皮肤科常用药物的临床应用
皮肤科常用药物明细
皮肤科常用药物明细[外用药物]一、溶液(SoLution)（一）清洁伤口、湿敷或外洗用：1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。
2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。
3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution)用法：同上24、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution)清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。
6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。
茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。
7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。
手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15苦参15 煎水外洗用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。
（二）外搽（包括酊剂）1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。
处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint)处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0蒸馏水加至100.0用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。
皮肤科外用药
六、耳鼻喉用药—地芬尼多
▪（四）注意事项 ▪1、青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病 以及心动过速患者慎用。 ▪2.肾功能不全者，过敏体质者及妊娠期妇 女慎用。 ▪3、本品性状发生改变时禁止使用 ▪4.如服用过量或出现严重不良反应，应立 即就医。 ▪5. 儿童必须在成人监护下使用
七、耳鼻喉科常见药物合理使用
（二）禁忌症 对本品所含成分过敏者、对奎诺酮类过敏者
（三）不良反应 偶有中耳痛及瘙痒感
六、耳鼻喉用药—氧氟沙星
▪(四)注意事 项
六、耳鼻喉用药—地芬尼多
▪ （一）适应症
▪ 1、用于防治多种原因或疾病引起的眩晕（ 如椎基底动脉供血不足、内耳眩晕症、前 庭神经炎、劲性眩晕等）、恶心、呕吐， 如乘车、船、机时的晕动病等
皮肤科外用药
2020年5月26日星期二
一、 皮肤科外用药物在皮肤 病应用中的作用
皮肤外用药是皮肤病的主要治疗手段，它 可直接作用于皮肤的病变部位。用药既简 单方便又安全准确有效，通过不同剂型含 有药物发挥杀菌、安抚、镇静、止痒、收 敛、腐蚀等作用，从而使皮损消退，达到 治疗目的。
二、常用的皮肤科外用药
▪ 2、用于自主神经功能紊乱的治疗
六、耳鼻喉用药—地芬尼多
▪ （二）禁忌症 ▪ 对本品过敏者，6个月以内婴儿禁用，肾功
能不全患者禁用 ▪ （三）不良反应 ▪ 1、口干、心悸、头昏、头痛、嗜睡、不安
和轻度胃肠不适，停药后即可消失。 ▪ 2.偶有幻听、幻视、定向力障碍、精神错乱
、忧郁等。 3.偶见皮疹、一过性低血压反 应
二、常用的皮肤科外用药
（三）抗病毒剂
3%-5%无环鸟苷 0.1%酞丁安5 5%-1
（四）角质促成（溶解）剂
10%尿素 10%鱼石脂 2%-5%煤焦油或糠餾油 2%-5%黑豆餾油 3%水杨酸 3%-5%硫磺 0.1%-0.5%蒽林
皮肤科常用药物
维A酸类药物
• 可调节上皮细胞和其他细胞的生长、分化及免疫
和炎症反应。根据分子结构的不同分为三代：
• 第一代维A酸：包括全反式维A酸、异维A酸和维
胺脂。对寻常型痤疮、掌跖角化病有效。
• 第二代维A酸：包括阿维A酯和阿维A酸，主要用
于重症银屑病、各型鱼鳞病、掌跖角化病等。
• 第三代维A酸：为多芳香族维A酸，主要用于银屑
• 现病史：应记录以下信息： • 疾病最初发生的特点 • 皮损的部位、发生的先后次序 • 疾病发展的快慢、有无规律、有无加重、
缓解及复发 • 有无全身症状及局部症状 • 病期 • 诱发因素 • 既往治疗情况，用过的内服药、外用药， 疗效如何？有无副作用 • 详细询问病因：包括内因、外因、诱因
• 既往史：
皮肤科常用药物的临床应用
兰州大学第二医院皮肤科
李文竹
• 皮肤具有保护作用、体温调节、免疫反应、
生化合成、感觉等许多重要功能。在这些 活动中任何一种机能发生障碍时，都可通 过全身或局部的药物来治疗。
• 随着人们对疾病过程理解的不断深入，以
及药理学的迅速发展，已经从传统的主要 依赖药物的物理特性发挥疗效，转变为同 样注重药物的化学特性。
• 界限及边缘 可表示为清楚、较清楚、模糊；边
缘可整齐或不整齐
• 形态
可用圆形、椭圆形或实物表示
• 表面 可为光滑、粗糙、糜烂、渗出、鳞屑
等； • 基底 可为较宽、较窄或呈蒂状； • 内容物 主要用于观察水疱、脓庖和囊肿， 可描述为清亮、血性、脓液等； • 排列 带状、线状、环状、孤立或群集等； • 部位与分布 应明确特定的部位，如暴露 部位、覆盖部位等；分布方式为局限性或 全身性、是否沿血管或神经分布、单侧或 对称分布。
皮肤科常用中药
4 ．车前草 性味：甘，寒。作用：利水收湿，杀菌止痒。主治：湿疹，皮炎，手足 癣等。参考： ① 全草与车前子作用相似。 ② 本品能抑制皮肤真菌的生 长。 5 ．金钱草 性味：辛，微苦，微寒。作用：清热解毒，散瘀消肿。主治：疖痈，淋 病，湿疹等。
