疼痛诊疗学试卷(含答案)

合集下载

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三1、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()A．青霉素G是β-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B．庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C．第一代头孢菌（江南博哥）素主要杀灭革兰阴性杆菌D．氯霉素主要毒性反应是耳聋E．甲硝唑主要用于抗厌氧菌正确答案：C2、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C3、配伍题支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()A．交感神经B．副交感神经C．两者均有D．两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析：试题答案A,B,C,D4、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()A．感受器是脏器牵张感受器B．传入神经为迷走神经和交感神经C．中枢在延髓网状结构D．传出神经为肠系膜神经E．效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D5、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A．阻滞肋间神经B．阻滞椎旁神经C．阻滞胸交感神经D．阻滞胸膜上的神经末梢E．阻滞迷走神经正确答案：E6、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

7、填空题闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用，它对_____________的感觉传入具有_____________作用。

正确答案：传入神经纤维、突触前抑制参考解析：试题答案传入神经纤维、突触前抑制8、单选下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确()A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案：E9、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的______，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就______。

疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试题(题库版)

疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试题(题库版)1、单选肌皮神经()A.穿过肱三头肌长头B.肌支支配上臂前群的全部肌C.发自臂丛后束D .皮支支配前臂背侧全部肌E.发自臂丛内侧束正确答案：B2、单选两骼后上(江南博哥)棘连线平()A.第1舐椎棘突B.第2撕椎棘突C.第3舐椎棘突D.第4腰:椎棘突E.第5腰椎棘突正确答案:B3、单选关于副神经解剖走行正确的是O4、多选对椎骨描述，正确的是()A.由椎体、推弓发出6个突起组成氏椎弓包括椎弓根和推弓板C.椎体和推弓板围成椎孔D∙相邻椎弓板的推上、下切迹围成椎间孔E.各椎骨及椎间孔共同参与连成推管正确答案：B,C,D,E5、多选使肘关节屈曲的肌肉有OA.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.肱梳肌A.经胸锁乳突肌前缘上、B.经胸锁乳突肌后缘上、C.经胸锁乳突肌前缘中、D.经胸锁乳突肌后缘中、E.以上都不对正确答案：B中"3交点处进入枕三角中1/3交点处进入枕三角下1/3交点处进入枕三角下1/3交点处进入枕三角E.喙肱肌正确答案：A,C,D6、填空题肘关节动脉网是由动脓、动脉、动脉和动脉的分支在肘关节的前后吻合而成。

正确答案：肱动脉、胧深动脉、尺动脉、挠动脉参考解析：试题答案肱动脉、肱深动脉、尺动脉、桃动脉7、单选臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()A.睡前上棘与坐骨结节连线的中点B.大转子与坐骨结节连线的中点C.骼后上棘与坐骨结节连线的中点D.骼后上棘与大转子连线的中点E.能结节与坐骨结节连线的中点正确答案：C8、单选有关脊髓节段T说法正确的是()A.与相同序数椎骨同高B.比相同序数椎骨高2个椎体C.比相同序数椎骨高3个椎体【).举例第7胸段与第5胸椎体对应E.位于第3〜6胸椎水平正确答案：B9、单选对缝匠肌的描述，正确的是OA.由闭孔神经支配B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C.其内侧缘是股三角的外界D.既屈髅、又屈膝关节E.构成收肌管的前壁正确答案：D10、填空题分布至股前区的皮神经有一一、. 一、、、与。

