定喘汤治疗喘息型慢性支气管炎的临床疗效分析
止咳定喘汤治急慢性支气管炎、肺气肿
止咳定喘汤治急慢性支气管炎、肺气肿止咳定喘汤(俞慎初)来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》止咳定喘汤(俞慎初)[组成] 蜜麻黄6克光杏仁5克炙甘草3克紫苏子10 克白芥子6克葶苈子6克(布包) 蜜款冬6克蜜橘红5 克结茯苓10克清半夏6克[功能] 宣肺平喘，止咳祛痰。
(主治] 急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。
尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。
(用法) 水煎服，每日1剂。
[方解] 咳喘的发病，每因感受外邪引起。
肺主皮毛，为五脏六腑之华盖，外邪袭表首先犯肺，致清肃失司；若触动内蕴痰浊，痰阻气逆，肺失宣降，从而因痰而咳，因咳而喘，咳喘并见。
临床上除了出现反复咳嗽外，且伴有呼吸急促，气喘痰鸣。
治疗方面，以止咳定喘汤从宣肺祛痰入手，方中麻、杏、草(三拗汤)辛温散邪，宣肺平喘；葶苈子、紫苏子、白芥子三味是取三子养亲汤降气消痰之意。
然而俞氏临床上常用葶苈子易原方中的莱菔子，旨在增强该方降气消痰平喘之效，与三拗汤配合，一开一降，疗效益彰。
古人认为葶苈子是泻肺的峻品，不能轻易使用，但俞氏常与白芥子、紫苏子配合治疗痰多咳喘症，每获良效，亦来发现有任何副作用。
方中又增入化痰止咳的款冬花和燥湿化痰的二陈汤诸药，目的是祛除气道痰浊，以达止咳平喘之目的。
本方宣肺、平喘、降气、祛痰、止咳诸法同用，故治风寒咳喘有较好的止咳平喘功效。
[加减) 若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者，可酌加荆芥、防风、紫苏叶等；痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙贝母；胸闷不舒者，加瓜蒌、郁金；如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑自皮、浙贝母等。
(按语) 外邪束表，痰浊壅肺致肺气不利之咳喘，俞氏运用宣肺祛痰法并以自拟的止咳定喘汤治疗每获良效。
止咳定喘汤虽是在古方三拗汤及三子养亲汤的基础上化裁加减而成，然而其配缸巧妙，运用灵活，组方严谨，是俞氏临床常用治疗风寒哮喘的有效良方。
(典型病例] 项某，女，34岁，1992年1月23日诊。
患者素有哮喘症，多年来经常发作。
自拟温肺化瘀定喘汤治疗小儿病毒性喘息性支气管炎临床疗效及安全性观察
参考文献
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[ 收稿日期 ２０１７ － １１ － ２４] [ 本文编辑 吕文娟]
临床论著
自拟温肺化瘀定喘汤治疗小儿病毒性喘息性 支气管炎临床疗效及安全性观察
黄玲玲ꎬ 陈转红
作者单位: ５１１４５０ 广东ꎬ广州市番禺区石碁人民医院儿科 作者简介: 黄玲玲(１９８１ － ) ꎬ女ꎬ大学本科ꎬ学士学位ꎬ主治医师ꎬ研究方向:中医儿科ꎮ Ｅ￣ｍａｉｌ:Ｅｒｉｎ － ５４００＠ ｈｏｔｍａｉｌ. ｃｏｍ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 中国临床新医学 ２０１８ 年 １１ 月 第 １１ 卷 第 １１ 期
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定喘汤治疗喘息型慢性支气管炎42例临床观察
经多年临床研究，自拟柔肝健脾活血利胆方进行治疗。
方中白芍柔肝养血、行瘀消肿，黄芪益气活血、利水消肿共为君药，奏柔肝健脾活血利水之功；赤芍清热凉血、散瘀止痛，莪术行气破血、消积止痛，白术补脾益气、燥湿利水，生晒参大补元气、补益脾肺、生津止渴、宁神益智，以上4药为臣药，合用具有活血利水退黄之功效；茯苓、陈皮、鳖甲、丹参、郁金、白茅根、水红花子为佐药，具有健脾利水、活血化瘀、软坚散结之功效；甘草为使药、补中益气、调和诸药。
诸药合用共奏柔肝健脾活血利胆散结的功效，从而达到治愈和改善PBC的临床症状和体征，提高患者的生活质量。
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定喘汤
定喘汤《摄生众妙方》[组成]白果去壳，砸碎炒黄，二十一枚（9克）麻黄三钱（9克）苏子二钱（6克）甘草一钱（3克）款冬花三钱（9克）杏仁一钱五分（9克）桑白皮三钱（6克）黄芩一钱五分（6克）半夏三钱（9克）[用法]水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时，徐徐服。
[功用]宣肺降气，清热化痰。
[主治] 哮喘。
咳嗽痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。
[方解]本方治证为风寒外束，痰热内蕴所致。
由于素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降，故哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠而黄，苔黄腻，脉滑数。
治宜宣肺降气，清热化痰。
方中用麻黄辛温，宣肺平喘，解表散邪；白果甘涩，敛肺定喘，祛痰止咳，两药合用，一散一收，既能增强平喘之功，又可防麻黄辛散太过耗伤肺气，共为君药。
杏仁、苏子、款冬花、半夏皆能降气平喘，化痰止咳，协助君药加强平喘祛痰之功，共为臣药，用甘寒之桑白皮，苦寒之黄芩，清泄肺热，止咳平喘，为佐药。
臣佐相配，以解内蕴之痰热。
甘草和中而调药，为使药之用。