6 ．白蔹 性味：苦，微寒。作用：清热解毒，消痈散结。主治：疖痈，瘰疬，烫 伤等。 7 ．山慈姑 性味：甘，微辛，寒。作用：清热解毒，消痈散结。主治：痤疮，疖痈， 寻常疣，扁平疣，蛇伤，瘰疬等。参考：从山慈姑中提出的秋水仙碱， 能抑制细胞核分裂，并有抗辐射作用。
10 ．甘草 性味：甘，平。作用：和中解毒，调和百药。主治：疮疡肿毒，梅毒， 溃疡，湿疹等。参考： ① 本品含有甘草甜素、甘草甙、葡萄糖、蔗糖。 ② 甘草甜素对细菌毒素、药物、蛇毒、河豚毒等有一定解毒作用。 ③ 甘草次酸有考的松样作用。 11 ．黄精 性味：甘，平。作用：杀虫解毒，温寒助阳。主治：手足癣，体股癣， 斑秃，斑萎缩等。参考： ① 本品含有粘液质、淀粉、糖类等。 ② 本品 对皮肤真菌及金葡球菌等有一定的抑制作用。
1．乌梅 性味：酸，平。作用：杀虫去毒，除烦止痒。主治： 2．石灰 性味：辛，温，有毒。作用：杀虫燥湿，止血定痛。主治：疥癣，湿疹， 疣类，色痣，色斑，出血，烫伤等。鸡眼，胼胝，白癜风、疮疡等。 3．血竭 性味：甘，咸，平。作用：行瘀止痛，敛疱生肌。主治：外伤出血，皮 肤紫癜，疖痈，溃疡等。参考： ① 本品主要含树脂酸及血竭树脂鞣醇之 混合物等。 ② 对皮肤真菌有抑制作用。
4 ．五倍子 性味：酸，涩，寒。作用：收湿敛疹。止血敛汗。主治：痈肿疮毒，湿 疹，皮炎，多汗症，皮肤出血等。 5 ．滑石 性味：甘，寒。作用：利水渗湿，护肤止痒。主治：湿疹，皮炎，痱子， 尿布皮炎等。参考：本品主要含有硅碳镁、氧化铝、氧化镍等。 6 ．海蛤壳 性味：苦，咸，平。作用：吸湿止痒，软坚散结。主治：扁平疣，寻常 疣，湿疹，瘰疬等。 7．炉甘石 性味：甘，平。作用：收湿敛疮，护肤止痒。主治：皮炎，湿疹，溃疡 等。参考： ① 本品含有碳酸锌，另外含有钴、铁、锰、镁、钙的碳酸盐， 锻烧后为氧化锌。 ② 本品对葡萄球菌等有抑菌作用。
糠酸莫米松乳膏的临床应用(刘光金)
糠酸莫米松的临床应用文/刘光金（山东省新泰市中医院皮肤科主治医师）现在流行一个词叫做“激素恐怖”，在临床上也碰到很多患者或是患儿的家长会说：“医生能不能给我开个不含激素的药膏，比如中药药膏之类的。
”曾有一个医生对我说过：“带‘松’的和带‘德’的药我不会用。
”也就是说对于激素，不仅患者存在恐惧，连医者也甚是害怕。
说透了就是对激素使用的不了解所致的。
所以在此，以糠酸莫米松为例，谈一谈它的临床应用。
糠酸莫米松的药理作用糠酸莫米松是不含氟的激素，属于软性激素。
既有增强了抗炎活性、增加亲脂性、强化了局部疗效的作用，也有降低盐代谢、减少系统吸收及降低不良反应的风险。
其全身的吸收量很少或在皮肤内被吸收后，能迅速地被分解代谢为无活性的降解产物，但其仍可局部保留高度的活性，故对全身不良反应较少。
亦有临床试验表明，放射性标记的糠酸莫米松外用于皮肤后，皮肤活检结果显示药物主要在表皮的外层，仅有少量进入真皮层。
大多数药物与角质层相结合，在角质层形成一个糠酸莫米松储存库，缓慢释放，极少部分的糠酸莫米松经皮吸收进入循环系统，因此系统作用发生风险的几率极低。
临床上常见的应用首先，造成群众如此的恐慌的原因就是激素不良反应的过度宣传。
再者，就是激素的不良反应确实把医生们坑惨了。
但是直到目前为止，激素仍在外用或内服药物中占有一席地位，依然是大多数皮肤病治疗的一线用药。
如何科学规范地使用外用激素，这个问题尤其关键。
糠酸莫米松具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。
适用部位及人群广泛，其安全性高，使用方便。
既可以作为轻中度皮肤病的初始治疗，又可以在疾病控制后通过主动维持治疗控制复发。
也可在重度皮肤病中作为初始治疗或作为阶梯治疗的选择之一。
因而适用于所有对糖皮质激素治疗有效的多种皮肤病，尤其是皮炎湿疹类皮肤病，如神经性皮炎、湿疹、特应性皮炎等，可以用于中度、轻度甚至重度皮肤病的治疗，如银屑病、扁平苔藓、白癜风等。
临床上常用的方法如下：常规用法糠酸莫米松乳膏每日使用1 次即可。
皮肤科常用药课件
抗寄生虫药
• 1）抗疟药 氯喹、羟基氯喹等 • 2）抗滴虫病药 甲硝唑
替硝唑 奥硝唑 塞克硝唑 • 3）杀疥虫药 伊维菌素 口服后吸收良好，对滴 虫菌有杀灭作用，皮肤科治疗疥疮推荐 联合局部治疗，并至少联用扑灭司林或 丙体六六六中的一种。
皮肤科常用药
常用注射用药
• 苯海拉明 20mg:1ml 主要用于重症过敏反应
剂型： 溶液、粉剂、洗剂、酊剂和醑剂、乳剂、 油剂、软膏、糊剂、硬膏等
皮肤科常用药
糖皮质激素类
• 临床用于：药疹、多形红斑、严重急性荨麻疹、过敏性休 克、皮肌炎、天疱疮、红皮病、变应性皮肤血 管炎等。
• 不良反应：感染、消化道溃疡、电解质紊乱、可加重原有 的糖尿病高血压等，不适当的停药或减量过快 可引起病情反复。
毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，白 色
念珠菌感染等）；免疫缺陷病（如湿疹，血 小板减少 多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真 菌病有一定的疗效）。
皮肤科常用药
抗真菌药
• 分为：抗真菌抗生素与化学合成制剂 • 一、作用机制
1）损害真菌细胞膜 2）对真菌细胞壁的损害 3）影响核酸合成功能：灰黄霉素 5-氟胞嘧啶 4）碘化钾是最早使用的抗真菌药之一，此药通过刺激吞噬细胞来抑
2）羟胺类：药理作用较强，不良反应相对较小，代 表
药有：氯苯那敏（扑尔敏） 阿伐斯丁等
3）哌啶类：抗组胺作用强，并且有抗5-羟色胺和抗 胆
碱能作用，代表药有：赛庚啶 氯雷他定 咪唑斯 汀
特非那定等
4）哌嗪类：药理作用强而持久，代表药有西替利嗪 氯
羟嗪
5）吩噻嗪类：抗组胺作用强，多具有明显镇静抗胆 碱