《疼痛诊疗学》考试试卷

《疼痛诊疗学》考试试卷考试时间：120 分钟一、名词解释（每题 2分，共 20分）1．疼痛3.精神依赖性（成瘾性）4.神经阻滞疗法5.PCA6.带状疱疹后神经痛7.癌痛介入治疗8.颈椎病seque sign10.分娩镇痛二、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题 1 分，共 10 分)1.疼痛治疗最基本、最常用的方法是：（）A.神经阻滞疗法B.药物治疗C.心理疗法D.物理疗法2．肋间神经阻滞一般在哪个部位进行（）A.腋前线B.腋中线C.肋骨角或腋后线D.锁骨中线3.治疗带状疱疹最有效的方法是（）A.抗病毒治疗B.药物治疗C.皮质激素治疗D.神经阻滞疗法4.常用PCA分类中不包括（）A.静脉PCAB.皮下PCAC.肌肉PCAD.硬膜外PCA5.使用麻醉性镇痛药的适应证是( )A.急性剧烈疼痛B.术后疼痛C.癌性疼痛D.以上均是6．解热镇痛抗炎药药理作用是( )A.镇痛作用B.解热作用C.抗炎作用D.以上均是7.带状疱疹后神经痛特点( )A.疼痛常常很剧烈B.疼痛可表现为烧灼样、针刺样、刀割样、电击样等多种性质C.常有痛觉过敏或痛觉异常D.以上均是8.腰椎间盘髓核的构成成分中，青年时期哪种成分含量最多( )A.粘多糖B.胶原纤维C.蛋白质D.水9.下列体格检查试验，不能用于诊断颈椎病的是( )A.臂丛牵拉试验B.压头试验C.4字试验D.引颈试验10．下列哪一条不是椎管内给药分娩镇痛的适应证（）A．宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者B．产妇有心脏或肺部疾患不宜过度屏气者C．痛域较低的初产妇D．产程进展缓慢者三、判断改错题(每小题 1 分，共 10 分)，判断下列各题的正误，正确的在题后括号内打“√”，错误的打“×”。

1．疼痛是一种主观感觉，客观的测定和评价较难。

（）2. 疼痛治疗中糖皮质激素用药原则是：合理使用；按需使用；短期小量使用；防止滥用。

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库(题库版)

疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库（题库版）1、填空题强直性脊柱炎一般的首发部位是_____。

正确答案：骶髂关节2、单选?二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸（江南博哥）部。

初步诊断应考虑为()A．类风湿性脊柱炎B．腰肌劳损C．强直性脊柱炎D．腰椎间盘突出症E．化脓性脊柱炎正确答案：C3、问答题患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。

查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。

血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

正确答案：(1)诊断：痛风。

(2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。

4、单选下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是()A．静止痛B．运动痛C．寒冷痛D．不定时痛E．阴雨天痛正确答案：A5、多选高位腰椎间盘突出症的特点有()A．腰腿痛症状重，范围大B．下肢肌肉无力多见C．括约肌功能障碍多见D．直腿抬高试验多阳性E．应尽最保守治疗正确答案：A, B, C6、问答题试述骨关节炎病人的治疗原则。

正确答案：治疗目的：阻断恶性循环，缓解或解除症状，增加活动范围，增强关节稳定性，延缓病变发展进程。

7、单选关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能E．HLA-B27检查多为阳性正确答案：B8、多选腰椎间盘突出症是指()A．纤维环破裂B．后纵韧带破裂C．髓核突出D．软骨板松动E．黄韧带破裂正确答案：A, C9、单选早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是()A．单一关节肿痛B．血沉高于正常C．X线照片关节变窄D．经组织切片检查E．结核菌素试验正确答案：D10、填空题______颈椎病在临床上最常见。

疼痛诊疗学部分-题库

疼痛诊疗学部分-题库LT疼痛诊疗学部分第一章绪论A1型题1. 疼痛的定义为：A. 疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B. 疼痛仅仅是一种主观感觉C. 疼痛必定伴有直接的组织损伤D. 疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号E. 疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变标准答案：A2. 疼痛主要是由下列神经纤维传导的：A. Aα和Aβ纤维B. Aδ纤维和C纤维C. 交感神经传入纤维D. 灰交通支E. 白交通支标准答案：B3. 据疼痛的性质疼痛可以分为：A. 软组织、骨关节疼痛B. 神经病理性疼痛C. 快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和内脏痛（酸痛、胀痛和绞痛）D. 体壁痛和内脏痛E. 心因性疼痛和躯体痛标准答案：C4. 关于疼痛治疗下列那句话是错误的：A. 疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面B. 在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法C. 兼有疼痛症状的它科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科D. 所有疼痛都应有疼痛科来治疗E. 疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应标准答案：D5. 下列那种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法A. 视觉模拟评分法（V AS）B. 语言评价量表（VRS）C. 数字评价量表（NRS）D. 疼痛问卷表E. 测定疼痛发作时的血压和心率标准答案：EA2型题一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。