诸药相合，共奏宣降肺气，止咳平喘，清热化痰之功。
使痰热清，外寒解，肺气降，则咳嗽痰喘诸证自除。
本方与苏子降气汤均为降气平喘之剂，本方是用宣降肺气之麻黄、白果配伍清热化痰之黄芩、桑白皮，具有宣肺散寒，降气平喘，清热化痰之功，主治素有痰热，外感风寒，肺失宣降之哮喘。
而苏子降气汤是以苏子降气平喘为主，配以下气祛痰，温肾纳气之品，具有降气平喘，兼温肾纳气之功，主治上实下虚而以上实为主之咳喘。
本方与小青龙汤均有宣肺解表，祛痰平喘之功，皆可治疗外感风寒，内有痰浊之哮喘。
但小青龙汤是用麻黄、桂枝配干姜、半夏、细辛，一以解表散寒，一以温化寒饮，适宜于内有寒饮，且表寒较重之喘咳；而本方是以麻黄、白果与黄芩、桑白皮配伍，一以宣肺降逆兼解表，一以清泄肺热而平喘咳，用于治疗外感风寒，痰热内蕴之喘咳。
[运用]１．本方主治外感风寒，痰热内蕴之哮喘。
以痰多色黄，微恶风寒，苔黄腻，脉滑数为证治要点。
治喘专用方——定喘汤，千年古方疗效可靠
治喘专用方——定喘汤，千年古方疗效可靠◎定喘汤◎出处：《摄生众妙方》本方由白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏诸药组成。
用于风寒外束，痰热内蕴所致之哮喘，证见痰多气急，痰稠色黄；或见恶寒发热，舌苔黄腻，脉象滑数等。
有宣降肺气，定喘化痰之功。
哮喘，是指呼吸急促，连续不得息，喉间有喘鸣的病症。
哮与喘既有联系，又有区别。
大凡哮必兼喘，而喘不必兼哮。
虞抟云：“大抵哮以声响名，喘以气息言。
夫喘促喉中如水鸡声者，谓之哮；气促而连续不能以息者，谓之喘”。
(《医学正传》)本方宣、清、降三法合用，既能散肺寒，又能敛肺气。
服之可使风寒外解，肺气宣畅，痰热得泄，于是哮喘得以平定，故名“定喘汤”。
定喘汤为临床治喘名方，出自明代学者张时彻所辑《摄生众妙方》。
我们无法得知该方的作者及制方本意，只知该方来源于民间，治喘有神效。
方书中多谓本方主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘证。
临证以痰稠色黄、舌苔黄腻、脉滑数为辨证要点。
单从药物组成分析，治疗太阳病伤寒表实证的麻黄汤去桂枝即为治疗喘逆上气的三拗汤。
三拗汤加石膏即是治疗肺热咳喘之麻杏石甘汤，加薏苡仁即是治疗卫表湿痹之麻杏苡甘汤。
此处的三拗汤已基本不具备解除外感风寒之功，而重在宣降肺气。
倘若咳喘是由湿痰蕴肺所致，我们就可以按上述方式组方，用三拗汤宣降肺气，加苏子燥湿化痰，或加二陈汤燥湿化痰。
如果我们选用三拗汤合二陈汤，以苏子易半夏，再加一味泻肺的桑白皮，即成治疗“风寒束肺痰不爽”之华盖散：麻黄、紫苏子、杏仁、橘红、桑白皮、茯苓、甘草。
华盖散去茯苓、陈皮，加半夏、黄芩、白果、款冬花，即是定喘汤。
半夏与茯苓、陈皮，都属于治疗痰湿类药，有热加黄芩，也属临证处方加减之法。
由华盖散变为定喘汤，特征性的改变是加用了白果、款冬花。
白果与款冬花俱有敛肺定喘止嗽之功，可归于古人所说“劫药”范畴，有“劫喘”之功。
定喘汤是否源于华盖散不得而知。
但至少有这么一种可能：古人在使用华盖散加减(或三拗汤加减)治疗喘证时，发现加用白果、款冬花会大大提高平喘之功。
定喘汤治疗慢性支气管哮喘的临床疗效
定喘汤治疗慢性支气管哮喘的临床疗效摘要】目的研究对慢性支气管哮喘患者实施定喘汤治疗的临床优势。
方法选取我院近年收治的50例慢性支气管哮喘住院患者，随机分为对照组与观察组。
其中观察组加用定喘汤治疗，对比两组疗效差异。
结果对照组总有效率为84%，观察组达到92%，组间差异显著。
结论在常规雾化操作基础上令患者服用定喘汤可显著改善哮喘程度，具有推广价值。
【关键词】支气管哮喘；定喘汤；有效性随着我国环境污染程度的不断加重，支气管相关疾病发病比例逐年升高，其中慢性支气管哮喘为常见性疾病，易造成患者喘息、咳嗽、气息急促、胸部发闷等不适感，在急性发作期还可能引发生命危险[1]。
本文采用对比方法研究了在常规雾化操作基础上加用定喘汤治疗的临床效果，现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院在2016年3月至同年11月期间收治的50例慢性支气管哮喘患者，按照随机原则分为对照组与观察组。
对照组中男女比例为12：13；年龄区间处于22至49之间，平均年龄（38.2±3.6）岁；慢性支气管哮喘病程区间处于2至11年之间，平均病程（6.3±2.1）年。
观察组中男女比例为10：15；年龄区间处于23至49之间，平均年龄（37.7±4.1）岁；慢性支气管哮喘病程区间处于2至10年之间，平均病程（6.1±1.8）年。
两组患者基础资料无明显差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2一般方法两组患者入院后均给予吸氧，氧流量控制在每分钟2L左右。
通过超声雾化吸入沙丁胺醇溶液及倍录米松溴铵液缓解哮喘症状[2]。
观察组在此基础上配置定喘汤，药方如下：取9g杏仁、9g茯苓、9g厚朴、10g法半夏、12g紫菀、15g射干、9g瓜蒌、9g桑白皮、9g陈皮、12g款冬花、12g麻黄。
若患者为寒热哮喘则在上述药方中加入适量细辛与紫苏，若患者为热哮喘则在上述药方中加入适量地龙、蒲公英以及薄荷。
将药材煎煮，每日一剂，分早晚两次服用，连续服药一个月。
定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床研究
定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床研究李淑芳中国中医科学院广安门医院南区儿科，北京 100053[摘要] 目的探讨定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。