制真菌 • 二、多烯类抗真菌抗生素 两性霉素B治疗各种深部真菌感染 • 三、灰黄霉素 临床用于治疗浅部真菌感染，对深部真菌无效 • 四、唑类药物 氟康唑 ，酮康唑等。 • 五、丙烯胺类 特比萘芬，为皮肤廯菌治疗的主要药物。
皮肤科常用药物手册
皮肤科常用药物手册皮肤科常用药物手册[外用药物]一、溶液(SoLution)（一）清洁伤口、湿敷或外洗用：1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。
2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。
3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 FuracilinSolution)用法：同上24、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 PotassiumPermanganate Solution)清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。
6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。
茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。
1、2、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfaseSolution)3、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution)与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。
4、5%碘酊(5%Tr.Iodi)用途：甲癣。
5、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis)处方：碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.075%酒精加至100.0用途：甲癣9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫）用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。
10、抗头皮酒精(Antiscurf Alcohol)处方：硫黄5.0 煤焦油液10.0 水杨酸3.0 甘油5.0樟脑5.0 75%酒精加至100.0 用途：头皮瘙痒、头皮脂溢性皮炎、单纯性头皮糠疹。
皮肤科常用药物
皮肤科常用药物一、抗组胺类药物用途：过敏性皮肤病如湿疹，荨麻疹等。
1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片，成人：25mg tid;针剂：20mg/针肌注。
2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片，成人：4mg tid;针剂：10mg/针肌注。
3、非那根(Phenergan)25mg/片，成人：25mg tid;针剂：50mg/针肌注或静滴。
4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片，成人：2—4mg tid.5、息斯敏(Astemizole)10mg/片，成人：10mg qd.6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片，成人：60mg Bid；7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid;8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid;9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片，成人：10mg qd.10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片，成人：0.2 tid—qid;11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片，成人：0.15 Bid;12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片，成人：20mg Bid;二、钙剂(提醒：钙剂也是重要的内服皮肤疾病用药)用途：过敏性皮肤病，麻疹等。
1、口服：（1）葡萄糖酸钙片（Tab Cal Gluconate）0.5/片,成人:1.0 tid。
（2）活性钙冲剂1包Bid—tid2、肌注：维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml(im)qd。
3、静脉注射：10%葡萄糖酸钙(10lciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。
三、激素类用途：结缔组织疾病，天疱疮，严重泛发性湿疹，药物性皮炎，重症多形红斑，红皮病。
1、皮质类固醇激素（1）氢化可的松(Hydrocortisone)50—400mg/日，静滴（2）强的松(Prednisone)5mg/片,10—60mg/日（3）去炎松(Triamcinolone)4mg/片,8—48mg/日（4）地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/片,1.5—9mg/日,5mg/针剂,5—10mg静滴。
抗组胺药在皮肤科应用专家共识
抗组胺药是皮肤科常用药，是医师处方量最大的药物之一，而且品种繁多，临床常用药物多达20多个。
