常见临床检查注意事项

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临床检验的注意事项及风险防范

临床检验的注意事项及风险防范

临床检验的注意事项及风险防范。

一、临床检验的注意事项1.检查前的准备在进行临床检验之前,患者需按照医嘱进行预检查,包括每日锻炼时间、饮食规律等生活习惯的调整。

患者还需要根据医生的要求,停止或减少使用某些药品,避免影响检查结果。

2.检测标本的采集为了保障检测结果的准确性和可靠性,医生和技术员必须在标本的采集和处理中非常注意。

采集前需要严格消毒,避免细菌污染,同时收取的标本也要妥善保存,避免误差发生。

3.检测的解读在解读检测结果的时候,医生需要非常谨慎和精确。

他们需要将检测结果结合患者的病史和其他临床表现进行评估,从而得出准确的诊断和治疗方案。

二、临床检验的风险防范1.职业风险作为医学从业人员,在日常工作中会接触到大量患者和可能存在病原体的标本。

为了避免病毒感染、交叉感染和其他危害,医护人员必须穿着适当的防护服,佩戴口罩,做好个人卫生。

2.病人隐私保护在进行临床检验的过程中,医生和技术员需要获取患者的个人信息和临床检查结果。

对于这些信息,医务人员必须进行保密处理,避免泄露。

3.质量控制为了保证检测结果的准确性和可靠性,实验室需要建立健全的质量管理体系,定期进行外部质量评估。

4.诊断准确性在进行临床检验的过程中,医生需要考虑许多特定的因素,如可能存在的误差、患者的病史和其他临床表现。

因此,在进行诊断之前,医生必须了解所有可能的检测结果和其他相关信息,以便做出准确的诊断。

5.设备维护临床检验通常需要使用高端的仪器和设备,而这些设备需要经常进行维护和保养,以确保其正常操作。

临床检验在医学领域中起着至关重要的作用。

为了确保检测结果的正确性和可靠性,医务人员需要进行严格的准备工作,采取相应的风险防范措施。

同时,医护人员也要注意个人的职业风险防范和患者隐私保护,提高医疗质量和服务水平,为患者建立信任和口碑。

临床检查中的注意事项

临床检查中的注意事项

临床检查中的注意事项作为医学领域的一项重要工作,临床检查对于医生来说是非常重要的,它可以帮助医生了解患者的病情、确定诊断以及制定治疗方案。

临床检查的结果直接影响到患者的健康和生活质量,因此,在进行临床检查时需要注意以下几点:首先,要准确理解医生的指示。

医生会根据患者的病情和症状要求进行相应的临床检查,医学术语和操作流程可能对普通患者来说很陌生,因此患者要确保自己听懂医生的要求,并能正确执行。

其次,要选择合适的检查设备和技术。

不同的病情需要不同的检查手段和设备,比如X光、CT、MRI等。

而不同的检查设备和技术也有不同的适应症和禁忌症,因此在进行检查时要根据自身情况选择合适的检查设备和技术。

第三,要告知医生相关信息。

患者在进行临床检查之前要告知医生自己的病情、药物过敏史、病史以及是否有特殊情况,比如是否怀孕等。

这些信息可以帮助医生更好地了解患者的情况,制定更适合患者的检查方案。

第四,要保持身体的放松和合作。

在进行一些检查时,患者可能需要采取特定的体位,比如平躺、侧卧、站立等。

患者要根据医生的指示正确采取相应的体位,并保持身体的放松和合作。

这样可以帮助医生更好地完成检查,并减少不必要的痛苦和不适。

第五,要遵守检查前的准备要求。

有些检查需要进行一些准备工作,比如禁食、禁止饮用咖啡或茶、清洁肠道等。

患者要根据医生的要求提前进行相应的准备工作,确保检查的准确性和有效性。

第六,要注意个人卫生和防护。

在进行一些有创性检查时,患者可能存在感染的风险,因此要注意个人卫生和防护。

比如在进行血液检查时,医生要求患者洗手、消毒皮肤等。

患者要配合医生的要求,确保检查过程的安全。

最后,要认真听从医生的解读和建议。

在完成临床检查后,医生会解读检查结果,并针对患者的情况给出相应的建议。

患者要认真听从医生的解读和建议,并配合医生制定的治疗方案进行治疗。

总之,临床检查作为医学中的重要环节,要求医生和患者在进行检查时都应该注意以上几点,以确保检查的准确性和安全性。

常见的实验室检查的作用及注意事项

常见的实验室检查的作用及注意事项

常见实验室检查的临床意义及注意事项一、常见的临检项目:1.血常规:血常规主要检测血液中的细胞成分,包括红细胞,血红蛋白,白细胞,血小板4大类,共20项。

看血常规主要看4项,红细胞计数RBC,白细胞计数WBC,血小板计数PLT,血红蛋白含量Hb。

(1)红细胞及血红蛋白:血红蛋白红细胞数成年男性:120-160g/L 4.0-5.5×1012/L成年女性:110-150g/L 3.5-5.0×1012/L新生儿:170-200g/L 6.0-7.0×1012/L红细胞↑及血红蛋白↑成男:>6.0×1012/L >170g/L成女:>5.5×1012/L >160g/L红细胞↓及血红蛋白↓成男:<4.0×1012/L <120g/L成女:<3.5×1012/L <110g/L红细胞及血红蛋白病理性增高,常见于肺心病、先心病、脱水、真性红细胞增多症等;病理性降低则见于贫血、失血、白血病等。