方法选取本院2016年11月~ 2017年11月诊治的小儿喘息性支气管炎患者144例，采用随机数字表法分为两组，对照组患儿72例实施布地奈德雾化吸入治疗，观察组患儿72例实施定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗，于治疗前后行临床症状积分、细胞因子检测，比较两组患儿的临床症状改善时间、临床疗效。
结果 治疗后，两组患儿临床症状积分（咳嗽、气促、哮鸣音）、细胞因子（白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子α）降低（P＜0.05）。
观察组患儿临床症状积分（咳嗽、气促、哮鸣音）、细胞因子（白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子α）低于对照组（P＜0.05）。
观察组患儿临床症状改善时间（咳嗽消失时间、气促消失时间、哮鸣音消失时间）早于对照组（P＜0.05）。
观察组患儿总有效率高于对照组（P＜0.05）。
结论 定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效显著，不仅可以改善病症，减轻炎症反应，还可缩短治疗时间。
[关键词] 定喘汤；布地奈德；小儿；喘息性支气管炎[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）06-11-04 Clinical research on asthma-relieving decoction combined with Budesonide aerosol inhalation in treatment of children with asthmatic bronchitisLI ShufangDepartment of Pediatrics,South District of Guang'anmen Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100053,China[Abstract] Objective To explore the clinical curative effect of asthma-relieving decoction combined with Budesonide aerosol inhalation in treatment of children with asthmatic bronchitis. Methods144 children with asthmatic bronchitis who were diagnosed and treated in our hospital from November 2016 to November 2017 were selected.According to random number table method,they were divided into two groups.72 children in the control group were treated with Budesonide aerosol inhalation while 72 patients in the observation group were treated by asthma-relieving decoction combined with Budesonide aerosol inhalation.Clinical symptom scores and cytokines were detected before and after treatment.The improvement time of clinical symptoms and clinical curative effects of children in two groups were compared. Results After treatment,clinical symptoms scores (cough,shortness of breath,wheezing rale) and cytokines (interleukin-6,interleukin-8,tumor necrosis factorα) of children in two groups were decreased (P ＜0.05).Clinical symptoms scores (cough,shortness of breath,wheezing rale) and cytokines (interleukin-6,interleukin-8,tumor necrosis factorα) of children in the observation group were lower than those in the control group (P＜0.05). The improvement time of clinical symptoms (disappearance time for cough,shortness of breath,wheezing rale) in the observation group were earlier than those in the control group (P＜0.05).The total effective rate in the observation group was higher than that of the control group (P＜0.05). Conclusion Asthma-relieving decoction combined with Budesonide aerosol inhalation in treatment of children with asthmatic bronchitis has significant curative effects.It can not only improve symptoms and alleviate inflammation,but also shorten treatment time.