6．按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛？A. 三种不同性质的疼痛，分别是内脏痛、灼痛和快痛B. 二种不同性质的疼痛，分别是内脏痛和躯体痛C. 四种疼痛，分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛D. 四种疼痛，分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛E. 三种疼痛，分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛标准答案：A7．关于该患者的疼痛治疗，下列那项是不正确的A. 采用硬膜外患者自控止痛术（PCEA）控制手术创面痛B. 使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢疼痛部位进行局部阻滞治疗C. 口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛D. 控制血糖，应用卡马西平，给予神经营养药物E. 请肿瘤外科和内分泌科会诊，对胰腺癌和糖尿病进行治疗标准答案：B一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）－10（最痛）刻度的10cm长V AS评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采用0（不痛）－10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访患者将其疼痛定位于4。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三1、单选顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：D2、单选下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()A．上（江南博哥）下肢肌腱反射亢进B．有副交感神经症状C．X线平片常阴性D．上肢牵拉试验阳性E．旋颈试验阳性正确答案：E3、单选使用药物止痛，下列哪一项是错误的()A．在使用药物前，护士须有药物基本知识B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药正确答案：D4、多选颈源性头痛神经阻滞疗法有()A．颈椎旁神经阻滞B．眶上神经阻滞C．枕大神经，枕小神经阻滞D．星状神经节阻滞E．颈硬膜外阻滞正确答案：A, C, D, E5、填空题类风湿关节炎最常见心脏受累的表现________。

正确答案：心包炎6、单选癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()A．阶梯给药B．口服给药C．按需给药D．用药个体化E．辅助用药正确答案：C7、问答题试述腰痛的分类。

正确答案：(1)脊柱源性腰痛；(2)神经性腰痛；(3)牵涉性腰痛；(4)精神和环境因素引起的腰痛；(5)特发性腰痛。

8、多选椎间盘由哪几部分构成()A．软骨板B．纤维环C．髓核D．椎体E．椎板正确答案：A, B, C9、单选临床上常用的非甾体抗炎药，除外() A．阿司匹林B．吲哚美辛C．异山梨酯D．布洛芬E．双氯芬酸钠正确答案：C10、单选血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是() A．间歇性跛行B．休息痛C．干性坏疽D．湿性坏疽E．以上都是正确答案：B11、单选关于水痘和带状疱疹的说法正确的是() A．同一病毒致病B．抵抗力强时导致水痘C．愈后均遗留瘢痕D．无获得性免疫力E．容易复发正确答案：A12、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择() A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：B13、填空题临床上常用的抗抑郁药如________。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库(强化练习)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库（强化练习）1、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引（江南博哥）起皮肤瘙痒正确答案：A2、单选痛觉传递的第一级神经元位于()A．脊髓背角B．脊神经节C．三叉神经脊束核D．交感神经节E．副交感神经节正确答案：B3、填空题神经射频热凝术通常依赖________引导，通过注入________证实到位，再对射频针进行感觉诱发，据此确认针尖到达目标位置。

正确答案：透视、造影剂参考解析：试题答案透视、造影剂4、多选抑郁可见以下哪些情况()A．各种灾害后B．神经症C．精神分裂症D．更年期E．脑外伤后正确答案：A, B, C, D, E5、填空题三叉神经为混合神经，主要由_____纤维构成，一小部分为三叉神经的_______纤维。

正确答案：感觉、运动参考解析：试题答案感觉、运动6、名词解释突触正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触参考解析：试题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。

7、填空题一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为________。

正确答案：运动单位参考解析：试题答案运动单位8、问答题试述疼痛诊疗的范畴。

正确答案：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；参考解析：试题答案(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。