抗组胺药治疗哪些疾病有效？如何根据临床疾病特点选择合适的抗组胺药，以达到最佳疗效，同时又使不良反应降到最低；特殊人群如妊娠、哺乳期妇女、儿童、老年人及有肝肾损害的患者应该如何选择抗组胺药等均是皮肤科医生关注的问题。
有鉴于此，中西医结合学会皮肤性病学专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家对抗组胺药的临床应用达成初步共识。
一、概念和分类1.概念抗组胺药专指通过与组胺受体结合而拮抗组胺病理作用的药物，即组胺受体拮抗剂。
其他可以拮抗组胺作用的药物如肾上腺素、肾上腺糖皮质激素等不在此列。
抗组胺药并非与组胺受体简单结合，而是将被组胺激活的受体下调至未激活的状态，故又称为组胺受体反向激动剂。
目前已证明有4种组胺受体，其中H1受体激活引起瘙痒，毛细血管扩张和通透性增高，呼吸道、消化道平滑肌收缩及腺体分泌增加，临床表现为典型的Ⅰ型变态反应，出现瘙痒、红斑、风团以及鼻痒、流涕、喷嚏、气喘、眼痒、结膜充血等症状。
本文所说的抗组胺药指组胺H1受体拮抗剂。
虽名为抗组胺药，H1受体拮抗剂并非仅拮抗组胺，还有某些抗炎作用。
如氯雷他定可以减少肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症分子，通过NF-κB通路抑制细胞黏附分子、IL-5等炎症相关分子的表达[1]；西替利嗪、左西替利嗪可以抑制嗜酸粒细胞的游走、活化；眯唑斯汀兼有抗白三烯作用，卢帕他定兼有抗血小板活化因子作用，奥洛他定可以拮抗神经源性瘙痒、降低抗原提呈细胞的功能等。
抗组胺药抗炎作用的临床意义尚需进一步研究。
2.分类分为第一代及第二代两类。
两代药物在用法、用量、不良反应、使用注意事项等多方面有所不同。
一代多为亲脂性，易透过血脑屏障，产生中枢抑制，称为镇静性抗组胺药。
代表药物有氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、羟嗪、去氯羟嗪、曲普利啶、美喹他嗪、新安替根、异丙嗪等。
此类药物半衰期短，需要每日服用2～3次。
皮肤病的外治
皮肤病治疗外用药物疗法(一）外用药物介绍（按性能）：1.清洁剂：用来清除皮损上的渗出物、鳞屑和痂等。
常用的有:生理盐水、1/8000PP、3%硼酸、植物油、液体石腊。
2.保护剂：具有保护皮肤、防止外来刺激的作用。
常用的有：氧化锌粉、淀粉、植物油。
3.止痒剂：按作用机理可分为3类。
（1）清凉剂：用清凉感来转移痒感。
常用的有“止痒三脑”，即0.5~2%薄荷脑、1-2%樟脑、0.5~1%麝香草脑。
（2）表皮麻醉剂：能麻醉表皮神经从而达到止痒。
常用的有1%石炭酸、1%达克罗宁液、5-10%苯唑卡因等，（3）抗组胺药及其它药：常用的有3%非那根及3%苯海拉明等。
焦油类、肾上腺皮质激素等药外用都有明显的止痒作用。
4.抗菌剂（消毒防腐剂）：指能杀灭或抑制细菌的药物。
皮肤科使用的药物甚多，常用有1~2%龙胆紫、0.1~0.3%利凡诺、1/8000PP、3%硼酸、1/2000新洁尔灭等。
某些抗菌素如新霉素、杆菌肽等常外用，四环素、红霉素偶尔也可外用。
莫匹罗星（百多邦）和夫西地酸是新开发的外用抗菌药物，抗菌谱广，作用强大。
5.抗真菌剂：5~10%水杨酸、6~12%苯甲酸、2.5~5%碘酊、4-8%间苯二酚（雷琐辛）、5-10%硫磺、1%益康唑、3%克霉唑、1%联苯苄唑、1%酮康唑等，新药还有1%特比奈芬。
6.抗病毒剂：0.5~1%碘苷、0.1%酞丁胺液、0.1~3%酞丁胺霜、2~3%无环鸟苷霜等。
7.杀虫剂：具有杀灭疥螨、虱、蠕形螨等寄生虫的作用。
常用者有关5~10%硫磺、1%丙体六六六、2%甲硝唑、50%百部酊等。
8.角质促成剂：指能促进角化过度的表皮角质层恢复正常的外用药，实质是加快角质层脱落，但仍然不被肉眼所见。
此类药有收缩血管、减轻炎性渗出和浸润的作用。
常用的有2~5%煤焦油或糠馏油、5~10%黑豆馏油、3%水杨酸、5-10%硫磺、0.1~1%蒽林等。
9.角质松解剂：能使角化过度的角质层松软解离而脱落的药物。
皮肤科常用药物配制及用法
皮肤科常用药物配制及用法
皮肤科常用药物有不少需要配制，下面为大家介绍几种方法。
硫磺痒症药膏
硫磺痒症药膏主要成分是硫磺，有效缓解皮肤痒痛和荨麻疹等皮肤症状。
其配制方法如下：
- 硫黄：15g
- 氢化可的松：5g
- 鲜橙皮汁：50ml
- 丙酮：50ml
- 复方盐酸苯海拉明酊：适量
- 铝镁乳剂：适量
将硫黄和氢化可的松加入鲜橙皮汁中，然后加入丙酮，反复搅拌至均匀。
最后加入适量的复方盐酸苯海拉明酊和铝镁乳剂，即可制成硫磺痒症药膏。
石蜡软膏
石蜡软膏主要成分是石蜡，常用于治疗皮肤干燥、皮肤裂开等。
其配制方法如下：
- 石蜡：30g
- 液体石蜡：30g
- 植物油：30g
- 白色蜡：10g
将石蜡、液体石蜡、植物油加入中，然后隔水加热，加入白色蜡，搅拌至熔化。
最后将混合物倒入中，放置自然冷却即可制成石
蜡软膏。
制霉素软膏
制霉素软膏是一种常见的抗生素软膏，常用于治疗湿疹、痤疮
等皮肤疾病。
其配制方法如下：
- 制霉素：30mg
- 聚乙烯醇：4000mg
- 聚山梨酯80：1500mg
- 短链脂肪酸甘油酯：2000mg
- 丙二醇：2000mg
将制霉素粉末加入聚乙烯醇中，搅拌至溶解。
将聚山梨酯和短链脂肪酸甘油酯加热至融化，然后加入溶解的制霉素和丙二醇，再次搅拌均匀。
最后倒入中，放置自然冷却即可制成制霉素软膏。
以上就是皮肤科常用药物的配制及用法介绍，希望对大家有所帮助。
氨甲环酸在皮肤科的应用进展
氨甲环酸在皮肤科的应用进展氨甲环酸是一种广谱止血药，最初用于妇科急性或慢性出血。
近年来，随着对氨甲环酸药理作用的深入认识，其在皮肤科的应用逐渐受到。
本文将综述氨甲环酸在皮肤科的应用进展，以期为临床治疗提供新的思路和方法。
氨甲环酸，又称凝血酸，是一种合成的氨基酸衍生物，结构与赖氨酸相似。
