颈椎病护理查房(新课件)

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康复进展。
06
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
1 2 3
神经根受压
可能导致上肢疼痛、麻木、无力等症状,严重时 可影响日常生活。危险因素包括颈椎间盘突出、 骨质增生等。
脊髓受压
可引发下肢无力、行走困难、踩棉花感等症状, 严重时可导致瘫痪。危险因素包括颈椎管狭窄、 颈椎间盘突出等。
椎动脉受压
VS
拔罐
利用负压原理,吸附在颈部皮肤上,可缓 解肌肉紧张和疼痛,促进血液循环。
04
康复训练与功能锻炼指导
康复训练目的和原则
目的
通过康复训练,增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性,减轻疼痛和其他症状,提高患者 生活质量。
原则
个体化、循序渐进、持之以恒。根据患者的具体情况制定合适的训练计划,逐步增加训 练强度和时间,鼓励患者坚持锻炼。
调整方案
根据评估结果,及时调整训练计划,如增加 或减少训练强度、更改锻炼方式等,以更好 地满足患者的康复需求。同时,要密切关注 患者的心理变化,给予必要的心理支持和鼓
励。
05
心理护理与健康教育策略
了解患者心理需求,提供情感支持
深入交流
与患者进行深入交流,了解其内心感 受和需求。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法,减 轻心理压力。
颈椎病分型及特点
颈型颈椎病
主要表现为颈部肌肉僵硬、疼痛 ,是颈椎病的早期表现。
神经根型颈椎病
因神经根受压导致上肢疼痛、麻 木等症状。
脊髓型颈椎病
脊髓受压导致下肢无力、行走不 稳等症状,严重时可致瘫痪。
食管压迫型颈椎病
颈椎前缘骨质增生压迫食管,导 致吞咽困难。
交感神经型颈椎病
刺激交感神经引起一系列症状, 如心慌、胸闷等。

颈椎病护理查房 ppt课件

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O1评价:2013-06-05
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21
术前护理诊断及护理措施2015-06-03







P2舒适的改变:与颈椎病引起的疼痛麻木有关 护理目标:病人能讲出疼痛程度和止痛效果,达到有效 止痛。 I2护理措施: 1.观察患者疼痛的部位、程度、性质及持 续时 间,疼痛发生时的伴随症状及心理反应, 给予 疼痛评分。 2.减少或限制增加疼痛的因素。 3.指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗 法, 如听音乐等。 4.指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势 以缓 解疼痛。 5.稳定情绪,减轻心理压力使之面对现实, 22 ppt课件
颈椎病护理查房
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1
颈椎病的基本概述

颈椎病又被称为颈椎综合征,此病多见于 50 岁以上患者。 是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈 椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础 的疾病。 以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现 双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的 综合征。
行走不稳,有踩棉花样感觉。
• 椎动脉型颈椎病表现为眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒
• 其他
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3
颈椎病的病因机制
一 、颈椎间盘退行性变 二 、损伤:慢性损伤:如长期伏案工作 急性损伤:如颈椎不协调活动 (如外界暴力所致颈椎骨折,脱臼等所发生的脊髓,神经 等损伤不属于颈椎病范畴) 三、先天性颈椎管狭窄
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4
颈椎病的治疗方法


牵引治疗
颈托和颈围的固定

中医疗法
运动疗法 理疗和推拿按摩 手术治疗
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5
的手术治疗