9、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C10、多选背部疼痛可发生于()A．胰腺癌B．球后溃疡C．幽门梗阻D．穿透性溃疡正确答案：A, B, D11、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试试题(强化练习)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试试题（强化练习）1、多选自主神经性体温调节包括()A．增减皮肤的血流量B．发汗C．战粟D．蜷曲身体E．踏步或跑步正确答案：A, B, C2、单选子宫疼痛的牵涉区主要在(（江南博哥）)A．中腹部B．下腹部C．腰骶部D．上腹部E．剑突下正确答案：C3、单选糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用()A．局麻药B．维生素C．山莨菪碱D．泼尼松龙E．抗生素正确答案：D4、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对5、问答题简述射频热凝治疗的适应证。

正确答案：主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副参考解析：试题答案主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。

如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。

6、单选心脏痛的牵涉区主要在()A．剑突下B．左肩臂C．左背部D．右背部E．右肩部正确答案：B7、单选“神经激素”指的是()A．作用于神经细胞的激素B．神经细胞分泌的激素C．神经系统内存在的激素D．作用方式类似神经递质的激素E．具有酶功能的神经递质正确答案：B8、配伍题普鲁卡因的安全浓度和一次限量是()丁卡因的安全浓度和一次限量是()利多卡因的安全浓度和一次限量是()A．0.5%～1%，1gB．0.25%～0.75%，150mgC．0.5%～1%，40～60mgD．0.25%～0.75%，40～60mgE．1%～2%，400mg正确答案：A,D,E参考解析：试题答案A,D,E9、单选疼痛的心理性效应不影响()A．痛冲动的传递B．痛反应过程C．镇痛效应D．疼痛的形成E．患者的人格特征正确答案：A10、名词解释焦虑正确答案：是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应参考解析：试题答案是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应的情绪和情感异常。

11、多选神经破坏(损毁)药包括()A．乙醇B．酚制剂C．阿霉素D．维生素E．吲哚美辛正确答案：A, B, C12、多选对语言中枢优势半球的叙述，错误的是()A．多为左侧大脑半球B．优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关C．12岁以前的小儿，优势半球受损可在对侧重建D．优势半球不仅仅在人类中具有E．运用左手劳动的人，左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球正确答案：B, D13、多选副交感神经系统的功能有()A．促进消化B．保存能量C．加速排泄D．保护机体E．对抗交感活性正确答案：A, B, C, D, E14、单选关于疼痛，不正确的描述是()A．是一种不愉快的主观感觉和情感体验B．某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态C．疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能D．疼痛能提供机体受到损害时的警报信号E．先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛，因此具有特殊的疼痛保护功能正确答案：E15、单选垂体阻滞疗法的最佳适应证是()A．轻度疼痛B．中度疼痛C．内分泌关联性疼痛D．非癌性疼痛E．三叉神经痛正确答案：C16、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。

疼痛诊疗学习题试卷(含答案)

第一章绪论一、名词解释1．危重病医学（CCM）2．共同通路（commom path）3．急诊医学（emergency medicine, EM）4．灾害医学（disaster medicine, DM）5．重症监测治疗病房（ICU）二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？2．ICU的特点有那些？三、论述题1．请论述近代麻醉学发展的三个阶段？参考答案一、名词解释1．危重病医学（CCM）：危重病医学(criticalcaremedicine，CCM)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。

2．共同通路（commom path）：危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程，称为共同通路(commonpath)。

3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。

因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。

急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。

4．灾害医学（disaster medicine, DM）：灾害医学(disastermedicine，DM)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。

因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。

5．重症监测治疗病房（ICU）：重症监测治疗病房(1CU)是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。

二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？答：共同通路主要表现是病人常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，由于机体各器官或系统之间的关系极为密切，既相辅相成，又相互制约，有时又互为因果，一旦进入恶性循环，将累及多器官的功能，终致病人死亡。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理测试题(题库版)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理测试题（题库版）1、问答?某男性患者，63岁，工人，20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转，放射到左臀部或股后，卧床休息时疼痛不明显，夜间疼痛无明显加重，（江南博哥）不影响睡眠，饮食正常，体重无明显减轻。