(2)白细胞计数:正常值:成人:4.0-10.0×109/L 儿童:5.0-12.0×109/L白细胞分类:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞▪中性粒细胞:50%-70%粒细胞减少症:<1.5×109/L 粒细胞缺乏症:<0.5×109/L粒细胞增高见于急性化脓性细菌感染、出血、损伤、心梗、粒细胞白血病等;粒细胞降低见于伤寒、再障、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、某些抗癌药物等;▪淋巴细胞:20%-40%淋巴细胞增高见于病毒感染、结核、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等;淋巴细胞降低见于细胞免疫缺陷病、放射病等;▪嗜酸性粒细胞:0.5%-5%增多:过敏性疾病、寄生虫病等;降低:伤寒、副伤寒等;▪嗜碱性粒细胞:0-1%增多:慢粒、嗜碱性粒细胞白血病等;▪单核细胞:3%-8%增多:伤寒、单核细胞白血病、淋巴瘤等;(3)血小板计数:血小板计数正常值100-300×109/L减少见于急性白血病、再障、脾亢、DIC等;增多一般见于原发性血小板增多症、慢粒、真性细胞增多症等;2.网织红细胞:参考值:百分数0.005-0.015增多:骨髓红细胞系增生活跃,见于溶血性贫血、急性失血等;减少:骨髓造血功能减低,常见于再障。

临床常用检验的适应症及送检注意事项

临床常用检验的适应症及送检注意事项

临床常用检验的适应症及送检注意事项1.血常规检查-适应症:评估全身健康状况,检查红细胞、白细胞和血小板数量及形态,筛查贫血、感染、出血等情况。

-送检注意事项:采血时需遵循无菌操作,采集完后立即进行检测以避免结果的误差。

2.尿常规检查-适应症:评估肾功能、泌尿系统疾病的检查,在一定程度上反映全身健康状况。

-送检注意事项:首次早晨尿液为最佳样本,收集过程一般需要24小时,需要妥善保存。

3.肝功能检查-适应症:评估肝细胞功能,检查肝功能异常、黄疸、肝炎等肝脏疾病。

-送检注意事项:检测前一天不要进食高脂、高蛋白食物,避免酒精,空腹采血更佳。

4.肾功能检查-适应症:评估肾小球滤过和尿液浓缩功能,判断肾功能是否受损。

-送检注意事项:空腹采血更佳,避免饮水过多,采血前禁用利尿药。

5.血糖检查-适应症:评估糖尿病患者的血糖控制情况,筛查糖尿病。

-送检注意事项:需空腹采血,尽量保持正常的饮食和生活习惯,检测前不要过度运动。

6.血脂检查-适应症:评估心脑血管疾病的风险,检查血脂代谢异常。

-送检注意事项:需空腹采血,尽量保持正常的饮食和生活习惯,检测前不要过度运动。

7.甲状腺功能检查-适应症:评估甲状腺功能异常,检查甲状腺机能亢进或低下。

-送检注意事项:检测前避免碘摄入,空腹采血更佳。

8.心肌酶谱检查-适应症:评估心肌损伤情况,检查急性心肌梗死。

-送检注意事项:即刻采血,早期检测更准确。

总的说来,送检注意事项有几点需要注意:1.有些检查需要空腹采血,即检测前需空腹4-12小时。

2.采集血液或尿液时需遵循无菌操作,以避免检测结果的误差。

3.不同的检查项目可能有特殊的要求,送检前应详细了解检查项目的要求。

4.采集的样本需要妥善保存,不同的检测项目可能有不同的保存时间要求。

卫生院临床检验检查流程及注意事项

卫生院临床检验检查流程及注意事项

卫生院临床检验检查流程及注意事项
一、临床检验检查流程及报告时限
1医生开具检验申请;
2 .收费处缴费,再到二楼检验科等候检查;
3 .检查后按照检查项目规定的时间到检验科领取报告。

报告时间:临检常规《30分钟,生化《3小时。

二、临床检验检查注意事项及须知
(一)血液检验
1 .病人的准备做血液检验项目检验的病人,一般要求采血前禁食12—14小时,采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物,避免饮酒。

否则,会引起血脂及某些血清酶结果升高,甚至血清出现混浊,影响整个检验结果。

2 .采血时间血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血。

因为体内的各种化学成份受许多因素调节:如饮食后大量葡萄糖及脂类物质吸收入血,使血糖和血脂上升,游离脂肪酸及无机磷降低;运动后会使乳酸、丙酮酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶等升高,血糖降低;昼夜变化大的成份有皮质醇、血清铁、胆红素等;日间变化大的主要是代谢废物成份如尿素、尿酸等;大量饮水可致血液稀释等等。

