小球滤过率公式肾小球滤过率 (GFR)肾小球滤过率 (GFR) 衡量肾脏清除血液中废物和多余水分的能力。

它是一种至关重要的指标,用于评估肾功能并及早发现肾脏疾病。

计算 GFR 的方法常用的 GFR 计算方法是慢性肾脏病流行病学合作 (CKD-EPI) 公式:对于女性:GFR = 144 × 年龄^-0.203 × 肌酐^-1.209对于男性:GFR = 141 × 年龄^-0.203 × 肌酐^-1.209所需的测量值年龄(单位:年)血清肌酐浓度(单位:mg/dL)注意事项肌酐是一个废物产物,由肌肉产生并通过肾脏排出。

GFR 通常通过血液检查测量的血清肌酐水平来估算。

肌酐水平受年龄、种族、性别和肌肉质量等因素的影响。

对于某些人群,如儿童、孕妇和某些种族,CKD-EPI 公式可能不准确。

对于这些人群,可能需要使用其他方程式或进行 24 小时尿肌酐清除率检查来评估 GFR。

GFR 值的解释GFR 值以毫升/分钟/1.73 平方米表示。

正常 GFR 范围为 90-120 mL/min/1.73 m2。

GFR ≥ 90 mL/min/1.73 m2:肾功能正常。

GFR 60-89 mL/min/1.73 m2:轻度肾功能不全。

GFR 30-59 mL/min/1.73 m2:中度肾功能不全。

GFR 15-29 mL/min/1.73 m2:重度肾功能不全。

GFR < 15 mL/min/1.73 m2:终末期肾病 (ESRD),需要透析或肾移植。

GFR 值的重要性GFR 值对于评估肾功能和早期发现肾脏疾病非常重要。

随着GFR 下降,肾脏清除废物和多余水分的能力会下降,这可能导致各种健康问题,包括:水肿(液体潴留)高血压贫血骨骼疾病神经损伤心血管疾病监测 GFR 并尽早发现肾脏疾病至关重要,以便及时采取措施保护肾功能和防止并发症。

内科泌尿系统试题与答案

内科泌尿系统试题与答案

内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 以下哪个不是泌尿系统的主要器官?A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱D. 胆囊答案:D2. 肾小球滤过率(GFR)的正常值范围是多少?A. 40-60 mL/min/1.73 m²B. 60-90 mL/min/1.73 m²C. 90-120 mL/min/1.73 m²D. 120-150 mL/min/1.73 m²答案:B3. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准不包括以下哪项?A. 血清肌酐水平升高B. 尿量减少C. 血尿素氮水平升高D. 肾小球滤过率正常答案:D4. 慢性肾病(CKD)的分期依据是什么?A. 血清肌酐水平B. 肾小球滤过率(GFR)C. 血压水平D. 尿蛋白量答案:B5. 以下哪个症状不是泌尿系统感染的常见表现?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹痛答案:D二、填空题6. 肾脏的主要功能包括________、________和________。

答案:排泄代谢废物、调节体液和电解质平衡、分泌激素7. 肾盂肾炎是一种常见的________感染,主要表现为________和________。

答案:肾脏、发热、腰痛8. 尿路结石的主要成分包括________、________和________。

答案:钙盐、尿酸盐、草酸盐9. 慢性肾病患者需要定期检查________、________和________。

答案:血压、血清肌酐、尿蛋白10. 膀胱癌的早期症状可能包括________、________和________。

答案:无痛性血尿、尿频、尿急三、简答题11. 简述急性肾损伤(AKI)的常见原因。

答案:急性肾损伤的常见原因包括低血容量、肾毒性药物、肾脏感染、尿路梗阻等。

12. 描述慢性肾病(CKD)的临床分期及其特点。

答案:慢性肾病分为5个临床分期,每个分期的特点主要根据肾小球滤过率(GFR)来划分。

GFR逐渐下降,从正常到严重下降,患者的症状和并发症也会随之增加。

肾小球滤过率公式

肾小球滤过率公式

肾小球滤过率公式LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】肾小球滤过率1.定义:肾小球滤过率(GFR,glomerular filtration rate)是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为90-125mL/min左右。

肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。

这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。

肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

2.正常范围:成人:90-125mL/min,低于60mL/min时,则认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态,需要认真进行治疗,降低也见于肾实质性损伤及失水引起的血液浓缩,滤过能力下降。

增高可发于糖尿病、高血压等的并发症,引起蛋白尿、血尿等。

儿童:40-65mL/min。

3.相关指标:肾小球滤过率反应肾小球的滤过能力,与多种尿指标水平和血液学指标水平相关。

1)血清胱抑素C,机体所有有核细胞均可表达和生成该蛋白质,浓度相对恒定。

循环血液中Cys-C能自由透过肾小球,在近曲小管几乎全部被上皮细胞摄取并分解,尿中仅微量排出。

并且不受年龄、身高、饮食、恶性肿瘤等影响,是反映肾小球滤过率的敏感和特异指标,优于血清肌酐。

2)血清肌酐,血肌酐几乎全部被肾小球滤过,且不被肾小管重吸收,正常情况下,体内肌酐生成速率稳定,因此可用于计算肾小球滤过率。

与之成负相关。

3)血清尿素,通常自由滤过肾小球,原尿中50%尿素氮再由肾小管集合重吸收,与肾小球滤过率成负相关。

4)血清α1-微球蛋白,通常自由滤过肾小球,再由近曲小管上皮细胞重摄取和分解,升高多见于各种原因所致肾小球滤过功能损伤,与滤过率成负相关,指标相关性与利用血清胱抑素C计算肾小球滤过率的诊断性能相当。