体查：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差，双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚，L～S左椎旁压痛，放射到左臀部或股后，坐骨神经行程无压痛，双“4”字试验阴性，双下肢直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称，无减弱，无病理反射。

辅助检查：腰椎正侧位X 片示腰椎退变。

请回答下列问题：最可能的诊断什么?最好采取哪种治疗方法？正确答案：(1)最可能的诊断是：腰脊神经后支卡压征。

(2)最好采取的治疗方法是：腰脊神经后支射频热凝术。

2、填空题________是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之一。

正确答案：腰痛3、单选关于肩周炎，下列哪项错误()A．肩周疼痛B．肩关节活动受限C．活动后加重D．颈肩背压痛点E．疼痛可向颈、背及上臂放散正确答案：E4、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和________。

正确答案：损伤5、多选局麻药全身中毒反应处理正确的是()A．停用局麻药B．吸氧C．用镇静剂D．必要时使用肌松药气管插管E．用抗组胺药正确答案：A, B, C, D6、判断题治疗疼痛最基本，最常用方法是神经阻滞治疗。

正确答案：错7、单选对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()A．能自愈，无需治疗B．理疗C．功能锻炼D．服用吲哚美辛E．局部封闭正确答案：A8、填空题类风湿关节炎的特征性症状是________，可作为诊断的依据。

正确答案：晨僵9、单选不舒适中最严重的表现形式是()A．精神不振，乏力B．头晕、眼花C．恶心呕吐D．失眠E．疼痛正确答案：E10、问答?患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。

疼痛诊疗学-答案

疼痛诊疗学——答案
一、选择题：（每题2分，共30分）
1A2A3B 4D 5B 6C 7D 8D 9A10D 11A12D 13B 14A15D
二、名词解释：（每题5分，共25分）
1．牵扯性疼痛：内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。

2．周围神经轴突分支学说：Sinclair等在1948年根据外周麻醉可以消除牵扯痛这一现象提出：人的脊神经背根节细胞周围突可能具有多个分支，分别支配内脏器官和相应的躯体结构，并认为这就是牵扯痛产生的形态学基础。

3．扭伤：在外力的作用下，关节发生超过生理活动范围的活动，使筋膜、肌肉、肌腱、韧带等组织被过度牵拉、扭曲而导致的损伤或撕裂。

4．腰交感神经组织疗法：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。

5、又称扳机点、触发点，是体表疼痛最敏感、最剧烈的部位，有明显的压痛。

常常是引发病痛根源所在或引起疼痛的重要环节。

四、简答题：（每题15分，共45分）
1、脊髓与高位神经离断后，断面一下的神经暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象，称为脊休克。

它的主要表现为：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，粪尿积聚等。

脊背休克发生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节作用所致。

2、⑴脊柱源性腰痛⑵神经性腰痛⑶牵扯性腰痛
⑷精神和环境因素引起的腰痛⑸特发性腰痛
3、⑴无痛（0分）⑵轻度痛（1—3分）⑶中度痛（3——5分）
⑷重度痛（5—7分）⑸剧痛（7—9分）⑹无法忍受痛（10分）。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理试题及答案(强化练习)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理试题及答案（强化练习）1、问答?男性，24岁，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。

查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳（江南博哥）性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。

查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。

请回答下列问题：(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?正确答案：(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎。

(2)本病的特点：A、本病好发于青年男性B、有遗传性C、多于骶髂关节首先发病D、表现为骶髂关节炎症及疼痛E、晚期脊柱可呈竹节样改变(3)应采取的治疗方案：A、保暖B、注意姿势C、卧硬板床E、药物治疗F、加强运动锻炼2、判断题神经阻滞疗法的禁忌证是局麻药过敏或有出血倾向者。

正确答案：对3、多选下列对疼痛描述正确的是()A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E．积极的情绪可减轻疼痛正确答案：A, B, C, D, E4、填空题疼痛不仅是一个________过程，同时也是一个复杂的________表现过程。