其具有抑制纤维蛋白溶解的作用，可用于治疗各种急性或慢性出血性疾病。
氨甲环酸还具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等多重药理作用，近年来其在皮肤科的应用也得到了广泛。
激光美容是近年来发展迅速的一种皮肤治疗方法。
然而，激光治疗后引起的炎症反应和色素沉着等问题限制了其临床应用。
氨甲环酸作为一种具有抗炎、抗氧化作用的氨基酸衍生物，被证实可减轻激光治疗后炎症反应和色素沉着，提高激光治疗效果。
一项研究发现，在接受激光治疗后，使用氨甲环酸的患者炎症反应和色素沉着明显减轻，皮肤质地改善。
氨甲环酸还可以抑制激光治疗后基质金属蛋白酶的表达，从而减少真皮胶原纤维的降解，维持皮肤弹性。
光动力治疗是一种利用特定波长的光线照射后引发光化学反应从而达到治疗目的的方法。
然而，光动力治疗过程中产生的自由基对皮肤组织具有一定的损伤作用。
氨甲环酸作为一种抗氧化剂，可以减轻光动力治疗过程中的皮肤损伤。
一项动物实验发现，在接受光动力治疗前使用氨甲环酸预处理可有效降低皮肤组织中的丙二醛水平，增强超氧化物歧化酶活性，减轻皮肤炎症反应，从而降低光动力治疗对皮肤的损伤。
氨甲环酸在皮肤科还可应用于传统药物治疗中。
例如，将其与其他药物联合使用以增强疗效或减少不良反应。
有报道称，将氨甲环酸与维A酸联合使用可治疗黄褐斑，取得较好的疗效。
一项随机对照试验表明，将氨甲环酸与维A酸联合使用治疗黄褐斑，不仅可显著减少黄褐斑面积和颜色深度，还能改善皮肤质地，减少不良反应的发生。
氨甲环酸还可与其他药物如泼尼松等联合使用，治疗多种皮肤病如红斑狼疮等。
氨甲环酸在皮肤科的应用进展显示了其在激光美容、光动力治疗、传统药物治疗等方面的广阔前景。
皮肤病系统药物治疗
七、免疫抑制剂
免疫抑制剂为一类非特异性抑制机体免疫功能的药物，常用的有： 1.环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX） 主要用于系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱
疮、变应性皮肤血管炎、原发性皮肤T细胞淋巴瘤等。
2.硫唑嘌呤（azathioprine，AZA） 可用于治疗天疱疮、大疱性类天疱疮、红斑狼疮、
用的前提下，也可短期使用
常用的糖皮质激素
药物名称 低效 氢化可的松
（hydrocortisone） 中效 泼尼松（prednisone）
泼尼松龙（prednisolone）
甲泼尼松龙 （methylprednisolone） 曲安西龙（triamcinolone）
高效 地塞米松（dexamethasone）
H1抗组胺药分为第一代和第二代：
第一代H1抗组胺药易透过血脑屏障，导致嗜睡、乏力、困倦、头晕、注意力不集中等， 部分药物的抗胆碱作用可导致黏膜干燥、排尿困难、瞳孔散大。
第二代H1抗组胺药不易透过血脑屏障，无明显或轻度嗜睡作用，困倦程度有个体差异， 同时抗胆碱能作用较小。
常用的第一代H1抗组胺药
药名 氯苯那敏 (chlorpheniramine)
1.充分兼顾药物品种、剂量、用药途径和疗程（包括应用时机、频率、时 程以及累及剂量）等因素。 2.剂量的选择和调整要结合其基因组效应、非基因组效应、受体结合率、 疾病性质及严重程度、个体差异等。 3.短疗程使用糖皮质激素一般指不超过3周；自身免疫性皮肤病往往需要长 时间使用，长者数年，由于剂量较大、疗程较长，应当特别注意不良反应。
二、糖皮质激素
糖皮质激素不良反应： 1.较轻者有满月脸、向心性肥胖、萎缩纹、皮下出血、痤疮及多毛。 2.严重者有诱发或加重糖尿病、高血压、白内障、病原微生物感染（如病 毒、细菌、真菌等）、消化道黏膜损害（如糜烂、溃疡或穿孔、消化道出 血等）、肾上腺皮质功能减退、水电解质紊乱、骨质疏松、缺血性骨坏死、 神经精神系统症状等。 3.在长期应用过程中，如不适当的停药或减量过快，可导致原发病反复或 病情加重，称为反跳现象。
皮肤科常用外用药处方
呋
喃西林 0.5%
硫磺 10.0%
鱼石脂 10.0%
氧化锌 20.0%
滑石粉 20.0%
凡士林
加至 100.0%
用途：局部厚涂,外扑滑石粉。本品主要用于脓疱疮。
C组份：聚苯乙烯苯磺酸钠(Flaxan 130)12g 可溶性胶原(Collasol)3g 香精0.3g
2、制法
将A组份至于混合器中搅拌加热至６０度，搅拌下加B组份，当温度降至５０度时加C组份，静止２４小时后分装。
3、功能
本品流动性好，投于皮肤表面有平滑舒适感，对于暂时销去面部表皮皱纹有一定作用。
腋臭粉
氧化镁 10.0%
碳酸氢钠 25.0%
薰衣草油 0.3%
淀粉 1.5%
滑石粉
加至 100.0%
用途：共研细末,充分混匀,外用撒布。其用于臭汗症。
(四)洗剂(振荡剂)
我现在贴的处方来源很杂，不过我认为均基本可行，且无专利之扰。
维甲酸软膏配方：维甲酸0.5克，氯
仿15毫升，白矾士林800克，羊毛脂199.5克
制法：取维甲酸溶于氯仿中，另取白矾士林及羊毛脂质水浴上加热熔解，搅拌待温度降至60度时加入维甲酸液，边搅边加液体，搅匀至冷即得。
W/O型型制法：先将油相、乳化剂、防腐剂、香料等一起混合加热融解并在60～70度保温，另将水相、保湿剂加热至同油相相同温度，混合、乳化放冷后既得。
W/O型（既雪花膏类）的方法是：将凡士林和蜡等油性原料与反应器内混溶加热至60度，同时，分别将另两个容器内的白油和水性原料（水、保湿剂等）也加热至60度，将其同时缓慢加入油性原料内，用匀质乳匀机搅拌乳化，加香。该方法可防止转相
皮肤科常用药物
1:颜面部脂溢性皮炎VIT-B6软膏,艾洛松软膏
2:单纯皮肤瘙痒去炎松尿素霜,酮替芬
3:慢性苔藓化皮损肤疾宁贴膏
4:百令胶囊为免疫增强剂昆明山海棠2# po bid/tid 可用于RF,SLE等,对性腺骨髓有抑制作用,本药---火把花根---雷公腾三种药的副作用逐渐增加,疗效也递增.