所以,做血液生化检验时应掌握好采血时间o但是,对重症昏迷或急症病例,可随时采血送检糖、钾、钠、钙、血气分析、淀粉酶等项目。

但在输液时采血应避免送检项目受输液成份的影响,如输液中补钾、补糖、补碱时送检,对血钾、血糖、二氧化碳结合力等项目均有影响。

(二)尿液检验
尿液常规检验可取随机尿,但取晨尿为最佳,置干燥、清洁的容器中送检。

(三)粪便检验
1 .排便后,挑取有脓血、粘液部分的粪便约2-3克(液状粪便则取絮状物);
2 .标本应盛于不吸水的干燥、清洁容器中送检;
3 .应在排便后1小时内送检。

临床检验需要注意的那些事

临床检验需要注意的那些事

临床检验需要注意的那些事随着人们生活水平逐步提高,也越来越重视自己的身体健康,定期到医院进行检查就显得很有必要。

医疗条件、医疗技术也相应的得到了提高,临床检验技术也达到了一个新的高度。

在临床检验中,有一些注意事项是需要注意的,这里做了简单的总结,其内容如下。

1进一步核对检验结果检验结果出来之后,还需要对其进行进一步核对,检验是否存在较大误差,误差情况是否超过规定范围,若误差过大,则需要二次检验,尽可能的降低人为误差。

合理控制误差是非常重要的,在检验结果方面,时常会出现一些纠纷,究其原因来看,就是没有对检验结果进行二次核对,可能存在人为操作因素,使得检验结果误差较大,耽误了病人治疗的最佳时机。

此外,检验科进行回访也是非常重要的,可以建立回访制度,对患者进行定期回访,询问患者在诊断后的体征与检验结果是否一致,不一致的现象应及早排除以免影响检验的结果。

2注意养护检验仪器就现阶段来看,实际临床检验中大多检验都需要依靠机器来完成,因此要特别注意对检验仪器的养护工作。

一是要把检验仪器放置在温度适宜的工作间内;二是要安排专业维护人员定期对检验仪器进行维护保养;三是要在检验开始时控制检验仪器的检验质量;四是要在每日使用完毕后对检验仪器进行关机操作。

3注意检测环境的美化对于医院来说,其环境是非常重要的,尤其是检测科室的内部环境,如及时清扫地面、保持湿润度、保持适宜的温度、及时通风等。

这样可以保证检测人员在良好的环境下工作,更加认真负责地进行样本检验工作。

在醒目的位置为患者设立检验服务站,分配服务人员给咨询患者以指导,这样既可以减少患者在采集样本时存在的不规操作行为,也可以保证检验样本的准确性,更好地为临床检验所服务。

4管理好标本采集环节在医院中,护士是住院患者血标本的采集者,护理相关工作的质量控制决定了标本的准确性。

(1)采血前准备工作:核对医嘱,打印条码,再次与患者沟通,并告知采血时间和注意事项,准确选取不同检验项目所需试管。

医疗常见检查及注意事项

医疗常见检查及注意事项

常见检查及注意事项一、胃镜检查的注意事项1.1、检查前注意事项1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。

2、检查前患者至少要空腹6小时以上。

如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。

重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

3、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。

对此,患者应有所了解,并给予配合。

4、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。

麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。

在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。

局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。

每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。

也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。

5、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。

入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。

身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。

如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。

1.2、检查后注意事项1、检查完毕病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,嗳气很多。

因为麻醉作用未消失,过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

故检查后2小时,待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。

在1~4天内,病人可能感到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息,驾驶员当日不能单独驾驶。

临床检验过程中有哪些注意事项

临床检验过程中有哪些注意事项

临床检验过程中有哪些注意事项一、什么是临床检验春季是流感病毒爆发的高峰期,在这忽冷忽热的时节我们人体的免疫力会降低,一不小心我们便会出现喉咙肿痛、咳嗽流涕、发热等症状。

这时去医院就医,医生在诊断之前通常会让我们去检验科采集一下血液,这时要化验一下血常规。

在结果出来之后,医生会根据我们化验单上血常规的指标对我们的疾病进行判断,然后对症下药。

除了有血液的检查之外,有些时候还需要检查我们的尿液或者粪便。

无论是哪种检查,其最终的目的就是辅助我们对自身的疾病进行判断,这种为了辅助诊断疾病的手段在临床上叫做“临床检验”。

临床检验就是收集患者血液、体液、排泄物或分泌物等待检测标本,通过一些物理、化学、生物或仪器的检验方法对标本进行检测,检测过程中要做到质量控制、精准检查,以此保证结果数据的真实性和准确性,待测标本的数据指标出现结果后,医生便可以根据这些检验的数据为患者的疾病作出合理的治疗方案。