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社会心理状态:家属支持,患者轻度担心 手术。
入院时: T36.6℃ P80次/分 R18次/分 Bp135/80mmHg 疼痛评分:2分
Hale Waihona Puke 2020-12-08颈椎病护理查房(新课件)
7
• 1、非手术疗法 适应症:轻度颈椎间盘突出症、早期脊髓型
颈椎病、不耐受手术的患者、手术恢复期的患者、 神经根型颈椎病
3、观察切口敷料渗血情况,警惕血肿压迫脊髓、气管引起窒息。(1) 保持引流通畅,观察引流液的颜色、性状、量。(2)观察颈部切口敷料渗血 及颈部肿胀情况。(3)一旦发现血肿压迫,出现呼吸困难、烦躁、气促、紫 绀等窒息先兆,立即汇报医生予以紧急处理。(协助医生敞开伤口,剪开缝线, 清除血肿。若血肿清除后呼吸仍未改善,协助医生行气管切开。)
• 2016-01-26:患者术后第五天,患者出院。
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• 1、焦虑:担心手术及预后有关
• 2、舒适的改变:与颈椎病引起的疼痛麻木有关
术前护理诊断
• 3、知识的缺乏:与缺乏疾病的相关知识有关
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• 1、生命体征改变的可能:与术中出血、麻醉等有关
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6
护理评估
个人史:生于原籍,平日生活起居规律, 未居住外地,无药物过敏史,无烟酒嗜好
专科检查:颈椎屈伸、旋转、侧屈活动受 限,躯干自胸骨上窝平面至剑突平面感觉4 级,右上肢自肘关节以下感觉及肌力4级, 双下肢自腹股沟平面以下感觉及肌力4级,
肱二、三头肌肌腱反射亢进,右侧膝跳反 射亢进,右侧Hoffmann征阳性。

颈椎病的护理查房最新精选PPT课件

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5P、知识缺乏 ( 缺乏颈椎病的预防保健知识)
加强颈椎病健康知识的宣教 (1)加强功能锻炼 进行颈部及上肢活动或体操锻炼,以使 颈部及肩部肌放松,改善局部血液循环。
(2)保持正确的姿势 在工作、学习和日常生活中, 保持颈部平直,定时改变姿势,劳逸结合,避免颈 部长期屈曲或仰伸。保持良好的用颈习惯,避免长 时间低头伏案,一般工作 50 min~60 min,做1 min~2 min颈部活动或改变姿势,可用捏颈法、 摩颈法、轻微摇颈法,加强颈椎功能锻炼,增强颈 部肌肉的力量,保持颈椎稳定性。
上肢放电样疼痛
脊髓型颈椎病
症状: ①手部发麻,活动不灵活; ②下肢无力发麻,步态不稳; ③精细活动失调,握力减退。
体征: 随着病情加重,发生自下而上的上运动神经 原性瘫痪。 四肢无力和麻木
椎动脉型颈椎病
症状:
? ①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性 脑或脊髓缺血表现;
? ②头部活动时可诱发或加重。 体征:
? 5.必须手术或不做手术:这要根据个人具体情况制定治疗 方案,所以患者应当对自己的病情有正确的认识,保持良 好的心态,积极配合医生的治疗。
?颈椎病自我康复 操
这套操不需要按摩穴位,每个人均可以 很快学会并练习。 经常练习可以改善患者颈部血液循环, 松解粘连和痉挛的软 组织。无颈椎病者可起到预防作用。
? ⑵合适的枕头与睡眠姿势对 颈椎病患者很重要,应选 择合适的枕头。枕头的长度为 40~60cm 或超过肩宽 10~16cm ,高度为 10~12cm ,以中间低、两端高 为宜。
? ⑶养成良好的工作和学习习惯,不要长期低头工作, 要定期改变头颈部体位;不要躺在床上看书。冬秋季 节应注意保暖,避免各种诱发因素。
颈椎病的护理查房