5:固邦用法进食前半小时用,用200ml水送服,用后至少站立半小时,不可咀嚼,用后24小时内不用高钙品,,抗酸药及桔子,咖啡等药,口服过量有胃肠道反应,低钙血症等.
6:CTX冲击治疗0.5-1g/m2+NS 250ML 中每月一次,同时予以美安震400mg IV BID(0,12小时during CTX 使用期间)以减轻其对膀胱的副作用,用药前后24小时补液2000ml左右并大量饮水,尿量2000ml/日左右)
7:激素依赖型皮炎局部皮肤发紧,干,红,可外用VIT-B6软膏bid,同时用他克莫司bid,或改用较弱激素软膏逐渐过渡,1-2周好转后他克莫司可减量.
8:冻疮破溃处可用百多帮,不破处外用喜疗妥软膏,口服VIT-E,潘生丁,复方丹参片等,注意与寒冷性多形红斑相鉴别,前者以水肿性红斑为主,伴夜间瘙痒,手足多汗,发凉,而后者以圆形损害为主,中心色深或有坏死,肿胀,但肿胀较前者为轻
9:银屑病砺壳样皮疹可外用金霉素软膏,去炎松尿素霜(破溃处不用), 红霉素软膏,凡士林等.
10:颜面部可外用的抗生素软膏金霉素眼膏,百多帮软膏.可外用的激素软膏为尤卓尔,艾洛松软膏,非激素类为他克莫司软膏,萌尔夫软膏,不用达力士,慎用氢考生理盐水液,有一定的皮肤刺激性,尤其是面部过敏性皮炎.可用DXM10mg+NS 500ml 外用湿敷,。
氟芬那酸丁酯软膏在儿童常见皮肤病的临床应用
氟芬那酸丁酯软膏在儿童常见皮肤病的临床应用糖皮质激素外用制剂以起效迅速，能对疾病有很好的控制力且应用方面广，使其在皮肤科得到了广泛临床使用，成为皮肤科医生最常用的药物之一[1]。
由于儿童皮肤薄嫩且毛细血管丰富，对外界的温度反应较成人敏感。
容易发生湿疹、接触性皮炎等。
激素软膏的不合理使用甚至滥用已经引起一系列的不良反应，如皮肤萎缩等。
而非甾体类皮肤外用药氟芬那酸丁酯软膏经过长期的临床用药观察，在治疗儿童皮肤疾病方面取得满意的疗效。
现通过文献回顾总结综述如下：1.药理作用氟芬那酸丁酯软膏，商品名为布特，主要成分是5%的氟芬那酸丁酯，具有抗炎、止痒、镇痛三种功效的非甾体皮肤外用药物，是氟芬那酸的衍生物。
其抗炎机制主要是通过抑制机体细胞内花生四烯酸的代谢过程中环氧酶(COX)的活性，从而阻断前列腺素(PG)及白三烯等炎症介质的合成 [2]。
而这些炎性介质是炎症发生发展的重要因素。
其次它维持体内溶酶体膜的稳定性, 抑制了水解酶的释放，阻断了炎症的发生发展从而达到抗炎的目的，这与大多数非甾体抗炎药外用时透皮分布于深层组织有所不同[3,4]。
2.临床应用2.1 婴幼儿皮炎湿疹婴幼儿皮肤炎湿疹是具有渗出倾向的由多种因素引起的一种皮肤疾病，常见表现为红斑、糜烂、渗液等，瘙痒明显，治疗上往往需要联合用药。
郝鹏锴,张洪洋,韩敬华,等[5]观察丁酸氢化可的松软膏与氟芬那酸丁酯软膏联合治疗儿童湿疹获较好疗效，分实验组40例、对照组43例，实验组先用丁酸氢化可的松软膏涂于患处，每日1次，连用3天；后改为氟芬那酸丁酯软膏每日早1次，丁酸氢化可的松软膏每日晚1次。
连用4天；再改为氟芬那酸丁酯软膏每日早、晚各1次．连用7天。
对照组：用丁酸氢化可的松软膏涂于患处。
每日1次，连用2周。
结果显示实验组有效率95.0%，对照组有效率79.1%，两组有效率经统计学处理，χ2=4.57，P<0.05，有显著性差异。
不良反应方面：实验组有2例患者出现皮肤发红现象，停药1天后消失，继续用药。
常见皮肤病用药 (2)
荨麻疹
荨麻疹俗称“风疹”，“风团”，是人体对某种物质过敏，引起黏膜小 血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。主要分为急性和 慢性荨麻疹两类。 实例：全身上下多处红色风团，四肢眼睑红色水肿性丘疹。诊断为荨麻 疹。 用药：口服非索非那定，外用炉甘石洗剂。荨麻疹需查过敏原，很难根 治，提高自身的身体素质。 用药原则：1.抗组胺药：如异丙嗪，可降低血管的通透性，对治疗皮肤 黏膜的变态反应效果良好，其中对荨麻疹效果好；扑尔敏对抗过敏作用 超过异丙嗪和苯海拉明，且对中枢的抑制作用较弱；对病情严重者推荐 口服西替利嗪、贝雪、非索非那定等；对急性者或伴有胃肠道症状时， 酌情口服泼尼松等。 2.维生素c片+钙剂；如钙尔奇D，葡萄糖酸钙口服溶液； 3.收敛保护剂：具有止痒和收敛作用的洗剂，如炉甘石洗剂、滑石粉、 氧化锌等；
Hale Waihona Puke 实例：头部群集毛囊性红色小丘疹，呈圆形或椭圆 形，病发于高出头皮2-4mm处折断，残根部包绕灰 白色鳞屑班。 用药：特比萘芬，局部应用达克宁（外配）软膏涂 敷； 用药原则：头癣的治疗必须服用抗真菌药，其抑制 真菌细胞膜的固醇、麦角甾醇的合成，或使真菌细 胞膜通透性增加，抑制或杀伤真菌细胞；对于脓癣 急性期（化脓，有炎症）：口服抗真菌药+短期口服 小剂量糖皮质激素+抗生素（糖皮质激素在抑制炎症、 减轻症状的同时也降低了机体的防御能力，必须同 时应用足量有效的抗生素药物以防炎症扩散和原有 病情的恶化）。
常见皮肤病用药