[Key words] Asthma-relieving decoction;Budesonide;Children;Asthmatic bronchitis喘息性支气管炎是临床儿科的常见病和多发病，主要为普通或流行性感冒等病毒性感染而引起的肺部细小支气管病症，如果不能给予其及时有效的对症处理，可严重影响到患儿的身心健康[1-2]。
定喘汤治疗慢性支气管哮喘28例临床疗效观察
龙源期刊网
定喘汤治疗慢性支气管哮喘28例临床疗效观察
作者：雷先福
来源：《中国民族民间医药杂志》2013年第10期
【摘要】目的：探讨定喘汤治疗慢性支气管哮喘急性发作的临床疗效。
方法：选取我院收治的56例慢性支气管哮喘急性发作患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照各组28例。
对照组采用沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗，治疗组则在此基础上采用中药定喘汤治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行比较。
结果：治疗组总有效率为96.4%（27/28），对照组总有效率为82.1%（23/28），治疗组明显优于对照组，差异显著（P
【关键词】定喘汤；慢性支气管哮喘；疗效观察
【中图分类号】11256.12 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2013）19-0025-01
慢性支气管哮喘是呼吸内科临床上的常见病和多发病，患者临床表现多为胸闷、气促、咳嗽、喘息等，在急性发作期如果不能给予及时的治疗甚至会威胁患者的生命安全。
目前临床上常使用激素和β2受体激动剂等药物治疗，但用药后不良反应发生率较高，限制了其长期应用的可能。
笔者近年来采用中药定喘汤治疗此类疾病取得了较好疗效，报道如下。
《加味定喘汤治疗小儿喘息性支气管炎(痰热壅肺证)疗效观察》
《加味定喘汤治疗小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）疗效观察》一、引言小儿喘息性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其特征为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。
痰热壅肺证是该病的主要证候之一，表现为咳嗽痰多、色黄粘稠，严重者可影响患儿的生活质量。
目前，西医治疗多采用抗生素、平喘药等，但部分患儿因长期使用抗生素产生耐药性或不良反应，且西医治疗方式不能完全兼顾症状缓解和调理身体，故而寻找更加有效的治疗方法具有重要意义。
本文通过观察加味定喘汤治疗小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）的疗效，以期为临床提供参考。
二、方法本研究采用加味定喘汤治疗小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）患儿。
具体治疗方法为：根据患儿年龄、体重等因素，将加味定喘汤煎煮成适当剂量，每日一剂，分两次口服。
治疗期间，观察患儿咳嗽、喘息、呼吸困难等症状的改善情况，记录不良反应及病情变化。
同时，设立对照组，采用常规西药治疗。
三、结果经过一定疗程的治疗，加味定喘汤治疗组在改善患儿咳嗽、喘息、呼吸困难等症状方面取得了显著疗效。
具体表现为：1. 症状改善：与对照组相比，加味定喘汤治疗组在治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难等症状明显改善，且改善程度较对照组更为显著。
2. 疗效评价：根据病情改善情况及症状缓解程度，对治疗效果进行评价。
加味定喘汤治疗组总有效率显著高于对照组，且差异有统计学意义。
3. 不良反应：加味定喘汤治疗过程中，未发现明显不良反应，患儿耐受性良好。
四、讨论加味定喘汤作为一种中药方剂，具有清热解毒、化痰平喘、宣肺止咳等功效，对于小儿喘息性支气管炎（痰热壅肺证）的治疗具有显著疗效。
与常规西药治疗相比，加味定喘汤在治疗过程中未发现明显不良反应，且总有效率较高。
这可能与加味定喘汤的中药成分有关，其多味药材共同作用，能够全面调理患儿身体，从而达到治疗目的。
此外，加味定喘汤的治疗机制可能与其调节免疫功能、抗炎、抗氧化等作用有关。
通过调节机体免疫功能，增强机体抵抗力，从而达到治疗疾病的目的。
定喘汤的功能主治
定喘汤的功能主治1. 定喘汤的概述定喘汤是一种传统中药方剂，其主要成分由多种草本植物组成。
根据中医理论，定喘汤具有清热解毒、祛痰止咳、平喘定惊的作用。
下面将详细介绍定喘汤的功能主治。
2. 定喘汤的功能•清热解毒：定喘汤中的成分具有清热解毒的效果，能够有效清除体内的热毒，缓解发热和炎症症状。
•祛痰止咳：定喘汤中的草本植物具有祛痰止咳的作用，能够促进痰液的排出，缓解咳嗽。
•平喘定惊：定喘汤中的草本植物能够平喘定惊，对于哮喘、气喘等呼吸系统疾病有一定的疗效。