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1、症状 手部麻木,运动不灵活,尤其是精细活动失调,手握力减退;下肢无力,步态不稳、有踩
棉花样感觉;后期出现大下便功能障碍,表现为尿频或排尿、排便困难等
2、体征 肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,腹部反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。
Hoffmann征、髌阵挛、Babinski征等阳性。
辅助检查
1.X线平片 2.MRI技术
健康教育
1、纠正不良姿势 2、保持良好睡眠体位 3、选择合适枕头 4、避免外伤 5、加强功能锻炼
思考题
1、护理程序? 2、颈椎病分型? 3、脊髓型颈椎病的临床表现? 4、颈前路手术常见并发症?
谢谢
二、个案护理查房
病史简介
• 患者,男,59岁,因“头痛,头晕,双上肢麻木一年余,加重一周。”于2014年6月23日入 院
• 入院检查:T 36.7℃ P 86次/分 R 23次/分 BP 153/96mmHg。神清语利,专科查体:颈椎曲度 存在,活动度可,C5-6棘间及旁开压痛明显,双手握力正常,活动欠灵活,双上肢肌力4级, 感觉减退,双侧桡动脉搏动正常。双下肢肌力4级,感觉正常。双侧肱三头肌肌腱反射,肱 二头肌肌腱反射正常,双侧臂丛牵拉试验(阳性),双侧Hoffmann征(阳性)。其余系统 未见明显异常。
脊髓型颈椎病患者的 个案护理查房
主讲人:xxx
神经根 钩椎关节
颅骨 寰椎 枢椎 椎间盘
椎动脉 椎体
目录
一、疾病概述 1、定义 2、病因 3、分类与发病机制 4、临床表现与辅助检查 5、处理原则
二、个案护理查房 1、病史简介 2、术前护理 3、术后护理 4、健康教育
一、疾病概述
定义
• 颈椎病为50岁以上人群的常 见病,男性多见,好发部位 为颈5-6,颈6-7。

颈椎病护理查房PPT课件

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护理目标
1.颈肩疼痛:患者颈肩部疼痛症状逐渐减轻。 2.肢体麻木:患者麻木肢体感觉能力逐渐恢复。 3.头晕:患者头晕症状逐渐好转。 4.跌倒的发生:住院期间无摔倒发生。 5.知识缺乏:患者出院前掌握好颈椎病的预防保健知识。 6.焦虑:患者住院期间了解疾病的发生发展及预后,使其心 情好转。 7.潜在并发症:患者住院期间未发生喉返神经或喉上神经损 伤,未出现肺部感染、泌尿系感染、便秘。
病因
二.发育性颈椎椎管狭窄
有些人颈椎退变严重,骨质增生明显,但并不发病,其 主要原因是颈椎管矢状径较宽。
病因
3.慢性劳损
(1)不良的睡眠体位 不良的睡眠体位因其持续时间长及在大 脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带 及关节的平衡失调。
(2)不当的工作姿势 大量统计材料表明某些工作量不大,强 度不高。
颈椎病护理查房
汇报人:XXX
概述
概述
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎 炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种 以退行性病理改变为基础的疾患。
病因分析
病因
1.颈椎的退行性变 (1)椎间盘变性 当椎间盘 (2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 (3)椎体边缘骨刺形成 (4)椎管矢状径及容积减小
健康指导
1.体位指导 1)急性期卧床制动,头部前屈,枕头后部垫高,避免患侧卧 位,保持上肢上举或抱头等体位,必要时在肩背部垫软枕, 进行治疗或移动体位时动作要轻柔。 2)缓解期可适当下床活动,避免快速转头、摇头等动作;卧 位时保持头部中立位,枕头水平。 3)康复期可下床进行肩部、上肢活动,在不加重症状的情况 下逐渐增大活动范围。
护理措施
3.眩晕 1)评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。 2)避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3)做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、 低头,防跌倒。 4)遵医嘱给予中药离子导入治疗以缓解头晕。