临床检验除了可以为医生辅助诊断患者疾病,达到最佳的治疗效果外,还会为临床提供一些真实的、有价值的实验资料。

二、临床检验工作的现状目前我国的医疗卫生水平正持续处于上升阶段,尤其在疫情后时代这种特殊的时期里,良好、规范、准确的临床检验技术更有利于我们进行疫情的防控。

但是有时候由于误差还会存在一些问题。

某些临床检验的极小问题可能不会影响我们辅助诊断患者的疾病,但是更加规范的临床检验可以有助于我们更好地发展处于基层的临床检验工作。

在我国,尤其是在疫情防控期间,检验人员每天都存在着大量的核酸检验工作,而且随叫随到,不分白昼,所以我们的检验工作者在基层工作中是非常辛苦的。

辛苦的工作同时也体现出检验人员的责任,无论有多么疲惫,始终秉持“质量是根本、安全是保障、服务是发展”的理念,呵护好每一个采集到的标本永远是他们的使命。

所以在患者身体上采集的标本是临床检验的关键。

标本是否达到标准,我们的检验人员起到了至关重要的作用。

在检验的过程中,检验人员要注意标本的重要性。

检验检查的注意事项

检验检查的注意事项

检验检查的注意事项检验检查是医学诊断和治疗的重要工具,对患者的健康问题起着至关重要的作用。

在进行任何一项检验检查之前,医务人员应该充分了解检验检查的注意事项,以确保准确性和安全性。

以下是一些常见的检验检查注意事项:1.术前准备:一些检验检查需要患者提前进行准备,如禁食准备、停药等。

医务人员应提前向患者解释这些准备工作,并确保患者正确执行。

2.患者配合:患者在检验检查过程中需要积极配合,包括保持身体放松、遵守医务人员的指示等。

医务人员应与患者建立良好的沟通,解答他们的疑问,并减少他们的紧张情绪。

3.检查设备准备:医务人员应提前检查和准备好所有需要使用的检查设备,并确保其正常运行。

如果设备出现故障,应尽快修理或替换,以免影响检查结果。

4.无菌操作:对于涉及到体内操作的检查,医务人员应严格遵循无菌操作的原则,以避免感染或交叉感染的风险。

5.检验标本采集:在进行检验标本采集时,医务人员应遵循标准操作程序,使用无菌采集器具,并避免采集过多或不够的标本。

同时,医务人员应也告知患者有关采集标本的注意事项,如保持休息、饮食控制等。

6.检验标本保存和送检:长时间保存的检验标本应储存到适当的温度并正确送检。

医务人员应对不同类型的检验标本有明确的保存和送检要求,并准确填写相应的单据和申请表。

7.专业训练:要确保检验检查的准确性和安全性,医务人员应接受相关的专业培训,熟悉检验检查的操作技巧和操作要点。

医务人员应定期参加培训课程,不断提升专业知识和技能。

8.结果解读:检查结果的解读是医学诊断的重要一环,医务人员应根据患者的临床病史和病情综合判断、解读结果。

对于特殊和复杂的检验检查结果,医务人员应及时请教专业顾问或常识检查结果解读的专家。

9.结果报告和沟通:医务人员应及时将检验检查结果报告给患者,并与他们交流解释结果。

医务人员应使用易于理解的语言,避免使用过多的专业术语,确保患者能够正确理解并接受结果。

10.结果保密性:检验检查结果涉及到患者的个人隐私,医务人员应严格遵守医学伦理原则和相关法规,保护患者结果的保密性。

临床常规检查注意事项

临床常规检查注意事项

临床常规检查是医学领域中非常重要的一部分,它能够帮助医生判断病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。