3. 定喘汤的主治•哮喘：定喘汤对哮喘病人具有较好的疗效，可以缓解哮喘发作时的喘息、咳嗽等症状。
•气喘：定喘汤对于气喘病人也具有一定的疗效，可以减轻气喘症状，增加呼吸通畅。
•支气管炎：定喘汤中的成分具有清热解毒的作用，对于支气管炎引起的咳嗽、痰多等症状有一定的缓解作用。
•咳嗽：定喘汤中的草本植物能够祛痰止咳，对于咳嗽症状有一定的缓解效果。
•惊风：定喘汤对于惊风引起的抽搐、惊厥等症状具有平喘定惊的作用。
4. 定喘汤的使用注意事项•本品为中药制剂，使用前应仔细阅读说明书，并按照医生或药师的建议使用。
•非医生指导下使用本药物，可能引起不良反应，请勿滥用。
•服用过程中如出现不适症状，应立即停止使用，并咨询医生或药师。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童及慢性病患者应在医生指导下使用本药物。
•使用本药物期间应避免饮食刺激物，保持良好的生活习惯，增强体质。
5. 总结定喘汤作为一种传统中药方剂，具有清热解毒、祛痰止咳、平喘定惊的功能主治。
它可以用于治疗哮喘、气喘、支气管炎、咳嗽和惊风等呼吸系统疾病。
使用时需要注意遵循医生或药师的指导，并咨询医生或药师的意见。
同时，合理饮食、良好的生活习惯也是保持健康的重要因素之一。
定喘汤
定喘汤《摄生众妙方》组成：白果二十个（去壳，砸碎，炒黄色），麻黄三钱，款冬花三钱，桑白皮三钱（蜜炙），苏子二钱，甘草一钱，杏仁一钱五分（去尖皮），黄芩一钱五分（微炒），法制半夏三钱（如无，用甘草汤浸泡七次，去脐用）。
用法：水三盅，煎二盅，作二服。
每服一盅，不用姜，不拘时候，徐徐服。
功用：宣肺平喘，清热化痰。
归手太阴药也。
主治：风寒外束，痰热壅肺，哮喘咳嗽，痰稠色黄，胸闷气喘，喉中有哮鸣声，或有恶寒发热，舌苔薄黄，脉滑数。
现用于治肺虚感寒，气逆膈热而作哮喘，支气管哮喘，哮喘性支气管炎，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作者。
方解：表寒宜散：甘草、麻黄、桑皮、杏仁，辛甘发散泻肺而解表。
里虚宜敛：款冬温润；白果收濇定喘而清金；黄芩清肺热；苏子降肺气；半夏燥湿痰。
相助为理，以成散寒疏壅之功。
君：麻黄——宣肺平喘，发散风寒；白果——敛肺定喘，化痰止咳。
两药相配，一散一收，散不耗气，收不留邪,加强平喘之功。
臣：杏仁、苏子、款冬花、半夏——降气平喘，止咳化痰。
佐：桑白皮——泄肺平喘；黄芩——清热化痰。
使：甘草——调和诸药。
方歌：定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热喘哮尝。
鉴别：1.本方与苏子降气汤均为降气平喘之常用方。
本方以麻黄、白果与黄芩、苏子配伍，组成宣肺散寒，清热化痰，降气平喘之剂；苏子降气汤以苏子降气平喘为君药，配以下气祛痰之品，更用肉桂温肾纳气，当归气病调血，用以治"上实下虚"之喘咳，但以上实为主。
2.本方与小青龙汤同能宣肺解表，祛痰平喘，皆可治疗外感风寒，内有痰饮之喘咳。
但小青龙汤是用麻黄、桂枝配干姜、细辛等，一以解表散寒，一以温肺化饮，适用于外素有寒饮，表寒较重之喘咳；而本方是以麻黄、白果与杏仁、苏子、款冬花、黄芩、桑白皮等配伍，一以宣肺降逆兼解表，一以清肺化痰以平喘，适用于痰热内蕴，表寒较轻之喘咳。
禁忌：新感风寒，无汗而喘，内无痰热者不宜用；哮喘日久，气虚脉弱者不宜用。
定喘汤加减治疗慢性喘息性支气管炎
内环 境 失 稳 和适 应 性 调 节 、 病 能 力 失 常 是 内 在 的本 质 。基 抗
于 这 种 认 识 ， 据 降 气 宣 肺 ， 善肺 弹 性 功 能 ； 痰 平 喘 ， 善 根 改 祛 改
减 黄 芩加 桔 梗 ２ 、 ０ｇ 白前 １ 。 每 日一 剂 ， 水 煎 至 ２ ０ｍｌ ５ｇ 清 ０ ，
病 。发 作 时 表 现 为 喘 促 、 闷 或 咳 嗽 ， 在 咳 嗽 或 深 吸 气 后 听 胸 可 到 哮 鸣 音 。本 病 流 行 与 吸 烟 、 区 和 环 境 卫 生 有 密 切 关 系 ， 地 吸
饮 阻 于 肺 部 ， 诱 因 而 发 。发 作 时 痰 气 交 阻 ， 气 失 于 肃 降 ， 遇 肺
现代药理研究表 明地龙 、 白果 具 有 良好 的解 痉 作 用 ； 黄 中含 麻 麻 黄 碱 能缓 解 支 气 管 平 滑 肌 的痉 挛 。在 临 床 运 用 中 ， 方 对 本 肺 系疾 病 引起 的 喘 咳 疗 效 甚 佳 。 经 半 年 随 访 观 察 部 分 病 例 ， 个 别 病 例 一 度 反 复 ， 较 前 为 轻 。本 方 可 长期 加 减 应 用 ， 但 以巩
９ 、 ４ 。 两 组起 效 时 间 比较 ， 疗 组 与 对 照 组 咳 痰 、 息 缓 解 时间 平 均 分 别 为 ７ ２天 、 ０ １天 ； 部 ２ ８ 治 喘 ． １． 肺 哕 音 基 本 消 失 时 间 ， 疗 组 与 对 照组 分 别 为 ７ 天 、 治 ９天 。结 论 定 喘 汤加 减 用 于治 疗 喘 息性 支 气 管 炎 具
喘息 性 支气 管炎 在 呼 吸道 表 现 的 咳 嗽 、 喘促 的 现象 是 标 ，
有 发 热 者 加 石 膏 ３ 、 花 ２ ； 虚 甚 者 减 麻 黄 加 太 子 参 ０ｇ 双 ０ｇ 气
定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果
·中医中药·中国当代医药2020年12月第27卷第34期CHINA MODERN MEDICINE Vol.27No.34December 2020支气管哮喘属于呼吸系统常见疾病,多因气道过敏源、感染对机体的刺激,形成支气管气道狭窄的慢性气道炎症性疾病[1]。
患者发病后,多表现为胸闷、气急、咳嗽、呼吸困难等症状,在清晨和夜间会呈加重趋势[2]。