颈椎病的护理查房ppt课件

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发病原因
主要包括颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧 带增厚等,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压。
临床表现及分型
颈椎病患者可能出现颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状,严重时还可能出现上肢麻木、无力、头晕 、恶心等症状。
临床表现
分型
颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病 和食管压迫型颈椎病等多种类型。
诊断方法与标准
诊断方法
主要包括病史询问、体格检查、影像学检查等。 其中,影像学检查如X线、CT、MRI等在颈椎病 的诊断中具有重要作用。
诊断标准
结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果, 医生可以对颈椎病进行诊断。具体标准可能因不 同类型的颈椎病而有所不同。
预防措施及重要性
预防措施
包括保持正确的坐姿、避免长时间低头、定期做颈部锻 炼、加强颈部肌肉力量等。此外,对于长期伏案工作者 ,应定期起身活动颈部和上肢。
心理干预策略
01 心理疏导
针对患者焦虑、抑郁等情 绪问题,进行心理疏导和 干预。
03 认知行为疗法
帮助患者建立正确认知模
式,改变不良行为习惯。
02 家庭支持与社会融入
鼓励家庭成员参与护理过 程,提高患者社会融入感 。
04 放松训练与冥想
指导患者进行放松训练和
冥想练习,缓解身心压力

05
并发症预防与处理策略
神经功能评估方法
神经系统检查
评估患者神经系统状况,包括反射、感觉、运动等方面。
影像学检查
如X线、CT、MRI等,观察颈椎结构变化及神经受压情况。
பைடு நூலகம்
疼痛程度评估工具介绍
视觉模拟评分法(VAS)

颈椎病的护理查房PPT

颈椎病的护理查房PPT
分类
根据病因和临床表现的不同,颈 椎病可分为神经根型、脊髓型、 交感神经型和椎动脉型等类型。病因与病理病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因,长期颈部肌肉劳损、颈椎先天性畸形 或外伤等也是颈椎病发病的重要因素。
病理
颈椎间盘退行性变导致椎间隙变窄,关节突关节功能紊乱,关节囊松弛,椎间 孔变小,骨质增生形成骨赘,脊髓、神经、血管受压,从而出现相应的症状和 体征。
推拿按摩
运用手法对颈部肌肉进行按摩和推拿,缓解肌肉 紧张和疼痛。
中药治疗
根据患者体质和证候,采用中药内服或外敷,调 理身体,缓解症状。
05
颈椎病患者的健康教育
提高认识,预防为主
总结词
了解颈椎病成因,预防措施的重要性
详细描述
颈椎病是一种常见的慢性疾病,主要由于长期保持不良姿势或过度劳累导致颈椎退行性变。通过提高对颈椎病的 认识,了解其成因和危害,患者可以采取有效的预防措施,如保持正确的坐姿、避免长时间低头等,以降低患病 风险。
正确姿势
教育患者正确的坐、站、 卧姿势,避免长时间保持 同一姿势,减轻颈椎负担 。
定期复查
督促患者定期到医院进行 复查,评估治疗效果,及 时调整治疗方案。
03
颈椎病患者的日常护理
正确睡姿与枕头选择
总结词
选择合适的枕头和保持正确的睡姿是颈椎病患者日常护理的重要环节,有助于减 轻颈椎压力,促进康复。
惯和心态也对颈椎健康有益。
THANK YOU
电疗
通过电刺激缓解疼痛,改善局部血 液循环。
运动疗法
颈椎操
进行针对性的颈椎运动,增强颈 部肌肉力量,改善颈椎稳定性。
康复训练
在专业指导下进行颈椎康复训练 ,提高颈椎活动度和灵活性。