正确答案：生理、心理5、问答?女性，47岁，反复左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。

查体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹跳感和响声。

请回答下列问题：(1)最可能的诊断是?(2)这种疾病又被称作?(3)应采取哪些治疗措施?正确答案：(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。

(2)又被称作：扳机指、弹响指。

(3)应采取的治疗措施是：A、局部制动，减少手工工作B、热敷，按摩，理疗C、局部阻滞D、反复发作时行腱鞘切开术6、填空题在疼痛治疗时，治疗器质性疾病的同时，进行________治疗具有十分重要的意义。

疼痛诊疗学及危重病医学试题

一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．关于肩周炎，下列哪项错误A 肩周疼痛B 肩关节活动受限C 活动后加重D 颈肩背压痛点E 疼痛可向颈、背及上臂放散2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A 为阵发性烧灼或电击样剧痛B 多见于第2、3支C 有扳机点D 常为单侧性E 多伴有神经系统异常体征3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A 阶梯给药B 按需给药C 口服给药D 用药个体化E 辅助用药4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A 沿坐骨神经走行疼痛B 小腿及足外侧感觉障碍C 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D 跟腱反射减弱或消失E 直腿抬高试验阳性8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的A 能自愈，无需治疗B 理疗C 功能锻炼D 服用消炎痛E 局部封闭9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是A 手腕肘诸关节石膏托外固定B 及时治疗C 反复多次注射醋酸泼尼龙D 限制握拳与伸腕动作E 限制屈腕11．腰痛最常见的原因是A 腰椎间盘突出症B 腰肌劳损C 腰椎骨折D 第三腰椎横突过长E 肾、输尿管结石12．首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A 避免负重B 绝对卧床休息，同时牵引C 口服止痛药D 局部注射醋酸泼尼龙E 手术治疗13．心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于A 想象性疼痛B 牵涉痛C 躯体性疼痛D 神经官能症E 以上均不是14．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是A 有无下肢放射性疼痛B 有无间歇性跋行C 腰部疼痛的程度D CTE X线平片15．有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A 90％B 80%C 70％D 60％E 50％25．不宜行头部牵引的颈椎病A 神经根型B 交感神经型C 椎动脉型D 脊髓型E 颈型26．现代疼痛诊疗学的范畴包括A 术后镇痛B 癌痛镇痛C 疼痛性疾病D 非疼痛性疾病（如自主神经紊乱）E 以上均是29．腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A 腰椎侧突B 腰部活动受限C 压痛和骸棘肌挛缩D 直腿抬高试验阳性E 直腿抬高试验及加强试验阳性30．提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A 椎管造影B B超检查C MBI检查D CT检查E 可视性椎间盘造影39．关于疼痛、镇痛错误的是A 全麻药具有镇痛作用B P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C 致痛物质属于化学物质D P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质E 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据59．临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A 脊髓型B 交感神经型C 椎动脉型D 神经根型E 混合型60．颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激A 颈1B 颈2C 颈2一3D 颈3E 颈3一4二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题及答案

疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础试题及答案1、名词解释去极化正确答案：膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程参考解析：试题答案膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程。

2、填空（江南博哥）题疼痛的治疗应包括消除疼痛 __________ 治疗和其他治疗等方面。

正确答案：病因、对症参若解析：试题答案病因、对症3、填空题内脏痛具有以下几个特点：；;正确答案：感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性参考解析：试题答案感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性内脏痛可以产生特定牵涉痛或痛觉过敏4、填空题经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分汽化，椎间盘储核等组织被激光燃烧、汽化后变成和.降低椎间盘内压力，达到硬膜囊和神经根减压的目的。

正确答案：髓核、水、二氧化碳参考解析：试题答案髓核、水、二氧化碳5、多选下列哪些疾病可行神经射频热凝术0A.顽固性肋间神经痛B.难治性带状胞疹后神经痛C.三叉神经痛【）.椎间关节综合征E.腰脊神经后支卡压综合征正确答案：A,B,C,Γ）,E6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一恻，局限于眼后方，发作时呈痛。