目前,临床范围内对支气管哮喘慢性持续期的治疗多采用药物控制病情,但西药治疗存在易复发、不良反应较多等问题,因此,采用中医治疗支气管哮喘,成为临床研究的热点话题[3]。
本研究拟观察定喘汤对支气管哮喘慢性持续期的疗效。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月~2018年1月南昌市洪都中医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者120例,按照随机数字表法分为两组,各60例。
对照组男38例,女22例;年龄20~61岁,平均(35.8±11.2)岁;观察组男32例,女28例;年龄19~63岁,平均(36.1±10.8)岁。
纳入标准:①经临床诊断,均符合临床支气管哮喘慢性持续期诊断标准[4];②无精神障碍,可遵医嘱治疗;定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果黄宽郑紫娟南昌市洪都中医院药剂科,江西南昌330006[摘要]目的观察定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果。
方法选取2017年1月~2018年1月南昌市洪都中医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者120例,按照随机数字表法分为两组,各60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用定喘汤治疗,对比两组治疗效果。
结果观察组的治疗总有效率为93.3%,高于对照组(78.3%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)等肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
定喘汤加减治疗咳喘56例的临床分析
定喘汤加减治疗咳喘56例的临床分析目的：探讨定喘汤加减治疗咳喘的临床效果。
方法：2012年6月到2015年6月选择在我院诊治的咳喘患者112例，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各56例，对照组给予常规西药治疗，治疗组给予定喘汤加减治疗，治疗观察疗程为15天。
结果：两组治疗后的FEV1和FVC值都明显高于治疗前（P＜0.05），治疗后治疗组的FEV1和FVC值明显高于对照组（P＜0.05）。
治疗组不良反应发生率5.4%，对照组为26.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05），所有不良反应经过对症处理后好转。
结论：定喘汤加减治疗咳喘能有效提高患者的肺功能，减少治疗不良反应的发生，有很好的应用价值。
标签：定喘汤；咳喘；加减治疗；肺功能咳嗽变异性哮喘是临床上特殊类型的哮喘，临床主要表现为刺激性干咳，严重者伴胸闷、气喘症状；无明显喘息等症状或体征[1]。
咳嗽变异性哮喘在中医上归为“哮咳”等范畴，要治病因素为风邪，中药复方对哮咳的气道高反应、气道慢性变应性炎症等病理变化，有一定的抑制作用。
本文具体探讨了定喘汤加减治疗咳喘的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象选择2012年6月至2015年6月在我院诊治的咳喘患者112例，纳入标准：有明确的咳喘病史记录或经研究者证实至少有6个月以上的病程；符合中医咳喘的诊断标准；疾病处于非急性发作期；知情同意本研究且得到医院伦理委员会的排除。
排除标准：未按规定用药或自行中断治疗；有严重呼吸、循环、神经系统并发症；孕妇或哺乳期妇女。
其中男60例，女52例；年龄最小22岁，最大78岁，平均年龄（44.29±5.39）岁；平均身高（167.40±16.40）cm；平均体重（60.33±10.49）kg；平均病程（9.11±0.78）个月。
根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各56例，两组患者的性别、年龄、身高、体重与病程等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
定喘汤合西药治疗慢性支气管炎急性发作60例临床观察
定喘汤合西药治疗慢性支气管炎急性发作60例临床观察目的：观察定喘汤化裁联合西药治疗慢性支气管炎急性发的作临床疗效。
方法：将120例中医辨证属于痰热郁肺型的慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组和对照组各60例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上采用定喘汤化裁治疗，观察其临床疗效及治疗前后中医证候积分变化。
结果：治疗组总有效率明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后，治疗组中医证候积分与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：定喘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切，值得临床推广。
标签：定喘汤化裁；慢性支气管炎急性发作；痰热郁肺型；中西医结合慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，临床以咳嗽、咳痰或伴喘息为主要表现，反复发作、迁延难愈是其主要临床特点，好发于冬春季节。