然而,在进行临床常规检查时,医生和患者都需要注意一些事项,以确保检查结果的准确性和安全性。

首先,患者在进行临床常规检查之前应该告知医生其过去的病史、用药情况、过敏史等相关信息。

这些信息对医生来说非常重要,可以帮助他们更好地理解患者的病情,选择合适的检查方法并避免可能的风险。

此外,患者还应该如实回答医生的问题,不隐瞒任何症状或不适感,以免影响检查结果的准确性。

其次,医生在进行临床常规检查时需要严格遵守相关的操作规范和卫生要求。

他们应该保持良好的卫生习惯,勤洗手、戴好口罩和手套等,以防止交叉感染。

此外,医生还应该仔细阅读检查项目的操作手册,并按照规定的步骤进行操作,确保检查结果的准确性和可靠性。

在进行临床常规检查时,医生还需要注重患者的舒适感和隐私保护。

他们应该与患者进行充分的沟通,解释检查的目的、过程和可能的不适感,以减轻患者的紧张和焦虑。

医生在检查过程中应该尽量减少患者的痛苦和不适,合理安排检查顺序,避免过长时间的等待和不必要的重复检查。

同时,医生还应该尊重患者的隐私权,确保检查过程中的私密性,避免在他人存在的情况下公开患者的个人信息。

最后,医生在进行临床常规检查后应及时准确地记录和解读检查结果。

他们应该将检查结果与患者的病情、病史等进行综合分析,制定合理的治疗方案并向患者解释。

如果发现异常情况,医生应及时与患者进行沟通,并可能推荐进一步的检查或治疗。

综上所述,临床常规检查是诊断和治疗疾病的重要手段,医生和患者在进行检查时都需要注意相关的事项。

通过合理的沟通、操作规范和隐私保护,我们可以确保检查结果的准确性和安全性,为患者提供更好的医疗服务。

常见临床检查注意事项

常见临床检查注意事项

常见临床检查注意事项临床检查是医生对患者进行诊断和治疗的重要环节,正确的检查方法和注意事项对于保证诊断的准确性和治疗的有效性至关重要。

下面将介绍一些常见的临床检查注意事项。

1.准备工作在进行任何临床检查之前,必须对患者的临床信息进行收集和分析,包括病史、症状、疾病进展等,以了解病情和制定合理的检查计划。

同时,需要保证检查所需的设备和试剂齐全,并确保设备的正常运行。

2.检查前的准备在进行临床检查之前,应告知患者检查的目的和过程,并获得患者的同意。

如果患者需要禁食或需要特殊的准备工作,比如需要空腹或停药等,必须提前告知患者并让其做好准备。

此外,还要了解患者是否有对一些试剂或设备过敏的情况。

3.检查环境的准备检查环境应干净整洁,并保持适宜的温度和湿度。

同时,检查室内要保持充足的光线和良好的通风,以确保医生和患者的舒适度。

4.检查时的注意事项在进行临床检查时,医生应该注重以下几个方面的注意事项:-保持良好的沟通:医生应与患者保持良好的沟通,了解患者的感受和需求,并在检查过程中适时与患者进行交流,以减轻患者的紧张和不适感。

-严格遵守无菌操作规定:在进行有创性检查时,比如采血、手术切口处理等,必须严格遵守无菌操作规定,以避免交叉感染。

-注意身体姿势和舒适度:在进行体格检查时,应关注患者的身体姿势和舒适度。

比如在查体时要确保患者身体暖和,充分保护患者的隐私,避免患者感到不适。

-准确操作仪器和设备:医生必须熟悉所使用的仪器和设备的操作方法,并正确使用。

同时,仪器和设备的校准和维护也是十分重要的,必须按照规定进行,以保证检查结果的准确性。

-注重细节观察:在进行任何检查时,医生都应注重细节观察,包括患者的表情、动作、姿势等。

这些信息往往可以提供有价值的诊断线索。

5.检查结果的记录和解读医生在完成检查后,必须及时记录并解读检查结果。

记录应准确、完整,并要按照规定的格式进行。

解读结果时,应注意结合临床资料和患者的状况进行综合分析和判断。

临床常用检验适应症及注意事项

临床常用检验适应症及注意事项
浆膜腔积液常规检查 脑脊液常规检查
浆膜腔积液检查
临床意义:
1.以分叶核白细胞为主:见于脓性炎症或早 期结核性积液,在结核性渗出液的吸收期可见 嗜酸性粒细胞为主。
2.以淋巴细胞为主:提示慢性炎症,可见结 核性渗出液,病毒感染,系统性红斑狼疮的多 发性浆膜炎等。
3.以间皮细胞及组织细胞为主:提示膜上皮 细胞脱落旺盛,可见于淤血,恶性肿瘤等。
脑脊液常规检查
临床意义: 1.中枢神经系统病毒感染,结核性或霉菌性
脑膜炎时,以淋巴细胞为主的白细胞中度增高。
2.细菌感染时以中性粒细胞为主的白细胞显 著增高。
3.寄生虫病时可见嗜酸细胞增高。 4.脑室或蛛网膜下腔出血时,脑脊液可白质代谢检查 糖类检查(空腹血糖) 脂质及其代谢物检查 临床酶学检查
血小板计数
临床意义: 1.生理性:正常人血小板计数一天内可有6-10%变化;
表现为早晨较低,先后略高;春季较低,冬季略高;平 原居民较低,高原较高;静脉血比毛细血管血高10%; 2.血小板减少(100×109/L)见于 (1)血小板生成障碍 再生障碍性贫血、急性白血病等。 (2)血小板破坏增多 原发性血小板减少性紫癜 (IPT)、脾功能亢进、SLE。 (3)血小板消耗过多 DIC,血栓性血小板减少紫癜。
临床常用检验适应症及注意事 项
一、血液检查(血液常规检查)
红细胞计数和血红蛋白测定 白细胞计数和分类 血小板计数 其他:红细胞沉降率测定、网状红细胞
测定等
红细胞计数(血红蛋白测定)
1.增加: (1)生理性:新生儿、高原居住者; (2)病理性:真性红细胞增多症、代偿
性红细胞增多症。 2.减少: 各种贫血、白血病、产后、手术后、大
(1)延长(超过正常对照10s以上):因子Ⅷ、 Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏症,且见于严重的因子Ⅹ、Ⅴ、 凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症,血循环中有抗 凝物质时本试验延长。