颈椎病护理查房ppt课件

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颈椎病的康复锻 炼
颈部拉伸
通过颈部拉伸,可以缓解颈部肌肉紧张,减轻颈椎病的症状。
颈部旋转
颈部旋转可以增加颈部的活动范围,促进血液循环,有助于颈椎 病的康复。
颈部支撑
使用颈部支撑设备,如颈托,可以减轻颈部压力,有助于颈椎病 的康复。
颈椎病的心理护理
01 心理疏导
通过与患者进行沟通,了解他们 的心理状态,给予他们支持和鼓 励,帮助他们克服恐惧和焦虑。
02 情绪调节
引导患者学会自我调节情绪,保 持乐观积极的心态,有利于病情
的恢复。
03 心理干预
对于病情严重、情绪低落的患者, 可以寻求专业的心理医生进行心 理干预,帮助他们走出心理困境。
Part 05
颈椎病的预防 与健康教育
颈椎病的预防措施
01
02
03
保持良好的坐姿
避免长时间低头看手机或电脑, 每隔一段时间就起身活动一下颈
头晕
颈椎病患者可能会感到头晕,尤其是在颈部活动时。
颈椎病的体 征
01
颈部疼痛
颈椎病患者通常会 感到颈部疼痛,尤 其是在颈部活动时 疼痛感会加剧。
02
颈部僵硬
颈椎病患者会感到 颈部僵硬,活动范 围受限,尤其是在 早晨起床时更为明 显。
03
手臂麻木
颈椎病患者可能会 感到手臂麻木,尤 其是在手臂上举或 向后伸展时更为明 显。
颈椎病的实验室检查
血液检查
通过血液检查,可以了解患者的炎症、贫血、免疫系统状 态等,有助于诊断颈椎病。
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像学检查,可以清晰地显示颈椎 的形态、结构、病变程度等,有助于诊断颈椎病。
神经电生理检查
通过神经电生理检查,可以评估颈椎神经的功能状态,有 助于诊断颈椎病。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
颈椎病护理查房
Dr.Feng
护理查房内容
➢颈椎病病例、治疗及护理 ➢颈椎病的相关知识 ➢颈椎病康复指导及预防
2020-12-08
颈椎病护理查房(新课件)
2
患者:刘某某 女 45岁 主诉:颈部不适伴右上肢、双下肢麻木
无力3个月
适,患劳者累颈自后椎感加三重病月,病前休无息例明后显减诱轻因,出伴现右颈上部肢不、
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• 焦虑:与担心手术及预后有关
• 护理目标:患者焦虑减轻
• 护理措施:
1.向病人讲解有关手术的目的及转归方面的知识,
让病人认识到手术治疗的必要性。
术前护理诊断及护理措施 2.鼓励病人表达自己内心感受,说出对手术、用药、生活方面的要 求,给予合理满足。
没有帮助时也不宜手术; 4、颈部皮肤有感染、破溃,则需在治愈局部
疾患后再考虑手术。
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• 2016-01-18:患者入院,完善各项检查检验 • 2015-01-20:术前准备 • 2015-01-21:患者在全麻下行脊髓型颈椎病颈椎前
病程回顾 路减压植骨内固定术,患者术后脉搏77次/分,呼

4.指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势
以缓解疼痛。

5.稳定情绪,减轻心理压力使之面对现实,
增加病人对疼痛的耐受性。

6.疼痛评分大于等于4分遵医嘱使用止痛剂,
观察止痛效果及药物副作用。
• 评价:2016-01-202020-12-08颈椎病护理查房(新课件)
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术前护理诊断及护理措施2016-01-18
吸19次/分,血压133/85mmHg,血氧饱和度99%, 吸氧3L /分,颈托固定在位,颈部切口敷料干洁, 切口引流管一根,引出暗红色血性液体5ml。四肢肌 力4级。保留导尿管,引出淡黄色尿液。患者疼痛指 数2分。 • 2016-01-24:患者术后第三天,引出血性液体10ml, 拔除引流管。患者下床活动。
社会心理状态:家属支持,患者轻度担心 手术。
入院时: T36.6℃ P80次/分 R18次/分 Bp135/80mmHg 疼痛评分:2分
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• 1、非手术疗法 适应症:轻度颈椎间盘突出症、早期脊髓型
颈椎病、不耐受手术的患者、手术恢复期的患者、 神经根型颈椎病
• 舒适的改变:与颈椎病引起的疼痛麻木有关
• 护理目标:病人能讲出疼痛程度和止痛效果,达到有效止 痛。
• 护理措施: 1.观察患者疼痛的部位、程度、性质及持续时 间,疼痛发生时的伴随症状及心理反应,给予疼痛评分。