皮肤是人体最大的器官，皮肤病的诊断 和治疗具有易接近性。对大多数皮肤病的治 疗，其疗效的好坏很容易展现在病人和医生 的眼前，不论是全身或局部给药都能有效的 转运到皮肤。因此，皮肤病的治疗主要分为 两大方面：内服药物和外用药物。
皮肤科外用药物在临床应用的心得体会
Ｐ ． ｎ ｎ ｏ，０ ６，７ １ ：３ ＹＡ ｎＯ ｃｌ２ ０ １ （ ） １１—１４ ３．
２ １ 疗效分析 ： ． 治疗组和对照组临床效果 ， 见表 １ ， ８例患者 中， （ ）１ ６ 有 ［ ］ 宋 星宏． ２ 三氧化二砷加维生素 ｃ治疗急性早 幼粒细胞 白血病疗 效观察 ７ 例患者在人 院治疗后死亡 ， 另有 ８例患者 截止到 ５ ｄ尚未获得完 全缓解。 ０ ［ Ｊ 山东 医药，０ ５４ （ ６ ５ Ｊ， ２０ ，５ １ ）：３—５ ． ３ 治疗 组与对照组治疗完全缓解率基本相 当 ， 明显差异 ， 无 但治疗组 获得完全 ［ ］ 屈庆梅 ， ３ 牟焕 臣， 徐迎春． 三氧化二砷（ ｓ０ ） Ａ ２ ３ 治疗 急性早 幼粒 细胞 白 缓解 的时间比对照组小 ， 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 血病 的疗效观察［ ］ ． Ｊ ， 中国民康 医学， ０ ， （ ） ４３— ２ ． ２ ６ １ ６ ：２ ４ ４ ０ ８ 表 １ 治 疗组与对照 组临床疗效 比较 ［ ］ 郑 翠苹 ， ４ 张卫平 ， 肖岚 ， 三氧化 二砷（ ２ 注射液 治疗 复发急 王 等． Ａｓ０ ） 性早幼粒 细胞 白血病 ｌ ２例疗效分 析［ ］ ． Ｊ ， 中国实用 内科杂 志，００， ２０
临床 痛、 恶心、 呕吐、 发热 、 呼吸困难 以及 高 白细胞综 合症 ， 以此作 为不 良反应的 Ｊ 推 广 应 用 。 统 计数 据 。 参 考 文 献 １４ 统计分析 ： ． 两组患者治疗后获得完全缓 解的时间 以平均值 ±标准 ［ ］ Ｇ ａａ ｚｄｈＡ，ｌ ｏ｝ｄ ａ Ｋ， ｈｆｒ Ｓ Ｔｅｔｅｔ ｆ ｃｔ ｒｍ － １ ｈｖｍ ａｅ Ａ ｉ ｇａｄｍ Ｇ ａａｉ Ｈ．ｒａｍ ｎ ｏ ｕｅｐｏ ｙ ｍ Ｉ ｆ ａ 差表示 ， 两组之 间比较采用 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ５显示差异有统计学意义。 ｅｏ ｙ ｉ ｅ ｋ ｍｉ ｔ ｒｅ ｉ ｒｏ ｉ ｅ ｗｉ ｏ ｔ Ａ ｌ ｃ ｔ ｌｕ ｅ ａ ｗｉ ａｓ ｎ ｃ ｔｉｘ ｄ ｔ ｕ ＴＲＡ ｎ ／ ｒ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｈ ａ ｄ ｏ ｈ ｍｏｈ ｒ —
抗组胺药在皮肤科的应用
阿伐斯汀，西替利嗪，氯雷他定-FDA（B级）
药厂一般不推荐第二代抗组胺药用于哺乳期妇女。
息斯敏，非索那丁，特非那丁-FDA（C级）
01
02
03
致畸作用与哺乳期应用
常用临床种类 特非那丁、Terfenadine、Seldane（敏敌） 特点：1）无嗜睡；2）无口干（无抗胆碱作用）；3）无食欲及体重增加（无抗5-羟色胺作用）；4）维持时间短。5）偶见心脏毒性。 适应症： 急、慢性荨麻疹、血管性水肿、寒冷性荨麻疹、肝病 阻塞性搔痒 用法：成人：60mg Bid 儿童： 30mg Bid（6－12岁） 副作用：偶见嗜睡（6.77％）、头晕头痛（为扑尔敏之1/2） 轻微胃肠不适、皮疹。超量有心脏毒性
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烃胺类（扑尔敏）
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哌嗪类（安它乐）
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乙二胺类（赛更定）
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吩噻嗪类（非那根）
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主要作用：免疫抑制、抗炎、抗细胞 毒、抗休克、抗增生。
适应证：药疹、多形红斑、过敏性休 克、接触性皮炎、系统性红斑狼疮、 皮肌炎、天疱疮、类天疱疮、变应性 皮肤血管炎、严重的急性荨麻疹等。
常用种类：氢化可的松（弱效）、泼 尼松（中效）、甲基泼尼松龙（中 效）、地塞米松（高效）。
不良反应
主要有感染（病毒、真菌、细菌、 结核）、消化道溃疡和穿孔、电解质 紊乱、骨质疏松、缺血性骨坏死、对 神经系统的影响、加重糖尿病和高血 压；长期外用易引起毛细血管扩张、 皮肤萎缩、痤疮、毛囊炎等。
抗真菌药物
主要分为六大类：
1.灰黄霉素：能干扰真菌DNA合成、 阻止真菌细胞分裂，对皮肤癣菌有 抑制作用，主要用于治疗头癣。
2.多烯类药物：对念珠菌病、隐球菌 病及深部真菌病有抑制作用。常用 的药物有：制霉菌素、两性霉素B。