临床妇科专科检查的注意事项

临床妇科专科检查的注意事项

临床妇科专科检查的注意事项妇科专科检查是妇科医生对女性疾病进行诊断和治疗的重要手段。

在进行妇科检查时,需要注意以下几个方面。

1. 保持良好的沟通和信任:妇科检查是一项非常私密和敏感的检查,医生和患者之间需要建立起互相信任和沟通的关系。

医生应尽可能细致地解释检查目的、方法和可能的不适感,让患者充分理解并同意进行检查。

2. 选择适当的时间进行检查:妇科检查最好在月经结束后进行,因为在月经期间子宫颈口容易受到感染,检查结果可能会受到干扰。

如果急需检查,也应在医生的指导下进行。

3. 维持舒适的环境和姿势:在进行妇科检查时,医生应提供一个安静、私密和舒适的环境,尽量减少患者的尴尬感。

患者应采取合适的姿势,如仰卧位或侧卧位,以确保医生能够顺利进行检查。

4. 严格遵守无菌操作:妇科检查涉及到直接接触患者的生殖器官,医生必须严格遵守无菌操作规范,使用消毒的器械和手套,以防止交叉感染。

患者也应保持外阴清洁,避免感染的发生。

5. 倾听患者的症状和疾病史:在进行妇科检查前,医生应详细询问患者的症状、病史和家族史,了解患者的整体情况,并根据患者的反馈调整检查的重点和方法。

6. 适当选择检查项目:妇科检查的项目包括外阴检查、阴道镜检查、宫颈涂片、子宫附件触诊等。

医生应根据患者的症状和疾病情况,选择适当的检查项目,以提高检查的准确性和敏感性。

7. 注意检查仪器的清洁和维护:妇科检查仪器的清洁和维护对于保证检查结果的准确性和患者的安全非常重要。

医生应定期对仪器进行清洁和消毒,并确保仪器的正常运行。

8. 尊重患者的隐私和权益:妇科检查涉及到患者的隐私和权益,医生应尽量保护患者的隐私,不对患者进行无关的询问和检查。

如果需要进行教学和研究,也应事先取得患者的同意。

9. 给予患者适当的心理支持:妇科检查可能会给患者带来一定的不适感和紧张情绪,尤其是对于初次进行妇科检查的患者。

医生应给予患者适当的心理支持,减轻患者的恐惧和紧张。

10. 注意检查结果的解读和告知:妇科检查的结果需要由医生进行解读和告知,医生应向患者详细解释检查结果的意义和可能的诊断,并根据需要制定相应的治疗方案。

神经内科常见临床检查注意事项

神经内科常见临床检查注意事项

核磁共振检查禁忌症
体内安装、携带金属物品及装置的患者和 家属 高烧患者 幽闭恐惧症患者 不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺 氧、烦躁不安需要抢救的病人
CT与磁共振优势比较
急性脑卒中早期先排除脑出血,CT检查最常用 ,24h后梗死区出现低密度灶,对脑干和小脑梗 死多显示不佳 MRI检查:可早期显示缺血组织大小、部位,甚 至可以显示皮质下、小脑及脑干的小梗死灶 CT与磁共振最大不同在于检查无X线辐射,对 机体损害很小,对血管方面的疾病灵敏度高,可 发现血管狭窄和闭塞的部位,但费用相对较昂贵
造影扫描:先行器官或结构的造影,再行扫 描。
CT
常用造影剂:优维显、碘必乐、欧乃派克 非离子型造影剂无需做皮试 询问有无碘过敏史或其它药物过敏史 增强CT做完后留观30分钟,无不适方可离去

CT
检查前一周,不能做胃肠造影,不吃含金属 的药物。
女性患者取下文胸(胸部CT)。
CT
除腹部、盆腔CT外不需禁食 腹部CT:检查前4小时禁食 盆腔CT:除禁食外,检查前1小时需做清洁
灌肠,清洁灌肠排便后喝白开水400ml(膀胱 充盈)。
CT
冠脉CT:心率必须在70次/分以下
MR(磁共振成像)
一般情况下,除腹部、盆腔外的MR不需禁食 。
腹部MR检查前4小时禁食。 盆腔MR:除禁食外,检查前1小时需做清洁
神经内科常见临床检查注意事项
神经内科常见临床检查
X线 CT MR B超 胃镜、肠镜 心电图
X线检查:胸片、关节片等
关节片:常用于骨外伤、发育情况、某些 病的骨改变、多种骨和关节病的检查
胸片:常用于检查胸廓(包括肋骨,胸椎 ,软组织等),胸腔,肺组织,纵隔,心 脏等等的疾病。如肺炎,肿瘤,骨折,气 胸,肺心病,心脏病