正确答案：爆炸样参若解析：试题答案爆炸样7、判断题腱反射是外感受性反射。

正确答案：错8、单选胸膜腔镇痛的机制不是（）A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E9、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对10、填空题产生动作电位的最小刺激强度称为，不能产生动作电位的刺激称为—。

正确答案：阈强度、阈下刺激参考解析：试题答案阈强度、阈下刺激11、名词解释极化正确答案：细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。

参考解析：试题答案细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。

12、多选自主神经性体温调节包括()A.增减皮肤的血流量B.发汗C.战粟D.蜷曲身体E.踏步或跑步正确答案：A,B,C13、单选现代疼痛诊疗学的范畴包括OA.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是正确答案：E14、填不题在神经纤维上给予有效刺激，要产生一连串冲动，必须使两个刺激之间的间隔大于,如果刺激之间的间隔恰好等于,则只能传送一次冲动。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试题三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试题三1、单选下列哪项是构成腰推管狭窄症的病理因素()A.棘上韧带增生肥厚B.椎板增厚C.椎体后缘骨赘形成D.椎体前缘压缩性骨折E.椎体前缘骨赘形成正确答案：C2、(江南博哥)单选可用于抗心律失常的局麻药是()A.丁卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.以上均不是正确答案:B3、单选脊髓型颈椎病慎用OA.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗正确答案：D4、多选三阶梯药物治疗原则是()A.按阶梯给药B.口服给药C.按时给药D.个体化用药E.辅助用药正确答案：A,B,C,D,E5、多选椎间盘的生化成分是OΛ,胶原B.蛋白多植C.水分0.弹力纤维E.非胶原蛋白正确答案：A,B,C,D,E6、单选关于脊柱的描述，正确的是OA.有8块颈椎B.有4块解椎C.胸部运动最灵活D.腰曲凸向前E.颈曲凸向后正确答案：D7、填空题面神经麻痹可分为性面神经麻痹和__________________________ 性面神经麻痹。

正确答案：中枢、周围8、多选关于疼痛的描述，正确的是OA.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的体验C.疼痛不是病，是一种症状D.疼痛是第五生命体征E.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告正确答案：A,B,D,E9、单选单纯疱疹与带状疱疹相比OA.潜伏时间长B.易于复发C.自觉症状重D.并发症多E.症状重正确答案：B10、单选肋间神经阻滞常用于哪种手术后镇痛()A.脊柱手术氏腹部手术C.胸壁手术D.上肢手术E.下肢手术正确答案：C11、单选引起单纯疱疹的病原微生物是OA.人类乳头瘤病毒B.麻疹病毒C.单纯疱疹病毒D∙水痘-带状疱疹病毒E.风疹病毒正确答案：C12、单速腰肌劳损的典型临床表现是()A.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退氏休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻C.膝反射或踝反射异常D.直腿抬高试验阳性，加强试验阳性E.下肢肌力减退正确答案：B13、问答题试述颈椎病的常用治疗方法。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试答案

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试答案1、单选下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点()A．无病理反射B．肌张力增高C．腱反射减低或消失D．肌萎缩明显E．瘫痪以肌群为主正确答案：B2、单选垂体阻（江南博哥）滞疗法的最佳适应证是()A．轻度疼痛B．中度疼痛C．内分泌关联性疼痛D．非癌性疼痛E．三叉神经痛正确答案：C3、多选术后疼痛可引起()A．泌尿系统感染B．肺部感染C．冠心病发作D．睡眠紊乱E．休克正确答案：A, B, C, D4、配伍题用神经破坏药是最严重的并发症()硬膜外阻滞时常见的并发症()NSAIDs药物常见的并发症()长期应用皮质醇激素后突然停药会出现()阿片类药物最常见的不良反应是()A．局麻药中毒B．胃肠反应C．运动神经和交感神经破坏D．成瘾性E．骨质疏松正确答案：C,A,B,E,B参考解析：试题答案C,A,B,E,B5、单选药物治疗癌痛最好的给药方式是()A．直肠给药B．肌肉内注射C．皮下注射D．口服给药E．吸入给药正确答案：D6、配伍题交感神经的作用有()副交感神经的作用有()A．支气管平滑肌收缩B．膀胱逼尿肌收缩C．两者均有D．两者均无正确答案：D,C参考解析：试题答案D,C7、问答题简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。