5)血清视黄醇结合蛋白、血清β2微球蛋白与α1-微球蛋白作用原理类似。

肾小球滤过分数的正常值

肾小球滤过分数的正常值

肾小球滤过分数的正常值
肾小球滤过率的正常值通常是在80~120ml/min。

根据个人年龄、体质的不同,具体的数值也会存在差异,儿童肾小球滤过率在80~140ml/min;女性数值略低在90ml/min以上属于正常情况;男性肾小球滤过率的正常值在110~140ml/min,随着年龄的增长,在40岁以后数值会每10年下降10%左右,在80岁后肾小球滤过率会减少40%左右。

肾小球滤过率是指1分钟之内通过肾小球进入到肾小管的液体总量,用于评估肾功能的重要指标,能准确反应肾单位出现的损失状况,在数值出现增长或者是下降时,考虑是由于身体存在异常引起的症状,如出现增长是糖尿病、肾小球硬化早期、妊娠等情况,下降是肾小球肾炎、系统性红斑狼疮性肾病等,建议及时到医院就诊,并接受治疗。

gfr标准

gfr标准

GFR标准一、背景与意义随着社会的发展和人口老龄化的加剧,肾脏疾病的发病率逐年上升,严重危害人类的健康。

肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的重要指标之一,是诊断和治疗肾脏疾病的重要依据。

因此,研究和探讨GFR标准具有重要的临床意义和实际应用价值。

二、gfr标准的定义与分类1.GFR标准的定义:肾小球滤过率是指单位时间内肾脏将血液中的毒素过滤到尿中的能力,是评估肾脏功能的重要指标之一。

它能够反映肾脏排泄废物的能力,帮助医生了解肾脏的健康状况。

2.GFR标准的分类:根据GFR值的不同,可以将肾功能分为正常、轻度下降、中度下降、重度下降和尿毒症期五个等级。

其中,轻度下降是指GFR值在60-90ml/min之间,中度下降是指GFR值在30-60ml/min之间,重度下降是指GFR值在10-30ml/min之间,尿毒症期是指GFR值低于10ml/min。

三、gfr标准的测量方法测量GFR的方法有多种,包括菊粉清除率、血肌酐清除率、血清肌酐测定等。

其中,菊粉清除率是最准确的测定方法,但因操作复杂且需要特殊标记物,临床上较少使用。

血肌酐清除率是最常用的方法,通过测定血肌酐值和尿肌酐值来计算GFR。

血清肌酐测定则是通过检测患者血液中的肌酐浓度来间接评估肾脏功能。

四、gfr标准在临床实践中的应用价值1.指导肾脏疾病的诊断与治疗:通过测量患者的GFR值,医生可以了解患者肾脏功能的状况,从而对肾脏疾病进行准确的诊断和治疗。

根据GFR值的不同,医生可以制定不同的治疗方案,如药物治疗、透析治疗等。

2.评估肾脏疾病的进展与预后:GFR值的下降程度和变化趋势可以反映肾脏疾病的进展情况。

通过对GFR值的监测,医生可以及时发现肾脏疾病的进展,并采取相应的治疗措施。

同时,GFR值的变化趋势也可以预测患者的预后情况,为医生制定治疗方案提供依据。

3.指导药物的选用与剂量调整:某些药物对肾脏功能有一定的影响,通过测量患者的GFR值,医生可以了解患者的肾脏功能状况,从而选择适合患者的药物和调整药物的剂量。

肾小球滤过率 ckd-epi 标准

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肾小球滤过率过低

肾小球滤过率过低

肾小球滤过率过低
肾,是人体很重要的一个器官,所以肾功能是大家每次体检都会检
查的项目,而肾功能检查其中重要的一项是肾小球滤过率。

相信了
解过肾相关知识的人都多多少少听说过这个名词,它和糖尿病肾病
息息相关。

到底这个肾小球滤过率是什么?
肾小球滤过率,缩写是GFR,是指单位时间(1min)内两肾生成滤液的量。

要知道,一个正常成年人一天生成的原尿量可达180L,但是最终排出的量只有1~2L,这是因为肾中的肾小管会重吸收当中的
水分和营养成分(例如葡萄糖)回到血液中,剩下没有被重吸收的
部分才形成最后排出的尿,而肾小球滤过得出的,就是原尿。

肾小球滤过功能的主要作用是将血液中的不利于人体的物质清除出
体外。

如果肾小球滤过功能出现问题,尿液中会出现不该有的物质,例如葡萄糖、蛋白质等。

严重者可得尿毒症。

所以,人们非常重视
肾小球滤过能力。

参考值:成人80-120ml/min
肾小球滤过率异常增高:多见于大量饮水或输液后引起尿量增多所致。

肾小球滤过率异常降低:多见于肾炎、肾病综合症等。

糖尿病患者如果任由胰岛B细胞被脂肪妨碍不能获氧而发挥不了功用,不能好好得控制血糖,那体内就形成了一个高糖的状态,长期会导致肾功能受损,发生糖尿病肾病,肾小球滤过率下降。

所以,请各位糖尿病患者注意饮食,好好调控好血糖,定期复查,做好预防的措施,不要让疾病有可乘之机。

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看出肾小球是否处于正常的工作状态。

京东誉美肾病医院的专家介绍说,单位时间内两肾
肾小球滤过率正常值是多少?肾小球滤过率反映着肾脏的健康状况,通过该数值,我们可以看出肾小球是否处于正常的工作状态。

京东誉美肾病医院的专家介绍说,单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。

肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标。

正常成人肾小球滤过值为125ml/min左右。

肾小球滤过率正常值:公式:GFR=(140-年龄)*体
功能的指标。

当肾小球滤过率低于正常值达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾。

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