临床常见检验标本的采集与注意事项

临床常见检验标本的采集与注意事项

临床常见检验标本的采集与注意事项临床检验是医学实验室工作中的重要环节,它通过对不同的标本进行分析和检测,为医生提供乳柬医学诊断和治疗指导。

常见的检验标本包括血液、尿液、粪便、脑脊液、胸水等。

下面是对这些标本采集和注意事项的详细介绍:一、血液标本的采集与注意事项:1.静脉采血:选择采血部位前要洗手,戴手套。

采血前需准备好采血针、血管通路、血管填塞物、血液容器等。

采血时应用酒精擦拭采血部位,然后用绷带加压固定好。

2.指尖采血:先用酒精擦拭采血部位,再用针头穿透指尖或耳垂,用吸管或毛细管吸取血液。

采血后要及时用棉签压住采血点,避免出血过多。

注意采血点不宜选择有浮静脉、伤口、肿瘤、疱疹的部位。

3.注意血液采集容器的选择,血液容器应无菌,一般使用EDTA抗凝管、干管或凝集管。

二、尿液标本的采集与注意事项:1.早晨首尿:早晨首尿作为尿液检查的佳标本。

患者应在清洁的容器中收集尿液,尽量避免将肛门、外阴部或其他细菌源的分泌物混入其中。

2.尿常规:尿液标本采集前要彻底清洁外阴部,可以用清水或生理盐水清洗,不可使用香皂或消毒液。

排尿过程中应避免污染。

尽量采集中段尿,比如将尿液放入座便器、尿壶等容器中再收集。

3.24小时尿:往往用于定量检查,需要患者连续收集尿液24小时。

首次排尿后不收集尿液,从第二次排尿开始收集至第二天同一时间的第一次排尿结束。

期间的尿液需保存在低温下,如4℃。

三、粪便标本的采集与注意事项:1.慢性胃肠道疾病患者常需要多次连续采集粪便标本,以便进行细菌培养或寄生虫检测。

采集时应使用无菌容器或大月亮形容器,避免将厕纸、尿液、水等混入其中。

2.粪便标本应尽快送检,避免因时间过长而导致细菌和寄生虫数量的变化。

四、脑脊液标本的采集与注意事项:1.脑脊液检查主要用于诊断中枢神经系统疾病,采集时需要使用严格无菌的操作。

采集前应对患者进行充分的交流和说明,以减少焦虑和痛苦。

2.腰椎穿刺是常见的脑脊液采集方法,患者采取侧卧位,头稍向胸部屈曲,腰椎向腹部推压。

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8 支纤镜检查后的进食时间: ( ) A 检查后0.5小时 B 检查后2小时 C 检查后3小时 C 检查后1小时
9 Holter检查注意事项,那项不对: ( ) A 禁淋浴 B 电极脱落及时更换 C 拆机前无需取下电池 D 做好记录 10 PPD皮试结果的观察,皮肤硬结直径( ) 为强阳性。 A 5~9 mm B 10~19mm C 大于30 mm D 大于20mm
常见临床检查注意事项
常见临床检查
X线、CT、MR、胃肠钡餐、KUB+IVP B超 核素检查 胃镜、肠镜 纤支镜 24小时动态心电图、动态血压

X线检查:胸片、关节片等

做前必须去掉一切能影响X线穿透的物质 如药膏、敷料、手机、金属饰物。
尽量将能影响检查部位的衣服解除(文胸 扣)。 隆胸:有些填充物在照片上产生阴影。

Holter

填写动态心电图病人日志,准确记录24小时 内的各种活动时间、当时的症状。 拆机:先取下电池再拆除电极。

24小时动态血压

血压计袖带绑于一侧上臂,患者可能会感觉 不适,尤其是机器在充气测血压时,此时务 必保持该侧手臂静止、平直。 一般日间30分钟、夜间60分钟测量一次。

PPD(结核菌纯蛋白衍生物)皮试
无痛肠镜
在静脉麻醉下进行肠镜检查 签麻醉知情同意书 有人陪伴,当天不能开车

纤维支气管镜
是通过一种柔软的纤维镜对气管、支气管 内病变进行检查和治疗的一种诊疗方法。
纤维支气管镜

检查前:禁食12小时、禁水6小时。

检查中:做好术中配合,有痰及口水必须用 舌头顶出,再由负压吸引器吸出。
检查后:2小时后才能饮水及进食。
PDD皮试结果的观察 (内科学第七版)
硬结直径小于4mm为阴性 5—9mm为弱阳性 10—19mm为阳性 大于20mm或虽小于20mm但局部出 现水泡和淋巴管炎为强阳性。
二项检查约到同一时间怎么办?
B超与纤支镜 CT与核素检查 B超与CT

单选题 1 腹部B超检查前准备下列那项错误:(
) A 检查前晚十时后禁食 B 十时后禁饮水 C 可饮水 D 提前预约 2 需憋尿的B超检查不包括:( ) A 子宫 B 肾脏 C 肝胆 D 膀胱 3 心脏彩超检查注意事项中,那项正确:( ) A 随时可去检查 B 需预约 C 需预约,并提前15分钟到达 D 需预约,并提前30分钟到达 4 下列那种不是常用造影剂: ( ) A 优维显 B 碘必乐 C 欧乃派克 D 泛影酸钠
绝对禁忌症:体内装有心脏起搏器或心脏支 架、有动脉瘤夹层或眼球内金属物者严禁扫 描。 相对禁忌症:假牙、避孕环(盆腔MR)、昏 迷、精神异常等。

核素检查

骨检查:无需禁食,8Am—9Am送病人到核 医学静脉注射显像剂,后多饮水,2—3小时 后再行扫描检查。 甲状腺吸碘率检查:空腹,检查前2周禁碘、 停服抗甲状腺药物。