正确答案：(1)所需剂量小，(2)可控性强，参考解析：试题答案(1)所需剂量小，(2)可控性强，(3)效果更确切，(4)持续时间较长，(5)病人下床早，(6)胃肠恢复快，(7)住院费用减少。

8、单选激素作用的特异性，下述错误的是()A．可作用于全身所有组织细胞B．有的作用于靶腺C．有选择性地作用于某些器官、腺体细胞D．有的广泛影响细胞代谢E．有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用正确答案：A9、多选抑郁的心理治疗有()A．宣泄法B．代币法C．支持疗法D．系统脱敏法E．理性情绪疗法正确答案：A, C, E10、名词解释硬膜外阻滞正确答案：系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地参考解析：试题答案系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地阻断脊神经根的传导。

疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试试题(强化练习)

疼痛诊疗学（医学高级）：解剖学考试试题（强化练习）1、填空题椎管内容物有和结缔组织。

本题正确答案：脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管参考解析：试题答案脊髓、脊髓被（江南博哥）膜、脊神经根、血管2、填空题肘关节动脉网是由—动脉、—动脉、_动脉和动脉的分支在肘关节的前后吻合而成。

正确答案：肱动脉、肱深动脉、尺动脉、挠动脉参考解析：试题答案肱动脉、肱深动脉、尺动脉、楼动脉3、单选下列哪对神经不支配眼外肌OA.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.三叉神经E.以上均错误正确答案：D参考解析：暂无解析4、单选卜列关于掌深弓的描述中，错误的是OA.往往平腕掌关节高度B.位于屈指肌腱深面C.与掌浅弓间有吻合D.由梯动脉末端与尺动脉学深支组成E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指正确答案：E5、单选出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为（）A.臀上动脉、臀上静脉、留上神经B.臀上动脉、臀上神经、笛上静脉C.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉D.臀上神经、臀上静脉、愕上动脉E.臀上静脉、臀上动脉、臀上神经正确答案：C6、单选头皮的血管、神经主要位于OA.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜正确答案：B7、填空题股三角的三个边分别是、和其前壁为一一，其后壁由、_和_ _构成。

正确答案：腹股沟韧带、长收肌内侧缘、健匠肌内侧缘、阔筋膜、潞腰肌、耻骨参考解析：试题答案腹股沟韧带、长收肌内侧缘、缝匠肌内侧缘、阔筋膜、潞腰肌、耻骨肌、长收肌及其筋膜8、单选对竖行肌的描述，正确的是()A.为行肌中最长的肌B.由脊神经外侧支支配C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧D.最上至第1颈椎E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角正确答案：A9、单选关于脊柱的描述，正确的是()A.有8块颈椎B.有4块舐椎C.胸部运动最灵活D.腰曲凸向前E.颈曲凸向后正确答案：D10、单选肱二头肌OA.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆正确答案：B11、单选不分布于脊柱区的浅血管是OA.椎动脉B.肩胛背动脉C.胸背动脉D.肋间后动脉E.腰动脉正确答案：A12、单选对腰艇连结的描述，不正确的是()A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结B.瞄腰韧带自第5腰椎横突至撒崎前部C.腰概韧带自第5腰椎横突到舐骨盆面D.两侧有骼腰韧带和腰部韧带E.与上方各椎骨间的连结基本相似正确答案：B13、名词解释翼点正确答案：为蝶骨不翼、顶骨、额骨及颛骨鳞部相接处，呈“参考解析：试题答案为蝶骨大黑、顶骨、额骨及撅骨鳞部相接处，呈“H”形,是颅骨的薄弱部分内面有脑膜中动脉前支通过。