本病属于中医的“咳嗽、痰饮”范畴[1]，其中以痰热郁肺证较为常见，若不及时治疗，严重时可引起肺源性心脏病，影响患者的生存质量。
中医药治疗本病有良好的优势，我院近年来运用定喘汤化裁治疗慢支急性发作取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年6月至2016年8月收治的慢性支气管炎急性发作患者120例，中医证型属于痰热郁肺型。
按照随机数字表法随机分为两组，治疗组60例，其中男35例，女25例，年龄48～74岁，平均年龄（63.5±10.2）岁，病程4～12年，平均病程（7.0±1.5）年，急性发作期2～7d，平均病程（3.6±1.8）d；对照组60例，其中男38例，女22例，年龄45～72岁，平均年龄（62.8±10.5）岁，病程5～12年，平均病程（7.2±1.3）年，急性发作期2～7d，平均为（3.5±1.6）d；两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断标准[2]参照人民卫生出版社第7版《内科学》中有关慢性支气管炎诊断标准：慢性或反复发作咳嗽、咳痰或喘息每年至少发病持续3个月以上，并连续2年，排除心肺其他疾患。
定喘汤治疗慢性支气管炎80例
定喘汤治疗慢性支气管炎80例
程尚述
【期刊名称】《南京中医药大学学报》
【年(卷),期】1993(000)003
【摘要】慢性支气管炎是一种常见病,多发病。
笔者采用定喘汤治疗80例,收到一定疗效,小结如下。
1 一般资料本组80例中,男性42例,女性38例。
其中20岁以下者2例,20～30岁5例,31～40岁16例,41～50岁20例,51～60岁34例,61岁以上者3例。
病程最长者36年,最短8个月。
2 治疗方法患者服用定喘汤。
定喘汤系《明医指掌·喘证》篇治疗咳喘的药方。
主治上气喘息。
由紫菀、五味子、【总页数】2页(P55-56)
【作者】程尚述
【作者单位】南京江宁县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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3.定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作临床观察 [J], 高彩艳
4.清肺定喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察 [J], 江增伟;祝建军;郑小沪
5.定喘汤加减结合茶碱缓释胶囊治疗慢性支气管炎的效果观察 [J], 石萌;张蕾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
止咳定喘汤治疗慢性支气管炎临床体会
止咳定喘汤治疗慢性支气管炎临床体会
马建海;李文龙
【期刊名称】《今日应用医学》
【年(卷),期】1999(005)001
【摘要】止咳定喘汤系笔者自拟治疗慢性支气管炎的基本方，在长期的临床运用中，对急慢性支气管炎、支气管哮喘，简单而行，功效卓著，兹述于下。
【总页数】1页(P46)
【作者】马建海;李文龙
【作者单位】安徽省蒙城县中医院233500
【正文语种】中文
【中图分类】R259.622.1
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定喘汤加减治疗慢性喘息性支气管炎55例
定喘汤加减治疗慢性喘息性支气管炎55例
陈政国;于洋
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)036
【摘要】目的:探讨定喘汤加减治疗慢性喘息性支气管炎,观察中药对喘息性支气管炎的临床疗效.方法:在门诊随机抽取55例慢性喘息性支气管炎患者采用定喘汤加减治疗3个疗程.结论:定喘汤加减用于治疗喘息性支气管炎具有清肺平喘,止咳化痰的功效,从而达到治标固本,改善肺功能,减少复发,缩短疗程,提高临床控制率.
【总页数】1页(P124)
【作者】陈政国;于洋
【作者单位】132011,吉林省吉林市解放西路医院;132011,吉林省吉林市解放西路医院
【正文语种】中文
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定喘汤治疗喘息型慢性支气管炎的临床疗效分析
发表时间：2016-07-20T14:29:08.393Z 来源：《航空军医》2016年第12期作者：刘瑛
[导读] 对喘息型慢性支气管炎患者行定喘汤治疗，可以对患者临床症状进行有效控制，改善患者治疗效果，促使预后良性发展，值得临床推广。
刘瑛
怀化市第二人民医院湖南怀化 418200
【摘要】目的：分析定喘汤在喘息型慢性支气管炎临床治疗中的应用效果。
方法：择取本院2014年9月-2016年5月期间收治的喘息型慢性支气管炎患者86例，通过随机数字抽签法，将患者划分为治疗组与对照组，每组各43例。
对照组患者接受常规治疗，治疗组患者在对照组患者的治疗基础上，接受定喘汤治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗组患者的临床治疗有效率为93.02%，对照组患者的临床治疗有效率为74.42%；比较两组数据，组间差异P<0.05，即符合统计学意义要求。
结论：喘息型慢性支气管炎临床治疗过程中，对患者行定喘汤治疗，能够显著缓解临床症状，效果确切，有利于患者早日恢复，对于改善患者生存质量具有重要意义，值得临床推广使用。
【关键词】定喘汤；喘息型慢性支气管炎；治疗效果
喘息型慢性支气管炎为临床常见性慢性非特异性炎症，主要发病机制为支气管、支气管粘膜、支气管周边组织受感染、非感染性因素影响，以支气管粘液分泌增加、腺体增生为主要的病理特点[1]。