核素检查

核素检查需提前一天订购同位素(显像剂),如 需改期,须提前一天与核医学科联系;未先 联系者,订购的显像剂不能退回(因衰变失 效)
消化道造影(胃肠钡餐)
即消化道钡剂造影,是指吞服硫酸钡作为造 影剂,再拍X线显示消化道有无病变的一种检 查方法。 检查前1—2天停服不透X线或影响胃肠功能 的药物,如次碳酸铋、葡萄糖酸钙等。

24小时动态心电图(Holter)
通过携带在病人身上的一个小型机器记录 病人24小时的心电图情况,可以了解病人在 一天的活动中所出现的心电图改变,并与病 人的活动时间和当时的症状相对照。
Holter
检查前清洁皮肤,穿宽松的病人服。 不能淋浴 避免弄湿、打开记录器。 携带机器的过程中勿拉扯电极线,如发现 电极脱落应立即告诉医护人员,及时更换 电极。

结肠镜

检查前做好肠道清洁准备:
1 检查前3天进食易消化食物,不吃青菜、瘦 肉、牛肉等高纤维的食物。 2 检查当天7Am,将一袋和爽(137.15克,复方 聚乙二醇电解质散)加凉开配成2升溶液,2小时 内服完。
结肠镜
3 大便仍未呈清水样应行清洁灌肠。 4 常有便秘者须在检查前3天服用轻泻药。女性月经期、妊娠期不宜做肠镜检查。

CT(计算机断层扫描)

平扫:普通扫描

增强扫描:静脉注射水溶性有机碘,再进行 扫描,使某些病变显示更清楚。
造影扫描:先行器官或结构的造影,再行扫 描。

CT
常用造影剂:优维显、碘必乐、欧乃派克 非离子型造影剂无需做皮试 询问有无碘过敏史或其它药物过敏史 增强CT做完后留观30分钟,无不适方可离去。

B型超声波检查(B超)

腹部B超:晚上十时后禁食至检查完毕(可饮 水)。
泌尿系统、子宫附件B超:检查前2小时禁排 尿,做前多喝水,待膀胱充盈后检查。 孕3个月以上产检,无需憋尿。

B超

怎样通知憋尿?
阴超:检查子宫、附件,无需憋尿

心脏彩超
无需特殊准备 强调准时:提前15分钟到达 迟到者须重新预约

部位:前臂屈侧中下部 叮嘱患者冲凉洗手时勿用力擦拭局部,局部痒时勿 抓挠,以免引起皮肤感染。

PDD皮试结果的观察

测量硬结直径而不是红晕直径
PDD皮试结果的观察

24、48、72小时分别测量皮肤硬结直径: 小于5mm为阴性(—) 5—9mm为弱阳性(+) 10—19mm为阳性(++) 20mm以上(+++) 20mm以上并有局部水泡、坏死为强阳性 (++++)

CT

检查前一周,不能做胃肠造影,不吃含金属 的药物。 女性患者取下文胸(胸部CT)。

CT
除腹部、盆腔CT外不需禁食 腹部CT:检查前4小时禁食 盆腔CT:除禁食外,检查前1小时需做清洁 灌肠,清洁灌肠排便后喝白开水400ml(膀胱 充盈)。

CT

冠脉CT:心率必须在70次/分以下
答案
1B 6A 2C 7B 3C 8B 4D 9C 5C 10 D
MR(磁共振成像)
一般情况下,除腹部、盆腔外的MR不需禁食。 腹部MR检查前4小时禁食。 盆腔MR:除禁食外,检查前1小时需做清洁 灌肠。

MR
检查前除去身上金属物品:手机、戒指(纯 金的可不取下)、手表、银行磁卡等。 检查前注明有无体内植入金属异物,如肢体 内固定、假牙等。

MR
5 MR检查的绝对禁忌症: ( ) A 昏迷 B 精神异常 C 体内装有心脏起搏器 D 有避孕环 6 常规胃镜检查后的进食时间: ( ) A 检查后1小时 B 检查后2小时 C 检查后0.5小时 D 检查后3小时 7 下列那项不属于结肠镜检查前准备: ( ) A 检查前3天无渣半流饮食 B 禁水12小时 C 检查当天口服和爽 D 饮水2000ml

胃镜
检查前一晚9时后禁食,12时后禁水 有活动性假牙于检查前取出 常规检查完毕,无特殊可在1小时后先饮水, 无呛咳时再进食.

无痛胃镜
在静脉麻醉下进行胃镜检查 签麻醉知情同意书 有人陪伴,当天不能开车

胶囊内镜
全称: 智能胶囊消化道内镜系统
胶囊内镜的禁忌症
已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄、瘘管 心脏起搏器或其它电子仪器植入者 吞咽困难 孕妇

胃肠钡餐
检查前一天进食少渣半流和易消化食物,晚 餐后禁食;有胃潴留者检查前一晚需洗胃, 以清除胃内容物。 检查后1—2天钡剂会随大便排出,并可使大 便变为白色。

钡灌肠
检查前一天8pm口服50%Mgso450ml 检查前清洁灌肠

腹部平片+静脉肾孟造影(KUB+IVP)
检查前3天进少渣易消化食物,禁食、禁水12 小时。 检查前一晚8时服食50%硫酸镁50ml,检查前 1—2小时行清洁灌肠。
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