3.唑类药物：为人工合成的广谱抗真菌药，对 酵母菌、丝状真菌、双相真菌有抑制作用。 常用的口服药物有：酮康唑、伊曲康唑、氟 康唑。外用的有：克霉唑、咪康唑、益康唑、 联苯苄唑。
一、内服药物治疗
是皮肤病和性病的主要治疗手段， 抗过敏药物、糖皮质激素、维甲酸类、抗感 染药物等在皮肤性病科应用的比较广泛。
根据竞争的受体不同，抗组胺药可分 为H1受体和H2受体拮抗剂两大类，H1受体 主要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。 H2受体则主要分布于消化道黏膜。H1受体 应用较广泛，在严重和顽固的皮肤病患者 中H1和H2受体可联合应用，以提高疗效。
4.丙烯胺类：有抑制和杀灭真菌的作用。常用 的有：特比奈芬。
5. 5-氟胞嘧啶：是人工合成的抗真菌药物，用 于隐球菌病、念珠菌病、着色真菌病。 6.其他：碘化钾为治疗孢子丝菌病的首选药物。
雷公藤多甙
为中药雷公藤提取药，有抗炎、
抗过敏和免疫抑制作用。用于痒疹、
红斑狼疮、皮肌炎、变态性皮肤血管
炎、关节病型银屑病、天疱疮。
常用的第二代H1受体拮抗剂有： 阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、 西替利嗪、咪唑斯汀等。本组药物 吸收快，不易透过血-脑脊液屏障， 对中枢神经系统影响较小。使用方 便，每天口服一次即可。适用于高 空作业者，驾驶员及需长期使用者。
H2受体拮抗剂：主要药物有西咪 替丁、雷尼替丁等。 在皮肤科主要用于慢性荨麻疹、皮划 痕症等。不良反应有头痛、眩晕、转 氨酶升高等。
皮肤科常用药物的临 床应用
皮肤是人体最大的器官， 具有保护作用、体温调节、 免疫反应、生化合成、感觉 等许多重要功能。在这些活 动中任何一种机能发生障碍 时，都可通过全身或局部的 药物来治疗。
皮肤病的诊断和治疗具有易接 近性。对大多数皮肤病的治疗，其 疗效的好坏很容易展现在病人和医 生的眼前，不论是全身或局部给药 都能有效的转运到皮肤。 因此，皮肤病的治疗主要分为 两大方面：内服药物和外用药物。
扑尔敏霜
氯喹和羟氯喹
主要用于红斑狼疮、多形性日光疹、 扁平苔癣。能降低皮肤对紫外线的敏感 性、稳定溶酶体膜、抑制中性粒细胞趋 化、具有吞噬功能和免疫活性。
二、外用药物
外用药物是皮肤病治疗的主要手
段，皮损局部用药时具有药物浓度高
、系统吸收少、疗效好和不良反应少 的特点。
外用药物的种类：共十五种：有清洁剂、 保护剂、止痒剂、角质促成剂、角质剥脱剂、 收敛剂、腐蚀剂、抗菌剂、抗真菌剂、抗病 毒剂、杀虫剂、遮光剂、脱色剂、维A酸类等。
外用药物剂型
溶液： 是药物的水溶液，具有清洁、收 敛作用，减轻充血水肿、清除分泌物及痂 皮等作用。常用的有3％硼酸溶液。 粉剂： 有干燥、保护和散热作用，常用 于急性无糜烂和渗出皮炎。常用的有滑石 粉、氧化锌粉。
酊剂和醑剂： 酊剂是非挥发药物的酒精 溶液。醑剂是挥发性药物的酒精溶液。常 用的有：2.5%的碘酊、复方樟脑醑等。
洗剂（振荡剂）：是粉剂与水的混合物， 有具有止痒、散热、干燥及保护的作用。 常用的有：炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂等。 乳剂：是油和水经乳化而成的剂型。分两 类：一种为油包水（W/O）；另一种为水 包油（O/W），具有保护、润泽作用，渗 透性较好。主要用于亚急性、慢性皮炎。 软膏：渗透性较乳剂更好。主要用于慢性 皮炎；不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期。
正确选用外用剂型
病期 急性期 临床表现 红斑、丘疹明显，无糜烂 渗出 剂型 洗剂 粉剂 代表药物 炉甘石洗剂 止痒粉
红肿、有大量糜烂渗出
亚急性 期 慢性期 无皮疹 炎症减轻、有少量渗出红 肿、有大量糜烂渗出
溶液
糊剂 油剂
3%硼酸溶液
20%黑豆油糊
皮损肥厚、粗糙、鳞屑
软膏 硬膏 酊剂 乳剂
10%硼酸软膏
糖皮质激素
是最强大的免疫抑制剂和抗炎药，是临床上 应用最多的药物之一。正是由于其强大的免疫抑 制和抗炎作用，应用结果就像一把“双刃剑”， 在改变疾病的过程中也会导致新的病变。如果对 糖皮质激素的病理，生理作用认识不够或不恰当 的应用，其不良后果将会超过原发疾病本身。因 此，准确的认识，合理的应用糖皮质激素是临床 医生及药师的主要学习内容。
H1受体拮抗剂：具有扩张毛 细血管、平滑肌收缩、呼吸道分 泌增加、血管通透性增高、血压 下降等作用。此外，有不同程度 的抗胆碱及抗5-羟色胺的作用。 根据对中枢神经系统的镇静作用 不同可分为第一代和第二代。
常用的第一代H1受体拮抗剂有： 氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶、多虑 平、异丙嗪、酮替芬。本类药物易透 过血-脑脊液屏障，导致乏力、困倦、 头晕、注意力不集中、排尿困难、瞳 孔散大等。高空作业者，驾驶员需慎 用。