2.减少或限制增加疼痛的因素。

3.指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗
法,如听音乐等。
双下肢麻木无力,上肢麻木自右肘关节至无 名指、小指末节,握力减退,右肩背部疼痛, 双下肢自腹股沟平面以下麻木、无力,无恶 心、呕吐、无腹痛、腹胀等症状。在当地医 院查颈椎MRI,示颈5/6椎间盘突出,颈髓 受压严重。
入院后行X线等完善相关检查。
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护理评估
个人史:生于原籍,平日生活起居规律, 未居住外地,无药物过敏史,无烟酒嗜好
专科检查:颈椎屈伸、旋转、侧屈活动受 限,躯干自胸骨上窝平面至剑突平面感觉4 级,右上肢自肘关节以下感觉及肌力4级, 双下肢自腹股沟平面以下感觉及肌力4级,
肱二、三头肌肌腱反射亢进,右侧膝跳反 射亢进,右侧Hoffmann征阳性。
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姓名:刘某某 性别:女 年龄:45岁 诊断:颈5/6椎间盘突出症 现病史:患者自感三月前无明显诱因出现颈部不适, 劳累后加重,休息后减轻,伴右上肢、双下肢麻木
护理评估 无力,上肢麻木自右肘关节至无名指、小指末节,
握力减退,右肩背部疼痛,双下肢自腹股沟平面以 下麻木、无力,无恶心、呕吐、无腹痛、腹胀等症 状。在当地医院查颈椎MRI,示颈5/6椎间盘突出, 颈髓受压严重。 既往史:体健 无其他疾病
• 2016-01-26:患者术后第五天,患者出院。
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• 1、焦虑:担心手术及预后有关
• 2、舒适的改变:与颈椎病引起的疼痛麻木有关
术前护理诊断
• 3、知识的缺乏:与缺乏疾病的相关知识有关
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• 1、生命体征改变的可能:与术中出血、麻醉等有关
方法:牵引治疗
颈椎病颈中托医常和疗用颈法围治的固疗定方法
运动疗法
理疗和推拿按摩
药物治疗
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颈椎病常用治疗方法
• 2、手术治疗 适应症: 1、颈椎病发展至出现明显的脊髓、神经根、
椎动脉损害,经非手术治疗无效; 2、原有颈椎病的患者,在外伤或其他原因
的作用下症状突然加重者; 3、伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效
者; 4、颈椎病患者,出现颈椎某一节段明显不
稳,颈痛明显,经正规非手术治疗无效者。
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颈椎病常用治疗方法
禁忌症: 1、患有严重肝脏、心脏等器质性病变者; 2、颈椎病已发展至晚期,或已瘫痪卧床数年,
四肢关节僵硬者; 3、肌肉有明显萎缩,手术对改善生活质量已
3.对手术可能导致的不适及并发症,在术前做充分的交待,以取得 病人及家属的理解与合作。
感。
4.采取现身说法,介绍同种病例的病人的治疗效果,让病人有安全
5.术前给予充足的营养支持。
评价:2016-01-20
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患者焦虑减轻
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术前护理诊断及护理措施2016-01-18
• 知识缺乏:缺乏手术的相关知识 • 护理目标:患者能了解手术的相关知识
• 2、有窒息的可能:与切口血肿、喉头水肿压迫气管、喉痉挛 有关
• 3、疼痛:与手术创伤有关
术后护理诊断 • 4、躯体移动障碍:与术后疼痛、颈部制动有关
• 5、排尿模式的改变:与全麻后排尿反射障碍有关
• 6、脑脊液漏的可能:与术中可能损伤硬脊膜有关
7、有跌倒的可能:与体质虚弱、肌力四级有关
8、知识缺乏:缺乏术后功能锻炼的知识
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