一般情况下，患者临床表现为喘息、咳痰以及咳嗽等，如果没有及时接受有效的治疗，病情迁延，患者极有可能演变成肺动脉高压、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，威胁患者的生命健康[2]。
本院为了改善提高喘息型慢性支气管炎临床治疗效果，对其行定喘汤治疗，效果较好，遂就实验内容，进行如下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取本院2014年9月-2016年5月期间收治的喘息型慢性支气管炎患者86例，所有患者均经过临床相关检查，确保符合《中药新药临床研究指导原则》中界定的喘息型慢性支气管炎临床诊断标准，而且所有患者均不存在其他具有喘息、咯痰、咳嗽等症状的疾病，例如，慢性鼻咽疾病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核；不存在严重的重要脏器原发性疾病，例如，肾功能不全、肝功能不全、心脏疾病等；不存在精神障碍、老年痴呆、沟通困难等情况。
所有患者均在详细了解本次实验内容后，自愿签署了知情同意书，符合医学伦理学制度规范。
通过随机数字抽签法，将患者划分为治疗组与对照组，每组各43例。
其中，对照组有25例为男性患者，18例为女性患者，年龄介于46岁-85岁之间，平均为（58.9±15.6）岁；病程介于3年-20年，平均为（8.3±5.1）年。
治疗组有26例为男性患者，17例为女性患者，年龄介于48岁-86岁之间，平均为（59.2±15.8）岁；病程介于2年-21年，平均为（8.5±5.2）年。
比较两组患者一般资料，组间差异P>0.05，不存在统计学意义，实验可行。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规治疗，例如，低流量持续吸氧、祛痰、平喘、抗感染等对症治疗措施；静脉滴注0.2g环丙沙星注射液，2次/d；静脉滴注10mg地塞米松，1次/d；3d后停止；口服氨茶碱，1次/6h，0.2g/次；口服消炎止咳胶囊，3次/d，单次剂量为2粒；一疗程为10d。
治疗组患者在对照组患者的治疗基础上，接受定喘汤治疗：主方：白果10g、麻黄10g、黄芩10g、桑白皮15g、半夏10g、款冬花
10g、苏子10g、杏仁10g、甘草5g。
如果患者存在喘息不得卧的情况，加地龙、全蝎；痰热较盛者，加浙贝、胆南星；有发热的情况，加柴胡、荆芥、羚羊角粉（冲服）。
每日取1剂以水煎熬，分两次服用，一疗程为10d[3]。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的临床治疗有效率。
临床治疗有效率判定标准：患者喘息、咯痰、咳嗽、肺部哮鸣音等临床症状无明显改善，甚至存在进一步恶化的迹象，为无效；患者喘息、咯痰、咳嗽、肺部鸣音等临床症状明显减轻，为有效；患者喘息、咯痰、咳嗽、肺部哮鸣音等临床症状基本消失，实验室检查结果改善，为显效；患者喘息、咯痰、咳嗽、肺部鸣音等临床症状完全消失，实验室检查结果基本正常，为治愈。
临床治疗有效率=（有效+显效+治愈）/总人数*100%。
1.4统计学方法
通过SPSS19.0统计学软件分析两组喘息型慢性支气管炎患者临床治疗数据，计数资料（n，%）组间比较情况——χ2检验，计量资料（ ±s）组间比较情况——t检验，P＜0.05，则统计学差异显著。
2 结果
治疗组患者的临床治疗有效率为93.02%，对照组患者的临床治疗有效率为74.42%；比较两组数据，组间差异P<0.05，即符合统计学意义要求，详情见表1：
表1 两组患者临床治疗有效率比较
3 讨论
本次实验结果显示，治疗组患者的临床治疗有效率为93.02%，对照组患者的临床治疗有效率为74.42%；比较两组数据，组间差异
P<0.05，即符合统计学意义要求。
喘息型慢性支气管炎具有非常繁杂的发病机理与病因，临床医学认为，该病症与非感染、细菌感染性气管、支气管粘膜、支气管组织慢性非特异性炎症反应存在密切关联。
常规治疗多采取免疫、平喘、镇咳、祛痰、抗炎等疗法，但效果不够理想。
就中医理论层面而言，喘息型慢性支气管炎属于喘证、痰饮范畴，患者普遍存在痰热、复感风寒等情况，导致肺气壅闭，诱发喘息、
咯痰等症状。
临床治疗应遵循清热化痰、宣肺降气的原则。
定喘汤中所含有的麻黄，可以宣肺平喘、解表散邪；白果可以敛肺定喘、祛痰止咳；合用两药，平喘效果显著，而且不会损伤患者肺气；半夏、款冬花、苏子、杏仁可以化痰止咳、降气平喘；桑白皮、黄芩、地龙可以止喘平喘、清泄肺热；而甘草可以调和诸药。
联合诸药，可以达到止喘平喘、宣降肺气、清热化痰的效果，从而改善喘息型慢性支气管炎患者的临床症状[5]。
结语：
综上所述，对喘息型慢性支气管炎患者行定喘汤治疗，可以对患者临床症状进行有效控制，改善患者治疗效果，促使预后良性发展，值得临床推广。
参考文献：
[1]伍世葵.定喘汤治疗喘息型慢性支气管炎42例临床观察[J].中医药导报，2011，17（02）：27-29.
[2]牛伟平.张氏从龙汤治疗慢性支气管炎喘息型82例的临床观察[J].中外健康文摘，2014，01（23）：272-273.
[3]乔佳.补肾平喘益气汤治疗慢性喘息型支气管炎60例疗效观察[J].中外医疗，2011，30（26）：29-29.
[4]韩霞.自拟清肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎52例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（31）：170.
[5]钟志高.止咳平喘汤加西药治疗喘息型慢性支气管炎急性发作[J].中国实用医药，2012，07（23）：68-69.。